Зеленый стул у грудничка: причины и лечение. Когда зеленый стул – признак болезни. Когда нужно обращаться к врачу

У новорожденного младенца желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) далеко не совершенен. Хорошо в желудке ребенка перевариваются белки и жиры: для этого есть ферменты: пепсин, сычужный фермент, створаживающий молоко, липаза, расщепляющая жиры.

Больше проблем возникает с перевариванием углеводов, которые содержатся в грудном молоке. Фермент, расщепляющий во рту углеводы (птиалин), содержится в слюне. У новорожденного выделяется мало слюны, количество ее увеличивается к 12 – 16 неделям. Поэтому у младенцев возникают проблемы с перевариванием молочного сахара — лактозы. Лактоза расщепляется также ферментами кишечника (мальтозой, лактозой, сахаразой), но они в это время не слишком активны. Особенностью новорожденных является то, что их желудок имеет слабо развитое дно.

В результате грудничок часто срыгивает, на первых месяцах жизни у него появляются проблемы с животиком в виде вздутия живота, зеленых испражнений и спазмов кишечника, сопровождающихся сильными болями – кишечными коликами.

Ситуация осложняется и тем, что в первые недели жизни идет заселение кишечника микрофлорой. Младенец рождается со стерильным кишечником. Сразу после рождения в его кишечник попадает микрофлора, обитающая на поверхности тела и слизистых окружающих его людей, в первую очередь матери. Это не всегда полезная микрофлора, в основном она носит условно-патогенный характер.

Если грудничок находится на грудном вскармливании, то с молоком матери получает необходимые ферменты и антитела, позволяющие ему справляться с разрастанием условно-патогенной микрофлоры и формировать нормальную полезную флору, помогающую переваривать пищу и синтезировать некоторые витамины. Окончательно нормальная флора формируется к 3 – 6 месяцам.

Как выглядит нормальный кал младенца

Нормальный кал у детей на протяжении первого года жизни выглядит по-разному. Самый первый кал после рождения (меконий) имеет вид черной, иногда зеленой вязкой массы. Запаха меконий не имеет. Этот кал сформировался при заглатывании плодом околоплодной жидкости и содержит слущенные клетки слизистой оболочки кишечника. Меконий выделяется у новорожденного в течение трех дней.

Следует знать! Зеленый кал может быть также следствием естественного дисбактериоза первых трех месяцев жизни детей, находящихся на грудном вскармливании: идет формирование нормальной микрофлоры. Такой дисбактериоз сопровождается нарушением переваривания пищи, вздутием животика, появлением зеленого стула и кишечными коликами.

Какой кал не является нормой

Педиатры, прежде всего, обращают внимание на общее состояние грудничка, повышение у него температуры тела, поведение, аппетит. Если младенец находится на грудном вскармливании, то, как активно он сосет грудь. Эти данные главные, так как кал у детей первых трех месяцев, даже зеленый, со слизью и пенистый не всегда говорит о каком-то заболевании.

На что должна обратить внимание мама:

у малыша появился частый зеленый кал с неприятным запахом; грудничок плохо ест, беспокоен;
стул не частый, но кал зеленый, со слизью; грудничок капризен, у него повышена температура;
появился кал жидкой консистенции со слизью и прожилками крови (цвет может быть разный); малыш беспокоен, отказывается от груди;
кал жидкий, пенистый, стул частый, состояние ребенка меняется в худшую сторону.

Хотя смена подгузника не самый приятный процесс при уходе за новорождённым младенцем, благодаря ему родители всегда смогут вовремя заметить, что у малыша проблемы со здоровьем. Ведь по цвету, консистенции, запаху и количеству испражнений можно определить все ли в порядке с пищеварительной системой грудничка . И нередко его кал приобретает странный зелёный цвет, иногда жидкой консистенции и с примесями слизи. Что является причиной зелёных испражнений новорождённого и стоит ли родителям беспокоиться по этому поводу?

Стул новорождённого в первые дни: каким он должен быть

Первая неделя жизни малыша, это как раз тот период, когда его организм начинает адаптироваться к окружающей среде и учится самостоятельно функционировать.

Кал у младенцев в первую неделю после рождения имеет тёмно-зелёный цвет.

Все системы грудничка, в том числе и пищеварительная привыкают к новому миру и новому виду питания – грудному молоку или искусственной смеси.

Испражнения грудничка в первые пять-семь дней после рождения, как правило, имеют вязкую консистенцию и тёмно-зелёный или почти чёрный цвет , без неприятного запаха. Это совершенно нормально, так как в кишечнике малыша ещё содержится первородный кал, так называемый меконий , который скапливался во время внутриутробного питания. Первородный кал может также содержать комочки слизи и жёлчь, что и обуславливает его липкую и вязкую консистенцию.
На вторую неделю жизни младенца меконий уже полностью выводится из его кишечника и испражнения приобретают нормальную консистенцию и цвет – желтоватый или светло-горчичный. Начиная со второй недели родители уже должны обращать внимание на фекалии ребёнка, ведь изменения их цвета и запаха могут сигнализировать об определённых проблемах, например, дисбактериозе или аллергии .

