Тахикардия при беременности: опасно ли это состояние? Чем опасна тахикардия при беременности, какова вероятность ее возникновения на раннем или позднем сроке и что делать в домашних условиях

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Сразу же после зачатия в организме женщины начинает происходить перестройка. Внутренние органы начинают функционировать более активно. Большая нагрузка приходится в первую очередь на сердце. За беременность изменение гормонального фона происходит неоднократно. Пароксизмальная и синусовая тахикардия при беременности не редкость. Нарушение сердечного ритма пугает многих женщин, но стоит ли волноваться по этому поводу? Как быть при возникновении приступов?

Характерные черты тахикардии у беременных

Тахикардией называется нарушение сердечного ритма, для которого характерно учащенное сердцебиение. При беременности женщины часто ощущают подобные нарушении в организме. За 1 минуту сердце может сокращаться до 90 раз, после чего все может нормализоваться всего за пару минут. При беременности тахикардия не вызывает болевых ощущений, а только лишь страх. С какими патологическими процессами могут быть связаны подобные нарушения? Как понять о какой форме тахикардии идет речь?

Развитие тахикардии происходит при наличии каких-либо нарушений со стороны работы сердца и сосудов. У беременной женщины подобные изменения в организме могут происходить и при отсутствии патологических нарушений. Частота сердцебиения в этом случае нарастает постепенно – к 6 месяцу вынашивания увеличение ритма происходит до 15-20 сокращений в минуту. Подобное состояние вызывает ряд признаков, которые пугают многих женщин.

При беременности, как правило, возникает 2 формы заболевания:

• Синусовая форма тахикардии. Развивается при отсутствии патологически процессов. Синусовая тахикардия у беременных может появиться без физиологических причин, вследствие физической активности или вследствие стрессовых ситуаций. Эта форма заболевания считается нормой и не требует медикаментозной коррекции. Синусовая тахикардия при беременности может выступать в роли предшественника серьезных нарушений в организме – сердечной недостаточности.
• Пароксизмальная форма тахикардии. Сопровождается увеличением сердечной активности, что возникает на фоне нарушения работы миокарда.

Из-за чего развивается синусовая тахикардия?

Тахикардия во время беременности развивается на фоне недостатка питательных веществ и кислорода. Повышение гормонального уровня также может оказывать влияние на процессы сердцебиения.

С развитием эмбриона в организме женщины происходят кардинальные изменения: добавляется 3 круг кровообращения, что способствует увеличению нагрузки на миокарда. Прибавка в весе также может спровоцировать развитие синусовой тахикардии.

Патологические причины, вызывающие тахикардию у беременных:

• анемия, повышенная температура тела и жар;
• нарушения со стороны эндокринной системы;
• пневмония, астма и бронхит;
• токсикоз, маточные кровотечения.

Любая сердечная или сосудистая дисфункция сопровождается нарушением сердечного ритма. Именно поэтому диагностика и лечение подобных отклонений должны проводиться своевременно. это исключает риски развития опасных для здоровья и жизни осложнений.

Тахикардия и патологические нарушения

Появление тахикардии при беременности может указывать на развитие патологических нарушений в организме женщины. Частота сердечных сокращений может стать очень интенсивной: 120 ударов и более. Это сопровождается появлением выраженной слабости, характерных болевых ощущений в области в груди, онемения конечностей, головокружения, тошноты и однократной рвоты.

В тяжелых случаях происходит посинение кожи. Подобные симптомы требуют незамедлительной медикаментозной коррекции. В этом случае беременная женщина должна оставаться под постоянным присмотром специалистов до родов или же до полного восстановления организма.

Если во время беременности развивается тахикардия, то роды естественным образом не проводятся. Для появления ребенка на свет используется кесарево сечение.

Опасной ли является синусовая тахикардия?

Синусовая тахикардия при беременности развивается крайне редко. При появлении незначительных нарушений рекомендуется просто устранить фактор, который ее провоцирует или же принять укрепляющие меры.

Если же приступы тахикардии возникают часто в самом начале беременности, то рекомендуется обратиться к опытному специалисту для проведения комплексного обследования. Такие меры дают возможность предотвратить прогрессирование сосудистых и сердечных патологий.

На поздних сроках вынашивания ребенка тахикардия развивается почти у каждой женщины. Это возникает из-за того, что матка увеличивается в размерах и сдавливает внутренние органы, нарушая процессы кровообращения в организме.

Чем опасная тахикардия? Подобное состояние может стать причиной развития кровотечения и начала преждевременных родов. Учащенные сердечные сокращения ухудшают качество жизни женщины и вызывают выраженный дискомфорт. Если вовремя не принять никаких мер. То после беременности подобные нарушения не пройдут бесследно. Если тахикардия связана с сердечно-сосудистыми патологиями, то существуют риски внутриутробной гибели ребенка и самой матери.

Незначительное учащение сердечных сокращений не опасно, но если частота пульса превышает 120 ударов в минуту, то возникает необходимость в лечении.

Постановка диагноза

Если приступы синусовой формы тахикардии во время беременности повторяются, то женщине необходимо лечение. Перед проведением медикаментозной коррекции в обязательном порядке проводится комплексное обследование.

Среди основных диагностических процедур, используемых для выявления тахикардии, можно выделить:

• Гинекологическое и лабораторное обследование. Эти меры необходимы для подтверждения беременности и определения ее сроков. Гинеколог выявляет имеющиеся патологии и устанавливает уровень гемоглобина и эритроцитов.
• Проведение допплерографического исследования и электрокардиограммы. Диагностические процедуры необходимы для определения сердечных сокращений.
• Проведение ЭхоКГ или ультразвукового исследования сердца. Эти исследования определяют функционирование сердечных клапанов. Сердечной и сосудистой системы, помогают определить пороки сердца и иные хронические нарушения.
• Направление на консультацию узкопрофильных специалистов. В обязательном порядке женщину должен посмотреть кардиолог и эндокринолог.

