4d узи на 17 неделе. Лабораторная диагностика в середине II триместра

24 неделя беременности относится к наиболее комфортному периоду, когда токсикоза уже нет, а живот еще не настолько велик, чтобы приносить дискомфорт. Поэтому свободное время можно посвятить подготовке к рождению малыша. Частые прогулки также положительно влияют на Ваше настроение и состояние. Кроме того, от Вашего образа жизни напрямую зависит благополучное развитие плода. Вы теперь четко можете ощущать его движения и толчки. А иногда можно даже понять, когда он икает! Полюбив свое нынешнее состояние, Вы станете счастливее и привлекательнее.

Несмотря на то, что ребенок занимает большую часть матки, он все еще может комфортно и свободно перемещаться внутри нее. Он внимательнее слушает окружающие его звуки и уже способен замечать смену обстановки.

Если малыша что-то сильно напугает, то Вы можете успокаивать его очень долго !

Размер, вес и рост плода

Ваш малыш растет очень быстро. А вот его лицо уже не видоизменяется – именно таким, какое оно сейчас, Вы его увидите при появлении на свет. Размер плода на 24 неделе такой: вес равен 550-600 г, рост – около 30 см.

Внутриутробная жизнь крохи

Полноценное развитие плода на 24 неделе беременности – это самое важное, о чем должна думать женщина, которая готовится стать матерью. Итак, что же происходит во внутриутробном мире?

К этому сроку все органы и системы органов у ребенка сформированы. Продолжают развиваться пищеварительная, кровеносная и нервная системы;
Слух и зрение плода тоже продолжают совершенствоваться;
Сейчас происходит формирование рефлексов и чувств малыша;
Количество сердечных сокращений составляет 130-160 ударов в минуту;
Во время своей активности кроха размахивает ручками и ножками, часто отталкивается от стенки матки и делает перевороты. Кстати, плод на 24 неделе беременности уже чаще всего расположен в утробе головкой вниз;
У малыша начинает вырабатываться гормон роста, и с этих пор он будет расти еще быстрее, обрастая жирком;
Большую часть времени ребенок спит (16-20 часов), тем не менее, у него уже есть четко выработанный режим сна и отдыха. Сон, как и у взрослого человека, делится на быструю и медленную фазы;
Глазки пока еще затянуты тоненькой пленкой, они откроются чуть позже;
Хорошо развитая мимика позволяет ребенку хмуриться, щуриться, надувать щечки и вытягивать губки;
Малыш, находясь в утробе, может сосать палец, глотать околоплодные воды, реагировать на мамины поглаживания толчками рук и ног.

Состояние будущей мамы на сроке 24 недели

Самочувствие и состояние каждой беременной женщины уникально. Некоторые прямо-таки расцветают на глазах! Кожа у них становится нежной и чистой, ногти – здоровыми и крепкими, а волосы – блестящими и густыми. Однако нередки и противоположные случаи: ломкие ногти, сухая кожа, выпадение волос, а еще вдобавок образование пигментных пятен.

Иногда беременных беспокоит изжога, боль в пояснице, тошнота – такой перечень является нормой для этого периода, но встречается крайне редко. Часто наблюдаются приступы бессонницы, заложенность носа и забывчивость, но это временные симптомы, беспокоиться о них не стоит.

Правильное питание и полноценный отдых могут облегчить большинство неприятных симптомов.

Симптомы и особенности протекания беременности

Отечность . Возможны незначительные отеки на лице или ногах. Во избежание подобного, необходимо сократить количество потребления соли, но не количество жидкости, как некоторые считают (если Вы пьете не более 2-х литров воды в день, конечно);
Изменение груди . Грудь становится больше, соски темнеют. Некоторые женщины даже замечают у себя выделение молозива;
Растяжки . Растягивание кожи связано с округлением и быстрыми темпами роста живота;
Повышенное потоотделение . Возникают проблемы с потоотделением. Поэтому рекомендовано чаще принимать душ и не носить синтетическое белье. Используемый ранее дезодорант лучше всего заменить косметикой, предназначенной специально для беременных;
Учащенное мочеиспускание . Частое или затруднительное мочеиспускание связано с увеличением размеров матки и плода;
Запор . Ситуацию способно исправить употребление достаточно количества растительной клетчатки, которая содержится во многих фруктах и овощах.

Характерные ощущения и схватки

Тянущие боли внизу живота . Кости таза расширяются, готовясь к предстоящим родам, в связи с этим и возникают такие ощущения;
Тренировочные схватки . Ощущение схваток по Брекстону-Хиксу (нерегулярные безболезненные сокращения) не является отклонением, если только схватки длятся недолго и не чаще 4 раз в час;
Усталость . Длительная ходьба без передышки или долгое сидение в одной позе не наилучшим способом может сказаться на здоровье крохи. Ввиду Вашего положения, старайтесь не пренебрегать отдыхом, когда организму это нужно.

Психоэмоциональные переживания будущей мамы

Беременность и роды – это огромное счастье, но нередко можно встретить проявления дородовой депрессии. Женщины начинают испытывать страх перед неизвестным. Частая смена настроения, слезы, грусть, печаль – все это явные признаки такого состояния, бороться с которым одной тяжело.

