По-настоящему счастливой семейная пара становится лишь после рождения ребенка. Это событие – главный праздник в жизни, настоящее чудо. И нет у женщины пределов радости, когда она узнает о беременности. Только, к сожалению, не каждому ребенку суждено родиться. Иногда происходит замирание развития плода.
Диагноз «Замершая беременность» ставят врачи, когда погибает плод. Происходит это в основном на раннем сроке (до 20 недели), когда еще слабая связь между эмбрионом и матерью. Оставлять зародыш в матке нельзя – это угрожает жизни самой женщины. Поэтому гинекологом проводится выскабливание (чистка). В некоторых случаях организм сам отторгает мертвый плод, то есть, происходит выкидыш.
Потеря ребенка сильно влияет на психологическое состояние как девушки, так и мужчины, на долгое время «выбивая из колеи». Вот только через 3 месяца депрессия проходит, и семейная пара задумывается над вопросами «Как забеременеть после замершей беременности?», «Следующая беременность после замершей беременности тоже будет фатальной?».
После замершей беременности можно будет родить ребенка. Только нужно подготовиться психологически, физически, выяснить причину случившегося – нужно будет сдать несколько анализов, обследоваться. На восстановление потребуется минимум 3 месяца, и в течение этого времени необходимо избавиться от проблем со здоровьем, если они есть.
Тех, кто родил ребенка после чистки, много. Поэтому не отчаивайтесь, обратитесь к врачу за советом как забеременеть после замершей беременности.
Причины
Нередко женщины, потерявшие ребенка из-за того, что произошла замершая беременность, задают гинекологу вопрос «Я хочу ребенка. Есть ли те, кто после замершей беременности родил малыша? Получится ли у меня и через сколько месяцев?»
Перед тем как начинать планирование беременности после замершей беременности, необходимо выяснить, чем это было спровоцировано. Тогда можно будет устранить проблему, а значит, женщина сможет родить ребенка в следующий раз.
К сожалению, достоверно выяснить, что спровоцировало замирание плода, проблематично. Поэтому лучше будет, если вы попросите доктора провести гистологическое исследование тканей плода.
Что может спровоцировать остановку развития эмбриона:
- Генетические нарушения. Приблизительно у 80% женщин плод замирает из-за неудачного сочетания генов.
- Инфекционные заболевания. Простуда, сильное инфекционное заболевание всегда влияет на развитие плода. Особенно тяжелые последствия проявляются после антибиотиков. Если подхватить инфекцию в первые 3–4 месяца, то есть большая угроза возникновения замершей беременности. Если это произойдет на 6 месяце и позже – выкидыш или проблемы со здоровьем у ребенка.
- Гормональные нарушения. Эмбрион может прекратить развиваться, если в организме женщины недостаточно вырабатывается эстрогена, прогестерона, а также у нее вырабатывается много андрогенов (так называют мужские гормоны).
- Искусственное оплодотворение. Доказано, что после ЭКО у многих, кто родил ребенка, была угроза того, что может случиться замирание развития эмбриона. Поэтому необходимо постоянно наблюдаться у врача и при первых тревожных симптомах обращаться за помощью.
- Вредные привычки. Алкоголь, сигареты, а также наркотики – все это негативно воздействует на организм матери и на еще не рожденного ребенка. В результате может произойти выкидыш, прекратит развиваться плод или же у малыша будут тяжелые патологии.
Планирование беременности после замершей беременности без выяснения причины нежелательно. Ведь если проблема была в инфекционном заболевании, то необходимо перед зачатием обязательно вылечиться. Если генетическое нарушение – нужно попробовать выяснить, в чем оно заключалось и как этого избежать.
Диагностика
Всем женщинам врачи советуют пройти обследование после замершей беременности. Рекомендуется сделать это, когда вы будете морально готовы родить, а не сразу после того, как проведут выскабливание или произойдет выкидыш.
Обследование обязательно будет нужно пройти обоим родителям. Ведь причиной того, что не получается выносить малыша, может являться генетическое отклонение или серьезное заболевание со стороны не только женщины, но и мужчины.
К каким специалистам необходимо обратиться:
- Гинеколог. Предварительно именно этого врача должна посетить девушка. Он осмотрит, сделает мазок, чтобы выяснить есть ли половые инфекции, попросит сдать несколько анализов. Также подскажет, что вам нужно будет еще сделать, к кому обратиться.
- Ультразвуковое исследование. Очень важно убедиться в том, что после выскабливания не остались частички эмбриона, не образовалось скопление крови (гематометры). УЗИ поможет выяснить, не было ли связано замирание плода со скрытой патологией в матке. Поэтому необходимо через несколько дней после чистки обследовать органы малого таза. Обязательно нужно повторить исследование перед зачатием.
- Консультация генетика. Если гистологическое исследование указало на то, что замершую беременность спровоцировали генетические мутации, необходимо достоверно выяснить что их вызвало. Возможно, это произошло спонтанно, а может быть, проблема связана с тяжелыми заболеваниями и другими пороками, которые были в роду. Поэтому вас обязательно спросят, были прецеденты выкидышей, замирание развития плода у близких по крови людей, родил ли кто-то малыша с серьезными пороками. Заинтересует информация о вредных привычках.
