О видах тремора мы и поговорим ниже.
Доброкачественный тремор
Тремор, не имеющий какой-либо видимой причины, или доброкачественный, является, пожалуй, самым распространенным двигательным расстройством. Его называют семейным, сенильным или юношеским. Однако этот тремор не всегда доброкачественный и может протекать очень тяжело, а в половине случаев нет указаний на его семейный характер. Возникает, как правило, в юношеском или подростковом возрасте. Начинается обычно с одной руки, затем распространяется на другую. Возможен тремор головы, подбородка, языка, изредка туловища и ног. Человек может писать, держать чашку, ложку и другие предметы. Тремор усиливается при волнении и употреблении алкоголя. Дрожание наиболее выражено, когда руки вытянуты вперед. Если в процесс вовлекаются мышцы языка и гортани, то нарушается речь. Походка не изменена. Лечения этого вида тремора в большинстве случаев не требуется. Если тремор возникает только при эмоциональном перенапряжениии, то ограничиваются однократным приемом препаратов с успокаивающим и снотворным действием.
Постуральный тремор
Также может носить доброкачественный характер и быть проявлением наследственности, повышенной тревожности, заболеваний щитовидной железы. Этот вид тремора провоцируют также абстиненция (ломка) в результате приема алкоголя или наркотиков (кокаина, героина). Передозировка некоторых лекарственных средств или отравление химическими веществами также может стать причиной такой "трясучки". Это могут быть препараты, расширяющие бронхи, некоторые психотропные средства, или отравление солями тяжелых металлов (например, ртутью). Постуральный тремор всегда мелкоразмашистый, лучше заметен, когда человек вытягивает руки и растопыривает пальцы. Не исчезает при движении, усиливается при концентрации внимания (когда больной пытается его уменьшить).
Интенционный тремор
Обычно появляется при заболеваниях мозжечка. Он отличается грубыми крупноразмашистыми движениями, которые отсутствуют в покое и появляются при целенаправленных перемещениях, особенно в конце. Больной из положения стоя с вытянутыми руками и закрытыми глазами не может достать до носа. Наибольшие опасения вызывает вид тремора под названием астериксис (флеппинг-тремор). Его причиной могут быть: болезнь Вильсона-Коновалова (тяжелое наследственное заболевание, при котором в крови, печени и тканях мозга накапливается медь), печеночная или почечная недостаточность, поражение среднего мозга. Движения при нем напоминают хлопанье крыльев - это медленное неритмичное сгибание и разгибание конечностей из-за невозможности поддержания определенной позы.
Болезнь Паркинсона
Все вышеперечисленные виды тремора наблюдаются относительно редко. А вот болезнь Паркинсона, основным прявлением которой обычно и является тремор, - заболевание нередкое, особенно у пожилых людей (средний возраст заболевших - 60 лет). Болезнь Паркинсона развивается обычно исподволь, и тремор, как правило, является первым признаком. Но бывают случаи, когда он отсутствует или выражен незначительно. Болезнь Паркинсона чаще других заболеваний становится причиной инвалидности, она неизлечима, но в силах современной медицины сильно замедлить ее развитие. Эффективность лечения напрямую зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении тремора необходимо не откладывая обратиться за врачебной помощью.
Заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением, врач-невролог, 1 категория
Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Врач-невролог
Врач-психиатр
Врач-терапевт врач-сомнолог
Существует множество самых различных причин дрожи в руках, и человеку очень важно различать, чем и почему вызвано это дрожание. В некоторых случаях дрожь в руках является нормой, в других же она может свидетельствовать о развитии каких-либо заболеваний. Если вы заметили, что у вас трясутся руки , вам стоит понаблюдать за симптомами и обратиться к врачу.
Тремором или дрожанием называются ритмичные и довольно быстрые движения конечностей или же всего туловища, которые были вызваны мышечными сокращениями. Стоит отметить, что медики выделяют два вида тремора – это нормальный и патологический. В зависимости от вида дрожания ставится диагноз и назначается последующее лечение.
Физиологический (нормальный) тремор
Нормальный тремор медики также называют физиологическим. Такой вид дрожания распространен среди большого количества здоровых людей. Стоит отметить, что при физиологическом треморе обычно трясутся только руки, но эти подергивания длятся недолго и проходят сами по себе.
