Мочеполовая система кошек

Камни в почках у кошек – признаки, патогенез и первая помощь

Мочекаменная болезнь у кошек симптомы, лечение, подробный патогенез и основы профилактики. Питание кошки при мочекаменной болезни, особенности содержания.

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это одна из наиболее частых форм патологии у кошек и котов. Более того, МКБ – вероятная причина смерти домашних питомцев и ветеринарному врачу весьма часто приходится сталкиваться с этим заболеванием мочевыводящих путей.

Согласно статистическим данным, возникновение и развитие мочекаменной болезни коррелирует с возрастом животного. Установлено, что максимальная заболеваемость приходится на возрастную группу от 1 года до 6 лет. Еще один статистически достоверный вывод – чаще болеют коты, что связано с большей извитостью и узостью мочевыводящих путей именно у самцов.

Опасность мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз – хроническое заболевание, при котором в мочевыводящих путях животного образуются мочевой песок и камни – уроконкременты. К мочевыводящим путям относят почечные канальцы, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Уроконкременты сами по себе не опасны, но способны вызвать ряд условий и состояний, которые могут принести значительный вред здоровью животного:

· Они травмируют слизистую оболочку, вызывая тем самым кровоточивость и болевые ощущения.
· Камни и песок нарушают отток мочи, что на пике развития заболевания может привести к развитию острой почечной недостаточности.
· При задержке оттока мочи возможно ее инфицирование и рефлюкс (обратный заброс) в вышележащие отделы системы выведения мочи (почечные лоханки и канальцы) с развитием воспалительного процесса в них.

Два последних обстоятельства могут явиться причиной летального исхода.

Причины мочекаменной болезни у кошек

Весь обширный перечень этиологических факторов разделяют на две основные группы: экзогенную (внешние причины) и эндогенную (внутренние).

Экзогенная этиологическая группа включает в себя особенности среды обитания, характер и качества питания животного. К внутренним причинам относятся гормональный фон организма животного, анатомические особенности его мочевыводящих путей, качество деятельности системы пищеварения, а также реактивность и резистентность (устойчивость) внутренней среды в условиях бактериальной агрессии.

· Особенности среды обитания. Если животное содержится в регионе с жарким климатом, то значительная доля излишек воды выделяется за счет выдыхаемого пара. Следовательно, уменьшается суточный объем воды, выделяемой почками с мочой – диурез. Моча становиться более концентрированной, что является одним из условий камнеобразования.
В данной этиологической группе есть еще один фактор – минеральный состав воды и почвы, а именно – концентрация в них солей кальция. Употребление такой гиперкальцинированной воды приводит к созданию повышенных концентраций этого элемента в моче, что может вызвать образование уроконкрементов.
· Характер и качество питания кота или кошки. Речь идет о белковой пище, богатой нуклеиновыми кислотами. Конечным продуктом белкового обмена является мочевина, а при распаде нуклеиновых кислот образуется мочевая кислота. Поэтому, при перекармливании животного белковой пищей появляется высокая вероятность создания гиперконцентраций мочевины и мочевой кислоты в моче, что способствует образованию песка и камней из них. Это явление получило название мочекислого уролитиаза. В целях снижения риска возникновения и развития у кошки мочекаменной болезни рекомендуется уменьшить содержание мясных продуктов в рационе животного, а баланс рациона сместить в сторону овощей, круп и молочных продуктов.

В этой же группе этиологических факторов и условий, способствующих развитию МКБ находится дефицит в организме ретинола (витамина А). Состояние, которое носит название – гипо- или авитаминоз А. Ретинол содержится в продуктах животного происхождения, а также овощах желтого или красного цвета. В списке печень трески, рыбий жир, икра, желтки яиц, сливочное масло, молоко, сметана, сливки, творог, морковь и другие. Витамин А нормализует функцию всасывания питательных веществ отвечающими за это клетками кишечной стенки. Поэтому его недостаток может оказаться фатальным фактором в плане возникновения мочекаменной болезни у кошек.

· Гормональный фон внутренней среды организма животного. Причиной мочекаменной болезни у кошек может стать нарушение гормональной регуляции обмена кальция и фосфора паращитовидной железой. Ее гормоны – паратгормон и кальциотонин – отвечают за содержание в крови и в моче ионов кальция и фосфора.

Паратгормон увеличивает количество кальция в крови (гиперкальциемический эффект). Кальциотонин – антагонист паратгормона, гипокальциемический фактор. Кроме того, паратгормон и кальциотонин влияют на обмен фосфора, уменьшая его концентрацию в крови.

Паратгормон в костной ткани и в кишечнике усиливает мобилизацию и перемещение в кровь ионов кальция. В почках стимулирует обратное всасывание кальция в кровь и тормозит оеабсорбцию фосфатов.

Кальцитонин стимулирует отложение кальция в костной ткани, тормозит всасывание кальция и фосфатов в кишечнике, усиливает выведение кальция почками.

В развитии мочекаменной болезни у кошек актуально именно повышение продукции паратгормона паращитовидными железами. Это состояние получило название гиперпаратиреоза, при этом основными мишенями становятся почки и костная ткань. В костной ткани происходит освобождение от извести, размягчение кости и, иногда, деформации скелета. В почках усиливается выведение фосфатов с мочой. В результате в крови и в моче повышается содержание кальция, что делает возможным формирование уроконкрементов соответствующей химической природы.

· Анатомические особенности мочевыводящих путей в котов. Мочеиспускательный канал у самцов кошачьих довольно узкий. Данный факт повышает турбулентность (завихрение) потока мочи, изменяет ее физико-химические свойства и способствует выпадению минеральных осадков, из которые со временем, при многократных повторах формируются песок и камни.
· Качество деятельности системы пищеварения. Здесь имеют значение те заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых кальций задерживается во внутренней среде организма. Это, в основном, воспалительные заболевания стенок желудка, тонкого и толстого кишечника.
· Уменьшение реактивности и резистентности (устойчивости) внутренней среды в условиях бактериальной агрессии (инфицирования). Инфицирование мочи и нарушение ее оттока действуют как синергисты в плане создания идеальной среды обитания для патогенных микроорганизмов. При этом, оба фактора взаимно усиливают друг друга, способствуя обратному забросу инфекции в мочевой пузырь, мочеточники и почечные лоханки. Застой мочи повышает внутриканальцевое давление, угнетая фильтрацию плазмы крови в клубочках. Сам по себе нелеченный инфекционный процесс любого происхождения может стать причиной острого торможения фильтрации первичной мочи (эффект «шоковой почки»), а в комплексе с нарушением оттока мочи становится серьезной причиной возникновения и развития острой почечной недостаточности и последующей причины смерти животного.

