Младенца нет аппетита. Советы доктора комаровского о том, что делать, если у ребенка плохой аппетит. Стоит ли беспокоиться

Плохой аппетит и отказ от еды, капризы за столом - самая большая проблема родителей любого ребенка. У пятилеток уже сформирован свой вкус, ритм питания и особенности пищевого поведения. Зачастую проблемы с аппетитом надуманы, и родители переживают зря, ребенку вполне хватает энергии, получаемой с пищей.

Зачастую бывают ситуации, когда ребенок 5 лет отказывается от еды, капризничает и не желает съесть даже пару ложек. Родителей всегда беспокоит плохой аппетит у детей, и они всеми правдами и неправдами пытаются насильно запихнуть в малыша суп, котлеты или кашу. Но стоит ли так желать, нужно ли кормить ребенка, если он не хочет или дать ему проголодаться? Какую тактику избрать для малоежек и тех, кто перебирает еду, плохо ест?
Прежде всего, нужно разобраться, почему ребенок плохо ест в 5 лет. Итак, самой основной причиной плохого аппетита у детей, естественно, являются заболевания. Если ребенок, который до этого совсем неплохо кушал, резко отказывается от еды, даже любимой, возможно, он заболевает. Это естественная причина, организм бросает все силы на то, чтобы справиться с болезнью, и пищеварительные функции снижаются. Если ребенок в 5 лет мало ест на фоне простуды или каких-либо заболеваний, не стоит наседать на него и кормить через силу. Такое питание пользы не принесет, пища не будет полноценно усваиваться и организму будет сложно. Стоит перейти до выздоровления на легкую диету, больше пить и активно лечиться.
Иногда дети плохо питаются из-за запоров, дискомфорта в животе или пищеварительных проблем. Тогда необходимо полноценное обследование, и составление рационального меню при помощи врача. Иногда помочь в исправлении ситуации могут ферментные препараты и пробиотики.
Если малыш здоров, бодр и весел, растет и развивается нормально, при этом ребенок 5 лет плохо кушает, что делать тогда? Собственно, нужно понять для себя, что ему вполне хватает той энергии, которую он получает из пищи. Если же вам хочется, чтобы его питание стало более полноценным и правильным, нужно критически пересмотреть сложившуюся ситуацию. Прежде всего, дети плохо едят в силу того, что они мало двигаются и много времени проводят дома. Активно бегающий по улице 2-3 часа подряд ребенок вряд ли пожалуется на плохой аппетит и сон. Поэтому, увеличьте время пребывания на улице, кислород активно сжигает калории и стимулирует аппетит.
Другой проблемой плохого аппетита является нарушение режима, если дети питаются всегда в разное время, их пищеварение не может формировать условные рефлексы на прием пищи. При регулярном питании ко времени очередного приема пищи желудок и кишечник начинают активно производить соки, чем стимулируют центр голода. Если ребенок ест не по режиму, эти рефлексы не могут работать, тогда и голодным малыш просто не будет.
Как заставить ребенка 5 лет кушать, если он капризничает и не хочет суп или котлеты? Прежде всего, откажитесь от любых перекусов в течение дня. Коробочка сока, печенье, конфета - эти продукты сильно калорийные, сладкие и перебивают аппетит. Они повышают уровень глюкозы в крови и дают мозгу команду, что организм поел. Ко времени завтрака или обеда, если малыш до этого перекусил, аппетита не будет. Поэтому, все сладости и десерты - только после основного приема пищи. Не стоит насильно заталкивать в ребенка еду, сделайте так, чтобы он сам захотел попробовать. Красиво украсьте блюда, привлеките его к их приготовлению, сервировке стола.

Несмотря на возраст ребёнка, потеря аппетита - это сигнал тревоги и повод беспокойства для родителей. «Мой ребёнок плохо ест» - пожалуй, эта фраза остаётся актуальной. Разобраться в причине отсутствия аппетита следует также при постановке некоторых диагнозов. Каждый случай индивидуален, и иногда нелегко разобраться: капризничает ребёнок или болеет, и что нужно делать, чтобы повысить аппетит.

Механизм возникновения проблемы

Аппетит - это желание, стремление удовлетворить потребность в пище, а также получение удовольствия человеком от поглощения еды. Возникновение аппетита благоприятствует постоянному обеспечению организма питанием и микроэлементами. Отсутствие желания есть возникает по нескольким причинам. Чтобы подробнее разобраться в возникшем вопросе, рассмотрим механизм возникновения аппетита.

Аппетит зарождается благодаря продуктивной работе структур головного мозга, ведь здесь расположен пищевой центр. Кора больших полушарий и гипоталамус отвечают за обработку информации о поступающей пище, а также о величине расхода энергии организма и частоте её восполнения.

Аппетит возникает ещё до ощущения чувства голода, как повод для принятия пищи и для улучшения пищеварения (механизм слюноотделения, выделения желудочного сока), что улучшает работу пищеварительной системы. Отменный аппетит говорит о благополучном самочувствии и слаженной работе организма.

Что делать, если ребенка плохой аппетит

О проблемах с пищевым поведением у детей можно говорить и при полном отказе от еды, и при снижении аппетита. Если малыш не хочет есть, нужно выявить причину и факторы, при которых идёт нарушение аппетита.

Факторы, отвечающие за аппетит

Скорость обмена веществ в организме и концентрация в крови продуктов метаболизма
Степень усвоения питательных веществ, поступивших в организм
Объем жирового запаса в организме
Недостаток в организме воды
Температура тела человека, а также окружающей среды
Внешние раздражители: вид пищи, время приёма пищи, запах еды

Продукты обмена веществ, в особенности концентрация в крови глюкозы, являются весомым фактором, воздействующим на аппетит. Резко поднять уровень сахара легко, достаточно ребёнку съесть шоколадку или выпить сладкую газировку. Этот метод - не лучший способ поддерживать аппетит на должном уровне, так как влечёт за собой иные нарушения здоровья у ребёнка: гиперрексию и булимию, нарушения работы пищевого центра. Для поиска путей выхода из ситуации нужно найти причину снижения или отсутствия аппетита.

Почему у ребёнка нет аппетита

Внесём ясность: не хочет или не может ребёнок принимать пищу? Как ни странно, стремление родителей накормить малыша велико, даже когда он сыт.

Если же всё-таки ребёнок давно не принимал пищу, но есть отказывается, то здесь стоит разобраться в проблеме. Украинский педиатр, Е.О. Комаровский, приводит в пример следующие возможные случаи:

Еда просто невкусная, кислая или горькая, много соли, перца, приправ
Еда излишне горячая или холодная
Поступление еды затруднено (ребёнку не подходит соска, забился поильник или, как вариант для грудничков, - «тугая грудь» кормящей матери)
Боль в ротовой полости у детей (распространённое явление в раннем возрасте - стоматит и молочница)
Прорезывание зубов
Проблемы, связанные с кишечником (запоры, повышенное газообразование, приводящие к болезненным ощущениям)
Трудности с дыханием (заложенность носа, отёк слизистой)

Если перечисленные факторы устранены, а аппетит не появился, то, скорее всего, это симптом или последствие болезни.

Выпуск Школы доктора Комаровского «Я кушать не хочу»

Плохой аппетит у ребенка после инфекции

После перенесённых ребёнком заболеваний (ОРЗ, грипп, ангина, ротавирусная инфекция) восстановительный период не ограничивается несколькими днями. На борьбу с вирусами и бактериями организм тратит много энергии, иммунная система ослаблена. В это время у детей происходит упадок сил, снижение аппетита и двигательной активности. В зависимости от тяжести перенесённого заболевания, восстановительный период занимает до двух недель.

Быстрому восстановлению детского организма помогут витамины (в особенности А, С, группы В) и микроэлементы (железо, йод, селен), утраченные во время болезни. Восполнить дефицит помогут витаминно-минеральные комплексы, выбор которых делают по рекомендации врача.

Проблемы из-за авитаминоза

Недостаточное содержание витаминов, как сказано выше, провоцирует потерю аппетита у ребёнка. Это могут быть как сезонные явления, так и постоянный дефицит. Для определения конкретных недостающих витаминов и микроэлементов следует сдать анализы крови, и, в случае подтверждения авитаминоза, врачом будет назначено соответствующее лечение и диета для ребёнка.

Вследствие отравления

Симптомы интоксикации дают знать о себе ещё длительное время, даже если острая фаза отравления миновала. Характерные для отравления недомогания - рвота, диарея, повышенная температура - приводят к обезвоживанию детского организма намного быстрее, чем у взрослых. Кроме этого, теряются необходимые полезные организму вещества. В итоге после отравления ребёнок чувствует слабость, боли в животе и тошноту, теряет аппетит.

Для нормализации состояния необходимо обильное питье, вода выведет из организма отравляющие вещества и токсины. Рекомендуется соблюдение диеты и режима дробного питания. Не стоит паниковать, если ребёнок сутки отказывается от еды, в восстановительный период желудок раздражён и голодание пойдет только на пользу. Давать еду следует постепенно, в небольших дозах. Полезными продуктами будут каши (рисовая, овсяная или гречневая), куриный бульон, гренки, диетическое мясо индейки либо кролика, фруктовое пюре.

Как симптом болезни

В том случае, когда у ребёнка нет симптомов инфекции или отравления, существует вероятность течения болезни, вызывающей уменьшения аппетита. К болезням с таким симптомом в первую очередь относятся:

Заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка, ротавирус, сальмонеллез, шигеллёз, аппендицит и др)
Эндокринные нарушения (снижение функций щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса)
Нарушения метаболизма (особенно при онкологии)
Психические нарушения (невроз, депрессия)

Диагностика нарушений аппетита у детей

При диагностике заболевания собирается анамнез - сбор сведений о больном, течении и продолжительности болезни. Рассматриваются имеющиеся у ребёнка хронические и наследственные заболевания, наличие вредных привычек, постоянного приёма фармакологических средств, случаи контакта с аллергенами и токсичными веществами.

Для верной постановки диагноза необходимо сдать анализы крови и мочи, обследовать внутренние органы при помощи УЗИ и метода рентгенографии, исследовать функцию щитовидной железы.

Симптомы заболеваний, сопровождающихся потерей аппетита - таблица

Заболевания	Симптом болезни
Заболевания желудочно-кишечного тракта	тошнота температура диарея рвота (возможно с кровью) изжога отрыжка горечь во рту
Эндокринные нарушения	долгий восстановительный период после перенесённой инфекций частая жажда обильное мочеиспускание вялость, раздражительность, капризы потеря веса
Нарушения метаболизма	расстройство пищеварения (понос, запор) отёчность слабость, сонливость потеря веса частые инфекции, простуды моча имеет запах ацетона отставание в умственном, физическом развитии
Психические нарушения	повышенная тревожность, страхи агрессия перепады настроения потеря интереса к играм нарушение мышления плохой сон

При наличии вышеперечисленных симптомов болезни, нужно пройти обследование и по его результатам показаться специалисту. Снижение аппетита как симптом болезни проходит после излечения.

Отсутствие аппетита у ребёнка из-за неправильного режима питания

Понижение аппетита может быть вызвано отсутствием режима питания или наличием вредных привычек в еде.

Режим питания не установлен

Для формирования должного аппетита, ребёнок должен привыкнуть есть в подходящее для этого время. Например, даже взрослый человек не хочет есть сразу после пробуждения. Не стоит также приглашать ко столу детей во время игр, когда ребёнок увлечён своими занятиями либо игровым процессом. При устоявшемся режиме дня время, выделенное для игры и для сна, прогулок и обеда, формирует у ребёнка привычку есть в определённые часы. Чтобы малыш не был нервным и капризным, сформируйте режим дня ребёнка, и меняйте его постепенно по мере взросления.

Перекусы между едой

Для нормализации аппетита важно, чтобы ребёнок не «кусочничал». Если в зоне доступа детей находятся всевозможные сладости и лакомства, ребёнок непременно будет отдавать предпочтения в еде временным перекусам, чем полноценному обеду. Следите за тем, чтобы под рукой у детей не было конфет, шоколада и печений, и давайте все угощения после приёма здоровой и сбалансированной еды.

Избирательный аппетит

Практически все дети отдают большее предпочтение в еде тем или иным продуктам. Например, редкий ребёнок откажется съесть шоколад или выпить стакан сока, с удовольствием выберет картошку фри и бутерброды, в отличие от тарелки супа или гречневой каши. Стоит ли потакать привычкам малыша?

