В период отсутствия менструального цикла женщин всегда интересует вопрос о зачатии. Помимо специальных тестов и анализов, врачи используют УЗИ для определения беременности. Диагностическая методика с высокой вероятностью визуализирует прикрепившееся плодное образование в маточной полости, а примерно с 5-6 недели слышно сердечный ритм младенца.
Как делают узи для определения беременности
Ультразвуковая методика исследования применяется сравнительно недавно, с середины ХХ века, но уже зарекомендовал себя, как наиболее информативный для изучения внутренних органов. Основной принцип построен на использовании эхолокации, когда датчик аппарата излучает волны, которые отражаются от тканевой структуры, возвращаются в устройство и преобразуются в изображение на мониторе.Существует 2 способа узи для определения беременности:
- Трансвагинальное обследование предоставит максимум информации на первых периодах вынашивания, начиная с 3 недели. Такой способ ультразвука характеризуется введением УЗИ-датчика во влагалище, что позволяет не только визуализировать плодное яйцо, но и оценить место крепления желточного мешка, а также исключить зачатие вне матки.
- Абдоминальный ультразвук является традиционным для женщин в период гестации, когда датчиком водят по животу. Метод становится эффективным в начале второго триместра, проводится оценка состояние плода, рассчитываются все необходимые фетометрические нормальные показатели.
Трансабдоминальное узи для определения беременности надо делать после 10 гестационной недели. В этот период часто требуется перед процедурой выпить 1-2 чашки воды, чтобы качество картинки на мониторе аппарата было лучше. С течением времени, эти действия не потребуются, так как с ростом плода будет увеличиваться и количество околоплодной жидкости, для лучшего отражения ультразвуковых волн.
Как определяют срок беременности по узи
При влагалищном исследовании срок беременности по узи определяют, учитывая размер плодного яйца. Необходимо понимать, что точность на таком сроке может варьироваться, мнение субъективно, а врач способен ошибаться в своих расчетах.Прежде всего, измеряется средний диаметр гестационного мешочка, который на 4 неделе должен составлять 2-3 мм, а на 5-6 неделе примерно 5 мм. В таком случае расчет срока беременности по УЗИ выглядит, как 5 мм (окружность плодного яйца) + 30 (35 дней) = 35 (40 дней), что соответствует 5-6 неделям гестации. Таким образом, расчет производится практически точно с погрешностью в 1 неделю.
В случае, если на экране монитора плодное яйцо около 17-24 мм, но эмбриона не видно, то подозревают замершую беременность, требуется повторное исследование по истечению 7 дней. Если желточный мешок рассматривается на УЗИ вне полости матки, то диагностируется внематочное зачатие.
УЗИ малого таза через брюшную стенку называет абдоминальным методом исследования и проводится на первых неделях второго триместра. На этом этапе младенец практически полностью сформировался, начинается активный рост и развитие. Срок беременности при таком способе оценки ставят с помощью измерения КТР (копчико-теменной размер). Погрешность трансабдоминального метода составляет около 4-х дней, т.е. возможность ошибки значительно снижается.
Измерения от копчика до темени фиксируются, когда ребенок внутри утробы находится в максимальной фазе разгибания. Срок вынашивания специалисты считают следующим образом:
- Если КТР менее 1 см, то прибавляют 6 (например: 1 см + 6 = 7 недель);
- Если КТР более 1 см, то добавляют 6,5 (например: 2,5 см + 6,5 = 9 недель);
- В днях КТР до 84 мм, то складывают с коэффициентом 42 (например: 8 мм + 42 = 50 дней, что соответствует 6-ти неделям).
Когда УЗИ-диагностика показывает отклонения в сторону уменьшения, то это часто указывает на изначально неверно установленный акушерский срок. Реже снижение показателя КТР связывают с генетическими отклонениями, недостатком прогестерона или инфекционными процессами в организме матери. При подозрении замершее развитие специалисты всегда обращают внимание на двигательную активность и сердцебиение, которое формируется уже на 5-6 неделе.
С целью самостоятельного расчета срока беременности понадобится консультация врача-гинеколога, который более подробно и доступно предоставит информацию именно по данной гестации.
Ультразвуковое исследование в области акушерства и гинекологии считается безопасным способом диагностики. Преимущества УЗИ в том, что такой метод может обнаружить патологии развития плода, измерить его параметры и определить день зачатия.
