Чаще реакции развиваются в ответ на вспомогательные вещества, содержащиеся в витаминах, которые обычно выписывают педиатры для профилактики рахита.

Вспомогательные вещества соединяются с белками организма, что вызывает реакцию сенсибилизации, которую и называют аллергией, так как организм воспринимает новообразованные белки, как чужеродные.

В растущем организме витамин «Д» необходим для правильного усвоения кальция и фосфора.

Вследствие недостатка этого витамина у детей в возрасте от 2 месяцев до 2 лет развивается рахит – заболевание, характеризующееся нарушением роста и развития костной ткани.

Случается это из-за того, что ребенок получает с грудным молоком только 4% суточной нормы.

Взрослому человеку витамин «Д» необходим для правильной работы щитовидной железы, нервной и иммунной систем, сердца и почек.

У взрослых недостаток витамина «Д» ведет к нервозности, нестабильным сменам настроения, нарушению потоотделения, сна и аппетита. Часто наблюдаются снижение зрения, кариес и «ломота» в суставах.

Витамин «Д» настолько важен для человеческого организма, что его синтез происходит в коже, когда человек находится на свежем воздухе в солнечную погоду.

Поэтому нередко авитаминоз наблюдается у людей, проводящих большое количество времени в закрытых помещениях или выходящих на улицу в основном ночью.

Большое количество витамина «Д» содержится в следующих натуральных продуктах:

• молочные продукты;
• яйца;
• печень трески;
• рыбий жир;
• петрушка;
• грибы;
• семена подсолнечника;
• картофель;
• лосось;
• сельдь;

Кстати, в растительной пище намного меньше витамина «Д», чем в продуктах животного происхождения.

Поэтому веганам следует помнить, что они являются основной группой риска, находящейся под ударом, и либо прибегать к потреблению лекарственных препаратов с витамином «Д», либо же изредка потреблять продукты животного происхождения.

Вегетарианцы не находятся в зоне поражения, так как потребляют:

• молоко;
• яйца;
• рыбу.

Среди фармацевтических препаратов следует назвать:

• Аквадетрим;
• Вигантол;
• Рокальтрол;
• Альфа Д3-ТЕВА;
• Кальций Д3 – Никомед;
• Видехол;
• Остеотреол;
• Этальфа.

Фармацевтический рынок предлагает множество препаратов, в которых содержится или чистый витамин «Д», или же он входит в состав смесей.

У грудничков

Аллергия на витамин «Д» у грудничка может проявляться по разному.

Наиболее частыми являются проявления в виде:

1. сыпь и покраснения разной степени выраженности, распространяющиеся на лицо;
2. шелушение мелкими чешуйками или пластами кожи;
3. зуд на отдельных участках кожи, особенно выраженный в кожных складках;
4. развитие приступа бронхиальной астмы;
5. капризность.

Угрозу для жизни несут такие проявления, как:

1. отек Квинке;
2. приступ бронхиальной астмы;
3. отеки в области гортани, губ, языка;
4. насморк или кашель;
5. анафилактический шок.

Проявление аллергической реакции на витамин «Д» у ребенка ничем не отличается от симптоматики, которая наблюдается у грудничков.

Ребенок становится капризным, появляются высыпания на коже тела, распространяющиеся на лицо, а затем отшелушивание кожных покровов.

В случаях тяжелой аллергии возможно развитие приступа удушья, анафилактического шока, отека Квинке.

Симптомы аллергии на витамин «Д» у взрослых несколько отличаются от типично детских симптомов.

У взрослых гораздо чаше аллергические реакции проявляются в виде:

1. затруднения дыхания;
2. ощущения тяжести и сдавленности в груди, боль (можно перепутать с приступом стенокардии);
3. чувство зуда в глазах и ушах, покраснение конъюнктивы;
4. чувство «заложенности» в легких, невозможность вдохнуть полной грудью.

Взрослые, как и дети, не застрахованы от аллергических реакций угрожающих жизни, таких как приступ удушья, отек Квинке или анафилактический шок.

Стоит обратить внимание на то, что проявление аллергии у беременной женщины не несет никакой угрозы плоду, так как он надежно защищен плацентарным барьером.

Но аллергия может проявиться у ребенка после рождения, так как часто является наследственной.

Для беременных свойственны те же проявления, что и для взрослых, но может добавляться крапивница, насморк и конъюнктивит.

Беременные не застрахованы и от развития опасных для жизни аллергических реакций, поэтому при появлении первых симптомов аллергии следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причины и купировать состояние сенсибилизации.

Часто с аллергией путают передозировку.

Обратите внимание, что у передозировки витамина «Д» иные симптомы:

1. тошнота и рвота;
2. вялость, апатия, усталость;
3. жажда;
4. потеря аппетита.

Во-первых, первый прием ребенком витамина «Д» следует вести осторожно.

Витамин необходимо давать в самой малой из возможных дозировок, чтобы быть уверенным, что аллергия не проявится.

Если аллергия все же проявилась, то необходимо:

1. немедленно прекратить прием препаратов с витамином «Д»;
2. обратиться к педиатру или аллергологу за консультацией;
3. врач должен быть проинформирован о том, какие препараты и продукты употреблял пациент;
4. соблюдать рекомендации по диете и приему антигистаминных (противоаллергических) препаратов, если врач их назначит;
5. не заниматься самолечением и не продолжать прием витамина без одобрения врача.

Чаще всего врачами при недостатке витамина «Д» назначаются следующие препараты:

Имеет несколько форм выпуска, начиная от масляного раствора и заканчивая таблетками.

Назначается:

1. при подозрении на рахит;
2. женщинам при многоплодных беременностях;
3. беременным при наличии никотиновой зависимости;
4. при наличии гиповитаминоза и авитаминоза;
5. при алкоголизме и многих других заболеваниях, связанных с плохой усвояемостью витамина «Д».

Препарат, как и все лекарства с витамином «Д», повышает уровень холестерина в крови и способствует развитию атеросклероза.

Нельзя применять при патологии печени и почек, гипервитаминозе «Д».

При использовании препарата стоит учитывать индивидуальную чувствительность. Поскольку витамин Д имеет тератогенный эффект, при беременности не следует превышать суточную дозу, рекомендуемую лечащим врачом.

Более дорогой, нежели Витамин Д3.

