Добрый день, мои дорогие читатели! Ваш тест уже показал долгожданные 2 полоски? Наверное, первое, что Вы сделали ― отсчитали 9 месяцев от предполагаемой даты зачатия. Верно? И теперь остаётся терпеливо ожидать, когда и кто у Вас родится.
Но какое удивление впереди, когда придёте в женскую консультацию! Там высчитывают по-другому, да ещё и ставят раньше предполагаемой даты! Удивлены? Сейчас я постараюсь изложить, как считают наши доблестные гинекологи, и почему. А ещё, отвечу на вопрос: сколько недель длится беременность у женщин? Пойдёмте разбираться!
Мой цикл длится, в среднем, 34 ― 35 дня, то есть длиннее среднестатистического на 7 дней. Но на деле, при расчёте пдр, гинеколог не обращает на эту разбежку внимания. Поэтому не всегда верно высчитывает дату наступления беременности. Проблема в том, что у всех нас абсолютно разные организмы.
В среднем цикл продолжается 28 дней. Следовательно, наступление овуляции приходится на 14 сутки от начала месячных. Это понятно. Благодаря тому, что мы в интересном положении находимся под наблюдением специалистов, они-то и высчитали стандарты. Оказывается, что от зачатия до рождения проходит 266 дней. Но когда именно оно наступило, не знает никто (речь идёт не о дне близости с мужем, это объясню позднее). А дату начала крайней менструации помнят все, ну или почти все.
Предположим, что цикл равен стандартным 28 дням. Тогда 266+14 (число 14, это количество суток от первого дня крайних месячных)=280. Таким образом, получается, что акушерские сроки равны 9 календарных месяцев или 40 недель. А нормальная беременность длится от 38 до 42. И рассчитывают гинекологи от первого дня последней менструации.
От чего зависит продолжительность?
Надеюсь, почему гинекологи ведут такие подсчёты, понятно? Но если Вы знаете когда наступила овуляция, в этот день была плодотворная близость с мужем, чего высчитывать? Всё и так ясно! А вот и нет! Никогда точно не определить период естественного зачатия (это возникновение самой беременности)! Оно обусловлено присоединением самого сильного сперматозоида к «барышне» яйцеклетке (оплодотворением). Но и это ещё не всё. После судьбоносного слияния начинается движение плодного яйца к стенкам матки, чтоб имплантироваться к ней! И сколько будет продолжаться сей путь, точно никто не в силах вычислить!
Из вышесказанного я укажу причины, способные повлиять на продолжительность периода беременности.
- Наступление овуляции. Она может сбиться из-за разных факторов. Но, если Вы заранее планируете появление малютки на свет, можно предположить благоприятный момент. Хотите, высчитывайте сами. А хотите, воспользуйтесь калькулятором овуляций. Да, ещё в аптеках есть тесты. Они действуют как те, которые приносят счастливую весть о скором пополнении. Если появились 2 полоски, то они говорят о высоченных шансах в этот день.
- Момент зачатия и прикрепления к матке.
- Наследственные особенности матери. Скажите, есть ли у Вас кто-то из ближайших родственников, рожавший раньше или позже установленного срока? Если да, есть шанс унаследовать такую особенность. И это нормально!
- Жизнеспособность головастиков (сперматозоидов, конечно). Если Вы занимались зачатием карапуза за пару суток до выхода яйцеклетки на прогулку, шанс оплодотворения велик. Понимаете, яйцеклетка живёт сутки, а сперматозоид от двух до семи. В общем, барышни имеют свойство опаздывать. А терпеливый кавалер должен подождать!
- Процессы, происходящие в организме матери. Если всё вышло и факт удачного оплодотворения налицо, необходимо ещё удачно выносить детёныша. А на это тоже влияет куча факторов: внешняя среда, стрессы и т. д.
Если Вы уже привыкли к статусу будущей мамочки, наверняка слышали о том, что есть ещё некоторые причины, влияющие на продолжительность. Удивлены, что я их не указала? Я сейчас говорю о поле ребёнка, или двойне. Как эта особенность влияет на срок? Что ж, давайте обсудим и это.