Причин для появления нормального тремора несколько. Самой распространенной причиной, пожалуй, является физическая усталость. После чрезмерных физических нагрузок к трясущимся рукам может добавиться дрожь в коленях и т.п. Не менее распространенной причиной появления нормального тремора являются стрессы. К дрожи в ногах, руках и даже всем теле могут привести истерики, чрезмерное волнение, депрессии и другие состоянии, которые повышают возбудимость ЦНС.
Существует также понятие семейного или юношеского тремора. Стоит отметить, что в этом случае дрожание может начаться на фоне полного спокойствия. При этом врачи отмечают, что трястись может начать одна рук, а затем дрожь может постепенно перейти на другую, уйти в ноги или голову. Обычно юношеский тремор не нуждается в лечении, но в некоторых случаях пациентам могут быть назначены специализированные противосудорожные препараты.
Врачи говорят, что для определения причины дрожи в руках обычно достаточно одной-двух недель. В случаях, если дрожь не связана со стрессами или физическим переутомлением, тремор, скорее всего, является патологическим.
Патологический тремор
Патологический тремор в большинстве случаев является одним из симптомов серьезных заболеваний и требует особого лечения. Врачи отмечают, что такое дрожание может иметь несколько причин возникновения и, в зависимости от причины, отличается по характеру.
Среди основных причин возникновения дрожи в руках можно выделить:
- прием лекарственных препаратов;
- алкоголь;
- гормоны;
- болезнь Паркинсона и многое другое;
Побочный эффект от приема лекарственных препаратов
Если руки трясутся в кистях или вы заметили мелкоразмашистую дрожь в пальцах рук, то это может быть следствием приема медикаментов или воздействия ряда химических веществ. Врачи говорят, что дрожь в руках проходит через некоторое время после отмены лекарственных препаратов, вызвавших этот побочных эффект. В некоторых случаях может быть назначено симптоматическое лечение.
Алкогольный тремор
Этот вид дрожи в руках является следствием тяжелой формы алкогольной зависимости. Стоит отметить, что у пациентов зачастую трясутся не только руки, но и голова, или даже все тело. Чаще всего тремор наблюдается утром. Зачастую больные самостоятельно приглушают дрожь приемом алкогольных напитков, однако со временем такое «лечение» только усиливает тремор. В подобной ситуации обращение к врачу должно стать для больного или его близких первоочередной задачей.
Тремор на фоне гормональных причин
Стоит отметить, что у некоторых людей руки трясутся из-за нестабильного гормонального фона, а именного переизбытка гормонов, которые вырабатываются щитовидной железой. В случаях, если тремор вызван гормонами, у пациентов также может наблюдаться дрожание языка. Среди других симптомов, которыми может сопровождаться данное заболевание стоит выделить резкую потерю веса, истончение волос, чрезмерную раздражительность, потливость, а также беспокойство.
Дрожь может наблюдаться и у больных сахарным диабетом. В данном случае она будет связана с низким содержанием сахара в крови. Здесь дополнительными симптомами могут выступать потливость и слабость. Тремор быстро проходит после употребления сладкого.
Паркинсонический тремор
Дрожь в данном случае вызвана болезнью Паркинсона . Стоит отметить, что у тремора данного типа есть отличительная черта – руки трясутся, когда человек находится в состоянии покоя. При этом в одной конечности или с одной стороны тела дрожь всегда ощутимо сильнее, чем с другой. Медики отмечают, что дрожь ослабевает или проходит при попытке совершить целенаправленное движение.
Эссенциальный тремор (или тремор действия)
В данном случае руки трясутся при выполнении человеком каких-либо действий. Заболевание наиболее распространено у пожилых людей, хотя встречается у людей любого возраста. Бывает, что данное заболевание передается по наследству. Тремор в данном случае практически незаметен, однако он может усиливаться при употреблении спиртных напитков.
Мозжечковый (интенционный, атактический) тремор
Интенционный тремор возникает на фоне самых различных изменениях в мозжечке. Стоит отметить, что при атактическом треморе руки начинают трястись либо при удержании их в статичном положении, либо при особо активных движениях. Медики отмечают, что дрожь может увеличиваться при попытках совершить целенаправленные движения. Уменьшить дрожание можно путем расслабления мышц рук и/или всего тела. Мозжечковый тремор может быть симптомом различных отравлений или более серьезных заболеваний, таких как рассеянный склероз или различные черепно-мозговые травмы.
