С помощью проведения ультразвука можно определить беременность довольно рано. Многие будущие мамочки имеют много вопросов о том, как проводится такое исследование и может ли оно быть опасно для их малыша. Эта статья поможет разобраться в этом.
Плюсы и минусы исследования
В настоящее время существуют самые разнообразные методы УЗИ, позволяющие установить беременность даже на самых ранних стадиях. Скрининг показан всем женщинам, имеющим подозрение о том, что они скоро станут мамами. Это исследование является крайне важным и необходимым.
Ультразвуковая диагностика является базовой в установлении беременности. Проведение ее на определенных стадиях роста плода является обязательным. Это позволяет следить за динамикой его внутриутробного развития и выявлять различные аномалии, а также отклонения на самых на самых ранних стадиях.
Однако существуют также и минусы проведения данной процедуры. Безусловно, к ним относится человеческий фактор.
Европейские врачи установили, что расхождение в оценке полученных результатов могут достигать 20%. Это довольно высокий показатель, особенно когда дело касается беременных женщин и их будущих малышей.
Также существует риск инфицирования малыша во время проведения УЗИ через влагалище. Сразу стоит отметить, что эта ситуация возникает крайне редко и полностью зависит от компетенции доктора, проводящего данное исследование. Если врач обладает должным опытом и образованием, то такая ситуация практически невозможна.
Будущим мамам следует помнить, что ультразвуковое исследование является одним из нескольких диагностических методов и проводится человеком. Это подразумевает собой то, что полученные результаты не имеют 100% достоверности. В некоторых случаях они полностью не совпадают с реальными показателями здоровья будущей мамы и малыша. В этом случае требуется обязательная перепроверка и проведение исследования у другого специалиста.
Виды
Методики проведения УЗИ на ранних стадиях могут быть самыми разными. Выбор исследования во многом зависит от уровня материально-технической базы медицинского учреждения. Нужно сказать, что в последнее время даже самые обычные районные гинекологические поликлиники оборудованы довольно современными аппаратами.
Многие будущие мамочки не знают, каким методом лучше выявлять беременность на ранних стадиях. Этот выбор является индивидуальным и зависит от каждой конкретной ситуации. Обычно методика первых УЗИ обязательно согласовывается с акушером-гинекологом, который будет вести женщину во время всего периода ее беременности.
Обследования можно проводить с помощью различных видов датчиков. Исследование влагалищным датчиком врачи называют трансвагинальным УЗИ. Также можно проводить исследование и через живот. Такой метод называется трансабдоминальным.
Необходимость в проведении УЗИ матки или малого таза определяется акушером-гинекологом индивидуально. Для этого оцениваются все имеющиеся у беременной женщины патологии половых органов. Врач, который будет наблюдать будущую мамочку в дальнейшем, составляет в этот период для нее необходимую схему диагностики. Как правило, в большинстве случае применяются комбинированные методы исследования.
Какие показатели оцениваются?
Будущим мамочкам следует понимать несколько основных понятий, которыми пользуются как врачи ультразвуковой диагностики, так и акушеры-гинекологи. Часто они используют термин «акушерский срок беременности» . Это понятие подразумевает собой срок развития плода. Он всегда вычисляется в неделях и днях, а не помесячно.
Многие врачи УЗИ-диагностики используют термин «эмбриональный срок», чем существенно запутывают будущую маму. Следует помнить, что для оценки срока беременности применяется только акушерский способ расчета. Современные аппараты УЗИ автоматически вычисляют его по базовым параметрам, которые вводятся перед проведением данной процедуры исследования. В дальнейшем для оценки течения беременности используется также именно акушерский срок.
Ультразвуковое исследование в самом раннем периоде внутриутробного развития делается для:
- установления гестационного яйца в полости матки, что и означает беременность;
- определения стадии развитии эмбриона во время его развития;
- выявления специфических признаков «замерзшего» течения беременности;
- установления различных нарушений и внутриутробных аномалий.
О гестационном яйце
Его также называют плодным. Это характерный критерий, говорящий о наличии у женщины беременности. Чаще всего его можно выявить только к пяти неделям внутриутробного развития. Некоторые квалифицированные и опытные специалисты могут выявить наличие гестационного яйца в матке уже на сроке в 3 недели.
Обычно в этот период можно установить срок беременности с погрешностью примерно в 1 неделю. Какие-либо отклонения в развитии на этом этапе выявить крайне сложно. Первое УЗИ только покажет беременность, но не сможет выявить все аномалии развития у плода. Их врачи определяют несколько позже – во 2 и 3 триместре вынашивания малыша.
Специалисты оценивают несколько основных параметров, выявляемых на самых ранних стадиях вынашивания.
Они позволяют врачам понять, нормально ли протекает внутриутробное развитие плода. Определить развитие эмбриона можно, определяя его диаметр. Для этого достаточно, как правило, только одного измерения.
Средний диаметр позволяет определить размеры гестационного яйца более точно. Для этого требуется проведение уже не менее трех измерений. Многие мамочки интересуются тем, почему нельзя также измерить только один параметр. Такое проведение исследования будет не информативным и не позволит получить точный результат.