Влияние пола на продолжительность вынашивания
Многие утверждают, что девочки появляются на свет раньше мальчиков. Знаете, чем объясняют? Сильный пол дольше развивается! Хотя, у нас Доминик появился на свет в 41 неделю, а Ивона в 42. Скорее всего, зависит это от особенностей женщины. Угадать по половой принадлежности вряд ли удастся!
Ещё интересный момент ― ожидание двойни. Вот тут мало кто ухитряется доходить ровно до 9 месяцев! Понимаете, это очень сложный процесс, два человечка внутри начинают борьбу. Им становится тесно, матка увеличивается в разы. Так, на какой же неделе рожают? Чаще всего родоразрешение приходится на этап 35 ― 36 недель. А в 37 часто бывает кесарево. Но если всё течёт как по маслу, нет угрозы гестоза, то можно проходить и больше в интересном положении.
А вот парные малыши чаще всего появляются после ЭКО. Какие особенности вынашивания тут?
После ЭКО
Дату рождения малыша после ЭКО определить легче других. Ведь известна точная дата посадки. Врачи считают так: день посадки + 38 недель. Понимаете, почему 38? Потому что от момента зачатия проходит ровно этот срок. Помните, я писала об этом в самом начале статьи? Если тут считать от месячных, вот и получиться + 14 суток.
Итак, следовательно, если Вы ходите с двойней в животике, то ожидайте появление карапузов немного раньше.
Если это первый раз?
Действительно, зависит ли продолжительность вынашивания плода оттого, что это первая или повторная беременности? Что Вы слышали по этому поводу? Считается, что вторая протекает быстрее. Точнее, так больше кажется мамаше в домашних хлопотах с первенцем. А медики считают, что количество не влияет на срок. Бывают случаи, что в последующие разы интересное положение длится ещё дольше.
Так что, точное появление крохи предсказать невозможно. К сожалению, наш организм нам не сообщает о своих намерениях заранее. А вот процесс родоразрешения во второй раз, наоборот, проходит быстрее. Это связано с тем, что пути уже подготовлены первенцем!
Расскажите, а как посчитали сроки Вам? Когда Вы ожидаете появление малютки? Пожалуйста, оставляйте свои комментарии по теме. И приглашаю подписаться на обновления блога. Тут Вас ожидает много интересных тем, в том числе и по уходу за детишками разных возрастов! До скорой встречи! Пока!
Время вынашивания малыша многие мамы вспоминают, как время наполненное счастьем, светлый период времени, который переполнен новыми ощущениями и открытиями. Но некоторым девушкам только предстоит познать радости и проблемы беременности. Желательно перед этим путешествием узнать максимум информации о беременности, а в первую очередь сколько она длится в днях или неделях, насколько отличается продолжительность от разных факторов и другие интересные моменты.
Интересное положение со дня слияния мужской и женской гаметы до появления младенца на белый свет может иметь различную длительность. Дата, которую назначает лечащий врач в качестве предполагаемой даты родов (ПДР)– это весьма условный ориентир, позволяющий докторам и беременной женщине не сбиться в установленных сроках.
Акушеры по традиции исчисляют срок вынашивания плода по установленному правилу Негале. Это правило гласит о том, что беременность девушки длится 280 суток с момента начала последнего менструального цикла. Каждая женщина знает о том, что самый высокий шанс забеременеть выпадает на день когда овоцит выходит из яичника или не позднее 24 часов после овуляции. Овуляция происходит в середине менструального цикла, а потому от слияния сперматозоиды и яйцеклетки до рождения младенца в среднем проходит 266 суток.
Исчислять срок вынашивания принято акушерскими месяцами, которые немного отличаются от традиционных месяцев. В одном месяце в календаре может быть тридцать или тридцать один день, а в феврале вообще 29 (раз в 4 года) или 28 суток. Для акушеров месяц всегда равен четырем неделям.
9 месяцев вынашивания ребенка в простом исчислении – это 10 месяцев или 40 недель или 280 дней с того дня, когда были критические дни до встречи сперматозоида с овоцитом, или 38 недель от дня незащищенного полового акта.
Весь срок вынашивания наследника под сердцем делится на 3 триместра:
- I триместр – длится от зачатия до 13 недели. В первые недели идет закладка внутренних органов (печень, сердце, легкие, кишечник, желудок, головной и спинной мозг) и систем (кровеносная, пищеварительная, репродуктивная, нервная, дыхательная).