Известный педиатр Клара Дэвис проводила научный эксперимент, в котором изучала пищевое поведение детей в течение шести лет, и пришла к выводу, что самостоятельный выбор детьми полноценного рациона, способствующего нормальному развитию детского организма, возможен. Главное, предоставить выбор только из тех продуктов, которые несут пользу детскому организму.

На здоровой пище растут здоровые дети. Организм готов сам выбрать необходимую еду.

Клара Дэвис

Таким образом, если в вашем холодильнике будут только здоровые продукты, рано или поздно ребёнок будет получать полноценное питание (по принципу «голод не тётка»). Родители должны быть примером для детей и придерживаться привычек здорового образа жизни.

Методы лечения

В случае потери аппетита, в первую очередь оцените состояние ребёнка. Есть ли жар, тошнота, боли в животе, во рту, слабость, жидкий стул? Наличие хотя бы одного из этих симптомов говорит о недомогании, и необходима врачебная помощь.

Основой лечения пониженного аппетита служит лечение заболевания, спровоцировавшего это нарушение. Таким образом, если аппетит у ребёнка пропал на фоне бактериальной инфекции, например ангины, то после должного лечения и приёма курса антибиотиков аппетит непременно вернётся.

При значительном снижении массы тела ребёнка врачом назначаются высококалорийные питательные коктейли, а при невозможности их употребления, будут назначены капельницы или внутримышечные инъекции.

Нарушение аппетита может быть вызвано психическим расстройством, в этом случае необходима консультация психотерапевта.

Если вышеперечисленные признаки болезни не обнаружены, ребёнок здоров и весел, но отказывается от еды, уберите тарелку подальше. Не хочет обедать - оставьте голодным до ужина, но не кормите раньше, даже если попросит! Помните о режиме и о том, что перекусы не способствуют улучшению аппетита.

Но что делать, если ребёнок не хочет есть день или два? Существует несколько методов помощи формированию аппетита у детей.

Соблюдение диеты

Включение в меню продуктов, повышающих аппетит за счёт повышения секреции желудка. К таким продуктам относятся яблочный и апельсиновый сок, чай с лимоном, все острое и солёное (с осторожностью для маленьких детей, актуально для школьников от семи лет).

Кислые продукты или соки необходимо принимать незадолго до каждого приёма пищи. После употребления кислого сока поднимется уровень инсулина, отвечающего за повышение аппетита, а кислота стимулирует работу пищеварительной системы. Таким же образом на организм действуют настои и отвары горечи, которые следует добавить в рацион.

Не забывайте про дробное питание, принимать пищу лучше небольшими порциями, но 4–6 раз в день. Этот приём повысит обмен веществ и благотворно повлияет на аппетит малыша.

Углеводную пищу лучше принимать в первой половине дня, для обеспечения детского организма энергией. В вечернее время лучше отдать предпочтение белковой пище. Такой приём еды обеспечит понижение уровня сахара в крови к утру, а следовательно, к формированию аппетита у ребёнка и хорошего завтрака.

Разнообразьте меню, включите в рацион любимые продукты малыша, некоторое время можно есть что-то любимое каждый день. Если ребёнок не младшего возраста, добавляйте при готовке пищи разнообразные специи, ароматные овощи и зелень.

Украсьте обеденный стол красивой посудой, ведь сервировка и красивые блюда, а также вкусные запахи отменно влияют на повышение аппетита.

Оформление блюд

Для детей помладше (малышей и дошколят от 2 до 7 лет) особенно действенным для нормализации аппетита является красивое оформление блюда, запахи и яркие цвета. Ведь не зря говорят «аппетит приходит во время еды». Каждое полноценное блюдо можно оформить в виде сказочных персонажей, животных или птиц. Даже просто оформленная в виде рожицы тарелка поднимет настроение.

Оформление офощных блюд Оформление фруктового блюда Бутерброд «Домик» Бутерброд «Собачка» Фрикадельки «Крабики»
Овощной салат «Цветок» Второе блюдо «Клоун» Бутерброды «Кошка и мышка» Гороховый суп «Улыбка» Оформление фруктовой нарезки

Несколько рецептов оформленных детских блюд

Салат «Гнездо малиновки» Салат «Угадай-ка» Перчик «Язычки» Салат «Мозайка» Салат «Фонарик»

Стимуляторы и препараты, улучшающие аппетит у детей

Разделяют несколько групп стимуляторов аппетита:

Пищевые ферменты: Линекс, Аципол, Креон. Разрешены детям первого года жизни и старше. Улучшают пищеварение и благоприятно влияют на микрофлору кишечника.
Желчегонные средства: Фламин, Холосас. Это натуральные препараты, нормализующий работу печени. Разрешены детям с 12 лет. Являются гомеопатическими препаратами.
Витаминно-минеральные комплексы, органические и аминокислоты, стимулирующие обмен веществ (БАДы). Например, L-карнитин (эта аминокислота содержится в популярном детском препарате Элькар, который разрешён детям с рождения). Помимо повышения аппетита, данные вещества благотворно влияют на физическое и умственное здоровье ребёнка. Среди витаминов рекомендованы Мультитабс (с трёх лет) и Пиковит (в виде сиропа применяется с 1 года)
Мёд и продукты жизнедеятельности пчёл. Например, Апилак - питательный комплекс для детей от года, а также цветочная пыльца, перга, прополис и комбинированные препараты с добавлением витаминов, лизина, лецитина и минералов. Не рекомендованы при аллергии!
Адаптогены - препараты, стимулирующие иммунную систему, растительного либо животного происхождения. Препарат Пантокрин - рекомендован для детей с трёх лет. Растительные адаптогены применяются для лечения сниженного аппетита у подростков с 12 лет, например, настойка элеутерококка.
Фитокомплексы с горечами, например, полынь, золототысячник, одуванчик, трилистник водяной, различные сборы. Благодаря таблетированной форме препаратов, ребёнок легче переносит приём фитокомплексов, чем горьких настоек. Рекомендованы с трёх лет.

Все вышеперечисленные препараты применяются строго по назначению врачей.

Жевательная гимнастика для поднятия аппетита

Жевательная гимнастика - это комплекс упражнений для стимуляции аппетита у дошколят. Именно в этом возрасте дети больше всего подвержены возникновению хронических болезней желудочно-кишечного тракта.

Гимнастика должна выполняться регулярно, непосредственно перед едой. Ребёнок должен быть в хорошем настроении, спокоен и здоров. Перед ним на столе следует поставить тарелку с едой, красиво оформленную и привлекающую внимание для усиления выделения пищеварительных соков.

Комплекс «Жевательная гимнастика»:

Гладим живот по часовой стрелке.
Скалим зубки, открываем и закрываем рот.
Тянемся вверх к солнышку, руки прижаты к ушам.
Проводим языком по нёбу, чередуя направление по часовой и против часовой стрелки.
Садимся за стол, нюхаем еду носом.

Каждое упражнение выполняется в течение одной минуты.

Видео: 5 способов заставить ребёнка есть

Как улучшить аппетит у ребенка с помощью народных средств

Средства народной медицины при снижении аппетита у детей - это аналоги некоторых вышеперечисленных лекарственных препаратов, содержащие те же действующие вещества, только в натуральном виде.

Настои и отвары корней одуванчика повышают аппетит

Горечи в виде порошков, водных отваров и настоев, спиртовых настоек (последние разрешены после года).
Продукты пчеловодства в натуральном виде (противопоказаны при индивидуальной непереносимости!).
Кислые напитки и фрукты (цитрусовые, фруктовые соки и ягоды).
Травяные чаи на основе мелиссы, мяты и ромашки.

Народные рецепты для избавления от плохого аппетита у детей и подростков

Отвар из корневища аира

Ингредиенты:

Корневище аира 10г (десертная ложка).
Вода 1 стакан.

Приготовление:

Сухой корень аира необходимо измельчить при помощи ножа.
Измельчённое корневище залить стаканом кипячёной воды.
Кипятить корень аира в течение 10 минут.
Отвар процедить при помощи сита или чистой марли.

Отвар следует принимать за полчаса до приёма пищи в количестве 50 мл 3 раза в день.

Настой из полыни

Ингредиенты:

Полынь (в сухом виде) 1 ч л.
2 стакана воды.

Приготовление:

Сухую траву полыни залить двумя стаканами кипятка.
Настаивать в течение 20 минут.
Настой процедить и охладить.

Настой принимают за полчаса до еды по 50 мл, три раза в день.

Настой горечавки золотистой

Ингредиенты:

Корень горечавки 1 ст л.
Стакан воды.

Приготовление:

Одну столовую ложку сухого корня горечавки мелко измельчить ножом.
Измельчённый корень пересыпать в ёмкость с крышкой и залить стаканом кипятка.
Плотно закрыв крышкой, настаивать корень в течение 2 часов.

Принимать настой за 20 минут до еды по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогноз лечения детей при снижении аппетита зависит от тяжести поставленного диагноза. Последствия пониженного аппетита могут отсутствовать вовсе, при своевременно начатом должном лечении. В противном случае могут возникнуть осложнения в зависимости от продолжительности болезненного состояния ребёнка:

Уменьшение массы тела.
Сухая кожа.
Пониженный иммунитет.
Заболевания внутренних органов.
Тревожный сон.
Снижение успеваемости в школе.

Профилактика потери аппетита

Для избежания любых проявлений нарушения аппетита у детей выделяют два вида профилактических действий: первичная профилактика, направленная на предотвращение возникновения этого состояния, и вторичная, если диагностировано заболевание.

Хороший аппетит у ребенка - источник нескончаемой радости у родителей. Нет ничего приятнее, чем видеть, как чадо с удовольствием уплетает приготовленный обед, ужин или завтрак. Но чаще бывает наоборот. Мама с бабушкой старались готовили, и не просто так, а именно то, что любит карапуз. А малыш настырно отказывается от еды и капризничает.

В некоторых семьях каждый прием пищи превращается в настоящее сражение между «нехочухой» и его настойчивыми родителями. Ребенка уговаривают, пытаются обмануть разными маневрами и хитростями, настаивают и угрожают, что он не получит конфетку, если не не съест суп. Нужно ли так стараться и что делать, если у ребенка плохой аппетит, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Аппетит бывает разный

Без еды жизнь невозможна, но не всегда аппетит приходит во время еды. Естественный аппетит возникает тогда, когда пища требуется организму для пополнения энергетических запасов, чтобы выжить. А избирательный сопровождает современного человека значительно чаще. Ребенок хочет печенье, потому что оно ему нравится, и не хочет кашу, потому что печенье лучше.

Избирательный аппетит отражает реальную картину потребностей только у грудного ребенка, он в 8-9 месяцев интуитивно чувствует, что ему требуется кальций, и отказывается есть суп. Не потому, что суп невкусный, а потому, что молоко полезнее. В возрасте 1 года, 2 лет дети по этой же причине отдают предпочтение молочным продуктам.

Если годовалый ребенок принципиально не ест мясо, это еще не значит, что в 3-4 года он не начнет кушать его с удовольствием. Просто для 12-месячного крохи важнее овощи и фрукты, творог и молоко. И он это понимает на интуитивном уровне.

Ближе к 3 годам проблема избирательного аппетита, по словам Комаровского, является надуманной - если ребенок не ест овощное пюре и требует только шоколад и колбасу, это обычная педагогическая ошибка мамы с папой, и никаких медицинских причин такого поведения искать не стоит.

Почему ребенок не ест?

Если карапуз отказывается от еды, у него на то, по словам Комаровского, может быть две причины: он не может или не хочет есть.

Не может - это значит, что аппетит присутствует, но физически покушать затруднительно. Например, у мамы молоко невкусное (женщина что-то не то съела), дырочка в соске слишком маленькая, и кашка не сосется и т. д. У грудных деток довольно часто во время сосания начинает активно работать кишечник, не ко времени активизируется его перистальтика. Животик крутит, крохе больно, он перстает кушать и плачет.

Довольно часто у ребенка корень проблемы с аппетитом кроется во рту. Стоматит, воспаленные десны при прорезывании зубов, микротравмы десен (царапинки от игрушек, которые побывали во рту, или ногтей) - все это делает процесс поглощения пищи довольно неприятным.