Консистенция, объем, цвет и запах кала новорождённого зависят от многих причин, таких как питание кормящей мамы, частота кормления или качество искусственно детской смеси.

Почему у новорождённого зеленый стул при грудном вскармливании

Большинство родителей считают, что нормальный стул у младенца должен быть жёлтого цвета однородным и без комочков . Поэтому неудивительно, что зеленоватые, чуть жидкие испражнения грудничка вызывают у них тревогу и даже лёгкую панику. Стоит ли беспокоиться новоиспечённым мамам и папам при виде зелёных выделений на подгузнике или это считается нормой?

Зелёный цвет кала у новорождённого не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем или патологии. Чаще всего причина этого явления кроется в особенностях вскармливания и употребляемых мамой продуктах при грудном кормлении .

Зелёный кал у младенцев не говорит о проблемах со здоровьем.

Основные причины

Распространённые причины зелёных испражнений:

Пищеварительная система новорождённого окончательно сформируется только к первому году его жизни, поэтому кал зелёного цвета может возникнуть из-за незрелости кишечника грудничка .
Повлиять на цвет фекалий и окрасить их в зеленоватый цвет может билирубин , вещество, содержащееся в крови малыша в первые недели его жизни. Выделение билирубина из организма занимает от одной до трёх недель и по истечении этого времени кал должен приобрести нормальный цвет.
Очень часто зелёные испражнения у грудничка появляются в результате грудного вскармливания . Это обусловлено тем, что мама неправильно питается или включает в свой рацион запрещённые продукты.
Причина может крыться и в неправильно подобранной смеси для искусственного вскармливания . В этом случае следует заменить марку детского питания.
Иногда зелёные испражнения могут сигнализировать о проблемах со здоровьем новорождённого, например, заболеваниях желудочно-кишечного тракта или печени.

Грудное вскармливание влияет на испражнения малыша.

В большинстве случаев кал зелёного цвета не является серьёзным поводом для беспокойства, так как это совершенно нормальное явление. Но, если младенец при этом ведёт себя беспокойно и у него жидкий стул с примесями крови, то родителям необходимо проконсультироваться с педиатром.

Причины именно при грудном вскармливании

Фекалии новорождённых, которых кормят исключительно грудным молоком имеют однородную консистенцию, светло-коричневый или желтоватый цвет, иногда с маленькими белыми комочками и обладают чуть кисловатым запахом .

Кабачки, употребляемые кормящей мамой, могут окрасить кал младенца в зеленоватый цвет.

Но, иногда кал грудничка даже при грудном вскармливании приобретает зелёный цвет и пенистую структуру. Причины этого явления могут быть разнообразными и, чтобы определить, почему у младенца возникли зеленоватые выделения, следует в первую очередь обратить внимание на особенности питания мамы или качество грудного молока.

Определённые продукты, которые употребляет в пищу мама в период лактации могут окрасить кал новорождённого в зеленоватый цвет. Это зелёные овощи, например, кабачки, огурцы или болгарский перец .
Большое количество , также могут стать причиной зелёных испражнений у грудничка.
Оттенок такого цвета фекалиям придают некоторые лекарственные препараты , которые принимает мама. Особенно это касается антибиотиков, которые не только окрашивают кал новорождённого в зелёный цвет, но и нарушают микрофлору его кишечника, что приводит к поносу и пенистым выделениям с резким неприятным запахом.
Причина зелёных испражнений может быть и более банальной: окисление фекалий на свежем воздухе . Если не поменять вовремя подгузник младенцу, кал в нём иногда приобретает зеленоватый цвет.
В некоторых случаях такой оттенок фекалий сигнализирует о развивающемся дисбактериозе у новорождённого . Их пищеварительная система в первые недели жизни находится на начальной стадии формирования и в кишечнике грудничка может быть нехватка полезных бактерий, помогающих пищеварению. Как следствие, кал приобретает зеленоватый цвет.
Очень редко зелёные пенистые испражнения могут появится в результате лактозной недостаточности , то есть аллергии на ферменты, содержащиеся в молоке. Но такой диагноз является большой редкостью у грудничков и подтвердить его может только специалист.

Кал зелёного цвета сам по себе не является заболеванием, а только симптомом того, что кормящая мама неправильно питается или принимает лекарства в период лактации. Для устранения этого явления достаточно пересмотреть своё меню или прекратить приём антибиотиков.

Зелёные какули у новорожденного на искусственном вскармливании

Зеленоватый кал у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, может спровоцировать неправильно подобранная смесь или смена производителя детского питания.

При выборе искусственной смеси следует обратить внимание на её состав. Повышенное содержание железа в детском питании является возможной причиной окрашивания испражнений новорождённого в зелёный цвет. В этом случае достаточно выбрать смесь от другого производителя.

Выбирая смесь для малыша, нужно заранее изучить её состав.

Правильно подобранное детское питание является залогом здоровья и полноценного развития младенца, поэтому к этому вопросу следует подойти со всей ответственностью и не полагаться на рекомендации друзей или знакомых.

Когда бить тревогу?

Зеленоватые испражнения считаются нормой для новорождённых в первые месяцы их жизни . Но только в том случае, если младенец хорошо кушает, спокойно спит, не плачет без видимой причины и не проявляет никаких признаков беспокойства.