Имеет сходные показания и противопоказания.

Выпускается исключительно в виде капель для приема внутрь.

Более высокая цена.

Препарат выпускается в виде жевательных таблеток с тремя вкусами (апельсин, мята, лимон).

Благодаря приятному вкусу хорошо подходит для назначения детям.

Показания и противопоказания сходны с предыдущими препаратами.

Самый дорогой из представленных препаратов.

Отличается от предыдущих тем, что действующее вещество в нем не витамин «Д», а вещество-предшественник альфакальцидол, который в печени превращается в непосредственно витамин «Д».

Выпускается в виде капсул.

Так же существенным отличием является запрет на употребление препарата в период беременности и лактации.

Все представленные препараты являются аналогами и выбираются, исходя из личных предпочтений и финансовых возможностей.

С осторожностью стоит относиться только к Альфа-Д3 ТЕВА из-за противопоказаний при беременности и лактации.

В любом случае, при выборе препарата стоит проконсультироваться с врачом, чтобы он подобрал дозировку, исходя из личных особенностей пациента и заболевания.

Единственный способ лечения аллергии на витамин «Д» – это прекращение приема препаратов, содержащих его, а так же исключение из рациона продуктов питания, богатых витамином «Д».

Самостоятельно лучше не прекращать прием витамина. Необходимо обратиться к лечащему врачу.

Врач может посоветовать не исключать витамин «Д» из рациона полностью, а для начала снизить дозировку и затем, в зависимости от развития аллергической реакции, или полностью запретить на время препараты и продукты с витамином «Д», или же снова их разрешить.

В тяжелых случаях, если реакция не утихает даже после прекращения приема витамина «Д», врач может назначить антигистаминные препараты.

Если сенсибилизация проявляется кожной сыпью и расчесами, то стоит прибегнуть к использованию кремов и мазей с противовоспалительным и антигистаминным эффектом.

Если у ребенка наблюдается тяжелая форма интоксикации, вызванная передозировкой витамина «Д», то врач может прибегнуть к назначению энтеросорбентов, которые быстро выведут токсины из организма.

В случае передозировки стоит повысить количество потребляемой жидкости, чтобы эффективно восполнить потери организма.

Меры профилактики аллергии на витамин «Д» довольно просты:

• точное соблюдение дозировок препаратов, которые прописывает врач;
• запрещено самостоятельно повышать дозу препаратов без консультации с врачом;
• если речь идет о грудничке, которого кормят искусственными смесями, то необходимо сообщить педиатру марку смеси, чтобы он мог в зависимости от нее скорректировать дозировку витамина;
• стоит отдавать предпочтение водному раствору витамина, так как он реже вызывает аллергию отличие от масляного;
• если аллергическая реакция проявилась после первого приема препарата, то стоит прекратить его использование и попросить врача назначить аналог или скорректировать дозу.

Аллергия на витамин «Д» может быть следствием непереносимости некоторых пищевых продуктов.

• исключить из рациона продукты, вызывающие аллергическую реакцию. В случае с витамином «Д» это молоко и молочные продукты, яйца, рыба, грибы, картофель;
• с осторожностью употреблять продукты, которые являются частыми аллергенами. К ним относятся цитрусовые, арахис, кетчупы, шоколад и кофеин, клубника, крепкий чай, малина, растения семейства пасленовых;
• можно употреблять:

1. нежирное мясо;
2. желтые и зеленые яблоки;
3. бобовые;
4. кабачки;
5. хлеб из пшеницы 2-ого сорта;
6. фруктоза;
7. белокочанная капуста.

• диета должна корректироваться с учетом личных особенностей пациента, покрывать потребности организма в необходимых макро- и микроэлементах;
• рекомендуется употреблять свежеприготовленные блюда, чтобы избежать процессов брожения и гниения, которые способствуют сенсибилизации при попадании в организм;
• помнить о том, что специи увеличивают проницаемость слизистой желудка, а значит необходимо ограничивать их потребление, чтобы снизить сенсибилизацию;
• при аллергии на витамин «Д» у детей, стоит попробовать перевести их на кисломолочные продукты, так как полное исключение витамина из рациона ведет к развитию рахита.

К проявлениям аллергии в любом возрасте стоит относиться внимательно и искать причину реакций, чтобы избежать осложнений.

Реакция как на витамины, так и на продукты питания может оказаться губительной и привести к тяжелым последствиям вплоть до хронизации воспалительных процессов.

Если вы замечаете, что у ребенка или у вас самих развилась аллергия на витамин «Д», то необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу или врачу-аллергологу, чтобы специалисты подобрали терапию и купировали реакцию, пока она не привела к опасным последствиям.

Считается, что витамин Д особенно полезен для грудничков, так как это биологически активное вещество обеспечивает всасывание кальция и фосфора из продуктов питания.

Чаще всего препараты с этим витамином назначаются малышам для профилактики и лечения рахита, однако иногда необходимость в их применении возникает у взрослых. В последнее время многие замечают появление аллергии после применения препаратов с витамином Д.

Истинная аллергия на витамин Д встречается крайне редко, так как это вещество не чужеродно организму человека. В большинстве случаев негативную реакцию со стороны иммунной системы новорожденных провоцируют вспомогательные вещества, входящие в состав таких лекарств. Наибольшей популярностью среди педиатров и родителей пользуется «Аквадетрим», содержащий витамин Д3. В составе этого раствора присутствуют потенциальные аллергены:

• сахароза;
• лимонная кислота;
• анисовый ароматизатор;
• бензиловый спирт;
• кремофор EL (макрогола глицерилрицинолеат).

Несколько реже назначаются другие препараты, которые помогают восполнить дефицит холекальциферола, одним из них является «Оксидевит». Его основное действующее вещество - аналог витамина Д3 (альфакальцидол). Кроме того, в составе этого средства имеется вспомогательный компонент ионол. Также для лечения или предотвращения рахита у ребенка может быть назначен препарат «Вигантол». Помимо витамина Д3 он содержит только жиры триглицериды.

На средство «Мульти-табс Бэби» у ребенка тоже нередко возникает аллергия, ведь витамин Д - не единственное действующее вещество в его составе. Этот препарат включает множество других биологически активных и дополнительных веществ:

• витамин А;
• аскорбиновую кислоту;
• сахарозу;
• кремофор EL;
• хлористоводородную кислоту.