Результаты проведенных диагностических исследований позволяют поставить точный диагноз и назначить эффективное медикаментозное лечение, если имеется такая необходимость. При выборе лекарственных препаратов специалист учитывает не только показания и состояние организма женщины. Лечение тахикардии назначается с учетом срока беременности.

Как себя вести женщине во время приступа?

Можно ли при тахикардии самостоятельно справиться с приступами? Первым делом нужно успокоиться и помнить о том, что при первых приступах угрозы для ребенка нет. В течение нескольких минут пульс восстановится самостоятельно. Если речь идет о пароксизмальной форме заболевания, то при волнении. Как правило, происходит резкое ухудшение самочувствия. Это требует незамедлительной врачебной помощи.

Для того чтобы состояние нормализовалось, рекомендуется присесть или же прилечь, если это позволяет ситуация. Максимальное расслабление улучшает состояние женщины и нормализует происходящие в организме процессы. Поток свежего воздуха и спокойное глубокое дыхание способствуют восстановлению сердечного ритма.

Какие меры при синусовой тахикардии принять?

Медикаментозная коррекция назначается в соответствии с имеющимися причинами развития нарушений со стороны сердечного ритма. Чаще всего в приеме лекарственных препаратов нет необходимости. Для нормализации состояния женщине достаточно выспаться, отдохнуть и исключить стрессы. Если приступы тахикардии появляются часто, то без медикаментозной коррекции не обойтись.

Лечение синусовой тахикардии направлено в первую очередь на устранение причины заболевания. В обязательном порядке принимаются меры для нормализации состояния женщины и предотвращение развития повторных приступов.

Для восстановления нормального сердечного ритма принимаются следующие меры:

• В самом начале после зачатия женщине следует обеспечить полноценное спокойствие. Нарушения со стороны сердечного ритма на этих сроках возникают вследствие изменений, произошедших со стороны гормонального уровня. Лечение синусовой тахикардии проводится с помощью натуральных успокоительных средств (пустырник, валериана). Как правило, этого бывает достаточно. При необходимости назначаются препараты, эффективность которых направлена на восстановление иммунитета (шиповник, боярышник).
• Начиная с 3 месяца беременности для устранения нарушений со стороны сердечного ритма, принимаются аналогичные меры. Для улучшения состояния, женщине рекомендуется вести активный образ жизни: ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе и выполнять легкие физические упражнения.
• На 6-9 месяце синусовая тахикардия достигает своих максимумов. Лечение проводится с помощью различных седативных лекарственных средств и витаминно-минеральных комплексов.

Перед использованием медикаментозных препаратов женщина в обязательном порядке должна посоветоваться с опытным специалистом. Иначе могут развиться опасные осложнения как для матери, так и для ребенка.

Помогает при беременности цикорий, который быстро восстанавливает сердечный ритм и нормализует состояние женщины. Для ребенка этот продукт в умеренных количествах не противопоказан.

Для того чтобы исключить вероятность развития синусовой тахикардии, женщина, перед тем, как забеременеть, должна пройти комплексное обследование. При наличии каких-либо отклонений т нормы возникает необходимость в проведении медикаментозной терапии. В противном случае каждая беременная женщина рискует появлением проблем с сердцем во время вынашивания плода. Несмотря на то, что синусовая тахикардия не несет серьезной опасности. Без внимания подобное состояние оставлять не стоит.

Вынашивание малыша – ответственный период, сопряженный с волнением ожидания и увеличением нагрузки на весь организм, включая сердечно-сосудистую систему.

Именно при беременности вы можете впервые услышать заключение – тахикардия. Возрастание числа сердечных сокращений – симптом, сигнализирующий о нарушениях в работе организма. Увеличение количества биений сердца (превышение 100 ударов в минуту) может иметь как кратковременный, так и продолжительный характер, разную интенсивность и уровень воздействия на общее самочувствие. В любом случае данное состояние требует контроля и коррекции. Степень вмешательства определяет врач на основании анализов и определения причин, вызвавших тахикардию.

Тахикардия при беременности. Причины развития

Тесная взаимосвязь всех систем в организме определяет их влияние друг на друга. Среди наиболее распространенных причин, увеличивающих число сердечных сокращений, выделяют:

• Гормональная перестройка. Всплески гормонов, возникающие с наступлением периода счастливого ожидания, неизбежно отражаются на работе сердца.
• Отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, имевшие место до наступления беременности, усиливаются.
• Нарушения работы щитовидной железы, влекущие за собой повышение уровня гормонов.
• Избыточный вес. Лишние килограммы заставляют работать сердце в еще более усиленном режиме.
• Анемия, вызванная нехваткой железа в организме.
• Гипотония (пониженное давление).
• Токсикоз, особенно сопровождающийся рвотой. В этом случае имеет место нарушение водно-солевого баланса, ведущее к недостатку витаминов и минералов.
• Ускоренный метаболизм (обмен веществ) требует усиленной работы всех органов, в том числе и сердца.
• Стрессы, волнения, провоцирующие излишнюю возбудимость нервной системы.
• Крепкий чай, кофе и прочие продукты, содержащие кофеин.

Помимо этого, вызвать тахикардию могут:

• Применение сосудосуживающих препаратов, аллергические реакции на принимаемые лекарства, витамины.
• Растущая матка оказывает давление на органы брюшной полости, диафрагму, сосуды. Интенсивность воздействия возрастает с развитием беременности, достигая максимума в третьем триместре.
• Инфекции дыхательных путей, бронхиальная астма.
• Повышение температуры тела даже на 1 градус добавляет 10-20 ударов сердца в минуту.
• Отрицательные привычки (курение, алкоголь).