Способы проведения обследования бывают 2 видов:
- вагинальное;
- через кожу живота.
Метод диагностики считается безопасным и не вызывает пороков развития ребенка, а, наоборот, помогает выявить присутствие многих заболеваний. Благодаря клиническим исследованиям, доказано, что УЗИ - единственный способ определить день зачатия, положительные и отрицательные моменты у развивающегося плода.
Практически все женщины с трепетом ждут тот день, когда становится очевидным факт зачатия ребенка. После обнаружения непривычных ощущений в ожидании чуда они делают первоначальный тест на беременность, который может показать положительный результат, но для точного определения многие не знают, когда можно пройти сеанс УЗИ для подтверждения.
Как узнать, на каком сроке УЗИ показывает беременность?
После положительных результатов анализов ХГЧ и тестов на беременность, гинеколог вправе назначить день, когда женщина должна будет пройти сеанс УЗИ не только для подтверждения зачатия, но и для уточнения других параметров развития плода, чтобы в дальнейшем вынашивание малыша было успешным.
В некоторых случаях после первого обследования назначается скрининг с применением вагинального способа. Такой метод позволяет выявить зародыш на ранних стадиях более точно.
От чего это зависит
Итак, от чего зависит, на Врач на мониторе в процессе обследования может увидеть плод размером 1 см. Такая величина формируется обычно к 6 неделе беременности. Но, учитывая индивидуальные особенности женского организма, результат может быть подтвержден на более поздних сроках (8-9 недель).
Каковы признаки беременности по УЗИ
Первое посещение пациентки, почувствовавшей в определенный день резкое изменение в организме и общем состоянии, начинается с анамнеза, где врач внимательно выслушивает жалобы, основанные на субъективных ощущениях женщины.
После этого акушер проводит первичный осмотр: пальпацию в области живота, молочных желез, исследует наружные и внутренние половые органы. На основании совокупных симптомов или одного из них, дает гинекологу основание для подтверждения диагноза беременности, и опытный акушер может определить день ее наступления.
В индивидуальных случаях, когда признак зачатия вызывает сомнение, после скрининга в целях уточнения факта, акушер назначает день прохождения УЗИ, при котором достоверность беременности подтверждается точно.
К основным признакам присутствия плода относятся:
Выявление эмбриона
При успешном зачатии плодное яйцо во время диагностики может быть обнаружено, размеры которого соответствуют 1 и более сантиметров. На экране врач увидит овальный пузырь небольшого размера.
Снимок УЗИ первой недели беременности
Наличие сердцебиения
Очевидным признаком наличия плода считается сердцебиение будущего ребенка. На ультразвуковом оборудовании оно обнаруживается на 5 неделе. Даже устаревшее оборудование выявляет стук сердечка.
Желтое тело яичника
Успешное зачатие характеризуется наличием временной железы в женском организме. При успешном оплодотворении желтое тело сохраняется в течение 10-12 недель, в противном случае оно исчезает через несколько дней.
Подвижность плода
Уже к 7-8 недели, когда эмбрион подрастает до 2 см, врач может наблюдать движения будущей малютки.
Признак внематочной беременности
Она возникает чаще в результате женских воспалительных заболеваний маточных труб. Эмбрион может находиться как в брюшной полости, так и в зоне яичников.
На каком сроке обнаруживает беременность УЗИ
Ультразвуковое обследование настолько привычно для всех, что минуя другие современные способы обнаружения зарождающейся жизни, многие женщины, минуя гинеколога, отправляются в диагностический центр. Насколько это верно? Почувствовать беременность они могут только тогда, когда происходит задержка менструального цикла.
Срок обычно составляет не более 2 недель. К этому времени размер эмбриона увеличивается не более чем на 1 миллиметр, поэтому при помощи УЗИ сложно определить, был ли факт зачатия или нет.
Даже при вагинальном методе можно увидеть плод только к концу третьей недели при условии новейшего оборудования и высокой квалификации врачей. Акушер назначает первое УЗИ по совокупности проведенных мероприятий обнаружения эмбриона только к 10-14 неделе.