Иногда малышам рекомендуют прием эргокальциферола - витамина Д2. Ранее считалось, что он усваивается хуже, чем витамин Д3, но основным различием между ними является форма выпуска. Витамин Д3 и его аналоги обычно выпускаются в виде водных растворов, в то время как эргокальциферол растворяют в маслах. Дозировать препарат, изготовленный на масляной основе сложнее, чем водный раствор. В связи с этим эргокальциферол не назначают, если имеются заболевания желудочно-кишечного тракта или нарушения обмена веществ на фоне почечной или печеночной недостаточности.

Симптомы аллергической реакции и передозировки очень схожи. Более того, аллергия на витамин Д во многих случаях бывает обусловлена избыточным поступлением в организм этого вещества. Зачастую родители даже не догадываются о причинах передозировки у грудничков, а их может быть сразу несколько.

1. Самостоятельная смена препарата и неправильный режим дозирования на протяжении длительного времени. Например, в одной капле «Виганола» содержится примерно 670 МЕ витамина, а в капле «Аквадетрима» присутствует 500 МЕ.
2. Прием витаминов мамой. Практически любое вещество, поступившее в организм кормящей женщины, может попасть в грудное молоко, а затем и в пищеварительную систему ребенка.

1. Кормление искусственными смесями. В большинство питательных смесей производители добавляют витамины, в том числе и холекальциферол.

Необходимо помнить, что у ребенка с хроническими заболеваниями выведение витамина из организма происходит медленно, поэтому частично он накапливается. Таким детям дозировка любых препаратов должна быть подобрана с особой осторожностью.

Обычно симптомы аллергии на витамин Д возникают через несколько часов или дней после приема препарата, и исчезают, если прекратить применение. Заболевание проявляется следующим образом:

покраснением, шелушением и высыпаниями в виде мелких пузырьков в области щек, шеи, предплечий, ягодиц и голеней ребенка;

• бессонницей и беспокойством малыша из-за зуда;
• снижением аппетита;
• насморком, чиханием и заложенностью носа;
• слезотечением, покраснением глаз.

При тяжелом течении аллергии на витамин Д отмечается затрудненное дыхание, кашель, развивается отек лица, рук и ног, плач становится хриплым. В случае появления таких симптомов нужно немедленно вызывать врача. Если заболевание проявляется частыми срыгиваниями, рвотой, запорами или поносами, то высока вероятность острой интоксикации. О хронической передозировке может говорить вялость, нарушение сна, повышенная раздражительность, слишком быстрое закрытие большого родничка и нарушение функции почек, которое покажет анализ мочи.

Первое, что необходимо делать - это временно прекратить прием препарата. При выраженной аллергии на витамин Д педиатр может назначить прием антигистаминных препаратов внутрь («Симпрекс», «Кестин», «Ксизал»). Если развился отек Квинке, врач применяет системные кортикостероиды. Для устранения симптомов дерматита используются противовоспалительные крема («Бепантен», «Бюбхен», «Эпидел»). С целью снятия зуда и уменьшения высыпания может применяться мазь с противоаллергическим эффектом («Фенистил-гель», «Адвантан»).

Следует внимательно выбирать крема от аллергии, так как многие из них содержат большие дозы гормональных веществ, которые для детей небезопасны. Чтобы очистить организм от белковых молекул, вызывающих негативную реакцию, некоторые врачи советуют делать очистительную клизму.

После того, как симптомы аллергии исчезнут, имеет смысл попробовать другие препараты, содержащие витамин Д, при необходимости. Хорошей альтернативой может стать обычный рыбий жир или «Девисол», содержащий из вспомогательных веществ только масло и альфа-токоферол. Если кормящая мама питается правильно и своевременно вводит в рацион малыша прикормы, то организм ребенка будет получать все необходимые вещества. Однако для синтеза витамина Д необходимо регулярное пребывание малыша на солнце. Чтобы снизить риск развития аллергии на витамин Д, придерживайтесь определенных правил.

1. Ежедневно гуляйте с ребенком, даже в пасмурную погоду определенный процент ультрафиолетовых лучей попадает на кожу. Если вы проживаете в местности, где солнечная погода - большая редкость, старайтесь проводить отпуск в южных регионах.
2. В качестве альтернативы лекарствам проводят гелиотерапию или ультрафиолетовое облучение детей под специальной лампой.
3. Выбирайте препараты с минимальным количеством веществ в составе. Чем шире список ингредиентов - тем больше в лекарстве потенциальных аллергенов.
4. Не стоит давать малышу поливитаминные препараты без предварительной консультации специалиста. Детский организм не всегда нуждается во всех веществах, которые там есть. К тому же необходимость усваивать сразу несколько витаминов может спровоцировать развитие негативной реакции со стороны иммунитета.

1. Откажитесь от приема витамина Д во время беременности, если на то нет реальной необходимости (показаний гинеколога). Даже незначительный избыток этого вещества в организме беременной женщины может вызвать сенсибилизацию у плода и аллергию в будущем.

Помните, что аллергические реакции у детей часто носят временный характер, ведь иммунитет ребенка продолжает формироваться. Спустя несколько месяцев аллергия может исчезнуть самостоятельно. Однако появление патологических симптомов требует обязательного посещения педиатра, особенно если состояние ребенка не улучшается.

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, ведь прием витаминных препаратов может сопровождаться не только аллергией, но также передозировкой или побочными явлениями. Каждое из таких состояний проявляется схожим образом, а увидеть разницу может только врач.

Физиологически активные вещества попадают в организм грудного ребенка с молоком матери, с адаптированными смесями, прикормом. Аллергия на витамин Д у грудничков может появиться при избытке этого важного регулятора обмена кальция и работы иммунной системы. В перспективе гипо- и гипервитаминоз приводят к проблемам в развитии сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем ребенка.

Как разъясняет педиатр с мировым именем Е. Комаровский, аллергию на витамин Д груднички не могут приобрести на прогулках в солнечный день. Чаще всего характерные симптомы острого аллергического состояния у ребенка появляются в случае избытка в рационе кормящей мамы и в сухих смесях кальциферолов. Так называют витамины группы Д - эргокальциферол (Д2) и холекальциферол (Д3). Главные функции связаны с активацией синтеза некоторых гормонов, регуляцией метаболизма кальция и фосфора.