Если появились высыпания на коже, при зелёных испражнениях, следует обратиться к врачу.

Также стоит обратить внимание на консистенцию и запах испражнений. Очень жидкий стул и кал с неприятным гнилостным запахом могут свидетельствовать о дисбактериозе и даже отравлении. При этих симптомах не следует затягивать с визитом к врачу.

Что делать?

В том случае, если зеленоватый цвет фекалий вызван заменой искусственной смеси или употреблением кормящей мамой определённых продуктов, то эту проблему устранить довольно легко.

Чтобы наладить нормальное пищеварение у младенца, необходимо придерживаться следующих правил:

Маме следует исключить из рациона жареные и копчёные продукты и употреблять полезные для малыша продукты (овощи, отварное мясо, творог и кефир).
При грудном кормлении следить, чтобы грудничок высасывал не только переднее, но и заднее молоко , которое более жирное и питательное.
Перед применением любых лекарств маме необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что они не навредят младенцу.

Жареные продукты следует исключить из рациона кормящей мамы.

При появлении в кале новорождённого слизи, кровяных сгустков и гнилостного запаха родители должны незамедлительно обратиться к детскому доктору, а не ждать, что эти симптомы пройдут сами по себе.

Видео про стул грудничка

Родители, у которых недавно появился малыш, внимательно отслеживают любые изменения, связанные с его состоянием. Без внимания не остается даже содержимое подгузника. В некоторых случаях смена консистенции, запаха или цвета каловой массы может указывать на наличие определенной проблемы.

Когда зеленый кал у грудничка считается нормой

Стул младенцев часто изменяется на протяжении первого года жизни, при этом он приобретает разные оттенки, становится более густым/жидким или увеличивается его объем. Чтобы вовремя обнаружить признаки отклонения от нормы, большинство молодых мам регулярно обращают внимание на содержимое подгузников. Такой постоянный контроль позволяет предотвратить развитие разных заболеваний, поскольку не нормальный вид кала может служить первым симптомом нарушения нормального развития организма ребенка.

При появлении у грудничка зеленого стула нет причин впадать в панику, поскольку в некоторых случаях это является нормой. После рождения малыша меконий (первый кал) вязкий и имеет темно-зеленый оттенок. Каловые массы накапливаются в организме младенца еще в утробе, а выводятся постепенно, по мере употребления материнского молока. Как правило, меконий удаляется из детского организма в течение первых 2-3 суток. В это время испражнений у малыша очень мало, так как он кушает пока только молозиво.

Начиная с 4 дня кал грудничка становится более светлым и жидким. Зеленовато-серые испражнения свидетельствуют о том, что ЖКТ малыша налаживает свою работу. Если зеленоватый стул у грудничка не сопровождают другие симптомы, это не считается отклонением. На окрас каловых масс ребенка могут оказывать влияние такие факторы:

пищеварительная система грудничка пока не готова вырабатывать нужное для качественного переваривания пищи количество ферментов;
зеленые испражнения нередко указывают на неправильное питание кормящей женщины;
зеленоватый кал часто появляется после введения малышу прикорма или употребление мамой новых продуктов;
если малыш кушает только переднее грудное молоко, не добираясь до питательного заднего;
цвет кала изменяется во время прорезывания зубов;
ребенку не подходит состав смеси, которую ему дают в качестве прикорма.

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании

Малыши, которых кормят грудью, имеют неяркий желтый (горчичный) или золотистый цвет испражнений. Кроме того, может наблюдаться у грудного ребенка зеленый стул, и это не считается отклонением. В этот период младенческий жидкий стул превращается в кашеобразный без резкого запаха, иногда в нем появляются белые комочки. Доктор Комаровский успокаивает родителей тем, что у маленьких детей в первые месяцы жизни могут выделяться каловые массы разных оттенков и это не должно стать причиной для беспокойства родителей, если другой подозрительной симптоматики не наблюдается.

Зеленый стул у новорожденного на искусственном вскармливании

Поскольку груднички-искусственники потребляют одинаковый набор микроэлементов, содержащийся в смеси, отследить их качество стула проще. Запах, цвет и консистенция испражнений в данном случае остаются неизменными. Тем не менее, в связи с перестройкой организма малышей в первые 2 месяца оттенок и структура каловых масс может изменяться: не до конца сформированная пищеварительная система иногда не справляется с переработкой поступающей пищи. Вследствие этого в стуле малыша появляются сгустки и слизь.

У грудничка зеленый стул может возникать при переходе с одной смеси на другую, из-за индивидуальной невосприимчивости каких-либо компонентов. Кроме того, зеленоватый оттенок кала иногда указывает на содержание в продукте большого количества железа, которое окисляется при переваривании и приобретает соответствующий цвет. Если такие явления не носят постоянный характер, повода для волнения у родителей нет.

Зеленый стул у грудничка на смешанном вскармливании

Вследствие введения прикорма у младенца сразу меняется цвет испражнений: он приобретает коричневый оттенок. От количества твердой пищи, употребляемой малышом, прямо зависит резкость запаха и консистенция кала (чем больше, тем гуще). Иногда в каловых массах заметны кусочки пищи – данный факт не нужно считать отклонением. Если у младенца зеленый стул, это может быть последствием употребления определенных видов продуктов, к примеру, брокколи.