Разновидности мочевых образований и факторы риска их развития

Наиболее часто встречающиеся у животных данного вида уроконкременты по их химическому происхождению подразделяют на соли фосфорной кислоты (струвиты или фосфаты), соли щавелевой кислоты (оксалаты) и соли мочевой кислоты (ураты).

Струвиты.

Это наиболее часто встречающиеся в осадке мочи кошек соли. Это основа камнеобразования фосфатной природы и главным фактором здесь является избыток фосфора в потребляемой животным пище, во-первых, и пища, дающая кислую реакцию мочи, во-вторых. Струвиты – это щелочные соли поэтому они хорошо растворимы в щелочной среде. При смене реакции мочи на кислую, эти соли теряют растворимость, выпадают в осадок и становятся базой камнеобразования. Таким образом, решающим фактором возникновения мочекаменной болезни с уроконкрементами фосфатной природы является пища с высоким содержанием фосфора – рыба. Конечно, есть и другие продукты, богатые фосфором, но кошки ими, как правило, не питаются. Для кошек актуальной причиной фосфатного камнеобразования является именно потребление рыбы – сырой или вареной.

Кроме того, имеются условия, способствующие формированию фосфатных уроконкрементов. Сами по себе они не могут вызвать начало патологического процесса, но при наличии причины способствуют и ускоряют его развитие. К таким факторам риска можно отнести наследственную предрасположенность, малоподвижный образ жизни, ожирение, перенесенные заболевания.

Наследственная предрасположенность заключается в том, что у кошек развита способность к задержке воды в организме. Это филогенетическое наследство кошки получили от своих предков, существовавших в условиях дефицита воды. От природы моча кошек высоко концентрирована. Однако, в современных условиях домашнего содержания эта способность изменяет свою абсолютно позитивную значимость в обратную сторону. При непродуманном, случайном, бесконтрольном питании может начаться процесс фосфатного камнеобразования. Поэтому у кошки всегда должен быть доступ к чистой и свежей питьевой воде.

Оксалаты.

Это соли щавелевой кислоты, которые образуются при употреблении животными кормов, содержащих избыточное количество этого вещества – орехи, семечки и другие. Однако такой вид корма кошки потребляются крайне редко. Возможно, конечно, индивидуальное вкусовое пристрастие, но все же оксалатные уроконкременты – редкость.

Ураты.

Соли мочевой кислоты. Образуются во всех ситуациях, которые сопровождаются распадом клеточных ядер с высвобождением нуклеиновых кислот и дальнейшей их деградаций в мочевую кислоту. Это возможно в условиях выздоровления вследствие

Струвиты из мочевого пузыря кошки.

перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний, а также при перегруженном мясом режиме кормления. Различают и другие причины, например, содержание животного в зоне с высокой радиоактивностью.

Патогенез заболевания

Выпавшие в осадок соли – это физические образования, имеющие объем и размеры. Они уменьшают диаметр просвета мочевыводящих путей, травмируют их слизистую оболочку, повреждают целостность стенок сосудов слизистой, раздражают болевые рецепторы.

Развивается воспалительная реакция мочевыводящих путей, которая проявляется отеком и утолщением их стенок, кровоточивостью или кровотечением, болевыми ощущениями и болезненностью при мочеиспускании.

Этот период сопровождается появлением первых мочевых симптомов заболевания:

· гематурии – присутствия эритроцитов в мочевом осадке;
· полакизурии – учащенного, болезненного мочеиспускания малыми порциями;
· дизурии – неравномерности порций мочеиспускания в течение суток;
· сильные болезненные ощущения ограничивают активность животного.

Данные признаки мочекаменной болезни у кошек нарастают по мере прогрессирования патологического процесса. Препятствие на пути оттока мочи постепенно увеличивается и формируется застой ее в мочевыводящей системе.

У кошки сохраняются при этом позывы к мочеиспусканию, но они безрезультатны. Внимательный владелец обязательно обратит на это внимание и увидит пустой лоток после многократных попыток питомца. Хочется обратить внимание заинтересованного читателя на то, что именно в этот момент нужно немедленно обратиться за ветеринарной помощью.

Обтурация (закупорка) мочевыводящих путей приводит к задержке ее в канальцевой системе. Закупорка может быть на любом уровне: мочеиспускательный канал или мочеточники – все приводит к росту гидростатического давления в почечных канальцах. Факт роста внутриканальцевого давления немедленно угнетает процесс фильтрации плазмы крови. Это значит, что все продукты метаболизма, подлежащие выведению из организма, включая высокотоксичные, остаются во внутренней среде. Острое торможение фильтрации мочи в клубочках получило название острой почечной недостаточности. Задержка ядов инициирует общую интоксикацию, которая проявляет себя выраженным ухудшением общего состояния животного. Вялость, явная слабость, неактивность, отсутствие интереса к предлагаемой пище, постоянное лежание, по мере ухудшения рвота и судороги – все это признаки мочекаменной болезни у кошек в качестве остановки образования мочи вследствие задержки ее оттока.

Необращение к ветеринару при наличии частых и безрезультатных попыток опорожнения мочевого пузыря наряду с выше указанными клиническим признаками, неминуемо приведет к гибели животного.

Диагностика камней в мочеполовой системе

Диагностика мочекаменной болезни у этого вида животных направлена на уточнение патологического процесса, определение степени тяжести в каждом конкретном случае и выбор методов лечения. Признаки мочекаменной болезни у кошек и лечение должны обязательно учитываться в сочетании друг с другом. Терапия может быть построена на комплексе хирургического и медикаментозного лечения, либо только медикаментозного.

Хороши видны крупные кристаллы в форме звездочек и цилиндров - основа мочевого песка.

Обязательно проводится учет анамнестических данных, определяемых в беседе с владельцем, который рассказывает о наблюдаемых им признаках неблагополучия своего питомца, осмотр заболевшего животного, лабораторные исследования и, при необходимости, ультразвуковую диагностику (УЗИ).