Симптоматика тахикардии при беременности

Будущие мамы не видят опасности в проявлениях тахикардии, считая их особенностями положения. Отчасти так и есть. Повышение нагрузки на сердечно-сосудистую систему обусловлено возросшим объемом перегоняемой крови. Но есть ряд симптомов, появление которых должно насторожить женщину:

1. Общее недомогание в сопровождении головокружения, слабости.
2. Нарушения в работе ЖКТ, появление тошноты, рвоты.
3. Дискомфорт и болезненность в груди со стороны сердца.
4. Онемение участков тела.
5. Без причины охватывающее чувство тревоги, страха.
6. Ощущение нехватки воздуха.

Виды тахикардии при беременности

Разделение тахикардии на виды обусловлено отклонениями в работе определенных отделов сердца.

Синусовая тахикардия при беременности

Синусовый ритм биения сердца в сочетании с его учащением – классическая иллюстрация синусовой тахикардии. Ее появление вызвано как физиологическими (естественными), так и патологическими причинами. В случаях последних речь идет об отклонениях в работе синусового узла. Их могут провоцировать пороки сердца, дисфункция его отделов. Такие нарушения корректируются медикаментозно под строгим наблюдением со стороны врача.

К числу естественных факторов относятся собственно беременность и нагрузка, спровоцированная ею. Незначительное увеличение ритма, вызванное природными факторами, не должно вызывать тревогу и беспокойство. Оно может появиться как в начале беременности, ввиду гормональных перестроек и волнения, так и позднее, особенно в третьем триместре. К этому времени ребенок уже довольно большой, поэтому усиливается и механическое воздействие на органы.

Пароксизмальная тахикардия

Патология данного типа бывает желудочковой и предсердной. Она характеризуется возрастанием числа биений сердца (до 220 ударов), изменением цвета кожных покровов (посинение или побледнение), тошнотой, одышкой. Это опасное состояние, при возникновении которого показан медицинский контроль.

Диагностика и лечение тахикардии при беременности

При появлении жалоб следует сдать анализы и провести обследования. Они позволят не только подтвердить или опровергнуть патологию, но и установить причину ее возникновения, конкретный вид тахикардии. Помимо общих анализов мочи и крови (для установления уровня эритроцитов и гемоглобина) рекомендовано проведение ЭКГ и допплерографии, а также контроль гормонов щитовидной железы. По их результатам в случае необходимости назначается соответствующая терапия.

При отсутствии патологий в работе организма рекомендации довольно просты – отдых, расслабление, положительные эмоции. Укреплению мышцы сердца способствуют препараты калия и магния, а нормализации психоэмоционального состояния способствует прием седативных препаратов.

Если появление тахикардии – проявление патологических процессов, лечение включает прием антиаритмических лекарственных средств. Возможно прохождение терапии в стационаре.

Своевременно выявив тахикардию у беременной, проведя необходимую коррекцию, негативные воздействия на процесс вынашивания ребенка сводятся к минимуму, сохраняя здоровье женщины и малыша.

Чем опасна тахикардия при беременности

Если природа возникновения тахикардии физиологическая, излишнему волнению можно не поддаваться. Такое состояние не представляет угрозу ни для женщины, ни для ее малыша. Тем не менее, о случающемся учащении сердцебиения врачу следует сообщить.

Когда тахикардию провоцируют отклонения в работе сердца, контроль должен быть максимальным, включающим соответствующую поддержку медикаментами. Отсутствие внимания к нарушению состояния может стоить не только беременности, но и жизни.

Почувствовали приступ тахикардии при беременности. Что делать

Даже если учащение сердцебиения вызвано особенностями периода ожидания крохи, важно уметь правильно себя вести во время приступов тахикардии. Почувствовав недомогание:

1. Расслабьтесь, приняв горизонтальное положение туловища. Если такой возможности нет – хотя бы присядьте.
2. Совершайте медленные и глубокие вдохи и выдохи.
3. Постарайтесь подумать о чем-то хорошем и приятном.

Профилактика возникновения тахикардии

Профилактические мероприятия призваны исключить патологические процессы, а если это невозможно – максимально облегчить их проявления. Несколько простых рекомендаций помогут предотвратить развитие тахикардии и снизить интенсивность симптомов:

• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, повышенного нервного напряжения.
• Сбалансированное питание, обогащение рациона овощами, фруктами нормализуют обменные процессы.
• Лечебная физкультура поможет справиться с нагрузками, уменьшит вероятность возникновения проблем с весом.
• Полезным будет обучение специальным техникам глубокого дыхания.
• Исключение вредных привычек – курения, употребления алкоголя. Подобного рода пристрастия оказывают отравляющее воздействие на любой организм, а здоровью беременной женщины и ее малышу они способны нанести непоправимый вред.

Тахикардия у беременных – явление распространенное. Ее своевременный контроль и коррекция помогут выносить и родить здоровую кроху, не нанося вреда здоровью самой женщины.

Во время беременности организм будущей матери испытывает усиленную нагрузку, ведь он обеспечивает жизнедеятельность сразу двух человек. Сердечно-сосудистая система работает с удвоенной силой, поэтому нет ничего удивительного в том, что частота пульса женщины, ожидающей ребёнка, может отличаться от обычных значений. Учащённое сердцебиение во время вынашивания малыша должно насторожить - любые изменения в работе сердца могут привести к проблемам со здоровьем не только у будущей мамы, но и у плода.

Нормы пульса при беременности

Нормой пульса у беременных женщин считается диапазон от 60 до 120 сокращений сердца за минуту. Состояние, при котором пульс падает ниже 60, называется брадикардией. Превышение значения 120 - тахикардией.

Определить частоту пульса довольно просто, необходимо лишь иметь при себе аппарат, позволяющий замерять время с точностью до секунды (это могут быть часы - как электронные, так и механические, таймер, телефон, секундомер), и найти точку на теле, где пульсация крови ощущается достаточно сильно. Таких зон несколько, наиболее подходящими считаются:

Во всех этих местах значение частоты сокращения сердца будет одинаковым.