Нехваткой веществ, регулирующих рост костей у малышей, отечественные педиатры озаботились еще в середине минувшего века. После войны в стране возросло число детей, страдающих от рахита. Заболевание связано с нарушением образования твердого костного вещества и возникает на фоне нехватки в организме витамина D (Д). Его всасывание и хранение запасов происходит благодаря жирам (липидам).

Витамин Д2 поступает в организм с пищей, для Д3, кроме алиментарного пути, существует возможность синтеза в коже под влиянием ультрафиолета.

Не удивительно, что женские форумы пестрят сообщениями о случаях аллергии на витамин Д3 у грудничка. «Страшилки» о рахите сыграли с добросовестными мамами злую шутку. В заботах о грудничках они забыли меру, сами «налегают» на продукты, богатые кальциферолами, принимают витаминные добавки, ребенку дают по совету педиатра, покупают витаминизированные смеси.

По отзывам экспертов, гипервитаминоз не грозит при поступлении кальциферолов в детский организм с пищей и регулярном получении дозы ультрафиолета. Двухчасовой еженедельной прогулки в солнечную погоду, при условии, что у ребенка открыто лицо и кисти рук, достаточно для сохранения нормального уровня Д3 в организме ребенка. Накопление витамина происходит с весны до осени, зимой при нехватке инсоляции запасы постепенно расходуются.

В возрасте 0–2 года идет интенсивный рост костей, но кожа малышей еще не производит достаточное количество витамина Д3. При дефиците кальция существует опасность размягчения костей - рахита. Последние исследования ученых выявили участие витамина Д в делении клеток, обмене веществ и формировании иммунитета. При его недостатке возникают нарушения формирования зубной и костной ткани, развиваются аутоиммунные заболевания.

Педиатры часто назначают витамин Д грудничкам в зависимости от времени года, когда новорожденный появился на свет. Если дата рождения приходится на осенние и зимние месяцы, то у малыша могут появиться симптомы дефицита кальциферолов. В организме кормящей грудью женщины при недостатке солнечного света тоже порой не хватает витамина Д.

Если произошла передозировка кальциферолов, то малыш теряет аппетит, страдает от запора, становится апатичным.

Избыток витамина Д может привести к тяжелым побочным эффектам - гиперкальцемии и конвульсиям. Повышение дозы витаминных добавок вызывает обезвоживание, боль в мышцах. Ребенок становится слабым, страдает от рвоты. Меняются сердечные ритмы, откладывается песок, камни в почках, ухудшается работа мочевыделительной системы.

Доктор Комаровский предлагает мамам заняться несложными расчетами, чтобы предупредить аллергию и передозировку. Если младенец находится на искусственном вскармливании, то в течение суток смесь обеспечивает поступление в его организм 600 МЕ витамина Д. Нередко по рекомендации педиатра или по собственной инициативе мама с профилактической целью дает малышу препарат «Аквадетрим». Каждая капля - 500 МЕ витамина Д, а доношенному новорожденному дают по 1–2 капли в день. Мамы гуляют с детьми, и под действием ультрафиолета в коже образуется витамин Д3.

Потребность в витамине Д ребенка до 1 года составляет лишь 400 МЕ в сутки.

Избыток кальциферолов, вспомогательные компоненты в составе аптечных препаратов с этим действующим веществом могут провоцировать атопический дерматит. Симптомы аллергии на витамины у детей, в частности на витамин Д3, проявляются в виде покраснения и зуда кожи, высыпаний, насморка и кашля. Сыпь у грудничков чаще всего возникает на лице, в складке шеи, на руках и ногах. Младенец в таких случаях обычно капризничает, плохо ест.

Серьезную угрозу для жизни ребенка представляют острые аллергические состояния:

• приступ бронхиальной астмы;
• отеки в области губ и горла;
• анафилактический шок;
• отек Квинке.

При первых симптомах следует прекратить прием витамина, подсчитывать количество кальциферолов, которые ребенок получает с молочными смесями. Сложнее приходится, если ребенку уже вводят прикорм. Яйца, молоко и другие продукты тоже содержат витамин Д. Для избавления от симптомов аллергии нужно ограничить нагрузку на пищеварительную систему малыша, не давать ему больше еды, чем может переварить его кишечник. Это замечание касается смесей и прикорма в рационе ребенка.

Маме грудничка при симптомах аллергии у ребенка следует перейти на нежирный кефир и творог, не употреблять сливочное масло, наваристые мясные бульоны. Рекомендуется давать малютке средства от запора на основе лактулозы. Ребенку и маме полезно принимать кишечные сорбенты - это препараты «Смекта», «Энтеросгель». При зуде и раздражении кожи можно давать малышу антигистаминные капли, обрабатывать сухие, шелушащиеся участки лица и тела кремом «Бепантен» или гелем «Фенистил».

у нас целая эпопея! нам в поликлинике сказали срочно лечь в больницу, номерков к аллергологу мол нет, типа че хотите, то и делайте! заведующая меня назвала эгоисткой три раза, обхамила как могла, послала в левую поликлинику… нас там послали подальше! в итоге я накатала жалобу в минздрав, а сама отправилась на прием к платному аллергологу!!! нельзя кушать обычные адаптированные смеси, аллергия на коровий белок, назначили кушать гидролизаты, полностью расщепленный белок в них и цена огогогого, 850 руб/банка 400 гр, а что делать… вот пояса затянули, родственники помогают еще… назначили лечение… в день супрастин 2 раза 4 дня 1/4, креон 3 раза в день тоже 1/4, энтеросгель пол ложки 3 раза в день за час до еды, потом супрастин отменить, ввести фенистил 3 раза в день по 5 капель, кетотифен 10 дней по 1/4 3 раза в день… наружно сложная мазь 1:1 цинковая+салициловая+стрептоцидовая+адвантан 2 раза в день, через три дня при улучшении адвантана в мазь меньше мешать 1/2, через еще 4 дня адвантан 1/4… добавлять… при улучшении через 2 недели мазать бепаптен или д-паненол… лучше сходить к аллергологу… у нас сильнейшая сыпь ушла через день!!! незнаю может опять проклюкается!!! мне кажется еще делов желудке, надо чтобы каждый день какал, а у нас через день, поэтому в желудке скапливается бяка, попадает в кровь, в итоге бяка на коже… у нас педиатр тот еще врач, студентка-дура, медсестра мне сказала мазать кожу пораженную маслом кипяченным, аллерголог сказала вот и спровоцировали еще большую аллергию… сегодня звонила заведующая, назвала меня по имени и по отчеству, жалоба в минздав дошла, ее видимо хорошо вздрюкнули за халатное отношение к детям и хамство, и в походе к платным врачам, при наличии безплатного в той же поликлинике… так что сходите к аллергологу, не ждите пока станет сильнее… ттт… удачи вам

Здоров ли ваш новорожденный малыш? Что нужно знать о новорожденном, отправляясь в роддом?