Астериксис
Это заболевание отличается ритмичными или аритмичными, но размашистыми движениями. При этом дрожь обычно возникает в тех мышцах, которые длительное время были сокращены. При сгибании пальцев или вытягивании рук вперед дрожание заметно усиливается.
Ритмичный миоклонус
Заболевание характеризуется размашистыми движениями всего тела, которые усиливаются при движении, а исчезают при полном расслаблении мышц. Стоит отметить, что дрожь данного типа может возникнуть при целом ряде заболеваний, среди которых можно выделить рассеянный склероз, болезнь Вильсона, различные патологии головного мозга, а также некоторые сосудистые заболевания.
Дрожание или тремор рук – это симптом, доставляющий человеку немало проблем и неудобств. В большинстве случаев он не опасен, но иногда является признаком патологии либо какого-то заболевания. Дрожащие руки пожилых людей, страдающих от болезни Паркинсона – это объяснимое зрелище, но руки трясутся иногда и у молодых людей. Почему это происходит?
Ведь молодость ассоциируется с ловкостью и мужеством. Можно ли избавиться от тремора рук? Как сделать так, чтобы руки не тряслись? Прежде, чем ответить на эти вопросы необходимо разобраться в причинах данной проблемы.
Причины тремора рук
Дрожание рук часто становится поводом для шуток и острот. Однако то, что хорошо высмеивать на сцене, не всегда смешно в жизни, особенно, если это касается самого человека. Тремор классифицируются как психологические, медицинские и физические. Уточнив, отчего трясутся руки, можно обращаться к узкому специалисту.
Психологическая причина
Часто трясутся руки при волнении. Некоторые люди, выступающие на сцене или перед аудиторией, испытывают такой синдром. На трудном экзамене, когда руки и все тело дрожало при одной только мысли о неудачном солировании. В такой ситуации волнение естественное физиологически обусловленной реакцией организма.
Гормоны стресса в большом количестве попадают в кровь, заставляя все органы человека работать на пределе своих возможностей, от этого и трясутся руки. С волнением в такой ситуации справиться легко. Прогулка по свежему воздуху, легкое успокоительное, переключение на другие мысли, медитация или визуализация – эти способы помогают избавиться от обычного тремора.
Другое дело, когда перед началом собеседования или экзамена дрожат пальцы. На такую реакцию организма обратите пристальное внимание, ведь ее быть не должно. Такой тремор называется истеричным, причем появление свидетельствует о функциональных расстройствах нервной системы. Появление вышеназванных симптомов обычно становится веским доводов в пользу обращения к врачу.
Стресс
Стресс относится как к психологическим, так и к медицинским причинам. Тяжелый день на работе – и у человека трясутся руки. Стресс оказывает негативное влияние на состояние любого человека. При эмоциональной встряске большое количество гормонов выбрасывается в кровь, после чего организм быстро реагирует на это. Чтобы избавиться от такого тремора, нужно постараться успокоиться.
Справиться со стрессом поможет физическая нагрузка: это может быть груша, бег на небольшие расстояния, плавание после работы в бассейне. Если возможность получить физическую нагрузку не представилась, можно погрузиться в духовный мир: почитать спокойную литературу, послушать музыку или медитативные напевы. Кстати, при стрессе помогает как спокойная музыка, так и тяжелый рок. Психологи доказали, что стресс хорошо снимается танцами под ритмы любых музыкальных направлений.
Медицинская причина
Если человек болен, тремор встречается при многих заболеваниях. Самыми распространенными причинами являются нервные расстройства, последствия травм, проблемы с мозжечком, длительные эмоциональные нагрузки, депрессия. К одной из причин относится алкогольный тремор. Злоупотребление спиртным часто становится виновником интоксикации организма. Почему трясутся руки с похмелья? Так организм реагирует на отравление алкоголем.