Немаловажную роль тут играет поддержка близких, которые нарисуют картину будущего, где Вы – счастливая мама здорового малыша, родившегося в назначенный срок без осложнений, который с каждым месяцем будет хорошо расти и развиваться. Эмоции радости должны наполнять Вас !

До этой долгожданной встречи с крохой осталось уже совсем немного времени. Кроме того, всегда помните о том, что эмоциональная связь ребенка и мамы в период беременности, а также на первом году жизни, очень сильна.

Это связано с тем, что нервная система малыша созрела до способности реагировать на эмоции мамы. Что происходит на 24 недели беременности с ребенком, если женщина нервничает или переживает? Гормон стресса поступает непосредственно к плоду, создавая у него ощущение дискомфорта и тревожного возбуждения, длящегося несколько часов.

Ваш непрерывно растущий животик

Живот растет пропорциональному росту матки. К этому периоду он уже стал заметно округлым. Из-за натяжения кожи на нем может быть видна сосудистая сеточка. Средства, препятствующие появлению растяжек, важно начать использовать прежде, чем растяжки появятся, иначе потом уже их убрать будет практически невозможно.

В среднем, за неделю Вы должны набирать от 300 до 500 г. За весь период беременности прибавка в весе составляет уже около 6-8 кг.

Вот так выглядят очаровательные животики с карапузами внутри на сроке 24 недели беременности:

Необходимые медицинские обследования и УЗИ

Хотите кое-что интересное?

При посещении врача на этом сроке необходимо сдать анализ мочи, анализ крови на сахарный диабет, повторный анализ на ВИЧ.

К двадцать четвертой неделе беременности плановое ультразвуковое исследование должно быть пройдено, но при возникновении каких-либо отклонений или неясностей не нужно исключать возможность повторного направления.

Причины, по которым медики назначают дополнительное УЗИ:

резкая боль в животе;
выделения с кровью;
перенесенные инфекционные заболевания;
подозрения на отслойку плаценты;
задержки в развитии ребенка.

УЗИ на двадцать четвертой неделе беременности не нанесет вреда, более того врач будет точно знать о развитии, самочувствии и активности крохи. Кроме того, он сможет оценить тонус матки и состояние шейки матки, исследует количество околоплодных вод и кровоток в артериях пуповины.

Еще к одному дополнительному обследованию можно отнести кардиотокографию (КТГ). Аппарат, состоящий из двух датчиков, помогает получить исчерпывающие данные о сердцебиении и двигательной активности малыша, а также о тонусе матки.

Возможные осложнения этого периода

24 акушерская неделя беременности равна двадцати двум неделям от зачатия и двадцатой неделе от задержки менструации. Ярко выраженным вестником, что что-то не в порядке в организме беременной, являются выделения. Капли крови из влагалища, прозрачные выделения в большом количестве или коричневая слизь из матки должны насторожить Вас.

Резкая боль в области таза и живота, рвота, рези при мочеиспускании, повышение температуры и потемнение в глазах также символизируют о наличии отклонений.

Боль в ногах может говорить не только об усталости, но и свидетельствовать о тромбозе вен. Увеличивающаяся в размере матка оказывает давление на вены в области малого таза, следствием чего становится образование тромбов. Участок ноги, где образовалась закупорка вены, отекает и краснеет.

После дополнительного УЗИ медики могут поставить диагноз многоводие или маловодие (количество околоплодных вод больше или меньше нормы). В таком случае речь может идти о Вашей немедленной госпитализации.

Предлежание плаценты, разрыв матки, а также инфекции могут спровоцировать кровотечение. Также очень важно при беременности не допустить такого опасного заболевания как гестоз (поздний токсикоз). Основными симптомами гестоза являются: набор веса свыше 20 кг, массивные отеки и повышение артериального давления.

Важно своевременно определить первые признаки гестоза, чтобы сразу же начать лечение, иначе он может быть опасен отслойкой плаценты и даже гибелью матери и плода.

Еще все беременные наверняка слышали о железодефицитной анемии. Она сопровождается понижением уровня гемоглобина в крови матери, как следствие клетки и ткани организма не получают кислород в нужной степени. Симптомы на 24 неделе беременности, которые могут свидетельствовать о развитии анемии:

общая слабость;
головокружение;
шум в ушах;
бледность;
одышка;
головные боли.

При вышеперечисленных нарушениях нужно срочно обратиться к доктору во избежание риска преждевременных родов или развития отклонений у плода.

Интимная жизнь будущих родителей

Беременность – это не недуг. При нормальном ее течении интимная жизнь допустима. Но лучше всего, конечно, получить консультацию гинеколога, у которого Вы наблюдаетесь по беременности.

Заниматься сексом можно, если нет таких противопоказаний как:

угроза выкидыша;
наличие инфекции у одного из партнеров;
предлежание плаценты;
кровянистые или коричневатые выделения.

При отсутствии отклонений секс совершенно безопасен. Более того, положительные эмоции мамы передадутся ребенку с гормоном счастья. Причинить вред крохе невозможно. Единственное ограничение – необходимо максимально снизить давление на живот.

Во избежание инфицирования желательно пользоваться презервативом. Нарушение микрофлоры влагалища может спровоцировать преждевременные роды или разрыв плодных оболочек.