Может ли УЗИ не показать беременность
В большинстве случаев причинами не выявления плода бывают слишком ранние сроки. Нередки случаи, когда женщина не только чувствует, что беременна, но имеет на руках положительный тест и другие подтверждения, а самый передовой метод УЗИ ничего не показывает.
Всегда нужно осторожно относиться к результатам любых анализов и тестов - от ошибок никто не застрахован. Бывают эпизоды, когда врач ставит диагноз внематочной беременности по УЗИ, а в итоге женщина рожает здорового ребенка.
Причины отрицательного результата по ультразвуковой диагностике могут быть разными:
- низкая квалификация врача (особенно это относится к удаленным районам, где недостаток
- квалифицированных кадров вызывает недоверие пациенток к подобным процедурам из-за частых ошибочных диагнозов);
- изношенное оборудование или аппараты низкого качества;
- слишком ранний срок;
- нестандартное физиологическое строение матки (в таком случае обнаружение плода происходит на более поздних периодах);
- ошибочный диагноз (врач «обнаруживает» миому матки вместо эмбриона);
- нечеткое изображение, при котором специалист не может увидеть плод;
- технические неполадки.
Нарушение менструального цикла может свидетельствовать о том, что долгожданный день зачатия наступил. Именно на этот факт всегда ориентировались женщины.
Но после задержки цикла беременность подтверждалась не всегда, ведь ритмические сбои могут возникать и по другим причинам:
- смена климата;
- чрезмерные физические нагрузки;
- стрессы;
- избыточный вес;
- интоксикация организма;
- наследственность и другие.
Что делать, если УЗИ не показывает беременность
Первая реакция не должна быть слишком эмоциональной, ведь случаи неверных результатов встречаются нередко. Полное обследование, проведенное по рекомендации гинеколога, и повторное сканирование помогут принять верное решение, получить полную информацию о своем здоровье.
Плановый скрининг
Для определения нормального течения беременности и роста малыша без патологий, врач назначает 3 сеанса УЗИ.
Первая процедура назначается от 6 до 9 недель с целью:
Начальное обследование не является обязательным, врач может только рекомендовать пациентке о возможности прохождения процедуры.
Вторая процедура назначается в 10-14 недель, чтобы :
- подтвердить беременность;
- определить возможные отклонения или осложнения;
- предотвратить угрозы выкидыша, предупредить о наследственных патологиях.
Третья процедура на 20-24 неделе выявляет:
- расположение и предлежание плода;
- задержку развития;
- пол будущего ребенка;
- физические нарушения.
Последний осмотр с помощью УЗИ проводится в конце 32-34 недели
, он помогает определить точный день предстоящих естественных родов, или - в подготовке женщины к хирургическому вмешательству.
Врач вправе назначить дополнительную диагностику при помощи УЗИ. Серьезным основаниям для этого служат:
- жалобы на частые боли в животе;
- угроза выкидыша;
- возраст после 40 лет;
- патологии, выявленные на ранних стадиях.
Всем женщинам, для которых беременность - радостное событие, необходимо помнить о том, что ультразвуковое исследование - не единственный способ подтверждения наличия плода.
Ошибки встречаются часто, и всем будущим мамам лучше довериться опытному врачу после подозрения на беременность, чем бездумно следовать советам дилетантов и прислушиваться к сомнительной информации. После роковых ошибок могу возникнуть нежелательные для молодой мамы и ее будущего малыша.
Как только женщина заподозрила зарождение нового человека, она начинает переживать о развитии плода, ее интересует, как выносить здорового малыша и т. д. Но для начала необходимо все же подтвердить удачное оплодотворение, а потому возникают вопросы: на каком сроке УЗИ показывает беременность? Через сколько дней после задержки можно будет разглядеть плод?
Диагностика беременности
Многие женщины понимая, что УЗИ делать еще рано, ведь на сроке 3–4 недели врач еще ничего не видит, идут сдавать анализ крови на ХГЧ. Так называется гормон, выделяемый тканями оболочки эмбриона на 6–8 день после зачатия. Именно его улавливают тесты на беременность. Также он является косвенным показателем благополучного развития беременности.
Высокий уровень содержания гормона ХГЧ в крови спустя несколько дней задержки, а также его прирост в течение недели указывают на удачное оплодотворение яйцеклетки. Но это исследование не позволяет ответить на многие вопросы, интересующие не только будущую маму, но и врача.
