Рвота – это рефлекторное исторжение содержимого желудка, иногда с содержимым кишечника через ротовую полость. Рвота является симптомом многих заболеваний. Только после полного обследования квалифицированный доктор выявит причину ее возникновения.
Для новорожденных приступ однократной рвоты является нормой. Его органы пищеварения еще слабо развиты и могут таким неожиданным образом отвечать на раздражители из вне, непривычную либо обильную пищу.
Зачастую рвота существенно ухудшает состояние заболевшего малыша, усиливает обезвоживание и приводит к потере электролитов. Особо опасна многократная рвота у грудничка.
По каким причинам может рвать ребенка
При редких эпизодах рвоты, содержимое масс не содержит никаких примесей. Чаще всего причиной становится рефлекторное очищение желудка. Самыми часто встречающимися причинами в этом случае являются:
- Переедание.
- Слабо сформирован вестибулярный аппарат.
- Присутствие крупных кусочков в составе прикорма.
- Перевозбужденное состояние малыша.
- Слишком большое количество проглоченного воздуха, который при срыгивании способствует также выталкиванию и содержимого желудка.
После того, как рвота прекратилась, нужно очистить ротовую полость малыша. Когда прекратятся позывы к рвоте, грудничка необходимо напоить водичкой для восстановления водного баланса. Это также поможет устранить остатки содержимого желудка со слизистой пищевода.
Если содержимое желудка включает такие частички, как слизь, желчь, кровь и даже каловые массы, то это явное свидетельство наличия патологии. В таком случае ребенка нужно показать педиатру как можно быстрее. Если рвота повторяется многократно, то самое верное решение – вызвать «скорую помощь».
Но рвота может быть не только рефлекторной реакцией. Сигналы в рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге, могут подаваться органами пищеварительной системы, почками, печенью, сердечной мышцей, а так же клетками нервной системы. Рвоту могут вызвать следующие патологии:
- болезни инфекционного характера;
- инфекции вирусного происхождения;
- сотрясение мозга;
- заболевания ЦНС;
- приступ аппендицита;
- непроходимость кишечного тракта;
- травмирование живота;
- высокие показатели внутричерепного давления;
- защемление грыжи;
- ответ организма на принятый медицинский препарат;
- недоразвитость верхнего сфинктера желудка.
Истинную причину развития рвоты установить может только лечащий доктор, проведя не только анализ содержимого желудка, но и дав оценку общему состоянию крохи. Если ребенку необходима срочная госпитализация, то не лишним будет захватить небольшое количество биоматериала для лабораторного исследования отторженного содержимого желудка.
Рвота у грудничка что делать?
Рвотный период опасен тем, что высока вероятность обезвоживания. Именно поэтому необходимо обеспечить поступление в детский организм достаточного количества жидкости.
- Если ребенок на естественном вскармливании, то отказываться от кормлений не нужно.
- При искусственном вскармливании допаивать дегидратационным раствором или кипяченой водой.
Восстановление водного баланса в организме ребенка возможно добиться частым питьем, но малыми порциями, чтобы не возобновить рвоту.
Стандартная схема:
- Первый час – одна маленькая ложечка воды каждые десять минут.
- Далее – две маленькие ложечки с прежним промежутком.
После каждого нового приступа тошноты, заканчивающегося освобождением желудка, нельзя слишком много поить малыша в течение всего следующего часа.
На легкую пищу ребенка переводят в том случае, если по истечении восьми часов от первого приступа рвота не повторялась. Через сутки допустимо возобновить обычный режим кормления.
Помимо дегидратационных мер необходима и медикаментозная терапия. Но не стоит заниматься самолечением, поскольку только лечащий доктор, оценив состояние ребенка, сможет назначить необходимые лекарства.
Если рвота сопровождается жидким стулом, то необходимо немедленно позвонить в «скорую». При описании симптомов нужно указать: переварена или нет, содержащаяся в рвоте пища, свернулось молоко или нет, а также форму фекалий, наличие примесей слизи или желчи, цвет.