Регулярная половая жизнь во время беременности – является своего рода физической нагрузкой, вследствие которой родовые пути становятся мягкими и эластичными. На более поздних сроках гормон, содержащийся в мужской сперме, способен положительно повлиять на шейку матки и помочь ей хорошо раскрыться при родовом процессе.

По возможности заведите тетрадь, где Вы сможете фиксировать активность плода. Чем выше срок беременности, тем внимательнее и ответственнее необходимо подсчитывать количество толчков;
Значительный набор веса на этом сроке беременности – не редкость. Поэтому сбалансированность и качество питания становятся особенно важными. Необходимо исключить жирную, сладкую, острую и соленую пищу. Рекомендуется воздержаться от употребления экзотических продуктов;
Введение в рацион продуктов, содержащих большое количество клетчатки или обладающих природным слабительным эффектом, послужит профилактикой геморроя;
Соблюдение режима дня, регулярные не утомительные прогулки позволят улучшить самочувствие;
Охлаждающие ванночки и вечерний массаж ног отлично снимают усталость;
Использование специальных кремов или масел от растяжек, предназначенных для беременных, значительно снизит степень образования растяжений на коже;
Старайтесь избегать мест большого скопления людей и исключите переохлаждение. Так Вы значительно снизите процент простудных заболеваний, которые очень нежелательны в Вашем положении;
Регулярные, но очень осторожные, занятия гимнастикой и йога помогут наполнить мир гармонией;
Правильно подобранные вещи и обувь, отказ от каблуков избавят от дискомфорта;
Запишитесь на курсы для будущих мам;
Классическая музыка влияет на развитие умственных и творческих способностей ребенка, находящегося в утробе;
Своевременное посещение женской консультации в случае обнаружения каких-либо признаков отклонений поможет предотвратить пагубные последствия и выносить здорового малыша.

И помните, на протяжении всей беременности Вы несете огромную ответственность не только за себя, но и за здоровье своего будущего ребенка!

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом .

На этом этапе шевеления плода становятся настолько привычными для мамы, что теперь она их уже не путает с простым урчанием в животе. Но что происходит на 24 неделе беременности, помимо того, что ребенок стал еще более активен?

Плод

Помимо того, что происходят активные шевеления на 24 неделе беременности, плод уже становится все более крупным и полненьким. Из-за своего размера ему уже тесно внутри у мамы и он уже не так активно переворачивается в околоплодных водах. Он по-прежнему берет своими маленькими ручками пуповину и дергает за нее.

Помимо этого, малыш все чаще прислушивается к окружающему миру и чувствует маму. Например, если мама испугается, то и ребеночек тоже получит испуг. Но что самое важное, малыш может оставаться в таком возбужденном состоянии несколько часов.

Сейчас малыш очень активно откладывает жирок. Поскольку у него очень большая энергетическая ценность, он при сгорании внутри человека, способен выделить приличное количество тепла. Как известно, маленькие дети очень плохо удерживают нормальную температуру, а переохлаждение для них очень опасно. Именно из-за этого малыш так сильно нуждается в запасах жирка.

Так же у малыша сейчас очень активными темпами развивается дыхательная система. Начиная с этой фазы беременности, на концах капилляров образовываются терминальные мешочки, которые отделяются тоненькой пленкой от альвеол, которые наполнены воздухом. Именно теперь ребенок, при преждевременных родах уже сможет жить самостоятельно.

Размер и вес плода на 24 неделе беременности значительно прибавился. Теперь малыш весит примерно 530 грамм, а его размер составляет около 21 см.

Фото УЗИ плода на 24 неделе беременности

Женщина

Ощущения на 24 неделе беременности у женщины омрачены заметным прибавлением в весе. Теперь у будущей мамы учащаются головные боли и начинаются проблемы с мочевым пузырем. Живот на 24 неделе беременности заметно увеличился в размере, а значит и на ноги с каждым днем ложится большая нагрузка. Дно матки теперь располагается выше пупка.

На этом этапе беременности очень часто происходят преждевременные роды и, несмотря на то, что ребеночек уже сможет дышать самостоятельно, спасти удается далеко не каждого, из-за недостатка необходимого оборудования, особенно в маленьких городах. Поэтому при малейших признаках нужно обращаться к врачу.

Опасности

Помимо преждевременных родов, на этой фазе беременности стоит опасаться сахарного диабета, поскольку сейчас выброс инсулина особенно активен. В частности стоит обратить внимание на это нужно тем, у кого в роду есть диабетики.

В случае повышенной жажды, учащенного мочеиспускания или кожного зуда, обязательно следует обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о том, что плод имеет лишний вес.

Вместе с потоком крови, малыш получает необходимый ему кислород и питание. Ребенок, как известно, свой первый вздох делает после рождения на свет, а внутри мамы он только тренируется сделать этот вздох, поэтому он делает просто дыхательные движения. При этом к нему попадает околоплодная жидкость, которая не причиняет вреда. Такая дыхательная тренировка проводится благодаря дыхательному центру в головном мозге, поэтому его развитие очень важно для будущего малыша.

Если будущая мама будет вести здоровый образ жизни и больше гулять на свежем воздухе, то никаких проблем в будущем не возникнет. А если она будет вдыхать запах никотина и красок и употреблять алкоголь, то это отразится на центральной нервной системе, что повлечет за собой проблемы с дыханием при рождении.