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Здоровый новорожденный: общие сведения, вес при рождении, понятия недоношенный и переношенный новорожденный

Здоровым считается новорожденный , родившийся в срок 37 - 42 недель, с весом при рождении 2,5 - 4,0 кг, который не нуждается в реанимации и при первом осмотре врачом-неонатологом в родильном зале не обнаруживает никаких физических дефектов.

Если ребенок родился в срок 36 недель и 6 дней и ранее, он считается недоношенным, если более 42 полных недель - переношенным. Срок беременности рассчитывается с первого дня последней менструации, имевшей место у женщины, и измеряется в неделях. Состояния недоношенности и переношенности часто ассоциируются с множеством различных заболеваний, в том числе опасных для жизни, поэтому такие дети обязательно должны наблюдаться опытным врачом-неонатологом.

Дети с весом при рождении меньше 2,5 кг - маловесные, а более 4 кг - крупные. Даже если ребенок родился в срок, вес его может не соответствовать норме. Такие дети также требуют более пристального внимания и глубокого обследования.

Рост, длина окружности головки и груди новорожденного

Кроме массы тела в родильном зале новорожденному с помощью ростомера и сантиметровой ленты измеряют длину тела и окружности головы и грудной клетки. Эти показатели позволяют оценить гармоничность физического развития ребенка, выявить некоторые наследственные заболевания, эндокринную патологию и поражение центральной нервной системы.

В норме рост новорожденного при рождении 45-56 см. В среднем около 50 см. Логично, что недоношенные дети имеют более низкий рост - это не является признаком негармоничного развития.

Окружность грудной клетки измеряется сантиметровой лентой, которую накладывают сзади на углы лопаток (самая нижняя точка лопатки), а спереди над сосками. Нормальные значения длины окружности груди доношенного новорожденного - 33-35 см.

Для измерения длины окружности головки необходимо сантиметровую ленту наложить сзади на самую выступающую точку затылка, а спереди провести непосредственно над бровями. В норме этот показатель равен 33 - 37, 5 см, он не должен превышать более чем на 2-4 см длину окружности груди. Измерение головки - незаменимая процедура в диагностике заболеваний центральной нервной системы. В течение первой недели жизни головку необходимо измерять каждый день. В норме за первый месяц жизни головка вырастает не более чем на 3-4 см, если головка растет более интенсивно (более 0.3 - 0.5 см в день) - это говорит о развитии гидроцефалии , очень тяжелого заболевания. Это правило не работает для детей первых суток жизни. За первые 24 ч окружность головки может увеличиться на 1.0 - 1.5 см - это головка восстанавливает свою нормальную форму после прохождения через узкие родовые пути.

Первый крик новорожденного

Сразу после рождения ребенок на несколько секунд замирает, не реагирует ни на какие внешние раздражители. Это состояние называется «катарсис» новорожденного. Некоторые философы считают, что именно в этот момент в ребенка закладывается душа. После чего новорожденный делает первый вдох и издает первый крик. Первый крик новорожденного должен быть звучный и эмоциональный. И главное, ребенок должен закричать в течение первых 30 секунд после рождения. Если этого не произошло, он нуждается в реанимации.

Оценка по шкале Апгар

В конце первой и пятой минут жизни ребенка врач-неонатолог оценивает состояние ребенка по шкале Апгар по 5 признакам: цвет кожи, дыхание, сердцебиение, мышечный тонус и рефлексы. Максимальная возможная оценка - 10 баллов. Новорожденный, имеющий оценки по шкале Апгар выше или равные 7/7 баллов, считается здоровым. Если оценка ниже, ребенок нуждается в неотложных реанимационных мероприятиях. Этот значит, ему возможно понадобятся дополнительный кислород для дыхания, искусственная вентиляция лёгких и непрямой массаж сердца. В этих случае малыш отнимается от матери и весь комплекс реанимационных мероприятий продолжается до тех пор, пока состояние ребенка не стабилизируется.

Первое знакомство новорожденного с матерью: контакт «кожа к коже»

Здорового новорожденного сразу после рождения насухо вытирают пеленкой, одевают ему шапочку и носочки, для предотвращения потерь тепла и укладывают на живот матери. Мать и ребенка укрывают общим одеялом, так чтобы контакт между ними был «кожа к коже». Такой тесный контакт должен продолжаться не менее 1,5-2 часов. Все необходимые процедуры, связанные с первым туалетом новорожденного могут быть отложены, а первый осмотр врачом-неонатологом происходит прямо на груди у матери. Достоверно доказано, что эта простая процедура уменьшает заболеваемость в период новорожденности, способствует выработке молока у матери и становлению материнского инстинкта.

Первое кормление новорожденного

Находясь на животе у матери, новорожденный обычно в течение первого получаса самостоятельно или с помощью акушерки находит грудь и начинает сосать. Первое кормление не должно быть форсированным: грудь нужно предлагать настоятельно, но не агрессивно. Некоторые дети не готовы сразу приступать к еде, достаточно просто подержать их у груди.

Температура тела новорожденного

Температуру тела новорожденному обычно измеряют через 15 минут после рождения, а затем через 2 часа, когда мать и ребенок уже переведены в палату совместного пребывания. Нормальной считается температура тела 36.5-37 С. В первые часы после родов, ребенок склонен к переохлаждению . Чтобы этого избежать новорожденному всегда одевают шапочку и носочки. Свободная одежда и контакт «кожа к коже» также помогут сохранить тепло. А тугое пеленание и купание, наоборот, способствуют переохлаждению новорожденного, поэтому от этих практик во многих роддомах уже отказались.
В последующие сутки ребенок уже больше склонен к перегреванию. Если у новорожденного повышена температура, в первую очень нужно оценить: не слишком ли тепло он одет?

