Во время беременности организм женщины испытывает повышенные нагрузки и одновременно ослабляется его иммунная защита. Вследствие этого есть риск негативного воздействия на развитие плода внутренних и внешних факторов. В таких случаях врач может назначить прием поддерживающего лекарственного средства, например, курантила. Что это за препарат? Для чего его назначают? Каковы отзывы о нем?
Свойства препарата
Курантил (международное название «Дипиридамол») – это лекарственный препарат, который продлевает срок жизни тромбоцитов, останавливая их склеивание. При беременности его назначают для того, чтобы предотвратить развитие проблем с насыщением плаценты кислородом. Это патология, по-другому плацентарная недостаточность, при которой плацента прекращает выполнять свои прямые обязанности. Возникают проблемы в снабжении зародыша кислородом и питательными веществами.
Чем в этом случае может помочь лекарство:
- Улучшает процесс кровообращения в организме матери.
- Борется с гипоксией или недостатком кислорода в тканях и органах плода.
- Не допускает задержку развития ребенка и отслоение плаценты.
- Разжижает кровь, не давая образовываться тромбам.
- Является отличным профилактическим средством для матери от варикозного расширения вен и геморроя.
- Понижает артериальное давление, укрепляет сосуды.
- Способствует нормализации работы почек.
- Укрепляет иммунитет, ускоряя образование интерферонов. Это клетки, которые участвуют в борьбе с вирусами. Они понижают риск заболеть гриппом или ОРВИ.
- Используется в качестве профилактического средства от гипертонии, токсикоза на поздних сроках и сильных отеков.
К несомненным плюсам можно отнести и невысокую цену – около 200 рублей за упаковку из 25 таблеток.
Этот препарат абсолютно безвреден для плода. Он «работает» с плацентой, вернее, с ее сосудами. А она, в свою очередь, защищает ребенка от воздействия лекарств и инфекций.
Показания
Только врач-гинеколог определяет целесообразность приема курантила во время беременности.
Среди показаний – следующие:
- Нарушения кровообращения в плаценте.
- Нехватка кислорода у плода (гипоксия).
- Анализ крови показал повышенное число тромбоцитов.
- Повышенная свертываемость крови.
- Повышение артериального давления.
- Риск образования тромбов, особенно при варикозном расширении вен.
Перед тем, как назначить прием препарата, врач обязан увидеть полную картину. Если беременность протекает нормально, а женщина полностью здорова, необходимости в приеме курантила нет.
Первый триместр
Как и для чего принимать это лекарство в первые недели после зачатия? Согласно инструкции, курантил следует принимать курсами. Между ними нужно делать перерыв. В некоторых случаях показано применение на протяжении всех 9 месяцев.
В первые недели беременности курантил поможет предотвратить недостаточность кислорода в плаценте. Он приведет в норму процесс циркуляции крови между материнским организмом и плодом, а это улучшит приток питательных веществ.
Дозировку определяет только врач! Доза зависит от общего состояния беременной и результатов УЗИ, допплерографии.
Важно помнить, что при приеме курантила повышается риск появления кровотечений.
Чтобы избежать этого, нужно ограничить употребление продуктов, которые способствуют разжижению крови:
- Некоторые овощи: лук, томаты, сладкий болгарский перец, чеснок, соленые огурцы и квашеная капуста.
- Цитрусовые и яблоки.
- Ягоды, черешня и вишня.
- Свежеотжатые фруктовые и овощные соки.
- Масла растительного происхождения.
Третий триместр
Для чего нужен препарат в конце срока? В последние несколько недель беременности курантил назначают при симптомах позднего токсикоза. По-другому это явление называют гестозом беременных. Кровь сгущается и нарушает кровообращение во всем теле. Органы не получают нужное количество кислорода и питательных веществ, поэтому начинают хуже работать. Результат всего этого – застой жидкости. Внешне он проявляется в сильных отеках конечностей, живота и лица.
Еще один несомненный плюс препарата – помощь в развитии ребенка. На 34-35 неделе наиболее интенсивно развиваются головной мозг, слой подкожного жира и легкие.