Так же на этом этапе следует получать как можно больше положительных эмоций и слушать классическую музыку. Уже доказано, что все слова и звуки малыш прекрасно слышит и даже реагирует на них. Поэтому женщине в первую очередь нельзя переживать и волноваться, ведь это напрямую отражается на будущем ребенке.

Первый триместр:

УЗИ на 24 неделе беременности позволяет рассмотреть черты лица малыша, он по комплекции уже практически соответствует состоянию новорожденности. 3D УЗИ на этом этапе беременности позволяет сделать фото, что дает возможность запечатлеть лицо малыша и определить, на кого из родителей он похож. К этому периоду сформировались все кожные придатки, идет накопление кожной клетчатки. И если по какой-то причине на 24-й неделе произойдет родозрешение или придется извлечь плод, он имеет все шансы выжить при соответственной медицинской помощи и наличии нужного оборудования и аппаратов, в связи с тем, что ребенок еще не может самостоятельно совершать дыхательные акты и сохранять температуру тела.

В некоторых случаях у беременной женщины появляются болевые ощущения в тазовой и пояснично-крестцовой области, в силу начала процесса расхождения костей. Таким образом, костные структуры родовых путей готовятся к процессу появления малыша на свет. В этот период существенно возрастает нагрузка на опорно-двигательный и сосудистый аппарат нижних конечностей.

Поэтому нужно не только давать ногам отдых, но и стараться способствовать оттоку крови и лимфы от ног во избежание застоя и тромбообразования. Для этого, когда вы находитесь в положении лежа, нужно ноги поднимать вверх. У некоторых беременных в этот промежуток гестации образуются геморроидальные узлы, которые требуют лечения.

Беременность на сроке в 24 недели

Срок 24 недели или 6 акушерских месяцев беременности - важный этап в жизни и развитии плода. Он растёт, развитие идёт по экспоненте. Ему еще хватает места для свободной двигательной активности, поэтому для мамы его толчки весьма ощутимы. Вес плода быстро растет и составляет около 0,6 кг.

Сон малыша в этом периоде должен длиться около 18-20 часов в сутки, считается, что малыш уже способен видеть сны. Спит он совсем не обязательно в ночное время. Поэтому довольно часто будущая мама просыпается от толчков своего дитя, которое уже не способно кувыркаться, но перемещается от одной маточной стенке к другой.

На 24 неделе живот будущей мамы вырос и округлился. Беременную женщину регулярно мучает изжога, появляется отдышка и может появиться отечность. К этому периоду длительное нахождение в вертикальном положении, в том числе прогулки, не рекомендуются. Стоит ограничить употребление жидкости физиологической нормой - 1,5-2 литра. Не стоит употреблять жидкость на ночь. Здоровый образ жизни в этом периоде так же важен, как на любом этапе гестационного процесса.

Отеки ног при беременности на этом сроке - обычное явление. Процесс связан со значительным повышением нагрузки на почки, которым подвергается будущая мама. Для того чтобы нивелировать неприятные ощущения, рекомендуется ограничить потребление жидкости до физиологической нормы, а также перестать пить жидкость на ночь

В этом периоде характерно появление ложных схваток (тренировочных явлений Брекстона-Гикса). Это подготовительные к процессу родоразрешения схватки. Как правило, для облегчения состояния достаточно изменить положение тела в пространстве. Однако, если схватки усиливаются, нужно обратиться к врачу.

Состояние и уровень развития малыша

К этому моменту гестационного процесса основные органы и системы плода сформировались, им осталось только достичь уровня совершенства новорожденного. На данном этапе активен процесс рецепторного развития. Плод распознает вкусовые признаки пищи, употребленной мамой. На этом этапе формируются его пищевые предпочтения. Основные достижения в развитии на этом этапе следующего порядка:

ребенок совершает самостоятельные дыхательные движения, хотя кислород получает из крови;
откладывается подкожно-жировая клетчатка;
закончилось формирование поджелудочной железы, которая уже вырабатывает инсулин;
сформировались кожные придатки (волосы, брови, ресницы, ноготки);
работает мочевыделительная система, ребенок заглатывает амниотическую жидкости и производит мочу;
глаза открыты, есть периоды сна и бодрствования, малыш видит сны;
двигательная активность менее хаотична и носит более целенаправленный характер.

В конце II триместра в норме система органов дыхания плода сформирована, включительно с альвеолами, которые уже имеют развитую капиллярную сеть. Но еще не вырабатывается сурфактант - вещество, обладающее поверхностной активностью, что позволяет ему обеспечить расправление легких при первом вздохе. Оно же не дает легочной ткани спадаться. Лишь при наличии достаточного количества этого вещества новорожденный может дышать сам.

На 24 неделе малыш потихоньку репетирует самостоятельную жизнь: он реагирует на вкус пищи, употребленной мамой, может проявлять эмоциональные реакции, спит и бодрствует. В этот период у малыша уже есть волосики, ногти на руках и ногах. Он понемногу превращается в настоящего сформированного младенца со сформированной дыхательной системой

Идет быстрое развитие и совершенствование структур головного мозга и аппарата, обеспечивающего поддержание равновесия и распознавание положения тела в пространстве. Именно благодаря этому плод обретает способность координировать действия своих конечностей и проявляет интерес к своему телу, касается лица, колец пуповины, нижних конечностей. Именно сейчас на коже пальцев формируется индивидуальный рисунок, который так интересует дактилоскопистов.