Рвота у грудничка после кормления
Рвота после кормления у грудничка возникает из-за того, что перистальтика пищеварительного тракта ребенка далека от совершенства. Обычно каждый ребенок срыгивает и это физиологическая норма. Срыгивания свернувшимся молоком после кормления не оказывают влияния на аппетит и общее развитие ребенка. Рвота такого типа может продолжаться вплоть до момента начала прикорма.
Если объем срыгиваемой массы значительный и содержит примеси, то немедленно стоит обратиться к врачу. В приступах такой рвоты может быть замешана ЦНС ребенка.
Причиной рвоты может стать нарушение техники кормления, когда с пищей заглатывается большое количество воздуха. В этом случае, после кормления, следует подержать ребенка в вертикальном положении не менее 20 минут. Это также поможет снизить болезненные ощущения (колики) в желудочно-кишечном тракте малыша.
Рвота у грудничка, сопровождающаяся температурой
Рвота сопровождается температурой при ротовирусной инфекции, простуде или отравлении.
При ротовирусной инфекции появляется высокая температура, рвота, наличие боли в животе, отсутствие аппетита и слабостью. Врачом проводится оценка и обследование ребенка, а затем назначается лечение. В основном это регидрация, снижение температуры и соблюдение диеты.
Температура может подниматься, не зависимо от рвоты. При повышении температуры назначаются антибиотики. Если рвота возникает после приема препарата. Так организм реагирует на лекарство. Прием препарата прекращается и следует обратиться к доктору для назначения другого лечения.
Рвота и понос у грудничка
Рвоту, сопровождающуюся жидким стулом, может вызвать ранее введение прикорма, неправильно организованное питание, отравление или инфекции.
При длительном сохранении симптомов следует немедленно вызвать «скорую помощь». Организм ребенка интенсивнее подвержен потере водного баланса организма, чем взрослый. Впоследствии это может сильно отразиться на здоровье ребенка.
Для восстановления водного баланса в организме малыша, ему следует спаивать Регидрон, Гастролит и просто кипяченую воду. Пока понос и рвота не исчезнут, следует отказаться от еды, за исключением грудного молока.
Рвота фонтаном у грудничка
Во время кормления ребенок может проглатывать слишком много воздуха, что вызывает болезненные ощущения в области кишечника. У малыша развивается приступ кишечной колики. Кроме этого, лишний воздух в любом случае будет ребенком отрыгиваться. И если в желудок попал слишком большой объем, то высока вероятность появления рвоты в виде фонтана. Во избежание такого приступа ребенка нужно держать в вертикальном положении в течение 20 минут для выхода лишнего проглоченного воздуха.
При тяжелых случаях назначаются седативные препараты. Для предупреждения рвоты можно выполнить следующие действие: повернув ребенка спиной к лицу взрослого, прислонить к груди и осторожно надавить пальцем в районе левой стороны животика, чуть ниже грудной клетки. В случае правильного выполнения, ребенок шумно выпустит воздух.
Если рвота фонтаном сопровождается значительным объемом содержимого желудка (оно явно больше, чем малыш съел), то можно заподозрить развитие пилоростеноза. Это тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации и проведения хирургического лечения.
Рвота фонтаном у грудного ребенка может появиться в разных ситуациях - например, при прорезывании зубов или аппендиците. Так или иначе, частые рвотные позывы приводят к сильному обезвоживанию организма, что чревато неприятными последствиями.
Если частая рвота у грудничка сопровождается вялостью и повышением температуры, а сам он отказывается от груди, срочно вызывайте скорую помощь. Чем дольше вы оттягиваете вызов врача и пытаетесь самостоятельно определить причины, тем хуже может стать ребенку.
Причины появления рвоты
Чаще всего рвота у грудного ребенка появляется при прорезывании зубов. Обычно она имеет краткосрочный характер и быстро проходит.
Определить, что частые рвотные позывы происходят именно при прорезывании зубов, бывает очень сложно. Единственным признаком, сигнализирующим о прорезывании зубов, является изменение поведения ребенка: он становится беспокойным, раздражительным, постоянно плачет, иногда наблюдается повышение температуры.
Если в это время вы внимательно осмотрите ротовую полость малыша и заметите припухлость десен, значит, ваш диагноз подтвердился - появившаяся рвота фонтаном действительно предупреждала о прорезывании зубов.