Цвет кожи новорожденного

Сразу после рождения кожа новорожденного имеет синюшный оттенок. Первый вдох насыщает кровь кислородом и кожа начинает розоветь. В первые часы жизни может сохраняться легкая синева кистей рук и стоп, которая постепенно исчезает. Через час полтора у многих новорожденных кожа становится ярко-красного цвета. Это не является патологией, а связано с особенностью развития капилляров. У доношенных новорожденных краснота проходит на вторые сутки, у недоношенных держится дольше. Самый пугающий признак - бледность кожных покровов. Белая кожа у новорожденных - это всегда тяжелая патология.

Форма головки и родничок

У новорожденного головка часто ассиметрична (идеально ровной головкой могут похвастаться только детки, рожденные путем кесарева сечения). Часто на ней заметна большая плотная шишка. Это так называемая «родовая опухоль». Она самостоятельно рассосется за несколько дней без всякого лечения. Единичные точки кровоизлияний на родовой опухоли не являются причиной для беспокойства. Такие же маленькие кровоизлияния могут быть и на глазах, особенно если роды были долгие и тяжелые. Они также проходят со временем сами по себе.

Чуть выше лба по средней линии головы у новорожденного имеется мягкий податливый участок – большой родничок. В этом месте свод черепа еще не до конца окостенел. Нормальные размеры большого родничка 1-3 см. Родничок большего размера может встречаться у недоношенных, незрелых детей, а также при повышении внутричерепного давления (в этом случае он еще и выбухает). Дети с маленьким родничком обычно развиваются нормально, лишь в некоторых случаях это приводит к развитию неврологической проблемы. Некоторые нейропедиатры назначают таким детям «плач по 5 мин – 3 раза в день». Во время плача повышается внутричерепное давление и кости черепа «расходятся», способствуя росту головки.

Дыхание новорожденного

Новорожденный дышит нерегулярно. Дыхание может отсутствовать несколько секунд, а затем сменяться серией очень частых дыхательных движений. Иногда ребенок делает судорожный вдох, за которым следует шумный длинный выдох. Со временем таких дыханий становится все меньше и меньше. Частота дыханий в норме 30-60 в минуту. Количество дыханий более 60 в минуту указывает на тяжелое поражение легких.

Понятие о тонусе новорожденного: «поза эмбриона» и гипотонус

В норме руки и ноги ребенка находятся в полусогнутом положении, симметричны, кисти сжаты в кулаки, голова несколько приведена к телу, это - «поза эмбриона», характерная для первых месяцев жизни.
Если ребенок вялый, «мягкий», руки и ноги свободно свисают – это неблагоприятный симптом, который называется «мышечная гипотония». Его можно встретить при заболеваниях нервной системы, инфекциях новорожденного и других тяжелых заболеваниях.

Сон и бодрствование

Новорожденный ребенок спит до 20 часов в сутки. Периоды бодрствования обычно ограничиваются кормлениями. Проснувшийся ребенок хаотично перебирает ручками и ножками. Глаза первые несколько дней могут быть закрыты. Если они открыты, глазные яблоки движутся так, как будто ребенок хочет фиксировать взгляд, но у него это не получается. Иногда можно заметить небольшое косоглазие , которое проходит самостоятельно к концу первой недели и не требует лечения.

Первый стул и мочеиспускание

Первый стул ребенка называется меконий. Он тягучий, черного цвета, напоминает деготь. В норме меконий должен отойти в первые сутки, если меконий не отошел, врачи на вторые сутки выбирают выжидательную тактику. Если кишечник не опорожняется и тогда, ребенок дополнительно обследуется для выявления причин этого патологического состояния и его коррекции. Очень редко у здоровых детей меконий отходит на третьи сутки.

Иногда меконий отходит преждевременно еще в утробе матери. В этом случае гинекологи говорят о «грязных околоплодных водах». Это часто имеет место при внутриутробном инфицировании плода и в случае, если мать во время родов получала наркотические обезболивающие средства или «медикаментозный сон».
Это довольно опасное состояние, так как меконий может попасть в дыхательные пути и нарушить дыхательную деятельность новорожденного.

В первые 3 дня новорожденный мочится редко, 2-4 раза в сутки. Первое мочеиспускание обычно имеет место между 12 и 24 часами жизни. Постепенно количество мочеиспусканий возрастает, достигая к 7-10 дню жизни 20 – 25 раз.

Если новорожденный болен?

Что делать, если новорожденный не соответствует критериям здоровья, приведенным выше? Не паниковать! Многие заболевания периода новорожденности, вовремя диагностированные и правильно леченные, проходят, не оставляя последствий для будущего ребенка. Доверяйте здоровье своих детей квалифицированным специалистам, но не забывайте и о своей роли. Любой неонатолог подтвердит, что 90% успеха в лечении новорожденного это правильный уход, забота и внимание со стороны матери и других близких, и только 10% ложится на плечи специалиста.

Здоровье – что это? Определение здоровья согласно ВОЗ.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) дает очень мудрое, философское определение понятию «здоровье». Согласно ВОЗ, здоровье – это не только отсутствие физических дефектов и заболеваний, а состояние полного физического, психологического и социального благополучия. Эксперты ВОЗ делают акцент на второй части определения и подчеркивают, что любовь, забота и внимание близких незаменимы в поддержании здоровья детей. Даже больной ребенок, окруженный материнской лаской, имеет шанс чувствовать себя здоровым.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Здравствуйте, дорогие друзья! Сегодня мы с вами будем разбираться с довольно таки серьезной проблемой в жизни матери и новорожденного ребенка. Мы попробуем научиться распознавать головную боль у вашего младенца.

«Может ли у грудничка болеть голова?» — можете вы меня спросить. Естественно может, просто существует некий стереотип, что головная боль – это проблемы взрослых, но никак не детей. Мнение это ошибочное, малыши точно также как и мы страдают этим недугом, только не могут объяснить это.

Проблема то и заключается в том, что понять, что у грудного ребенка болит именно голова очень сложно. Обычно у деток болят животики, в этот момент они поджимают ножки; либо капризничают, когда у них появляется . С головой дела обстоят немного по-другому, поэтому давайте разбираться поподробнее.