Иногда аппетит отсутствует во время простудных заболеваний или ОРВИ. Если нос не дышит, то во время сосания перекрываться доступ к кислороду, что некомфортно, и ребенок прекращает есть. Если болит горло и глотать неприятно, почти всегда последует отказ от еды.

Порой ребенку не нравится сама предложенная еда - она горячая или слишком холодная, соленая или несоленая, крупная или протертая.

Тут все зависит от личных пристрастий каждого конкретного ребенка. Если мамам и папам удалось понять, что ребенок кушать хочет, но не может, то лучше всего обратиться к врачу, чтобы найти и устранить препятствие, которое мешает крохе нормально питаться.

Если ребенок плохо ест или не ест совсем не потому, что прием пищи доставляет ему неприятные ощущения, то он просто не хочет есть. Однако не стоит сразу обвинять его в хулиганстве и настаивать на том, чтобы каша была съедена. Нежелание кушать тоже имеет свои причины:

Болезнь. Даже если родители еще не заметили, что малыш заболевает, сам он, как правило, заранее начинает чувствовать негативные изменения в своем организме. В этом случае ребенок, который ничего не ест, просто «включает» защитный механизм - натощак иммунитету легче бороться с возбудителем болезни. Не стоит кормить малыша насильно, он все делает правильно, как подсказывают ему природные инстинкты. Но это справедливо только для острых инфекций. Если у ребенка длительное хроническое заболевание, отсутствие аппетита - это плохой симптом, но такое случае редко.
Детский организме легко привыкает к новым для себя условиям, а потому малыш при затяжной болезни начинает есть, как обычно, а при некоторых недугах, к примеру, при сахарном диабете, наблюдается даже повышенный аппетит. Комаровский дает определенные рекомендации, как кормить больного ребенка: никак, пока сам не попросит. И маме нисколько не должно быть стыдно, что она не кормит заболевшее чадо. Это - лучшее, что она сейчас может сделать для его скорейшего выздоровления.

Отказ от еды «по убеждениям». Такое бывает с детьми-подростками, особенно с девочками. Если она вдруг решит, что она стала «толстая», и надо «срочно что-то с этим делать», предложите ребенку более легкие и полезные продукты (салаты, отварное мясо, фрукты, молоко). Если девочка и это отказывается кушать, то голодание становится патологическим и вполне сравнимо с симптомом психической болезни, которая приводит к анорексии и медленной смерти или инвалидности девушки. В этой ситуации накормить силой - тоже не выход, говорит Комаровский, поскольку нужно устранять истинную причину голодовки. В этом помогут врач-психиатр и подростковый психолог или психотерапевт.

Отказ от еды без причин. Есть и такие дети, которые безо всяких болезней едят мало или практически не хотят есть. У них, по словам Комаровского, все-таки есть свои причины не хотеть кушать, такие как, индивидуальные особенности обмена веществ. Ведь у одного ребенка переваривание происходит быстрее, питательные вещества всасываются и усваиваются быстрее, а у других процесс идет более медленно. Поэтому такой «медленный» ребенок отказывается от приготовленного обеда, ведь у него еще завтрак в процессе переработки.

Аппетит зависит от уровня гормонов.

Если ребенок растет быстрее (у него мама и папа высокие), то есть он будет больше и чаще, чем его ровесник, которому высокий рост генетически «не светит».

На присутствие аппетита влияет и уровень энергозатрат. Если чадо бегает и прыгает на свежем воздухе, то проголодается оно быстрее, чем если оно будет сидеть перед телевизором и смотреть мультфильмы.

Чтобы вернуть ребенку аппетит бывает достаточно просто скорректировать энергозатраты - больше гулять, записать чадо в спортивную секцию. В конце концов, всей семьей отправляться на вечерние прогулки перед ужином - это обязательно даст положительный результат.

Родительские ошибки

Очень часто родители пытаются лечить несуществующую болезнь. Если никаких серьезных острых патологий и инфекций у ребенка не обнаружено, родителям бывает сложно признать, что чадо не ест потому, что его не так воспитывают. И начинается сдача анализов, и обязательно находятся диагнозы, которых «как бы нет» и лечение их - пустая трата времени и денег.

Комаровский советует перестать таскать чадо по поликлиникам и лабораториям, оставить его в покое и просто изменить режим дня и образ жизни - ввести более длительные прогулки, прохладные ванны, заняться спортом.

Многие родители заставлять свое чадо есть силой.

К этим действия Евгений Комаровский относит и любимые хитрые приемы: «Смотри, ложка полетела-полетела», «Ешь, а то в парк не пойдем!», «Вот я все папе расскажу!». Загнанный в угол малыш под давлением будет кушать, но без аппетита. А это значит, что желудочного сока будет выделено меньше, печень справится со своей частью работы медленнее, переваривание затруднится. Пользы от кормления силой меньше, чем вреда.

Неправильно также давать еду не по возрасту. Если ребенок в год не ест кусочками, требуя протертой пищи, это может быть вполне оправданно. Если у него во рту всего 2 зуба, то жевать кусочки попросту нечем. Однако мамы, начитавшиеся, что кусочки обязательно будут стимулировать остальные зубки скорее расти, сразу бьют тревогу: мол, пропал аппетит. Комаровский призывает реально оценивать возможности своего ребенка. Никто не просит протирать ему пищу до 5-7 лет, но сделать ее удобоваримой, хотя бы пока не вылезут 6-8 зубов, вполне по силам любым родителям.

Советы Комаровского

Если ребенок отказался от супа на обед, не стоит бросаться ему готовить что-то другое. Ругать тоже не стоит. Пусть «нагуливает» аппетит. Единственное, что способно победить избирательный аппетит - это чувство голода. Когда оно станет настоящим, сильным, то налитый суп вызовет массу восторгов и будет быстро съеден безо всяких уговоров. Главное - в следующий прием пищи предложить чаду все тот же суп, а не другое блюдо.

У ребенка, который страдает отсутствием аппетита, не должно быть никаких перекусов между основными приемами пищи: ни яблок, ни апельсинов, ни конфет.

Такой «легкой добычи» не должно быть в поле его досягаемости. Это правило должны соблюдать все члены семьи, особенно тяжело при этом придется бабушкам и дедушкам, но надо держаться.

Не стоит навязывать малышу свой распорядок еды - завтрак, обед и ужин у вас могут не совпадать с его режимом. Попробуйте вообще не предлагать ему пищу хотя бы день. При этом гуляйте, играйте на воздухе, но ни слова не говорите о еде. Ребенок сам попросит кушать, и съест все, что вы ему предложите, с отменным аппетитом.

Подробнее о том, что делать, если ребенок не хочет кушать, вы узнаете из следующего видео.

Любая мама любит наблюдать с умилением, как хорошо ребенок кушает. Однако такое счастье выпадает далеко не всем. Для многих мамочек процесс кормления превращается в сплошную нервотрепку. Женщина терзается собственной потребностью насытить дитя и мучается оттого, что это невозможно. Как быть? Запихивать еду насильно, бежать к врачу или все же оставить чадо в покое? У ребенка нет аппетита, в чем причины можно поинтересоваться у Комаровского – доктора, который готов высказать свое мнение по поводу любого вопроса, касающегося детского здоровья.

Как утверждает известный доктор, плохой аппетит не является бедой самого ребенка. Скорее это проблема психологического комфорта родителей. В первую очередь – матери. У женщин природой заложен инстинкт обязательного вскармливания потомства. Решение любой ценой заставить малыша покушать диктует подсознание.

Роль отца – добытчик. Его задача исполнена, если в доме достаточно еды. Заботы папочки на этом заканчиваются. И вряд ли он станет волноваться, что дети плохо едят. Не хотят? Покушают, когда станут голодными! У мамочек от таких слов голова кругом. Предназначение женщины – кормить, согревать, обеспечивать комфорт. Кто же прав в данной ситуации? Как ни парадоксально – мужчина. Заставлять ребенка кушать только потому, что пришло время – нецелесообразно. Другое дело, что мама чувствует угрызения совести. Ведь ее инстинкт неудовлетворен.

Евгений Комаровский считает, что в большинстве случаев мама может самостоятельно определить причину отсутствия аппетита у ребенка:

занят игрой и не хочет отвлекаться на еду;
набегался и кушать не хочется из-за переутомления;
не желает употреблять пищу конкретно в данный момент;
не успел опомниться после сна.

Если вышеперечисленные причины исключены, но ребенок все равно отказывается пообедать – ему это просто не нужно. Потребность организма в калориях равна его энергетическим затратам. Ребенок обязательно почувствует голод, когда запасы энергии иссякнут. А до тех пор, пока не возникнет желания, пичкать его едой не стоит.

Самая полезная пища – это съеденная с удовольствием. Нет идеальной схемы потребления продуктов. Отсутствие аппетита – не всегда является признаком болезни и поводом для беспокойства родителей.

Чем обусловлено отсутствие аппетита

Аппетит – это естественный позыв к употреблению пищи. Он может возрастать в периоды активного роста ребенка. Такие ситуации эпизодические. Гормоны роста активизируются, кроха начинает лучше питаться. Зависит желание покушать и от того, насколько активно прошел день. Режим прогулок также играет свою роль. Имеет влияние сезон, погодные условия. Например, в жару сытные блюда ни к чему.

В жаркое время года главная задача родителей не допускать обезвоживания организма. Первостепенная задача – достаточное потребление жидкости. Еда отходит на второй план.

Многие факторы сказываются на аппетите. Большинство из них – временные явления. Но есть и серьезные причины:

проблемы работы ЖКТ, запоры, кишечная непроходимость;
ферментативная недостаточность (желудок не в состоянии переваривать тот объем пищи, который в него поступает);
замедленный обмен веществ;
различные заболевания (отсутствие аппетита биологически обусловлено).

Заподозрив неладное, не откладывайте визит к врачу. Если причина явная, например, простуда или ОРЗ, ситуация ясна. Все наладится, как только симптомы отступят. Когда затрудняетесь самостоятельно определить этимологию проблемы, есть повод обратиться за медицинской помощью.

Реальный повод бить тревогу

Доктор Комаровский считает, если у ребенка нет аппетита, но он выглядит здоровым и активным – нет повода для беспокойства. Предлагать еду стоит. При отказе тема на время закрывается. Но когда малыш вялый, бледный на вид, норовит прилечь и безразличный – это тревожный сигнал.

Словосочетание «Я кушать не хочу!» до оскомин надоевшее маме. Однако оно редко является признаком заболеваний. Следует оценивать состояние здоровья по таким параметрам:

хорошее настроение и самочувствие, отсутствие жалоб;
нет проблем с волосами, ногтями, кожей;
ребенок подвижный, его интересует все происходящее вокруг.

Иная картина, когда присутствует явное желание поесть, но оно пропадает, как только дитя садится за стол.

Запомните, не хочет есть и не может – совершенно разные вещи. Если стремление покушать заканчивается резким отказом – это не просто капризы. Причину стоит поискать.

Встречаются следующие ситуации:

проблемы с поступлением еды (например, дырочка в соске маленькая или плохо идет молоко из материнской груди);
повреждения в полости рта (возможен стоматит, возникновение язвочек);
заложенность носа (трудно жевать или сосать);
вначале приема пищи усиливается перистальтика кишечника, что вызывает боль (частое явление у грудничков);
вкусовые качества предлагаемого блюда (определенная пища может просто не нравиться);
неподходящие физические характеристики, а именно температура еды, консистенция, степень измельчения.

Если вы самостоятельно не в силах определить, почему малыш охотно берется кушать, а затем бросает, проконсультируйтесь с врачом.

Тема плохого аппетита крайне болезненна для мам. Пугает вероятность серьезных болезней. Да, отказ от еды при хронических и острых заболеваниях – типичное явление. Но что делать, если обследование показало положительный результат? Стоит смириться. Такова индивидуальная потребность вашего ребенка. Метод борьбы неуместен. И все же можно поискать подход.

Обмен веществ, выработка гормонов и образ жизни – три главных фактора, определяющие степень желания употреблять пищу. Повлиять на первые два невозможно – это индивидуальные показатели. А вот устроить ребенку такое времяпрепровождение, после которого он проголодается, вполне под силу маме.