Лабораторное исследование мочи – обязательное условие, которое требует мочекаменная болезнь у кошек. Симптомы которой являются следующими:

· гематурия – появление эритроцитов в мочевом осадке. Может быть микрогематурия, когда цвет мочи не изменяется. Если она становится красной или приобретает красноватый оттенок, то такое явление носит название макрогематурии, что тоже вероятно при мочекаменной болезни;
· олигурия – уменьшение суточного количества мочи. В норме этот объем должен примерно равняться объему выпитой жидкости. Крайний вариант нарушения – анурия – полная остановка мочеотделения;
· гиперстенурия – высокий удельный вес мочи в течение суток, что определяет ее высокую концентрацию.

Рентгенограмма кошки при мочекаменной болезни. Отчетливо видны крупные камни в области мочевого пузыря.

Мочекаменная болезнь у кошек лечение и препараты

Формирование песка и камней в мочевыводящих путях происходит в результате патологических нарушений физико-химических свойств мочи, а именно изменений ее минерального состава, рН-реакции, суточного количества и концентрации. Поэтому лечение мочекаменной болезни у кошек должно быть направлено, во-первых, на радикальное устранение фактора, закрывающего просвет путей выведения мочи; во-вторых, на такое вмешательство в обмен веществ на организменном уровне, которое скорректирует и нормализует все физико-химические сдвиги, исключив тем самым возможность образования уроконкрементов.

Первая задача решается хирургически, вторая – консервативной терапией.

Хирургическое восстановление проходимости путей оттока мочи выполняется посредством их катетеризации. Операция проводится под общим наркозом. Катетер вводится через уретру в мочевой пузырь. При невозможности уретральной катетеризации используется методика эпицистостомии, когда катетер вводится в мочевой пузырь через брюшную стенку, сквозь надрез на стенке пузыря. Катетер обеспечивает беспрепятственный отток мочи и устанавливается на ограниченное время: от четырех до четырнадцати суток.

За этот временной промежуток должна быть решена вторая задача – восстановление функций органов и систем, химического состава и физических характеристик мочи, как биологической жидкости и устранение способствующих камнеобразованию условий в мочевыводящих путях.

Для решения второй задачи применяется консервативная медикаментозная и диетическая терапия. Целями медикаментозной терапии является снятие болевого синдрома и спастического сокращения гладкой мускулатуры путей оттока мочи, борьба с интоксикацией и инфекционно-воспалительными осложнениями процесса. Для этого назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты, капельное внутривенное введение препаратов, а также лекарственные средства антибактериального типа действия.

Правильно подобранное питание кошки при мочекаменной болезни обеспечит безболезненное вмешательство в метаболизм, нормализация которого ликвидирует способствующие камнеобразованию нарушения физико-химических свойств мочи. Правильное кормление должно стать образом жизни животного. Нельзя скармливать животному заведомо недопустимые продукты. Это – гарантия благополучия в течение всей жизни кошки.

Стоит подчеркнуть, что мочекаменная болезнь кошек не приемлет лечение в домашних условиях. Постановка диагноза и как лечить мочекаменную болезнь у кошек – прерогатива сугубо ветеринарного врача, который назначит необходимую терапию строго индивидуально.

Профилактика мочекаменной болезни у кошек

В связи с природными особенностями этого вида животных, мочекаменная болезнь у кошек является достаточно распространенным заболеванием. Поэтому профилактические мероприятия должны проводится пожизненно для недопущения образования камней или исключения периодов обострения, если заболевание уже имеет место.

Прежде всего, в миске для питья, у кошки всегда должна быть чистая и свежая вода.

Еще одним важным условием является недопущение переохлаждения животного. Нужно следить за тем, чтобы кошка не спала на сквозняках. Если в доме есть такие места, то недостаток надо устранить или запретить животному там находиться.

И, наконец, главное – подбор продуктов питания. Он зависит от химического состава уроконкрементов и окружающих условия среды.

Если индивидуальный случай мочекаменной болезни связан с присутствием в моче оксалатов, то следует жестко ограничить поступление в организм продуктов, содержащих эти вещества. Существуют продукты с высокой, средней и низкой оксалатной плотностью. Но многие из них животное не станет употреблять самостоятельно. Например, это чай и кофе, арахис и апельсиновый сок.

Чем кормить кошку при мочекаменной болезни?

Приводим список оксалатсодержащих продуктов, которые могут оказаться в кошачьей миске: гречка, рис коричневый, говяжьи почки, печень, сардины, йогурт простой или с фруктами. Все эти продукты следует исключить из рациона животного.

Вот список рекомендованных продуктов: кисломолочные напитки, куриное мясо и яйца без желтка, картофель. Подчеркиваем, что это только те продукты, которые могут оказаться именно в кошачьей миске. Для человека их спектр более обширен.

Уроконкременты фосфатного происхождения (струвиты) образуются при поступлении в организм пищи с кислой реакцией, богатые фосфором. Поэтому нельзя скармливать животному рыбу любую, с кулинарной обработкой и без нее, а также кости птиц, рыбы, животных. Воздержаться от дачи питомцу кальций содержащего питания – молока, сыра, творога, яичного желтка, простокваши. Полезно и разрешено куриное мясо, яичный белок, морковь, немного овсяной крупы.

Если мочекаменная болезнь у кошки развилась из-за образования уратного песка и камней, то запрещенными продуктами будут рыбные и мясные блюда, а разрешенными – молочные и растительные продукты.

После прохождения курса лечения в ветеринарной клинике, врач обязательно назначит питомцу плановые осмотры. Их нужно обязательно пройти. Кроме этого, ветеринар порекомендует наиболее подходящий сухой корм с учетом индивидуальных особенностей случая. Лечебный корм для кошек при мочекаменной болезни помечен, как «Urinary». Все разрешенные продукты можно добавлять к этому корму.

Прогноз заболевание благоприятный при условии своевременного обращения за ветеринарной помощью.

Помимо того, возможно вам будет интересна статья - . Подписывайтесь на

Патология мочевыводящей системы, а в первую очередь мочекаменная болезнь (МКБ), занимет одно из первых мест по частоте обращений в ветеринарные клиники. Мочекаменная болезнь (МКБ), наряду с болезнями сердечно-сосудистой системы, опухолями и травматическими поражениями, является основной причиной летальных исходов котов и кошек в возрасте от 1 до 6 лет.
Мочекаменная болезнь (уролитиаз), системное, чаще хроническое заболевание, характеризующееся образованием песка и камней (уроконкрементов) в мочевыводящих путях, в частности в мочевом пузыре, и проявляющееся дизурией, поллакиурией, ишурией, мочевыми коликами, периодическими гематурией и кристаллурией.