Иногда у женщины наблюдаются все признаки наступившей беременности, в том числе и отсутствие менструации в течение нескольких дней от предполагаемого срока ее начала, но тесты показывают отрицательный результат. Потенциальная мама начинает беспокоиться о том, почему так происходит, когда уже можно будет подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Для этого многие предпочитают буквально через 2 недели после дня овуляции делать специальный тест (купить его можно в любой аптеке).
Через сколько дней можно будет сделать первое УЗИ для определения беременности? Минимум должна пройти неделя после задержки месячных.
Виды исследования
В женской консультации врач подберет наиболее оптимальный способ проведения УЗИ, учитывая срок предполагаемой беременности. Виды ультразвукового исследования:
- Трансвагинальное. Его врач проводит при помощи специального датчика, вводимого во влагалище. Такой вид диагностики можно проводить на очень ранних сроках (3 недели).
- Абдоминальное. В этом случае датчик расположен на животе, а потому его целесообразно проводить не раньше 5 недель.
Первый вариант является более опасным и может спровоцировать выкидыш, если эмбрион еще непрочно закрепился в стенке матки, поэтому многие женщины пытаются избежать исследования таким способом любыми путями. Однако для более точной диагностики вагинальное УЗИ просто незаменимо.
Если исследование выполняет опытный врач, то последствий никаких не будет, зато женщина убедится в том, что скоро станет мамой, а с ее будущим малышом все в порядке.
Необходимость проведения УЗИ
В женской консультации всех женщин в определенные периоды беременности направляют на УЗИ – оно помогает выяснить, правильно ли развивается ребенок, нет ли каких-то патологий. Но мало кто из девушек знает, что УЗИ можно делать также с целью подтверждения или опровержения зарождения новой жизни.
Основные моменты, которые отражает УЗИ на ранних сроках рассмотрим ниже.
Подтверждение беременности
Обнаружение плодного яйца позволяет предполагать, что зачатие произошло, и эмбрион начал развиваться. Однако не всегда плодное яйцо бывает полноценным. В некоторых случаях врач почему-то не видит эмбрион внутри или зародышевые оболочки оказываются пустыми. Плохая визуализация возможна на маленьком сроке или при гибели эмбриона в самом начале своей жизни. В такой ситуации УЗИ необходимо будет повторить через несколько дней.
Даже на ранних сроках беременности можно увидеть многоплодную беременность. В этом случае в полости матки может находиться одно многокамерное плодное яйцо или два, содержащих по одному эмбриону. Гораздо реже можно видеть большее количество будущих малышей.
Выполняя УЗИ после задержки в несколько недель, можно уточнить срок беременности, определить размеры плода.
Однако следует помнить, что эмбриональный срок приблизительно на 2 недели меньше акушерского, который отсчитывается от первого дня последней менструации. Эмбриональный же срок определяется с момента зачатия, когда произошло слияние мужской и женской половой клетки. Обычно врач спрашивает у женщины, когда был первый день последней менструации и вносит его в протокол исследования вместе с данными полученными при УЗИ.
Определение локализации
Хорошо, если все протекает гладко и оплодотворенная яйцеклетка, двигаясь по маточным трубам, постепенно мигрировала в полость матки, где произошла имплантация. Однако при некоторых патологических состояниях (спаечный процесс в маточных трубах, нарушение их перистальтики, малоподвижность ресничек эпителия труб) приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка задерживается в трубе, где фиксируется к стенке.
В некоторых случаях яйцеклетка не прикрепляется к эндометрию, а движется к выходу из матки, но в самом узком месте - шейке матки - прилипает к слизистой оболочке. Иногда яйцеклетка даже не успевает выйти из яичника, оплодотворяется в нем и начинает делиться.
Такие варианты называются эктопической беременностью и представляют опасность для жизни и здоровья женщины.
При всех этих вариантах сохранять беременность нет смысла, она не будет развиваться и в любом случае прервется сама, что будет сопровождаться неблагоприятными последствиями. Только УЗИ позволяет увидеть плодное яйцо и подтвердить, что беременность маточная.
Гинекологическая патология
Во время выполнения УЗИ можно обнаружить патологию развития женской половой системы, что будет играть важную роль при ведении беременности и родов. Например, можно увидеть двурогую матку, короткую шейку матки.