- II триместр – это временной промежуток с 14 по 27 неделю. Ребенок быстро увеличивается в размере, его органы начинают функционировать взаимосвязано.
- III триместр – продолжается с 28 по 40 неделю, когда младенец быстро набирает вес и готовится покинуть полость матки.
Если вы хотите подробней узнать о каждой недели беременности, рекомендуем ознакомиться с нашими подробными статьями: про , и .
Какие факторы влияют на срок беременности
Но не стоит думать, что организм каждой беременной женщины работает как по часам. Ведь продолжительность может быть и 38 недель, и 42 недели (акушерский срок). Все зависит от многих факторов, так что не стоит слепо ориентироваться на усредненные сроки. Это лишь примерные ориентиры, которые срабатывают далеко не всегда — только 5% наследников появляются на свет в ПДР. Незначительные изменения допускаются, но при серьезных различиях уже используют определения:
- переношенная беременность — более 42-43 недель.
- недоношенная беременность — менее до 37 недели.
40 недель – оптимальный срок вынашивания плода. После 42 недели ребенок начинает ощущать дискомфорт в тесной матке, где постепенно уменьшается количество околоплодных вод, а порядком изношенное детское место уже не в состоянии питать ребенка и помогать ему дышать. Преждевременное родоразрешение до 37 недели – может привести к смерти младенца, так как его легкие еще полностью не раскрылись, ЦНС не может полноценно функционировать вне материнской матки, а малое количество подкожных липидов не дает 100% гарантии, что у ребенка получится поддерживать оптимальную температуру тела в неизвестной ему среде обитания.
Факторы, которые могут влиять на продолжительность:
- У девушек, которые сами родились позже установленной даты, многократно повышаются шансы быть беременной дольше 40 недель.
- Акушеры отметили, что женщины, ведущие размеренный образ жизни, рожают позже своих легвозбудимых «коллег», которые обычно отправляются в роддом до 39 недели.
- Девушки, которые ощущают страх от предстоящей родовой боли, носят малыша дольше, чем дамы психологически готовые к родоразрешению.
Самый высокий процент переношенности выпадает на зрелых женщин, которые решили стать матерью после 35 лет, а раньше времени чаще всего рожают многодетные матери.
На длительность внутриутробного формирования играет целый ряд факторов:
- Качество и количество употребляемой пищи.
- Здоровье и образ жизни будущей матери.
- Состояние детского места.
- Здоровье ребенка.
Еще пару лет назад в медицинской практике считалось нормой стимулировать родоразрешение всем дамам, которые смогли перешагнуть установленный врачом рубеж. Однако колоссальное число осложнений во время проведения процедуры и в дальнейшем формировании малышей, рождение, которых ускорили, навело медиков на размышление, что не желательно вмешиваться в каноны природы. Поэтому в наше время к стимуляции родов прибегают в исключительных случаях, когда пребывание плода в матке представляет серьезную опасность для него и его родительницы.
В итого то, сколько длится беременность у конкретной женщины, зависит от множества факторов, некоторые из которых неподвластны человеку. В любом случае наслаждайтесь каждым днем и каждой пройденной неделей, запоминайте каждое движение малыша, предвкушая вашу встречу. Ведь так приятно быть единым целым со своим малышом.
Каждая женщина, узнав о том, что находится в положении, сразу же задается вопросом: сколько длится беременность? И тут уже возникает масса недоразумений. Ведь на этот вопрос можно ответить по-разному: 40 недель, 9 или 10 месяцев, 280 дней и так далее.
Попробуем разобраться с методиками расчета длительности нормальной беременности человека.
Как определяется срок беременности?
Прежде всего, необходимо знать, что в мире существует два способа подсчета срока у беременной женщины:
- Истинный или овуляционный. Производится от момента овуляции и, соответственно, зачатия.
- Акушерский. Рассчитывается, начиная ото дня последней менструации.
У среднестатистической женщины с менструальным циклом в 28 дней овуляция и, соответственно, предполагаемое зачатие будут происходить примерно на 14 день. Именно на такой период (14 дней) обычно акушерский срок «опережает» истинный.
Овуляция и зачатие
Точный момент овуляции или зачатия вычислить очень сложно. Нормальная длительность менструального цикла у разных женщин колеблется в достаточно широком диапазоне: от 21 до 35 дней. Соответственно, и дата овуляции у них будет разная.