Важно, чтобы кровоток к этим органам не нарушался. Стремительное развитие малыша напрямую зависит от хорошего самочувствия его мамы. Практически перед самыми родами, на сроке 37-38 недель, курантил улучшает общее состояние беременной женщины и, согласно отзывам, помогает справиться с предродовой отечностью.
За пару недель до предполагаемой даты родов препарат пить прекращают, чтобы при родах не было большой кровопотери.
Как и сколько принимать?
Дозировка Курантила для всех разная. Врач отталкивается от срока беременности, причин для назначения препарата, анализов и т.д. Самостоятельно назначать себе препарат ни в коем случае нельзя – так вы рискуете навредить и себе, и ребенку.
В одной таблетке содержится 25 мг действующего вещества. Обычно нужно принимать по таблетке трижды в день. Однако в инструкции отмечается, что доза может повышаться до 3 таблеток или 75 мг за раз.
Если самочувствие не улучшается, нельзя увеличивать дозу без консультации со специалистом. В противном случае могут возникнуть симптомы передозировки или же побочные эффекты.
Противопоказания
Есть ситуации, когда Курантил принимать не стоит.
- Пониженное артериальное давление. Лекарство понизит его еще больше вследствие расширения сосудов.
- Печеночная недостаточность. Действующее вещество перерабатывается печенью. Если произошли сбои в работе этого органа, стоит пересмотреть целесообразность приема лекарства.
- Сердечная недостаточность. Основа препарата накапливается в сердце.
- Заболевания, которые могут спровоцировать возникновение кровотечений. К ним относятся язвы в желудке или кишечнике.
- Почечная недостаточность в хроническом течении. Частично препарат выводится через почки вместе с мочой.
- Организм чувствителен к веществам, которые входят в состав курантила. Может развиться аллергия.
Действующим веществом препарата является дипиридамол. Он накапливается в эритроцитах. Эти кровяные тельца путешествуют по всему телу, поэтому может нарушиться работа больных или слабых органов.
Побочные эффекты и сочетаемость с остальными лекарствами
Недостатком курантила, как и многих других лекарственных средств, является ряд побочных эффектов.
Инструкция сообщает о некоторых из них:
- тошнота и расстройство желудка;
- головокружение и головные боли;
- учащенное сердцебиение и наоборот – его замедление;
- покраснение в области лица из-за сильного прилива крови;
- понижение давления;
- высыпания на коже.
Тошнота, головокружение и головная боль проходят уже через пару дней. Причиной их возникновения является снижение давления.
А вот высыпания не проходят могут быть результатом аллергической реакции организма. В таком случае нужно обратиться к врачу и временно остановить прием препарата.
Нельзя пить одновременно с курантилом и аспирин. Впрочем, его применение во время беременности вообще противопоказано.
Что говорят потребители?
Отзывов о курантиле достаточно много. Большинство из них положительные, особенно отмечается невысокая цена, но есть и отрицательные отзывы. Последние связаны с тем, что многим женщинам сложно переносить побочные эффекты.
Применение курантила при беременности имеет множество плюсов. Он укрепляет организм и помогает предотвратить развитие множества серьезных заболеваний, например, варикозного расширения вен или плацентарной недостаточности.
Беременная женщина легче перенесет нагрузку на организм в период вынашивания ребенка. Курантил имеет достаточно невысокую цену, поэтому доступен любой женщине.
Разобраться, что такое «Курантил» (другое наименование - дипиридамол), почему он употребляется при и для чего именно доктора его назначают женщинам, вынашивающим детей, - поможет приведенный ниже информационный материал.
Спектр действий
Механизм действия «Курантила», в том числе при беременности, изложен в инструкции по его применению, где также указаны соответствующие дозировки.
Заключается этот механизм в препятствовании разрушению особого активного вещества - аденозина - и его захвату органическими клетками.
Результатом такого воздействия является стабильное снабжение кислородом и всех внутренних органов вследствие улучшенного периферического кровообращения, которому способствует как раз аденозин.