Лабораторная диагностика в конце II триместра гестации

Необходимость мониторинга состояния беременной на 24-й неделе беременности ничуть не меньше, чем в любом другом периоде. При отсутствии показаний, в стандартном порядке будущая мать сдает следующие анализы:

уровень содержания сахара в крови.

Полученные результаты сравниваются с нормой, что позволяет определить развитие воспалительных процессов в почках, легких или других органах, начинающийся сахарный диабет и другие нарушения, которые могут повлиять на развитие беременности. На этом этапе гестационного процесса, при проведении УЗ-диагностики можно определить состояние плода и органов, обеспечивающих его питание, рост и развитие. А также сравнить показатели с нормой:

оценить расположение, физическое и функциональное состояние основных систем малыша;
зафиксировать уровень двигательной активности малыша;
количество и качество амниотической жидкости;
состояние матки, пуповины и плаценты.

Дополнительные анализы или другие виды обследований могут быть назначены в случае ухудшения самочувствия будущей матери. Или обоснованных подозрений акушера на осложнения гестации.

Данные, получаемые в ходе ультразвуковой диагностики

Обычно УЗИ на сроке в 24 неделе не проводится. 2 плановый скрининг , как правило, приурочен к 22-й неделе вынашивания. Однако, по показаниям, УЗ-диагностика все же может быть проведена:

поздний срок постановки на учет;
повторное УЗИ при подозрении на развития аномалий и хромосомных нарушений;
повторное УЗИ при подозрении на патологию плаценты, пуповины или маточного гипертонуса.

Полученные данные фетометрии и допплерометрии сравниваются с нормативами этого периода и результатами прошлых исследований. Нормы фетометрических данных указаны в таблице 1, нормы показателей кровотока в таблице 2.

Таблица 1. Фетометрия на 24 неделе гестации

При проведении УЗИ на 24 неделе прогностические данные родоразрешения и постродового состояния ребенка и матери являются благоприятными, в случае нормальных данных допплерометрии и фетометрии. На этом периоде оценивается маточно-плодово-плацентарный кровоток, путем оценки состояния МАГ плода, плаценты и матки. Масса тела плода на 24-й неделе составляет от о,63 до 0,69 кг, а его показатели роста - 30-32 сантиметра. В этом периоде можно определить зрелость плаценты, она должна быть еще нулевой. В случае гипотензии беременной, возможно умеренное расширение межворсиночного пространства плаценты.

На этом этапе вынашивания врач обязательно проводит диагностику кровотока при помощи допплерометрии. Исследование позволяет выявить, в полной ли мере ребенок обеспечен всем необходимым, а также получить представления о готовности репродуктивных органов женщины к относительно скорому родоразрешению

Помимо степени зрелости плаценты оценивается и ее структура, которая должна быть однородной, без инородных включений и инфарктных участков, допустимо некоторое увеличение пространства между ворсинками. В случае диагностики степени зрелости плаценты на 24-й неделе – I-III, требуется контроль и врачебное вмешательство. Нормальные данные допплерометрии и фетометрии требует только динамического мониторинга за состоянием мамы и ее малыша.

Таблица 2. Показатели кровотока системы «плод-матка» на 24 неделе беременности

В чем потребность ультразвуковой диагностики на 24-й неделе?

В данном периоде гестационного процесса УЗИ позволяет установить опасность для жизни и развития малыша и предотвратить патологическое состояние матери. На данном этапе можно увидеть, как развивается костная система плода, его органы и системы, расположение внутренних органов и состояние внешних оболочек малыша. Огромное значение имеет УЗИ на 24-й неделе для изучения состояния матки, пуповины и плаценты. Их состояние позволяет прогнозировать нормальный процесс родоразрешения. Также вовремя диагностированная патология позволяет избежать массы проблем для мамы и малыша. На этом сроке можно сделать 3-D и 4-D запись активности плода, можно сделать фотографии или видео. На этом этапе гестации мама сама способна оценить внешние данные малыша при высокоточной диагностической процедуре.

УЗИ на 24 неделе беременности не является плановым, т.к. обязательное скрининг-исследование осуществляется двумя-четырьмя неделями ранее. Врач направляет женщину на дополнительное обследование в том случае, если до этого были обнаружены различные патологии в развитии плода, состояние беременной вызывает опасения или диагностика совсем не проводилась.

УЗИ в 24 недели беременности, которая приходится на второй триместр, врач проводит двумя способами:

трансвагинально — датчик вводят во влагалище, предварительно надев на него презерватив;
трансабдоминально — специальным прибором водят по передней брюшной стенке.

При этом происходит отражение ультразвука от эхогенных образований, после чего эхо преобразуется в изображение или график.

Также женщину могут направить на допплерометрию. Это метод ультразвуковой диагностики, который необходим для оценки интенсивности кровотока в сосудах пуповины и матки.

Показатели и их норма

Развитие плода на двадцать четвертой неделе оценивают по УЗИ по различным показателям. Вес его составляет 630-690 г, рост — 30-33 см.