Тремор рук могут вызывать различные заболевания. Чаще всего это болезнь Паркинсона, сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы. Если у человека поднимается давление и почему-то трясутся руки, нужно как можно быстрее вызывать машину скорой помощи – это признаки гипертонического криза.
У молодых родителей нередко возникает вопрос – отчего трясутся руки у ребенка. Тремор верхних конечностей и подбородка во время плача у новорожденного является нормой. Причина этому – незрелость нервных центров, отвечающих за движения. Поводом для беспокойства становится дрожание конечностей после исполнения трех месяцев, следует показать ребенка невропатологу. У детей более старшего возраста трясутся руки по причине нервно-мышечной возбудимости, а также после травмы позвоночника либо головы.
Почему трясутся руки у практически здоровых людей? Причиной этому банальное переутомление, частое недосыпание, всевозможные диеты, прием кофе в больших объемах и некоторых лекарственных средств. К таким же последствиям приводит отравление токсинами либо несвежими продуктами питания.
Физические причины
Если трясутся руки сразу после тяжелой физической нагрузки, к врачу обращаться не стоит. Причиной этому может стать чрезмерное напряжение мышц. Нарушения в работе центральной нервной системы отсутствуют, поэтому здесь беспокоиться не о чем. Чтобы избавиться от физического тремора, необходимо просто дать организму отдых.
Почему дрожат руки у лиц определенных профессий? Постоянная и повышенная нагрузка на мышцы верхней конечности вызывают тремор рук. Люди, работающие по следующим специальностям, подвержены этому заболеванию довольно часто:
- Корректоры;
- Машинисты крановых установок;
- Стенографисты;
- Строители;
- Программисты.
Специальные упражнения, помогающие при треморе рук
Если трясутся руки, нужно обратиться к специальным упражнениям. Особенно полезны они для людей, у которых дрожат руки из-за большой мышечной нагрузки в течение длительного времени.
1. Нужно сесть и подогнуть ноги под себя. Руки соединяем в ладонях, как при хлопке. Поднять руки на уровень глаз, вздохнув через нос и выдохнув через рот. Во время входа левая рука опускается на 2 фаланги пальцев ниже правой, а пальцы правой руки сжимают фаланги левой руки. При выполнении следующего вдоха руки меняются. Упражнение повторяют 10-15 раз.
2. Ладони рук нужно потереть друг о друга до ощущения тепла. Это упражнение применяется при переживаниях и сильном волнении.
3. В течение нескольких минут основания обоих указательных пальцев на руках нужно массировать.
4. Обычный карандаш с гранями катать по тыльной поверхности рук. Это помогает при онемении пальцев и треморе верхних конечностей.
Проблема дрожания рук известна всем. Как называется болезнь когда трясутся руки? Специалисты эту патологию называют словом тремор . Это название произошло от латинского слова tremor , что в переводе означает «дрожание».
Врачи называют так быстрые ритмичные движения конечностей (нередко тремор поражает шею, туловище, губы, веки), которые вызваны непроизвольными мышечными сокращениями (по простому — болезнь когда трясутся руки).
Специалисты выявили при каком заболевании трясутся руки . Это:
- Тиреотоксикоз;
- Нервное перенапряжение;
- Алкоголизм;
- Возрастной тремор;
- Болезнь Паркинсона;
- Рассеянный склероз;
- Болезнь Минора.
Тремором также принято называть дрожь век с малой частотой и большой амплитудой.
Специалисты отмечают, что при сильных эмоциональных нагрузках, а также при утомлении дрожание усиливается.
Тремор рук при алкогольной зависимости несколько отличается от дрожания при иных заболеваниях.
В первую очередь амплитудой , которая в данном случае намного больше. Во-вторых, специфика в том, что тремор заметен при вытянутых вперед руках , находящихся в состоянии покоя. Такое, как правило, не происходит вследствие других болезней. Как лечить трясущиеся руки рассмотрим ниже.
Почему возникает тремор
Хотя причины, которые приводят к возникновению дрожи не достаточно изучены, все же врачи разделяют физиологические и патологические факторы, которые могут привести к появлению проблемы. Рассмотрим причины, почему трясутся руки.
Физиологический тремор есть у всех людей. Как правило, он не проявляет себя очевидно. Становится заметным только при нервном возбуждении, утомлении, переохлаждении.