Другими важными результатами деятельности дипиридамола являются:- Предотвращение образования кровяных сгустков (тромбов) как следствия агрегации (склеивания) тромбоцитов, когда в них входит аденозин. «Курантил» не дает осуществиться этому вхождению.
- Возрастание длительности жизнедеятельности тромбоцитов.
- Улучшение вирусозащитной функции организма за счет стимуляции образования в нем интерферона.
Обращаясь к вопросам приема «Курантила», зачем его вообще назначают и каковы показания к применению при беременности, важно отметить позитивное влияние препарата в таких сферах
:
- профилактика ишемической болезни сердца;
- признаки гипоксии ;
- симптомы плацентарной недостаточности;
- признаки тромбоза;
- выявление замедленного развития плода;
- общее снижение иммунитета;
- повышенная свертываемость крови;
- дисциркуляторная энцефалопатия.
Знаете ли вы? Объем крови у беременной женщины увеличивается примерно на 50 %, на него приходится около 1,6 кг общего увеличения веса в период вынашивания.
Все «за» и «против»
Помимо назначения «Курантила» личным гинекологом будущая мама всегда дополнительно исследует всю информацию о выписанном ей препарате, а также рассматривает все аргументы «за» и «против».
Некоторые аргументы «за» мы уже рассмотрели выше, существуют также дополнительные положительные стороны препарата
:
- укрепляет кровеносные сосуды;
- разжижает кровь и улучшает ее микроциркуляцию;
- облегчает работу внутренних органов в период вынашивания ребенка;
- оберегает женщину от отеков, головных болей, тошноты, ;
- предотвращает отек легких и «отказ» почек после родов.
Важно! Несмотря на медицинскую информацию о нулевом влиянии данного лекарства на плод, самостоятельно назначать его себе при любых симптомах запрещено. Это имеет право делать только квалифицированный специалист, который основывается на индивидуальных особенностях организма будущей мамы.
Аргументы «против» заключаются в возможных побочных эффектах от приема «Курантила» и в медицинских противопоказаниях.
Кроме того, необходимо помнить, что клинических исследований данного препарата практически не проводилось, и в других европейских странах его назначают крайне редко.
Способ применения и дозировка
О том, как именно пить назначенный «Курантил» при беременности и как правильно рассчитать его дозировку, подробно расскажет гинеколог, наблюдавший отдельный индивидуальный организм будущей матери. В инструкции по применению обычно указаны такие сведения:
- Максимальную суточную дозу необходимо поделить на 3 или 5 приемов. Для профилактики женщина в положении не должна превышать суточное количество лекарства, составляющее 25–50 мг.
Важно! Более 600 мг препарата не назначают никогда. Самые высокие дозы используются только для лечения очевидных серьезных патологий свертываемости крови.
- Таблетки следует пить до приема пищи или через час после него, обязательно запивая большим количеством чистой воды. Стандартная схема обычно выглядит так: по 25 мг «Курантила» употребляется утром, сразу после сна, в обед, а затем вечером, перед самым сном.
Побочные эффекты
Несмотря на то что на сегодняшний день «Курантил» назначают практически поголовно, поскольку он позитивно сказывается на организме в период вынашивания ребенка, очень важно не забывать и про его побочные действия, которые при беременности вообще нежелательны:
- реакция в виде сыпи на ;
- мигрень, шум в ушах;
- расстройство , боли;
- ощущение повышенной температуры тела;
- снижение кровяного ;
- учащенное сердцебиение и сбои сердечного ритма;
- боль в суставах и мышцах;
- общее состояние усталости и слабости;
- появление гематом на теле.
Медицинские противопоказания
Прием данного препарата противопоказан беременным женщинам при ряде довольно серьезных заболеваний со стороны внутренних органов и систем.
Знаете ли вы? Разнообразные лекарственные средства схожего действия, аналоги «Курантила», а также сам препарат, назначенный при беременности, не рекомендуется запивать такими напитками, как , или , поскольку они значительно снижают его эффективность. А вот известный всем и препараты, которые разжижают кровь и понижают давление, под воздействием «Курантила» способны в разы усиливать свое действие.