Ничего удивительно, что просидевший весь день перед телевизором ребенок безразличен к еде. Когда малыш набегается, напрыгается, пошумит от души и после успокоится, его организм сам потребует подкрепиться. При этом непоседа может отказываться от полноценного обеда, требуя что-то вкусное, сладенькое. Ни в коем случае не идите на компромиссы. Ваша позиция: «Не хочешь кушать суп или кашу с котлеткой – не ешь ничего!» Печенье, шоколадка, банан и прочие лакомства – награда за хорошую трапезу. Получив нечто подобное до еды, ребенок просто перебивает аппетит, и заставить после этого употреблять плотную пищу просто нереально.

Евгений Олегович обращает внимание родителей на такое явление, как избирательный аппетит. Данная проблема неоднозначна. Вопрошая родителей, когда перебирают харчами, Комаровский тут же отвечает сам – когда продуктов в изобилии. Предложение одного, другого, третьего делает ребенка балованным. Дети быстро усекают такие моменты: «Это я не буду, дадут что-нибудь повкуснее». Каким образом повлиять на ситуацию? Как бы ни было тяжело маме, она должна позволить ребенку поголодать. Поверьте, он не умрет от истощения, зато перестанет перебирать еду.

При плохом аппетите важен режим питания. Завтрак, обед, ужин по расписанию ежедневно. Результат – выработка рефлекса приема пищи в определенный диапазон времени. Появляется привычка, организм настраивается, что вот его уже пора кормить и в желудке вырабатывается желудочный сок. Ребенок начинает чувствовать голод.

Недопустимо «малоежкам» позволять тягать конфеты, печенье, а также другие продукты для перекуса. Разрешая поглощать вкусняшки между основными приемами пищи, вы закономерно имеете в итоге отказ от еды. Строгий запрет и через недельку-другую вы уже не мучаетесь оттого, что малыш не хочет употреблять мясо, молочные продукты, каши. Если перекусы перестали влиять на аппетит, пусть дитя делает, что хочет.

Нет общепринятых норм, сколько требуется еды для развития и роста организма. Доктор Комаровский наводит пример. Один ребенок съедает килограмм пищи, а 900 грамм из них оказываются в унитазе. Другой может скушать 100–200 грамм и они практически полностью усвоятся. Главный показатель – крепкое здоровье и достаточная активность.

Нет и определенного шаблона относительно рациона. В меню должны присутствовать мясо, молоко, крупы, овощи, фрукты – этого вполне достаточно ребенку. А вот соотношение количества продуктов зависит от индивидуальности. Так, люди с черными волосами и смуглой кожей могут жить, преимущественно питаясь фруктами. А светлокожие, блондинистые особы в большей степени нуждаются в рыбе и мясе. Многое зависит от наследственности. Не стоит удивляться, что ребенок не любит какое-то блюдо, когда вы сами его ненавидите.

Вместо изобретения новых способов заставить чадо кушать, расслабитесь и дайте ему свободу выбора. Перешагните собственный психологический барьер и со временем обнаружите, что все меняется в лучшую сторону.

Причин отказа от еды множество, но первое, что приходит на ум - болезнь. И это действительно так, снижение аппетита - типичное проявление любой острой болезни и многих хронических. Хорошо это или плохо? Это нормально, поскольку обусловлено, биологической целесообразностью, и симптом этот общий для всех млекопитающих. И больная кошка, и больная мышка есть не хотят.

На первый взгляд, что-то здесь не логично. Надо ведь с болезнью бороться, силы нужны, энергия, как же можно в такой ответственный момент без еды… Но это только на первый взгляд.

Основные проявления острых болезней приводят к усиленной циркуляции крови в жизненно важных органах (головной мозг, сердце, легкие), а сосуды в органах менее значимых - сужаются. Сужение сосудов и значительное уменьшение активности кровотока особо выражено в кишечнике. Понятно, что кишечнику в такой ситуации, мягко говоря, не до еды.

Печень - важнейший орган системы пищеварения и в то же время главный «борец» с инфекциями. Именно печень - активный участник синтеза антител, что нейтрализуют вирусы и токсины бактерий. Опять-таки, печень - мощный фильтр, который останавливает и обезвреживает яды, продукты распада тканей. Понятно, что при острой инфекции нагрузка на печень высока, а потеря аппетита - важный защитный механизм, преследующий очевидную цель: дать печени возможность сосредоточиться на функциях, более необходимых, чем переваривание пищи.

Т.е. отсутствие или снижение аппетита у заболевшего ребенка - абсолютная норма. Чем серьезнее нагрузка на организм - тем более выражено снижение аппетита. По мере уменьшения нагрузки аппетит восстанавливается, и это один из симптомов, однозначно свидетельствующих о начале выздоровления.

Почему ребенок отказывается есть? Нужно ли уговаривать детей кушать? Правильно ли заставлять ребенка доедать?

Обязательно ли ребенку есть каждый день суп?

Мнение доктора Комаровского

Какие главные продукты должны быть в рационе ребенка? Насколько разнообразным должно быть питание ребенка?

Подробно об этом

Можно ли давать детям сладкое? Сколько сладкого можно ребенку?

Отвечает доктор Комаровский

Еще про аппетит и питание

1. В разделе Библиотека читайте актуальные материалы разных авторов на тему Аппетит и питание:

Безопасность пищевых продуктов и болезни пищевого происхождения. Информационный бюллетень ВОЗ
Как накормить «нехочуху»
Пять принципов повышения безопасности пищевых продуктов
Как увеличить количество клетчатки в рационе
Питание детей грудного и раннего возраста. Информационный бюллетень N°342 (Февраль 2014 г.)
Витамины и дети
10 продуктов для здоровой кожи
Результаты исследований: сладкие напитки = здоровые напитки?
Здоровое питание. Информационный бюллетень N°394 (Сентябрь 2014 г.)
Общество НЕчистых тарелок, или Как НЕ вырастить обжору!
Родители, будьте хорошим примером для ребёнка! 10 советов: как научить ребенка питаться правильно
Фруктовые соки. Скрытая опасность в знакомом продукте
Безопасность продуктов питания
Всемирный день здоровья 2015 г.: Безопасность пищевых продуктов
Основы правильного питания: проверено на себе
Здоровое питание (пирамида здорового питания)
Режим дня, питание и безопасность школьников
Подростки: 5 полезных привычек
Почему дети должны получать 5 порций фруктов и овощей ежедневно?
Телевизор и еда – неполезно никогда

2. В разделе Видео и аудио смотрите следующие выпуски передачи Школа доктора Комаровского:

Принципы безопасного питания
Разнообразное питание
Страсти про сласти
Ребенок и вегетарианство
Витамины
Я кушать не хочу!
Полезная и неполезная еда
Биодобавки

И другие передачи:

Мамина школа. О детском питании
Наше все. Сахар
Первое блюдо
Не ест из ложки
Овощное пюре - в банках или готовить самим?
Дитя и вегетарианство
Отказывается от молочного
Избирательный аппетит
Сосиски, сардельки, колбаса
Можно ли годовалому ребенку коровье молоко?
Микроволновка

3. Читайте в книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» главу:

Аппетит

Питание
Это хочу, это не хочу
Кормление в промежутках между кормлениями
Сладости
Первое блюдо
Питание и болезни

4. В разделе Статьи об аппетите:

Я кушать не хочу

Другие вопросы, касающиеся питания:

Что такое «разнообразное питание» и кому оно необходимо?
Страсти про сласти
Питание

5. Информация об аппетите в разделе Письма:

Про хороший аппетит и лишний вес

6. Об аппетите в разделе Вопросы и ответы:

Ребенок часто болеет бронхитом и плохо ест
Корень аира для повышения аппетита
Чрезмерно хороший аппетит - потребность или вредная привычка?
Ребенок отказывается от еды
Хороший аппетит
Прорезывание зубов и аппетит
Аппетит
Прекрасный аппетит
Отказывается сама есть
Ребенок мало ест
О вредности Coca-Cola
Отношение к БАДам
Ест только грудь
Молоко перед сном и по ночам
Лечение обнаруженного протея
Почему дети едят козявки?
Орущий ребенок
Проблемы с аппетитом
Не набираем вес, но растем
Как научить ребенка кушать и пить?
Меню после 1 года
Каши сухие и сваренные
Есть ли жизнь без мяса?
Плохая прибавка веса
Еда каждые 2 часа
Новое меню в детских садах
Пьет много йогурта

Другие вопросы, касающиеся питания:

Отклонения в кардиограмме из-за неправильного питания
Что значит - правильное питание для ребенка?
Дитя и вегетарианство
Полное отсутствие горячей еды
Паратрофия
Нормы питания для ребенка 8 месяцев
Соленые огурцы для семимесячного ребенка
Ребенок отказывается от молочного
Любит кушать пластилин - потребность или вредная привычка?
Проблемы с пищеварением
Какое молоко полезней - коровье или козье?
О вреде кефира (аргументы и контраргументы)
Возраст кефира
Почему не бывает дискинезии желчевыводящих путей у детей из многодетных семей?
Быстрая еда - вредно?
Овощные пюре - еда или нет?
Ночная еда
Избирательность в еде
О вреде сладкого
Молоко, кальций и стронций
Жирная еда и фестал
Творог, соки, рыбный бульон
Диспанкреатизм
Борьба с перееданием
Ест только кефир
Поедание клубники
Как пить молоко?
Не ест овощи
Дискинезия желчевыводящих путей (немного физиологии)
Еда и кальций (отсутствие в рационе молочных продуктов)
О вреде молока
Закрывают молочную кухню. Чем кормить?
Чем разбавлять овощное пюре?
Вегетарианство и беременность
Первые блюда
Что такое безопасное питание?
Вода талая или кипяченая? Какая лучше?
Продукция с молочной кухни или кефир домашнего приготовления?

7. Обсуждение проблем с аппетитом у детей на нашем Форуме:

Плохо ест (отсутствие аппетита)
Хороший аппетит или Как узнать, что ребенок переедает?
Плохой аппетит утром

Другие вопросы, касающиеся питания:

Рассуждения о пользе и вреде продуктов
Закваски для кисломолочных продуктов
Не жует, давится
Бульоны
SOS! В 2 года кушаем ночью 2 раза!
Как разнообразить меню малыша?
Нужен ли сахар и соль ребенку?
Молоко в детском питании (коровье, козье)
«Общий стол» или кормежка после года
Нужна ли ребенку культура еды?
Долго кушаем
А что по поводу вегетарианства?
Вредная еда. Приучать ли к ней ребенка?
Все о кашах после года
Все о мёде
Самостоятельная еда
О пользе яиц в детском питании
Трансгены в детском питании. Разные подозрительные комп-ты
Масло в детской еде
Творог после года
Питание во время и после болезни
Польза и вред готовки для малышей в СВЧ-печках?
Сладости
Сухие завтраки
Полезная манная каша?!
Орехи в 2 года?
Мифы о детском питании
Приправы в детском питании
Много хлеба не бывает
Группа крови и питание
Еда на природе
Питание в жару
Сыроедение

8. Кроме того, о проблемах с аппетитом читайте в нашей Библиотеке:

Понимание, любовь, терпение. Беседа с Василенко В.В.

А также другие вопросы, касающиеся питания:

Любителям сладенького. Василенко В.В.
Правило бутерброда. Беседа с Василенко В.В.
Накройте пятый стол. Василенко В.В.
Об опасности перекорма
Никитины Б. и Л. Мы и наши дети, главы: «Проблема» питания и Каша тут ни при чем
О грибах, без шуток и всерьез. Советы врача. Мельник А.А.
Избыточный вес и ожирение: что делать? Шведова А.
Принципы здорового питания для будущих мам и пап

9. В «Справочнике для здравомыслящих родителей» теме питания посвящены следующие главы:

ПИТАНИЕ

3.1. Общая информация
3.1.1. Объем желудка
3.1.2. Химический состав и калорийность основных пищевых продуктов
3.1.2.1. Молоко и молочные продукты
3.1.2.2. Жиры. Мясо и мясные продукты. Яйца
3.1.2.3. Рыба и рыбные продукты
3.1.2.4. Мука. Крупа. Хлеб
3.1.2.5. Овощи, фрукты, плоды, ягоды
3.1.2.6. Сахаристые и кондитерские изделия
3.1.3. Размер несъедобной части пищевых продуктов
3.1.4. Основные источники и функции витаминов
3.1.5. Основные источники и функции минералов
3.3. Питание детей дошкольного и школьного возраста
3.3.1. Суточная физиологическая потребность детей дошкольного и школьного возраста в основных пищевых веществах и энергии
3.3.2. Ориентировочное количество пищи для детей разного возраста
3.3.3. Суточный набор продуктов для детей

10. В нашем Справочнике на сайте есть раздел, в котором вы также можете найти много нужной и полезной информации:

Питание

Плохой аппетит у ребёнка – явление, которое может выступать как признаком определённого патологического процесса, так и быть следствием определённых физиологических факторов. Также следует отметить, что снижение аппетита у ребёнка не всегда может быть обусловлено именно гастроэнтерологическим заболеванием. Установить точную этиологию может только врач после обследования. Самолечение недопустимо.