Если гестационное яйцо определяется в 4 недели и три дня после первого дня последней менструации, то его размер обычно составляет 2-3 мм. В 5-6 недель внутриутробного развития с аналогичного дня расчета диаметр уже увеличивается до 0,5 см. Таким образом, определение данного параметра является довольно информативным и позволяет отслеживать динамику роста плода.
Данные показатели также помогут будущим мамам вычислить приблизительный менструальный срок беременности. Обычно таким термином врачи называют акушерский период, но в первые недели вынашивания будущего ребенка. В этом случае для определения менструального возраста следует к среднему диаметру плодного яйца (в мм) прибавить 30. Если этот средний диаметр больше 16 мм, то в этом случае к значению добавляется 35.
Рост гестационного яйца в первом триместре довольно быстрый. Эта особенность обусловлена природой. Именно на самых ранних стадиях у будущего малыша происходит закладка всех жизненно важных органов. Это время является очень важным для каждого ребенка.
Гестационное яйцо растет со скоростью 1,8-2 мм в каждые двое суток с 4 по 9 неделю внутриутробного развития. Нужно отметить, что данный показатель для оценки развития будущего малыша не оценивается, а носит информативный характер.
Врачи выделяют несколько клинических ситуаций, которые должны насторожить будущих мамочек. Если при размере от 15 до 25 мм гестационное яйцо в полости матки не определяется, то это может быть признаком «застывшего» развития беременности. Этот признак является крайне неблагоприятным. Если данная ситуация произошла, то беременной женщине прежде всего не следует паниковать. В этом случае требуется обязательный контроль УЗИ через 7 дней.
Если размеры плодного яйца слишком большие для определенного срока, то это также является крайне неблагоприятным симптомом. Врачи считают, что это может быть проявлением патологического течения беременности. Такое состояние встречается при «замерзшей» беременности или при синдроме «пустого яйца» . Выявляют данные патологии только врачи акушеры-гинекологи. Опираться в этом случае только на один результат УЗИ категорически нельзя.
Размеры плодного яйца с течением времени должны умеренно увеличиваться. Если наблюдается обратный процесс, то это может быть косвенным признаком маловодия. Нужно отметить, что количество околоплодных вод с помощью УЗИ определяется намного позже. Обычно такое исследование проводится только на 18-20 неделе внутриутробного развития плода.
О желточном мешке
Это анатомическое образование появляется еще до полноценного формирования эмбриона. Появление этого клинического признака врачи считают достоверным подтверждением наличия в женском организме маточной беременности. Некоторые неквалифицированные специалисты УЗИ-диагностики на этом этапе могут ошибиться и не «увидеть» внематочной беременности.
Располагается желточный мешок между хорионом и амнионом. В дальнейшем из этих анатомических образований разовьются плацента и плодные оболочки. Специфическое место, в котором располагается желточный мешок, называется хорионическим пространством.
Размеры этого образования связаны со параметрами гестационного яйца. Если плодное яйцо имеет размер 0,5 см, то желточный мешочек может быть около 6 мм. Вариантом нормы можно считать и размер от 3 до 5 мм.
Самые большие размеры желточного мешочка – в 10 недель внутриутробного развития. К этому периоду он вырастает до 0,5 см. В дальнейшем это образование также участвует в органогенезе – из него образуется кишечник будущего ребенка.
Об амнионе
Этим образованием врачи считают особую мембрану (оболочку), которая находится в плодном яйце. Как правило, данное анатомическое образование хорошо просматривается до 11-12 недели внутриутробного развития плода. В этот период беременности размеры плода составляют около 5-7 мм. Полное завершение образования плодных оболочек происходит только к концу 16 недели внутриутробного развития.
Помимо желточного мешочка, амниона и плодного яйца, врачи ультразвуковой диагностики определяют и ряд других важных показателей. Одним из таких параметров является определение копчико-теменного размера. Этот показатель описывается в заключении с помощью нескольких букв. Он может называться КТР или CRL.
Параметр КТР позволяет определить длину эмбриона. Нужно отметить, что при определении данного показателя специалисты УЗИ довольно часто допускают различные ошибки. В некоторых случаях к получению неверного результата также могут привести и технические погрешности аппаратов. Нужно отметить, что это встречается в тех случаях, когда для УЗИ-диагностики используется устаревшая аппаратура или исследование проводит неопытный врач.
Используя правильно определенный копчико-теменной размер, можно определить точный срок беременности . Точность определения в этом случае может составить даже 3-5 дня. Если размер плодного яйца составляет уже 0,5-1 см, то можно определить и непосредственный размер эмбриона, который становится равным 1-2 мм. В дальнейшем каждые сутки будущий человечек растет со скоростью около 1 мм.
О сердцебиении
Сердцебиение плода – еще один характерный критерий, который определяется на ранних сроках беременности. Этот показатель является крайне важным. Кровообращение у плода помогает оценить его рост и развитие. Определить сердцебиение у плода можно уже на сроке беременности от 6 недель.
Иногда этот показатель можно и не определить. Паниковать в этом случае также не стоит. В такой ситуации обязательно назначается повторное УЗИ. Оно проводится, как правило, через 4-6 суток.