Перекармливание
Из-за большого количества съеденной малышом пищи в его желудке может не хватить места для ее размещения и переваривания, из-за чего появляется рвота, которую еще называют срыгиванием.
Чтобы предотвратить срыгивание, старайтесь соблюдать режим кормления ребенка и в течение 30 минут после приема пищи дайте ему спокойно полежать и отдохнуть.
Рвота при перекармливании и при прорезывании зубов самая безобидная и проходит самостоятельно.
Что делать, чтобы ребенок перестал срыгивать
Несоблюдение мамой гигиены и правильной диеты
Нарушение кормящей матерью правил гигиены может привести к появлению у ребенка серьезного инфекционного заболевания, главные симптомы которого - рвота и повышение температуры. Чтобы этого не произошло, обязательно мойте грудь до и после кормления.
Качество молока и, следовательно, здоровье ребенка полностью зависят от того, как и чем питается молодая мама.
Любая жирная, соленая или острая пища в рационе может испортить грудное молоко и привести к появлению у ребенка рвоты и поноса.
Часто малыши, находящиеся на искусственном кормлении (особенно те, которые младше года), очень остро реагируют на частую смену смеси.
Это может привести не только к рвоте, но и к другим серьезным нарушениям - например, аллергии, дисбактериозу, дисфункции ЖКТ - многие из которых сопровождаются появлением поноса.
Чтобы этого не произошло, надо делать следующее:
- Кормите ребенка только одной тщательно подобранной молочной смесью. В нее обязательно должны входить загустители - например, камедь, крахмал или казеин. Последний имеет свойство быстро створаживаться в желудке, превращаясь в хлопья, затормаживающие пищу. Если загустителей в составе смеси нет, можно сгустить ее самостоятельно при помощи рисового порошка в пропорции 1 ст. ложка на 60 мл смеси.
- Если необходимо сменить смесь, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
Однократная рвота после введения прикорма - естественная реакция организма на новую пищу, но если рвотный рефлекс повторяется у детей раз за разом, несмотря на то что температуры и поноса у малыша не наблюдается, нельзя оставлять данный факт без должного внимания.
- введение прикорма должно начинаться с однокомпонентного продукта (пюре из яблока, сок из груши и т. д.) - так можно легче определить реакцию организма на каждый новый компонент;
- кормление малыша должно быть из новой, только что открытой баночки;
- всегда проверяйте срок годности детского питания;
- не экономьте на качестве продукта;
- кормите малыша маленькими порциями.
Если делать эти несложные процедуры, введение прикорма пройдет без вреда для организма.
Отравление
Недоброкачественная пища, попавшая в желудок ребенка, сразу же отторгается организмом, и в результате возникает рвотный рефлекс фонтаном. Самостоятельно лечить отравление у маленьких детей очень опасно и рискованно, поэтому первое, что вы должны сделать - вызвать скорую помощь.
Пока скорая едет, через каждые 10 минут поите малыша чайной ложечкой чистой кипяченой воды. Как только рвотные позывы пройдут, можно увеличить порции воды до столовой ложки.
При отравлении детей рвота фонтаном часто сопровождается повышением температуры и появлением поноса.
Чтобы немного уменьшить диарею, можете развести в бутылочке с водой «смекту» или активированный уголь. Но в любом случае вызов врача на дом обязателен.
Кишечная инфекция
Данное заболевание сопровождается частой рвотой в сопровождении поноса и повышением температуры, что приводит к большой потере жидкости в организме. Поэтому нужно постоянно давать малышу чистую воду в небольших количествах. Если он самостоятельно в силу возраста отказывается от воды, врач может начать делать восполнение организма жидкостью внутривенно. Любая кишечная инфекция должна лечиться только в стационарных условиях.
Сотрясение мозга
После падения новорожденных детей с любой высоты (кровать, кресло, пеленальный столик) могут возникнуть серьезные последствия. Необходимо срочно звонить в скорую помощь, если после падения его состояние резко ухудшилось, а именно:
- он начал терять сознание;
- стал долго и беспричинно плакать, постоянно хватаясь за голову;
- у него нарушилась координация движений;
- появилась частая рвота фонтаном;
- наблюдается повышение температуры.