К внешним этиологическим причинам плохого аппетита у ребёнка можно отнести такие факторы:

стрессы, нервная обстановка в окружении (дома, в учебном учреждении);
смена привычной обстановки;
индивидуальные особенности организма;
несоблюдение режима дня и питания в частности;
злоупотребление сладостями, вредной пищей, сладкими газированными напитками.

Кроме этого, следует отметить, что этиология плохого аппетита может различаться у детей исходя из их возраста.

Плохой аппетит у грудничка может быть обусловлен следующими факторами:

неправильное питание матери, если осуществляется грудное вскармливание;
неправильно подобранная смесь;
заболевания ротовой полости;
колики;
дисбактериоз;
неудобное положение малыша во время кормления.

В некоторых случаях плохой аппетит малыша наблюдается до 1 года без каких-либо патологических процессов. В этом случае, это может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма ребёнка, однако консультация у врача нужна обязательно.

У детей до трёх лет плохой аппетит довольно часто обусловлен прорезыванием зубов, что будет сопровождаться соответствующей клинической картиной.

У детей более старшего возраста (от 3 до 7 лет) плохой аппетит может быть обусловлен такими этиологическими факторами:

избирательный аппетит;
частые перекусы. Исключение в этом случае составляют только свежие фрукты, так как они стимулируют работу пищеварения, и повышают аппетит;
недостаточное количество физических нагрузок, низкая активность ребёнка;
чрезмерные усилия родителей при кормлении – в таком случае плохой аппетит ребёнка будет реакцией организма на постоянное переедание.

Кроме этого, потеря аппетита у малыша будет наблюдаться после болезни, что вполне нормально, так как организм ребёнка ослаблен. Отдельно следует выделить то, что у грудного ребёнка вкусовые предпочтения могут меняться практически каждый день, поэтому он может отказываться от привычных блюд.

Причины отсутствия аппетита у детей

Различают такие типы ухудшения аппетита у ребёнка:

полная потеря аппетита;
существенное ухудшение;
изменение вкусовых качеств.

Также следует обратить внимание на возрастные нормы суточных килокалорий:

от 3 до 5 лет – 1500;
от 5 до 7 лет – 1800;
от 8 до 12 – 2000;
в подростковом возрасте от 12 до 16 лет – 2400.

Однако нужно понимать и то, что организм каждого ребёнка индивидуален, поэтому установить патологическую недостачу калорий и причину плохого аппетита у ребёнка, если таковой имеет место, может только квалифицированный врач.

Если плохой аппетит у новорождённого обусловлен патологическим процессом в организме, то возможно присутствие такой клинической картины:

ребёнок становится капризным, постоянно плачет;
срыгивания, приступы рвоты;
меняется консистенция и частотность стула;
вздутие живота, частые запоры;
повышенная температура тела;
живот становится твёрдым и напряжённым;
наличие белого налёта на языке;
категорический отказ от еды.

Если ухудшение аппетита обусловлено заболеванием ротовой полости, то могут присутствовать язвочки, белый налёт на слизистой рта.

Отсутствие аппетита у ребёнка может быть обусловлено гастроэнтерологическим заболеванием, что будет характеризоваться следующей клинической картиной:

полный отказ от еды, даже от любимых блюд;
слабость, вялость, апатия;
боль в животе, локализация и характер будет зависеть от первопричинного фактора;
тошнота, которая может сопровождаться многократной рвотой. В рвотных массах может присутствовать желчь, кровь;
нарушение частотности и консистенции стула – при пищевых отравлениях будут присутствовать приступы диареи;
субфебрильная температура тела, в некоторых случаях повышенная;
головокружение;
повышенное артериальное давление;
бледность кожных покровов;
сухость во рту или, напротив, повышенное слюноотделение;
неприятный привкус во рту;
изжога, повышенный метеоризм;
вздутие живота.

Ввиду того что ребёнок далеко не всегда может объяснить, что и где у него болит, при первых же проявлениях клинической картины нужно обращаться к врачу, а не пытаться устранить симптоматику самостоятельно.

Нередко причиной того, что ребёнок плохо кушает, является нарушенный метаболизм. В таком случае могут присутствовать следующие признаки клинической картины:

лишняя масса тела, несмотря на небольшое количество потребляемой пищи;
нарушение частотности акта дефекации - подразумеваются те случаи, когда ребёнок ходит в туалет реже одного раза в 1–2 дня;
ломкость волос и ногтей, сухость кожного покрова;
отёчность ног;
разрушение эмали зубов, частые заболевания ротовой полости.

Установить причину нарушенного обмена веществ может только врач, после проведения необходимых диагностических процедур. Поэтому заниматься самолечением или пытаться насильно накормить ребёнка не следует.

Если причиной пропавшего аппетита у ребёнка в 2–3 года является неблагоприятная психологическая обстановка, то дополнительная симптоматика, как правило, отсутствует, а основное клиническое проявление будет носить временный характер. По мере улучшения психологического состояния малыша будет улучшаться и его аппетит.

Нужно понимать, что только врач, путём проведения необходимых обследований, может установить точную причину плохого аппетита ребёнка. Пытаться заставить скушать ребёнка привычную порцию не следует, так как это может только усугубить положение и приведёт к полному отказу от пищи.

При таком клиническом проявлении следует в первую очередь обращаться к педиатру. Также может понадобиться консультация у следующих узкоквалифицированных специалистов:

гастроэнтеролог;
инфекционист;
эндокринолог;
невролог;
детский психолог.

Для уточнения первопричинного фактора могут назначаться такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи и кала;
анализ кала на гельминты;
УЗИ органов брюшной полости;
эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта.

Программа диагностики будет полностью зависеть от текущей симптоматики и собранного анамнеза в ходе первичного обследования.

Как поднять аппетит ребёнку, и чем обусловлено его ухудшение или полное отсутствие, врач может точно сказать только после обследования. Если причиной данного симптома стало гастроэнтерологическое заболевание, то назначается курс медикаментозной терапии и специальная диета.

Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

Препараты-пробиотики

Новорождённому ребёнку приписывают минимум медикаментозных средств.

Особенное внимание следует уделить питанию ребёнка, которое должно основываться на следующих рекомендациях:

исключение перекусов вредной пищей, питание не по режиму;
фастфуд, чипсы, сладкие газированные напитки и тому подобные продукты питания следует исключить из детского рациона;
употребление сладостей должно быть в ограниченном количестве и только после основного приёма пищи;
ребёнок должен приучаться к своевременному употреблению еды;
достаточное количество витаминов и минералов в рационе;
исключение жирного и жареного;
в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать первые блюда;
постепенное введение новых продуктов питания (для ребёнка в 2–3 года).

Также следует обратить внимание на общие рекомендации по кормлению малыша:

во время еды ребёнка не должно что-то отвлекать – кормление перед телевизором, во время игры настоятельно не рекомендуется;
для привлечения внимания можно использовать специальную детскую посуду, интересное оформление пищи;
в нелюбимые блюда, если от них нельзя отказаться, следует добавлять компоненты, которые малыш ест с удовольствием;
нельзя перекармливать ребёнка – это может привести к тому, что в более взрослом возрасте он будет всегда переедать, что влечёт за собой серьёзные проблемы.

Также для повышения аппетита можно использовать средства народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом. Для повышения аппетита можно использовать такие рецепты:

плоды аниса или малины следует залить кипятком и дать настоятся. Давать такой отвар нужно в небольших количествах до еды;
семена петрушки нужно залить холодной водой, прокипятить, дать настоятся и остудить. Давать ребёнку в небольших количествах за 20–30 минут до еды;
отвар из сухих цветков василька;
отвар из корня одуванчика.

Длительность приёма таких средств, а также их дозировку нужно уточнять у врача. Самовольно использовать такие средства в качестве лечения настоятельно не рекомендуется, так как на некоторые компоненты у малыша может быть аллергия.

В целом лечение должно быть комплексным, нередко требуются консультативные занятия у детского психолога. Эффективность терапии будет зависеть не только от лечащего врача, но и от самих родителей.

В этом случае сложно выделить целенаправленные рекомендации, так как это неспецифический симптом, а не отдельный патологический процесс. Однако свести к минимуму риск развития такого клинического проявления можно, если соблюдать такие правила:

питание ребёнка должно быть сбалансированным и своевременным;
нельзя заставлять ребёнка съедать больше, чем он может. Это может привести, к привычке переедать, что грозит ожирением и связанными гастроэнтерологическими заболеваниями;
с раннего возраста малыша нужно приучать к культуре питания – еда за столом, исключение перекусов на ходу, плохого пережёвывания пищи.

Если родители наблюдают, что у ребёнка существенно ухудшился аппетит без видимой на то причины, следует обращаться к врачу. Также периодически нужно осуществлять профилактические медицинские осмотры, что поможет предотвратить недуг или начать его своевременное лечение.

Как обеспечить организм ребенка достаточным объемом витаминов и минералов, и при этом не перекормить малыша? Сколько должен есть ваш ребенок?

В разные моменты практически все дети в той или иной степени отказываются ненадолго от еды. Это может быть связано с болезнью, плохим настроением, потребностью организма в небольшой разгрузке.

Иногда оценка «плохо ест» носит сугубо субъкетивный характер и родители просто не очень хорошо представляют, сколько в действительности должен съедать их ребенок согласно возрастным нормам.

Когда снижение аппетита у ребенка должно вызвать настоящую тревогу родителей и потребность обратиться к врачу? Попробуем разобраться.

Что должен есть ребенок?

Часто родители, чьи дети вышли из младенческого возраста, считают, что теперь ребенок может питаться за общим столом, и не делают разницы в приготовлении блюд для взрослых членов семьи и для малыша.

Между тем, детский организм еще достаточно хрупок, чтобы перегружать его взрослой пищей. Некоторые продукты взрослого стола и вовсе опасны для ребенка, и могу вызвать серьезные сбои пищеварения вплоть до хронических заболеваний.

Что должно входить в рацион ребенка от 1 до 5 лет?

Из молочных продуктов ежедневно можно давать кефиры, йогурты, творог. Детям после трех лет можно вводить в рацион цельное коровье молоко. Желательно выбирать продуктовые линейки, разработанные именно для детей («Агуша», «Тёма», «Растишка»)

Сметану и сливки в чистом виде лучше не давать, но можно использовать их в небольшом количестве как заправку для салатов или творожка
Сыры, особенно твердых сортов можно давать в очень ограниченном количестве, желательно после трех лет
Из мяса можно давать курицу, постную говядину, кролика. Лучше давать мясо в виде фарша и изделий из него: фрикадельки, котлеты, рулеты
Если даете отварное мясо, проверьте, чтобы в нем не было осколков кости, а волокна были мягкими и хорошо проваренными
Рыбу нужно давать не реже двух раз в неделю, только филе, очищенное от костей в вареном или тушеном виде
Нельзя давать жирные сорта рыбы (семга, лосось, палтус, осетр), категорически нельзя давать икру, так как она является сильнейшим аллергеном
Нельзя давать копченые и жареные мясо и рыбу, в том числе колбасы, куры-гриль, карбонад и тому подобное

Следует исключить из рациона ребенка свинину, баранину, уток и гусей. Вареные колбасы и сосиски можно давать изредка и только очень высокого качества
Яйца можно давать 2-3 раза в неделю в виде омлета или сваренными вкрутую
Обязательно ежедневно в рационе ребенка должны присутствовать разные крупы и хлеб в небольших количествах грубого помола
Сахар нужно использовать очень осторожно. До трех лет им можно слегка подсластить напиток. Мед и шоколад детям до трех лет противопоказан.
Дети дошкольного возраста также должны употреблять сладости в ограниченном количестве
Желательно исключить из рациона магазинные десерты с длительным сроком хранения и множеством ненатуральных пищевых добавок (рулеты, печенья, круасаны, пирожные, прочая кондитерская сдоба)
В качестве десерта можно давать продукты, специально разработанные для детского питания проверенными изготовителями («Heinz», «Любятово», «Gerber», «Bebi», «Hipp») а также специальные продукты для детей, которые продаются в аптеках (гематоген, батончики-мюсли, леденцы без сахара)

Ежедневно в обязательном порядке в рационе должны присутствовать овощи, бобовые, фрукты в любом виде: сырые в салатах и на терке, в составе первых и вторых блюд, компоты, коктейли, пюре)
Лучше избегать экзотики и кормить только тем, что растет в вашем регионе
Не стоит злоупотреблять киселями, так как в них высоко содержание крахмала, а питательных веществ, наоборот, меньше, чем в компотах и отварах
Для укрепления зубов важно ежедневно давать ребенку «твердые» продукты: сухарики, яблоки и груши, морковь
Самую калорийную пищу ребенок должен принимать в обед. Самый облегченный прием пищи – перед сном

Сколько должен есть ребенок?