Частота сердечных сокращений по мере роста эмбриона растет. До 6 недели внутриутробного развития данный показатель составляет обычно 100-116 ударов в минуту. К 9 неделе частота сердечных сокращений нарастает до 145-160 ударов в минуту. После 9 недели этот показатель начинает несколько снижаться.
- если копчико-теменной размер составляет менее 0,5 см, а частота сердечных сокращений составляет менее 80 ударов в минуту;
- если копчико-теменной размер составляет от 0,5 см до 9 мм, а частота сердечных сокращений составляет менее 100 ударов в минуту;
- если копчико-теменой размер составляет 1-1,5 см, а частота сердечных сокращений не превышает 110 ударов в минуту.
О воротниковой зоне
Размеры воротниковой зоны – это еще один показатель, который используется для определения размеров эмбриона. Такое анатомическое образование представляет собой скопление лимфы, находящейся между кожей и мягкими тканями эмбриона. Нормальные параметры этой зоны являются важным критерием оценки различных хромосомных патологий, которые могут развиться у плода.
Определение данного показателя проводится, как правило, в 11-14 недель. Данный тест является частью генетического скрининга. Также для дополнительной диагностики проводится ряд биохимических исследований. Это помогает установить наличие в женском организме каких-либо генетических аномалий.
Очень важно проводить исследования в течение определенного периода беременности. Только своевременная оценка результатов позволяет оценить реальное состояние плода в утробе матери. На болеепоздних сроках используются другой показатель. Он называется шейным валиком.
Измерение толщины воротниковой зоны сопоставляется с копчико-теменным размером, равном 45-84 мм. Соблюдение временных критериев является очень важным и обусловлено физиологическим развитием лимфатической системы. Обмен веществ в лимфе протекает очень быстро. В норме показатель толщины воротниковой зоны в этом периоде беременности составляет 3 мм. Патологическим значением можно считать размер 0,5 см в 16-18 недель и более 6 мм в 19-24 недели.
О носовой кости
Носовая косточка – еще один показатель, оцениваемый врачами на самых ранних стадиях беременности. Такое исследование помогает выявить различные генетические отклонения, в том числе и болезнь Дауна на самых ранних стадиях. Обычно размеры носовой кости определяют у плода в 11-14 недель. Если у будущего ребенка к этому времени носовая косточка отсутствует или менее 2,5 мм, то это может быть первым признаком болезни Дауна.
Сколько раз можно делать?
Акушеры-гинекологи выделяют несколько важных периодов самого раннего периода вынашивания ребенка, когда необходимо проведение исследования. Первое обследование можно провести уже в 2-5 недель с момента зачатия. Этот период развития будущего малыша врачи называют фазой зачатия, или концепции. Как правило, проведение УЗИ в данное время носит лишь ориентировочный характер.
Следующая стадия – эмбриональная. Она наступает на 6-10 неделе внутриутробного развития будущего малыша. В это время плод уже довольно хорошо определяется в матке. В конце 10 и до 12 недели проходят завершающие стадии основного развития будущего малыша. Начальный процесс закладки внутренних органов и систем малыша, как правило, завершается. Эту фазу врачи называют фетальной.
УЗИ диагностика является самым информативным и безопасным методом обследования беременной женщины на любых сроках. Причем его безопасность одинакова как для самой женщины, так и для ее будущего ребенка.
Как правило, во время вынашивания ребенка будущая мама направляется на ультразвуковое обследование в плановом порядке три раза: в 10-14 недель, 20-24 и 32-34 недели беременности. УЗИ диагностика в России входит в скрининг диагностику будущих мам на базе женских консультаций.
Во время беременности обязательно прохождение трех УЗИ скринингов9 причин для первого планового УЗИ обследования в 10-14 недель
Первое плановое УЗ-исследование проводится в 10-14 недель беременности, когда врач-специалист уже может оценить состояние эмбриона и подтвердить его благополучное развитие. Какие же задачи выполняет этот вид обследования и почему обязательно делать УЗИ на ранних сроках беременности?
Преимущества эхографического исследования очевидны:
1. Подтверждается наличие беременности. В полости матки на экране хорошо видно плодное яйцо. Неблагоприятным признаком считается, когда плодное яйцо находится в нижней части матки. Это может привести к непроизвольному выкидышу.
2. Подтверждается развитие беременности. Сокращение сердца будущего малыша отображается на мониторе в виде пульсации. Врач производит регистрацию ЧСС – частоты сердечных сокращений.
УЗИ может вовремя выявить «имитацию беременности» и определить патологию органов малого таза 8. Выявляются аномалии развития (наиболее грубая патология органов). Своевременное определение аномалий позволяет прервать беременность без последствий для организма женщины и в дальнейшем выносить здорового ребенка.
9. В совокупности с другими видами диагностики выявляются некоторые хромосомные заболевания плода (такие, как болезнь Дауна). УЗИ на ранних сроках беременности дает весьма важную информацию, позволяет выявить возможные осложнения и вовремя принять меры.
В каких случаях проводится УЗИ на более ранних сроках?
Если возникает необходимость, то первое УЗИ проводится значительно раньше, это можно делать уже и на 5-й день задержки менструации (на 4-5 акушерской неделе беременности).