Патологический тремор – имеет иную природу.
Причинами, приводящими к появлению патологической дрожи конечностей, являются некоторые заболевания.
Медики сделали классификацию данного вида дрожания. Выделяют тремор:
- Статический;
- Постуральный;
- Интенционный;
- Смешанный.
Также по типу причин тремор бывает:
- Старческий;
- Истерический;
- Алкогольный;
- Ртутный;
- Териотоксикозный;
- Эссенциальный;
- Паркинсонический.
Наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются дрожанием рук следующие.
Териотоксикоз – тремор появляется при избытке гормонов щитовидной железы. Название болезни стало и названием этого вида дрожания.
Болезнь Минора – доброкачественное заболевание, которое передается по наследству. Чаще всего поражает шею. У больного с этим диагнозом непроизвольно трясется голова. Такой тремор называют эссенциальным.
Рассеянный склероз – в головном мозге и мозжечке происходит распад основного белка нервных волокон – миелина. Наиболее часто этому заболеванию подвержены люди преклонного возраста.
Болезнь Паркинсона – у пациента развивается прогрессирующая мышечная скованность и тремор покоя. Этот вид характерен присущими только ему движениями, напоминающими жесты, которые в народе называют «счет монет». Редко появляется в молодом возрасте.
Алкоголизм – злоупотребление спиртными напитками приводит к тремору с высокой амплитудой колебаний. Причиной является частое употребление алкоголя.
К нарушению координации рук приводят также черепно-мозговые травмы, нарушения кровообращения головного мозга, почечная и печеночная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга.
Название ртутный в классификации условно. Таким обозначением определяют все виды отравлений высокотоксичными веществами и соединениями.
Опасность тремора в том, что человек самостоятельно не может выполнять элементарные действия.
И хотя причина, которая приводит к сбою в работе головного мозга окончательно не изучена, все же специалисты единогласно утверждают, что любой тремор – это результат нарушения нормального функционирования этого органа.
Виды тремора
Работа над изучением опасного заболевания не прекращается. Синдром когда трясутся руки бывает нескольких видов:
- Физиологический – как правило, не ощущается человеком. Возникает как следствие нервных переживаний, переохлаждения, утомления. Возможен при отравлениях медицинскими препаратами, алкогольном синдроме.
- Эссенциальный – результат наследственности. Кроме рук дрожь передается голове, губам, туловищу. Происходит симметрично – вовлекаются обе конечности. Этот вид никогда не переходит в форму, характерную для болезни Паркинсона.
- Паркинсонический – происходит в состоянии покоя. При движении дрожь несколько проходит, однако усиливается при ходьбе, переключении внимания. Причиной такого симптома стала болезнь Паркинсона. Никогда не бывает симметричным. Часто тремор поражает одну руку.
- Мозжечковый – распространяется на туловище, конечности, редко голову.
- Тремор Холмса – наступает при поражении среднего мозга, таламуса.
- Дистонический – возникает при заболевании дистония.
- Невропатический – проявляется при наследственной моторно-сенсорной невропатии I типа.
Данное описание является общепринятым для специалистов. Оно помогает определить причину тремора. Однако, объяснить появление сбоев в работе головного мозга пока сложно. Самостоятельная диагностика тремора недопустима.
Как определить уровень дрожи
Специфика заболевания позволяет наличие дрожания определить визуально. При подозрении на тремор можно самостоятельно выполнить несложный тест.
На листе бумаги нарисовать спираль. Если линии ровные, без зазубрин, опасности нет. В ином случае следует обратиться к доктору для проведения подробного обследования и выявления причин, которые привели к нарушению двигательной функции.
Для чистоты эксперимента специалисты советуют не ограничиваться одним опытом, а провести тест несколько раз с интервалом в 1-2 недели. Следует также обратить внимание на состояние человека, при котором проводится исследование. Это может быть покой, после физической нагрузки, после эмоционального возбуждения и др. При наличии результатов данных тестов, врачу будет проще диагностировать патологию.
Существует еще несколько простых действий, которые могут стать сигналом для тревоги.
- Поднесите ко рту чашку с водой. Если это сделать сложно и содержимое расплескивается, значит, есть проблема.