Вероятно, малыш получил сотрясение, а более ясную картину можно получить после рентгена и УЗИ области головного мозга.
Мы рассмотрели самые частые причины, почему появляется рвота у грудничка. Некоторые из них абсолютно безобидные (например, при прорезывании зубов). Другие очень серьезные и требуют немедленного медицинского вмешательства (аппендицит, кишечная инфекция, сотрясение).
Стоит ответственно подойти к определению причины возникновения рвотных рефлексов у детей, тем более что речь идет о крошечных человеках, которые еще не умеют разговаривать и объяснять, что у них болит.
Иногда может показаться, что рвота возникла при переедании или при прорезывании зубов, даже видны набухшие десны, а после окажется, что расстройство организма произошло совсем по другой причине. Поэтому лучше подстраховаться и вызвать на дом врача, чтобы он точно установил причину недомогания и прописал необходимое лечение.
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей - не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота - защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты - пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине , тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов - болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка - пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях. Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер - аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить - обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте - целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество - несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится - сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Симптомы рвоту у грудничков – это привычное явление, которое может представлять собой как безобидное выделение пищи, так и скрывать в себе серьезные заболевания. Особенно важно обратить внимание на ребенка, когда рвота сопровождается такими явлениями, как понос и высокая температура. Именно об этом следует разобраться более детальней.
Основные причины рвотных позывов у грудничков
Родители грудничков обязаны отличать обычное срыгивание ребенка от рвоты. Обычное срыгивание после кормления у новорожденного не представляет особой опасности, и могут свидетельствовать только о том, что малыш попросту переел. Рвота, которая сопровождается поносом и температурой, зачастую говорит о наличии серьезного заболевания. Основными причинами рвоты у грудничков выступают:
- перекармливание малыша, но в таком случае наблюдается срыгивание;
- несоблюдение правил гигиены мамой, которая кормит малыша грудным молоком;
- неправильный подбор смеси при искусственном вскармливании;
- неправильный рацион кормящей мамы, при котором грудное молоко становится горьким и имеет специфический привкус;
- пищевое отравление, спровоцированное некачественным или несвежим продуктом питания;
- неправильный способ введения прикорма;
- обострение аппендицита, но это случается в столь раннем возрасте очень редко;
- кишечные инфекции;
- сотрясение головного мозга.
Причиной рвоты может быть попытка организма освободиться от патогенных веществ, попавших в пищеварительную систему. Отличить такие признаки можно по единичному характеру проявления, после которого ребенок не испытывает никакого дискомфорта. Такими веществами могут быть различные лекарственные препараты, которые организм отторгает по причине неприятного вкуса или запаха.
Серьезную опасность представляет собой рвота, которая сопровождается обильным выделение пищи, и повторяется на протяжении дня более 2-3 раз. Опасность представляет рвота у грудничка, которая сопровождается повышением температуры тела и поносом. Проводить самолечение такого проявления крайне опасно, поэтому следует обязательно обратиться в стационар или вызвать врача.
Рвота при поносе и повышении температуры
Рвота без поноса и температуры не столько серьезна, как при наличии данных симптомов. Рвота и температура у грудного ребенка может свидетельствовать о том, что от мамы вместе с грудным молоком передаются инфекционные недуги.
Важно знать! Кормящей маме следует понимать, что несоблюдение гигиены сказывается не только на ее здоровье, но и на здоровье малыша.
Для того чтобы максимально исключить фактор инфекционного заражения малыша через грудное молоко, требуется перед каждым кормлением крохи мыть грудь теплой водой. После каждого кормления маме также необходимо протирать грудь теплой водой, что позволит устранить максимальное количество бактерий, которые скапливаются на груди. Спровоцировать рвотный рефлекс у грудничка может такой фактор, как неправильное молоко кормящей мамы. Грудное молоко формируется из продуктов, которыми питается мама. Если она будет употреблять продукты из категории запрещенных, то не исключается провоцирование как аллергических реакций, так и недугов системы пищеварения воспалительного характера.
Диарея совместно с высокой температурой может свидетельствовать о пищевом отравлении. Отравление организма происходит посредством употребления недоброкачественной или подпорченной пищи, например, если мама решила прикормить кроху подкисшей кашей или пюре. В такой ситуации требуется срочно принять меры по устранению такой пищи из организма, для чего не обойтись без помощи медработников.