- Эндокринолог. Одной из причин, почему могла произойти замершая беременность – неправильная работа щитовидной железы. Из-за этого, собственно, и возникают гормональные нарушения. Поэтому каждой женщине в обязательном порядке нужно сдавать такие анализы, как Т4, ТТГ, Т3, обследовать орган при помощи УЗИ.
- Уролог. Мужчине обязательно нужно пройти осмотр у доктора. При необходимости придется сдать анализ «Спермограмма».
- Если при обследовании обнаруживаются хронические заболевания, направляют на консультацию к терапевту, иммунологу.
Пока вы не пройдете курс лечения, лучше не думать про зачатие – есть большая вероятность повторения печального опыта.
Если девушка отошла от пережитого стресса, и твердо заявляет «Я хочу ребенка!», нужно хорошо подготовиться: проконсультироваться со всеми специалистами, сдать анализы. Кроме того, не помешает повысить иммунитет (медикаментозно), полноценно питаться, исключить вредные привычки (минимум на месяц).
Анализы
Гинекологи всем женщинам советуют сдавать специальные анализы после замершей беременности. С их помощью практически всегда можно определить, что спровоцировало замирание плода.
К сожалению, с явлением «Замершая беременность» также сталкиваются и здоровые родители. Вызвать ее могут нарушения на генном уровне развития плода.
Если пара столкнулась с замершей беременностью впервые, то можно не сдавать дополнительные анализы, но после второго раза сделать это просто необходимо.
Анализы для женщины
К сожалению, есть немалая вероятность того, что замершая беременность у девушки повторится и в следующий раз. Чтобы этого не произошло, минимум за месяц до зачатия, нужно сдать специальные анализы.
Какие анализы должна сдавать женщина:
- Мазок из влагалища. Он поможет выяснить, есть ли инфекция, которая будет мешать нормальному развитию плода. К ним относится: гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и др. Также поможет обнаружить воспалительный процесс. Согласно статистике, половую инфекцию обнаруживают у каждой третьей.
- Общие анализы крови, мочи.
- Кровь на группу, резус-фактор.
- Кровь на гормоны. Обязательно проверяют показатели пролактина, прогестерона, тестостерона, гормонов щитовидки.
- TORCH-инфекции. Этот анализ поможет выяснить, присутствует ли иммунитет к таким заболеваниям, как цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз, краснуха, гепатит B, эпидемический паротит, ВИЧ-инфекция. Дело в том, что любая из них может передаться плоду через плаценту, привести к его гибели. Если у будущей матери нет иммунитета, то ей рекомендуют сделать вакцинацию. Тогда вероятность замершей беременности, выкидыша, аномального развития плода значительно снизиться.
- Антифосфолипидный синдром. При повышенном уровне гомоцистеина иммунная система девушки самостоятельно отторгает эмбрион, что приводит к его гибели.
- Хромосомный анализ.
- УЗИ матки, ее придатков.
Если будет обнаружена проблема, прежде чем планировать следующую беременность, нужно обязательно пройти лечение.
Анализы для мужчины
Если не получается у девушки выносить ребенка, врачи начинают искать причину. Поэтому обследование также должен пройти мужчина.
Потенциального отца просят сделать спермограмму. Плохие показатели свидетельствуют о возможных рисках при беременности.
Также попросят сдать анализы:
- На группу крови, резус-фактор.
- TORCH-комплекс
- Хромосомный анализ.
Зачатие нежелательно, если хоть один из родителей болен – это, как правило, приводит к гибели эмбриона. Поэтому рекомендуется не спешить со второй беременностью, а подождать как минимум 3 месяца.
Вероятность забеременеть
Когда девушка заявляет своему мужу «Я хочу ребенка! Я знаю тех, кто родил здорового малыша после замершей беременности, и у нас получится!», мужчина, как правило, радуется. Вот только не стоит сразу, не проконсультировавшись со специалистами, планировать зачатие.
Беременность после замершей беременности теоретически вполне может наступить меньше чем через месяц, когда произойдет овуляция (то есть, практически сразу). Но это все же нежелательно, потому что можно вновь потерять ребенка.
Замерший плод обязательно нужно убрать из матки. Для этого можно сделать на ранних сроках (до 2 месяцев) медикаментозный аборт, вакуумную аспирацию. На более поздних сроках – выскабливание. В зависимости от того, какой метод подберет врач, зачатие можно спланировать минимум через 5 месяцев, а лучше позже.
Когда планировать беременность?
Почему-то некоторые женщины считают что те, кто родил малыша после замершей беременности, достаточно быстро «приходили в себя», им не нужна была специальная подготовка. И это мнение ошибочное.