- Тест, который знают почти все. Вытяните вперед руки и подержите их в таком положении несколько секунд. Если это не сложно, и верхние конечности спокойны, то причин для беспокойства нет.
Такие контрольные проверки выполнить не сложно самостоятельно и наблюдать результат можно без соответствующего образования.
Медики изучают не только природу появления, но сам тремор. Колебательные движения бывают медленные и быстрые. В первом случае – частота составляет 3-5 Гц, во втором – 6-12 Гц.
Направление движения – вертикальные и горизонтальные, проще их называют соответственно «да-да» и «нет-нет».
Такие жесты в основном, характерны для пациентов, страдающих алкогольным тремором. При болезни Паркинсона движения происходят по типу «катания пилюль» либо «счета монет».
Доктор при первичном осмотре легко определяет наличие тремора. Для этого достаточно провести визуальный осмотр больного, поскольку специфика симптома очевидна и явно выражена.
Для более подробного изучения состояния пациента и диагностики врач изучает образ жизни, наследственность человека. Проводится исследование головного мозга.
На заметку! Только на основании сопоставления и изучения всех фактов возможно правильно диагностировать болезнь.
Лечение
Если вы столкнулись с тремором, то сразу возникает вопрос: что делать если трясутся руки, как лечить? Для успешного лечения тремора физиологического медикаментозное лечение не требуется. Необходимо устранить причины, которые спровоцировали появление дрожи в руках. Кроме того, полезно укрепить нервную систему, научиться управлять эмоциями. Такие действия помогут не только справиться с тремором, но благотворно повлияют на весь организм.
С патологическим тремором, когда постоянно трясутся руки, необходимо бороться с помощью специальной терапии.
Курс лечения патологического тремора рук может наз
начить только врач, на основании детального обследования.
Для достижения наилучшего эффекта следует совместить несколько видов лечения – медикаментозное; физические упражнения, укрепляющие организм; народные средства.
Специалисты советуют также обратиться к психологу, для устранения эмоционального фактора в болезни. Дополнительным плюсом будет отказ от продуктов, провоцирующих патологию.
На заметку! Любая самодеятельность в лечении тремора может иметь плачевные последствия.
Среди продуктов, вызывающих дрожь — кофе, алкоголь, крепкий чай. Вызвать патологию может и употребление наркотических средств.
Для лечения специалист назначает противосудорожные препараты. Хорошо пройти курс витаминной терапии. В случае необходимости проводится хирургическое вмешательство. Среди народных средств, которые рекомендуют при треморе отвары успокаивающих трав. Это мята, пустырник, валериана, подорожник.
Полезно в этот период употреблять общеукрепляющие средства. Имбирь, лимон, зверобой окажут благотворное влияние на иммунную систему организма.
Следует в период лечения выполнять упражнения, развивающие мелкую моторику рук.
В детском саду не случайно дети лепят из пластилина различные поделки, вырезают мелкие детали и клеят аппликации. Такие занятия хорошо развивают пальцы и кисти, активируют работу головного мозга.
При необходимости врач назначит ряд нетрадиционных процедур, помогающие избавиться от трясущихся рук. Это может быть иглоукалывание, фитотерапия, лечебное голодание. Данные методы должны быть назначены лечащим врачом и проходить под постоянным наблюдением специалиста.
Максим Болотов, невропатолог, Санкт-Петербург. «Лечение тремора является довольно продолжительным, но результативным процессом. Важно, чтобы в такой период больного оградили от переживаний, создали комфортные условия. При совместных усилиях медиков и пациента болезнь отступает.»
Неврологи, психотерапевты, психоневрологи всегда готовы помочь пациентам с данной патологией. Лечение заболевания должно носить системный характер, в случае необходимости в стационарных условиях.
Это даст возможность регулярно наблюдать за действием назначенных препаратов. Поскольку к тремору приводят разлады в работе головного мозга, то подойти к проблеме нужно ответственно.
Тремор изучен не достаточно хорошо, однако, наблюдения врачей позволяют успешно бороться с заболеванием . Совместные усилия пациента и доктора способны устранить неприятную проблему. Для этого необходимо методичное выполнение всех предписаний, здоровый образ жизни, поддержка родных и близких.