Немаловажно отметить, что рвота с высокой температурой может свидетельствовать об обезвоживании организма. Это опасное явление, при котором требуется незамедлительно принять соответствующие меры по устранению такого положения. Что делать, когда у крохи диагностируется рвота совместно с температурой и поносом? Требуется немедленно вызвать скорую или самостоятельно доставить малыша в больницу. Ждать или заниматься самолечением строго запрещено.
Важно знать! Пока будет ехать скорая помощь, необходимо поить ребенка водой, а также развести пакетик Смекты или таблетку активированного угля.
Если причиной того, что ребенок рвет и у него повышается температура, выступают кишечные инфекции, то лечение в такой ситуации должно проводиться в условиях стационара. Любые попытки осуществить самолечение могут привести к тому, что у малыша возникнут серьезные осложнения.
Рвота фонтаном: что означает?
Рвота у грудного ребенка является нормальным явлением, только если при этом не наблюдается повышение температуры и понос. Данное явление обуславливается физиологическим строением ЖКТ тракта. Симптомы обычного срыгивания представляют собой кратковременное выделение пищи изо рта в незначительном количестве. Часто симптомы срыгивания можно наблюдать после кормления малыша, а также, если его случайно перевернуть вниз головой.
Что делать в сложившейся ситуации, когда грудничок срыгивает фонтаном? Срыгивание фонтаном говорит о том, что в пищеварительной системе произошел сбой, причины которого были рассмотрены выше. Определить точную причину и назначить необходимое лечение может только врач. Новорожденные могут срыгивать фонтаном по одной простой причине, что кормящая мама не правильно прикладывает малютку к груди. Если в ходе сосания груди наблюдается захватывание воздуха, которым наполняется желудок, то итогом такого явления будет появление обильной рвоты. Причины захвата воздуха проявляются и в виде колик и вздутия живота, но следует отметить, что данное состояние не является опасным для здоровья, и требует корректирования от кормящей мамы положения при кормлении. Уточнить, как правильно прикладывать кроху к груди, можно у знакомых или педиатра.
Рвота после кормления
В частых случаях родители попросту не могут отличить рвоту от срыгивания. Проявления срыгиваний встречается среди новорожденных и грудничков в достаточно частых случаях. Срыгивание говорит о том, что ЖКТ пытается освободиться от излишков пищи, которые являются избыточными. Рвота при перекармливании происходит непринужденно, в результате чего остатки пищи выводятся наружу из ротовой полости.
Избежать появления срыгивания после кормления можно при помощи таких манипуляций, как например, поддерживание малыша в вертикальном положении. После кормления нельзя купать кроху, необходимо обеспечить ему полный покой и ограничить его движения. После кормления нельзя ребенка переворачивать вниз головой, а также давить ему на животик. Распространенными причинами рвоты после и при кормлении являются:
- Смена смеси. Если организм малыша привык к одному виду смеси, то замена ее на другую может привести к рвотному рефлексу. Исключить такое явлением можно путем постепенно ввода новой смеси в рацион.
- Неправильное введение прикорма. При введении прикорма у грудничков также часто наблюдается такая ответная реакция организма, как рвота. Беспокоиться в таком случае не стоит, необходимо постепенно вводить новый прикорм в рацион карапуза.
Оказание первой помощи при рвоте
Если ребенок длительное время рвет, то следствием такого явления может быть обезвоживанием организма. Обезвоживание представляет собой опасный процесс, при котором в организме возникают серьезные патологические изменения. Как быть в сложившейся ситуации, когда у малыша наблюдаются частые признаки выделения пищи изо рта.
Если у малыша наблюдается данный процесс, то родителям нужно обезопасить его от проникновения рвотных масс в дыхательные пути. Для этого грудничка требуется приподнять и держать голову под углом 30 градусов. Если ребенка тошнит или наблюдается рвота, то кормление следует отложить до момента исключения данных симптомов.
При периодических симптомах рвоты следует давать малютке по 1-2 чайные ложки воды через каждые 3-5 минут. Если ребенку больше года, то количество воды можно увеличивать до 2-3 ложек. Совместно с водой можно давать раствор Регидрона, или же чередовать.