Как понять, что ребенок ничего не ест?

Говорить о реальном недоедании ребенка можно, когда его аппетит снижен на протяжении нескольких месяцев. В этом случае нарушается сбалансированное поступление в организм продуктов, жизненно необходимых для полноценного развития ребенка и поддержания иммунитета на должном уровне
Постепенно недостаточное питание приводит к сниженной мышечной массе, снижению иммунитета, частым простудам, повышенной утомляемости, плохим оценкам и слабому физическому развитию. В конечном счете недостаток питания приводит к очень серьезным проблемам для здоровья ребенка
Некоторые родители полагают, что главное – это восполнение объема потребляемой пищи, и позволяют ребенку питаться только тем, что он есть с удовольствием, даже если эта еда вредна
Такие выводы ошибочны, поскольку при общем дефиците полезных витаминов и микроэлементов, происходит набор массы тела, что только усугубляет здоровье ребенка

Почему ребенок плохо ест? Что делать?

При отсутствии строгого режима ребенок может часто отказываться от еды, поскольку его организм не привык вырабатывать чувство голода, особенно если ребенку в любое время позволено устроить небольшой перекус печенькой, яблоком или парой ложек супа из папиной тарелки
Убедитесь, что у вас верные представления о том, сколько должен съедать ваш ребенок за один прием пищи. Проконсультируйтесь с педиатром по поводу нормы калорий для возраста вашего ребенка
Причиной длительного снижения аппетита может быть затянувшийся стресс. Если в семье неблагополучная обстановка или в недавнем прошлом происходили события, которые могли травмировать психику ребенка, обратитесь к специалисту, чтобы установить точные причины
Часто у детей бывает отложенная реакция: в момент травмирующего события они выглядят спокойными, но через определенный промежуток времени (иногда довольно длительный) начинают хандрить без видимой причины
Снижение аппетита может быть вызвано наличием скрытого хронического заболевания. Обратитесь к педиатру, чтобы пройти полное обследование и исключить наличие болезни из списка причин

Какие анализы и обследования надо пройти для выяснения причины снижения аппетита?

Анализ крови на витаминный и минеральный состав
Общий анализ крови и мочи
Анализ кала на яйца глист и цисты лямблий
УЗИ органов брюшной полости
ФГС (фиброгастроскопия)
Обследование у гастроэнтеролога, невролога, психолога и эндокринолога

Если обследование у специалистов не выявило никаких отклонений в здоровье и психике ребенка, необходимо самостоятельно принять меры по возвращению аппетита вашему чаду.

Овощи в детском рационе можно заменить на крупы, цельнозерновые сорта хлеба и фрукты
Если ребенок отказывается от мяса, рыбы, или определенных овощей, замените один вид на другой
Ребенку может не нравиться консистенция или особенности рецепта определенного блюда. Попробуйте приготовить что-то новое из привычных продуктов, чтобы заинтересовать его
Часто дети отказываются от продуктов только из-за их внешнего вида, например, от вареного куриного желтка. Важно подкрепить уговоры собственным примером, показать, как любят этот продукт все члены вашей семьи, включая кошку. Такой прием срабатывает в большинстве случаев
Не забывайте, что дети – большие консерваторы. Чтобы ребенок согласился изменить свое мнение о продукте, его нужно предложить попробовать от 8 о 15 раз
Приготовьте еду вместе с ребенком, это повысит ценность блюда в глазах малыша и вызовет желание его попробовать

Прием еды должен доставлять удовольствие. Не ругайте ребенка за столом, не заставляйте его есть силой – это может отбить аппетит еще больше
Предложите ребенку «ложный выбор»: вместо вопроса «будешь есть или нет?» спросите «ты будешь кашу, пюре или макароны?» Это популярный у детских психологов способ, который не дает возможности отказаться от еды совсем
Ужинайте, обедайте и завтракайте всей семьей, когда есть возможность. Для ребенка будет очень заразительным пример взрослых, с удовольствием жующих мамины котлеты
Не позволяйте ребенку устраивать мелкие набеги к холодильнику в промежутках между основными приемами пищи. Спонтанные перекусы отбивают аппетит
Не разрешайте ребенку сидеть перед телевизором во время еды. Большая ошибка, когда родители позволяют своему чаду заниматься чем угодно и сидеть перед тарелкой по часу, пока он все не съест.
Прием пищи должен длиться не больше 20 минут, после чего еду убирают со стола до следующего приема
Активные подвижные игры, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе заметно повышают аппетит. Спланируйте дневной режим так, чтобы перед каждым приемом пищи ребенок гулял и активно двигался

Народные средства, применяемые, если ребенок стал меньше есть

Отвар или компот из шиповника, черноплодной рябины, облепихи и барбариса хорошо повышают аппетит и к тому же очень приятны на вкус, в отличие от лекарств. Можно давать ребенку по кружке такого отвара за полчаса перед каждым приемом пищи
Свежие (зимой – свежезамороженные и предварительно оттаявшие) садовые ягоды: малина, смородина, вишня, богаты фруктовыми кислотами, повышающими аппетит. За полчаса до еды дайте ребенку несколько ягод
Небольшое яблоко или морковь (можно и то и другое вместе) за 20-30 минут до еды подниму аппетит у ребенка
Чай из мяты или фенхеля, который улучшает пищеварение и обменные процессы, можно давать в перерывах между едой в качестве питья для улучшения аппетита

Не заставляйте есть ребенка силой. Пища хорошо усваивается, если ребенок действительно проголодался
Приучите ребенка тщательно пережевывать пищу, а не заглатывать второпях
Первый прием пищи должен быть не ранее, чем через 20-30 минут после пробуждения, так как организму нужно время, чтобы «проснуться»
Не кормите ребенка, если он возбужден, переполнен эмоциями, слишком огорчен или наоборот переполнен радостью
Мясо лучше давать только в обед
Можно иногда устраивать разгрузочные дни и питаться только овощами и фруктами
Запивать еду водой вредно. Лучше выпить воды за 20 минут до приема пищи или через полчаса после него
Не позволяйте ребенку отвлекаться во время еды и следите за его осанкой за столом: неправильная посадка сдавливает органы пищеварения и затрудняет прохождение пищи

Препараты, повышающие аппетит у детей

Хорошо помогают вернуть аппетит гомеопатические средства , которые может назначить только специалист. Плюс гомеопатического лечения в том, что коротки по времени прием препаратов обычно дает длительный эффект. Однако необходимо строго соблюдать предписания врача, так как в гомеопатии очень важна точность дозировки
Элькар – препарат для коррекции метаболических процессов, улучшает обмен веществ и усвояемость пищи. Детям данный препарат назначают в виде добавки к чаю, компотам, сокам. До трех лет препарат принимается строго под наблюдением врача
Креон – нормализует процесс пищеварения, назначается детям при снижении аппетит и недостаточном наборе веса. Выпускается в капсулах. Маленьким детям, не способным проглотить капсулу, рекомендуется высыпать ее содержимое в еду или питье
Витаминные комплексы , выпускаемые для детей, содержат полный набор полезных витаминов и микроэлементов, необходимых детскому организму и способствующих повышению аппетита

Натуральные витамины для повышения аппетита у детей

Витамин A в натуральном виде содержится в моркови, яйцах, молоке, капусте брокколи. При дефиците витамина А появляется шелушение на коже, снижается зрение в темноте, часто возникают инфекционные болезни
Витамины группы B содержатся в мясе, злаках, орехах. Недостаток витаминов группы B в организме приводит к снижению аппетита, повышенной возбудимости, утомляемости, хронической усталости, нарушениям в области сердца
Витамин С содержится практически во всех фруктах, ягодах и в большинстве овощей. При недостатке витамина С наблюдается серьезное снижение иммунитета, может появиться кровоточивость десен
Цинк , содержащийся в мясе, морепродуктах, злаках, нормализует углеводный обмен в организме. Дефицит цинка приводит к излишнему весу, рассеянности, снижению способности концентрировать снимание
Магний важен для выработки энергии и снижении глюкозы в крови. В натуральном виде встречается в бобовых, орехах и злаках. Недостаток магния влияет на процессы углеводного обмена в организме
Полезные для повышения аппетита витамины и микроэлементы содержат сухофрукты чернослив и курага
Очень богаты пребиотиками (продуктами, улучшающими пищеварение) бананы, свекла, слива, кабачки и бобовые

Видео: Ребенок стал плохо есть. Помогите разобраться

К внешним этиологическим причинам плохого аппетита у ребёнка можно отнести такие факторы:

стрессы, нервная обстановка в окружении (дома, в учебном учреждении);
смена привычной обстановки;
индивидуальные особенности организма;
несоблюдение режима дня и питания в частности;
злоупотребление сладостями, вредной пищей, сладкими газированными напитками.

Плохой аппетит у грудничка может быть обусловлен следующими факторами:

неправильное питание матери, если осуществляется грудное вскармливание;
неправильно подобранная смесь;
заболевания ротовой полости;
колики;
дисбактериоз;
неудобное положение малыша во время кормления.

избирательный аппетит;
частые перекусы. Исключение в этом случае составляют только свежие фрукты, так как они стимулируют работу пищеварения, и повышают аппетит;
недостаточное количество физических нагрузок, низкая активность ребёнка;
чрезмерные усилия родителей при кормлении – в таком случае плохой аппетит ребёнка будет реакцией организма на постоянное переедание.

Причины отсутствия аппетита у детей

Различают такие типы ухудшения аппетита у ребёнка:

полная потеря аппетита;
существенное ухудшение;
изменение вкусовых качеств.

Также следует обратить внимание на возрастные нормы суточных килокалорий:

от 3 до 5 лет – 1500;
от 5 до 7 лет – 1800;
от 8 до 12 – 2000;
в подростковом возрасте от 12 до 16 лет – 2400.

ребёнок становится капризным, постоянно плачет;
срыгивания, приступы рвоты;
меняется консистенция и частотность стула;
вздутие живота, частые запоры;
повышенная температура тела;
живот становится твёрдым и напряжённым;
наличие белого налёта на языке;
категорический отказ от еды.

полный отказ от еды, даже от любимых блюд;
слабость, вялость, апатия;
боль в животе, локализация и характер будет зависеть от первопричинного фактора;
тошнота, которая может сопровождаться многократной рвотой. В рвотных массах может присутствовать желчь, кровь;
нарушение частотности и консистенции стула – при пищевых отравлениях будут присутствовать приступы диареи;
субфебрильная температура тела, в некоторых случаях повышенная;
головокружение;
повышенное артериальное давление;
бледность кожных покровов;
сухость во рту или, напротив, повышенное слюноотделение;
неприятный привкус во рту;
изжога, повышенный метеоризм;
вздутие живота.

лишняя масса тела, несмотря на небольшое количество потребляемой пищи;
нарушение частотности акта дефекации - подразумеваются те случаи, когда ребёнок ходит в туалет реже одного раза в 1–2 дня;
ломкость волос и ногтей, сухость кожного покрова;
отёчность ног;
разрушение эмали зубов, частые заболевания ротовой полости.

