Причины и симптомы головной боли у грудничка. Может ли быть у новорожденного аллергия на творог

Ни для кого не секрет, что душевное спокойствие матери – одна из важнейших составляющих успешного грудного вскармливания . Лишние тревоги новоиспеченной маме ни к чему. Цель этой статьи заранее ознакомить матерей с маленькими неприятностями, ожидающими их в роддоме. Это поможет избежать многих страхов и сомнений, подстерегающих непосвященных мам.

Акт рождения – «нелегкое путешествие на другую планету». Первый шок и адаптация. Общие понятия о переходных состояниях периода новорожденности

При нормально протекающей беременности плод 9 месяцев пребывает в условиях идеальных для его роста и развития. Постоянная температура, стерильная среда, условия пониженной гравитации, бесперебойная подача по сосудам пуповины всех необходимых питательных веществ - все это защищает малыша от внешних стрессов, обеспечивая ему ровную и беззаботную внутриутробную жизнь. И вдруг, как гром с ясного неба – РОДЫ!

При переводе матери с новорожденным в послеродовую палату тесно пеленать ребенка не стоит, это будет ограничивать его движения и он лишится возможности согреться с помощью активных движений. Достаточно одеть его в чистую одежду и свободно завернуть в пеленку или одеяло.

Нужно помнить, что недоношенные дети гораздо хуже удерживают тепло, чем зрелые. Поэтому для их согревания могут понадобиться специальные средства: грелки, столик с подогревом или инкубатор.

Одна из основных проблем ухода за новорожденным заключается в том, что он не только легко переохлаждается, еще хуже он справляется с перегреванием. Неопытной матери довольно сложно прочувствовать это зыбкий баланс. Часто мамы слишком тепло укутывают ребенка, и прямым следствием этого является скачок температуры на 3-4 день жизни новорожденного до 38,0 – 38,5 С. Это состояние называется транзиторной гипертермией. Температура тела быстро нормализуется, если переодеть ребенка соответственно температуре в палате. Если вы неуверенны, не стесняйтесь спрашивать у медицинских сестер, как правильно одеть ребенка в той или иной ситуации. Это поможет избежать многих ошибок, как в роддоме, так и дома.

Идеально для терморегуляции новорожденного, если температура в родзале будет 25-26 С, а в послеродовой палате 22-23 С.

Кожа новорожденного: простая эритема, физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница

Кожа новорожденного не похожа на кожу взрослого человека. Она очень тонкая, нежная, бархатистая, легко травмируется. У некоторых детей кожа с самого начала розовая, чистая, и остается таковой на протяжении всего периода новорожденности. У других появляются различные высыпания, которые в большинстве случаев не носят патологического характера и проходят самостоятельно без всякого лечения, не доставляя ребенку особого беспокойства. К переходным (транзиторным) изменениям кожи новорожденного относятся простая эритема , физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница .

Простая эритема – это ярко-красное окрашивание кожи новорожденного, наступающее в первые минуты жизни (сразу после обтирания пеленкой) и постепенно проходящее на 4-5 сутки. Недоношенные дети остаются красными дольше – несколько недель.

Физиологическое шелушение кожи характерно для переношенных детей. Также может наблюдаться у родившихся в срок детей, у которых простая эритема проявилась особенно ярко. Кожа таких детей сухая, шелушение начинается на 3-4 день, кусочки кожи отделяются крупными пластинками.

Токсическая эритема – пятна красного цвета, различного размера, иногда с белой «головкой» в центре. Появляются на 2 день жизни, редко присутствуют с рождения. Самостоятельно проходят через 2-3 дня. При обильной токсической эритеме и выраженном беспокойстве ребенка неонатологи советуют допаивать ребенка 5% раствором глюкозы и назначают димедрол (сыпь по своему характеру очень похожа на аллергическую, предполагается, что ребенка может беспокоить зуд) .

Потница (милиария ) встречается не только у новорожденных, она будет преследовать ребенка на протяжении 2-3 лет жизни. При перегревании в кожных складках появляется множество микроскопических красных прыщиков, иногда пузырьков (закупориваются потовые железы), шершавых на ощупь – это и есть потница. Участки кожи с потницей надо мыть два раза в день теплой водой с мылом и тщательно просушивать полотенцем. Обычно этих мероприятий достаточно, чтобы справиться с потницей, при условии, что причина, вызвавшая перегрев устранена.

Говоря о коже новорожденного, нельзя не отметить еще одну важную особенность. Чем младше ребенок, тем выше проницаемость его кожи для различных веществ. Об этом нужно вспоминать каждый раз, собираясь нанести на кожу малыша, какие-либо мази или крема. Их компоненты бесконтрольно всасываются в кровь, а оказываемый ими эффект непредсказуем.

Как правило, кожа здорового младенца не нуждается ни в каком дополнительном уходе, кроме чистой воды и мыла. Всевозможные детские крема, масла, присыпки и соли для ванны, в изобилии представленные на рынке, зачастую приносят больше вреда, чем пользы и должны использоваться с большой осторожностью и только после консультации с врачом педиатром.

Желтуха новорожденных: физиологическая и патологическая

Примерно две трети всех новорожденных на 2-3 день жизни начинают желтеть. Желтушность появляется сначала на лице, а затем распространяется на живот и спину, редко желтеют ручки и ножки. Если общее состояние ребенка не нарушено, он активен, хорошо сосет грудь, такая желтуха считается физиологической и не требует лечения. Она исчезает на 7-10 день и связана с незрелостью систем, отвечающих за обмен желтого пигмента билирубина.

Помимо физиологической желтухи встречается и патологическая желтуха, которая чаще всего указывает на наличие у ребенка заболевания.

Патологическая желтуха отличается от физиологической следующими признаками:

Заметна с первых суток жизни

Впервые проявляется на второй неделе жизни

Имеет волнообразное течение (то исчезает, то появляется вновь)

Страдает общее состояние ребенка (он вялый, рвет, плохо сосет)

Желтуха сочетается с бледностью кожных покровов

Увеличение размеров печени

Уровень билирубина в крови больше 271 мкмоль/л

У недоношенных мальчиков яички опускаются в мошонку через несколько месяцев после рождения (зависит от степени недоношенности).

Длина полового члена у новорожденных мальчиков 2-3 см. Если длина пениса меньше 1см или больше 5-6 см, мальчику необходима консультация эндокринолога. Головка полового члена прикрыта крайней плотью, насильно открывать головку нельзя, это часто приводит к её инфицированию.

Транзиторные неврологические нарушения

Почти все новорожденные имеют невыраженную неврологическую симптоматику. Это связано с незрелостью у них нервной системы. Кроме этого, головной мозг новорожденного сильно страдает от недостатка кислорода во время родов, поэтому требуется некоторое время для полного восстановления всех его функций.

Чаще реакции развиваются в ответ на вспомогательные вещества, содержащиеся в витаминах, которые обычно выписывают педиатры для профилактики рахита.

Вспомогательные вещества соединяются с белками организма, что вызывает реакцию сенсибилизации, которую и называют аллергией, так как организм воспринимает новообразованные белки, как чужеродные.

В растущем организме витамин «Д» необходим для правильного усвоения кальция и фосфора.

Вследствие недостатка этого витамина у детей в возрасте от 2 месяцев до 2 лет развивается рахит – заболевание, характеризующееся нарушением роста и развития костной ткани.

Случается это из-за того, что ребенок получает с грудным молоком только 4% суточной нормы.

Взрослому человеку витамин «Д» необходим для правильной работы щитовидной железы, нервной и иммунной систем, сердца и почек.

У взрослых недостаток витамина «Д» ведет к нервозности, нестабильным сменам настроения, нарушению потоотделения, сна и аппетита. Часто наблюдаются снижение зрения, кариес и «ломота» в суставах.

Витамин «Д» настолько важен для человеческого организма, что его синтез происходит в коже, когда человек находится на свежем воздухе в солнечную погоду.

Поэтому нередко авитаминоз наблюдается у людей, проводящих большое количество времени в закрытых помещениях или выходящих на улицу в основном ночью.

Большое количество витамина «Д» содержится в следующих натуральных продуктах:

молочные продукты;
яйца;
печень трески;
рыбий жир;
петрушка;
грибы;
семена подсолнечника;
картофель;
лосось;
сельдь;

Кстати, в растительной пище намного меньше витамина «Д», чем в продуктах животного происхождения.

Поэтому веганам следует помнить, что они являются основной группой риска, находящейся под ударом, и либо прибегать к потреблению лекарственных препаратов с витамином «Д», либо же изредка потреблять продукты животного происхождения.

Вегетарианцы не находятся в зоне поражения, так как потребляют:

молоко;
яйца;
рыбу.

Среди фармацевтических препаратов следует назвать:

Аквадетрим;
Вигантол;
Рокальтрол;
Альфа Д3-ТЕВА;
Кальций Д3 – Никомед;
Видехол;
Остеотреол;
Этальфа.

Фармацевтический рынок предлагает множество препаратов, в которых содержится или чистый витамин «Д», или же он входит в состав смесей.