Во-первых, потеря ребенка даже на сроке 2–3 месяца – это большой эмоциональный стресс. В результате появляется страх, что такое повторится в следующий раз. Поэтому врачи рекомендуют подождать, хотя теоретически беременность после выскабливания может наступить даже через месяц.
Во-вторых, после выскабливания необходимо дать организму время восстановиться. Поэтому после вакуумной аспирации, медикаментозного аборта специалисты рекомендуют задуматься о зачатии не раньше чем через 3 месяца, а лучше – через полгода. Выскабливание сильнее травмирует матку, ее шейку, поэтому после этой процедуры советуют подождать полгода-год.
Сколько можно подождать после замершей беременности? Чтобы не потерять ребенка снова, лучше не торопиться, а потерпеть минимум 6 месяцев. Этого времени должно хватить, чтобы подготовиться не только морально, но и физически.
Сразу после замершей беременности не рекомендуется зачатие еще и потому, что надо выяснить причину замирания эмбриона, сделать анализы. Также желательно девушке после замершей беременности пролечиться антибиотиками, пропить витамины. Не помешает поменять образ жизни:
- Бросить курить, не пить алкогольные напитки (это касается и мужчины).
- Изменить питание: ешьте больше фруктов, ягод, зелени, злаков, орехов, а также овощей. В рационе должны быть рыба, мясо, морепродукты. Желательно также повысить уровень железа. Исключить необходимо острые, жареные блюда, соленья, копчения. Нельзя кофе, газированную воду.
- Поливитаминные препараты. Не всегда женщине удается при помощи правильного питания обеспечить организму нужное количество витаминов, минералов. Особенно часто не хватает фолиевой кислоты, витамина E.
- Будьте физически активными.
- Укрепите иммунитет. Как можно чаще выходить прогуляться на улицу. Ночной сон должен длиться минимум 8 часов.
Диагноз «Замершая беременность» – это не повод паниковать. После нее можно родить здорового малыша, просто нужно к этому приложить усилия, слушать и выполнять все рекомендации врачей.
Планировать новую беременность после замершей беременности нужно особенно тщательно. Ведь если будущая мать хочет предотвратить гибель плода и выносить здорового малыша, она должна очень тщательно подготовиться к вынашиванию, придерживаясь всех требований гинеколога.
Зб — это состояние, при котором плод внезапно полностью прекращает свое развитие, а затем погибает. При этом часто бывает, что выкидыша нет, и требуется гинекологическая чистка.
Эта проблема характерна для женщин всех возрастов и может возникнуть на любой неделе. Медицинская практика может привести много примеров, когда ребенок погибал всего за месяц до предполагаемого срока родов. Однако периодом особого риска являются третья и четвертая, а также шестнадцатая и восемнадцатая недели.
Причины возникновения зб могут быть следующими:
- заражение будущей матери краснухой;
- инфекционные заболевания;
- хламидиоз, микоплазмоз или другие ЗППП;
- проблемы с щитовидной железой, гормональный дисбаланс;
- хромосомные аномалии;
- употребление беременной алкоголя либо наркотиков;
- контакт с токсичными веществами;
- стрессы;
Признаки беременности, при которой плод прекратил развитие:
- Резкое прекращение токсикоза, слабости, сонливости и других признаков.
- Появление неприятных болевых ощущений в области живота, особенно если они сопровождаются повышением температуры.
- Обильные выделения.
Если появился хотя бы один симптом из перечисленных, следует немедленно обратиться к своему акушеру-гинекологу и сделать УЗИ, которое определит, есть ли сердцебиение у будущего малыша.
Почему нельзя торопиться
Теоретически вероятность забеременеть возможна уже через месяц после зб, однако на практике все не так просто. Ведь медицина знает много случаев, когда женщины забеременели и снова потеряли малыша. К тому же несколько отторжений эмбриона, возникающих друг за другом, могут повлечь за собой бесплодие.
После зб, особенно если она наступила на поздних сроках, каждая женщина находится в состоянии стресса. Это естественно, ведь она пережила потерю ребенка, которого уже успела полюбить. Беременность после замершей беременности – это выход из депрессии и возможность снова начать жить полноценной жизнью. Достаточно лишь знать, как и когда можно беременеть после замершей беременности, чтобы избежать повторной чистки.
Конечно, женщина задается вопросом о том, когда можно забеременеть после замершей беременности, сколько месяцев должно пройти с момента чистки и можно ли забеременеть повторно вообще, ведь снова ощутить себя будущей матерью хочется как можно скорее. Универсального ответа на эти вопросы не существует, поскольку организм каждой женщины индивидуален.
После замершей беременности можно забеременеть и через месяц. Однако если девушка забеременела сразу после замершей беременности, нет гарантии, что ребенок снова не остановится в развитии. Быстрая беременность после неразвивающейся – это серьезное испытание для организма.
В этой ситуации ни в коем случае нельзя прислушиваться к посторонним советам, ведь подруги своими рассказами о том, кто через сколько забеременел, могут только навредить. В любом случае торопиться не следует. Чтобы вернуться к прежнему образу жизни, нужно определенное время.