гастроэнтеролог;
инфекционист;
эндокринолог;
невролог;
детский психолог.

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи и кала;
анализ кала на гельминты;
УЗИ органов брюшной полости;
эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта.

Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

Препараты-пробиотики

Новорождённому ребёнку приписывают минимум медикаментозных средств.

исключение перекусов вредной пищей, питание не по режиму;
фастфуд, чипсы, сладкие газированные напитки и тому подобные продукты питания следует исключить из детского рациона;
употребление сладостей должно быть в ограниченном количестве и только после основного приёма пищи;
ребёнок должен приучаться к своевременному употреблению еды;
достаточное количество витаминов и минералов в рационе;
исключение жирного и жареного;
в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать первые блюда;
постепенное введение новых продуктов питания (для ребёнка в 2–3 года).

Также следует обратить внимание на общие рекомендации по кормлению малыша:

во время еды ребёнка не должно что-то отвлекать – кормление перед телевизором, во время игры настоятельно не рекомендуется;
для привлечения внимания можно использовать специальную детскую посуду, интересное оформление пищи;
в нелюбимые блюда, если от них нельзя отказаться, следует добавлять компоненты, которые малыш ест с удовольствием;
нельзя перекармливать ребёнка – это может привести к тому, что в более взрослом возрасте он будет всегда переедать, что влечёт за собой серьёзные проблемы.

плоды аниса или малины следует залить кипятком и дать настоятся. Давать такой отвар нужно в небольших количествах до еды;
семена петрушки нужно залить холодной водой, прокипятить, дать настоятся и остудить. Давать ребёнку в небольших количествах за 20–30 минут до еды;
отвар из сухих цветков василька;
отвар из корня одуванчика.

питание ребёнка должно быть сбалансированным и своевременным;
нельзя заставлять ребёнка съедать больше, чем он может. Это может привести, к привычке переедать, что грозит ожирением и связанными гастроэнтерологическими заболеваниями;
с раннего возраста малыша нужно приучать к культуре питания – еда за столом, исключение перекусов на ходу, плохого пережёвывания пищи.

Плохой аппетит у ребенка является причиной для тревоги многих родителей. Действительно ли ребенок мало ест или это ошибочное представление родителей? Подобные жалобы всегда требуют критического отношения и подтверждения.

Причины нарушения аппетита у ребенка:

1. Нерациональное питание, например, перекорм белком мяса детей, которые любят мясо и больше ничего не хотят есть; докармливание в промежутках между обычными приемами пищи, обильное употребление молока и сладостей.

2. Острые и хронические заболевания органов пищеварения: заболевания кишечника, печени, гастрит, целикалия, иногда – недостаток цинка в организме.

3. Острые и хронические инфекционные болезни: все вирусные и бактериальные инфекции, сопровождающиеся повышением температуры, туберкулез, инфекция мочевых путей, молочница.

4. Дефицит железа в организме, даже не сопровождающийся анемией, особенно у детей младшего возраста.

5. Диффузные хронические заболевания мозга, аномалии обмена веществ, наследственные дегенеративные заболевания мозга.

6. Нежелание жевать

7. Диэнцефальный синдром, например, опухоль мозга в области гипоталамуса. При этом дети остаются поразительно активными.

8. Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью.

9. Заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения.

10. Прием большого количества медикаментов, почечная недостаточность, гипервитаминоз витамина Д.

11. Эндокринные нарушения: болезнь Аддисона, повышенная функция паращитовидных желез.

В таких случаях поможет врач, который выявит и устранит причину.

Психогенные причины снижения аппетита

Иногда снижение аппетита может быть освязано с самим ребенком – внутренняя депрессия, незаметный прием пищи в неурочное время. Следует иметь в виду возможность снижения аппетита на почве конфликта между ребенком и родителями.

Вот несколько ситуаций подобного рода:

1. Мама предлагает ребенку излишне обильную еду, которую он не может съесть

2. Ребенок отказывается от еды, если прием пищи связан с отрицательными эмоциями. Например, мать помыкает ребенком за столом, требует от него чрезмерной чистоты. Или, если обеденный стол становится местом обсуждения провинностей ребенка и тренировок хороших манер.

Плохой аппетит на нервной почве может наблюдаться у девочек 12-16 лет, так называемое пубертатное истощение.

Как научить ребенка есть?

1. Прежде всего, перестаньте волноваться. Если вы обратились к врачу и он не нашел у вашего ребенка никаких болезней, которые могли бы снизить аппетит, то оставьте его в покое. Большинство детей рано или поздно проходят через стадию капризов в еде. Организм ребенка так устроен, что он сам регулирует, сколько и чего съедать для нормального роста и развития.

2. Не обсуждайте ни с кем при ребенке его аппетит. Не угрожайте ему, если он не хочет есть и не поощряйте, если он хорошо поел. Очень часто ребенок начинает есть лучше, если почувствует отсутствие давления на него.

3. Не кормите ребенка в промежутках между едой. Если ребенок плохо поел, то предлагайте ему следующую порцию еды только тогда, когда наступит время очередного приема пищи.

4. Многие родители не считают за еду соки, молоко, печенье. Для многих детей с плохим аппетитом этого будет достаточно, чтобы аппетит уничтожить полностью. Если ребенок хочет пить, дайте ему просто питьевую воду.

5. Если у ребенка плохой аппетит предлагайте ему маленькие порции. Формируйте у него так называемый рефлекс чистой тарелки.

6. Не устраивайте во время еды спектаклей, с рассказыванием сказок и т.д. Очень правильно написал по этому поводу американский педиатр Б.Спок:»Родители не должны подкупать ребенка, чтобы заставить его есть, то есть рассказывать ему сказку, устраивать представление за каждую ложку пищи…Такого рода уговоры, в конечном счете, еще больше снижают аппетит ребенка, хотя в данный момент как будто заставляют ребенка съедать несколько лишних кусков. Родителям приходится увеличивать подкуп, чтобы получить тот же результат. Такие родители кончают тем, что разыгрывают часовой результат за пять ложек супа.»

7. Не уговаривайте ребенка съесть еду, чтобы получить конфетку. Не просите его съесть ложечку «за маму». Поставьте себе за правило, не просить ребенка есть.

Если ребенок хорошо развивается, нормально упитан, обладает уравновешенным характером, не страдает рвотой или поносом, то снижение аппетита у него не связано с какими-нибудь органическими нарушениями.

Практически нет детей, которых нельзя было бы заставит нормально есть. Есть родители, которые пренебрегают советами, так как считают, что лучше знают своего ребенка.

Литература

1. Здоровье вашего ребенка. Новейший справочник./Под рек. В.А.Александровой.Изв-во Эксмо, 2003 г.

Внимание! Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Лена / 2012-03-20

Мой ребенок уже во втором классе, а я его все с ложки кормлю. Он просто ленится есть. И я знаю, что если я ложку в рот не засуну, то он так и будет голодный. И худенький очень. А сама, так могу и полную тарелку каши запихнуть, под разговоры так и вообще не заметно … А что делать…

наталья / 2014-04-23

Очень хорошая и познавательная статья про аппетит у детей! Обязательно свожу своего ребенка к врачу!

Света / 2014-12-11

Девочки, поделитесь советами. У моего ребенка плохой аппетит. Водила по врачам- здоров. Он просто ленится есть. Вот наваришь супа, кормишь с ложки - есть. А что надо жевать, то ленится. Ему уже 10 лет. Может есть какие-нибудь народные средства улучшающие аппетит у ребенка. Какае - нибудь бабушкины рецепты.

Антон / 2014-12-25

Мамочки, то, что дети не хотят есть самостоятельно ваша вина. Перестаньте их пилить и всё наладиться. Я сам себя вспоминаю в возрасте 10 лет - не ел ничего, именно по тому, что в любом варианте за столом я получу укор - если не доел, то за то что плохо ем, если всё доел, то за то, что не доел вчера.

То, что взрослому кажется пустяковой фразой, типа «ну, вот, можешь же доесть, когда захочешь» для ребёнка это укор. Детская психика - это не психика взрослого человека, не забывайте об этом.

Света / 2014-12-26
Антон, спасибо, может вы правы. действительно, все внимание на еде. Надо попробовать не обращать внимание

Лена / 2015-04-17

Мой ребенок тоже плохо ест. Провели всякие исследования, сдали анализы. Все в норме. А вот аппетита просто нет. Я даже думаю, что дело не в аппетите, а в том, что ему просто лениво кушать. Причем, он ест очень медленно, салат ест выбирая по кусочку, все время болтает за столом. А известно, чем медленнее ешь, тем скорее происходит насыщение организма. Мы сначала тоже решили не встрявать в процесс воспитания, ну не хочет есть - не надо, - не будем заставлять, чтобы не вызвать протест. Однако, наша тактика только ухудшила ситуацию. У ребенка начались проблемы со здоровьем, - сколиоз, повышенная утомляемость. Доктор говорит, ну как у него не будет сколиоза, когда нет абсолютно мышц, - позвоночнику не на чем держаться. Появился пролапс митрального клапана. Кардиолог сказала, что из-за недостатка веса. Так что теперь мы резко поменяли тактику и есть заставляем. Не съешь - из-за стола не выйдешь…А как иначе?

Гульмира / 2015-06-10

Моему 1,8 ничего не ест я в панике, сосет грудь но это разве еда? Бывало 4 раза в день по тарелке ел, теперь не ест, и никак не заставишь, уже и разные блюда готовлю. Если съест 3 кусочка то я уже счастлива. Вот допустим вчера ел толченку 5 ложек, и все, сегодня яичницу 3 ложечки. Ну вот что делать?

Софья / 2016-07-29

Тоже страдали от отсутствия аппетита.По анализам вроде все было нормально.По совету друзей пропили сироп детский,беби вит. Там в показаниях отсутствие аппетита,плохой сон, беспокойство.Дела пошли на поправку,и сейчас кушаем лучше. Кто-то пробовал?

Света / 2017-02-05

Дала своему Элькар. Там в инструкции нааисано для для аппетита и для детей с низким весом. И действительно есть стал лучше, сам просит и добавку ещё. Правда, когда препарат закончился, он и есть опять перестал

Наташа / 2018-04-22

А мой уже в 8 классе и аппетит ужасный. Я так думаю, он лениться. Можкюкт в школу уйти и не позавтракать. Я ухожу на работу раньше, а он забывает. Так он мне говорит. И тощий ужасно. А за компанию ест, может и добавку попросить

Аппетит бывает разный

Ближе к 3 годам проблема избирательного аппетита, по словам Комаровского, является надуманной - если ребенок не ест овощное пюре и требует только шоколад и колбасу, это обычная педагогическая ошибка мамы с папой, и никаких медицинских причин такого поведения искать не стоит.

Почему ребенок не ест?

Болезнь. Даже если родители еще не заметили, что малыш заболевает, сам он, как правило, заранее начинает чувствовать негативные изменения в своем организме. В этом случае ребенок, который ничего не ест, просто «включает» защитный механизм - натощак иммунитету легче бороться с возбудителем болезни. Не стоит кормить малыша насильно, он все делает правильно, как подсказывают ему природные инстинкты. Но это справедливо только для острых инфекций. Если у ребенка длительное хроническое заболевание, отсутствие аппетита - это плохой симптом, но такое случае редко.
Детский организме легко привыкает к новым для себя условиям, а потому малыш при затяжной болезни начинает есть, как обычно, а при некоторых недугах, к примеру, при сахарном диабете, наблюдается даже повышенный аппетит. Комаровский дает определенные рекомендации, как кормить больного ребенка: никак, пока сам не попросит. И маме нисколько не должно быть стыдно, что она не кормит заболевшее чадо. Это - лучшее, что она сейчас может сделать для его скорейшего выздоровления.

Отказ от еды «по убеждениям». Такое бывает с детьми-подростками, особенно с девочками. Если она вдруг решит, что она стала «толстая», и надо «срочно что-то с этим делать», предложите ребенку более легкие и полезные продукты (салаты, отварное мясо, фрукты, молоко). Если девочка и это отказывается кушать, то голодание становится патологическим и вполне сравнимо с симптомом психической болезни, которая приводит к анорексии и медленной смерти или инвалидности девушки. В этой ситуации накормить силой - тоже не выход, говорит Комаровский, поскольку нужно устранять истинную причину голодовки. В этом помогут врач-психиатр и подростковый психолог или психотерапевт.