У грудничков

Аллергия на витамин «Д» у грудничка может проявляться по разному.

Наиболее частыми являются проявления в виде:

сыпь и покраснения разной степени выраженности, распространяющиеся на лицо;
шелушение мелкими чешуйками или пластами кожи;
зуд на отдельных участках кожи, особенно выраженный в кожных складках;
развитие приступа бронхиальной астмы;
капризность.

Угрозу для жизни несут такие проявления, как:

отек Квинке;
приступ бронхиальной астмы;
отеки в области гортани, губ, языка;
насморк или кашель;
анафилактический шок.

Проявление аллергической реакции на витамин «Д» у ребенка ничем не отличается от симптоматики, которая наблюдается у грудничков.

Ребенок становится капризным, появляются высыпания на коже тела, распространяющиеся на лицо, а затем отшелушивание кожных покровов.

В случаях тяжелой аллергии возможно развитие приступа удушья, анафилактического шока, отека Квинке.

Симптомы аллергии на витамин «Д» у взрослых несколько отличаются от типично детских симптомов.

У взрослых гораздо чаше аллергические реакции проявляются в виде:

затруднения дыхания;
ощущения тяжести и сдавленности в груди, боль (можно перепутать с приступом стенокардии);
чувство зуда в глазах и ушах, покраснение конъюнктивы;
чувство «заложенности» в легких, невозможность вдохнуть полной грудью.

Взрослые, как и дети, не застрахованы от аллергических реакций угрожающих жизни, таких как приступ удушья, отек Квинке или анафилактический шок.

Стоит обратить внимание на то, что проявление аллергии у беременной женщины не несет никакой угрозы плоду, так как он надежно защищен плацентарным барьером.

Но аллергия может проявиться у ребенка после рождения, так как часто является наследственной.

Для беременных свойственны те же проявления, что и для взрослых, но может добавляться крапивница, насморк и конъюнктивит.

Беременные не застрахованы и от развития опасных для жизни аллергических реакций, поэтому при появлении первых симптомов аллергии следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причины и купировать состояние сенсибилизации.

Часто с аллергией путают передозировку.

Обратите внимание, что у передозировки витамина «Д» иные симптомы:

тошнота и рвота;
вялость, апатия, усталость;
жажда;
потеря аппетита.

Во-первых, первый прием ребенком витамина «Д» следует вести осторожно.

Витамин необходимо давать в самой малой из возможных дозировок, чтобы быть уверенным, что аллергия не проявится.

Если аллергия все же проявилась, то необходимо:

немедленно прекратить прием препаратов с витамином «Д»;
обратиться к педиатру или аллергологу за консультацией;
врач должен быть проинформирован о том, какие препараты и продукты употреблял пациент;
соблюдать рекомендации по диете и приему антигистаминных (противоаллергических) препаратов, если врач их назначит;
не заниматься самолечением и не продолжать прием витамина без одобрения врача.

Чаще всего врачами при недостатке витамина «Д» назначаются следующие препараты:

Имеет несколько форм выпуска, начиная от масляного раствора и заканчивая таблетками.

Назначается:

при подозрении на рахит;
женщинам при многоплодных беременностях;
беременным при наличии никотиновой зависимости;
при наличии гиповитаминоза и авитаминоза;
при алкоголизме и многих других заболеваниях, связанных с плохой усвояемостью витамина «Д».

Препарат, как и все лекарства с витамином «Д», повышает уровень холестерина в крови и способствует развитию атеросклероза.

Нельзя применять при патологии печени и почек, гипервитаминозе «Д».

При использовании препарата стоит учитывать индивидуальную чувствительность. Поскольку витамин Д имеет тератогенный эффект, при беременности не следует превышать суточную дозу, рекомендуемую лечащим врачом.

Более дорогой, нежели Витамин Д3.

Имеет сходные показания и противопоказания.

Выпускается исключительно в виде капель для приема внутрь.

Более высокая цена.

Препарат выпускается в виде жевательных таблеток с тремя вкусами (апельсин, мята, лимон).

Благодаря приятному вкусу хорошо подходит для назначения детям.

Показания и противопоказания сходны с предыдущими препаратами.

Самый дорогой из представленных препаратов.

Отличается от предыдущих тем, что действующее вещество в нем не витамин «Д», а вещество-предшественник альфакальцидол, который в печени превращается в непосредственно витамин «Д».

Выпускается в виде капсул.

Так же существенным отличием является запрет на употребление препарата в период беременности и лактации.

Все представленные препараты являются аналогами и выбираются, исходя из личных предпочтений и финансовых возможностей.

С осторожностью стоит относиться только к Альфа-Д3 ТЕВА из-за противопоказаний при беременности и лактации.

В любом случае, при выборе препарата стоит проконсультироваться с врачом, чтобы он подобрал дозировку, исходя из личных особенностей пациента и заболевания.

Единственный способ лечения аллергии на витамин «Д» – это прекращение приема препаратов, содержащих его, а так же исключение из рациона продуктов питания, богатых витамином «Д».

Самостоятельно лучше не прекращать прием витамина. Необходимо обратиться к лечащему врачу.

Врач может посоветовать не исключать витамин «Д» из рациона полностью, а для начала снизить дозировку и затем, в зависимости от развития аллергической реакции, или полностью запретить на время препараты и продукты с витамином «Д», или же снова их разрешить.

В тяжелых случаях, если реакция не утихает даже после прекращения приема витамина «Д», врач может назначить антигистаминные препараты.

Если сенсибилизация проявляется кожной сыпью и расчесами, то стоит прибегнуть к использованию кремов и мазей с противовоспалительным и антигистаминным эффектом.

Если у ребенка наблюдается тяжелая форма интоксикации, вызванная передозировкой витамина «Д», то врач может прибегнуть к назначению энтеросорбентов, которые быстро выведут токсины из организма.

В случае передозировки стоит повысить количество потребляемой жидкости, чтобы эффективно восполнить потери организма.

Меры профилактики аллергии на витамин «Д» довольно просты:

точное соблюдение дозировок препаратов, которые прописывает врач;
запрещено самостоятельно повышать дозу препаратов без консультации с врачом;
если речь идет о грудничке, которого кормят искусственными смесями, то необходимо сообщить педиатру марку смеси, чтобы он мог в зависимости от нее скорректировать дозировку витамина;
стоит отдавать предпочтение водному раствору витамина, так как он реже вызывает аллергию отличие от масляного;
если аллергическая реакция проявилась после первого приема препарата, то стоит прекратить его использование и попросить врача назначить аналог или скорректировать дозу.

Аллергия на витамин «Д» может быть следствием непереносимости некоторых пищевых продуктов.

исключить из рациона продукты, вызывающие аллергическую реакцию. В случае с витамином «Д» это молоко и молочные продукты, яйца, рыба, грибы, картофель;
с осторожностью употреблять продукты, которые являются частыми аллергенами. К ним относятся цитрусовые, арахис, кетчупы, шоколад и кофеин, клубника, крепкий чай, малина, растения семейства пасленовых;
можно употреблять:

нежирное мясо;
желтые и зеленые яблоки;
бобовые;
кабачки;
хлеб из пшеницы 2-ого сорта;
фруктоза;
белокочанная капуста.

диета должна корректироваться с учетом личных особенностей пациента, покрывать потребности организма в необходимых макро- и микроэлементах;
рекомендуется употреблять свежеприготовленные блюда, чтобы избежать процессов брожения и гниения, которые способствуют сенсибилизации при попадании в организм;
помнить о том, что специи увеличивают проницаемость слизистой желудка, а значит необходимо ограничивать их потребление, чтобы снизить сенсибилизацию;
при аллергии на витамин «Д» у детей, стоит попробовать перевести их на кисломолочные продукты, так как полное исключение витамина из рациона ведет к развитию рахита.

К проявлениям аллергии в любом возрасте стоит относиться внимательно и искать причину реакций, чтобы избежать осложнений.

Реакция как на витамины, так и на продукты питания может оказаться губительной и привести к тяжелым последствиям вплоть до хронизации воспалительных процессов.

Если вы замечаете, что у ребенка или у вас самих развилась аллергия на витамин «Д», то необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу или врачу-аллергологу, чтобы специалисты подобрали терапию и купировали реакцию, пока она не привела к опасным последствиям.

Считается, что витамин Д особенно полезен для грудничков, так как это биологически активное вещество обеспечивает всасывание кальция и фосфора из продуктов питания.

Чаще всего препараты с этим витамином назначаются малышам для профилактики и лечения рахита, однако иногда необходимость в их применении возникает у взрослых. В последнее время многие замечают появление аллергии после применения препаратов с витамином Д.

Истинная аллергия на витамин Д встречается крайне редко, так как это вещество не чужеродно организму человека. В большинстве случаев негативную реакцию со стороны иммунной системы новорожденных провоцируют вспомогательные вещества, входящие в состав таких лекарств. Наибольшей популярностью среди педиатров и родителей пользуется «Аквадетрим», содержащий витамин Д3. В составе этого раствора присутствуют потенциальные аллергены:

сахароза;
лимонная кислота;
анисовый ароматизатор;
бензиловый спирт;
кремофор EL (макрогола глицерилрицинолеат).