Когда планировать ребенка
Если мертвый плод был устранен вакуумным способом или с помощью лекарственных препаратов, восстановление половой жизни может начаться не раньше чем через несколько недель.
После замершей разрешается заниматься сексом спустя месяц, чтобы репродуктивная система успела полностью восстановиться.
На протяжении как минимум месяца рекомендуется прием противозачаточных.
Оптимальным вариантом является зачатие ребенка через 6 месяцев после замершей беременности, ведь женщина должна определенное время восстанавливаться не только физически, но и морально.
Но только после сдачи необходимых анализов и консультации с врачом: именно он должен разрешить зачатие.
Обследования и анализы
Обследование и сдача необходимых анализов обязательны. Ведь важно устранить проблему, из-за которой произошла зб.
Планирование беременности после замершей беременности следует начинать с визита к своему гинекологу, который расскажет, как забеременеть после замершей беременности, какие анализы нужно сдать после замершей беременности, и какое обследование необходимо пройти. Стандартный список выглядит так:
- Первый обязательный анализ, сданный после неразвивающейся беременности, — это гистологическое исследование, которое проводится с останками замершего плода. Это исследование помогает выяснить причину данной ситуации и разработать индивидуальные рекомендации для каждой будущей матери, чтобы зачатие после замершей беременности прошло успешно.
- Необходимо посетить терапевта, сделать общий анализ крови, а также сдать кровь для определения группы и резус-фактора.
- Мазок на флору и половые инфекции.
- Анализ на исключение антифосфолипидного синдрома (АФС) у женщины. При этом синдроме плод отвергается иммунной системой будущей мамы.
- УЗИ органов малого таза.
- Анализы на гормоны. Их список составит гинеколог или эндокринолог. Особенно важно проверить гормональный профиль, если у будущей матери нет регулярных менструаций или наблюдается чрезмерное оволосение.
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы — ТТГ, Т3, Т4. Иногда требуется еще и УЗИ щитовидной железы.
- Консультация генетика. Возможно, развитие плода остановилось из-за генетических причин. Важно выяснить, есть ли у родителей или их родственников генетические мутации. Возможно, потребуется хромосомный анализ.
- Мужчина, принимающий участие в подготовке беременности после замершей беременности, тоже должен посетить врача – ему необходима консультация андролога или уролога. Возможно, придется сдать сперму на анализ.
В зависимости от результатов обследования, врач назначит лечение. Универсального рецепта здесь нет и быть не может.
Если пациентка забеременела после замершей беременности, не проконсультировавшись со своим лечащим врачом, это риск. А беременность сразу после чистки требует особого наблюдения на протяжении всего срока.
Образ жизни
Если все анализы после замершей беременности сданы, и врач разрешил зачатие, можно снова начинать планировать беременность.
При планировании беременности обязательно правильно питаться и принимать фолиевую кислоту. Пить ли витаминные комплексы, решать вам и вашему врачу.
Также после замершей беременности планирование новой предполагает отказ от вредной работы. Условия труда должны быть щадящими, контакт с вредными веществами нужно исключить.
С особой осторожностью следует отнестись к приему лекарств. При простуде лучше лечиться не таблетками, а народными средствами. Разрешить прием любых медикаментозных средств может только врач.
Забеременевшая женщина должна получать все необходимые витамины, поэтому врачи рекомендуют употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов, творога и кисломолочных продуктов. Воздерживаться же следует от острой, жирной и соленой пищи, перенасыщенной различными приправами и пряностями.
Планируя появление на свет малыша, не следует также полностью отказываться от физической активности, однако нагрузки должны быть умеренными. Предпочтение необходимо отдавать не активному отдыху, а спокойным длительным прогулкам на свежем воздухе.
Однако при этом не следует относиться к беременности как к чему-то особенному. Это естественный процесс, который будет протекать вполне спокойно, если не принимать все близко к сердцу.
Трудности с зачатием
Многие женщины задаются вопросом о том, как забеременеть после замершей беременности. Если замершая закончилась выкидышем без чистки, то этот вопрос не должен вас беспокоить. Случилось зачатие в первый раз – случится и во второй. Если же вы перенесли выскабливание, то способность к зачатию может быть снижена. Но это вовсе не означает бесплодия.
Поэтому важно найти хорошего врача, который поможет вам восстановиться.
К беременности после замершей беременности следует относиться с особой ответственностью: сдать все необходимые анализы и принимать препараты, назначенные лечащим врачом.
Если после лечения вы приступили к зачатию, оно может произойти в течение года. Если же после года попыток ничего не получается, речь может идти о бесплодии. Эта проблема тоже решаема – например, методом ЭКО.
Безусловно, подготовка к беременности после замершей – это достаточно сложный процесс. В том числе и психологически. Ведь вас мучает масса вопросов: как быстро можно беременеть после замершей беременности, с чего начать сдавать анализы, увенчается ли этот процесс успехом.