ПРИЧИНЫ (ЭТИОЛОГИЯ) РАЗВИТИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Уролитиаз является полиэтиологическим заболеванием всего организма. На его развитие оказывает влияние как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние) факторы. Чаще всего мочекаменная болезнь регистрируется в возрасте от одного до шести лет. В силу анатомических особенностей мочекаменной болезнью (МКБ) чаще страдают коты, чем кошки. Увеличение численности заболевших уролитиазом кошек происходит в осенне-весенний период. Рост заболевания МКБ в последние годы связан с изменениями в питании (интенсивное потребление сухих кормов низкого качества), малоподвижным образом жизни, с ввозом новых пород кошек, плохо адаптирующихся в наших климатических условиях, ухудшением экологической обстановки, хроническими инфекциями мочевыводящих путей кошек.

ЭКЗОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ
1.Климатические и геохимические условия
При высокой температуре воздуха диурез (образование первичной мочи, осуществляемое в почечном клубочке и состоящее в ее фильтрации) понижен, моча становится более концентрированная, при увеличении окружающей температуры диурез повышен. Качественный состав воздуха, воды и почвы также влияет на заболеваемость МКБ. Если вода, употребляемая животными, перенасыщена известковыми солями, то соответственно уменьшается кислотность мочи, что способствует избыточному накоплению солей кальция.

2.Диетологические условия
От содержания протеинов (белка) в рационе животного напрямую зависит концентрация мочевины в моче животного. Избыточное содержание белка в пищи кошек (говядина- 16,7 % , курица- 19 %, рыба- 18,5 %, творог- 16,7 %), при нарушенном пуриновом обмене (конечным продуктом пуринового обмена является мочевая кислота), приводит к развитию мочекислого уролитиаза у кошек. Снижение содержание белка оказывает положительное влияние, так как способствует уменьшению количества субстрата благоприятного для роста патогенных бактерий. Молочнокислая диета и вегетарианская диета способствуют развитию щелочного уролитиаза.

3.Гиповитаминоз витамина A
Недостаточное содержание витамина А в организме способствует развитию мочекаменной болезни кошек и связано с недостаточным поступлением в организм витамин-А содержащих продуктов (растительное масло, морковь.) А-авитаминоз наблюдается и при достаточном содержании витамина А в пище кошек, что обусловлено нарушением всасываемости ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), а также неспособностью печени перерабатывать бетта-каратин в ретинол (вит.А). Гиповитаминоз витамина A в организме животных оказывает отрицательное воздействие на эпителиальные клетки мочевыводящих путей.

ЭНДОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ
1.Гормональный дисбаланс
Уровень кальция в крови регулируется гормоном паращитовидных желез (паратгормон), гипофункция которых приводит к снижению концентрации кальция в крови животного. Избыточный выброс гормона вызывает увеличение содержания кальция в моче и крови. Паратгормон с одной стороны усиливает выделение фосфора и уменьшает его реабсорбцию в почечных канальцах, с другой стороны - вызывает повышенное выделение солей кальция из костной ткани организма животного. Потеря фосфатов приводит к изъятию из костей соединений фосфора, которые одновременно являются солями кальция, соответственно происходит освобождение кальция, тем самым повышается его концентрации в моче и крови.

2.Анатомические особенности
Специфика строения уретрального канала, который имеет форму узкой длинной трубки с S - образным изгибом (перед костью пениса), где происходит торможение мочи, создает условия для отложения кристаллов. Вследствие кастрации в раннем возрасте мочеиспускательный канал может иметь малый диаметр, что также способствует образованию камней.

3.Дисфункция желудочно-кишечного тракта
Патология пищеварения и всасывания питательных веществ, чему способствуют хронические гастроэнтериты и колиты, ведет к изменению кислотно-щелочного баланса, т.к. уменьшается выведения кальция из кишечника.

4.Инфекция
Проникновение инфекционального агента в мочевыводящую систему возможно тремя путями:

гематогенно - из отдаленных источников
лимфогенно - из органов половой сферы и кишечника
восходящим путем - из мочеиспускательного канала

Уролитиаз и инфекции влияют друг на друга. Конкремент вызывает структурные изменения и препятствует пассажу мочи, создавая условия для развития новых популяций микроорганизмов. С другой стороны, наличие инфекции в мочевыводящей системе, увеличивает вероятность камнеобразования.

ТИПЫ ОСНОВНЫХ ОБРАЗУЮЩИХСЯ У КОШЕК КАМНЕЙ:
Струвиты (трехвалентные фосфаты)
Оксалаты (соли щавелевой кислоты)

Развитие мочекаменной болезни у кошек происходит не так как у людей и собак. Причиной образования и выпадения в осадок струвитов является несбалансированный рацион кормления кошек, избыток магния и фосфора в пище, что приводит к изменению кислотности мочи. Предрасполагающими факторами для появления нерастворимых соединений в моче также являются: генетическая предрасположенность животного, неправильный образ жизни кошки: малоподвижность, избыточный вес (ожирение), инфекционные и общие заболевания.
У домашних кошек, произошедших от предков проживающих в условиях дефицита воды, хорошо поддерживается баланс жидкости в организме. Они способны производить мочу с довольно концентрированным осадком. Способность эта может стать основным фактором в развитии уролитиаза у кошек. Диаметр просвета уретры у котов в три раза меньше, чем у кошек, соответственно частота клинических проявлений мочекаменной болезни у котов гораздо чаще.
Кормление сухими кормами не способствует началу мочекаменной болезни, если животное имеет постоянный доступ к свежей и чистой воде, а самое главное - выпивает достаточное количество воды.
Оксалаты в осадке моче у кошек встречаются реже. Более предрасположены коты и кошки старше 8 лет. Причина - закисление мочи веществами, входящими в состав корма и др.
Уролиты (кристаллы в моче) образуются при следующих причинах:
- В моче присутствуют химические компоненты, из которых образуется уролит (мочевой камень) . При этом повышенная концентрация этих компонентов приводит к невозможности их растворения, что способствует выпадению кристаллов, которые собираются в микрокамни.
- Ненормальный pH (кислотность) мочи, чаще щелочной.
- Быстрое образование кристаллов, что не позволяет вымыть их отделяющейся мочой из мочевыводящих путей.
- Наличие матрицы или ядра (остатки клеток, бактерии, инородные тела) вокруг которого образуются кристаллы
- Патогенная микрофлора предрасполагает к уролитиазу (в процессе жизнедеятельности микроорганизмов синтезируются нерастворимые минеральные соединения)

РАЗВИТИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. ДИАГНОСТИКА
Струвиты или оксалаты при выпадении в осадок, образуют кристаллы в виде песка и камней. Проходя, по мочеиспускательному каналу с мочой, кристаллы травмируют его, тем самым вызывают боль, воспаление и кровоточивость. Происходит учащение мочеиспускания, которое становится болезненным, очень часто в моче наблюдаются следы крови или моча окрашивается в вишневый цвет. Далее мелкие камни или несколько песчинок застревают в мочеиспускательном канале, создавая там пробку, тем самым отток мочи из мочевого пузыря очень затрудняется, кот или кошка мочится по каплям, часто моча совсем перестает отходить. Мочи в мочевом пузыре накапливается больше, чем выходит наружу, соответственно происходит переполнение мочевого пузыря, что в свою очередь отражается на общем состоянии кота или кошки. Животное становится малоподвижным, перестает принимать пищу и пить, постоянно пытается помочиться. Почки непрерывно продолжают выделять мочу, при этом не имеет значения, пьет животное, или нет, моча непрерывно поступает в мочевой пузырь, тем самым растягивает его до размеров сравнимых с теннисным мячиком (в норме мочевой пузырь размером не больше грецкого ореха). Далее состояние животного стремительно ухудшается. От перерастяжения мочевого пузыря в стенках лопаются кровеносные сосуды, в просвет пузыря изливается кровь, моча попадает в кровеносную систему организма, тем самым происходит интоксикация. Далее появляется рвота, дрожь, судороги - эти симптомы указывает на тяжелое отравление веществами, входящими в состав мочи. Внешнее проявление болезни зависит от формы, размеров и месторасположения камней. Заболевание может не проявляться внешне, если камни не закупоривают просветы уретрального канала, не имеют острые края, которыми вызывались бы механические повреждения слизистой оболочки. Иногда при проведении визуальных методов диагностики у животных обнаруживали крупные камни, более двух см в диаметре. Время образования такого камня не менее полутора лет. Тем не менее, за этот период никаких жалоб и признаков заболевания не наблюдалось. Подозрения на мочекаменную болезнь появляются лишь при затруднении мочеиспускания, при котором животное тужится, часто принимает соответствующую позу, а моча при этом выделяется очень слабой струей, часто с кровью, временами прерывается или совсем прекращается. Моча часто содержит мелкий песок.
Переполнение мочевого пузыря свидетельствует о задержке мочи - опасном для жизни состоянии, которое требует немедленной помощи ветеринарного врача. Диагностика мочекаменной болезни котов и кошек производится на основе клинической картины, анализе собранного анамнеза и изучении солевого осадка мочи. Дополнительные сведения о месте локализации, форме, размере и количестве конкрементов могут быть получены с помощью рентгеновского исследования и ультразвукового исследования (УЗИ). Мочевые камни состоят из остова, образованного белковыми или другими органическими веществами, и располагающихся вокруг него кристаллов различных солей. Для определения состава мочевого камня существует несколько методов: кристаллографическое исследование, поляризационная микроскопия, рентгеноструктурные и спектральные анализы, а также электронная микроскопия. Наиболее доступный и простой способ диагностики на сегодня, это метод химического анализа камней.

ПРОГНОЗ
При своевременном обращении и квалифицированной помощи ветеринарного врача прогноз обычно хороший. По статистике задержка мочи свыше 4 суток приводит к гибели каждого второго кота. При более ранних сроках обращения результаты лечения значительно лучше. При соблюдении всех рекомендаций рецидивы мочекаменной болезни практически не наблюдаются.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ КОТОВ И КОШЕК
Поскольку уролитиаз является тяжелым полиэтиологическим обменным заболеванием, при его лечении необходимо проведение сложного комплекса лечебных и профилактических мероприятий.
Животные, больные уролитиазом, нуждаются как в консервативных, так и в оперативных методах лечения. Успех в лечении мочекаменной болезни во многом зависит от своевременной диагностики и принятых мер. Однако хирургическое вмешательство избавляет животное только от конкремента, но не от мочекаменной болезни в целом. Консервативное же лечение уролитиаза требует длительного времени и его приходится проводить до операции, в послеоперационный период и продолжительное время после операции.
Первичным лечебным мероприятием при мочекаменной болезни является обеспечение адекватного оттока мочи, и восстановление проходимости мочеиспускательного канала. Для этого выполняют катетеризацию мочевого пузыря под общей анестезией. Невозможность катетеризации служит показанием к оперативному вмешательству. Обычно оперативное лечение при мочекаменной болезни проводится методом эпицистостомии: при этом мочевой пузырь вскрывается и вычищается, затем на брюшную стенку выводится временный катетер для опорожнения мочевого пузыря. В течение 4-14 дней проводится интенсивное лечение, после чего катетер удаляется и кот продолжает полноценную жизнь. Обычно все прооперированные коты с задержкой мочи 3 и менее суток выздоравливают.

Консервативное лечение мочекаменной болезни показано при небольших конкрементах и песке, которые могут отойти самопроизвольно; когда камень не вызывает нарушение оттока (пассажа) мочи; наличие хронической инфекции; после хирургического удаления уролита, с целью не допустить рецидива.
К консервативному методу лечения относят ряд терапий, которые применяют комплексно:
- Болеутоляющая и спазмолитическая
- Противовоспалительная (антибактериальная)
- Общеукрепляющая
- Диетотерапия

Оперативное лечение уролитиаза показано в случае длительного ущемления конкремента, сопровождающееся признаками застоя мочи; наличие конкремента, неспособного отойти самостоятельно, осложненного болями, макро- и микрогематурией; состояние тяжелой интоксикации; наличие сопутствующей инфекции, на что указывает подъем температуры тела до 40 С. Противопоказанием к хирургическому лечению уролитиаза является заболевания сердечно сосудистой системы, недостаточность органов дыхания и печени, нарушение мозгового кровообращения.
Во время лечения мочекаменной болезни также необходимо корректировать и поддерживать нормальную работу всех систем организма, а именно: интенсивно бороться с интоксикацией и восполнять потерю крови и жидкости, контролировать функцию почек и сердца. Весь этот комплекс задач решается грамотной инфузионной терапией (капельницы) в сочетании с дополнительными исследованиями мочи, крови и сердечной функции.