Несколько реже назначаются другие препараты, которые помогают восполнить дефицит холекальциферола, одним из них является «Оксидевит». Его основное действующее вещество - аналог витамина Д3 (альфакальцидол). Кроме того, в составе этого средства имеется вспомогательный компонент ионол. Также для лечения или предотвращения рахита у ребенка может быть назначен препарат «Вигантол». Помимо витамина Д3 он содержит только жиры триглицериды.

На средство «Мульти-табс Бэби» у ребенка тоже нередко возникает аллергия, ведь витамин Д - не единственное действующее вещество в его составе. Этот препарат включает множество других биологически активных и дополнительных веществ:

витамин А;
аскорбиновую кислоту;
сахарозу;
кремофор EL;
хлористоводородную кислоту.

Иногда малышам рекомендуют прием эргокальциферола - витамина Д2. Ранее считалось, что он усваивается хуже, чем витамин Д3, но основным различием между ними является форма выпуска. Витамин Д3 и его аналоги обычно выпускаются в виде водных растворов, в то время как эргокальциферол растворяют в маслах. Дозировать препарат, изготовленный на масляной основе сложнее, чем водный раствор. В связи с этим эргокальциферол не назначают, если имеются заболевания желудочно-кишечного тракта или нарушения обмена веществ на фоне почечной или печеночной недостаточности.

Симптомы аллергической реакции и передозировки очень схожи. Более того, аллергия на витамин Д во многих случаях бывает обусловлена избыточным поступлением в организм этого вещества. Зачастую родители даже не догадываются о причинах передозировки у грудничков, а их может быть сразу несколько.

Самостоятельная смена препарата и неправильный режим дозирования на протяжении длительного времени. Например, в одной капле «Виганола» содержится примерно 670 МЕ витамина, а в капле «Аквадетрима» присутствует 500 МЕ.
Прием витаминов мамой. Практически любое вещество, поступившее в организм кормящей женщины, может попасть в грудное молоко, а затем и в пищеварительную систему ребенка.

Кормление искусственными смесями. В большинство питательных смесей производители добавляют витамины, в том числе и холекальциферол.

Необходимо помнить, что у ребенка с хроническими заболеваниями выведение витамина из организма происходит медленно, поэтому частично он накапливается. Таким детям дозировка любых препаратов должна быть подобрана с особой осторожностью.

Обычно симптомы аллергии на витамин Д возникают через несколько часов или дней после приема препарата, и исчезают, если прекратить применение. Заболевание проявляется следующим образом:

покраснением, шелушением и высыпаниями в виде мелких пузырьков в области щек, шеи, предплечий, ягодиц и голеней ребенка;

бессонницей и беспокойством малыша из-за зуда;
снижением аппетита;
насморком, чиханием и заложенностью носа;
слезотечением, покраснением глаз.

При тяжелом течении аллергии на витамин Д отмечается затрудненное дыхание, кашель, развивается отек лица, рук и ног, плач становится хриплым. В случае появления таких симптомов нужно немедленно вызывать врача. Если заболевание проявляется частыми срыгиваниями, рвотой, запорами или поносами, то высока вероятность острой интоксикации. О хронической передозировке может говорить вялость, нарушение сна, повышенная раздражительность, слишком быстрое закрытие большого родничка и нарушение функции почек, которое покажет анализ мочи.

Первое, что необходимо делать - это временно прекратить прием препарата. При выраженной аллергии на витамин Д педиатр может назначить прием антигистаминных препаратов внутрь («Симпрекс», «Кестин», «Ксизал»). Если развился отек Квинке, врач применяет системные кортикостероиды. Для устранения симптомов дерматита используются противовоспалительные крема («Бепантен», «Бюбхен», «Эпидел»). С целью снятия зуда и уменьшения высыпания может применяться мазь с противоаллергическим эффектом («Фенистил-гель», «Адвантан»).

Следует внимательно выбирать крема от аллергии, так как многие из них содержат большие дозы гормональных веществ, которые для детей небезопасны. Чтобы очистить организм от белковых молекул, вызывающих негативную реакцию, некоторые врачи советуют делать очистительную клизму.

После того, как симптомы аллергии исчезнут, имеет смысл попробовать другие препараты, содержащие витамин Д, при необходимости. Хорошей альтернативой может стать обычный рыбий жир или «Девисол», содержащий из вспомогательных веществ только масло и альфа-токоферол. Если кормящая мама питается правильно и своевременно вводит в рацион малыша прикормы, то организм ребенка будет получать все необходимые вещества. Однако для синтеза витамина Д необходимо регулярное пребывание малыша на солнце. Чтобы снизить риск развития аллергии на витамин Д, придерживайтесь определенных правил.

Ежедневно гуляйте с ребенком, даже в пасмурную погоду определенный процент ультрафиолетовых лучей попадает на кожу. Если вы проживаете в местности, где солнечная погода - большая редкость, старайтесь проводить отпуск в южных регионах.
В качестве альтернативы лекарствам проводят гелиотерапию или ультрафиолетовое облучение детей под специальной лампой.
Выбирайте препараты с минимальным количеством веществ в составе. Чем шире список ингредиентов - тем больше в лекарстве потенциальных аллергенов.
Не стоит давать малышу поливитаминные препараты без предварительной консультации специалиста. Детский организм не всегда нуждается во всех веществах, которые там есть. К тому же необходимость усваивать сразу несколько витаминов может спровоцировать развитие негативной реакции со стороны иммунитета.

Откажитесь от приема витамина Д во время беременности, если на то нет реальной необходимости (показаний гинеколога). Даже незначительный избыток этого вещества в организме беременной женщины может вызвать сенсибилизацию у плода и аллергию в будущем.

Помните, что аллергические реакции у детей часто носят временный характер, ведь иммунитет ребенка продолжает формироваться. Спустя несколько месяцев аллергия может исчезнуть самостоятельно. Однако появление патологических симптомов требует обязательного посещения педиатра, особенно если состояние ребенка не улучшается.

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, ведь прием витаминных препаратов может сопровождаться не только аллергией, но также передозировкой или побочными явлениями. Каждое из таких состояний проявляется схожим образом, а увидеть разницу может только врач.

Физиологически активные вещества попадают в организм грудного ребенка с молоком матери, с адаптированными смесями, прикормом. Аллергия на витамин Д у грудничков может появиться при избытке этого важного регулятора обмена кальция и работы иммунной системы. В перспективе гипо- и гипервитаминоз приводят к проблемам в развитии сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем ребенка.

Как разъясняет педиатр с мировым именем Е. Комаровский, аллергию на витамин Д груднички не могут приобрести на прогулках в солнечный день. Чаще всего характерные симптомы острого аллергического состояния у ребенка появляются в случае избытка в рационе кормящей мамы и в сухих смесях кальциферолов. Так называют витамины группы Д - эргокальциферол (Д2) и холекальциферол (Д3). Главные функции связаны с активацией синтеза некоторых гормонов, регуляцией метаболизма кальция и фосфора.

Нехваткой веществ, регулирующих рост костей у малышей, отечественные педиатры озаботились еще в середине минувшего века. После войны в стране возросло число детей, страдающих от рахита. Заболевание связано с нарушением образования твердого костного вещества и возникает на фоне нехватки в организме витамина D (Д). Его всасывание и хранение запасов происходит благодаря жирам (липидам).

Витамин Д2 поступает в организм с пищей, для Д3, кроме алиментарного пути, существует возможность синтеза в коже под влиянием ультрафиолета.

Не удивительно, что женские форумы пестрят сообщениями о случаях аллергии на витамин Д3 у грудничка. «Страшилки» о рахите сыграли с добросовестными мамами злую шутку. В заботах о грудничках они забыли меру, сами «налегают» на продукты, богатые кальциферолами, принимают витаминные добавки, ребенку дают по совету педиатра, покупают витаминизированные смеси.

По отзывам экспертов, гипервитаминоз не грозит при поступлении кальциферолов в детский организм с пищей и регулярном получении дозы ультрафиолета. Двухчасовой еженедельной прогулки в солнечную погоду, при условии, что у ребенка открыто лицо и кисти рук, достаточно для сохранения нормального уровня Д3 в организме ребенка. Накопление витамина происходит с весны до осени, зимой при нехватке инсоляции запасы постепенно расходуются.

В возрасте 0–2 года идет интенсивный рост костей, но кожа малышей еще не производит достаточное количество витамина Д3. При дефиците кальция существует опасность размягчения костей - рахита. Последние исследования ученых выявили участие витамина Д в делении клеток, обмене веществ и формировании иммунитета. При его недостатке возникают нарушения формирования зубной и костной ткани, развиваются аутоиммунные заболевания.

Педиатры часто назначают витамин Д грудничкам в зависимости от времени года, когда новорожденный появился на свет. Если дата рождения приходится на осенние и зимние месяцы, то у малыша могут появиться симптомы дефицита кальциферолов. В организме кормящей грудью женщины при недостатке солнечного света тоже порой не хватает витамина Д.