Однако волноваться не надо. По статистике, больше 80 % женщин, переживших зб, рожают потом здоровых малышей. То есть вероятность родить у вас примерно такая же, как у других девушек. Главное – тщательно подготовиться к беременности.
После такого испытания для женщины, как замершая беременность, к планированию следующей нужно подойти наиболее серьезно. Самое важное - тщательно обследоваться и сдать анализы, выяснить причину произошедшего. В противном случае замершая беременность может повториться. А когда таких неудачных попыток будет несколько, организм настроится на привычное отторжение эмбриона. Другое немаловажное требование - дать организму время на восстановление. Продолжительность этого периода занимает от трех месяцев до полугода.
Обследование после замершей беременности
Физическое восстановление
Завершением беременности такого рода является или выкидыш, или чистка матки (выскабливание ее полости). Процесс этот болезненный и является для организма большим стрессом. После него матка представляет собой большую рану. При выскабливании также очень страдает эндометрий шейки матки. Для заживления и восстановления матки и шейки требуется полгода, а когда и год.
По истечении этого периода нужно показаться гинекологу, который после тщательно осмотра определит дальнейшее обследования и анализы, чтобы выявить причину патологии беременности. Восстановление цикла овуляции и менструации. Случается, что менструация приходит через 30-45 дней после прерывания беременности. Следовательно, зачать после чистки через полтора месяца вполне реально.
После замершей беременности часто нарушается менструальный цикл. Причиной этому может является дисбаланс гормонов после перенесенного организмом стресса.
Восстановить его можно медикаментозно или дать организму восстановиться естественным путем. Принять решение женщина должна под руководством лечащего врача. Другими причинами нарушения менструального цикла может являться: воспаление или содержание в матке остатков эмбриона. При наличии внутреннего воспаления появятся желтовато-коричневые выделения.
Половая жизнь после чистки рекомендуется: через две недели - если был самопроизвольный выкидыш и через месяц, если был аборт. Врач также поможет подобрать контрацептивы для предохранения от преждевременной беременности. Планировать следующую беременность можно начинать через полгода. Не торопитесь забеременеть — дождитесь, когда разрешит врач.
Психологическое восстановление
Физические здоровье лишь одна сторона. Важна еще психологическая готовность женщины к следующей беременности. Организм может восстановиться за полгода, а женщине еще бывает страшно даже думать о следующей беременности. В этом случае уместно обратиться к психологу, который поможет правильно пережить потрясение. Что чувствует она после случившегося по настоящему может понять лишь тот, кто тоже испытал это несчастье. Но, все же, не стоит замыкаться в себе. Важно проговаривать произошедшее вслух - большинству женщин это помогает.
Не в коем случае нельзя внушать себе комплекс вины. В этот период очень важна поддержка близких. Нужно постараться снова вернуться к обычной жизни через окружение себя приятными заботами и развлечениями: слушать любимую музыку, общаться с друзьями, смотреть позитивные фильмы. Достаточное время уделять сну и отдыху, не переутомляться.
Хорошо заняться спортом, йогой, фитнесом (через пару недель после чистки). С течением времени забудется горечь неудачной попытки. Время залечит раны. Наступит момент и женщина снова почувствует в себе силы, чтобы начать бороться дальше за свое счастье стать матерью. И тогда нужно идти в клинику сдавать анализы, чтобы выяснить почему произошла трагедия. Это будет следующим этапом в подготовке к следующей беременности.
Причины замершей беременности
Самый опасный период беременности - это первый триместр. Плод наиболее чувствителен к различным воздействиям факторов риска.
Причины, возможные повлиять на течение беременности:
Анализы при планировании беременности
Лечение после замершей беременности
Первое, что назначит врач -это антибиотики. Это обязательная составляющая лечения при операционном вмешательстве. Чаще всего это антибиотики группы аминогликозидов или на основе Метронидазола. Дальнейшая методика лечения будет зависеть от результатов проведенных исследований и анализов.
В случае обнаружения инфекций, лечиться придется обоим партнерам. Если они совершенно здоровы, то частой причиной замершей беременности являются генетические отклонения у плода. Увы… иногда природа ошибается и дает сбой. Таков жестокий естественный отбор, как ни печально это осознавать. В любом случае на надо опускать руки. Нужно надеяться, что попытка снова родить ребенка будет удачной.
Важно принимать витамины — обязательно с содержанием витамина Е и фолиевой кислоты, которые должен подобрать доктор.
Эффективность лечения будет зависеть от и образа жизни: больше гулять на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек, не нервничать. Необходимо полноценно питаться, обогатить свой рацион овощами, фруктами, цельно зерновыми злаками, орехами.
Замершая беременность, безусловно, это несчастье. Но нужно запастись терпением, не терять надежды и силы духа. Большой процент женщин после замершей беременности благополучно вынашивают и рожают здоровых детей.
К сожалению, не во всех случаях зачатие заканчивается благополучным рождением ребенка. Под влиянием определенных факторов в любой момент может произойти остановка развития плода.