У доктора или самой беременной может возникнуть опасение, к примеру, развития внематочной или же замершей беременности.
Внематочная беременность является самой распространенной патологией на ранних сроках. Причем тест показывает положительный результат даже в 1-й день задержки, однако плодное яйцо развивается не в матке, а в одной из маточных труб. На УЗИ четко видна пульсация плода. Еще на 8-й неделе удаление зародыша из маточной трубы можно проводить методом эндоскопии, не повредив саму трубу. После этого срока происходит разрыв маточной трубы, сопровождающийся сильной болью и кровотечением. Проводится срочное хирургическое вмешательство с удалением или перевязыванием маточной трубы. Повторная внематочная беременность приводит к полному бесплодию.
Замершая или неразвивающаяся беременность на ранних сроках, к сожалению, не такое уж редкое явление. До сих пор не всегда точно можно определить, по какой причине происходит внутриутробная гибель плода. Выделяют несколько основных факторов, влияющих на гибель зародыша: генетический сбой, инфекционное, иммунологическое или эндокринологическое заболевание матери, образ жизни будущих родителей. Трудности диагностики неразвивающейся беременности в том, что женщина в первом триместре может несколько недель не чувствовать, что ее ребенок мертв. И только УЗИ покажет достоверную картину. Своевременная хирургическая помощь минимизирует последствия для организма женщины.
Проводить первое УЗИ на раннем сроке необходимо и при имеющихся у будущей матери отрицательного резус-фактора крови или заболевания сахарным диабетом. Чтобы не вызвать резус-конфликт и выкидыш, надо своевременно провести профилактическое лечение и осуществлять постоянный контроль за развитием плода и состоянием женщины.
Также женщинам, имеющим хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и мочевыводящих путей необходимо как можно раньше (буквально на 3-5-й день задержки месячных) обратиться к врачу, встать на учет и регулярно делать УЗИ для постоянного контроля за состоянием матери и будущего ребенка.
Первый раз на прием
Многие доктора рекомендуют всем представительницам прекрасного пола делать первое УЗИ сразу после определения беременности. Не надо понимать это буквально. Современные тесты могут показать положительный результат уже в первый день задержки. Но не забывайте, что в ранние сроки результат теста может быть ложноположительным или ложноотрицательным.
На какой день задержки лучше проводить тест-пробу, однозначного ответа нет. Это зависит от физиологии женщины, обмена веществ, стиля жизни и других факторов. При этом, тест показывает положительный результат в любой день задержки как при внематочной, так и при замершей беременности. Здоровой женщине необходимо провести еще, как минимум, один тест на 5-7 день задержки, и при получении положительного результата можно собираться к гинекологу.
Положительный тест не является прямым показанием к проведению УЗИ Способы ультразвуковой диагностики
В первый месяц беременности УЗИ диагностика проводится двумя способами:
- трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку), который на таком раннем сроке может давать не совсем четкое изображение;
- трансвагинальным (с помощью влагалищного датчика), при котором можно получить четкое изображение и подтверждение наличия и срока беременности.
Какой способ подойдет лично вам, решать надо совместно с гинекологом женской консультации. В дальнейшем, если беременность протекает благополучно, делать УЗИ-диагностику надо только в плановом порядке. Если возникнет необходимость, акушер-гинеколог может назначить дополнительные исследования. На каком сроке это лучше сделать, решает врач индивидуально для каждой женщины.
Не стоит самостоятельно делать УЗИ по нескольку раз в разных клиниках для сравнения результатов. Хотя эта процедура и считается абсолютно безвредной, мера должна быть во всем. Доверьтесь своему доктору, опыт и профессионализм которого поможет вам стать счастливой мамой.
УЗИ представляет собой процесс исследования организма посредством ультразвука.
Врачи проводят его во время беременности несколько раз. Это дает им возможность видеть, как формируется ребенок и своевременно обнаруживать отклонения в организме матери и плода.
На каком сроке нужно делать первое УЗИ
Точных значений проведения исследования нет. Первое УЗИ, как правило, выполняют на сроке, равном 10-14 недель.
Цели этот способ диагностики преследует такие:
- Установление даты родов;
- Выявление пороков у эмбриона.
После первого проводится еще 2 УЗИ. Если малыш развивается неправильно, исследований может быть назначено и больше.
Иногда УЗИ назначают и на второй неделе. Это самый ранний срок для выполнения процедуры. В этом случае можно использовать только трансвагинальный датчик сверхчувствительного типа.
Форма зародыша на второй неделе дискообразная, а размеры – как песчинка. Тем не менее увидеть его даже в таком состоянии можно. Также после установления факта беременности появляется возможность скорректировать проблемы со здоровьем малыша.
Перед проведением исследования женщина должна подготовиться. На исследование ультразвуком следует надеть одежду свободного кроя. Если девушка, не зная о своем положении, проходила рентгенографию, нужно сказать специалисту об этом.
На каком сроке УЗИ покажет беременность? Используя датчик аппарата, зафиксировать факт зачатия опытный специалист сможет уже на 4 день задержки.