При измерении пульса необходимо нащупать пальцем место, где пульсация артерии ощущается отчётливо. Начав замер, отсчитывать количество пульсаций в течение минуты. Если нет возможности проводить измерение так долго, то нужно считать пульс как минимум 15 секунд, после чего умножить полученное количество на 4.

Стоит помнить, что чем меньше время, в течение которого проводился замер, тем большую погрешность он даст при пересчёте количества пульсаций в минуту.

Перед проведением измерений желательно полежать несколько минут, так как любые физические упражнения, даже ходьба, увеличивают нагрузку на сердце, а значение имеет частота пульса в состоянии покоя.

Видео: что такое тахикардия

Виды тахикардии

Различают два вида тахикардии в зависимости от локализации очагов возбуждения.

Синусовая

Диагноз синусовая тахикардия ставится, если во время приступа ритм сердца не меняется, при этом число ударов в минуту увеличивается до 90 и выше. Называется патология так по синусному узлу сердца - именно там возникают электрические импульсы, что и ведёт к столь частому сокращению предсердия с правой стороны.

Когда данное состояние вызвано физиологическими (обусловленными нормальным ходом беременности) причинами, реакцией на физическую нагрузку, стресс, оно является неопасным, и всё, что требуется от женщины в это время - следить за своим самочувствием и вовремя оповещать врача, если будут происходить какие-либо изменения. К физиологическим причинам можно отнести:

• увеличение объёма крови, что влечёт за собой усиленную работу сердца по её перекачке;
• увеличение веса;
• анемию;
• перестройку гормонального фона;
• изменение круга кровообращения для питания плода;
• эмоциональные переживания.

Кроме этих причин, существуют и другие, которые можно выделить в группу патологических. К ним относятся:

• заболевания кардиоваскулярной системы;
• расстройства эндокринной системы;
• попадание инфекции в организм;
• вредные привычки - алкоголь, курение, излишнее потребление кофеина;
• отслойка плаценты.

Если ускоренное сердцебиение возникло в результате физической нагрузки или стресса, не сопровождалось иными неприятными ощущениями и прекратилось после отдыха, то оно, скорее всего, не несёт для матери и ребёнка ничего угрожающего. Тем не менее о нём стоит сообщить врачу и постараться в дальнейшем беречь себя и не повторять подобных ситуаций.

Пароксизмальная

Причиной пароксизмальной тахикардии становятся патологии сердца и сосудистой системы. На фоне беременности из-за возросшей нагрузки на сердце незамеченные ранее проблемы могут вырасти в полноценные заболевания.

Приступ пароксизмальной тахикардии может быть достаточно продолжительным - несколько часов или даже дней, а может длиться всего несколько секунд. Частота пульса при этом резко возрастает до 140–200 ударов в минуту. Названа патология так от слова «пароксизм» – усиление болезненного состояния до наивысшей степени.

Причина приступа заключается в электрических импульсах, возбуждаемых в одном из отделов сердца, - предсердии или желудочках. В связи с этим пароксизмальная тахикардия может называться предсердечной или желудочковой.

Фотогалерея: электрокардиограмма в норме и при тахикардии

Электрокардиограмма - это очень простой и информативный метод, который позволяет изучить работу сердца человека При синусовой тахикардии ритм сердца остаётся прежним, а частота его сокращений увеличивается При пароксизмальной тахикардии меняется и ритм сердца, и частота его сокращений

Причины тахикардии

Список причин, вызывающих тахикардию, обширен и разнообразен. Наличие аномалии зависит от состояния женщины, настроения, принимаемых ею медикаментов и даже от срока беременности.

На ранних сроках беременности

На раннем этапе беременности тахикардия возникает довольно редко, если к ней нет серьёзных предпосылок. Обычно это результат эмоционального напряжения, вредных привычек, гормональных перестроек в организме. Если же в первом триместре приступы тахикардии часто повторяются, сопровождаются плохим самочувствием, тошнотой, головокружением, то это повод проверить состояние сердца.

Чтобы справиться с лёгким приступом учащённого сердцебиения, будущей матери необходимо принять удобное положение, успокоиться, прикрыть глаза и медленно вдыхать и выдыхать с задержкой после вдоха.

При лёгком приступе тахикардии беременной необходимо прилечь и успокоиться

На поздних сроках беременности

Ближе к концу беременности приступы тахикардии бывают практически у каждой женщины. Напряжённая работа сердца, смещение его дном растущей матки, стрессы - всё это влияет на работу сердечно-сосудистой системы и может вызвать временную «перегрузку». Но стоит сообщить врачу, если:

• ускорение пульса началось внезапно, не на фоне физической или эмоциональной нагрузки;
• тахикардия сопровождается онемением конечностей, тошнотой, головокружением;
• приступы проходят часто, и после них женщина продолжает плохо себя чувствовать.

Во втором триместре у меня случился приступ тахикардии. Мы ехали в душном трамвае, я к тому времени сильно устала, было довольно жарко - видимо, всё это и спровоцировало приступ. Мне внезапно стало плохо: появилось головокружение, в районе груди я почувствовала пульсацию, руки и ноги стали словно ватные. Замерив частоту сердечных сокращений, я увидела цифру в 120 ударов в минуту. С собой у меня не было никаких лекарств, да я и не знала, что именно можно принимать в такой ситуации. Мы с мужем вышли из транспорта на свежий воздух, я, опираясь на него, неспешно походила, медленно и глубоко дыша, и вскоре мне стало легче. Так как в подростковом возрасте мне ставили диагноз «сердечная аритмия», я обратилась к врачу и сделала электрокардиограмму, на которой никаких проблем с сердечно-сосудистой системой выявлено не было. По всей видимости, моё плохое самочувствие и недостаток кислорода и вызвали проблемы в работе сердца.