Отказ от еды без причин. Есть и такие дети, которые безо всяких болезней едят мало или практически не хотят есть. У них, по словам Комаровского, все-таки есть свои причины не хотеть кушать, такие как, индивидуальные особенности обмена веществ. Ведь у одного ребенка переваривание происходит быстрее, питательные вещества всасываются и усваиваются быстрее, а у других процесс идет более медленно. Поэтому такой «медленный» ребенок отказывается от приготовленного обеда, ведь у него еще завтрак в процессе переработки.

Аппетит зависит от уровня гормонов.

Родительские ошибки

Комаровский советует перестать таскать чадо по поликлиникам и лабораториям, оставить его в покое и просто изменить режим дня и образ жизни - ввести более длительные прогулки, прохладные ванны, заняться спортом.

Многие родители заставлять свое чадо есть силой.

Советы Комаровского

У ребенка, который страдает отсутствием аппетита, не должно быть никаких перекусов между основными приемами пищи: ни яблок, ни апельсинов, ни конфет.

Подробнее о том, что делать, если ребенок не хочет кушать, вы узнаете из следующего видео.

Причина первая: ем что хочу
Причина вторая: перекусы
Причина третья: индивидуальное развитие
Причина четвертая: нагрузки
Причина пятая: кормление через силу

Плохой аппетит у ребенка летом - скорее исключение, чем правило, ведь движение и свежий воздух делают свое дело. Однако в жару дети действительно могут есть меньше обычного. Так ли важно следить за количеством съеденного, рассказывает врач-педиатр с 40-летним опытом Юрий Иванович Староверов.

Причина первая: ем что хочу

С утра в клинике раздается телефонный звонок. Тревожный женский голос сообщает: «Мой мальчик отказывается есть. И это уже не первый раз. Что делать?». Для начала всегда неплохо выяснить, в чем же проявляется отсутствие аппетита. Нередко выясняется, что ребенок отказывается от каких-то одних продуктов, но охотно ест другие. Например, демонстративно выплевывает кашу и требует сладкие фрукты. Если ему идут навстречу, в следующий раз ситуация повторяется. Очевидно, что проблема избирательного аппетита прямого отношения к аппетиту как таковому не имеет. Проблема педагогическая: в семье растет узурпатор и эгоист.

А что же все-таки делать? Важно, чтобы ребенок в семье чувствовал себя равным среди равных, а не баловнем судьбы и центром цивилизации. Не хочет он есть кашу - завтрак окончен, обед через 4 часа. Не стал есть суп за обедом - жди до ужина. При этом очень важно, чтобы в перерывах между едой пища не попадалась на глаза ребенку, чтобы он не имел возможности самостоятельно перекусить и чтобы не было в его присутствии никаких разговоров о еде.

Многие возражают: «Так ведь он так не будет есть и целый день». Ничего страшного. Природа создала человека таким образом, что он вполне безболезненно может обходиться без еды (но не без питья) несколько дней. Ну, до этого дело, как правило, не доходит, при условии, конечно, что у мамы с бабушкой хватит терпения. А не хватит, ну что же, это ваш ребенок…

Формирование у ребенка пищевых навыков в значительной степени зависит от примера взрослых. Трудно требовать от малыша вдумчивого поглощения пищи, если папа обычно «на ходу» перекусывает бутербродами, а семья никогда не собирается за обеденным столом.

Причина вторая: перекусы

Другой распространенный вариант ложно пониженного аппетита связан с перекусыванием между едой. Ребенок плохо поел за завтраком, через час ему предлагают бутерброд, еще через час он съедает йогурт, а в обед снова не хочет есть. Или школьник возвращается домой, когда взрослые еще на работе. Он достает из холодильника и съедает кусок колбасы. Возвращается мама, предлагает ему поесть, а у него нет аппетита.

Если вы хотите, чтобы у ребенка был аппетит, не следует подкармливать его между приемами пищи.

Причина третья: индивидуальное развитие

Как известно, дети очень разные, и потребности их в пище тоже различны. Один ребенок неугомонный, носится как волчок, бесконечно прыгает, везде лезет. Другой - спокойный, малоподвижный, предпочитает тихие игры, любит слушать, когда ему читают книжки. Первый, как правило, худенький независимо от того, чего и сколько съедает, - все сгорает в его энергетической топке. Второй обычно хорошо упитан, хотя может съедать и меньше первого. Потребности детей в пище в значительной мере зависят от затрат на физические нагрузки, рост, теплопродукцию, борьбу с инфекциями . На улице похолодало - ребенок стал лучше есть; ускоряется рост в периоде полового созревания - улучшается аппетит; побегал на улице - «нагулял аппетит».

Наряду с различиями в энергетических потребностях у каждого ребенка свои возможности пищеварения (расщепления и всасывания пищи), своя интенсивность обмена веществ. И в зависимости от этого потребность в пище у детей одного возраста также может существенно различаться.

Мерилом адекватности питания ребенка является не количество поглощаемой им пищи, а уровень его развития : темпы роста, упитанность, своевременность появления у него новых навыков.

Зачастую обращаются к врачу не потому, что ребенок плохо ест, а в связи с тем, что: «Кормлю его, кормлю, а у него все равно ребра торчат». И порой чрезвычайно трудно убедить маму (а особенно бабушку), что так и должно быть, что это нормально.

А должно так быть потому, что дети растут неравномерно. До 3 лет продолжается так называемый «период первой полноты», когда прибавки веса несколько опережают темпы роста. А вот после 3–4 лет начинается период вытягивания (так называемый «полуростовой скачок роста»). Ребенок ускоряется в росте, и складывается впечатление, что он худеет. И в первый класс большинство детей идет худенькими, стройными.

«Большинство, но далеко не все» - скажете вы, и будете правы. Да, действительно, дети кроме всего прочего различаются между собой и особенностями телосложения. Одни узенькие с удлиненной цилиндрической грудной клеткой, с длинными руками и ногами и с малым количеством жировой ткани - астеники. Другие с широкой грудной клеткой, крепким костяком, хорошо развитой мускулатурой и склонностью к повышенному жироотложению. И то и другое совершенно нормально. Но отчего такие различия? Может быть, дело в питании? Все гораздо проще. Посмотрите на себя в зеркало. Ребенок похож на вас не только цветом глаз и формой ушей, но и особенностями телосложения.

Причина четвертая: нагрузки

Вам, конечно, приходилось наблюдать за детьми. Дома, на улице они способны часами бегать, прыгать, скакать, кувыркаться. Ребенок по природе своей - сгусток энергии, требующей выхода. По мере расхода этой энергии возникает потребность в ее пополнении, то есть появляется аппетит. Чрезвычайно редко (даже не припомню) жалуются на отсутствие аппетита дети, систематически занимающиеся спортом.

В нашей клинике была обследована довольно большая группа девочек-пловчих и девочек-гимнасток. У нас проводилось профилактическое обследование нахимовцев и кадетов. Плохого аппетита не замечено ни у кого. И дело не в том, что их у себя плохо кормят. Просто у них у всех высокий уровень физических нагрузок.

Высокие энергозатраты - и у ребенка нет проблем с аппетитом.

Возможно, что в приведенном примере также имеет значение феномен «коллективного питания» . Еще в старые времена зажиточные люди, имеющие малохольных отпрысков, имели обыкновение приглашать на обед детей из бедных семей. Оказывается, хороший аппетит заразителен. И в наше время, когда ребенок питается в коллективе и когда знает, что то, что не съест он, с удовольствием съедят его товарищи, это действует на его аппетит весьма возбуждающе.

А вот родные полного мальчика жалуются на отсутствие у него аппетита. Оказывается, от физкультуры он освобожден по какому-то надуманному предлогу, после школы дополнительно занимается иностранным языком, в музыкальной школе играет на скрипке, вечером - за компьютер. Обычный современный ребенок! Чему же здесь удивляться? Да у него и при пониженном аппетите сохраняется избыточный вес.

Чем же здесь можно помочь? Придется ломать весь сложившийся уклад семейной жизни. Недостаточно дать своему отпрыску полезный совет. Тут нужен личный пример. Придется утром выходить с ним на пробежку, днем играть с ним в футбол, зимой кататься на лыжах, летом - на велосипеде, возить его в бассейн, ходить в походы. Либо - признать свою родительскую несостоятельность и оставить все как есть.

Причина пятая: кормление через силу

Ну конечно, вызвать аппетит насильно нельзя, а вот заставить есть своего ребенка безо всякого аппетита возможно. И многие идут именно этим путем. Часто можно услышать: «Ну вот, сразу заставить! Мы своего ребенка не заставляем, мы его уговариваем». Действительно, каких только уловок не изобретают домочадцы, чтобы насытить любимое чадо.

Конечно, запихнуть в рот ребенка кашу или пюре можно, но будет ли при таком кормлении пища усвоена? Трудами академика И.П.Павлова было доказано и в последующем многократно подтверждено, что для нормального пищеварения недостаточно поместить пищу в желудок. Нужно, чтобы пища аппетитно выглядела, чтобы она вкусно пахла и вызывала выделение запального желудочного и кишечного соков.

Пища, принятая обманным путем, плохо переваривается и не полностью усваивается , а также нарушает рефлекторную деятельность пищеварительного тракта и способствует развитию его заболеваний.

Ну и совсем недопустимо кормление ребенка под угрозой наказания. Под влиянием страха выработка пищеварительных соков вообще прекращается, возникают спазмы желудка и кишечника, возможны рвота и непроизвольная дефекация. Так формируется невроз - синдром привычных рвот.

Пища для ребенка значит очень многое - это его рост, его развитие, его энергия и его здоровье. Но понижение аппетита у ребенка - это вовсе не трагедия. Конечно, это может быть одним из симптомов какого-то заболевания, но чаще таков результат погрешностей питания.

Обсуждение

я считаю,что над ребенком не нужно прям « трястись» ведь он еще маленький и его иммунная система только формируется, понятное дело,что он будет болеть, иногда иметь плохой аппетит.мы с мужем предпочитаем просто поддержать организм нашего чада и зимой даем витаминки бэби формула мишек для иммунитета,так я спокойна

22.03.2018 09:37:01, Пузенко

ПедиаГолд - высокаллорийный коктейль!

У нас на пьедестале - МАКАРОНЫ! Плюс котлета))). готов есть и каждый на завтрак, обед и ужин. Перекусов у нас нет, сладкое строго после еды. Но никакая другая еда его не интересует, разнообразие состоит только в разной форме макарошек. Я его не заставляю, но мягко предлагаю другое. Бывает, иногда съест гречку или омлет… Пока не придумала, что с этим делать.

Мой сын отказывается есть за столом только потому что ему скучно сидеть, ест только если гоняюсь за ним с ложкой.

Не знаю как у кого, но у нас поесть нормальную еду – это целая проблема, хотим сами не знаем чего, это не буду, то не хочу. У меня в последнее время уже нервы начинают сдавать.

Перекусы очень часто портят аппетит

дочка плохо ела, когда пошла в школу. ясное дело - нахватается булочек и шоколадок, какой уж тут суп? В том году нам наконец ввели карточки на питание, теперь не даю просто наличных денег, ест в столовой (суп, гречку, овощи), и дома с аппетитом тоже ест нормальную еду. Может быть это и довольно жесткая мера, но зато желудок будет здоровый, и лишнего веса не будет. А то на некоторых современных детей страшно смотреть - им 10 лет, и уже двойные подбородки(

У дочери в 2,5 года была следующая ситуация. Начала отказываться от еды, сначала избирательно, потом даже от любимых продуктов. Длилось это около трех недель. Педиатр не видела в этом ничего страшного,говорила, не заставлять, убрать перекусы. Когда дочь три дня подряд ела 2 ложки каши утром, а оставшийся день пила только воду, я стала впадать в панику. При этом ребенок просил кушать, но отказывался от всего, что я предлагала. К счастью, как раз нам предстоял плановый осмотр у стоматолога, где у нас обнаружился стоматит. Как только начали лечить десны, дочь начала кушать все лучше с каждым днем. Поэтому, относитесь внимательней к своим детям и убедитесь, что ребенок здоров.

Полезная статья. Возьму на заметку

Эх, обнаружила у нас кое-какие из вышеперечисленных признаков. Будем бороться…