Если произошла передозировка кальциферолов, то малыш теряет аппетит, страдает от запора, становится апатичным.

Избыток витамина Д может привести к тяжелым побочным эффектам - гиперкальцемии и конвульсиям. Повышение дозы витаминных добавок вызывает обезвоживание, боль в мышцах. Ребенок становится слабым, страдает от рвоты. Меняются сердечные ритмы, откладывается песок, камни в почках, ухудшается работа мочевыделительной системы.

Доктор Комаровский предлагает мамам заняться несложными расчетами, чтобы предупредить аллергию и передозировку. Если младенец находится на искусственном вскармливании, то в течение суток смесь обеспечивает поступление в его организм 600 МЕ витамина Д. Нередко по рекомендации педиатра или по собственной инициативе мама с профилактической целью дает малышу препарат «Аквадетрим». Каждая капля - 500 МЕ витамина Д, а доношенному новорожденному дают по 1–2 капли в день. Мамы гуляют с детьми, и под действием ультрафиолета в коже образуется витамин Д3.

Потребность в витамине Д ребенка до 1 года составляет лишь 400 МЕ в сутки.

Избыток кальциферолов, вспомогательные компоненты в составе аптечных препаратов с этим действующим веществом могут провоцировать атопический дерматит. Симптомы аллергии на витамины у детей, в частности на витамин Д3, проявляются в виде покраснения и зуда кожи, высыпаний, насморка и кашля. Сыпь у грудничков чаще всего возникает на лице, в складке шеи, на руках и ногах. Младенец в таких случаях обычно капризничает, плохо ест.

Серьезную угрозу для жизни ребенка представляют острые аллергические состояния:

приступ бронхиальной астмы;
отеки в области губ и горла;
анафилактический шок;
отек Квинке.

При первых симптомах следует прекратить прием витамина, подсчитывать количество кальциферолов, которые ребенок получает с молочными смесями. Сложнее приходится, если ребенку уже вводят прикорм. Яйца, молоко и другие продукты тоже содержат витамин Д. Для избавления от симптомов аллергии нужно ограничить нагрузку на пищеварительную систему малыша, не давать ему больше еды, чем может переварить его кишечник. Это замечание касается смесей и прикорма в рационе ребенка.

Маме грудничка при симптомах аллергии у ребенка следует перейти на нежирный кефир и творог, не употреблять сливочное масло, наваристые мясные бульоны. Рекомендуется давать малютке средства от запора на основе лактулозы. Ребенку и маме полезно принимать кишечные сорбенты - это препараты «Смекта», «Энтеросгель». При зуде и раздражении кожи можно давать малышу антигистаминные капли, обрабатывать сухие, шелушащиеся участки лица и тела кремом «Бепантен» или гелем «Фенистил».

у нас целая эпопея! нам в поликлинике сказали срочно лечь в больницу, номерков к аллергологу мол нет, типа че хотите, то и делайте! заведующая меня назвала эгоисткой три раза, обхамила как могла, послала в левую поликлинику… нас там послали подальше! в итоге я накатала жалобу в минздрав, а сама отправилась на прием к платному аллергологу!!! нельзя кушать обычные адаптированные смеси, аллергия на коровий белок, назначили кушать гидролизаты, полностью расщепленный белок в них и цена огогогого, 850 руб/банка 400 гр, а что делать… вот пояса затянули, родственники помогают еще… назначили лечение… в день супрастин 2 раза 4 дня 1/4, креон 3 раза в день тоже 1/4, энтеросгель пол ложки 3 раза в день за час до еды, потом супрастин отменить, ввести фенистил 3 раза в день по 5 капель, кетотифен 10 дней по 1/4 3 раза в день… наружно сложная мазь 1:1 цинковая+салициловая+стрептоцидовая+адвантан 2 раза в день, через три дня при улучшении адвантана в мазь меньше мешать 1/2, через еще 4 дня адвантан 1/4… добавлять… при улучшении через 2 недели мазать бепаптен или д-паненол… лучше сходить к аллергологу… у нас сильнейшая сыпь ушла через день!!! незнаю может опять проклюкается!!! мне кажется еще делов желудке, надо чтобы каждый день какал, а у нас через день, поэтому в желудке скапливается бяка, попадает в кровь, в итоге бяка на коже… у нас педиатр тот еще врач, студентка-дура, медсестра мне сказала мазать кожу пораженную маслом кипяченным, аллерголог сказала вот и спровоцировали еще большую аллергию… сегодня звонила заведующая, назвала меня по имени и по отчеству, жалоба в минздав дошла, ее видимо хорошо вздрюкнули за халатное отношение к детям и хамство, и в походе к платным врачам, при наличии безплатного в той же поликлинике… так что сходите к аллергологу, не ждите пока станет сильнее… ттт… удачи вам

Часто диагностируют у детей дошкольного возраста, яйца паразитов проникают в организм через грязные руки. Острицы у грудничка – наиболее распространенный вид паразитарной инфекции, заражение проявляется рядом характерных признаков. Правильное лечение поможет быстро избавиться от гельминтов, а неукоснительное соблюдение профилактических мер предотвратить инфицирование.

Кто такие острицы?

Если своевременно не начать лечение, острицы начнут перемещаться по всему организму, что приведет к развитию тяжелых осложнений.

Пути заражения энтеробиозом

плохо вымытые руки после прогулки или посещения туалета;
грязные овощи и фрукты, особенно те, что контактируют с почвой;
неочищенная вода;
контакты с бродячими животными.

Все к чему прикасается зараженный человек, может служить источником заражения острицами для окружающих.

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Могут ли быть острицы у грудного ребенка? Энтеробиоз часто диагностируют у новорожденных, маленькие дети переносят заболевание гораздо хуже взрослых. Основной источник инфицирования – больной человек. Самки откладывают яйца в области заднего прохода, при этом они синтезируют изовалериановую кислоту, что провоцирует появление сильного зуда.

В процессе расчесывания личинки попадают под ногти, на постельное белье, разносятся по всем предметам, в составе пыли они долго остаются жизнеспособными.

Новорожденные не могут показать, объяснить словами, что их беспокоит, где болит, поэтому родителям следует внимательно следить за поведением малыша, своевременно реагировать на любые отклонения от нормы.

Основные признаки энтеробиоза у младенцев – во время водных процедур при прикосновении к анальному отверстию малыш начинает плакать и капризничать, ребенок становится беспокойным, постоянно тянет руки к заднему проходу.

Как распознать заражение острицами у ребенка до 1 года:

снижение аппетита, постоянное срыгивание, резкая потеря веса;
повышенное слюноотделение;
повышенная капризность и плаксивость;
нарушение стула;
сыпь в виде мелких прыщиков, которая не исчезает после использования наружных препаратов, покраснение кожи в области заднего прохода;
ухудшение качества сна;
кожа становится бледной, под глазами появляются круги;
легкое нажатие на живот в области пупка вызывает беспокойство у ребенка, что свидетельствует о болезненных ощущениях.

Скрежет зубами во время сна, неприятный запах изо рта – эти признаки не имеют к глистной инвазии у новорожденных никакого отношения.

Что делать родителям?

При появлении симптомов энтеробиоза необходимо посетить педиатра, только специалист на основании полученных результатов анализов сможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Анализ кала при энтеробиозе малоэффективен, поскольку яйца не всегда попадают в фекалии – сбор материала нужно проводить трижды сразу после опорожнения.

Для получения более точной картины используют липкую ленту, которую приклеивают в области заднего прохода, после чего исследуют под микроскопом. Можно использовать ватную палочку, смазанную вазелином – ею нужно провести по преданальным складкам, после чего отнести в лабораторию.

Как правильно сделать соскоб у ребенка в видео доктора Малышевой:

Лекарства для ребенка до года

Помимо суспензий и таблеток, детям часто назначают суппозитории – Простада , Гельмавитол , они содержат натуральные ингредиенты, пагубно влияют на остриц, действуют местно. Чтобы уменьшить зуд, нужно смазывать область заднего прохода увлажняющим кремом или цинковой мазью.

Стоит ли экспериментировать с народными методами?

Средства нетрадиционной медицины менее токсичны, нежели лекарственные препараты, но не столь безопасны и эффективны, как считают многие родители. Прежде чем использовать клизмы, отвары нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Чесночные клизмы, отвар пижмы или полыни опасно использовать для лечения детей до года – такие процедуры могут спровоцировать появление сильных аллергических реакций, повреждение слизистых оболочек, присоединение бактериальной инфекции.

Безопасные методы нетрадиционного лечения – морковный сок, масло из семян тыквы или льна можно использовать для лечения энтеробиоза у детей старше полугода. Большинство педиатров рекомендуют разумно сочетать традиционные и народные методы при лечении энтеробиоза. Но залог быстрого выздоровления заключается в неукоснительном соблюдении правил гигиены всеми членами семьи.

Игнорировать энтеробиоз нельзя – на фоне глистной инвазии у маленьких детей развивается анемия, эпилепсия, энтероколит, аллергия. Может произойти воспаление аппендикса, иногда возникают проблемы со зрением.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Для предотвращения инфицирования острицами и повторного самозаражения следует соблюдать простые меры профилактики.