При каких патологиях появляется стул зеленого цвета у грудничка

У маленьких деток нередко возникает дисбактериоз (нарушение здоровой кишечной микрофлоры). Это закономерно, ведь в маминой утробе кроха был огражден от любых патогенных бактерий, а при появлении на свет столкнулся с ними, имея пока еще незащищенную пищеварительную систему. Здоровая микрофлора у грудничка формируется на протяжении нескольких месяцев, поэтому ее легко нарушить. При этом появляется у грудничка зеленый стул. Нарушение кишечной микрофлоры происходит вследствие:

приема кормящей мамой серьезных препаратов, включая антибиотики;
попадания внутрь организма малыша различных инфекций (стафилококка, пр.);
при искусственном вскармливании или отсроченном прикладывании к груди.

Другой причиной, почему у новорожденного зеленый стул, может служить проблема с ЖКТ или другими органами. Если вы не уверены, что повлияло на окрашивание детских испражнений в зеленоватый оттенок, лучше обратиться к врачу и сдать определенные анализы. Поскольку у грудничка только происходит налаживание процесса пищеварения, важно своевременно устранить любые патологические состояния, чтобы избежать негативных последствий в развитии внутренних органов.

Зеленый жидкий стул у грудничка

На дисбактериоз может указывать также жидкий стул. Иногда при этом у грудничка наблюдается понос в виде воды: на внутренней стороне подгузника остается не кашица, а лишь пятно желтого, коричневого или зеленоватого оттенка. Это является последствием попадания в организм новорожденного инфекции или указывает на проявление аллергической реакции на продукты, потребляемые кормящей мамой. Если такое явление наблюдается дольше суток – есть повод обратиться к врачу, поскольку высок риск обезвоживания детского организма, что будет сопровождаться резкими болями.

Зеленый пенистый стул у грудничка

О проявлении аллергии или инфицировании малыша говорит темно-зеленый цвет испражнений, имеющих пенистую структуру и неоднородные вкрапления. При сохранении данных признаков на протяжении как минимум 3 суток и беспокойном поведении малыша, немедленно обратитесь за помощью к специалисту. Если каловые массы грудничка сопровождаются даже незначительными кровянистыми выделениями – это явное отклонение от нормы, которое тоже требует оперативной консультации врача. Алая кровь в кале свидетельствует об аллергии на молочный белок, а черная – о кишечном кровотечении.

Видео: кишечные инфекции и зеленый цвет кала у грудничка

Если родители замечают, что у маленького ребенка появился кал зеленого цвета – не стоит сразу же впадать в панику. Такое явление не обязательно считается патологией, но стоит учитывать и тот факт, что это сигнал о заболевании.

Обращать внимание необходимо не только на цвет, ведь консистенция, запах, цвет, частота также имеют значение. Рассмотрим, по каким причинам может появляться зеленый стул у ребенка

В половине случаев подобное явление возникает в результате естественных процессов в организме младенца, которые не отображаются негативным образом на его здоровье.

Кал зеленого цвета у грудничка, недавно появившегося на свет, – естественное явление. Это связано с тем, что в первые сутки организм начинает избавляться от мекония – так называется эпителий и околоплодные воды (ребенок их глотает, находясь в утробе матери).

Спустя 3-5 дней уже можно отметить изменения. Нормально, если в фекалиях обнаруживаются небольшие кусочки створоженного молока, которое не переварилось. Со временем цвет кала меняется, и становится зелено-желтым. Ближе к одному месяцу жизни фекалии приобретают горчичный цвет. Но в некоторых случаях встречаются отклонения.

Например, зеленый стул у новорожденного с примесью слизи свидетельствует о том, что ЖКТ пока не до конца справляется выработкой ферментов, участвующих в процессе пищеварения. Помимо этого, вместе со стулом выводится билирубин – это вещество, которое придает экскрементам темно-зеленый цвет.

Большое влияние на цвет испражнений оказывает питание ребенка. В материнском молоке содержатся гормоны, которые также могут воздействовать на цвет каловых масс. Кроме этого, важно учитывать характер питания самой женщины – ведь все, что попадает в организм матери, также выводится и с молоком.

Важно: У младенца на искусственном кормлении может возникнуть реакция на смесь, особенно, если в питании содержится большое количество железа. С 5 месяцев такое явление может стать следствием прикорма. Также каждый родитель должен знать о том, что у ребенка зеленые какашки могут появиться в результате прорезывания первых зубок.

Когда зеленый стул – патология?

В каких случаях родителям стоит беспокоиться? Самое главное – следить за тем, как чувствует себя ребенок. Если он много плачет, стал капризным, отказывается кушать, это уже первые признаки того, что его состояние не удовлетворительное. Если же мамочка отмечает, что у младенца поднялась температура – нужно как можно быстрее обратиться к педиатру.