Виды УЗИ при исследовании беременности
При необходимости или по желанию девушки назначают 3d или 4d-исследования. Первый вариант дает возможность получить цветное объемное изображение. На нем хорошо просматриваются органы и системы малыша.
Также сейчас есть уникальная возможность записи информации о формировании плода на видео. Его в будущем можно будет показать ребенку.
УЗИ 4d – это трехмерное исследование, стоимость которого относительно невысока. Во время процедуры выполняется анатомо-морфологическая и функциональная диагностика. Специалист в итоге получает возможность увидеть даже скрытые части тела эмбриона.
Что показывает УЗИ на ранних сроках
Уже в 4 недели и 3 дня при помощи особого датчика можно увидеть плодный мешок. Его диаметр составит пару миллиметров. Желточный мешок виден на 5 неделе. Начиная с нее, плодный мешок должен увеличиваться на 1 мм. в сутки. Эмбрион виден с 5 недели, когда его размеры равны паре миллиметров.
Осуществляя ультразвуковую диагностику, врачи определяют содержание ХГЧ в крови. Они говорят о том, что есть плодное яйцо, если уровень ХГЧ выше 1000–2000 мЕд/мл.
Когда размер эмбриона становится равным 5 мм, его сердцебиение прослеживается четко. Это происходит на 6-7 неделях. На сроке 6 недель нормальным сердечным ритмом плода является значение – 100 ударов за минуту.
Первое плановое УЗИ показывает, что беременность есть.
И отражает другие моменты:
- Месторасположение плодного яйца.
- Жизнеспособность эмбриона.
- Количество плодов в матке – с 5 недели;
- Факт беременности;
- Возраст эмбриона по темени и копчику.
Если у женщины наблюдается сбой в цикле, это может быть имитация беременности. Ее причиной могут стать маточная фибромиома, кисты в яичниках и т.д.
На маленьком сроке могут быть выявлены признаки замершей беременности. В этом случае плодное яйцо имеет деформированный вид, оно расположено в нижней части матки, а контуры его неровные.
Тем не менее сразу на аборт женщину никто не отправляет. Диагноз «замершая беременность» бывает ошибочным. Чтобы подтвердить или опровергнуть его, следует провести повторное исследование через неделю.
Где сделать исследование? Подойдет любой медицинский центр, имеющий на это разрешение.
Как проводят обследование
Какой-либо сложной подготовки, чтобы идти на процедуру, не требуется. Нужно просто выпить чистой воды, чтобы наполнился мочевой пузырь. Само исследование может быть проведено двумя способами.
Трансабдоминальная методика – метод, который позволяет визуализировать внутреннюю часть матки через брюшную полость. Трансвагинальный способ – когда датчик исследует необходимый участок через влагалище.
В основном диагностику проводят так – женщина ложится на спину, на ее живот наносят гель. Через него и наполненный мочевой пузырь ультразвук проходит хорошо.
При трансвагинальном УЗИ на датчик надевают презерватив с гелем. Такой способ часто вызывает у женщин дискомфорт. Но он только психологический, так как размеры датчика небольшие.
Проводят такое мероприятие только на ранних сроках, потреблять жидкость в данном случае не нужно. Все результаты процедуры вносятся в протокол. Далее в него вписывают характеристики плода.
Когда могут назначить внеплановое УЗИ
Назначаются контрольные исследования на любом сроке.
До 10 недели они могут потребоваться в следующих случаях:
- ненормальная маточная беременность;
- вероятность выкидыша;
- вероятность многоплодной беременности (близнецов, двойни и т.д.);
- у матери отмечаются хронические заболевания;
- наблюдается многоводие или маловодие;
- плод ведет себя нетипично;
- маркеры патологий хромосом положительные;
- обнаружено предлежание плаценты;
- у матери отмечаются болезни матки, органов таза;
- есть истмико-цервикальная недостаточность у беременной;
- существует угроза прерывания вынашивания плода;
- эмбрион страдает от гипоксии;
- выявлено ранее старение плаценты.
Ограничений по проведению УЗИ в период вынашивания нет. Новые возможности помогают констатировать или опровергать наличие патологий у плода. Специалистам видно, как развивается ребенок.
В чём заключается опасность исследования
Опасным для плода условно может быть влияние 3D и 4D приборов. Они оказывают на эмбрион более сильное излучение. Однако, если рассматривать плод в течение небольшого времени, вреда не будет.
Есть мнение, что при интенсивном воздействии ультразвук способен повредить ДНК. Тогда у ребенка могут развиться патологии. Это обусловлено тем, что волны дают определенный тепловой эффект. Они влияют на клетки, температура в которых повышается на несколько градусов.
В итоге:
- Ионный состав отклоняется от нормы.
- Ферментативные реакции идут не с той скоростью, которая должна быть.
- Цитоплазматические мембраны становятся более проницаемыми.
- Происходят изменения в пурановых и пиримидиновых основаниях.
- Клеточное деление становится более медленным.
Все это может стать причиной патологий. Также есть мнение, что ультразвуковые волны негативно влияют на мозг эмбриона. Кроме того, предполагается, что из-за них дети становятся левшами.