Профилактика энтеробиоза:

все игрушки ребенка необходимо стирать, обрабатывать паром, мыть водой с горячим мылом;
несколько раз в день менять постельное и нательное белье, предварительно его следует прогладить горячим утюгом с обеих сторон;
дважды в день проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств, или раствора из соды и хозяйственного мыла;
коротко подстригать ногти малышу, для предотвращения расчесывания зудящих областей одевать ему на ручки защитные варежки.

Ребенка нужно с ранних лет приучать мыть руки часто и тщательно, особенно после посещения туалета, перед приемом пищи, на улице использовать антибактериальные спреи. Нужно стараться ограничить контакт с загрязненным песком, землей, не кормить детей не улице, разрешать пить только очищенную воду, мытые овощи и фрукты.

Энтеробиоз – серьезное и опасное заболевание для грудных детей, их организм не способен справляться с токсинами и ядами, страдает от дефицита полезных веществ, что приводит к отставанию в физическом и умственном развитии.

Видео от педиатра Комаровского об энтеробиозе у детей:

Дорогие читатели, сегодня хотелось бы поговорить о такой распространенной проблеме, как колики у новорожденного. Наверняка многие из вас сталкивались с ситуацией, когда малыш непрерывно плачет несколько часов, поджимает ножки к животу и никак не может успокоиться. Надеюсь, эта статья даст ответы на все ваши вопросы. Врач высшей категории Евгения Набродова расскажет, что делать, если возникают колики у новорожденного и как предупредить их появление.

Приступообразная боль в кишечнике - это и есть колики в животе, которые часто встречаются в первые месяцы жизни ребенка. Родителей очень пугает надрывистый плач малыша и они не знают, что делать с новорожденным. Коли в животе не являются заболеванием, если отсутствуют другие симптомы (высокая температура, запор, рвота, примести в кале), поэтому не стоит понапрасну тревожиться. Тем более, что сегодня можно использовать различные средства (как дорогие, так и дешевые) для предупреждения кишечных спазмов.

Когда и почему появляются колики в животе у новорожденного?

Часто женщины еще во время беременности интересуется, когда начинаются колики у новорожденного, чтобы морально подготовиться и купить эффективные средства против спазмов в кишечнике. На самом деле не стоит такое пристальное внимание уделять этой проблеме. Колики у новорожденного могут не появиться вообще или же беспокоить малыша ежедневно. Многое зависит именно от характера питания ребенка.

Помните о том, что между новорожденным и его матерью установлена тесная психологическая связь. Если женщина понапрасну волнуется, тревожится, пребывает в дурном настроении и плохо себя чувствует, ребенок может часами плакать без видимых на то причин.

Колики могут беспокоить малыша с первых дней жизни, вплоть до 3-6 месяцев. На сегодня нет точного объяснения болезненных спазмов в животе у новорожденных детей. Но специалисты выделяют несколько предрасполагающих факторов:

переедание;
введение первого прикорма в большом количестве;
неправильная тактика кормления, когда новорожденный заглатывает воздух, что приводит к газообразованию и болям;
небольшие перерывы между кормлениями.

Главная причина появления колик у новорожденного - постоянное переедание. Многие мамочки следуют советам педиатров и кормят ребенка по первому требованию, всякий раз, когда он начинает капризничать или просыпается. Новорожденный приходит в этот мир с практически стерильным и незрелым кишечником, который заселяется полезными и условно-патогенными микроорганизмами в первые месяцы жизни. Детям часто не хватает ферментов для переваривания большого количества пищи, в результате непереваренная еда начинает загнивать, вызывая процесс брожения и появление характерных спастических болей.

Если ребенок имеет нормальный вес, не кормите его по первому требованию, а выдерживайте хотя бы 2-3 часа. Этот перерыв должен увеличиваться по мере взросления и достигать 4-5 часов к 1-2 годам. Приучайте ребенка есть в одно и то же время, и тогда ферментов будет хватать на переваривание пищи, потому что организм привыкнет питаться в определенные часы.

Сложно пересмотреть привычки, семейные традиции и перестать волноваться за то, что малыш голоден или не доедает. Но поверьте, от переедания бывает много проблем, и это не только колики, но и ожирение, снижение иммунитета. На переваривание еды организм затрачивает колоссальные усилия, и если пища поступает в избытке, вся энергия уходит только на ее расщепление. При этом не хватает энергоресурсов на другие важные процессы, включая защиту клеток от повреждения и действия инфекционных агентов.

Как проявляются кишечные колики у новорожденного?

Симптомы колик у новорожденного сложно не заметить: ребенок начинает сильно плакать, при этом поджимает ножки к животу или активно ими двигает. Родители спешат взять малыша на руки, пытаются его успокоить, но это не всегда получается. Колики у новорожденных возникают чаще всего практически сразу после приема пищи, что и позволяет считать переедание главной причиной их появления. Крик может продолжаться до нескольких часов.

Во время плача малыш сильно краснеет, и в этот момент очень важно сохранять самообладание. Если родители будут пребывать в панике, ребенок обязательно почувствует их тревогу и начнет плакать еще сильнее.

Что делать при коликах у новорожденного?

Родители, особенно молодые, не знают что делать при коликах у новорожденного. Самое главное - правильно оценить обстановку. Новорожденный ребенок может плакать не только от спазмов в животе, но и от перегрева, повышения температуры, боли в ухе, недосыпания, голода. Со временем вы научитесь точно определять кишечные колики у новорожденного и предупреждать их появление. Но в любом случае при частых криках малыша рекомендуется пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии проблем со здоровьем, которые могут вызывать надрывистый плач.

При коликах у грудничка попробуйте сделать следующее:

проверьте, чистые ли у новорожденного пеленки;
посмотрите на часы: давно ваш малыш кушал, возможно, он проголодался (поэтому я рекомендую именно кормление по часам, потому что оно не только готовит пищеварительную систему к перевариванию пищи, но и исключает перекорм);
оцените степень увлажненности воздуха, если в комнате душно, проветрите ее (при отсутствии малыша).

Перечисленные действия должны сделать родители, которые пока не умеют отличать колики у новорожденных от других проблем детей раннего возраста. Во время плача не стоит измерять температуру, так как она будет повышена из-за крика.

Многим детям, страдающим коликами в животе, помогают следующие приемы:

прогладьте пеленку теплым утюгом, плотно запеленайте ребенка, после чего возьмите его на руки, прижав животиком к своему животу, немного покачайте;
можно просто качать малыша, при этом плотнее держать его к себе и при этом тихонько напевать песенку (про себя, чтобы было слышно лишь «мычание») - этот звук создает определенную вибрацию в области груди и передается новорожденному, быстро его успокаивая;
предложите ребенку попить укропной воды или средств на ее основе: об этом методе борьбы с коликами у детей подробно написано в статье ;
сделайте легкий массаж животика, двигаясь по часовой стрелке (запрещается разминать область паховых складок и низ живота, где расположены лимфатические узлы);
отправляйтесь на прогулку: свежий воздух хорошо отвлекает от спазмов в животе, и многие родители при появлении колик всегда выводят новорожденного на прогулку;
перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на животик, а потом делайте легкие поглаживания живота и обязательно держите кроху «столбиком» 2-3 минуты после еды, чтобы вызвать естественную отрыжку;
при сильном напряжении живота попробуйте поставить газоотводную трубку или попросите об этом педиатра или участковую детскую медсестру.

В этом видео вы можете ознакомиться с правилами проведения массажа при коликах у малыша.

Чем опасны продолжительные колики

Несмотря на то, что специалисты не считают симптомы колики у новорожденных опасными, не стоит игнорировать длительный плач ребенка. Он может приводить к судорогам, кровоизлиянию в головной мозг, особенно у детей, родившихся с родовыми травмами и заболеваниями ЦНС. Необходимо попытаться успокоить ребенка всеми возможными способами. Если крик продолжается, несмотря на старания родителей, вызывайте скорую помощь. Специалисты оценят состояние малыша и сделают все возможное для купирования спазмов и болей.

Известный доктор Комаровский при коликах новорожденного рекомендует делать массаж живота, который помогает отвлечь малыша от неприятных ощущений. Комаровский считает, что избежать появление спазмов в животе гораздо важнее. Для этого необходимо не допускать перекармливания, перегревания малыша, часто проветривать комнату и гулять с ребенком на свежем воздухе.

Доктор Комаровский советует с особой осторожностью относиться к смене рациона питания новорожденного ребенка. Если вы водите первый прикорм, начинайте с половины чайной ложки. Яблочные соки и пюре без привычки могут провоцировать вздутие живота.

Колики возникают у 30-70% новорожденных. Комаровский считает, что нехватка ферментов на переваривание пищи приводит к брожению и спазмам. Важно следить за тем, чтобы ребенок съедал положенное количество еды. Если малыш на грудном вскармливании, то 10 минут сосания достаточно для насыщения. Груднички часто засыпают у груди, после пробуждения едят еще, и это продолжается практически целый день. Такой порядок кормления заставляет работать органы пищеварения практически без перерыва и приводит к перееданию, частым коликам и детскому ожирению.