УЗИ выявляет различные заболевания женской половой сферы, которые могут препятствовать вынашиванию ребенка или потребуют хирургического вмешательства во время беременности или в последующем. При УЗИ можно увидеть полипы эндометрия, миоматозные узлы, кистозные образования яичников, а также объемные образования органов малого таза, примыкающих к стенке матки снаружи.
Погрешности УЗИ
УЗИ на ранних сроках предполагаемой беременности, выполняемой через несколько дней после задержки, может показать как ложноположительный результат, так и ложноотрицательный.
В первом случае за плодное яйцо могут принять полипы или кистозные образования эндометрия, особенное, если в анализах крови у женщины высокий уровень ХГЧ. Количество этого гормона может повышаться и вне беременности, как следствие заболевания яичников, печени или пузырного заноса при предыдущей беременности, а также определять в крови некоторое время после выкидыша на раннем сроке, принятого за обычную менструацию.
Ложноотрицательным результат может оказаться, когда женщина пришла на УЗИ слишком рано. Если после задержки прошло всего несколько дней, увидеть развивающийся эмбрион еще невозможно. Также иногда беременность не диагностируют, если развивается она не в типичных местах, о чем было сказано выше.
Когда нужно идти на УЗИ?
Через сколько дней можно будет делать УЗИ? Не нужно идти к специалисту через несколько дней после зачатия и даже после задержки.
Чтобы детально оценить состояние эмбриона, увидеть его сердцебиение, определить правильность расположения в матке, должно пройти 1–3 недели после задержки или на 5–7 акушерской неделе.
На этих сроках плодное яйцо видно достаточно хорошо, эмбрион прочно прикреплен к стенке, риск выкидыша на следующий день после проведения исследования практически равен нулю.
Можно, конечно, пойти на исследование и раньше, если женщину после задержки в несколько дней беспокоят тянущие боли внизу живота или появились кровянистые выделения (кровомазание). При таких симптомах врач может предполагать угрозу выкидыша, даже если эмбрион еще нельзя увидеть на экране монитора, но можно предпринять действия для сохранения желанной беременности. В этом случае, как правило, придется не один день полежать в стационаре на сохранении.
Стоит отметить, что чувствительность аппарата играет немаловажную роль в диагностике беременности. Чем новее и современнее аппарат, тем больше его способность к визуализации на ранних сроках. Но большинство аппаратов, все же способны определить беременность не ранее, чем на 5 неделе акушерского срока.
Скрининговое обследование
При благополучном течении беременности на ранних сроках врачи рекомендуют выполнять УЗИ на 11–12 неделе акушерского срока, то есть через 7–8 недель после задержки, когда плодное яйцо в матке достигает таких размеров, что становится хорошо видно анатомию эмбриона. На этом сроке выполняют так называемое первое скрининговое УЗИ, на котором врач не только уточняет срок беременности, но и определяет, нет ли у развивающегося эмбриона патологии.
На 11–12 неделе у будущего ребенка уже сформированы все органы, хорошо видно конечности, головной мозг, сердце.
Опытный врач может определить наличие грубых пороков развития. На следующий день женщине обычно рекомендуется сдать анализ крови на выявление маркеров хромосомной патологии. Выполняется исследование несколько дней. В случае обнаружения серьезных отклонений решается вопрос сохранения беременности.
Зачастую, когда приходят плохие анализы, женщине рекомендуется пройти углубленное обследование, когда через прокол в матке и плодном пузыре берут небольшой объем околоплодных вод на анализ. Исследование это называется амниоцентез, но оно довольно опасное для будущего ребенка. Такой анализ точно определит есть ли у ребенка генетические патологии, которые, возможно, не видно при обычном УЗИ.
Ультразвуковая диагностика на ранних сроках беременности весьма информативное и полезное исследование. УЗИ позволяет обнаружить различные отклонения в течение беременности и предотвратить осложнения.
Наверное, каждая женщина, которая желает иметь ребенка, хочет как можно быстрее узнать, получилось у нее забеременеть или нет. Как все знают, у тестов на беременность и анализов ХГЧ имеется определенная погрешность, поэтому самым точным способом определения беременности считается (далее - УЗИ). Но на каком сроке УЗИ показывает беременность? Когда лучше всего идти на исследование, чтобы получить достоверную информацию о том, что внутри вас зарождается новая жизнь?