Фетометрические измерения:

бипариетальный размер головы — 5,6-6,6 см;
окружность живота — 17,2-22,4 см;
окружность головы — 20,1-23,7 см;
лобно-затылочный размер — 7,1-8,5 см.

Длина костей согласно норме ультразвукового исследования на таком сроке гестации:

плечевая — 3,6-4.4 см;
локтевая — 3,3-3,7 см;
голень — 3,6-4.4 см;
бедренная — 4,4-4,8 см;
предплечья — 3,3-3,8 см.

К важным показателям развития плода во втором триместре беременности относят частоту сердечных сокращений. В норме она должна составлять 125-170 уд./мин.

В чем потребность ультразвуковой диагностики на 24-й неделе: цели проведения

Исследование на этом сроке проводится в следующих случаях:

подозрение на хромосомные нарушения или развитие аномалий плода;
поздняя постановка женщины на учет;
подозрение на патологию пуповины или плаценты.

Диагностика позволяет определить, не нарушен ли маточно-плодово-плацентарный кровоток. Также смотрят при УЗИ на 24-ой неделе беременности состояние плаценты и степень ее зрелости. Это позволяет врачу прогнозировать роды без осложнений.

На таком сроке специалист оценивает развитие костной системы плода и внутренних органов, изучает состояние внешнего покрова ребенка. Своевременное диагностирование патологий позволяет избежать различных проблем в дальнейшем.

Состояние и уровень развития малыша

На 24 неделе завершается формирование основных систем и органов плода. В оставшийся срок они будут только совершенствоваться. Ребенок в этот период уже способен выполнять дыхательные движения, хотя кислород к нему поступает из крови. Под кожей откладывается жировая клетчатка. Поджелудочная железа полностью сформировалась и начинает вырабатывать инсулин. Продолжают расти волосы на голове, ногти, ресницы, брови, что отчетливо видно на УЗИ в 24 недели беременности.

Приступает к работе мочевыделительная система. Плод заглатывает околоплодные воды и производит мочу. Глаза у него открыты, он может спать и бодрствовать. Двигается ребенок уже не хаотично, а целенаправленно.

На 24 неделе органы дыхания также сформировались, но легкие еще не содержат сурфактант — вещество, благодаря которому они раскрываются во время первого вдоха. Совершенствуется и структура головного мозга вместе с аппаратом, который отвечает за равновесие тела. Плод способен контролировать действие своих конечностей, может дотрагиваться до лица, туловища, пуповины.

Срок гестации

По УЗИ врач определяет, какой гестационный возраст плода на 24 неделе беременности, т.к. эти показатели не совпадают. Срок гестации начинается с первого дня последней менструации, а большинство женщин считают началом беременности день зачатия ребенка, совпадающий с днем овуляции. Поэтому 24-я неделя беременности равна 22 неделям гестации.

Эмбриональный (гестационный) срок на 24 неделе определяется по показателю БПР — бипариетального размера головы плода. Если имеются отклонения от нормы, то это свидетельствует о внутриутробной задержке развития плода или пороках развития мозга. Кроме того, врач, зная точный возраст развивающегося ребенка, определяет дату, когда он будет считаться доношенным. Это важно, если беременность протекает тяжело, и женщине рекомендовано кесарево сечение.

Количество плодов

Если будущая мама вынашивает двоих или более детей, то на 24 неделе наблюдаются такие же изменения, только в двойном объеме. Матка располагается на 5 см выше пупка. При многоплодной беременности размер живота увеличивается сильнее. Женщина набирает вес в 2 раза больше. Диагностика на 24-й неделе оценивает состояние не одного плода, а двух. Вес и рост детей по ультразвуковому исследованию отличается меньшими размерами, что считается нормальным для двойни.

Пороки развития органов, систем и плода в целом

Все внутренние органы у плода на 24 неделе хорошо развиты. Если имеются какие-либо отклонения, то на УЗИ это выявляется. На таком сроке специалист может обнаружить следующие возможные отклонения и пороки развития плода:

анэнцефалию (отсутствие головного мозга);
аномалии сердца;
водянку или гидроцефалию головного мозга;
отверстие в диафрагме, разделяющую грудную клетку и брюшную полость;
отсутствие почек или патологии их развития;
грыжу спинного мозга;
аномалии в развитии конечностей;
патологии брюшной стенки.

Пол ребенка

На 24 неделе беременности на УЗИ можно определить пол ребенка. У мальчиков окончательно сформировался половой член и мошонка, а у девочек — большие половые губы. Если женщина беременна двойней или тройней, то никаких трудностей с определением половой принадлежности не возникает.

Провизорные органы

Врач, изучая провизорные органы с помощью УЗИ, может судить о состоянии плода, внутриутробных инфекциях, возможных пороках развития и других состояниях, которые требуют коррекции.

Обязательно изучается плацента. Если она расположена правильно, то не перекрывает внутренний зев шейки матки. В противном случае врач диагностирует полное предлежание плаценты, что делает невозможными роды естественным путем. Если ее нижний край находится ниже 7 см от внутреннего зева, то в 27-28 недель проводят контрольное УЗИ.

При изучении плаценты оценивается ее толщина. На 24 неделе она должна быть равна 2-3 см. Утолщение плаценты указывает на внутриутробную инфекцию или развившийся резус-конфликт. Ее структура должна быть однородной. Включения свидетельствуют о ее преждевременном старении, что нередко приводит к задержке развития плода.