В медицине выделяются такие медицинские нарушения:- печеночная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- артериальная гипотензия (сниженное артериальное давление);
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- частое развитие аллергических реакций;
- язвы желудка или кишечника;
- хроническая почечная недостаточность.
Чем заменить
К счастью, если «Курантил» по какой-то причине не подошел будущей маме, врач вправе заменить его более подходящим аналогом со схожим механизмом действия.
Чаще всего замена производится на такие лекарственные средства:- «Кардиомагнил» - подобен «Курантилу», способен разжижать кровь, снижая агрегацию тромбоцитов. Разница заключается в неспособности «Кардиомагнила» влиять на иммунную систему женщины.
- «Флебодиа» - является эффективным ангиопротектором. Препарат максимально схож по действию с «Курантилом», однако из-за практически полного отсутствия клинических исследований не рекомендуется для применения в первом беременности.
- «Хофитол» - лекарство, которое защищает и очищает печень, способствует скорейшему выведению токсинов из организма и ускоряет жировой обмен. Это средство используют и в комплексе с «Курантилом» для лечения беременных на самом раннем сроке. Однако, несмотря на столь выраженное полезное содействие одновременно этих двух препаратов на организм будущей мамы, «Хофитол» не способен послужить полноправной заменой «Курантилу».
- «Актовегин» - биостимулятор, который активирует тканевый обмен. Препарат, который вполне способен заменить «Курантил». Он отлично ускоряет метаболические процессы в организме, повышает энергетические ресурсы клеток и устраняет гипоксию плода. Существенным минусом такой замены являются ярко выраженные побочные эффекты «Актовегина» - крапивница, сильное потоотделение, гипертермия и т. д.
«Курантил» во время беременности не только поможет избежать неприятных болезненных состояний, но и облегчит уже имеющиеся проблемы. Но, как известно, лучшим вариантом было бы вообще не прибегать к применению лекарственных препаратов в столь ответственный момент и заниматься своим еще задолго до планирования малыша, гуляя на свежем воздухе, правильно питаясь и обследуя вовремя свой организм.
Курантил при беременности – один из препаратов, которые наиболее часто назначают женщинам в положении. Причины такого назначения различны, это и головные боли, и высокое артериальное давление, и развитие отеков.
Рассмотрим более подробно описание препарата, показания к его назначению, эффективность и возможные побочные проявления.
Основное действующее средство, входящее в состав Курантила – дипиридамол. Его функция заключается в предотвращении склеивания тромбоцитов. В результате происходит:
- разжижение крови;
- улучшение микроциркуляции;
- улучшение кислородного обмена в тканях;
- укрепление стенок кровеносных сосудов и капилляров.
Другое действие дипиридамола – расширение сосудов и, как следствие, снижение артериального давления.
Препарат назначают не только в целях терапии, но и для профилактики. Однако его применение без назначения врача строго запрещено.
Сколько пить таблетки, какая дозировка необходима – все это решает доктор, у которого наблюдается беременная женщина.
Показания к применению
Для чего назначают Курантил при беременности, вопрос, волнующий будущих мам. Прописывают лекарство в следующих случаях:
- нарушение кровообращения в плаценте;
- лечение и предупреждение плацентарной недостаточности;
- замедление развития плода;
- признаки гипоксии плода.
Назначение Курантила 25 на ранних сроках беременности возможно для предотвращения замирания плода или выкидыша.
Другие показания к назначению Курантила при беременности:
- спазм капилляров;
- высокая свертываемость крови;
- склонность к образованию тромбов;
- снижение защитных сил организма.
Гипоксия плода — одно из показаний к приему Курантила Курантил при беременности
Одно из проявлений беременности – токсикозы, которые так известны большинству будущих мам. В основе этого состояния – расстройство функционирования некоторых органов, которое вызвано нарушением микроциркуляции крови.
Другие симптомы нарушения кровоснабжения:
- развитие отеков;
- головные боли;
- судороги в мышцах;
- высокое артериальное давление;
- почечная недостаточность.