Лечение и профилактика (в том числе и лечебное питание) назначается каждому животному индивидуально ветеринарным врачом, после проведения комплекса исследований (клинический осмотр, лабораторная диагностика, УЗИ).

Целью профилактики является предотвращение появления болезни, своевременное выявление опасности образования конкремента и ликвидация ее.
Рекомендовано:
- Обильная дача жидкости для повышения суточного диуреза (чай, отвар ромашки, минеральная вода)
- Уменьшение веса тела, этого добиваются путем снижения калорийности рациона
- Обеспечение неизменной работы пищеварительного тракта. В случае запоров применение слабительных, не вызывающих сдвига в балансе электролитов
- Недопущение переохлаждения животного
- Выбор диеты осуществляют в зависимости от типа камней, вызвавших заболевание.

ДИЕТА ПРИ ОКСАЛАТНЫХ КАМНЯХ (ОКСАЛАТЫ)
Назначенная при оксалатных камнях диета должна ограничивать поступление в организм щавелевой кислоты, большое количество которой содержится в печени, почках, чае и других продуктах. Ограничивается потребление пищи, богатой кальцием (молоко, сыр, творог и др.). Необходимо присутствие в рационе продуктов с преобладанием щелочных валентностей, таких как свекла, цветная капуста, бобовые и др. Рекомендуема пища, богатая магнезией (рис, горох, отварное мясо и рыба, крупы и овощи). Консервированный лечебно-профилактический корм для кошек Hill"s Prescription Diet Feline X/D. Сухой и консервированный лечебный корм Eukanuba Oxalate Urinary Formula.

ДИЕТА ПРИ ФОСФАТНЫХ КАМНЯХ (СТРУВИТЫ)
Больным животным с фосфатуролитиазом назначают режим, способствующий окислению мочи, переводу ее из щелочной реакции в кислую. При возможности необходимо исключить продукты с большим содержанием кальциевых соединений (молоко, сыр, творог, яйцо (желток), простоквашу и др.). Рекомендованы: отварная говядина, телятина, яйцо (белок), рис, морковь, овсяная крупа (в небольшом количестве), печень, капуста, рыба (угорь, щука). Консервированный и сухой лечебный корм для кошек Hill"s Prescription Diet Feline S/D, для профилактики образования струвитов Hill"s Prescription Diet С/D. Сухой и консервированный лечебный корм Eukanuba Struvite Urinary Formula.

В применении диетических рационов необходимо учитывать некоторые нюансы. Подкисляющее действие корма на мочу может быть как избыточным, так и недостаточным. Поэтому в процессе лечения требуется неоднократное исследование мочи. Все лечебные корма имеют противопоказания, поэтому, прежде чем давать их своим питомцам, следует обратится к ветврачу. Производители кормов для кошек не рекомендуют совмещать готовый сухой или консервированный корм с натуральной (домашней) пищей. Категорически нельзя смешивать в миске для кормления кошки готовый корм с кашей или с другими продуктами. Кошке постоянно должна быть доступна свежая, чистая вода (желательно фильтрованная).
Основа профилактики мочекаменной болезни у котов - это сбалансированный рацион и предотвращение ожирения. Избегают длительного использования однообразных продуктов, богатых солями (рыба, молоко, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.), а также жесткой питьевой воды. Рацион обогащают витаминами, а при кормлении питомца сухими кормами используют корма с пометкой "для кастрированных животных" или "для профилактики мочекаменного заболевания".
Хорошее профилактическое действие имеют профессиональные корма и корма класса "premium", такие как Hills (Хиллс), Eukanuba (Еукануба, Екануба), Royal Canin (Роял Канин). Неудовлетворительные результаты наблюдались после кормления кормами Whiskas (Вискас), Doko (Доко), Dr. Clauders (Доктор Клаудерс), Darling (Дарлинг).

Камни в почечных лоханках образуются в виде солевых отложений и могут различаться по минералогической классификации, форме, габаритам и количеству образований. По своему химическому составу они подразделяются на следующие типы:

Струвиты;
цистиновые и ксантиновые конкременты;
смешанные.

Чаще всего камни появляются только в одной правой почке. Реже откладываются сразу в двух органах. По количественному признаку могут быть одиночными, парными и даже множественными. Их вес варьируется от нескольких миллиграммов до килограмма, а габариты от мелкой песчинки до размеров кулака взрослого человека. По форме различают плоские и округлые отложения, а также камни с заостренными буграми и гранями.

При появлении почечнокаменного недуга больному необходимо точно знать, какие бывают камни в почках, и только после приступать к лечению. Для этого стоит рассмотреть состав каждого вида в отдельности.

Оксалаты

Оксалатные камни

Оксалаты являются солями щавелевой кислоты. Чрезмерное употребление цитрусовых, какао, кофе, чая, щавеля, шоколада, шиповника, смородины, свеклы и витамина С, а также влияние жаркого климата приводят к повышению концентрации этого соединения в моче и образованию .

Оксалаты откладываются в почках при дефиците магния и витамина В6, резекции тонкого кишечника и болезни Крона. Причиной могут быть также нарушение обмена веществ, сахарный диабет и пиелонефрит.

С конкрементами этого вида врачи сталкиваются в 70% случаев. Оксалаты обладают повышенной твердостью и плотностью, плохо поддаются растворению и практически не выводятся из организма. Все лечение направлено не на избавление от них, а на профилактику рецидивов.

Чаще всего оксалаты имеют желтоватый цвет. Острые шипы на поверхности данного вида камней могут травмировать ткани мочеиспускательных каналов. Это придает камням коричнево-красный оттенок. Диагностировать оксалаты в почках можно с помощью анализа мочи, урографии и УЗИ.