Рвотный рефлекс потому так и называется, что проявляется рефлекторно, как реакция на интоксикацию. Рвота облегчает состояние ребенка при кишечной инфекции или отравлении. Подавлять ее противорвотными средствами не рекомендуется. Однако если рвота у малыша возникла беспричинно, при этом нет повышения температуры и диареи, она может свидетельствовать о каком-то другом заболевании (колит, гастрит, панкреатит). Рвотный рефлекс сопровождает и такие заболевания, как патология пищеварительных органов, неврологические нарушения.
Срыгивание у грудничка - проблема, затронувшая многие семьи. Главное для мамы - убедиться, что данный процесс не связан с рвотой
Как различать срыгивание и рвоту?
Принять у новорожденного срыгивание за рвоту легко, если не знать точное определение двух этих рефлексов. Срыгивание для грудничка – это частое явление, но как понять, что 5-ти месячный ребенок срыгнул, а не отравился? Правильным будет выяснить причины, приводящие к срыгиванию. Кроме того, следует разобраться в механизме обоих рефлексов, чтобы знать, чем они отличаются, и как грамотно реагировать на происходящее.
Что такое срыгивание?
– это непроизвольное вбрасывание пищи из желудка в пищевод, а потом в глотку и рот. Провоцируется у младенцев несформировавшимися сфинктерами пищеварения. Проявляется через 10-15 (иногда 30-40) минут после того, как ребенок выпил молоко или смесь. Относится к естественному физиологическому процессу. Происходит срыгивание при попадании воздуха вместе с пищей, переедании, сильном возбуждении после кормления, а иногда как следствие какой-либо патологии. Состояние ребенка от срыгивания не ухудшается, малыш никак не реагирует на него.
Срыгивание происходит в основном в первые месяцы после рождения. С ростом ребенка все нормализуется Что такое рвота?
Рвота – это выброс пищи в пищевод, с последующим переходом в глотку и рот, происходящий на рефлекторном уровне. Рефлекс контролируется рвотным центром головного мозга. Вызывается сокращением диафрагмы и мышц брюшного пресса. Предвестниками рвоты становятся: побледнение ребенка, чувство тошноты, обильное выделение слюней, учащенное дыхание. Характерно беспокойное поведение малыша. Количество рвотных масс, как правило, превышает объем употребленной ребенком пищи. Связано это с тем, что проглоченная пища выходит вместе с желудочным соком.
Чем отличается рвота от срыгивания?
Вопрос серьезный, поскольку кроха не может пожаловаться на тошноту и предупредить маму, что его сейчас вырвет. Отличить ее от срыгивания помогают особые признаки:
- явные позывы на рвоту;
- повторение позывов;
- много рвотных масс;
- выходящая жидкость приобретает желтый цвет, есть примеси желчи;
- резкий скачок температуры;
- беспокойство ребенка перед приступом.
Рвота у грудничка сопровождается беспокойством, возможно и температурой Когда вызывать врача?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Независимо от того, открылась ли рвота у ребенка 9 месяцев или у 6-ти месячного малыша, родители обязаны проследить за его состоянием. Важно понять, по каким причинам она возникла. Обращение к врачу – это необходимость, продиктованная опасными признаками:
- жидкость выходит фонтаном, с небольшими перерывами (два-три раза за час);
- ребенок не опорожняется по большому (нет поноса);
- малыша мучают боли и спазмы в животе, он много плачет;
- недомогание возникло после травмы головы, падения с высоты;
- резкое обезвоживание;
- повышение температуры, кроху постоянно клонит в сон, общее ослабление;
- кровянистые вкрапление в рвотной массе, темный цвет.
Ожидая прихода доктора, постарайтесь успокоиться. Находитесь рядом с сыном или дочкой. Держите чадо вертикально, но не перемещайтесь с ним. Отложите кормление, не давайте противорвотные лекарства, не прибегайте к промыванию желудка. Аккуратно смывайте рвотные массы с личика малыша, чтобы они не привели к раздражению кожи. Если рвота у ребенка 10 месяцев и старше, попросите его прополоскать рот.