Другие способность лекарственного средства – разжижение крови. Поэтому при его применении сосуды очищаются от мельчайших сгустков крови. Это позволяет улучшить питание эмбриона и его обеспечение кислородом, что предупреждает или самопроизвольное ее прерывание.
Отрицательного воздействия на ребенка препарат не оказывает, поскольку не проникает сквозь плаценту. Однако при расширении кровеносных сосудов плаценты происходит улучшение доставки к плоду кислорода и других необходимых питательных веществ.
Инструкция по применению
В инструкции по применению Курантила при беременности прописаны общие правила приема, однако точная дозировка назначается в каждом случае индивидуального доктором.
При назначении препарата врач обязательно учитывает:
- общее состояние женщины;
- срок беременности;
- результаты обследования;
- показания, по которым решено назначить лекарство.
Запрещено назначать Курантил себе самостоятельно, даже если его ранее назначал врач. Самолечение может нанести непоправимый вред не только женщине, но и ребенку!
Общая схема применения Курантила – 1 таблетка три раза в день. В некоторых случаях назначается до трех таблеток один или два раза в день.
Принимают таблетки через два часа после приема пищи или за один час до него. Рекомендуется пить препарат в одно и то же время суток.
Если улучшение самочувствия после приема Курантила не наступило, необходимо сказать об этом врачу. Не следует самостоятельно корректировать схему лечения.
В целом же, отзывы женщин, принимающих Курантил, положительные. Отмечается общее улучшение самочувствия, нормализация давления, прекращение головных болей.
Противопоказания
Противопоказания к приему Курантила следующие:
- сердечная недостаточность;
- аритмия;
- стенокардия;
- почечная недостаточность;
- недостаточность печени;
- атеросклероз;
- артериальная гипотензия;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.
Побочные эффекты
В инструкции к препарату прописаны возможные побочные действия при его приеме:
- раздражение кожи;
- головная боль и головокружение;
- нарушение сердечного ритма;
- резкое снижение артериального давления;
- тошнота, рвота, диарея;
- повышенная кровоточивость при медицинских манипуляциях.
Прием препарата должен быть прекращен перед родами во избежание развития кровотечений.
Цена
Стоимость таблеток Курантил в аптеках Москвы следующая:
- упаковка 120 таблеток, 25 мг – от 580 рублей;
- упаковка 40 таблеток, 75 мг – от 700 рублей.
Аналоги
Современный фармацевтический рынок не может предложить полных аналогов Курантила ни по действию, ни по эффективности, ни по составу.
Если прием таблеток противопоказан, могут быть подобраны другие препараты, что зависит от показаний. Возможные варианты:
- Актовегин. Основное действие – разжижение крови. По этой функции лекарство максимально приближено к действию Курантила, однако имеет совершенно другой механизм действия. Вопрос, что лучше при беременности – Курантил или Актовегин, не корректен. Препараты разные, и иногда беременных женщинам назначают оба препарата одновременно.
- Оциллококцинум. Препарат назначают для повышения иммунных сил организма.
Курантил – эффективное и универсальное средство, которое способно улучшить развитие плода, предотвратить гипоксию или самопроизвольное прерывание беременности. Вследствие действия активного вещества кровь в организме будущей матери разжижается, что позволяет устранить отеки. Плод в этом случае более эффективно снабжается питанием и кислородом, что сказывается на его росте и развитии.
Несмотря на все положительные свойства, назвать Курантил безобидным средством нельзя. Это лекарственный препарат и самовольное применение его является недопустимым.
На видео о препарате Курантил
В последнее время во многих назначениях гинекологов, наблюдающих беременность, встречается препарат Курантил.
Медикаментозная коррекция различных патологий беременности и их профилактика набирает обороты, и уже никого не удивляет, что вроде бы внешне здоровая будущая мама глотает горстями различные таблетки. И хорошо ещё, если это в основном витаминные препараты.