Причины

1. Адаптация к окружающей среде. Эта причина является практически основной для всех недугов, которые сопровождают малыша в первый год его жизни. И я писал эти слова уже ни раз и ни в одной статье. Дело в том, что условия в организме матери были совсем другие, нежели стали после появления на свет.
2. Тяжелые роды, еще не сформировавшийся череп, беременность с осложнениями. Все это могло стать причиной того, что малыша . Как результат – головные боли. Да, такие маленькие детки также страдают давлением и они тоже могут реагировать на перемены в погоде и магнитные бури.

Как понять, что у грудничка болит голова

Симптомов, которые будут свидетельствовать о том, что у ребенка действительно болит голова не так уж и много и они могут говорить и о другом недуге. Однако, давайте все-таки попробуем.

1. Обратите внимание на родничок ребенка. Если он слегка вздутый, то это говорит о том, что давление повышено.
2. Ребенок капризничает и при этом выгибается и запрокидывает голову. « ».
3. Рвота, отрыжка , частое срыгивание , все это свидетельствует также о том, что у ребенка на данный момент может быть повышено давление и болеть голова.
4. Ребенок вялый, не настроен играться, слабость.
5. Реакция на свет или звук. Если все было нормально и вдруг в один прекрасный вечер вы заметили, что малыш плачет при виде яркого света или телевизора, а может быть, он негативно реагирует на громкий звук, то знайте, что все это симптомы мигрени.
6. Также о повышенном давлении могут свидетельствовать судороги, на голове могут быть ярко выражены кровеносные сосуды.
7. Симптомами мигрени также являются боли в животе у ребенка, но не часто.
8. Присмотритесь к малышу, если он долго плачет и тянет ручки к головке, то не трудно догадаться, что именно она у него и болит.
9. Малыш может начать плакать при резких поворотах головы.

Что делать

Это, пожалуй, единственная статья на данный момент на сайте, в которой я не буду советовать практически ничего, потому что голова и внутричерепное давление – это очень серьезно. Единственное, что могу подсказать так это купать малыша в отваре из успокоительных трав, да и вообще купание успокаивает, отвлекает.

Если у ребенка частые головные боли, то необходимо срочно обратиться к врачу с просьбой о назначении обследования малыша. Его, как минимум, помимо терапевта, должны посмотреть окулист и невролог.

А на этом все, друзья. В конце статьи я хотел бы порекомендовать вам не шутить с такими вещами, как головная боль. Поэтому, если малыш стал плохо спать по ночам, часто капризничать, тянуть ручки к голове, то лучше не тянуть и обратиться к специалисту.

Острый аппендицит может возникнуть не только у взрослого человека, но и у малыша в любом возрасте. При этом у грудничков бывает около 2% всех случаев заболевания. Очень важно поставить верный диагноз на самом раннем сроке, так как воспаление аппендицита у детей развивается стремительно и часто сопровождается осложнениями. Основная опасность - риск возникновения перитонита (воспаления брюшной полости), который происходит вследствие разрыва инфицированного аппендикса.

Трудности диагностики аппендицита у новорожденных

Нередки случаи, когда правильный диагноз маленькому ребенку ставили поздно, и происходил разрыв воспаленного отростка. Это обусловлено рядом проблем диагностики заболевания у новорожденного: малыш не может самостоятельно показать, где его беспокоит боль, у грудничков еще слабый иммунитет, воспалительный процесс не локализуется в брюшной полости из-за малых размеров сальника.

При малейших затруднениях в постановке диагноза в современной медицине используется метод лапароскопии. С его помощью органы брюшины исследуются специальным прибором - лапароскопом, который вводится через прокол брюшной стенки. Если в результате исследования выявляют воспаление в аппендиксе - проводят операцию по его удалению. Эту несложную и безопасную процедуру можно проводить малышам с первых дней жизни.

Симптомы заболевания у грудничка

Родители должны очень внимательно наблюдать за своим малышом, чтобы по его поведению вовремя определить острый аппендицит. Ситуация осложняется тем, что симптомы заболевания подходят и под другие диагнозы, поэтому нужно оценивать их в комплексе. Аппендицит у детей до года может проявляться:

• сильной слабостью, когда ребенок все время лежит, не желает играть, двигаться;
• постоянным беспокойством грудничка;
• высокой температурой;
• жаждой, отсутствием аппетита;
• многократной рвотой;
• жидким стулом либо запором (если уже возникло воспаление брюшной полости);
• лихорадкой, ознобом.

При обнаружении 2-3 симптомов очень важно быстро вызвать медицинскую помощь, чтобы подтвердить или исключить аппендицит. У новорожденных воспалительный процесс развивается стремительно, поэтому от начала заболевания до появления перитонита может пройти несколько часов. Прибывшему врачу обязательно следует рассказать, какой у малыша стул, что в какой время он кушал, когда проявились первые симптомы.

Особенности течения заболевания у новорожденных

Аппендицит у маленьких детей проявляется симптомами, которые способны ввести взрослых в заблуждение. Похожие признаки могут быть при коликах, вздутии живота, однако при аппендиците они имеют свои особенности:

• боль в животе возникает резко: ребенок может кричать во сне, при смене позы или сразу после пробуждения;
• кроха часто сворачивается калачиком, укладываясь на правую сторону, нередко задерживается в одной удобной позе, не шевелясь;
• малыш может указывать на низ живота справа и при этом отталкивать руки взрослых, которые хотят его ощупать;рвота бывает многократная и обильная;
• область живота малыша, где располагается аппендикс, может быть напряжена;
• прожилки крови в жидком кале могут быть свидетельством начинающегося перитонита.

Как помочь малышу до приезда скорой?

Определив у грудничка аппендицит и вызвав скорую помощь, родители должны принять необходимые меры, чтобы уменьшить боль в животе ребенка и замедлить процесс воспаления. Самым верным и безопасным средством является прикладывание полотенца, смоченного в холодной воде, к правому боку крохи. Это значительно облегчит состояние младенца.