Известно, что яйцеклетка после овуляции способна к оплодотворению только лишь одни сутки. Зато сперматозоиды могут находиться в женских половых путях относительно длительное время: от нескольких дней до недели. Также неизвестна скорость их продвижения по пути к яйцеклетке.
Редко, но бывает так, что овуляция происходит несколько раз в одном менструальном цикле.
Именно по этой причине для удобства расчета предполагаемой даты родов у всех женщин берется в основу именно акушерский срок беременности.
Как посчитать дату родов?
Врач акушер, ведущий беременную женщину, использует в расчетах даты предполагаемых родов несколько данных: информацию о менструации, предшествовавшей зачатию, результаты осмотра, УЗИ и т.д.
Однако для упрощенного варианта подсчета предполагаемой даты родов (ПДР) самой беременной может использоваться так называемая формула Негеле. С этой целью к дате первого дня последней менструации необходимо прибавить семь дней и вычесть три месяца.
Разумеется, дата, полученная при таком расчете, является весьма приблизительной.
Доношенная беременность
Дату, когда ребенок появится на свет, предсказать очень трудно. На этот факт влияет очень много факторов – дата зачатия, развитие плода, течение самой беременности.
Так сколько же ходит беременная женщина? Путем несложных расчетов попытаемся выяснить это.
В днях
Ученые выяснили, что от момента зачатия и до родов в большинстве случаев проходит примерно 266 дней, а это составляет 38 недель. Однако, это число – достаточно условное понятие. Мы уже знаем, что практически невозможно установить точную дату зачатия и предсказать, как будет протекать сама беременность.
По мнению врачей, доношенной считается беременность, продолжительность которой составляет от 266 до 294 дней.
В неделях
Так сколько недель длится беременность? Делим 280 дней на 7 (дней в неделе) и получаем 40 недель. Таким же образом получаем, что доношенной считается та беременность, продолжительность которой составляет от 38 до 42 недель.
Считаем месяцы
Очень часто возникает путаница с таким вопросом: сколько же месяцев ходит беременная женщина? Одни будут утверждать, что девять, другие – десять. И что самое парадоксальное, оба мнения правильные.
Лунный или календарный?
Существует такие понятия, как календарный месяц, который составляет 30–31 день, и лунный, содержащий 28 дней. Если мы возьмем за точку отсчета продолжительность беременности 280 дней, то получится как раз девять календарных месяцев (280/30=9,3) или десять лунных (280/28=10).
Акушеры для подсчета срока беременности и предполагаемой даты родов используют лунные месяцы, продолжительностью 28 дней.
Так, например, 38 недель составляют 9,5 лунных (или акушерских) месяцев. Расчет ведется так: в одном лунном месяце 28 дней, а это – 4 недели. Делим 38 на 4 и получаем искомое число.
Акушерский и овуляционный сроки
Итак, мы выяснили, что по врачебным подсчетам (акушерский срок) женщина ходит в среднем 280 дней. Это равняется 40 неделям, 10 лунным или 9 календарным месяцам.
С момента зачатия (овуляционный срок) до рождения ребенка проходит в среднем 266 дней или же 38 недель.
Патологические сроки родов
Существует много факторов, влияющих на течение беременности у человека в целом. Их влияние до или во время нее может приводить как к недонашиванию, так и к перенашиванию. При этом женщина ходит меньше или больше установленного срока для нормально протекающей беременности.
Например, к таким факторам относятся:
- Влияние наследственности.
- Внутриутробное развитие и состояние плода.
- Психологическое состояние беременной и т. д.
Сколько недель длится беременность при ее недонашивании или перенашивании? И какие сложности могут при этом возникнуть? Попробуем разобраться.
Недоношенная беременность
Ребенок, который родился в сроке от 22 до полных 38 недель, считается недоношенным. Однако, по критериям ВОЗ также оценивается и вес такого новорожденного: он должен составлять от 500 до 2500 грамм. Если прерывание беременности произошло до 22 полных недель, плод в этом случае, к сожалению, является нежизнеспособным.
До недавнего времени в России и некоторых других странах, преждевременными считались роды в сроке от 28 до 38 недель. А прерывание беременности до полных 28 недель относилось к понятию «выкидыш» - ранний (до полных 12 недель) или поздний.