Прежде чем начать приём назначенных медикаментов, следует внимательно прочитать инструкции к ним и обязательно задать врачу интересующие вопросы
Однако в женских консультациях, как правило, у гинекологов большая рабочая нагрузка и нет возможности подолгу консультировать каждую пациентку. А будущие мамы так хотят досконально знать обо всём, что происходит в их организме и как влияют на ребёночка те или иные лекарственные препараты.
Прочитав инструкцию к Курантилу, многие будущие мамы начинают всерьёз сомневаться: «а стоит ли принимать?», «а не навредит ли он моему ребёнку?», и, в конце концов, некоторые даже отказываются от выполнения данного назначения .
Понять их можно – ведь даже инструкции к этому препарату порой противоречивы – в одних написано, что Курантил не рекомендуется принимать во 2-3 триместрах беременности, а в других, наоборот, отмечается, что этот препарат показан для улучшения плацентарного кровообращения при фето-плацентарной недостаточности и гестозе.
Введённая в заблуждение беременная женщина, не получив от врача вразумительного ответа на свои вопросы по поводу применения Курантила и противоречивых инструкций к нему, может принять необдуманное решение относительно своего здоровья и здоровья будущего ребёнка.
Почему Курантил называют «витамином беременности»?
Иммуномодулирующий эффект Курантила делает его сходным по действию с витаминными препаратами, но на самом деле это не витамин.
Витаминами считаются химические соединения, которые необходимы организму постоянно и всегда в нём присутствуют. Человек и животные получают их из пищи
При образовавшейся нехватке «природных» витаминов возможно её восполнение синтетическими препаратами. Но изначально витамины в организме в том или ином количестве всё равно имеются. Если же мы рассмотрим состав Курантила, то увидим, почему его нельзя отнести к витаминам.
Состав лекарства
Действующим веществом препарата Курантил является дипиридамол. Изначально он не был предназначен для коррекции кровообращения в плаценте.
Основными показаниями для его применения были нарушение коронарного кровотока (то есть кровообращения в мелких артериях, питающих сердечную мышцу), а также повышенная свёртываемость крови (так как он обладает противосвёртывающим действием).
Но впоследствии выяснилось, что при увеличении дозировки данное вещество вызывает расширение мелких артерий и в других органах, в том числе матке и плаценте.
Других действующих веществ, кроме дипиридамола, в составе Курантила нет. Все остальные составляющие являются вспомогательными и включаются в состав препарата в зависимости от его формы выпуска (таблетки, драже или раствор для инъекций).
Показания к применению
Применение Курантила целесообразно при различных нарушениях артериального кровотока преимущественно в мелких артериях сердечной мышцы и головного мозга, поэтому Курантил в первую очередь показан при ишемической болезни сердца, стенозе коронарных артерий и расстройствах мозгового кровообращения.
Нарушение кровообращения в плаценте, довольно часто встречающееся в настоящее время при наблюдении беременности, тоже успешно корректируется с помощью Курантила – в итоге объём крови, поступающей к плоду по плацентарным артериям, увеличивается. Плод начинает получать больше кислорода, что благотворно сказывается на его развитии.
Вторым полезным свойством Курантила является снижение способности крови к свёртыванию внутри сосудов . С этим эффектом нужно быть осторожными.
Если у человека наблюдается снижение свёртываемости крови, то Курантил ему противопоказан, так как может вызвать серьёзные кровотечения, несущие угрозу жизни
Однако в организме беременной женщины ситуация несколько другая. Коагулограмма, как правило, показывает увеличение способности крови к свёртыванию, что является вариантом нормы. Но в сосудах плаценты могут образовываться тромбы, по причине появления которых кровоток в них прекращается или значительно замедляется.
Учитывая склонность к усилению свёртываемости крови и образованию тромбов у беременных, можно сказать, что препарат Курантил в рекомендованных врачом дозах, как правило, не вызывает осложнений в виде кровотечений. И многим беременным он показан, чтобы не только улучшить кровоснабжение плаценты за счёт расширения мелких сосудов, но и предотвратить закупорку их тромбами.