Приступы на протяжении беременности

Приступы могут происходить на любом сроке беременности.

Причинами их обычно являются:

• проблемы со щитовидной железой;
• эмоциональные проблемы;
• недостаток сна;
• пониженное содержание сахара в крови;
• болезни сердца.

Существуют определённые закономерности между причинами тахикардии и её симптомами:

• если после приступов женщина теряет вес, то, скорее всего, это вызвано гормональным дисбалансом;
• тремор конечностей указывает на перенесённый стресс или реакцию на медикаменты;
• усиленное потоотделение происходит при чрезмерном употреблении кофеина;
• повышенная нервная возбудимость возникает из-за слишком высоких физических и эмоциональных нагрузок.

Чем опасна тахикардия у будущей мамы

При повышении скорости сердцебиения будущая мать иногда чувствует слабость, головокружение, онемение конечностей и другие неприятные симптомы, которые могут привести к негативным последствиям - женщина может упасть, потерять сознание, её может вырвать. Кроме того, подобные ощущения нервируют беременную, ухудшая её психоэмоциональное состояние.

Тахикардия может быть следствием неполадок в работе кардиоваскулярной системы у женщины, и увеличение нагрузки на сердце при беременности может привести к проблемам у ребёнка, поскольку именно кровеносная система обеспечивает плод кислородом и всеми необходимыми веществами для его роста и развития. Кроме того, оставленная без должного внимания патология способна спровоцировать развитие сердечных заболеваний, что может повлечь за собой серьёзные последствия вплоть до смерти женщины.

Симптомы тахикардии

Главный и основной симптом тахикардии - это, конечно же, учащённое сердцебиение. Но не всегда женщина в положении, почувствовавшая себя внезапно плохо, будет проверять свой пульс. Поэтому стоит знать и другие признаки, которые могут сопровождать приступ тахикардии, чтобы при их появлении обратить внимание на сердечно-сосудистую систему:

• головокружение;
• тошнота и/или рвота;
• потеря сознания;
• сильная слабость;
• ощущение гипоксии - нехватки кислорода;
• онемение или покалывание в конечностях;
• боль в районе сердца или за грудиной.

При таких симптомах следует обратиться за медицинской помощью. Скорее всего, это синусовая тахикардия, вызванная патологическими причинами, и требуется тщательное обследование для выявления инфекций, заболеваний или иных изменений в организме беременной.

Необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь в том случае, если женщина испытывает внезапный приступ усилившихся сердечных сокращений на фоне одного или нескольких симптомов, таких как:

• постоянная слабость и вялость;
• головокружение, шум и звон в ушах;
• понижение давления;
• вздутие живота, тошнота;
• повышенное потоотделение;
• предобморочное состояние;
• «пропуск» удара сердца;
• усиленное мочеиспускание после приступа.

Эти недомогания могут свидетельствовать о пароксизмальной тахикардии. Задержка с получением медицинской помощи, равно как и попытки заниматься самолечением, крайне опасны и могут привести как к осложнениям, так и к гибели матери и/или ребёнка.

Диагностика тахикардии

Первый врач, которому ожидающая ребёнка женщина должна сообщить о своих жалобах на работу сердца - это гинеколог. Именно он определяет дальнейший план действий. В список мероприятий, выполняемых для обследования состояния пациентки, входят:

• общий анализ крови - для исключения заболеваний крови определяется уровень эритроцитов и гемоглобина;
• анализ крови на гормоны - проверяется работа щитовидной железы;
• анализ мочи - определяется уровень продуктов распада адреналина;
• электрокардиограмма - графически отражает электрическую активность сердца;
• реография - позволяет оценить общее состояние кровоснабжения;
• эхокардиограмма - оценивает состояние сердечной мышцы.

По результатам анализов и процедур врач предложит эффективную и безопасную терапию, которая скорректирует и улучшит самочувствие женщины, не влияя при этом на плод. При необходимости будущая мать будет направлена к профильному врачу.

Лечение тахикардии при беременности

Лечение можно разделить на две составляющие. Первая - это снятие симптомов недомогания, возвращение женщины в нормальное состояние. Вторая - это устранение причин патологии.

Первая помощь для нормализации пульса

Первое, что необходимо сделать при приступе тахикардии у беременной женщины - это уложить её и обеспечить отдых. При лёгких формах физиологической тахикардии этого бывает достаточно для снятия симптомов и возвращения работы сердца в нормальное состояние.

Если же отдых не помог, то следует вызвать скорую помощь, а до её прибытия выполнять следующие упражнения:

• медленное и глубокое дыхание с задержкой перед выдохом - это насыщает кровь кислородом и снижает нагрузку на сердце;
• давление (в границах разумного) на глазные яблоки - надавить, подержать 10–12 секунд, отпустить, повторить несколько раз;
• умывание холодной водой или прикладывание к голове ткани, смоченной в холодной воде.

Если приступ только начался, то его можно попробовать прервать, вызвав у женщины сильный кашель или рвоту.

Окна нужно открыть настежь для поступления к больной максимального количества кислорода. Положение женщины должно быть наиболее комфортным, все предметы одежды, затрудняющие дыхание, необходимо снять.

Лекарственные препараты

Терапия заболевания кардинально различается в зависимости от его вида. Пароксизмальная тахикардия, будучи патологическим и опасным состоянием, плохо совместимым с беременностью, лечится только в стационаре под наблюдением врача.

Методы терапии синусовой тахикардии зависят от причин, её вызвавших. Если она связана с физиологическими изменениями в организме в результате беременности, то достаточно соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, дышать свежим воздухом, не забывать про физическую активность и необходимость отдыха. Для стабилизации эмоционального состояния будущей матери врач может прописать успокоительные, разрешённые при беременности, - средства на основе пустырника, валерианы, мелиссы.