Есть ли эффективные лекарства от колик в животике у новорожденных?

Обычно какое-то специальное лечение колик у новорожденных не проводится. При упорных болях в животе специалисты могут назначать растительные препараты с ветрогонным действием на основе укропа, ромашки, фенхеля. Дополнительно могут использоваться спазмолитики. Если у новорожденного выявляются сопутствующие заболевания органов пищеварения, в таком случае проводится лечение в домашних условиях, которое может включать пробиотики, ферментативные средства.

Сегодня в каждой аптеке родители могут купить лекарство от колик в животе для новорожденных на основе плодов фенхеля, который отличается ветрогонным эффектом. Подобные средства продаются в виде готового чая или порошка для приготовления. Также выпускаются капли от колик для новорожденных, которые можно добавлять в воду или детскую смесь.

Прежде чем давать ребенку лекарство от колик, посоветуйтесь с педиатром. Только врач может назначать лечение, проведя предварительное обследование и осмотр малыша. За симптомами колик у новорожденного могут скрываться куда более серьезные нарушения, например, дисбактериоз, гастроэзофагеальный рефлюкс и другие болезни ЖКТ.

Чтобы убедиться в отсутствии болезней, специалисты могут назначать следующие диагностические процедуры:

бакпосев кала на кишечную группу и дисбактериоз;
кал на копрограмму;
общий анализ крови и мочи;
УЗИ органов брюшной полости.

Кишечные колики у грудничка необходимо дифференцировать от острой кишечной непроходимости, лактазной недостаточности, дисбактериоза и различных поражений центральной нервной системы.

Колики у новорожденных в вопросах и ответах

Какой врач лечит колики у грудничков?

Колики у новорожденных лечит педиатр, но может подключаться к лечебному процессу гастроэнтеролог. Важно устранить причину появления болей и спазмов, а она может крыться в неправильном подходе к организации режима питания или хронических заболеваниях органов пищеварения.

Нужно ли для профилактики колик женщине соблюдать диету?

Точного подтверждения того, что исключение из рациона молока, свежего хлеба и выпечки, капусты, бобовых, жирной пищи сокращает риск колик у новорожденных, нет. Доктор Бубновский считает, что нет смысла придерживаться диеты, более того, он утверждает, что подобные ограничения в питании, которые приходится соблюдать более 3-6 месяцев, угнетают женщину и приводят к раздражительности и проблемам с настроением. Диетический стол нужен лишь при склонности ребенка к аллергии.

Когда заканчиваются колики у детей?

Колики продолжаются до 3-х месяцев. Редко когда они сохраняются до 4-6 месяцев. Если появляются сомнения, вопросы, обратитесь к педиатру, чтобы не пропустить серьезное заболевание у ребенка, которое может прогрессировать одновременно с симптомами кишечных спазмов.

У мальчиков колики встречаются чаще, чем у девочек?

В зарубежной медицинской литературе об этой разнице не указано. В российской - такое мнение часто встречается. Но опыт врачей подсказывает, что мальчики страдают от колик чаще, чем девочки.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

Я благодарю Евгению за всю информацию. Помню, когда дочки были маленькими, тоже сталкивались мы с этим. И гладила я марлечку утюгом и прикладывала теплую ее к животику, помогало, отвлекало. И поила укропной водичкой. Непростое было время. Потом как-то все прошло, слава богу.

Мой душевный подарок на сегодня Maksim Mrvica Plays Chopin Nocturne in D-flat Op.27 No.2 Для тех, кто часто бывает на блоге, знают мою любовь к Шопену. И обожаю Максима Мрвицу. Удивительный музыкант. Ему подвластны и современные композиции, и классика.

Рождение ребенка – это не только радость, но и переживания, волнения и беспокойства по поводу его здоровья. К сожалению, в раннем детском возрасте (до 1 года) у детей могут возникнуть самые разные заболевания, некоторые из них прогрессируют с первых дней после рождения малыша.

Омфалит и

Пупочная ранка образуется у новорожденного к 3-5 дню его жизни, располагается на месте отпавшего пуповинного остатка. Педиатры предупреждают родителей, что до полного заживления пупочной ранки младенца следует купать только в кипяченой воде с добавлением перманганата калия («марганцовка») до бледно-розового оттенка. Этот период соответствует двум неделям. После того, как ребенок будет искупан, необходимо провести ряд манипуляций, но только чистыми вымытыми руками:

смочить ватную палочку в 3%-ом растворе перекиси водорода и удалить ею остатки отделяемого секрета непосредственно из ранки;
взять новую палочку и удалить остатки перекиси водорода;
смазать пупочную ранку раствором бриллиантовой зелени (2%-ая зеленка).

Важно! Распашонки, ползунки и пеленки нужно проглаживать с двух сторон после каждой стирки, меняется белье грудничку несколько раз в день, нужно следить, чтобы пупочная ранка не была закрыта подгузником.

Если пупочная ранка начинает мокнуть, появляются выделения крови и/или гноя, кожа вокруг пупка приобретает красный оттенок, то об этом следует уведомить патронажную медицинскую сестру или педиатра. Скорее всего, речь будет идти об – воспалении пупочной ранки бактериального происхождения, вызванного или . При таком патологическом состоянии общее самочувствие младенца будет меняться:

малыш проявляет беспокойство и постоянно плачет, либо, наоборот, становится выраженно вялым;
малыш плохо сосет грудь;
происходит потеря веса;
в некоторых случаях повышается температура тела.

Лечение омфалита заключается в четырехразовой обработке пупочной ранки, а в тяжелых случаях педиатр может назначить и лечение .

Обратите внимание: если гигиенический уход за пупочной ранкой родителями осуществляется в строгом соответствии правилам, то омфалита не будет. Этот воспалительный процесс всегда является следствием недостаточно тщательного ухода.

Так называют выход внутренних органов через большое пупочное кольцо – это самое слабое место в передней брюшной стенке у новорожденного. Диагностируется такая патология в грудничковом возрасте достаточно часто, родители сами могут увидеть ее: при плаче или натуживании малыша появляется грыжевое выпячивание, что является следствием повышения внутрибрюшного давления.

Как только пупочная грыжа будет обнаружена, ребенка необходимо показать хирургу – врач вправит грыжу ребенку и наложит специальный пластырь на 10 дней . Подобные сеансы лечения могут применяться несколько раз подряд, дополнительно назначается лечебная физкультура и массаж – процедуры, которые должен выполнять только специалист.

Если малыш уже умеет держать головку, то его следует выкладывать на животик на твердой поверхности. Такие простейшие «мероприятия» будут способствовать не только вправлению органов на место, но и нормализации стула, исключению запоров.

В некоторых случаях грыжа у ребенка не исчезает и к годовалому возрасту и в таком случае ребенку будет показана операция . Как правило, хирургические вмешательства по поводу пупочной грыжи проводят только с трехлетнего возраста, но если грыжа выпадает слишком часто, то специалисты рекомендуют провести такое кардинальное лечение раньше.

Чаще всего желтушная окраска кожных покровов и слизистых в новорожденном возрасте является физиологическим проявлением периода адаптации после рождения. Появляется желтуха, как правило, на 2-3 день после рождения малыша и происходит это по причине отсутствия достаточного количества ферментов, которые обезвреживают . В норме обезвреженный в печеночных клетках билирубин выделяется после ряда превращений из организма с калом или мочой. А вот у новорожденного печень не успевает обезвредить весь билирубин, его уровень в крови стремительно повышается, что и приводит к быстрому окрашиванию кожи и слизистых в желтый цвет.

Подобная желтуха новорожденных является физиологическим процессом и какой-либо опасности для жизни ребенка не представляет. Желтуха развивается у 60% доношенных младенцев и у 90% , самопроизвольно исчезает максимум за три недели .

Есть случаи, когда физиологическая желтуха сохраняется дольше трех недель подряд, что может быть связано с переходом физиологической желтухи в желтуху естественного вскармливания. Дело в том, что в грудном молоке матер и содержится вещество, которое способно тормозить или блокировать формирование печеночных ферментов – это явление до конца еще не изучено, но имеет место быть.

Как правило, и желтуха естественного вскармливания не представляет угрозы для здоровья и жизни ребенка, но все-таки провести полное обследование грудничка следует. В некоторых случаях причиной такой затяжной желтухи могут стать:

массовое разрушение эритроцитов – гемолитическая желтуха ;
нарушение функции печеночных клеток – печеночная желтуха ;
непроходимость желчных путей – механическая желтуха .

Названные патологии требуют постоянного контроля за . Если этот показатель не превышает пределы нормы, либо повышение носит незначительный характер, то врачи просто ведут наблюдение за новорожденным. Но в случае резкого увеличения уровня билирубина в крови может потребоваться и оперативное лечение, так как такое развитие патологии чревато тяжелыми последствиями для головного мозга.

Проблемы с кожными покровами

Кожа младенца очень нежная и легкоранимая, кровеносные сосуды расположены поверхностно, а даже при небольшом перегревании младенца с кожи начинает испаряться влага. Эти три фактора и обуславливают появление проблем с кожными покровами у детей в возрасте до одного года.