Перечислим, какие именно фекалии должны насторожить родителей:

Зеленые какашки у грудничка жидкие, при этом он часто какает. Данный фактор свидетельствует о том, что ребенку не хватает питательных веществ. Также причиной может стать инфекция, особенно, если такое состояние сопровождается повышенной температурой. Молозиво, например, стимулирует частое испражнение, но при этом в его составе питательные элементы и жиры практически отсутствуют.
Стул имеет выраженный зеленый цвет, пенится и неприятно пахнет. Зловоние может свидетельствовать о зарождении воспалительного процесса.
Черно-зеленые фекалии, имеющие гнилостный запах. Нужно обращаться к доктору, потому что такой кал может свидетельствовать о нагноении.
Присутствует слизь в кале у ребенка, при этом его общее состояние резко ухудшилось. Скорее всего, присутствуют проблемы пищеварения, либо была повреждена оболочка кишечника.
В каловых массах обнаруживается вкрапление крови. В основном, такой сигнал свидетельствует о нарушении пищеварения, часто встречается у младенцев при запоре. Также нужно обратиться к доктору.

Обязательно необходимо учитывать и такие тревожные симптомы:

сонливость, ребенок вялый и слабый;
появился кал со слизью, при этом у малыша поднялась температура;
младенец все время поджимает ноги – это свидетельствует о том, что у него болит живот;
частый плач;
отсутствие аппетита, снижение массы тела;
колики, вздутие;
тошнота или рвота;
диарея или запор;
появление сыпи на кожных покровах;
неприятный запах изо рта.

Тут важно учесть, что у малыша, которому 3 месяца от роду, все эти явления могут указывать на проблемы с пищеварительной системой. У годовалого ребенка такие симптомы могут являться следствием инфекционной болезни.

Почему кал становится зеленым?

Первая, и самая распространенная причина – питание. Дело в том, что организм маленького ребенка не в состоянии работать в полную силу, поскольку ему необходимо адаптироваться. Зеленые какули с примесью слизи свидетельствуют о том, что имеются проблемы с перевариванием пищи. Еще одна причина – некорректно подобранная смесь. Мама должна быть внимательной – если такое состояние сопровождается раздражением или сыпью на коже – проблема не только в еде, нужна консультация доктора.

Маленькие дети также подвержены такому недугу как дисбактериоз. Организм младенца не до конца сформировал микрофлору, в связи с этим в кишечнике могут поселиться патогенные микроорганизмы. Зеленый стул у грудничка на искусственном кормлении придет в норму после того, как баланс восстановится.

Важно знать! Дисбактериоз – это проблема не только новорожденных. Недуг может появиться у ребенка и в 2 года, и в 5 лет. Также заболевание встречается у взрослых людей. Оно таит угрозу – обезвоживание организма. Поэтому при симптомах дисбактериоза необходимо проконсультироваться с доктором.

Как влияет питание?

Зеленого цвета кал у грудничка может появиться в результате неправильного кормления. Рассмотрим данный вопрос подробно.

Грудное кормление

Если в организм ребенка попадает только переднее молоко, в таком случае фекалии могут обретать зеленоватый цвет. Этому есть объяснение – такое молоко нежирное, оно быстро всасывается и точно так же быстро покидает организм новорожденного. Часто молоко называют голодным – из-за того, что в переднем молоке практически нет питательных веществ, которые могли бы насытить малыша, обеспечив его всеми необходимыми элементами и жирами.
Зеленые вкрапления в стуле темно-зеленого цвета свидетельствуют о том, что в кале имеется повышенное содержание билирубина – у грудничков такое явление принято считать нормой. Гормоны, содержащиеся в грудном молоке, также могут давать зеленый цвет калу. Если мамочка употребляет в пищу большое количество растительных веществ – цвет испражнений также может меняться.

Искусственное кормление

Если малыш кушает искусственные смеси, в таком случае цвет кала у него должен быть желтым. Почему зеленые какашки у ребенка могут появиться? В смеси содержится большое количество железа. Не стоит часто менять смеси – иногда они способны спровоцировать аллергическую реакцию. Лучше всего посоветоваться с доктором.

Прикорм

От 6 месяцев родители начинают давать малышу прикорм. Это период, когда организм ребенка учится приспосабливаться к перевариванию и усвоению обычной пищи. В таких ситуациях сбои работы ЖКТ являются частым явлением, и проявляются они отрыгиванием, поносом, появляется у ребенка также зеленый стул со слизью.

Возможные заболевания

Если мама отмечает у малыша понос в течение нескольких дней, ухудшение общего самочувствия, малыш капризничает и отказывается кушать – это сигнал о том, что существует проблема.