Когда трясутся руки назначают не только лечение, но и закаливающие процедуры, а также отказ от вредных привычек, продуманное питание если не совсем обезопасят, то, как минимум отодвинут риск заболевания.
Полезное видео
В этом видео подробно разобраны причины возникновения тремора:
Вы когда-нибудь замечали, как ваши знакомые иногда прячут… руки? В карманы, под стол, еще куда-нибудь – только бы никто увидел, как они дрожат. Люди стесняются тремора рук, так как принято считать, что эта проблема свойственна алкоголикам.
Люди постарше не могут не знать миниатюру, которую в 80-х годах многократно показывали в популярной в то время телепередаче «Вокруг смеха». Герой в исполнении Е. Лебедева безуспешно пытался опохмелиться. Но у него ничего не выходило, так как руки не просто дрожали, а буквально ходуном ходили. Тогда находчивый алкоголик перекидывал жгут из полотенца через плечо, и с помощью этого «домкрата» подтягивал стакан ко рту, и жадно припадал к источнику своего счастья. Смех в зале, раздаются аплодисменты…
А то, что со сцены кажется веселым трюком, не вызывает улыбки у людей, которые страдают тремором (дрожанием) рук в их повседневной жизни. Вот основные выдержки из переписки на одном форуме, который посвящен обсуждению проблем неврологического характера:
«Мне 20 лет и у меня сильно трясутся руки! Почему они так трясутся и что делать, или какие принимать лекарства, чтобы решить эту проблему?».
«Когда я что-то делаю (ем ложкой, насыпаю в чай сахар и т.д.) – у меня дрожат руки. При этом, когда я несу к чашке ложку с сахаром, я боюсь, что рассыплю и начинаю нервничать, и от этого руки начинают дрожать еще больше. Точно так же происходит, когда я пытаюсь прикурить – руки дрожат, как у алкашей. Мне просто стыдно!».
«Мне стыдно появляться на людях, я ведь совсем не пью, а руки трясутся и все пытаются выяснить, в чем дело?».
Патологические типы тремора
Алкогольная интоксикация, которая характерна состоянию утреннего похмелья – это лишь одна из многих причин, которые провоцируют дрожание рук. Так повелось, что алкоголики с тремором, если можно так сказать, являются самой «показательной» частью аудитории. И в сознании общественности образовалась прочная связь между злоупотреблением алкоголя и непроизвольным дрожанием рук. Однако слово «злоупотребление» не очень уместно в данной ситуации: тремор рук является одним из признаков отравления организма спиртными напитками. Один человек может отравиться алкоголем, выпив всего бокал шампанского, а другой – выпив пару-тройку бутылок водки без закуски. Все дело в индивидуальных особенностях человеческого организма и его способностях к нейтрализации алкоголя. Как бы то ни было, алкогольный тремор относят к «патологическим» разновидностям дрожания рук и является показателем того, что человеку срочно нужна медицинская помощь!
Также к патологическим формам, которые связаны с определенным заболеванием или состоянием человека, можно отнести эссенциальный семейный тремор «действия», мозжечковый тремор, паркинсонический тремор покоя и ритмичный миоклонус.
Эссенциальный тремор является очень распространенным двигательным расстройством, при котором у человека начинают дрожать руки, нижняя челюсть, голова, мышцы гортани (способствуя «дрожанию голоса»). Он встречается у 1-2% жителей планеты. В половине случаев причина в наследственной предрасположенности к развитию данного состояния. Как правило, этот вид тремора впервые начинает проявлять себя в зрелом возрасте, и иногда в пожилом – в таких случаях он еще получает название сенильного тремора.
Паркинсонический тремор или тремор покоя проявляется достаточно крупными движениями – отчетливо заметными колебаниями кистей рук и пальцев, нижней челюсти, предплечий, языка, губ и иногда стоп. Данный вид тремора появляется в спокойном состоянии и исчезает, когда человек выполняет произвольные движения. Выраженность тремора увеличивается во время волнения, а уменьшается в расслабленном состоянии.