Ураты

Урантные камни

Выпавшие в осадок соли калия и натрия в моче называются уратами. Именно они способны образовывать . Такие виды образований встречаются в 5–10% случаях. Частыми их обладателями являются мужчины. У женщин ураты формируют коралловидные камни, которые имеют большие размеры и могут быть очень опасными для здоровья.

Причинами возникновения уратного вида конкрементов являются:

низкий рН мочи на протяжении всех суток (менее 5,0);
избыток уратных солей в моче;
замедленное образование мочи.

При повышенном содержании уратов в моче врачи рекомендуют выпивать в день до 2 литров воды. Чтобы жидкость перерабатывалась почками, а не выходила через пот, рекомендуется выпивать ее по одному литру утром и вечером в течение получаса. Хорошо, если это будет минеральная вода с рН>7,0 (Боржоми, Ессентуки 17, Дилижан, Поляна Квасова).

Уратные камни отличаются от прочих видов конкрементов тем, что кроме почек могут образовываться и в других органах мочевыводящей системы. От уратов в моче невозможно избавиться совсем, так как они являются конечным продуктом белкового обмена в организме.

Для предупреждения отложений уратов в почках нужно чаще употреблять в пищу молочные и растительные продукты. Они повышают рН мочи. Мясная продукция, наоборот, приводит к риску возникновения такого вида камней.

Мужчины пренебрегают растительной пищей, отдавая большее предпочтение мясу. Это и объясняет тот факт, что у мужчин такой тип мочекаменной болезни встречается чаще, чем у женщин. От уратов можно избавиться посредством правильно подобранной диеты и мочегонных отваров.

Уратные камни диагностируют с помощью УЗИ, общих анализов мочи и крови, урографии, томографии и пиелографии. Они незаметны на рентгеновских снимках из-за своей низкой плотности.

Фосфаты

Фосфатные камни

Фосфатные виды конкрементов в почках образуются из солей кальция фосфорной кислоты. В отличие от других видов они быстро увеличиваются в размерах. Часто являются спутниками протекающего пиелонефрита.

Продукты жизнедеятельности возбудителей пиелонефрита подщелачивают мочу (рН>7,0), а чрезмерное употребление кальцийсодержащих продуктов приводит к повышению концентрации кальция. В таких условиях фосфаты начинают кристаллизоваться и образовывать камни.

Нарушение обмена веществ, употребление крепких кофейных, чайных и шоколадных напитков, сидячий образ жизни, нехватка витаминов А, D и Е тоже приводит к отложению фосфатных видов конкрементов.

Фосфаты опасны тем, что долго могут не заявлять о себе. По форме они округлые и гладкие, не травмируют ткани органов, не вызывают болей и выделения крови с мочой. Имеют высокую плотность, но с помощью специальных препаратов поддаются разрыхлению и последующему выведению из организма. Обнаружить их можно при помощи УЗИ, КТ, МРТ, урографии и рентгена.

При образовании этого вида конкрементов рекомендуется включить в свой рацион минеральную воду с рН<7, мясо, рыбу, брюссельскую капусту, кислые фрукты и ягоды, макароны, мед и горох. Не стоит забывать про прием витаминов А, Е и D. Найдите время для вечерней пробежки или прогулки по свежему воздуху.

Струвиты - это вид фосфатных конкрементов. Имеют инфекционную причину происхождения. Щелочная реакция мочи в совокупности с группой определенных бактерий приводят к образованию осадка из фосфатов, аммония, карбонатов и магния. Эта смесь образует камни, которые быстро растут в размерах и преобразуются в коралловидные отложения.

Патологии мочевого пузыря и нарушение мочеиспускания могут создать среду для развития бактерий и образования струвитов. Этот вид камней имеет белый или сероватый цвет. Их поверхность гладкая или шероховатая. Отличаются плохой растворимостью. Для избавления от них пациенту назначается литотрипсия.

Цистиновые и ксантиновые камни

Цистиновые и ксантиновые виды образований в почках - явление редкое (1–5%). Оно обусловлено генетической расположенностью к такой форме почечнокаменной болезни. Основная причина появления цистиновых и ксантиновых камней - нарушение аминокислотного обмена. Из-за наследственности, образование конкрементов начинает происходить уже в молодом возрасте.

Смешанный состав

Почти у 50% пациентов, страдающих мочекаменным недугом, диагностируются смешанные виды камней в почках. Их образование является следствием продолжительного приема лекарств. При таком диагнозе лечение назначается индивидуально и зависит от результатов обследования.

Важно помнить, что любую диету, направленную на выведение из организма определенного вида камней, нужно соблюдать не более 2 месяцев. Излечиваясь от уратов без должной осторожности в диете, можно стать обладателем фосфатов и наоборот.

Описание вышеперечисленных симптомов имеет ознакомительный характер. Только специалист сможет определить, из чего состоят камни в почках. Какие бы у вас ни обнаружились виды почечных конкрементов, не пытайтесь вылечить себя самостоятельно. Следуйте рекомендациям врача. Будьте здоровы!

Все причины, провоцирующие образование мочевых камней, делятся на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Экзогенные причины:

Нарушение условий кормления. При неправильном питании кошек или нехватке воды нарушается обмен веществ, повышается концентрация мочи и меняется ее рН. На этом фоне начинает образовываться песок и формироваться мочевые камни различной природы.
Климат и геохимическая обстановка. Повышенная температура окружающей среды усиливает диурез, а моча становится гораздо концентрированней, чем в обычных условиях. Если вода, которой поят кошек, насыщена различными солями, то отложение камней в моче не заставит себя долго ждать.
Нехватка витамина А. Данный витамин благоприятно влияет на клетки, которыми выстлана слизистая оболочка мочевого пузыря. При гиповитаминозе А состояние слизистой ухудшается, что провоцирует МКБ.

Эндогенные факторы:

Нарушения в гормональном фоне, от чего может нарушаться минеральный обмен в организме с образованием камней.
Врожденные особенности анатомии мочевыводящих путей.
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, при которых сбивается кислотно-щелочной баланс и в мочевом пузыре появляется песок и камни.
Инфекции. Вирусы и бактерии своей жизнедеятельностью могут провоцировать развитие заболевания.
Генетическая предрасположенность. Доказано, что у кошек МКБ может передаваться по наследству. Точнее, наследуется предрасположенность к заболеванию, а любые не благоприятные условия провоцируют патологию.
Ожирение и малоподвижный образ жизни.
Различные заболевания мочеполовой сферы провоцируют признаки воспаления в мочевом пузыре, а затем цистит осложняется камнями.