Почему ребенок какает зеленым, какие причины могут быть? Рассмотрим их:

Инфекция. Возбудителями кишечной инфекции могут быть микробы, бактерии, всевозможные вирусы. Как правило, в острой форме у малыша поднимается температура, открывается рвота, он становится нервным, капризным и вялым.
Дисбактериоз. В таком случае малыш какает часто, при этом отмечается вздутие, колики, сыпь, раздражение вокруг ануса. Все это связано с тем, что в кишечнике нарушается микрофлора, в результате чего его атакуют болезнетворные микроорганизмы. Нужно обратиться к доктору, он пропишет пробиотики – это специальные препараты, содержащие полезные бактерии, а также дрожжи.
Вирусы. В связи с тем, что у маленьких детей иммунитет слабо развит, их организм подвержен вирусным атакам. У младенцев, находящихся на грудном кормлении, такие проблемы возникают крайне редко – в связи с тем, что в материнском молоке содержатся особые антитела. Искусственные смеси такой защиты не дают, поэтому вполне возможно, что у малыша начнется понос.
Аллергия. Организм малыша может реагировать на питание, смену смеси, на мамину диету, и даже на фармакологические средства. При терапии с применением антибиотиков детский организм часто реагирует диареей, и это не новость, поскольку даже у взрослых людей часто отмечается подобная реакции при прохождении лечения с антибиотиками.

На кал у ребенка влияют следующие факторы:

недостаточное количество ферментов – пищеварительная система еще не сформирована, и не может вырабатывать их в достаточном количестве;
причиной может стать неправильно подобранная диета мамы – в таком случае необходимо пересмотреть свой рацион;
при введении прикорма, или при смене питания мамы у ребенка появляется зеленоватый стул;
цвет фекалий и их консистенция меняются, если ребенку не хватает питательных веществ – он питается одним передним молоком;
у малыша начали резаться зубки;
в некоторых случаях причиной может аллергическая реакция – организм не воспринимает смесь, то есть, ее состав ребенку не подходит.

Что делать родителям?

Если кал изменился после лечения антибиотиков – после отмены все восстановится.
Когда мама не соблюдает диету, у грудничка могут быть проблемы с ЖКТ, нужно исключить продукты, которые вызывают изменение цвета фекалий.
Если малыш на ИВ – необходимо внимательно отнестись к выбору смеси. Врачи рекомендуют подбирать смесь с невысоким содержанием железа.

Если цвет кала новорожденного беспокоит родителей – самым оптимальным вариантом является консультация опытного педиатра.

Появление зеленого стула у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, зачастую вызывает панику у молодых родителей. Но не следует сразу давать малышу лекарства и бежать к доктору, если малыш спокоен, возможно, изменение цвета и консистенции кала обусловлено физиологическими причинами. При подозрении же на серьезные патологии затягивать с обследованием не стоит, во избежание осложнений. Какие причины могут вызвать окрашивание кала в зеленый цвет, как отличить обычные изменения пищеварения от болезней и как быть родителям – будет рассказано далее.

Нормальный стул ребенка до года в зависимости от возраста

Вид кала зависит от возраста и питания малыша

Окраска и консистенция стула у грудничков зависят от возраста, питания, введения прикорма. В первые недели жизни зеленоватый кал при грудном вскармливании – это норма, кишечник освобождается от мекония, а испражнения густые, содержащие слизь.

В возрасте 1-2 месяцев стул зеленого цвета у грудничка на грудном вскармливании сменяется желто-зеленым или желтым, поскольку кишечник уже привык к питанию, а органы пищеварения начинают правильно функционировать. Материнское молоко лучше переваривается организмом, нежели смесь, поэтому у искусственников зеленый кал наблюдается чаще.

В 4 месяца и далее, когда начинается период первого прикорма, испражнения становятся светло зелеными, пока кишечник не адаптируется к новым продуктам. Частота стула колеблется от одного до 4-5 раз в сутки, а после введения прикорма малыш может ходить в туалет раз в 1-2 дня, и это считается нормой. Консистенция и оттенок кала зависят от продуктов питания – брокколи, спаржа и груша могут окрашивать его в зеленоватый цвет.

От чего зависит изменение окраски стула?

Зеленый стул у грудничка на грудном и смешанном вскармливании иногда свидетельствует о проблемах со здоровьем, но чаще его появление провоцируется следующими причинами:

вместе с каловыми массами выходит билирубин;
влияние гормонального фона матери на детский организм;
малое количество ферментов, необходимых для расщепления пищи ввиду несостоятельности пищеварительной системы;
несвоевременная замена подгузников – в этом случае кал окисляется при контакте с воздухом и приобретает зеленый цвет;
неправильное питание матери – употребление антибиотиков, препаратов железа, продуктов, которые нежелательно есть в первые полгода жизни малыша;
недостаток молока у женщины и нехватка в нем лактозы.

Прежде чем бить тревогу, родители ребенка на естественном вскармливании должны убедиться, что проблема не вызвана одним из перечисленных факторов.

Может ли быть у грудничка зеленый стул?

Зеленоватые испражнения не должны пугать родителей, если они наблюдаются у ребенка в возрасте 7-10 дней – в это время из кишечника еще отходит меконий, он и придает стулу зеленый оттенок. По мере того, как организм ребенка адаптируется к новому вскармливанию, консистенция кала станет кашеобразной, он приобретет желтый оттенок без содержания слизи.

Другое дело, когда зеленый стул наблюдается у ребенка на грудном вскармливании в 2 месяца. Причиной могут быть факторы, описанные выше, физиологического характера. Это погрешности в диете, несвоевременная замена памперсов, прием препаратов железа матерью или ребенком.

Причины зеленого стула у грудничка?