Если же синусовая тахикардия вызвана патологическими причинами, то на помощь будущей матери приходят лекарственные препараты. У некоторых из них беременность является противопоказанием. Но иногда приём таких медикаментов необходим - в случае, если польза превышает вред. Например, если приступ тахикардии угрожает жизни будущей матери, то спасение женщины является более приоритетной задачей, чем безопасность лекарств для плода.

Любые медикаменты должны приниматься только по назначению и под контролем врача. Самолечение может привести к неконтролируемым побочным эффектам, нести в себе опасность для матери и/или плода, исказить картину болезни и помешать врачу поставить точный диагноз.

Таблица: лекарственные препараты, которые врачи могут назначать при тахикардии беременным

Название	Действие	Противопоказания	Побочные эффекты	Средняя стоимость
	успокоительное	травмы и заболевания головного мозга; патологии печени; острые заболевания; пищеварительного тракта.	снижение концентрации внимания; сонливость; головокружения; рвота.	200 р.
	седативное; спазмолитическое.	беременность; заболевания желчевыводящих путей; артериальная гипотензия.	аллергические реакции; бронхоспазм.	200 р.
Магне B6	восполнение дефицита магния	тяжёлая почечная недостаточность	аллергические реакции	300 р.
Флекаинид	антиаритмическое	беременность; бессимптомная пароксизмальная тахикардия; неустойчивая желудочковая тахикардия.	нарушение зрения; головные боли; головокружение; усталость; одышка.	5000 р.
		беременность; острая сердечная недостаточность; гипотония; печёночная недостаточность; бронхиальная астма.	сонливость; быстрая утомляемость; головокружения; боли в глазах; загрудинные боли; проблемы с пищеварительным трактом; бронхоспазм; аллергические реакции; внутриутробная задержка развития плода.	5000 р.
Аденозин	антиаритмическое; метаболическое; диагностическое.	бронхиальная астма; синдром слабости синусового узла; желудочковая тахикардия.	боль в груди; бронхоспазм; головные боли; тошнота; повышенное потоотделение.	250 р.
	седативное; сосудорасширяющее.	гиперчувствительность	головокружения; тошнота.	20 р.
	антиаритмическое; восполнение дефицита магния и калия.	почечная недостаточность; профицит калия и/или магния; кардиогенный шок; обезвоживание организма.	тошнота; рвота; снижение давления; угнетение дыхания.	150 р.

Фотогалерея: медикаментозные средства

Ново-Пассит - это комбинированное седативное лекарственное средство из растительного сырья Принимать Персен при беременности рекомендуется под контролем специалиста Магне В6 - это лекарство, которое восполняет дефицит магния в организме Пропранолол применяется для лечения нарушений сердечного ритма С переутомлением и симптомами стресса эффективно справляется Валидол Панангин при беременности не под запретом, но принимать его нужно строго по показаниям и под контролем врача

Народные средства

К народным средствам относятся отвары различных лекарственных трав, помогающих успокоиться, расслабиться и справиться с эмоциональным напряжением. При этом не стоит забывать, что растения так же, как и медикаменты, имеют свои побочные действия, поэтому их тоже следует принимать только после разрешения лечащего врача.

Используются такие народные средства:

1. Отвар ромашки действует как седативное, общеукрепляющее, противовоспалительное средство.
2. Мята оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее и обезболивающее действие.
3. Валериана снимает спазмы мышц, налаживает сон, устраняет раздражительность и усталость.
4. Пустырник нормализует артериальное давление, восстанавливает работу сердца, снимает спазмы, успокаивает.

Профилактика

Как известно, болезнь проще предотвратить, чем лечить. Особенно верно это утверждение во время беременности, ведь диапазон доступных медикаментозных средств в этом состоянии резко сужается. Поэтому полезно запомнить несколько принципов профилактики тахикардии:

• следует избегать стрессовых факторов;
• необходимо придерживаться принципов правильного питания, что улучшает метаболизм и снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему;
• стоит снизить потребление кофе и чая - напитков, поднимающих давление;
• не стоит забывать о физической активности, которая укрепляет как организм в целом, так и кровеносную систему;
• необходимо отказаться от вредных привычек, это снижает риск возникновения тахикардии.

Прогноз

Если тахикардия вызвана физиологическими изменениями в организме беременной женщины, то прогноз благоприятный - после родов она проходит самостоятельно и бесследно.

Если же причиной приступов были патологические изменения, в особенности если женщина игнорировала болезнь, не сообщала о ней врачу и не принимала требуемые лекарства, то последствия могут быть печальны:

• преждевременная родовая деятельность;
• развитие сердечной недостаточности;
• образование тромбов.

Главная причина, порождающая сильное сердцебиение у беременной женщины – это существенное нарастание количества определенных гормонов, провоцирующих это явление. Обычный пульс пребывает в границах 60–90 ударов, однако, если он превосходит норму, то это может быть тахикардия при беременности.

Что такое тахикардия

Тахикардия – одно из частых нарушений ритма сердца, которое превышает порог 100 ударов в минуту в состоянии покоя.

Синусовая тахикардия – является формой наджелудочковой тахиаритмии с учащенным синусовым ритмом, который превышает порог 100 сердечных сокращений в минуту в состояние покоя.

Беременность – довольно серьезный период в жизни женщины. И это не удивительно, так как тело женщины ощущает весьма высокую нагрузку, двойную службу несет и сердечнососудистая система. Нарушения в ее работе приводит к повышению частоты сердечных сокращений (ЧСС), что считается отнюдь не редким явлением во время вынашивания ребенка.

В данном случае доктора вообще не советуют бороться с такими симптомами, тем более, если это синусовая тахикардия при беременности и она не доставляет неприятностей, а приступы переносятся более-менее легко.

Что вызывает тахикардию?

В случае если фактором тахикардии послужила беременность, опасности для материнского организма она не представляет. При увеличении ЧСС, превосходящих 120–150 ударов за одну минуту в спокойном состоянии, следует направиться к врачу, чтобы выяснить причину этого явления. В случае если фактор кроется в патологических изменениях сердца, следует немедленно пройти надлежащее лечение.