Типы УЗИ и их точностьЧтобы определить наличие беременности, обычно проводят УЗИ органов в малом тазу. На сегодняшний день применяется несколько типов трансвагинальный, трансабдоминальный и комбинированный. Трансректальный производят девочкам, которые еще не живут половой жизнью. Вместо влагалища при данном УЗИ датчик вводится в анальное отверстие. Но нас интересуют остальные виды, так как мы хотим выяснить то, на каком сроке УЗИ определяет беременность.
Самый точный
Самым точным из всех является трансвагинальный тип. В его процессе датчик, на который предварительно надевают презерватив, вводят во влагалище. Тут должен быть полностью опустошенный мочевой пузырь, чтобы получить максимально точный результат. Данный тип УЗИ можно проводить только Вообще, говорить о том, на каком сроке УЗИ покажет беременность, довольно сложно, ибо зависит это от многих факторов.
Менее точные
Трансабдоминальный вид УЗИ предполагает, что исследование делается через брюшную стенку (спереди). Если такое исследование проводят у девушки, которая не беременна, то ее мочевой пузырь должен быть полным. Если такой вид УЗИ проводится на более поздних сроках, то мочевой пузырь наполнять не так уж обязательно. Точность трансабдоминального вида УЗИ немного ниже.
Комбинированное УЗИ предполагает совокупность трансвагинального и трансабдоминального вида. Нетрудно догадаться о том, что, дабы УЗИ смогло определить, беременны вы или нет как можно раньше, необходимо использовать трансвагинальный вид УЗИ.
На каком сроке УЗИ показывает беременность?
Яйцо, в котором развивается плод, при проведении трансвагинального УЗИ должно быть заметно уже на 3 неделе беременности. Что касается уровня ХГЧ, то он должен составлять более 1800 единиц. Если с таким плодного яйца в матке не было обнаружено, то это может быть внематочная беременность. Как поступить в такой ситуации, решить может только врач.
Даже у УЗИ имеется своя степень погрешности. На каком сроке УЗИ показывает беременность, зависит от того, вовремя ли пришла овуляция, а также от точной даты зачатия. Как правило, такие детали определить невозможно, поэтому погрешность может быть большой. На УЗИ, например, будет видно не через пять недель, а немного позже, хотя по последней менструации срок будет довольно точным.
По этим причинам ответить на интересующий многих вопрос о том, на каком сроке УЗИ показывает беременность, в некоторой степени затруднительно. У кого-то она будет определена уже в 3 недели, а у кого-то - в 7 недель. Если же УЗИ не определило беременность, но, как вы считаете, должено было, то не стоит расстраиваться. Все же, даже УЗИ не могут быть до конца совершенными, кроме того, как мы выяснили, у них имеется некоторая степень субъективности.
Бывают случаи, когда женщина не может точно вспомнить, когда у нее была последняя менструация. Поэтому наиболее верно определить срок ее беременности можно только при помощи ультразвука.
Среди всех современных диагностических методов, устанавливающих срок беременности, только исследование ультразвуком дает возможность точно определить, какой возраст у плода.
Для чего же нужно знать точную дату зачатия? Самой важной причиной для этого является уход женщины в декретный отпуск . Будущую маму отправляют в него в 7 с половиной месяцев. Чтобы не возникло никаких сложностей, следует иметь врачебную справку с указанием точного срока интересного положения женщины.
Если же женщина впервые пойдет на ультразвуковое исследование с целью определения точного срока родов в последнем триместре, то возможность погрешности значительно повысится. Это связано с тем, что развитие у всех детей различно. Следовательно, к моменту необходимости уйти в дородовый отпуск, должно быть точно известно, сколько же недель ей сталось до родов.
Вопрос о том, какой срок беременности, беспокоит не только будущих родителей. Для врачей, которые отвечают за здоровье беременной женщины и ее нерожденного малыша, он еще важнее. Специалисту в женской консультации эти данные необходимы, что определить, правильно ли развивается плод и нормально ли протекает весь процесс развития новой жизни.
Как же определяют срок беременности? Насколько эти данные точно выявляют зарождение новой жизни? Одним из способов определения могут служить слова самой женщины. Каждая представительница прекрасной половины знает, сколько дней прошло от последней менструации и практически всегда точно помнит первый день последней менструации. Именно с этого дня врач и начинает отсчитывать срок ее беременности. Этот так называемый акушерский способ определения.