Причины
Мы сейчас не будем подробно останавливаться на причинах невынашивания – их очень много. Это и социально-демографические факторы (слишком ранний или поздний возраст беременной, стрессы, вредные привычки и др.), и медицинские – патологии матки, гормональные нарушения, хронические заболевания внутренних органов, различные инфекции.
Чем опасно преждевременное рождение ребенка?
Главной проблемой преждевременных родов является незрелость новорожденного и неспособность его адаптироваться к новой среде обитания. Именно из-за этого смертность среди таких детей достаточно высока.
Сейчас, когда развитие реанимационной службы по выхаживанию новорожденных шагнуло далеко вперед, стало возможным обеспечить жизнедеятельность таких детей даже при слишком раннем их рождении.
Очень важно при высоком риске невынашивания у конкретной женщины приложить все усилия, направленные на благополучное и, главное – своевременное завершение беременности.
Переношенная беременность
Если беременная женщина ходит 42 недели и больше, то в таком случае говорят о перенашивании.
Причины, которые могут приводить к отдалению срока родов могут быть медицинского и психологического характера.
Медицинские (акушерские) причины
К медицинскому аспекту перенашивания относят физическую неготовность женщины к родам – незрелость родовых путей. Такое состояние может быть вызвано какими-то заболеваниями будущей матери, патологиями со стороны матки или других половых органов, различными гормональными нарушениями и даже наследственностью.
Психологический фактор
Психологическую причину выявить достаточно трудно. Наиболее часто встречается абсолютно не обоснованный страх перед родами. Особенно выражен бывает такой страх у женщин, которые уже пережили потерю будущего ребенка.
В этих случаях часто нужна помощь психолога или доверительный разговор с врачом акушером, которому доверяет беременная.
Чем опасно перенашивание?
Существует ошибочное мнение, что переношенная беременность «лучше» недоношенной. Это не так. Основными последствиями перенашивания являются:
- Нарушение нормальной функции (дисфункция) плаценты, которое развивается примерно в половине случаев. Это может вызвать дефицит поступления питательных веществ и кислорода к плоду, тем самым вызывая его страдание и даже гибель.
- Увеличивается вес плода. Такое часто приводит к травмам новорожденного и родовых путей матери во время процесса родов.
- Начинают срастаться кости черепа у плода. Такие изменения затрудняют продвижение его по родовому каналу. Это повышает риск родового травматизма как головки плода, так и материнских родовых путей.
- Происходит резкое уменьшение околоплодных вод. Этот фактор может способствовать развитию слабости родовой деятельности.
Если срок беременности достиг 42 недель, а роды не начались, то необходимо срочно обратиться к своему врачу акушеру для определения дальнейшей тактики ведения.
Американские ученые из университета Северной Каролины поставили под сомнение «традиционную» продолжительность беременности женщины
Самые последние исследования показали, что срок нормальной беременности должен составлять 10 месяцев. Чтобы придти к такому заключению, ученые наблюдали за 125 беременными женщинами. Согласно данным их исследования, только 4% беременных стали матерями в установленный срок. Около 70 процентов женщин рожают детей лишь через декаду после установленной при помощи УЗИ даты родов, утверждают американские эксперты. Все это значит, что беременность длящуюся 10 месяцев, следует считать нормой, а не привычных 9 месяцев.
Традиционно, согласно правилу Негале, которое используют для вычисления даты рождения, беременность человека длится около 40 недель, или 280 дней, от последнего менструального цикла. Ребёнок, рождённый до 37 недель, считается недоношенным, тогда, когда после 43 недель переношенным. Однако ученые усомнились в этом.
Специалисты исключили шесть случаев преждевременных родов. Но даже при этом продолжительность беременностей отличалась на 37 дней, сообщает novostiua.net .
С каждым годом женщина вынашивает малыша на 1 день дольше. То есть, чем старше роженица, тем дольше длится ее беременность. Кроме того, выяснилось, что женщина, которая сама появилась на свет с большим весом, будет дольше вынашивать своего ребенка. За каждые 100 грамм лишнего веса при своем рождении следует прибавить 1 день беременности при вынашивании собственного ребенка, передает MyJane.ru .