Зеленоватый стул у грудничка на грудном вскармливании провоцируется дисбактериозом, лактазной недостаточностью, введением новых продуктов и другими причинами. Состояние, сопровождающееся болью в животе, повышением температуры и плохим аппетитом, требует наблюдения и врачебной помощи. Часто привычный желтоватый стул у грудничка на грудном вскармливании сменяется желто-зеленым при вирусных инфекциях, аллергии и простудных заболеваниях, а также погрешностях в питании матери.

Введение прикорма может повлиять на стул грудничка

Влияние питания мамы

Если у месячного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появился зеленый стул, виной тому и неправильное питание кормящей матери. Развитию диареи и изменению цвета кала с желтого на зеленый у грудничка способствует употребление следующих продуктов:

фрукты и овощи зеленого цвета – яблоки, груши, кабачки, огурцы, капуста;
продукты с химическими добавками, красителями и ароматизаторами – кишечник крохи еще не готов к перевариванию подобных веществ, из-за чего стул может стать зеленым;
белок коровьего молока – при нехватке лактазы и склонности к аллергии употребление свежего коровьего молока провоцирует проблемы со стулом, вздутие живота и появление зеленого кала у грудничка;
экзотические фрукты – частое употребление апельсинов, манго и прочих непривычных для кишечника малыша фруктов способствует расстройству его функционирования и разжижению стула.

Нарушение диеты кормящей мамы ведет к проблемам со стулом у грудничка, поэтому в первые полгода жизни ребенка лучше воздерживаться от провоцирующих продуктов, пока его кишечник не привыкнет к перевариванию «взрослой» еды.

Причины развития дисбактериоза могут быть разными

Дисбактериоз не считается отдельным заболеванием, поскольку проявляется совокупностью признаков какой-либо патологии. При данном состоянии нарушается баланс между полезной и патогенной кишечной флорой, в результате чего проявляются следующие симптомы:

изменение цвета испражнений, чаще на зеленый;
возникновение запоров или поносов;
непривычная консистенция стула;
появление кала со слизью у грудничка.

Дисбактериоз может развиться при позднем прикладывании к груди, смешанном и искусственном вскармливании, приеме матерью и малышом антибактериальных препаратов. Кишечник грудничка чувствителен, ведь после рождения он стерилен, а заселение микрофлорой происходит в первые месяцы жизни. Под влиянием негативных факторов развивается дисбактериоз, нарушаются моторная функция кишечника, выработка витаминов и аминокислот, снижается иммунитет. Проявляется заболевание вздутием живота, зеленым стулом, болью и повышенным газообразованием.

Зеленый стул с пеной

Жидкий зеленый стул у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, провоцируется погрешностями питания матери и недостаточной выработкой ферментов. Изменение цвета кала с желтого на зеленый и небольшое количество пены наблюдаются при введении прикорма, при приеме Плантекса (препарата от вздутия живота на основе плодов фенхеля) или после сосания пустышки.

Если стул становится пенистым или с зеленоватым оттенком, иногда это говорит о стафилококковой инфекции, пищевой аллергии или отравлениях. Точный диагноз выставляется врачом, самостоятельное лечение при подозрении на перечисленные состояния недопустимо.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность влияет на цвет стула

Зеленый стул у грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может стать причиной недостатка лактазы – фермента, отвечающего за расщепление молочного сахара (лактозы). Вещество содержится в грудном молоке и детских смесях, которыми прикармливают малыша, а недостаток синтеза лактазы проявляется по генетическим причинам или приобретается в течение жизни.

Признаки недостаточности лактазы – стул с кислым запахом, покраснение и раздражение кожных покровов вокруг ануса у ребенка. Подобные признаки вызываются и вторичной разновидностью патологии, когда грудничок переносит кишечную инфекцию, а в результате воспалительного процесса нарушается синтез ферментов. Восстанавливается выработка лактазы после инфекций в течение 2-3 месяцев.

Когда зеленый стул признак болезни

В случае, когда у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, наблюдается частый зеленый стул, родители должны наблюдать за его состоянием. Появление зеленых испражнений указывает на развитие болезни, если есть сопутствующие признаки:

кал зеленый, пенный с примесью воды;
частота испражнений 12-15 раз в течение суток;
в кале прожилки крови и слизи, а запах у стула кислый;
вокруг отверстия прямой кишки видны следы покраснения и раздражения;
малыш плохо ест и спит, недостаточно набирает вес или теряет его.

Постоянное вздутие живота, боль и плач грудничка, особенно, если признаки сопровождаются повышением температуры, свидетельствуют о развитии патологии.

В каких случаях нужно бить тревогу

Повышение температуры является поводом для тревоги

Если у малыша заметен только зеленый кал, но не наблюдается тревожных симптомов, то выводы о патологическом состоянии и заболеваниях делать рано. Если кроха не отказывается от вскармливания, нормально спит, спокоен и хорошо прибавляет в весе – волноваться рано. Бить тревогу нужно при таких проявлениях:

постоянный плач, возбуждение малыша или, наоборот, вялость и сонливость;
отказ от вскармливания;
срыгивания после кормления, когда кажется, что рвота содержит большее количество пищи, чем ребенок съел;
нарушения сна;
повышение температуры до 38-40 о С;
большое количество слизи и кровавых прожилок в кале.