Тахикардия у беременных, если она обусловлена изменениями в организме вследствие беременности, не предполагает угрозы росту ожидаемого ребенка. А если проблема связана с болезнями сердца, тахикардия через короткое время способна перейти в более значительные проблемы. Поэтому она требуют врачебного вмешательства.

Сложно говорить, чем вызывается конкретно тахикардия во время беременности, так как имеется большое количество различных причин, провоцирующих ее возникновение. Из числа ключевых факторов, ведущих к тахикардии, врачей интересуют общие гормональные трансформации и значительное сосредоточение в крови женщины определенных гормонов.

Эти условия оказывают большое влияние на возникновение учащенного сердечного ритма:

• увеличение массы тела;
• анемия и гипотония;
• перемены водно-электролитного баланса (появляются при мощном токсикозе).

Тахикардия при беременности: симптомы

Тахикардия у беременных имеет достаточно выраженные признаки. Среди основных симптомов можно выделить следующие:

1. ощущение слабости;
2. внезапное головокружение;
3. ощущение нехватки воздуха, дурноты, потемнение в глазах из-за ухудшения кровоснабжения мозга;
4. одышка;
5. боли в области груди, сердца;
6. ощущение потери сознания.

Синусовая тахикардия при беременности

Если в спокойствии девушка ощущает усиленное биение сердца, это говорит о возможной аномалии в синусовом отделе сердца, вследствие чего его ритм способен возрости вплоть до 100 сокращений в минуту и больше.

Спровоцировать синусовую тахикардию при беременности способны:

• рост эмбриона;
• сжатие сердца;
• интенсивный режим работы сердца за счет распространения кровотока и на плод;
• изменение обмена веществ;
• аномалии в сердечной деятельности.

Однако, не нужно сразу предаваться панике, так как слабая синусовая тахикардия при беременности обычное явление. Приступы ее могут как неожиданно появиться, так и быстро закончиться. Не нужно беспокоиться из-за небольшого подъема сердечной активности, ведь сердце мамы теперь осуществляет возлагаемую на него миссию одновременно для 2-х человек.

Что делать при тахикардии во время беременности

Тахикардия при беременности на ранних сроках наблюдается, как правило, после физической активности или стрессов, затем приступы прекращаются сами. По этой причине особенных поводов беспокоиться нет. Иногда с началом приступа нужно перестать волноваться, отодвинуть работу на потом и как следует отдохнуть. Можно также выпить чаю с успокаивающими травами: мятой, ромашкой, и приступ пройдет без следа.

1. Полностью расслабьтесь и постарайтесь сохранять спокойствие. Неспешно и глубоко втяните носом воздух, приостановите дыхание на миг, далее медленно выдохните. Сделайте так несколько раз. Подобное дыхание поможет сердцу успокоиться и возвратиться к нормальному ритму.
2. Умойтесь прохладной водой или положите на лицо холодный компресс. Моментально защититься от приступа тахикардии и восстановить ритм можно, если окунуть лицо в прохладную воду на несколько секунд.
3. Прилягте в хорошо проветренной комнате, прикройте глаза и расслабьте тело, ни о чем не думайте. Займите предельно комфортное положение тела и просто 30 минут хорошо отдохните.

Лечение тахикардии при беременности

Для устранения проявлений тахикардии врач может назначить комплекс седативных и расслабляющих средств, которые будут безопасны для будущей мамы. В основном это средства на основе пустырника и валерианы: Ново-Пассит, Конкор, Персен, Магнеорот, Этацизин и др.

Эти препараты комбинируют со средствами для улучшения работы сердца (к примеру, шиповник, боярышник). Помимо этого в комплексную терапию должны входить витамино-минеральные комплексы, в составе которых есть кальций, магний, фосфор и витамины группы В).

Если будущая мама страдает от лишнего веса, следует позаботиться о рационе питания и порядке приема пищи. Тахикардия при беременности, если она незначительна, то достаточно будет обратить внимание на образ жизни и скорректировать его.

Профилактические меры при беременности

Поскольку легкая тахикардия у беременных считается нормой из-за повышения нагрузки на сердце, то будущей маме важно уделять внимание отдыху, пить достаточно жидкости, применять расслабляющие техники – медитация, йога.

Если учащенное сердцебиение случается редко, то повода для обращения к доктору нет, а о своих ощущениях вы можете рассказать врачу во время планового визита. Специалист при необходимости назначит оптимальный витаминный комплекс для улучшения состояния и избавления от тахикардии.

Профилактическими мерами станет отказ от кофе, алкогольных напитков, сигарет и крепкого чая. Бодрящие напитки лучше всего заменить травяными настоями, соками и обычной водой. Старайтесь свести к минимуму прием медикаментозных средств, а основной акцент сделайте на средства, разрешенные доктором.

Предотвратить сильное сердцебиение поможет здоровое питание с ограниченным количеством жирных и сладких блюд. Позаботьтесь о том, чтобы вы были спокойны и уравновешены, избегайте стрессов.

Среди эффективных способов лечения тахикардии – это прием калия и магния. Магний способствует регулировке сокращений сердечной мышцы, а калий дает возможность поддерживать оптимальный водно-солевой обмен.

Не исключайте физические нагрузки: умеренная активность способствует правильной работе сердечной мышцы, кроме того, спортивные занятия положительно влияют на эмоциональный фон.

Что же еще поможет справиться с тахикардией или предотвратить ее? Доказано, что прогулки на свежем воздухе помогают улучшить общее состояние и уменьшают вероятность возникновения приступов тахикардии. 30 минут в день на свежем воздухе обеспечит надежную профилактику сердечных «всплесков».