Справка МК Правило Негеле (Naegele Rule) -
метод, применяемый для вычисления возможной даты наступления родов: к дате первого дня последней менструации добавляются девять месяцев и семь дней. Если менструальный цикл женщины отличается от 28 дней, то при использовании этого правила необходимо внесение поправки. ("Медицинский словарь").
Средняя продолжительность беременности от начала последней менструации до родов составляет 40 недель (так называемый «акушерский срок»). Использование акушерского срока более распространено в медицине, так как дата оплодотворения, как правило, трудно определима.
В акушерстве различают беременность физиологическую и патологическую. В норме любая беременность завершается родовым актом — на свет рождается ребёнок, а в случае многоплодной беременности — близнецы (гомо- — идентичные или гетерозиготные — разные).
Беременность женщины принято разделять на так называемые «триместры» (периоды по три месяца), информирует wikipedia.org . Соответственно говорят о первом, втором и третьем триместрах беременности. Каждый из триместров характеризуется определенными акушерскими особенностями и рисками.
Развитие человека начинается с момента оплодотворения яйцеклетки женщины сперматозоидом мужчины. Оплодотворение возможно в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Период овуляции обычно приходится на 10-16 день менструального цикла, но может быть сильно смещен. После овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу и сохраняет жизнеспособность в течение приблизительно одних суток. Сперматозоиды же способны к оплодотворению в течение 2-3 суток после семяизвержения.
Вопрос – и простой, и сложный одновременно. Всем известно, что беременность длится около 9 месяцев. Но для будущей мамы такого ответа мало. Хочется точно подсчитать, в каких числах появится на свет малыш, кто он будет по знаку зодиака, когда начнется дородовый больничный. Нередки ситуации, когда роды происходят раньше или, наоборот, позднее намеченного срока. Какие факторы влияют на продолжительность беременности, с какого гестационного возраста ребенок уже жизнеспособен, чем опасно перенашивание,- обо всем этом мы расскажем в нашей статье.
В рамках нормы:
Определенно сказать, сколько точно длится беременность, сложно. Невозможно установить истинную дату овуляции, время движения сперматозоида до яйцеклетки и их слияния. Поэтому в медицинской литературе встречаются разноречивые данные по этому вопросу. Вполне зрелый здоровый ребенок может родиться через 230-240 дней после оплодотворения . В то же время встречаются случаи, когда срок беременности значительно удлиняется – свыше 300 дней и более. Но чаще всего – это 10 акушерских месяцев (по 28 дней), или 280 дней (если считать от первого дня последнего менструального кровотечения).
Весь период вынашивания условно разделяют на 3 триместра. Первый триместр беременности длиться до 12-14 недели, второй – от 14 до 24-28 недели, и третий – от 24-28 недели до родов. Если плод рожадется до 24 недель – это считается поздним выкидышем. Ребенок, появившийся на свет в сроке от 24 до 27 недель, является недоношенным. Беременность, которая продолжается дольше 42 недель, считается переношенной, а новорожденный – переношенным.
Когда рожать?:
Предугадать это точно практически не возможно, так как не всегда беременность наступает в день полового контакта, а может произойти и через 48-72 часа. Тем не менее, с помощью сбора анамнеза, внутреннего акушерского осмотра и УЗИ определяют предположительный срок родов у каждой беременной.
Например, зная дату первого дня последней менструации, и предположив, что беременность продлиться 280 дней: к этой дате добавляем 7 дней и отнимаем 3 месяца. Так, если дата начала последней менструации 10 января, то роды предположительно состоятся 17 октября. Если известна дата овуляции (Вы измеряли базальную температуру или проводили специальные тесты), то к ней добавляют 266 дней.
Когда цикл не регулярный, сложно вспомнить дату последней менструации или ее вообще не было, так как Вы кормите грудью, о том, сколько продлиться беременность, судят по данным УЗИ. Чем раньше оно состоится, тем меньше погрешность. Обычно она составляет 7-8%, в I триместре – 1 неделя, во II – 2 недели, в III – 3. Чтобы уменьшить погрешность до 3-5 дней, во время ультразвукового скрининга I триместра ориентируются на вертикальный размер эмбриона (от копчика до темени).