Опрелости

Так называют воспаление отдельных участков кожи, когда было длительное воздействие влаги или трения. Чаще всего опрелости возникают в подмышечных, шейных, паховых, межъягодичной складках или за ушными раковинами.

В зависимости от того, как протекает опрелость, врачи выделяют три степени ее выраженности:

первая степень – покраснение незначительное, целостность кожных покровов не нарушена;
вторая степень – покраснение становится ярким, появляются микротрещины и эрозии;
третья степень – покраснение интенсивное, на коже появляются трещины, эрозии и гнойнички.

Опрелости вызывают чувство боли, жжения и зуда, что приводит к беспокойству и капризам малыша. Причинами возникновения рассматриваемых проблем с кожными покровами могут быть и повышенная влажность кожи, и избыточная масса младенца. Можно выделить и провоцирующие факторы:

неполноценное высушивание кожи после купания или подмывания младенца;
нарушение правил ухода за ребенком, раздражение кожи под воздействием мочи и кала;
трение кожи синтетической одеждой;
перегревание ребенка;
кожи ребенка на материал, из которого изготовлены используемые подгузники.

Игнорировать опрелости ни в коем случае нельзя! Такое патологическое поражение кожи может быстро распространиться, к нему присоединяется инфекция. Поэтому родители должны в комнате, где находится малыш – она не должна быть выше 21 градусов, регулярно нужно проводить младенцу воздушные ванны.

При первой степени опрелости какого-то специфического лечения не требуется, достаточно только тщательно соблюдать правила ухода за кожей, вовремя менять подгузники (не реже, чем через каждые 3 часа), проводить воздушные ванны и складки обрабатывать защитным кремом. Если в течение суток от опрелостей избавиться не удается, то нужно проконсультироваться с педиатром – специалист, оценив состояние кожных покровов младенца, может назначить применение лекарственных препаратов (например, мазей Драполен или Бепантен).

Вторая степень опрелости подразумевает использование специальных «болтушек» - средство, которое изготавливается в аптеках. Педиатр может назначить лечение с использованием таниновой или метилурациловой мази на пораженном участке. В случае появления гнойничков кожу обрабатывают «зеленкой» или синью метиленовой.

Купать малыша при второй степени опрелостей нужно в слабо-розовом растворе «марганцовке», а если у малыша нет аллергии на лекарственные травы, то ему можно проводить ванночки с отваром коры дуба (время проведения составляет максимум 7 минут).

Третья степень опрелости достаточно трудно поддается лечению, поэтому родители должны приложить максимум усилий, чтобы не допустить такого развития патологии. Если кожа уже мокнет, то использовать какие-либо мази масла в лечебных целях нельзя – будет образовываться пленка, которая препятствует заживлению ранок. Оптимальным вариантом решения проблемы опрелостей третьей степени станет обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Потница

Так называют заболевание, которое характеризуется появлением на коже малыша мелкоточечной сыпью розового цвета. Обычно такое поражение происходит в тех местах, где наибольше выделяется пот у младенца – естественные кожные складки и сгибы, ягодицы. Потница, обычно, никакими неприятными симптомами не сопровождается, и поведение новорожденного остается неизменным.

Чаще всего потница исчезает без какого-либо специфического лечения – достаточно соблюдать правила ухода за кожными покровами младенца, можно смазать пораженный участок кремом Бепантен.

Для предупреждения возникновения потницы применяют следующие профилактические меры:

все белье ребенка должно быть изготовлено из натуральных тканей;
для прогулок нужно одевать малыша строго по погоде;
в помещении, где большую часть своего времени проводит младенец, температура воздуха должна быть постоянной ;
для купания использовать отвары или коры дуба, но только в том случае, если у малыша нет аллергии;
крем для обработки кожи младенца использовать только на водной основе.

Болезнь проявляется покраснением кожи, отеком, шелушением и появлением пузырьков небольшого размера. Пеленочный дерматит сопровождается зудом и жжением, что делает ребенка беспокойным и капризным, нарушает его сон.

Если лечение рассматриваемого заболевания не проводится, то на пораженных участках кожи появляются трещины, гнойнички и эрозии. Далее поверхностный слой кожи отторгается, могут образовываться язвы, нередко к пеленочному дерматиту присоединяется инфекция – грибковая или бактериальная.

Проводится только по назначению педиатра или дерматолога.

Пузырчатка новорожденных

Это гнойное заразное заболевание кожи, которое вызывается золотистым стафилококком. Возникает заболевание в первые недели жизни, произойти заражение младенца может от ухаживающих лиц с гнойничковой инфекцией на руках.

Признаком заболевания будет появление на коже малыша крупных пузырей с мутной жидкостью желтоватого цвета. Они нередко вскрываются самостоятельно, оставляя после этого эрозированную поверхность. Та жидкость, которая вытекает из лопнувших пузырьков, способствует заражению соседних участков кожи.

Осложнениями новорожденных могут быть абсцессы и септическое состояние. Лечение рассматриваемого заболевания проводится только по назначению педиатра. Обязательно в терапии используют антибактериальные препараты, причем, независимо от возраста ребенка.

Гормональный криз

Гормональный криз развивается у здоровых, доношенных младенцев и связано это состояние с попаданием гормонов матери в организм ребенка через плаценту или же при естественном вскармливании. Симптомами такого состояния будут:

Подобные изменения появляются на 3-4 день жизни младенца и на протяжении 30 дней постепенно снижают интенсивность, лечения не требуется. Единственное, что нужно помнить родителям: категорически запрещено выдавливать отделяемое из грудных желез, массировать их, так как это может привести к прогрессированию мастита, который требует хирургического лечения.

Молочница

Признак молочницы – на языке и слизистой щек младенца появляются белые пятна, которые напоминают кусочки створоженного молока. Такие налеты не смываются в промежутках между кормлениями, но снимаются шпателем, если болезнь протекает в легкой форме. При средней тяжести течения молочницы пятна появляются на нёбе, губах и снять их полностью уже не получится.

Тяжелая степень молочницы характеризуется стремительным распространением плотных налетов на десны, заднюю стенку глотки, на мягкое небо. Места поражения грибковой инфекцией болезненны, малыш сильно плачет, сон его нарушается, он либо плохо сосет грудь, либо вовсе отказывается от нее.

К факторам, которые могут спровоцировать появление молочницы, относятся:

При начальных проявлениях болезни следует обрабатывать ротовую полость стерильным ватным тампоном, который смачивается в слабом растворе «марганцовки» или 2%-ным содовом растворе . После протирания слизистые каждые три часа смазываются раствором синего метиленового на протяжении 5 дней.

Лечение молочницы у новорожденных проводят с использованием препаратов, в составе которых имеются Нистатин или Леворин. Весь период лечения маме следует перед каждым кормлением протирать соски раствором пищевой соды, кипятить игрушки/соски/бутылочки. Тяжелая форма молочницы лечится только в стационаре.

Несмотря на современные возможности медицины, рахит все еще остается одним из достаточно распространенных заболеваний грудничков. Развивается это заболевание вследствие нехватки в организме, который «отвечает» за фосфорно-кальциевый обмен. Ребенок получает этот витамин вместе с продуктами питания, также он синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей. Поэтому, по статистике, частота диагностирования рахита у детей, рожденных в зимний период, гораздо чаще, чем у тех, кто родился в теплое время.

При рахите отмечается не только недостаток витамина Д, и кальция, но и нехватка , и , железа, меди, . По причине нехватки всех этих микроэлементов дети с рахитом становятся излишне плаксивыми, капризными, у них нарушается сон, часто болеют простудой.

Первые симптомы рассматриваемого заболевания могут появиться уже в месячном возрасте грудничка, и если лечение проводиться не будет, то состояние ребенка будет ухудшаться. К симптомам рахита в грудничковом возрасте относятся:

Если лечение рахита отсутствует, либо проводится неправильно, то патология прогрессирует, что проявляется сужением таза, искривлением позвоночника, плоскостопием и образованием горба.

Развитие рахита очень легко предотвратить – достаточно детям давать витамин Д, да и лечение рассматриваемого заболевания, начатое вовремя и проводимое правильно, дает положительные результаты . В настоящее время запущенные формы рахита диагностируются только у детей, которые проживают в неблагополучных семьях.

Лечение рахита имеет комплексный характер и предполагает применение различных процедур:

продолжительные на свежем воздухе;
коррекция рациона питания ребенка, что позволит обеспечить растущий организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
лечебная гимнастика, массаж и занятия плаванием;
лекарственная терапия – пробиотики, витамин Д, витаминно-минеральные комплексы.

Проблемы с пищеварительным трактом

Выраженные боли в кишечнике малыша, которые сопровождаются вздутием живота – это достаточно распространенная проблема грудничков. Ребенок при этом активно сучит ножками, поджимает их, громко плачет. Причиной появления кишечных колик может быть неправильное (если малыш находится на естественном вскармливании) или заглатывание ребенком воздуха во время кормления.