Американские врачи пришли ко мнению, что УЗИ на ранней стадии увеличивает риск заболевания детей аутизмом. Они говорят о том, что особый вред наносится с 5 по 12 неделю. Плацента в этот период наиболее уязвима, из-за волн она даже может разрушиться.
Вредно ли УЗИ при беременности
Люди, являющиеся противниками УЗИ, говорят о том, что сам малыш, когда проводят процедуру, стремится закрыться от лучей. Звук, который он слышит, слишком громкий для него. Однако есть мнение и о том, что плоду просто передаются переживания женщины, но подтверждения этому нет.
Однозначно сказать, что от исследования есть вред, нельзя. Конечно, выявлены показатели, что ребенок получает некоторое ультразвуковое воздействие, но факт, что такое влияние негативно, не доказан. В основном после исследований подобного плана рождаются вполне здоровые дети.
Что делать, если после УЗИ появляются мажущие выделение
Причин, почему появляются странные мажущие выделения после исследования, много.
Рассмотрим самые основные из них:
- Сверхчувствительность половых органов.
- Чрезмерное снабжение органов кровью.
- Специалист в процессе сонографии задел шейку матки.
- Организм женщины избавляется от остатков менструации.
- Имплантационное кровотечение – спустя 14 суток после зачатия.
- Наличие вируса папилломы или других инфекций.
Иногда коричневые выделения мажущего типа, которые вы видите, могут возникать и по причине внематочной беременности. В этом случае действовать нужно быстро, иначе появляется риск для жизни матери. О жизни ребенка в этой ситуации и говорить не стоит – он не сможет развиваться нормально.
О процедуре в популярном формате:
Заключение
Итак, беременность – это особенное состояние женщины, которое заставляет ее переживать по любому поводу. Это и счастье, и грусть одновременно. Каждая беременная женщина с большой ответственностью относится к своему состоянию в этот период, а если чувство ответственности за ребенка не возникает сразу, то оно непременно придет через некоторое время.
Каждая будущая мамочка обязана встать на учет в медицинском центре. После этого она, как правило, успокаивается. Однако волнение появляется вновь, как только наступает время делать первое УЗИ.
Беременную женщину одолевают самые разные, в том числе и страшные мысли. Она думает не только о том, все ли в порядке с ребенком, но и о том, не повредит ли ему исследование. Ответ однозначный – опасности УЗИ не представляет, если проводить его, согласно правилам.
Ваш гинеколог выдал вам направление на матки и плода, и вас интересует как делают УЗИ беременным ? Отвечаем: обычно ультразвуковое сканирование делается через живот (трансбрюшное), но на ранних сроках беременности и при наличии определенных медицинских показаний оно может быть сделано через влагалище (трансвагинальное).
Для проведения трансбрюшного сканирования женщина ложится на кушетке на спину и оголяет живот. Врач-узист наносит на живот прохладный гель, чтобы улучшить проводимость ультразвука. После этого врач начинает водить датчиком по вашему животу, и ультразвуковые волны, излучаемые датчиком, отражаются от плода и передаются в виде изображения на экран монитора.
По мере того, как компьютер обрабатывает полученное изображение, врач на мониторе видит внешний вид и внутренние органы ребенка. Ткани плода и его кости будут отображаться как светлые или серые области, а амниотическая жидкость будет выглядеть как темные области на изображении.
Во время сканирования аппарат УЗИ записывает измерения вашего ребенка, что дает врачу возможность пересмотреть изображение и интерпретировать результаты. Вы также можете наблюдать за процессом на экране, если захотите. Если вы предпочли бы не знать пол своего ребенка, не забудьте сказать узисту об этом до начала исследования. Если врач во время процедуры будет молчать, не стоит начинать задавать ему вопросы – так вы его только отвлекаете! Подождите, пока врач закончит исследование, после этого он, скорее всего, сам вам расскажет обо всех результатах и ответит на все ваши вопросы.
В среднем процедура УЗИ занимает от 15 до 20 минут. Более подробное сканирование (II уровень), при проведении которого используется более сложное оборудование, может занять от 30 до 90 минут или даже больше.
В первом триместре, на сроке до 10 – 12 недель беременности, УЗИ, скорее всего, будет сделано через влагалище, при помощи трансвагинального датчика . Этот метод может быть несколько неудобным для женщины, но на ранних сроках беременности он обеспечивает лучшее изображение, чем трансбрюшное УЗИ, и может быть очень полезным в , своевременной и аномалий развития плода.
Если же ваш врач примет решение о проведении в первом триместре трансбрюшного УЗИ, то вам за полчаса перед исследованием нужно будет выпить несколько стаканов воды, чтобы у вас был полный мочевой пузырь во время процедуры. Это может доставить вам некоторый дискомфорт, но это позволяет лучше увидеть вашего ребенка, поскольку из-за наполненного мочевого пузыря матка поднимается выше в брюшную полость и отодвигает кишечник таким образом ничто не заслоняет вашего ребенка, и врач может хорошо его рассмотреть. С другой стороны, во время трансвагинального УЗИ и во время трансбрюшного УЗИ во втором и в третьем триместрах лучше иметь пустой мочевой пузырь.