Оценивая околоплодные воды, применяют индекс амниотической жидкости. Если он меньше 2 см, то это характерно для маловодия, а если больше 8 см — для многоводия. Такие показатели указывают на пороки развития, инфекции, задержку в развитии плода.

В норме пуповина имеет 3 сосуда: 2 артерии и 1 вену. Одна артерия свидетельствует о различных наследственных заболеваниях.

нельзя наращивать в этот период ногти;
интимные отношения должны быть нежными и осторожными;
нужно использовать крем от растяжек на коже;
запрещена мезотерапия и прочие косметические процедуры.

Женщина должна много гулять на свежем воздухе, заниматься йогой для беременных, плавать в бассейне. Это позволит нормализовать работу внутренних органов и обеспечит правильное развитие плода.

К удивлению многих мамочек живот начинает стремительно расти, что приводит к некоторым изменениям в работе женского организма.

Появляется зуд кожных покровов в области живота и бедер. Идет растяжение кожи, приводящее к появлению неэстетичных полос. К сожалению, они останутся даже после родов, поэтому необходимо если не исключить, то минимизировать их возникновение с помощью специальных средств – кремов, гелей и т.д.
Чувствуется болезненность по бокам живота и в пояснице. Такие ощущения говорят о том, что идет растяжение мышечной ткани матки. Эта боль терпимая и вскоре проходит.
Чтобы принять удобное положение сидя или лежа, беременной приходится не раз менять позу. Выпирающий живот не дает возможности сразу занять комфортную позицию.
Увеличенный в размере живот влияет на походку женщины. У мамочки появляется утиная походка. Центр тяжести смещается, что приводит к быстрой утомляемости, болезненности спины и ног.

Увеличение размера матки

Матка находится на расстоянии 24 см выше лонного сочленения. Она продолжает сдавливать все окружающие ее внутренние органы, включая желудок, кишечник, мочевой пузырь. Увеличение размера матки приводит к усугублению проблем, связанных с пищеварением и мочеиспусканием. Частые позывы в туалет «по-маленькому» сопровождаются трудностями в опорожнении кишечника. Из-за давления матки женщина может мучиться запорами, вздутием живота, изжогой.

Все вышеперечисленные трудности не так страшны, как кажутся. Врачи советуют спокойно относиться к ним, ведь все они временны. Тем не менее, проблему с пищеварением нельзя игнорировать, ведь она может спровоцировать появление геморроя. Необходимо обратиться к врачу и скорректировать свое питание.

Возможные проблемы

Боли

Боли, возникающие на сроке 24 недели, так или иначе связаны с увеличением размера матки. Чаще всего дискомфортные ощущения возникают в следующих областях:

поясничный отдел;
низ живота, в районе крестца;
в ногах;
в заднем проходе (из-за геморроя);
в голове.

Если болезненность в этих областях терпимая и неострая, то поводов для беспокойства нет. Однако если ощущения усиливаются, то лучше не медлить и обратиться к врачу. На данном сроке высока вероятность выкидыша. Преждевременные роды нежелательны для малыша, ему невозможно будет сохранить жизнь без специального медицинского оборудования.

Температура и простуда

Избежать простудных заболеваний во время беременности, пожалуй, не удастся. Ведь так или иначе какая-то часть срока приходится на период пика эпидемии. Простуда особенно опасна и может привести к печальному результату на ранних сроках беременности. Это период, когда положение зародыша в матке нестабильно, и любой негативный фактор может привести к самопроизвольному аборту.

24 неделя в календаре беременности – это уже более спокойное время, когда риск выкидыша сведен к минимуму. Тем не менее запущенная простуда может негативно сказаться на развитии ребенка. Поэтому важно начать своевременное лечение и иметь представление о том, что необходимо предпринять.

Нужна консультация врача. Если самочувствие позволяет, можно записаться на прием и посетить поликлинику. Если же состояние тяжелое, и тем более поднялась температура, следует вызвать медика домой.
В ожидании медицинской помощи можно попробовать облегчить свое состояние с помощью народных методов. От боли в горле и кашля помогут полоскания и ингаляции на основе травяных настоев. Рекомендуется больше пить теплого чая, молока, ягодного морса.
Температуру ниже 38 градусов сбивать нежелательно. Если же она достигла этой отметки, необходимо выпить жаропонижающее. Лучше всего посоветоваться с врачом. Если же ситуация срочная, то можно выпить лекарство на основе парацетомола. Оно не нанесет большого вреда здоровью ребенка.

После выздоровления не спешите выходить в люди, посещая общественные места. Иммунитет еще ослаблен и может не справиться с новой атакой вирусов. Лучше гулять в парке, а дома почаще проветривать комнаты.

Выделения на 24-й акушерской неделе беременности

Выделения на 24 неделе практически такие же, что на ранних сроках беременности.

Единственное отличие – может незначительно увеличиться их объем, они становятся обильнее.

По-прежнему беспокойство должны вызвать выделения ярко-желтого, коричневого, зеленого цвета с неприятным запахом. Ненормальны и изменения в консистенции: содержимое с прожилками крови, чересчур водянистые и творожистые выделения. Они говорят о том, что вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и выявить причину. Возможно, имеется воспалительный процесс.