О длительности текущей беременности можно судить по фиксации даты начала ощущений движения плода. У женщин, вынашивающих ребенка впервые, к этой дате добавляют 22 недели, повторно – 24 недели. Помогает в этом также определение размера матки при первом обращении в женскую консультацию (погрешность будет меньшей, если это сделано до 12 недели). Эти методики являются дополнительными, так же, как и наружные акушерские изменения.
Все эти данные дополняют друг друга. Но следует помнить, что они ориентированы на среднестатистическую беременность, продолжительностью 40 недель (280 дней). Учитывая это, сокращение или продление беременности на 2 недели не рассматривается как патология.
Про перенашивание:
О перенашивании беременности правомочно говорить, когда она длиться больше 42 недель, или 294 дней, с даты начала последней менструации. Это довольно распространенное явление, встречающееся в 4-9% случаев. Чем опасно это состояние? Вероятны макросомия плода, маловодие, заглатывание мекония, антенатальная смерть плода и развитие синдрома «перезрелости» новорожденного. Для матери это чревато возрастанием частоты оперативного абдоминального родоразрешения. На практике подтверждается, что риск этих осложнений уже при сроке больше 40-41 недели значительно выше.
В установке этого диагноза главную роль играет точное определение срока беременности. Если это сделано не правильно, то и факт перенашивания ставиться под сомнение. Какие факторы могут пролонгировать беременность? Точно никто не знает. Наиболее вероятными считаются: снижение уровня эстрогенов женщины, со стороны плода – недоразвитость надпочечников, ангипофизия, аненцефалия. Врачебная тактика: госпитализация, наблюдение за реакцией на нестрессовый тест, оценка состояния плода, количества околоплодных вод, стимуляция родовой деятельности на 41-42 неделе.
Недоношенность: причины и прогноз:
Когда в сроке от 24 (28) до 37 недель случаются регулярные схватки, которые приводят к началу раскрытия шейки матки, говорят о преждевременных родах. Частота – до 15% случаев. Поспешим Вас успокоить: у многих женщин наблюдаются периодические сокращения матки, но, только те, что вызывают сглаживание ее шейки и раскрытие, способны спровоцировать роды. Бывает, что безболезненное постепенное раскрытие не сопровождается схватками – это истмико-цервикальная недостаточность.
Рождение раньше срока является главным фактором потери ребенка. Причиной смерти становятся незрелость легочной ткани, внутрижелудочковые кровоизлияния, некротизирующий колит и др. Степень выживаемости прямо пропорциональна гестационному возрасту. При рождении на 24 недели выживает 50% малышей, а на 36 неделе – 99%.
Почему продолжительность беременности может уменьшиться? Причин много: разрыв плодного пузыря или отслоение плаценты, многоплодие, хориоамнионит, двурогая матка, генетическая предрасположенность. Курение, низкая масса тела, аборты в анамнезе, частые роды являются преморбидным фоном для этой патологии.
Врачебная тактика: госпитализация, постельный режим, полное обследование, мониторинг сердцебиения плода и схваток, лабораторное и ультразвуковое исследование, оценивается возможность проведения токолиза. Определение фибронектина плода в цервикальной слизи «говорит» о высокой вероятности начала родов на ближайшей неделе. Для ускорения созревания легких ребенка женщине в срочном порядке назначают глюкокортикостероиды. Это увеличивает его шансы на выживание.
Сколько длится беременность мальчиком и девочкой?:
Среди будущих мамочек очень распространено мнение, что беременность мальчиком длится дольше. Считаем нужным развенчать этот миф. Срок вынашивания совершенно не зависит от пола плода. Формирование половых органов начинается с 4 недели эмбрионального развития, они становятся ясно различимыми с 12-16 недели, в 20 недель – уже четко обозначены. Дальнейшее развитие мальчика и девочки происходит совершенно одинаково.
Сколько длится вторая беременность?:
Теория, что вторая беременность короче первой, также не находит своего подтверждения на практике. Нет никаких физиологических предпосылок для того, чтобы второй ребенок требовал меньшего времени для внутриутробного развития. А вот то, что период схваток во время вторых родов короче, и раскрытие шейки происходит быстрее, - правда. У рожавшей женщины родовые пути более эластичны и податливы, поэтому требуется меньшее время для формирования нижнего сегмента матки и раскрытия ее шейки. Период схваток в среднем сокращается до 6-8 часов.