Безопасные причины рвоты
Педиатры разделяют причины рвоты на безопасные и требующие врачебного вмешательства. Безопасные факторы можно устранить в домашних условиях, не прибегая к другим методам лечения. Опасные требуют наблюдения и консультации у врача. Рассмотрим сначала причины, не несущие опасности для здоровья крохи.
Рвота может провоцироваться прорезыванием зубов у ребенка. Данная причина не представляет особой опасности Мы составили таблицу с такими причинами и их особенностями:
| Причина рвоты | Почему происходит | Как устранить |
| Если режутся зубки, рвота бывает у многих детей (рекомендуем прочитать: ). Процесс не цикличен. Лезут зубки болезненно. |
|
|
| Рвота в возрасте от 3 до 7-8 месяцев связана с приемом другой пищи, она называется функциональной. Возникает после принятия пищи, проходит однократно, не сопровождается ухудшением состояния. |
|
|
| Рвота психогенного характера (у ребенка старше 3-х лет). Связана с определенным действием или событием, повторяется тогда, когда это событие или действие происходит. |
|
|
Опасные причины рвоты
Рассмотрев безопасные случаи рвоты, не лишним будет узнать и о ее опасных причинах, вызванных куда более серьезными недугами, чем пищевое отравление или прорезывание зубов. Опасный характер рвоты встречается редко, но это не повод не знать его причин. Вооруженный знанием родитель готов вовремя оценить ситуацию и правильно помочь малышу. Мы решили подробнее посмотреть на эти причины и рассказать вам о них.
Аппендицит у новорожденных трудно заметить, так как ребенок не может пожаловаться на боли в животе, что приводит в большинстве случаев к печальным последствиям Острый аппендицит
Аппендицит у новорожденных – явление крайне редкое, поскольку дети такого возраста питаются молоком. Иногда реакцией на острый аппендицит становится рвота, к ней добавляются понос, сильная приступообразная боль, вялость, вздутый животик. Малыш беспокоен, долго плачет, пытается подтянуть ножки к животику. Пальпация живота болезненна. Диагностика недуга затруднена, необходим рентген брюшной полости. Летальный исход заболевания, к сожалению, у грудных детей составляет 80%, у малышей до года - 10 процентам.
Инородное тело в пищеводе
Вероятность того, что малыш, особенно при росте зубов, проглотит какой-нибудь мелкий предмет, существует всегда, как бы вы не следили за ним. Попадая в пищевод, предмет вызывает его рефлекторное сжатие, возникает рвотный рефлекс.
Посмотрите, не вышел ли проглоченный предмет вместе с рвотными массами. Плохо, если в жидкости появляются частички крови и слизи, кроха начинает задыхаться, идет сильное слюноотделение – не теряя времени, вызывайте неотложку.
Заболевание относят к врожденным или полученным вследствие тяжелых инфекций кишечника. Рассматривают две формы: полную и частичную непроходимость. Замечено у грудных малышей. Основные симптомы: присутствие в рвотной жидкости мекония (первородного кала) и желчи, сильно вздутый животик. Положение опасное, ребенка необходимо немедленно доставить в лечебное учреждение. Пероральное кормление отменяется, крохе подают питание через капельницу.
Непроходимость кишечника грудного ребенка требует немедленного обращения к врачу Расширенный кардиальный сфинктер желудка
Кардиальный сфинктер – это анатомическое отверстие, находящееся между пищеводом и желудком. Расширенное от рождения, оно провоцирует вытекание пищи из желудка в пищевод. Внезапное выплескивание пищи происходит, если ребенка укладывают на бочок или спину, рвет кроху и тогда, когда он переворачивается на животик. Если диагноз подтверждается, грудного малыша приходится кормить в вертикальном положении, давая молоко или смесь маленькими порциями.
Большая часть детей с таким диагнозом перерастают его, и работа кардиального отверстия нормализуется. Если же ребенок продолжает мучиться, плохо набирает вес, следует обследоваться у врача (подробнее в статье: ). Педиатры рекомендуют изменить питание и давать малышу антирефлюксные смеси. Применяются в качестве временной замены, в надежде, что функции сфинктера восстановятся. Прописываются лекарства, снижающие тонус мышц пищевода и желудка. Тяжелые случаи требуют вмешательства хирурга.