Если женщина планировала стать мамой и производила измерение базальной температуры или фолликулометрию, то полученные ею данные могут очень помочь врачу.
При подозрении на произошедшее зачатие, женщина приходит ежемесячно на прием в женскую консультацию, где врач осматривает женщину, и если матка увеличена, предполагают, что наступила беременность. Весь период вынашивания плода будущей маме определяют срок ее интересного положения по высоте стояния матки (для этой цели измеряют объем ее живота), также важны размеры таза.
Но все эти показатели не считаются на сто процентов точными.
Более точный метод определения срока интересного положения – ультразвуковое исследование. В двенадцать-четырнадцать недель все женщины, готовящиеся стать мамами, направляются на УЗИ. В это время есть возможность увидеть, правильно ли развивается плод. При определении срока в первые три месяца еще многие важные подробности не всегда реально увидеть, диагностика в этих случаях проводится строго по показаниям.
До десятой недели определение срока происходит по размеру эмбриона
. Это связано с тем, что в первые месяцы все зародыши развиваются одинаково. В этот период ошибиться трудно, погрешность не превышает обычно несколько дней. А во втором триместре развитие становится индивидуальным для каждого отдельно взятого плода.
Если пойти на ультразвуковую диагностику сразу после оплодотворения, то даже самый ультрасовременный аппарат не покажет абсолютно ничего. Обращаться к специалисту можно не ранее, чем спустя неделю после задержки. Вначале женщину должен осмотреть врач-гинеколог. Только он может решить, есть ли необходимость в прохождении УЗИ на таком раннем сроке.
Дело в том, что трансабдоминальное ультразвуковое исследование на этом этапе не даст никаких результатов. Диагностическую процедуру в этом случае проводят при помощи специального датчика, который вводится в вагину. Только таким образом есть шанс рассмотреть эмбрион.
На столь ранних сроках трансвагинальное исследование проводится только в случае острой необходимости, к примеру, есть серьезные подозрения на то, что плод развивается не в матке. Также диагностика и установление срока плода в ранний период при помощи ультразвука бывают необходимы при экстракорпоральном оплодотворении, когда нужно проверить, было ли оно успешным.
Необходимо помнить, что беременность в первые месяцы может легко прерываться, поэтому к таким процедурам, если есть желание родить ребенка, нужно подходить с осторожностью.
Так когда же можно сходить на исследование ультразвуком не зря? Когда с точность можно определить «возраст» плода? Сколько раз женщина должна ходить на ультразвуковую диагностику с целью определения срока родов? Если на первой неделе после оплодотворения еще точно увидеть ничего нельзя, то уже на третьей — определить беременность можно со стопроцентной точностью.
Для чего проводится ультразвуковая диагностика в различные периоды для определения срока существования эмбриона и развития плода:
- на пятой-восьмой неделе во время УЗИ подтверждают факт присутствия эмбриона в матке и в каком месте он прикреплен. В этот период уже можно высчитать его ЧСС и визуализировать, как он двигается. Определяют толщину того слоя матки, который впоследствии станет плацентой;
- на десятой-двенадцатой неделе можно точно определить «возраст» плода, правильно ли он развивается. На этом этапе определяют дату родов. Врач оценивает широту воротниковой зоны. В это время уже видно большую часть возможных патологий и аномалий развития. Если ее показатели в пределах нормы, это говорит о нормальном развитии плода в генетическом плане;
- двадцать вторая-двадцать четвертая неделя – самое лучшее время для исключения пороков развития и вычисления дня родов. Также оценивается объем воды вокруг будущего ребенка, развитие и размеры плода.
При подозрении на какие-нибудь отклонения, женщину направляют на генетическую консультацию. Если нерожденного малыша удается рассмотреть со всех сторон, пол можно определить с точностью сто процентов;
- тридцатая-тридцать вторая неделя – наиболее подходящий период для оценки активности движений нерожденного ребенка. При исследовании можно увидеть, правильно ли развивается малыш, подвижен ли он. Также определяют интенсивен ли приток крови к плаценте и главному детородному органу будущей матери. Если малыш обвит пуповиной или расположен в матке неправильно, то специалист может назначить дополнительное УЗИ перед самыми родами. В это время решают, какой вид родоразрешения наиболее подходит в том или ином случае (сама будет женщина рожать или ребенку помогут появиться на свет при помощи кесарева сечения).