Если темно-зеленый кал, появившийся у грудничка при грудном вскармливании, пахнет гнилью, малыш сучит ножками, на теле появилась сыпь, и повысилась температура – с вызовом доктора медлить нельзя. Симптоматика указывает на острую кишечную инфекцию. Резкие боли в животе провоцируются кишечной непроходимостью, которая требует оперативного вмешательства. В таких ситуациях жизнь ребенка находится под угрозой, нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Что делать, если у ребенка зеленый стул

Когда у малыша наблюдается зеленый стул при грудном вскармливании, нужно исключить патологии (кишечные инфекции, непроходимость, аллергию, вирусные и бактериальные заболевания). Обращение к врачу для профилактики не помешает, даже если малыш спокоен, набирает вес и хорошо спит. Главными мерами считаются сдача лабораторных анализов, налаживание работы кишечника, соблюдение матерью диеты и правильное грудное вскармливание.

Анализы кала грудничка

Перед назначением медикаментозных препаратов для устранения зеленого стула проводится исследование, включающее следующие лабораторные анализы:

копрограмма – основной метод диагностики заболеваний кишечника. Исследование выявляет состав кала и количество слизистых вкраплений, остатков эритроцитов, непереваренной пищи;
тест на скрытую кровь – применяется в диагностике заболеваний кишечника, при этом удается выявить содержание в стуле не только зелени, но и кровянистых вкраплений, не видных невооруженным глазом;
анализы на дисбактериоз и кишечные инфекции;
тесты на выявление гельминтов.

При необходимости проводят УЗИ брюшной полости, берут кровь и мочу на исследование. При подозрении на нехватку лактазы проводят тесты на содержание в кале углеводов, водорода в воздухе, который малыш выдыхает и оценивается всасывание D-ксилозы.

Специальные анализы помогут выявить причины проблемы

Лечение нарушения работы кишечника

Перед обращением к врачу кормящая мать должна понять, из-за чего происходят патологические изменения в стуле грудничка. Нужно наблюдать за состоянием малыша, не отказываясь от вскармливания, поскольку в грудном молоке сдержатся компоненты, способствующие выработке иммунных клеток.

Способы лечения кишечника на дому:

отмена всех медикаментозных препаратов, даже витаминных комплексов;
исключение из рациона кормящей матери продуктов, способных вызвать аллергию или появление жидкого зеленого стула;
вскармливание по требованию для ;
временно прекратить прикорм, если зеленый стул появился сразу после введения новых продуктов при грудном вскармливании;
давать малышу сорбенты и препараты с содержанием комплекса живых бактерий, назначенные доктором.

Важно! Давать ребенку медикаментозные препараты самостоятельно нельзя. Сначала нужно попытаться устранить провоцирующие факторы для налаживания работы кишечника, и если это не помогло – начинать терапию лекарствами после осмотра у врача.

Как наладить стул у грудничка, если это не болезнь

Если малыш ведет себя спокойно, отсутствуют тревожные признаки в виде повышения температуры, беспокойства, рези в животе, можно попробовать наладить стул самостоятельно. Чаще всего причина зеленого стула у грудничков скрыта в дисбалансе молока при неверном вскармливании грудью.

Переднее молоко содержит много воды, а заднее состоит из жирных, питательных веществ. Если во время вскармливания мать забирает грудь у ребенка преждевременно или меняет железы чаще чем раз в 2 часа, то малыш не получает достаточного количества заднего молока. Молоко передней камеры провоцирует признаки лактазной недостаточности и пенистый зеленый стул. Нужно обратиться к специалисту по грудному вскармливанию для налаживания процесса.

Следует отменить прием лекарственных препаратов, особенно железа, и наблюдать за состоянием стула. Если он стал желтым, значит, зеленый цвет ему придавали железосодержащие медикаменты. Следует наладить питание мамы – зеленое испражнение у грудничка может спровоцировать поедание кабачков, огурцов, груш, капусты, следует на время исключить их из меню. Малышам на искусственном или смешанном вскармливании меняют смесь на другую, а также делают перерыв в введении прикорма, наблюдая за реакцией детского организма.

Профилактика зеленого стула

Чтобы при естественном вскармливании у малыша не возникало зеленых испражнений, необходимо соблюдать правила:

не вводить прикорм раньше времени;
соблюдать диету матери до 5-6 месяцев;
отказаться от лекарств, если они окрашивают кал в зеленый цвет, и это беспокоит родителей;
кормить грудью по требованию и давать малышу возможность добраться до заднего молока;
вовремя менять памперсы;
стерилизовать посуду малыша, чтобы исключить кишечную инфекцию.

При тревожных изменениях в состоянии малыша, цвете и консистенции кала следует проконсультироваться у опытного специалиста.

Зеленый стул ребенка на грудном вскармливании – не всегда повод для паники и срочного вызова врача. Чтобы не допустить развития болезни, при появлении зеленоватого кала за малышом нужно понаблюдать несколько дней и исключить все факторы, провоцирующие такие изменения. Если стул не наладился после всех принятых мер, нужно обратиться к врачу для поиска причины проблемы и вариантов ее решения.