В процессе вынашивания ребенка женский организм претерпевает всевозможные изменения и гормональные перестройки. Беременную женщину «атакуют» заболевания, о которых она раньше могла и не догадываться. Одно из таких заболеваний тахикардия. Учащенное сердцебиение при беременности – одна из распространенных патологий периода гестации.

Что такое тахикардия

Тахикардия – это увеличение сердечных сокращений свыше 85 ударов в минуту. Заболевание относится к сердечно-сосудистой системе.

Различают физиологическую и патологическую. Беременным присущи оба вида.

Причины физиологической тахикардии у беременных:

• стресс;
• чувство страха;
• постоянная тревога;
• физические занятия;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• переизбыток потребления кофеина;
• увеличение количественного содержания половых гормонов;
• увеличенная матка.

Причины

Распространенными причинами патологического учащенного сердцебиения являются:

• излишний вес;
• обезвоживание;
• кровопотеря;
• гипертермия;
• инфекционные процессы;
• бронхиальная астма;
• передозировка лекарственными средствами или комплексами;
• полученные травмы;
• сепсис;
• многоплодная беременность;
• выраженный поздний ;

Тахикардия может быть диагностирована задолго до наступления «интересного» положения, не причинять дискомфорта. В таком случае речь идет о физиологической индивидуальности организма и проявляется как симптом сердечной недостаточности.

Беременным с тахикардией нужен индивидуальный подход с полным исключением стрессовых состояний.

Виды

Синусовый вид заболевания – диагностируются у беременных чаще всего. Характеризуется увеличением сердечных сокращений, но с неизменным ритмом.

Предсердный вид – удары достигают 250 в минуту. Причина располагается в предсердии. Бывает наджелудочковая и суправентрикулярная.

Пароксизмальный вид – сердечные ритмы ускоряются и достигают от 140 до 250 в минуту. Очаг располагается в желудочке сердца.

Опасность данного вида заключается в возможности летального исхода в связи с нарушением сердечной деятельности и кровоснабжения органа.

Классификация заболевания по сроку гестации

I триместр – встречается редко. Основание — гормональная перестройка и волнение от нового положения;

II триместр – развивается не как отдельное заболевание, а как следствие основного источника раздражение. Встречается крайне редко, основание – сердечной мышцы.

III триместр – с начала 6 месяца является нормальным процессом при отсутствии дискомфортных ощущений. Основание – увеличившаяся матка, которая сдавливает расположенные вокруг органы.

Опасна ли тахикардия

Физиологическая тахикардия не представляет вреда ни для организма матери, ни для будущего ребенка.

Устранить ее легко, достаточно принять разрешенные во время беременности препараты: пустырник, магнелис, витамины В6.

Опасность представляет патологическая предсердная тахикардия. Хотя они и не несет негативных влияний на плод и организм матери необходимо проводить лечение.

Данная патология представляет угрозу малышу. При подтверждении аномального строения сердечной мышцы и недостаточности выполнения возложенных на нее «обязанностей».

Тахикардия на поздних сроках может явиться показанием для родоразрешения путем операции

Диагностика

Для опровержения развития патологического состояния учащенных сердечных ударов, проводится ряд диагностических исследований.

В первую очередь жалобы на учащенное сердцебиение поступают лечащему врачу акушеру гинекологу.

Лабораторная диагностика включает в себя следующие параметры исследования:

• определение количества эритроцитов и автоматизированным способом;
• подсчет количества лейкоцитов и оценка качества и количества тромбоцитов в периферической крови;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы;

ЭКГ исследование:

• проводится суточный мониторинг, фиксирующий количество сердечных сокращений;
• электрокардиограмма с расшифровкой.

Ультразвуковая диагностика:

• сердечной мышцы с оценкой состояния клапанов, для исключения порока в развитии и строении миокарда.

Ультразвуковое обследование является наиболее точным, на его основании устанавливают диагноз.

Кроме того, аппаратное исследование миокарда позволит идентифицировать тахикардию от сердечных патологий: кардиосклероз, микроинфаркт, аритмия (в частности мерцательная).

Лечение

Лечение тахикардии возможно двумя способами: в условиях стационара и в домашних условиях.

Стационарное лечение показано при патологических изменениях, угрожаемых жизнью и здоровью беременной и плода.

Устранить физиологическую тахикардию при беременности невозможно, потому как увеличенная матка оказывает свое действие на сердечные ритмы.

Что можно принять от сердца при беременности:

• отвары из лекарственных трав (ромашка+мелисса);
• успокоительные средства: «Персен», НовоПассит», «Пустырник Форте», не спиртовые настои боярышника или шиповника, Валидол под язык;
• для восполнения запаса витаминов: препараты магния и калия (Магнелис, Магний В6).

Если тахикардия не влияет на работоспособность беременной, и не проявляется соответствующей симптоматикой, ограничиться можно в приеме витаминных комплексов.

Возможные осложнения

Осложнения, вызванные тахикардией беременных:

• обморочные состояния;
• сердечная недостаточность;
• тромбоэмболия;
• инфаркт миокарда;
• эндокардит.

Профилактика

Профилактические мероприятия по снижению развития нежелательных последствий при тахикардии у беременных, заключаются в следующем:

• отказ от вредных привычек;
• исключение стрессовых ситуаций;
• умеренные ;
• пребывание на свежем воздухе;
• витаминотерапия.

Тахикардия у плода

В норме у новорожденных сердечные сокращения достигают 145 ударов в минуту, в месячном возрасте 180, а после года приходят в норму. Это физиологический процесс, который контролируют участковые педиатры. При отклонении ими назначаются дополнительные обследования у кардиолога.

Наджелудочковый вид заболевания (встречается чаще) проходит с возрастом, без врачебных мероприятий.

Заподозрить патологические сердечные процессы у детей возможно при появлении болевых ощущений в области сердца. А также частые обмороки, одышка и головокружение.

Видео: Тахикардия при беременности

← Вернуться