Во время эпидемий гриппа и ОРЗ держитесь подальше от людных мест. Ешьте продукты, уничтожающие микробы, - лук и чеснок. Почаще проветривайте помещение, и отложите походы в гости.
Если легкая отечность, которая часто наблюдается на этом сроке, усиливается, обратитесь к специалисту. Если вовремя не пролечиться, то может развиться гестоз - серьезное заболевание, при котором поражаются сердце, нервная система, почки, печень, плацента и плод.
Будьте осторожны, чтобы избежать падений и ушибов. Конечно, ребенок надежно защищен от негативных внешних воздействий, но травма живота не несет ничего хорошего.
Общайтесь со своим ребенком, чаще с ним разговаривайте. Он уже отличает голос мамы от всех остальных, реагирует на прикосновения. Спокойные беседы с малышом и мягкие поглаживания сблизят вас еще до рождения.

Необходимо делать вагинальные упражнения для подготовки половых путей к предстоящим родам. Особенно полезно регулярно делать упражнения Кегеля.

На 24 неделе беременности необходимо придерживаться такого же рациона питания, что и раньше. В ежедневном меню должны быть фрукты и овощи, ягоды, злаки, хлеб, макароны, оливковое масло, бобы, орехи, зелень. Не меньше одного раза в неделю необходимо есть рыбу и морепродукты, белое мясо, яйца, сыр, йогурт и сметану.

Необходимо воздерживаться от употребления алкоголя и минимизировать потребление вредной пищи: мучного и сладкого, острого, перченного и соленого. Высококалорийная пища не приносит никакой пользы, но дает очень сильную прибавку в весе. В то же время соленые блюда вызывают отеки.

В рацион необходимо включить продукты с высоким содержанием железа (для профилактики анемии – говядина, гречка, хурма, гранатовый сок), аскорбиновой кислоты (вишня и черешня, болгарский перец, морская капуста), клетчатки (фрукты и овощи). Следует выпивать не менее 1-2 литров воды без газа. Желательно пить и кушать понемногу и часто.

Витамины на 24 неделе беременности

Получать все необходимые витамины из пищи не всегда получается, поэтому гинекологи рекомендуют будущим мамам употреблять поливитаминные препараты. Особенно часто они назначаются в том случае, когда беременность выпадает на холодное время года. Еще одно показание – возраст старше 30 лет или пищевая аллергия, из-за которой женщина ограничена в рационе питания.

Прежде чем идти в аптеку и приобретать витаминный комплекс, нужно проконсультироваться с врачом. Только гинеколог, наблюдающий за течением беременности, знает, какой препарат подойдет матери и не навредит ребенку. Необходимо строго придерживаться назначенной дозировки.

Физическая активность

Не последнюю роль в сохранении здоровья мамы и малыша играет физическая активность. Постоянное сидение за компьютером или перед телевизором, перемежающееся с лежачим отдыхом, не принесут ничего хорошего. Результатом станет избыточный вес, осложняющий беременность, боли в разных частях тела и вялое состояние мамы.

Чтобы поддерживать организм в тонусе, достаточно совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Но нужно помнить, что пяти минут гуляния по улицам не хватит. Лучше всего выехать за город, в крайнем случае для прогулок подойдут парки и скверы. Если есть возможность и желание, можно записаться на специальные занятия для беременных. Фитнес-клубы предлагают их в изобилии. Это и аквааэробика, и йога, и занятия в тренажерном зале. Главное в этом деле – регулярность и мера.

Интимная жизнь

Интимная жизнь на 24 неделе беременности должна быть спокойной – без резких движений и экспериментов. Маме и отцу не следует забывать о комфорте своего малыша, не допуская давления на живот. Других ограничений нет.

Врач может порекомендовать прекращение половых отношений, если здоровье мамы оставляет желать лучшего, и есть угроза прерывания беременности. Среди возможных причин – гестоз, маловодие или многоводие, травма шейки матки. С осторожностью следует совершать близость при многоплодной беременности.

Необходимые исследования и анализы

К 24 неделе будущая мама уже прошла два скрининга развития плода, которые включают в себя УЗИ и тройной тест (на уровень гормона ХГЧ, эстриола, белка альфа-фетопротеина). Теперь женщине предстоит сдать стандартный набор анализов, включающий общий анализ мочи, общий анализ крови, а также анализ крови на сахар. В случае необходимости гинеколог возьмет мазок на микрофлору влагалища.

Общий анализ крови позволяет контролировать состояние здоровья беременной и плода, исходя из таких показателей, как уровень эритроцитов, ретикулоцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов, лейкоцитов и т.д. С его помощью можно выявить воспалительные процессы и инфекционные заболевания.
Общий анализ мочи необходим для контроля работы мочеполовой системы, которая испытывает двойную нагрузку.
Анализ крови на сахар используется для определения риска развития гестационного сахарного диабета.

УЗИ

УЗИ на 24 неделе беременности не назначают. Плановое ультразвуковое исследование проводят раньше – на 20-22 неделе. Гинеколог может отправить вас на него снова только в том случае, если он подозревает наличие патологии. В таком случае фото 24 недели беременности может показать врачу, имеется ли отклонение, и он поставит точный диагноз. Раньше времени переживать не стоит. Очень часто подобные исследования необходимы для успокоения души.