И третье свойство Курантила – это повышение иммунной защиты организма за счёт выработки интерферона . Он показан для профилактики гриппа и других вирусных заболеваний, а в период беременности выбор препаратов для борьбы с ОРВИ очень ограничен, поэтому врачи-гинекологи часто останавливают свой выбор именно на Курантиле, когда нужно повысить иммунную защиту пациентки.
Положительное воздействие на организм
Невзирая на то, что поначалу Курантил не был предназначен для беременных, и даже в его инструкции (по-видимому, составленной первоначально) было указано, что он не рекомендован к применению у беременных во 2-3 триместрах, его всё же стали назначать женщинам в положении и даже переформулировали инструкцию.
Клинические испытания, как таковые, не проводились, но опыт множества гинекологов указывает на то, что в этом препарате удачно сочетаются все три важных для беременной женщины и её ребёнка эффекта :
- разжижение крови и профилактика тромбоза маточных и плацентарных артерий
- местное расширение мелких артерий матки и плаценты без общей гипотонии (снижения артериального давления)
- укрепление иммунитета в условиях ограниченного выбора иммуностимуляторов
Такое «трио» полезных свойств Курантила побуждает некоторых врачей отзываться о нём как о «витамине беременности» в виду сочетанного положительного влияния на матку, плаценту и организм в целом сразу трёх положительных эффектов. Но, разумеется, слово «витамин» по-прежнему остаётся в кавычках.
При разумном и взвешенном решении врача о назначении Курантила побочные эффекты и осложнения весьма маловероятны. А необоснованный отказ от применения этого препарата может вызвать гипоксию плода с дальнейшими осложнениями беременности и родов
Чем опасен (и опасен ли?) Курантил для беременных?
Противопоказания к применению
Противопоказания есть практически у любого фармпрепарата. И Курантил не исключение. Даже более того: противопоказаний к его применению немало и среди них есть довольно серьёзные.
Беременность, даже в самых ранних вариантах инструкций к Курантилу, противопоказанием не является, там лишь указано, что препарат при беременности «не рекомендован».
А каковы же настоящие противопоказания, о которых обязательно нужно знать?
Разумеется, гиперчувствительность , или индивидуальная непереносимость препарата. С этим должно быть всё понятно, так как подобное противопоказание есть вообще у любого лекарства.
Болезни сердца , сопровождающиеся тромбозом и атеросклерозом коронарных артерий. Приём Курантила в этих случаях может вызвать отторжение тромбов и, как следствие, закупорку других сосудов.
Гипотензия и гипертензия в тяжёлой форме. Как правило, значительные отклонения артериального давления от нормы связаны с изменением эластичности сосудов и наличием в них пристеночных образований. Курантил в этих случаях также может вызвать отторжение тромбов.
Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки . При таких заболеваниях приём Курантила может спровоцировать кровотечение в полость желудка или кишечника, а также прободение язвы.
Печёночная (почечная) недостаточность . В этом случае затрудняется выведение препарата из крови и развивается интоксикация организма.
Геморрагический диатез . При таком диагноза уменьшается свёртываемость крови и приём Курантила может вызвать серьёзные кровотечения.
Если беременная женщина знает, что у неё есть одно из перечисленных противопоказаний, она обязательно должна сообщить об этом лечащему врачу
При необходимости коррекции маточно-плацентарного кровотока врач в этом случае подберёт замену Курантилу. Если же у беременной есть пока только подозрение на какое-либо из перечисленных в противопоказаниях заболеваний, она должна пройти дополнительное обследование и не начинать приём Курантила до получения его результатов.
Побочные действия Курантила
Со стороны системы кровообращения побочные действия Курантила могут выражаться в виде тахикардии (учащение частоты сердечных сокращений) или брадикардии (урежение частоты сердечных сокращений), снижение артериального давления, прилив крови к лицу.
Со стороны пищеварительной системы – болезненность живота, тошнота, рвота и кишечные расстройства.
Со стороны свёртывающей системы крови – кровотечения, снижение числа тромбоцитов в кровяном русле.
Со стороны нервной системы – мигрень, шум в ушах, вестибулярные расстройства.