Не всегда женщина догадывается о случившемся, т. к. изначально патология может никак себя не проявлять. В этом и кроется опасность. Мертвые ткани способствуют распространению токсических веществ по всему организму. Это может привести к летальному исходу.
Что это такое?
Замершая беременность (ЗБ) характеризуется прекращением роста и развития плода. Определить внутриутробную гибель эмбриона можно по уменьшению ХГЧ, отсутствие шевелений, снижение тонуса матки. Достоверный диагноз ставится по результатам ФКГ и ЭКГ плода, которые фиксируют отсутствие сердцебиения и УЗИ.
После гибели плод подлежит отторжению из полости матки. Если этого не происходит естественным путем, то используют современные методы удаления плодного яйца. У ЗБ всегда есть какая-то причина. Ее необходимо обнаружить и устранить до наступления повторного зачатия, чтобы предотвратить подобную ситуацию в будущем.
На каких сроках происходит?
Патология данного вида прерывания беременности может произойти на любом сроке: начиная с момента зачатия и вплоть до 37 недель. Но чаще всего замирание происходит в первом триместре. Наиболее опасными периодами беременности считаются 3, 4, с 8 по 11 и с 16–18 недель.
СПРАВКА! Наибольшая вероятность остановки развития плода приходится на 8 неделю беременности. Именно на данном сроке случается самое большое количество замираний. В этот период у малыша формируются жизненно важные органы.
Сколько можно ходить с замершей беременностью?
Женщина может не подозревать о гибели плода, пока врач на основании результатов обследования не сообщит ей об этом. После замирания плод может находиться внутри организма от нескольких дней до 4 недель.
Нередки ситуации, когда после постановки страшного диагноза, женщина отказывается верить, что это правда, оттягивая день чистки. Это довольно опасно, так как может начаться воспалительный процесс и заражение крови , что приведет к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.
СПРАВКА! Не все женщины соглашаются на чистку после того, как узнают, что плод мертв и в редких случаях такой риск в самом деле оправдан и беременность заканчивается рождением здорового малыша.
Почему тест при замершей беременности положительный?
Ввести в заблуждение, что плод жив может тест на беременность, который в некоторых случаях показывает положительный результат в течение длительного времени. Все дело в реакции теста на гормон ХГЧ. В основном большинство тестов показывают положительный результат, если уровень ХГЧ в организме превышает 25 мМЕ/мл. При нормально протекающей беременности хорионический гонадотропин (ХГЧ) каждый день растет, а при замирании плода концентрация гормона будет снижаться постепенно.
В каждом отдельном случае скорость падения уровня ХГЧ при замершей беременности индивидуальна и зависит от множества факторов. Например, на ранних сроках снижение концентрации хорионического гонадотропина может произойти уже через несколько дней, а на более поздней стадии положительный результат сохраняется в течение 1–2 недель и достигает месяца.
НА ЗАМЕТКУ! Полагать, что эмбрион продолжает благополучно развиваться по положительному результату теста не стоит. Снижение уровня ХГЧ правильней будет отследить по сдаче анализа крови.
Симптомы
У одних женщин признаки замершей беременности могут быть в ярко выраженной форме, а у других практически никак не проявляться. Общее самочувствие женщины может оставаться прежним и поэтому распознать ЗБ нелегко, а принять данный факт еще сложнее.
Очень часто отмечается повышение температуры тела, тошнота, головокружение. Эти симптомы нередко списывают на проявление токсикоза . Определить остановку развития плода можно по следующим возникшим признакам:
- рост матки прекращается;
- отсутствует шевеление ребенка;
- появляется чувство тяжести в животе или резкие боли;
- кровянистые выделения;
- возникает сильное недомогание и слабость;
- снижение базальной температуры;
- чувствительность молочных желез исчезает;
- внезапно прекращаются признаки токсикоза.
Выделения
Любые выделения красного цвета (будь то капля крови или кровотечение), которые возникают после прикрепления эмбриона к полости матки, не являются нормой и свидетельствуют о серьезных проблемах в протекании беременности.
Кровянистые выделения являются угрозой прерывания беременности. Они возникают, когда организм пытается избавиться от плода , т. е. происходит самопроизвольный выкидыш. Именно по этой причине, при обнаружении таких выделений, нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы сохранить ребенка, если он жив.
Если же в кровяных массах присутствуют следы гноя, то, вероятно, замирание плода произошло давно и начался процесс его разложения.
ВАЖНО! Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках зачастую не заканчивается «полным» выходом плодного яйца, что сопровождается кровотечением длительное время. Данная ситуация требует медицинского вмешательства и устраняется путем выскабливания матки.
Причины
Существует множество причин замирания плода, к основным относят следующее:
- Гормональные нарушения.
- Резус-конфликт.
- Наличие инфекционных заболеваний.
- Генетические отклонения.
- Вредные привычки матери (алкоголь, никотин, наркотики).
- Прием медицинских препаратов , запрещенных при вынашивании.
ВНИМАНИЕ! Чтобы определить, присутствовали ли у умершего ребенка генетические отклонения, рекомендуется провести гистологическое исследование.