Предупредить возникновение колик и скопления газов в кишечнике вполне реально, для этого нужно:

К возрасту 3-4 месяца кишечные колики у ребенка проходят пол причине созревания органов пищеварительного тракта.

Многие родители считают, что если у ребенка отсутствует стул на протяжении дня, то это и есть запор. Но это не совсем верно! Дело в том, что материнское молоко, например, может полностью усваиваться организмом, так что судить о том, есть ли у крохи запор, нужно по его самочувствию и консистенции кала.

О запорах можно говорить в том случае, если грудничок ведет себя беспокойно, плачет, постоянно тужится, но при этом кишечник его не опорожняется. При запоре стул ребенка имеет темный цвет и плотную консистенцию, может даже быть твердым, как горошек или пробка.

Причиной запоров в грудничковом возрасте чаще всего является несоблюдение или неправильный рацион питания малыша, находящегося на искусственном вскармливании. Поспособствовать развитию запора в младенческом возрасте может и увлечение матерью белковыми продуктами, кофе, мучными изделиями. Но не все так «радужно» - в некоторых случаях запоры в грудничковом возрасте связаны с развитием патологий:

болезнь Гиршпрунга – нарушение иннервации кишечника;
долихосигма – удлинение отдела толстого кишечника врожденного характера;

Родители не должны пытаться самостоятельно справиться с запором у младенца, разумным будет обратиться за помощью к педиатру – специалист не только поставит диагноз, выяснит причину такого нарушения работы кишечника, но и даст рекомендации по решению проблемы.

Если родители уверены в том, что никакой патологии у ребенка нет, то с запорами поможет справиться что-то из нижеуказанных средств:

глицериновые свечи;
раздражение прямой кишки кончиком газоотводной трубки;
препараты лактулозы, которые должны быть назначены врачом.

Обратите внимание: старинный способ избавления от запоров, подразумевающий введение кусочка мыла в задний проход, ни в коем случае нельзя применять! Щелочь, входящая в состав этого средства, может вызвать ожог слизистой кишечника.

Понос у грудничков

Ребенок в возрасте до одного года может опорожнять кишечник после каждого кормления. Но если при таком режиме общее состояние младенца остается в пределах нормы, он спокоен и хорошо кушает, то родителям не стоит волноваться. Основное значение при таких частых опорожнениях кишечника имеют цвет, консистенция стула и наличие в нем примесей крови или слизи. Стоит помнить о том, что опасен тем, что из организма грудничка будет выводиться слишком много жидкости.

Причинами жидкого стула могут стать:

неправильное питание кормящей матери или самого малыша;
острая кишечная патология – например, или ;
непереносимость некоторых продуктов;
дисбактериоз;
острая кишечная инфекция.

Если у грудничка начался понос, то следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью . Особенно важно следовать этому правилу в том случае, если понос начался без видимых причин, а опорожнение кишечника происходит слишком часто. До прибытия специалиста малышу нужно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм.

Это явление встречается практически у каждого ребенка, которое может быть физиологическим или патологическим. Физиологическое срыгивание связано с недоразвитием пищеварительной системы:

пищевод суженный или относительно короткий;
сфинктер входа в желудок недоразвитый;
слизистая желудка высокочувствительная и реагирует на любой раздражитель, в том числе, и на материнское молоко;
форма пищевода воронкообразная.

Особенно часто физиологическое срыгивание отмечается у недоношенных детей, оно исчезает только к девятимесячному возрасту. Если при этом состояние малыша не нарушено, беспокоиться не о чем. Физиологические срыгивания могут появиться и при неправильном кормлении грудничка или нарушении правил ухода за ним:

Избавиться от физиологических срыгиваний помогут следующие меры:

во время кормления держать младенца в полувертикальном положении;
при искусственном вскармливании использовать специальную соску, которая предотвращает заглатывание воздуха;
не перекармливать малыша;
после кормления некоторое время подержать ребенка в вертикальном положении до момента отрыгивания воздуха.

Органические причины рассматриваемого состояния:

пилоростеноз – сужение входного отдела желудка, что относится к аномалиям развития;
поражение нервной системы при внутриутробном развитии;
фенилкетонурия, галактоземия – нарушения усвоения пищи наследственного характера;
вирусные и бактериальные инфекции;
патологические поражения почек и поджелудочной железы.

Так называется воспаление слизистой оболочки передней поверхности глаза и внутренней поверхности века. Причиной развития этого заболевания являются бактерии, вирусы и грибы и только в крайне редких случаях конъюнктивит может быть аллергической реакцией.

Проявляется рассматриваемая болезнь покраснением слизистой глаза, зудом и выделением гноя из конъюнктивального мешка. После сна реснички малыша склеиваются выделившимся гноем, что не позволяет открыть глаза.

Лечение конъюнктивита у детей должно проводиться только под контролем окулиста, потому что именно специалист сможет подобрать эффективные лекарственные препараты. Родители могут только облегчить самочувствие малыша, промывая глаза отварами ромашки лекарственной или календулы, но и это можно делать только после консультации с врачом.

Острые респираторно-вирусные инфекции – это группа заболеваний, возбудителями которых являются различные вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем. Вообще, ОРВИ считают самыми распространенными болезнями в детском возрасте, не являются исключением и груднички.

Клиническими проявлениями острых респираторно-вирусных инфекций являются кашель, насморк, затрудненное дыхание, частое чихание, повышение температуры тела младенца . Ребенок при этом может стать вялым и много спать, у него пропадает аппетит.

Как только появились первые признаки ОРВИ у младенца, нужно вызвать педиатра на дом – это позволит начать эффективное лечение . Ребенку нужно обеспечить обильное питье: в возрасте до полугода малышу можно давать теплую кипяченую воду, а детям постарше – отвар изюма, клюквенный , настой ромашки или . Если ребенок употребил слишком большое количество жидкости, либо его насильно покормили, то это спровоцирует приступ рвоты – беспокоиться не стоит, но скорректировать дозировку употребляемых продуктов и жидкости нужно.

Обратите внимание: на фоне высокой температуры тела у грудничка могут начаться – тельце малыша вытягивается, конечности дрожат или подергиваются, глаза закатываются. В этом случае родители должны немедленно раздеть младенца, дать ему жаропонижающее средство и вызвать бригаду «Скорой помощи».

Этот диагноз ставится в случае недоразвития тазобедренного сустава еще при внутриутробном развитии – головка бедра имеет повышенную подвижность внутри сустава, развитие соединительной ткани нарушается. Чаще всего дисплазия тазобедренных суставов возникает у детей с . Очень важно рано диагностировать патологию, поэтому в рамках обследования младенца проводятся осмотры ортопедом в 1-3-6-12 месяцев. Если врач заподозрит отклонение от нормы, то назначит малышу рентгенобследование или УЗИ, но не раньше, чем ребенок достигнет полугодовалого возраста.

К симптомам дисплазии тазобедренных суставов относятся:

дополнительные складки на одной ножке;
асимметрия складок на бедрах и ягодицах;
плач или беспокойство младенца при попытке развести его ножки;
щелчки при разведении ножек, согнутых в коленных суставах;
неодинаковая длина ножек.

В зависимости от того, как тяжело протекает рассматриваемое заболевание, грудничку могут назначаться:

лечебная физкультура;
стремена Павлика;
массаж;
шина Фрейка.

С помощью специальных ортопедических приспособлений ножки ребенка постоянно находятся в разведенном и согнутом положении – это создает оптимальные условия для правильного формирования суставов . Сначала такие распорки младенец должен носить круглосуточно, затем режим ношения становится более мягким. Родители ни в коем случае не должны раньше положенного срока снимать приспособления, так как это может свести к нулю все достигнутые ранее результаты.

Кривошея – это неправильное положение головы, при котором она отклонена в одну сторону. Появление порока зависит от развития младенца.

Признаки рассматриваемой патологии на первом году жизни малыша:

в первые два месяца жизни - при выкладывании ребенка на живот виден повышенный тонус мышц спины и шеи, на ножках будет отмечаться асимметрия складок;
в 3-5 месяцев – происходит замедление роста ребенка и снижение реакции на любой звуковой раздражитель;
в 6-7 месяцев – отмечается косоглазие, ребенок стоит на носочках, зубы прорезываются поздно;
в 7-12 месяцев – четко прослеживается асимметрия складок на бедрах и ягодицах, асимметрия плеч, искривление позвоночника, малыш начинает поздно ходить и достаточно сильно отстает в физическом развитии от своих сверстников.

Причины развития кривошеи можно назвать следующие:

Если кривошея будет определена, то понадобится консультация у ортопеда и невролога – специалисты смогут определить истинную причину заболевания и назначить правильное лечение. Родители не должна откладывать визит к врачам и начало лечения, так как запущенная кривошея может привести к деформации позвонков и лица.

Для лечения рассматриваемого заболевания могут использоваться:

физиотерапия – электрофорез, магнитотерапия;
наложение специального воротника;
лечебная физкультура и массаж;
лечение положением;
специально подобранные упражнения в бассейне или в ванной.

Существует и хирургическое лечение кривошеи, но если терапия была начата своевременно, то оно не понадобится.