Точность ультразвуковой диагностики при определении срока беременности
Если у женщины регулярный цикл месячных, то есть двадцать восемь дней календаря, то данные предполагаемого срока плода, полученные при исследовании ультразвуком, совпадают с первым днем последней менструации. Если эти показатели все-таки не совпадают, то следует опираться ультразвуковую диагностику. Это связано с тем, что оплодотворение чаще происходит через четырнадцать дней с первого дня последних месячных.
Случается, что установление срока интересного положения по размерам матки не совпадает с данными, полученными при исследовании ультразвуком. Это зависит от индивидуальных особенностей беременной, но эту информацию все же учитывают. Также развитие самого плода может не соответствовать привычным временным характеристикам. В этом случае расставить все по своим местам может ультразвуковая диагностика. Эти несоответствия могут составлять четырнадцать дней на тридцатой неделе и 21 день на 36-40-й неделях.
Природа хитрее всех возможных расчетов, поэтому даже ультразвук не может показать на сто процентов точной даты родов
. Даже если будущая мама знает, когда произошло оплодотворение, то ультразвуковое исследование дает данные, которые опережают эту дату на четырнадцать дней. Получается, что УЗИ не может назвать точной даты родов, но срок высчитывает точнее всех остальных методов.
Высчитывают день родов из расчета 38 недель. Но нормальная беременность длится 38-40 недель, то есть опять получается плюс-минус две недели: есть женщины, которые рожают в 39 или в 40 недель. Сорок недель длится вынашивание плода по УЗИ, 38 – по подсчетам гинекологов. Нормальные роды происходят на 40-й недели по ультразвуковому сканированию или по первому дню последних месячных — через десять дней после даты. Даже если дата родов высчитана правильно, роды могут произойти раньше из-за приема лекарственных препаратов, болезней будущей мамы, травм и стрессов.
Беременная женщина за весь счастливый период должна обследоваться при помощи ультразвука четыре раза. Если есть подозрение на самопроизвольный аборт, то процедуру проводят чаще. Но не вредно ли ультразвуковое исследование для женщины и ее еще нерожденного малыша?
Вред от УЗИ не доказан, но и данных о его полной безвредности также нет. Ни одна новорожденная кроха не пострадала от ультразвуковых волн, которым подвергалась в утробе мамы. Но никто не знает, что будет с этими детьми и их потомками через тридцать, пятьдесят и более лет. Поэтому без серьезных на то причин увеличивать число посещений кабинета ультразвуковой диагностики не рекомендуется. Незамедлительно явиться на диагностическую процедуру, которая проводится при помощи ультразвуковых волн, необходимо, если самочувствие будущей мамы резко ухудшилось, появились кровянистые выделения из вагины, длительное время нет шевеления.
По каким причинам УЗИ может не показать эмбрион в матке?
Нередки ситуации, когда у женщины наблюдаются все субъективные признаки беременности при положительном тесте, но при исследовании ультразвуком факт будущего материнства не подтвердился.
Это может произойти по таким причинам:
- если женщина пришла на диагностическую процедуру ранее, чем необходимо;
- исследование проводилось трансабдоминально;
- устаревший или недостаточно точный аппарат УЗИ;
- недостаточная квалификация врача, проводившего диагностику;
- на момент процедуры уже произошел самопроизвольный аборт (что не является редкостью на ранних сроках).
Стоит учесть еще одну немаловажную деталь. Жизнеспособность сперматозоида составляет 72 часа. Поэтому точно сказать, когда именно произошло оплодотворение, нельзя. Это значит, что во время ультразвуковой диагностики срок беременности будет определен с погрешностью в два-три дня.
Следует помнить, что не стоит рисковать и проходить диагностику в многопрофильной клинике, где нет высококачественного оборудования и грамотных специалистов. Лучше обращаться в специализированное заведение, где исследования проводят опытные специалисты на модернизированной и точной аппаратуре.
Не менее важно учитывать, что вопрос о том, сколько раз нужно ходить на ультразвуковое исследование, должен решать только врач.