На развитии плода отрицательно сказываются любые заболевания: ангина, грипп, бронхит, пневмония, анемия, токсоплазмоз, краснуха, ветрянка, астма, панкреатит, ЗППП, туберкулез, сахарный диабет, тромбозы вен, заболевания печени, почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и т. д. При наличии каких-либо болезней возрастает риск рождения ребенка с отклонениями в развитии или приводит к его внутриутробной гибели.
Остановку развития плода может вызвать и подъем тяжестей. Беременным женщинам рекомендуется ограничивать физические нагрузки. Различные травмы живота или банальные падения также считаются опасными. При возникновении подобной ситуации, следует немедленно обратиться к врачу.
Методы удаления
Замершая беременность рано или поздно заканчивается выкидышем . После смерти плода уровень хорионического гонадотропина постепенно падает, матка сокращается и погибший эмбрион самостоятельно удаляется без каких-либо вмешательств.
Но с момента гибели плода и до его естественного отторжения может произойти довольно долгий срок. За это время у женщины может начаться воспалительный процесс и под угрозой будет ее жизнь. Именно по этой причине врачи после подтверждения диагноза настаивают не ждать, пока произойдет выкидыш, а произвести удаление плодного яйца как можно скорее, чтобы не доводить до осложнений.
В зависимости от срока беременности избирается метод удаления плодного яйца из полости матки:
- Медикаментозное - заключается в приеме специального лекарственного средства, в результате этого происходит самоудаление плодного яйца, что сопровождается кровотечением. Такой метод возможен на сроке до 8 недель.
- Вакуум-аспирация - процедура проводится под местным наркозом на сроке до 4–5 недель. Во время операции с помощью специального вакуумного отсоса извлекается содержимое полости матки. Этот метод считается самым безопасным из всех, что существует в наше время.
- Выскабливание - с помощью специальных хирургических инструментов производится чистка полости матки. В результате удаляется плодное яйцо и поверхностный слой слизистой оболочки матки. Эта процедура выполняется на сроке до 12 недель под общим наркозом. После операции, впоследствии повреждения глубоких слоев эндометрия, в течение нескольких недель присутствуют обильные маточные кровотечения и болезненные ощущения внизу живота.
- Искусственные роды - введение специальных растворов, которые вызывают сокращение матки, имитируя родовую деятельность. После выхода плода под наркозом обязательно делается выскабливание полости матки. Эта процедура производится сроке более 12 недель.
Есть ли возможность забеременеть после замершей беременности?
Замирание эмбриона не является признаком отклонений репродуктивной функции женщины. Оплодотворение происходит, но беременность срывается. Речь в данном случае идет не о возможности зачатия, а о способности полноценного вынашивания ребенка.
К сожалению, чаще всего, ситуация неоднократно повторяется. Это происходит до тех пор, пока не установится причина замирания.
Для определения причин замирания беременности, партнеры должны пройти обследование, которое включает в себя следующие пункты:
- Предрасположенность к генетическим отклонениям.
- Определение совместимости.
- УЗИ органов малого таза для женщин.
- Проведение исследования на предмет инфекционных заболеваний.
Сроки восстановительного периода
Стандартный срок восстановления организма после замершей беременности составляет полгода. Но очень часто врачи подходят к ситуации в индивидуальном порядке. Если нет особых противопоказаний, зачатие можно планировать через три месяца после неудачной попытки .
Отведенное специалистами время на восстановление желательно провести с пользой. В первую очередь необходимо устранить возможные последствия прерывания беременности и обнаружить причины данного явления. А также немаловажно подготовить организм к скорому зачатию. Для этого необходимо восполнить дефицит витаминов и вести здоровый образ жизни.
НА ЗАМЕТКУ! Не следует забывать о психологическом состоянии женщины. Есть вероятность возникновения страха вынашивания ребенка в будущем.
Перечень последствий
Любое хирургическое вмешательство оставляет отпечаток на здоровье женщины. Выскабливание полости матки не является исключением, т. к.
Не у всех женщин беременность заканчивается родоразрешением. Неразвивающаяся беременность - это невынашивание, являющееся серьезной психологической травмой для женщины, ее родных. При данном патологическом состоянии ребенок прекращает развитие и погибает. Более всего замирание плода характерно для первого триместра. На восьмой неделе внутриутробного развития у плода начинается формирование внутренних органов, поэтому именно этот период является наиболее критичным для возможного замирания.
Выделяют три самых рискованных периода:
- 3-4 недели
- 8-11 недель
- 16-18 недель
На этих сроках плод является наиболее уязвимым, но, к сожалению, замирание возможно на любой неделе, даже незадолго до родов.
Удивительно, но при замирании плода беременная чувствует улучшение своего состояния. Если женщина страдает ранним токсикозом, то при замирании плода у нее внезапно прекращается расстройство пищеварения, прибавляется энергия, улучшается настроение, налаживается сон. Возможны незначительные выделения, схваткообразная кратковременная боль в животе.