Со стороны иммунной системы – аллергические кожные высыпания.
Дозировка и длительность приёма препарата во время беременности
Стандартная схема применения Курантила при беременности выглядит так: по 1 таблетке 25 мг 2-3 раза в день. Однако врач может назначить индивидуальную схему лечения в зависимости от выявленной патологии. Принимать лекарство следует на голодный желудок примерно за час до приёма пищи. Таблетку при этом разжёвывать нельзя.
В период лечения Курантилом лучше воздержаться от употребления таких напитков, как чай или кофе – они значительно снижают эффективность этого препарата
Длительность лечения определяет врач-гинеколог, отслеживая результаты аускультации сердца плода, его двигательную активность внутри матки, скорость роста матки и плода по УЗИ, допплерометрии сосудов матки и плаценты и некоторых лабораторных исследований.
Особенности применения препарата Курантил
В первом триместре
Обычно в первом триместре беременности Курантил для улучшения маточно-плацентарного кровотока не назначается . Нагрузка на сосуды этих органов пока ещё очень мала. При отсутствии серьёзных заболевания у матери, её кровеносная система с такой нагрузкой легко справляется.
Но в первом триместре возможно назначение Курантила в том случае, если у будущей мамы коагулограмма показывает увеличение свёртывающей способности крови, значительно превышающее показатели нормы. Тромбоз любых сосудов (а не только сосудов плаценты) крайне нежелателен и даже опасен для будущей мамы и её ребёнка.
Также в первом триместре Курантил может быть назначен в качестве средства для поднятия иммунитета. Способствуя выработке интерферона (вещества, активного в отношении вирусов), он защищает организм будущей мамы от заболевания ОРВИ, что особенно актуально, если первый триместр беременности приходится на осень или весну.
Во втором и третьем триместрах
Ближе к середине беременности следует проявлять особое внимание к состоянию сосудов плаценты и матки. Здесь причины для назначения Курантила уже могут быть совсем другими, нежели в первом триместре .
Его иммунизирующие свойства немного отходят на второй план, так как плод по большей части уже сформирован, да и организм матери успел адаптироваться к состоянию беременности. Но сосуды матки и плаценты уже начинают «ощущать» нагрузку от растущего плода, которому требуется всё больше и больше кислорода и питательных веществ.
В этот период по-прежнему важно отслеживать показатели коагулограммы (во избежание тромбоза маточных и плацентарных артерий), но на первый план выходит состояние самих сосудов матки и плаценты. Очень важно, с какой скоростью течёт кровь от плаценты к ребёнку по артериям пуповины, а также диаметр просвета этих сосудов.
При сужении просвета и обнаружении признаков гипоксии плода в большинстве случаев врачом назначается именно Курантил
Эффективные аналоги Курантила
Аналогов Курантила с таким же действующим веществом в составе в свободной продаже практически нет
. Также не существует препаратов, сходных по действию и совмещающих в себе все три лечебных эффекта, которые есть у Курантила. Поэтому, если нужно чем-то заменить Курантил, то следует обратить внимание, на то, по каким именно показаниям он был назначен.
Если Курантил был назначен как антиагрегант (для снижения свёртываемости крови), или как вазодилататор (для расширения просвета сосудов в матке, плаценте и пуповине), то хорошей заменой ему будет препарат пентоксифилин (другое название Трентал) . Он обладает двумя из трёх лечебных свойств Курантила, но механизм его действия совершенно другой.
В настоящее время изучается его возможное иммуностимулирующее действие, но пока оно не подтверждено и не включено в инструкцию, для повышения иммунитета при беременности лучше использовать отдельный препарат, например, оцилококцинум .
Беременные женщины, как правило, очень трепетно относятся к своему здоровью. Они много читают о болезнях и лекарствах. Едва получив назначение от врача, сразу ищут информацию о назначенном препарате. Мы очень надеемся, что наша статья помогла прояснить многим будущим мамам интересующие их моменты, связанные с применением препарата Курантил. Желаем вам крепкого здоровья, спокойной беременности и лёгких родов!