Ни в коем случае нельзя предлагать малышу любые лекарственные препараты: это может быть очень опасно! Кроме того, таблетки могут избавить грудничка от боли в животе и замаскировать острый аппендицит. Категорически противопоказаны слабительные средства, так как они способны спровоцировать разрыв отростка и вследствие чего, стремительное распространение инфекции по детским внутренним органам. Запрещена и клизма: она усиливает давление на аппендикс.

Нельзя снимать боли в животе малыша грелкой и теплыми ваннами, в том числе и с добавлением травяных отваров. Не забывайте, что тепло значительно ускоряет процесс воспаления.

Определить острый аппендицит у грудных детей намного труднее, чем у взрослых пациентов. Родители должны внимательно контролировать состояние младенца и при первых подозрительных симптомах вызывать немедленную медицинскую помощь. Чем скорее будет сделана необходимая операция по удалению воспаленного отростка, тем лучше себя будет чувствовать малыш и легче пройдет восстановительный период.

Колики – клинический синдром, проявляющийся у детей грудного возраста. Большинство педиатров склонны рассматривать колики как естественное физиологическое явление, связанное с функциональной незрелостью пищеварительной системы. В то же время важно знать, что существуют другие вплоть до довольно серьезных, первые проявления которых очень похожи на болезненные, но, в общем-то, безобидные колики.

Сколько длятся колики у новорожденного

Кишечные колики у младенцев иногда называют трехмесячными. Число три связано с функционированием кишечника совершенно мистическим образом. Итак:

• первые приступы появляются на третьей неделе жизни;
• общая длительность приступа боли в течение суток – около трех часов;
• проблема исчезает сама по себе после достижения трехмесячного возраста.

В некоторых источниках можно встретить упоминание и о трех беспокойных днях в неделю. На самом деле «правило трех» — очень условно, колики могут начаться раньше или значительно позже, мучить малыша не до трех, а до шести месяцев и т.д.

Как понять, что у новорожденного ребенка появились симптомы колик

Симптомы приступа колик у грудного ребенка достаточно характерны и хорошо известны опытным мамочкам.

Колики относят к «диагнозам исключения». Если грудничок вне приступов чувствует себя хорошо, нормально ест и прибавляет в весе, у него нет признаков расстройства пищеварения, проблема временная и серьезное лечение малышу не нужно. Врач порекомендует приемы и и посоветует запастись терпением.

Могут ли колики у новорожденного ребенка быть постоянными

Как правило, колики начинаются с редких (1-2 раза в неделю), небольших по продолжительности приступов (15-20 минут), которые прекращаются после отхождения газиков или стула. В дальнейшем частота и продолжительность колик увеличиваются, порой достигая 8 часов. Тревожным признаком при длительных коликах может быть наложение других симптомов в виде пенистого стула, запора. В этом случае требуется провести дополнительное обследование, чтобы исключить заболевания, имеющие похожие черты.

Могут ли колики возникать во время кормления

Приступы колик достаточно четко связаны с кормлением, проявляются примерно через 20-30 минут после него, преимущественно по вечерам. Иногда приступ боли может настать и во время трапезы, побуждая малыша отказываться от груди или бутылочки. Связано это с тем, что молоко, попадая в кишечник, увеличивает его перистальтику. Также возможной причиной может быть заглатывание воздуха во время кормления. В таком случае надо подержать новорожденного вертикально или сделать массаж животика. Не следует давать малышу грудь, если он сам того не хочет, пока не пройдет приступ. В противном случае, излишняя навязчивость может повлечь неприятие груди и в отсутствие колик. Иногда беспокойство ребенка во время кормления может быть вызвано .

Как отличить колики от газиков у новорожденного

Одной из причин кишечной боли (колик) у новорожденного могут быть газики – так называют скопление газов в кишечнике. В то же время колики и газики могут проявляться независимо друг от друга. При повышенном газообразовании ребенок беспокоен, кряхтит, поджимает ножки, тужится, но плачет довольно редко и не так пронзительно, как при коликах. После полугода колики остаются только в воспоминаниях, а проблема газиков может периодически возникать как реакция на особенности питания.

Как отличить колики от запора у грудничка

Очень важно отличать колики от запора. В норме у младенца, находящегося на грудном вскармливании стул бывает 4-7 раз в сутки. Если испражнение кишечника происходит 1-2 раза в сутки или реже, следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Как отличить колики от голода

В теории все просто: голодный малыш должен успокоиться, если дать ему грудь или бутылочку со смесью. На практике бывают и другие варианты: изменилось количество или качество молока, неправильно выбрана смесь и малыш недостаточно получает необходимых веществ. На недоедание косвенным образом указывает изменение частоты опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Малыш начинает плакать сразу после кормления и плачет почти постоянно, становится вялым, плохо спит. Голодные детки могут увлечься сосанием кулачков, пальцев и всего, что помещается в ротик. При затянувшемся недоедании наблюдается снижение темпов увеличения веса. Более подробно о том в том или ином возрасте и как определить, читайте в специальных статьях.

Как отличить колики от лактазной недостаточности

Боль в животике может быть симптомом лактазной недостаточности (в быту ее иногда ошибочно называют лактозной недостаточностью). На недостаток фермента, расщепляющего молочный сахар, указывают:

• жидкий пенистый стул с комочками, опорожнения кишечника происходят более 10 раз в день. Запах – выраженный кислый. У малышей-искусственников могут быть запоры, но структура стула имеет те же характерные черты: четкие комочки, затем пенистая жидкость.
• отставание в весе.
• нарушение состава микрофлоры кишечника.

Не исключает колик, напротив, их проявления только усиливаются.

Может ли быть температура или понос при коликах

Повышение температуры и понос – очень тревожные сигналы. Появление подобных симптомов означает, что кроме или вместо колик у вашего малыша есть более серьезные проблемы с пищеварительной системой. В таких случаях следует безотлагательно обращаться к врачу.

Как определить, что у новорожденного прошли колики

Ориентируясь только на плач и беспокойство ребенка порой сложно определить прошли колики или нет. Ведь в возрасте, когда они проходят, начинается прорезывание зубов, также доставляющее немало беспокойства родителям. Поэтому главный критерий, на который можно ориентироваться – это животик малыша. Если плач сопровождается плотным и вздутым животиком, метеоризмом, то колики еще беспокоят малыша. Когда животик ребенка мягкий, значит, колики уже прошли, а причину плача надо искать в другом.

← Вернуться