Нарушения неврологического порядка
Нарушения внутриутробного развития приводят к отклонениям в неврологии. Гипоксия (кислородное голодание), удушье новорожденного во время родов или после них становятся причиной заболевания. Рвотный рефлекс носит постоянный характер, сопровождается тремором подбородка, судорогами, сильной возбудимостью или вялостью. Большой процент проблем отмечен у детей с маленьким весом и недоношенных. Необходимо долгое стационарное лечение и постоянное наблюдение у невролога.
Нарушения неврологического порядка требуют постоянного наблюдения за ребенком невролога Пилоростеноз
Заболевание относится к врожденной патологии и возникает из-за суженного прохода, расположенного между двенадцатиперстной кишкой и желудком. Еда не может свободно поступать из желудка в кишечник, что вызывает у ребенка рвотный рефлекс. Проявляется в первый месяц жизни новорожденного. Выделения обильные, идут часто, по консистенции похожи на жидкий творог. Малыш испытывает постоянное чувство голода, почти не набирает вес, обезвоживается. Недуг исправляется хирургически.
Пилороспазм
Есть в организме человека привратник, стоит он между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Представляет собой отверстие, при сужении мышц которого диагностируется заболевание пилороспазм. Специалисты склонны относить его к функциональному сбою. Дети до 4-х месяцев часто страдают от этого нарушения потому, что новорожденный организм содержит большое количество гормона гастрина. Гормон повышает тонус мышц привратника, они постоянно сжимаются, провоцируя быструю, но не обильную рвоту. Непрекращающиеся приступы купируются переходом на антирефлюксное питание.
Травмы головы
Малыша может вырвать из-за сильного ушиба головы или падения с высокого места. Такую рвоту называют мозговой. Открывается она и на фоне таких заболеваний, как менингит, опухоль мозга, энцефалит. Рвотный рефлекс не следует за приемом смеси, возникает внезапно. Ребенок бледнеет, пульс становится слабым, появляется сонливость. Очевидно, что младенца стоит показать специалисту.
Внезапная рвота у ребенка может быть последствием травмы головы Симптомы, сопутствующие рвоте
Выяснив, что рвотный позыв у 5-9 месячного крохи вызывается не только отравлением, но и ростом зубов, и ушибами головы, резонно предположить, что есть дополнительные симптомы, указывающие на какое-то другое заболевание. Чаще всего к нему добавляется диарея. Некоторые недуги утраивают число симптомов, прибавляя к рвотному рефлексу и поносу высокую температуру (рекомендуем прочитать: ). Разберемся, какие заболевания могут стать причиной выше названных симптомов:
- и рвоту принято считать признаками пищевого отравления. Новорожденные отравляются реже, чем годовалые дети, питающиеся взрослой едой. Оба симптома указывают на явную кишечную инфекцию. Добавляем к ней синдром непереносимости молока или элемента прикорма. Возможной причиной может быть воспалительный процесс, значительно реже выявляется патология пищеварительных органов, и аллергия на еду. Нередко к ним присоединяется высокая температура.
- Рвота с температурой действуют двояко: произошла общая интоксикация, ребенка вырвало, поднялась температура. Бывает по-другому: поднялась температура, малыша рвет (рекомендуем прочитать: ). Совокупность симптомов характерна для пищевых отравлений и в период, когда начинают появляться первые зубы.
- Если малыша рвет, но два других симптома отсутствуют, причина в нестабильной работе незрелого ЖКТ. Кроме того, подобный синдром вытекает из патологий ЖКТ, аллергии на пищу, непереносимостью ребенком молока или коровьего белка. Возможно, у крохи «идут» зубы. Такая реакция связана с банальным заглатыванием малышом большого количества жидкости, возможно, кроха поперхнулся или закашлял в момент кормления, или был слишком активен после кормления.
Срыгивание может быть следствием неправильного кормления Три последствия рвоты, опасные для жизни младенца
Несмотря на то, что рвотный рефлекс дарован человеку самой природой, его частые и обильные проявления у маленького ребенка могут привести к печальным последствиям. Установив, почему они возникли, легче их устранить. Отметим три основных негативных синдрома.