Патогенез заболевания

Этот период сопровождается появлением первых мочевых симптомов заболевания:

· гематурии – присутствия эритроцитов в мочевом осадке;
· полакизурии – учащенного, болезненного мочеиспускания малыми порциями;
· дизурии – неравномерности порций мочеиспускания в течение суток;
· сильные болезненные ощущения ограничивают активность животного.

Данные признаки мочекаменной болезни у кошек нарастают по мере прогрессирования патологического процесса. Препятствие на пути оттока мочи постепенно увеличивается и формируется застой ее в мочевыводящей системе.

Это значит, что все продукты метаболизма, подлежащие выведению из организма, включая высокотоксичные, остаются во внутренней среде. Острое торможение фильтрации мочи в клубочках получило название острой почечной недостаточности. Задержка ядов инициирует общую интоксикацию, которая проявляет себя выраженным ухудшением общего состояния животного.

Причины мочекаменной болезни у кошек

· Особенности среды обитания. Если животное содержится в регионе с жарким климатом, то значительная доля излишек воды выделяется за счет выдыхаемого пара. Следовательно, уменьшается суточный объем воды, выделяемой почками с мочой – диурез. Моча становиться более концентрированной, что является одним из условий камнеобразования.
В данной этиологической группе есть еще один фактор – минеральный состав воды и почвы, а именно – концентрация в них солей кальция. Употребление такой гиперкальцинированной воды приводит к созданию повышенных концентраций этого элемента в моче, что может вызвать образование уроконкрементов.
· Характер и качество питания кота или кошки. Речь идет о белковой пище, богатой нуклеиновыми кислотами. Конечным продуктом белкового обмена является мочевина, а при распаде нуклеиновых кислот образуется мочевая кислота. Поэтому, при перекармливании животного белковой пищей появляется высокая вероятность создания гиперконцентраций мочевины и мочевой кислоты в моче, что способствует образованию песка и камней из них. Это явление получило название мочекислого уролитиаза. В целях снижения риска возникновения и развития у кошки мочекаменной болезни рекомендуется уменьшить содержание мясных продуктов в рационе животного, а баланс рациона сместить в сторону овощей, круп и молочных продуктов.

· Гормональный фон внутренней среды организма животного. Причиной мочекаменной болезни у кошек может стать нарушение гормональной регуляции обмена кальция и фосфора паращитовидной железой. Ее гормоны – паратгормон и кальциотонин – отвечают за содержание в крови и в моче ионов кальция и фосфора.

· Анатомические особенности мочевыводящих путей в котов. Мочеиспускательный канал у самцов кошачьих довольно узкий. Данный факт повышает турбулентность (завихрение) потока мочи, изменяет ее физико-химические свойства и способствует выпадению минеральных осадков, из которые со временем, при многократных повторах формируются песок и камни.
· Качество деятельности системы пищеварения. Здесь имеют значение те заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых кальций задерживается во внутренней среде организма. Это, в основном, воспалительные заболевания стенок желудка, тонкого и толстого кишечника.
· Уменьшение реактивности и резистентности (устойчивости) внутренней среды в условиях бактериальной агрессии (инфицирования). Инфицирование мочи и нарушение ее оттока действуют как синергисты в плане создания идеальной среды обитания для патогенных микроорганизмов. При этом, оба фактора взаимно усиливают друг друга, способствуя обратному забросу инфекции в мочевой пузырь, мочеточники и почечные лоханки. Застой мочи повышает внутриканальцевое давление, угнетая фильтрацию плазмы крови в клубочках. Сам по себе нелеченный инфекционный процесс любого происхождения может стать причиной острого торможения фильтрации первичной мочи (эффект «шоковой почки»), а в комплексе с нарушением оттока мочи становится серьезной причиной возникновения и развития острой почечной недостаточности и последующей причины смерти животного.

Образовавшиеся камни двух видов: струвиты и оксалаты.

Минералы, поступающие в организм кота, вступают в реакцию со шлаками. Погибающие клетки мочевого пузыря становятся очагами появления кристаллов. Проходя через мочевыводящие каналы, кристаллы травмируют их слизистую. Чрезмерное количество таких кристаллов – причина закупорки просвета, помеха выхода урины. Почки продолжают выработку мочи, но она скапливается в просвете, чем вызывает отравление всего организма, приводя к сильнейшей интоксикации.

Пик заболевания приходится на осень и весну. Значимую роль в появлении патологии имеет наличие воспалительных процессов в почках, печени, желудочно-кишечном тракте. Последствием этих процессов может стать образование кристаллов. Индивидуальная предрасположенность также является весомым фактором развития недуга.

Видео о пяти основных причинах появления болезни

Что нужно знать о МКБ у кошек

Урологический синдром (другое название мочекаменной болезни) развивается на фоне нарушения обмена веществ, при котором в кошачьем организме происходит осаждение различных солей в виде песочных кристаллов или мочевых камней.
К группе риска относят:
- животных возраста от 2 до 6 лет;
- кошки, у которых есть лишний вес;
- длинношерстные породы;
- самцы страдают чаще, т.к. у них мочеиспускательный канал уже, чем у кошек;
- нестерилизованные кошки, которые регулярно «пустуют» (течка без вязки и оплодотворения) и кастрированные коты.
Период обострения МКБ у кошек – в начале осени, а также в период с января по апрель.
Наличие песка и камней в мочевом пузыре – не обязательно присутствие камней в почках у кота, хоть и вероятно.
В зависимости от вида оседающих солей мочевые камни у кошек чаще всего встречаются в виде струвитов и оксалатов. Струвиты – это фосфатные отложения и формируются чаще у котов до 6 лет. Они рыхлые, твердые, появляются в щелочной моче и чаще всего от неправильного и несбалансированного кормления (при избытке фосфорных и магниевых соединений). Оксалаты – это соли щавелевой кислоты. Основной возраст поражения - старше 7 лет. Более подвержена персидская, гималайская и бирманская порода. Рыхлые, с острыми краями. Основная причина оксалатов – подкисление мочи при избытке кальция.
Именно песок и камни, проходя по мочеточнику, раздражают его, вызывают воспаление, боль и кровоточивость.