Безопасность УЗИ беременных
Многие крупные исследования, проведенные за последние 35 лет, не нашли никаких доказательств того, что ультразвук вредит развивающемуся ребенку, а также не выявили вреда от проведения нескольких сканирований подряд. Многие женщины заблуждаются, считая ультразвук чем-то наподобие рентгеновского облучения, – это вовсе не так, у этих двух процедур нет ничего общего!
В то же время, эксперты предостерегают от излишнего ультразвука, указывая на то, что несмотря на отсутствие известных негативных последствий на сегодняшний день, ультразвук представляют собой форму энергии, и вполне возможно, что при чрезмерном злоупотреблении этим исследованием, ультразвук все же влияет на развитие плода. Это может быть особенно актуально во время первого триместра беременности, когда ребенок наиболее восприимчив к внешним факторам.
Следует отметить, что женщине нужно не только знать, как делают УЗИ беременным , но еще и когда его категорически нельзя делать! Вам следует избегать УЗИ в первом триместре беременности, если у вас высокая температура (выше 38°С). Это связано с тем, что ультразвук может еще сильнее повысить температуру тела, а очень высокая температура (выше 39°С) потенциально опасна для ребенка. Это также объясняет то, почему в первом триместре врач-узист постарается провести процедуру сканирования как можно быстрее.
Итог нашей статьи таков: не бойтесь делать УЗИ, когда ваш врач считает это необходимым – эта процедура считается безопасной. Но не делайте УЗИ просто для удовольствия, или чтобы узнать, ребенок какого пола у вас будет!
Нет похожих статей по теме.
ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (8 вопросов):
НА СКОЛЬКО ТЫ РЕВНИВА?
При беременности путем повторных УЗИ в разные сроки можно проследить физиологическое развитие плода.
В какие сроки делают УЗИ при беременности?
Внутриутробное развитие плода – это процесс динамический, поэтому УЗИ необходимо проводить в сроки, дающие максимальную информацию об анатомии плода.
Приказом Минздрава России от 01.11.2012 №572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" » УЗИ при нормально протекающей беременности проводят 3 раза. Нет необходимости в проведении УЗИ каждый месяц или при каждом посещении беременной врача в женской консультации , за исключением случаев, когда имеются причины подозревать наличие патологии, требующей динамического наблюдения. Например, при невынашивании количество УЗИ увеличивается для контроля динамики развития плода.
УЗИ при беременности проводится в каждом триместре:
- в первом триместре – на сроке 11-14 недель;
- во втором триместре – на сроке 18-21 неделя;
- в третьем триместре – на сроке 30-34 недели.
Оптимальными сроками для трёхкратного скрининга являются 12, 22 и 32 недели. При подозрении на осложнение беременности (кровотечение, боли и т.п.) УЗИ может быть назначено внепланово.
УЗИ на ранних сроках беременности (в первом триместре беременности)
При трансвагинальном методе УЗИ с использованием влагалищного датчика беременность можно установить на 4-5 недели. При трансабдоминальном УЗИ (через брюшную стенку) наличие беременности можно установить на 2-2,5 недели позже.
В ранние сроки диагноз беременности устанавливают на основании определения в полости матки плодного яйца, желточного мешка, эмбриона и его сердечных сокращений, в более поздние сроки – благодаря визуализации плода (или плодов при многоплодной беременности).
- для подтверждения наличия беременности . Повышенное содержание в крови или моче ХГЧ является индикатором возможной беременности, что можно подтвердить ультразвуковым исследованием. Выявление ХГЧ в крови женщины без учёта УЗИ и клинических признаков не является абсолютным подтверждением беременности. Трансвагинальное УЗИ способно обнаружить беременность на ранних сроках (уже на пятой неделе беременности), когда величина плодного мешка составляет всего 2-3 мм, то есть при задержке менструации на 1-3 дня.
- для уточнения расположения плодного яйца (для подтверждения нормальной или внематочной беременности) . Если при уровне ХГЧ свыше 750-1000 ЕД не удается обнаружить плодный мешок в полости матки или если плодный мешок выявляется вне полости матки, это означает наличие эктопической (внематочной) беременности . Обнаружение желточного мешка по УЗИ в полости матки подтверждает нормальную маточную беременность.
- для исключения пузырного заноса – опасного осложнения при котором отмечается увеличенная в размерах матка с наличием или без плодного яйца, но нормального развития эмбриона не происходит, а ворсины хориона разрастаются в виде пузырей, наполненных жидкостью.
- для подтверждения жизнеспособности эмбриона . Сердце эмбриона начинает сокращаться на 23 день развития (то есть, начиная с шестой недели беременности), что регистрируется на экране монитора. В это время частота сердечных сокращений плода в норме составляет 90-100 в минуту. После 8-ой недели беременности всегда должно определяться сердцебиение плода.
- для определения срока беременности . До того, как будет виден эмбрион, срок беременности определяют по среднему внутреннему диаметру плодного яйца. С появлением эмбриона с 7 по 14 неделю срок беременности (гестационный возраст) определяют по копчико-теменному размеру (КТР) эмбриона или плода. Если до беременности менструальный цикл был нерегулярен или дата последней менструации точно не известна, наиболее достоверно срок беременности устанавливает УЗИ, выполненное в первом триместре, при измерении КТР.