Мозжечковый (атеистический, интенционный) тремор указывает на какое-либо патологическое изменение в мозжечке мозга. Это проявляется при активном движении конечностью или удержании ее в фиксированном положении, к примеру, вытянув руки. Амплитуда повышается при выполнении «тонких» работ, а уменьшается и затем вовсе исчезает при неподвижности и расслаблении конечностей. Мозжечковый тремор обычно сопровождается уменьшенным мышечным статусом, повышенной утомляемостью и неспособностью больного контролировать свои движения. Мозжечковый тремор иногда является проявлением рассеянного склероза, отравление барбитуратами, черепно-мозговой травмы и т.д.
Ритмичный миоклонус («крупноразмашистый» тремор, высокоамплитудный ритмичный тремор). Данный тип тремора проявляется обычно размашистыми движениями туловища и рук, амплитуда колебания иногда достигает нескольких сантиметров. Он обычно проявляется в начале некоторого движения и пропадает только в момент полного расслабления. При этом невозможны активные движения конечностями, иногда пациенту нужно даже садиться или ложиться на руку с целью прекращения тремора. Данный вид тремора возникает при заболевании Вильсона, сосудистых заболеваниях, рассеянном склерозе и патологиях ствола мозга.
Патологический тремор также может сопровождать такие проблемы, как нарушения работы щитовидной железы, энцефалит и т.д.
Физиологический тремор
Все описанные выше виды тремора относятся к патологическим, то есть тем, которые сопровождают определенные нарушения в организме. Но ведь тремор иногда наблюдается и у полностью людей. К примеру, после высоких физических нагрузок (поднятие тяжестей, бег, необходимость сохранять неподвижность в течение долгого времени) – может начаться дрожание рук или ног «от усталости». Или, к примеру, руки, пальцы или голос могут дрожать, когда мы нервничаем (это называется «нервной дрожью», «истерическим тремором», описанных во многих произведениях классиков) – и это вовсе не указывает на то, что с нашей ЦНС что-то не так. Причиной тому может быть повышенная возбудимость, которая считается нормальным явлением.
Также доброкачественным считается семейный или юношеский тремор, возникающий без всяких определенных причин – человек расслаблен, спокоен, а руки дрожат и вводят окружающих в заблуждение, и они начинают думать, что собеседник чем-то расстроен, нервничает. А иногда возникает неприятная ситуация, которую описывают на форумах, и окружающие начинают подозревать, что человек пьющий или принимает какие-то сильнодействующие препараты психотропного характера, чтобы изменить сознание. Тремор начинается обычно с одной руки, далее переходит на другую, может «подключиться» голова, язык, подбородок, туловище и нижние конечности. При волнении данный вид тремора только усиливается и человек не в состоянии написать экзаменационную работу. Не нужно стыдиться данной особенности, лучше предупреждать комиссию на экзамене и просить предоставить возможность сдачи экзамена в устной форме.
Юношеский тремор обычно никак не лечат, и только при большой его выраженности врач может прописать неселективные противосудорожные препараты или бета-адреноблокаторы. Если выраженный тремор появляется лишь в моменты эмоционального перенапряжения, медики обычно советуют перед «волнующей» ситуацией однократно употреблять препарат из разряда транквилизаторов (к примеру, лоразепам).
Как быть, если руки начали дрожать?
Если вы заметили, что у вас время от времени случается тремор (голосовых связок, рук или ног), посетите терапевта. Он должен будет назначить обследование и отправить к врачам-специалистам для дальнейшей консультации. Тремор может иметь различную природу, которую обязательно следует определить. И использовать соответствующее лечение, причем, когда тремор является лишь одним из проявлений определенного заболевания, то, занявшись вплотную терапией, он сам «уйдет». Если в ходе обследования не было выявлено органических расстройств, нужно придерживаться советов врача, стараться избегать стрессовых ситуаций, принимать прописанные препараты и придерживаться образа жизни, о котором врач вам обязательно расскажет.
И еще – нужно уметь расслабляться. Перестать стесняться и переживать по поводу своей особенности. Рассказать близким и друзьям о ней, шутливо предупреждать специалистов отдела кадров и экзаменаторов о своей «очень тонкой душевной организации». Да, вы такой. Вы слегка отличаетесь от других людей, но, как говорил Осгуд Филдинг-третий – герой кинофильма «В джазе только девушки»: «Nobody’s perfect» - «Никто не совершенен». Помните эту фразу и прекратите беспокоиться – начните жить полной жизнью!