Резкая перемена в самочувствии женщины к лучшему должна насторожить. Это показания к немедленному обращению к доктору, который назначит комплекс обследований.
При замирании плода не прослушивается его сердцебиение, развитие не соответствует периоду гестации.
«Можно ли забеременеть после замершей беременности?» Вопрос, который интересует и в то же время пугает. Возможность повторной неудачи вызывает страх пережить это заново. Но не надо отчаиваться, зачатие возможно, но нужно внимательнее отнестись к нему, сделать правильное планирование.
Не отчаивайтесь
Беременность после замершей не всегда наступает сразу. А если наступает, возможен повторный выкидыш. Планирование требуется начать с выяснения причин первой неудачи. Для этого нужно пройти тщательное обследование. Необходимо не только выявить, но и устранить причину, тогда следующая беременность после замершей будет удачной.
Причиной того, что плод остановился в своем развитии, могут быть различные факторы:
- инфекционные;
- генетические;
- аутоиммунные;
- эндокринные.
Подготовка к беременности после замершей предполагает проведение целого ряда обследований:
- анализы на определение уровня гормонов в крови;
- исследование влагалищной, цервикальной слизи, микроскопия, цитология мазка;
- обследование на половые и другие инфекции;
- генетическое обследование.
Эти анализы могут выявить недостаточность прогестерона, лютеиновой фазы, ТОРЧ-инфекции, СПИД, сифилис, гепатит, которые могут повлиять на плод, воспалительные процессы, генетические патологии или несовместимость партнеров. Некоторые из этих патологий поддаются лечению, и если вы планируете беременность после замершей беременности, нужно обязательно пройти курс терапии.
Когда начинать планирование
Беременность после замершей беременности в большинстве случаев наступает достаточно быстро, естественным путём. Но стоит ли спешить? Если даже не учитывать психологическую травму, полученную женщиной, физически матка не бывает готова в следующем менструальном цикле, зачатие опять может закончиться неудачей. Поэтому женщине предлагают предохраняться, пока полностью восстановится эндометрий.
При замершей беременности есть несколько вариантов развития:
- Естественное избавление от плода. Оно происходит на ранних сроках, иногда женщина даже не подозревает, что она беременна. Такое состояние довольно опасно, так как в полости матки могут остаться части эмбриональной ткани и вызвать осложнения.
- Лекарственное избавление проводится с помощью медикаментов, усиливающих сокращения матки.
- Хирургическое выскабливание полости матки. Проводится на сроке выше 8 недель.
В любом из этих исходов, после замершей слизистая должна полностью восстановиться, поэтому заняться планированием лучше через 6 месяцев. Это время нужно посвятить выяснению причин неудачи, их лечению.
Планирование беременности
Подготовка и планирование беременности после замершей – это комплекс мероприятий. Необходимо серьезно заняться укреплением иммунитета, поскольку гормональная перестройка в период вынашивания ребенка снижает иммунный статус, а иммунная защита малыша зависит от состояния иммунитета будущей матери.
Если вы страдаете каким-либо хроническим заболеванием и регулярно принимаете лекарственные средства, обязательно обсудите это с врачом, некоторые медикаменты являются токсическими для эмбриона, что может быть потенциальной причиной замершей беременности.
Если во время обследования причина замершей беременности была обнаружена, например, мочеполовые инфекции хламидиоз и цитомегаловирус способны нарушать развитие нервной трубки плода, то их необходимо лечить, и только после этого начать планирование.
Обычно по статистическим данным зачатие у 80% пациенток может произойти в первом же менструальном цикле, если они прекратят предохраняться и все протекает нормально, только у 15-20% проблемы с зачатием и вынашиванием наблюдаются повторно.
В таких случаях нужно будет продолжить лечение. Основные рекомендации врача при планировании направлены на улучшение общего состояния организма, сделать это можно, придерживаясь некоторых простых рекомендации:
- надо избавиться от вредных привычек, таких как курение, алкоголь и наркотики;
- постараться избегать стрессов и переутомления;
- если на работе возможно воздействие некоторых профессиональных вредностей, то стоит хотя бы временно сменить работу;
- нужно придерживаться режима дня, высыпаться, так как полноценный 7-8 часовой сон необходим;
- требуется правильное и здоровое питание, насыщенное витаминами и микроэлементами. В рацион должны быть включены разнообразные белки (рыба, мясо, говяжья печень, яйца и морепродукты);
- умеренная физическая загрузка, занятия спортом повышают сопротивляемость организма;
- с осторожностью надо относиться к приему лекарственных препаратов, необходимость и целесообразность их приема надо обязательно обсуждать со своим гинекологом.
Если вы не знаете, как забеременеть после замершей беременности, обратитесь в клинику «АльтраВита». Наши специалисты проведут обследование на гормоны, инфекции, сделают генетическое исследование, тесты на аутоиммунные заболевания, чтобы обнаружить причину.
У нас вы можете пройти полноценное лечение. Мы также поможем вам провести правильное планирование беременности.