- для выявления многоплодия . При многоплодной беременности на самых ранних сроках можно увидеть отдельно расположенные два и более плодных яйца.
- при угрозе выкидыша . При наличии кровянистых выделений очень важно оценить жизнеспособность плода (сердцебиение, двигательную активность). УЗИ при угрозе выкидыша является одним из основных и важных методов диагностики. При проведении УЗИ основным признаком угрозы прерывания является локальное утолщение мышц матки (гипертонус миометрия), а также увеличением диаметра внутреннего зева. В большинстве случаев гипертонус миометрия сопровождается болями внизу живота.
В 11-14 недель беременности проводится скрининг 1 триместра . Скринингом первого триместра является комплекс следующих исследований:
- измерение толщины воротникового пространства (ТВП) эмбриона с помощью УЗИ.
- «двойной тест» (анализ крови на ХГЧ и PAPP-A (ПАПП-А)).
УЗИ во втором триместре беременности
Второе УЗИ проводится на сроке 20-24 недели. Основная цель второго УЗИ, проводимого во втором триместре беременности, заключается в тщательной оценке анатомии плода для диагностики наибольшего количества врожденных пороков развития плода (ВПР), подлежащих дородовому выявлению.
Во время третьего УЗИ врачи-диагносты определяют:
- Предлежание плода . На УЗИ видно, какая часть находится у выхода из матки – головка ребенка или ребенок лежит попой вниз. Оптимальный вариант для естественных родов – головное предлежание. Тазовое или поперечное предлежание может стать показанием к кесареву сечению.
- Фетометрия плода . Так же, как и во втором триместре, на УЗИ определяют показатели развития плода: БПР, ОГ, ОЖ, длина конечностей. По полученным данным и производится расчет срока беременности. Нормы третьего УЗИ при беременности могут на 1-2 недели опережать или отставать от нормативных показателей для данного гестационного возраста. Это связано с тем, что ребенок растет и развивается скачкообразно. По результатам УЗИ рассчитывается вес плода .
- Внутренние органы плода . На третьем УЗИ смотрят на правильность строения внутренних органов: органов полости живота (желудок, печень, селезенка), почки, сердце, легкие, мозг, структуру лица. На третьем УЗИ обычно отчетливо виден пол ребенка при условии, что малыш не скрещивает ножки.
- Двигательная активность плода . В норме на 3 УЗИ при беременности должно быть видно, что плод активно шевелит ручками-ножками, его конечности полусогнуты, а пальчики сжаты в кулачки. Расслабленные мышцы говорят о гипоксии (кислородном голодании). Движений должно быть не менее двух-трех за полчаса осмотра.
- Плацента . Третье плановое УЗИ при беременности изучает плаценту очень тщательно. Именно сейчас этому органу может стать трудно справляться с все возрастающими потребностями плода, вследствие чего малыш может испытывать кислородное голодание. По УЗИ оцениваются такие параметры, как локализация, толщина, структура, степень зрелости плаценты.
- Допплерография , когда оценивается кровоток в сосудах плода, матки и пуповины. Исследование маточно-плацентарного кровотока позволяет оценить и предотвратить состояние гипоксии (нехватки кислорода) у плода и выявить патологию плаценты (например, её отслойку). Исследование сосудов пуповины дает возможность узнать достаточно ли питания для малыша, выявить обвитие пуповины до родов. Допплер назначается не всем женщинам, а по показаниям.
Опасно ли УЗИ при беременности?
Ультразвуковое исследование – это основа дородовой диагностики различных заболеваний плода, наиболее информативный и доступный метод.
Зарубежными исследованиями доказано, что УЗИ в стандартном, так называемом, В-режиме безопасно для плода. УЗИ можно проводить при беременности столько раз, сколько необходимо для получения важной информации. Вопрос состоит лишь в том, какие сроки являются наиболее информативными. Бесконечное количество УЗИ, которые проводятся большинству будущим мамам, в принципе безвредны, но часто не несут дополнительной информации о плоде, поэтому бессмысленны.
Ведущие зарубежные и отечественные специалисты ультразвуковой диагностики при проведении УЗИ при беременности руководствуются принципом «так мало, как необходимо».
3D и 4D УЗИ
В последние годы были разработаны новые ультразвуковые технологии на базе трехмерной эхографии (3D) и в режиме реального времени (4D). Теперь УЗИ может быть двухмерным, трехмерным и четырехмерным. При двухмерном УЗИ на мониторе видны очертания плода в черно-белых тонах. Трехмерное – 3D УЗИ – это уже объемное цветное изображение. 4D УЗИ показывает плод в движении в реальном времени.
Трехмерное УЗИ как метод диагностики желательно использован только при особых показаниях по назначению врача и не рекомендуется для стандартного обследования в каждом случае беременности, и тем более – для получения изображений плода без медицинских показаний. Ведь ученым до сих пор не удалось доказать, вредно ли УЗИ для плода (будь оно двухмерным, 3D или 4D) или нет, особенно на ранних сроках, когда органы и ткани малыша только закладываются.
© Copyright: сайт
Запрещено любое копирование материала без согласия .