Как вводить новую смесь новорожденному при искусственном вскармливании. Как правильно переходить на новую смесь грудничку: полезные советы родителям

December 12th, 2009

Как вводить новую смесь в рацион ребенка? Если по каким-то причинам оказалось необходимым ввести в рацион ребенка новую смесь, то делать это нужно обязательно постепенно. Нередко мама сама принимает решение поменять смесь на «какую-нибудь получше» и вводит ее за один день сразу в полном объеме. Через несколько дней она узнает о существовании «более современной» смеси и опять же из самых лучших побуждений быстренько меняет старую смесь на новую. Хорошо если малыш никак на это не отреагирует, но иногда у ребенка может появиться аллергическая реакция или какое-либо расстройство пищеварения. И не только потому, что питание, возможно, было подобрано не правильно, а в большей степени — из-за его неграмотного введения в рацион ребенка. Любую новую смесь (обычную или лечебную) необходимо начинать давать в очень небольшом количестве, увеличивая ее объем за счет объема постепенно заменяемого питания.
Ольга Лукоянова Педиатр, научный сотрудник отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН, Москва, к.м.н.

НА НОВУЮ СМЕСЬ (с одной смеси на другую):

Любые новые детские смеси начинайте давать в очень небольшом количестве, из отдельной бутылочки перед кормлением привычной смесью. По мере увеличения количества новой смеси объем привычной смеси уменьшают.

Схема №1

	Количество смеси на 1 прием, мл	Кратность приема	Количество в сутки, мл
1-й день	10,0		10,0
2-й день	10,0		30,0
3-й день	20,0		60,0
4-й день	50,0		250,0
5-й день	100,0		400,0
6-й день	150,0		600,0 и более

Примечание к таблице:

Две разные смеси надо готовить в двух разных бутылочках. Первый день даёте 10 мл. в одно кормление. Сначала новую смесь, потом докармливаете старой смесью. Это потому что после знакомой смеси и уже наевшись, ребёнок может отказаться от новой. В остальные кормления идёт старая смесь.

Во второй день даёте по 10 мл. в начале трёх кормлений. Это могут быть три кормления подряд или через кормления это как Вам удобно. Только не первое и не последнее кормления, их заменяют в самую последнюю очередь. На третий день по 20-30 мл. в начале трёх кормлений. На четвёртый день 50-60 мл. в начале пяти кормлений. Соответственно старой смеси в другой бутылочке готовите на 50-60 мл. меньше. На пятый день 90-100 мл. в начале четырёх кормлений, потом докармливаете остаток старой смесью. И на шестой-седьмой день полностью переходите на полный объём новой смеси во все кормления.

Схема №2

Ещё вариант схемы введения новой смеси :

• 1 день - 5-10 мл. смеси в одно кормление, лучше в 12-00.
• 2 день - 20 мл. новой смеси в то же время кормления.
• 3 день - 40 мл. смеси в то же кормление.
• 4 день - 40 мл. через каждое кормление в течение дня.
• 5 день - 40 мл. в каждое кормление.
• 6 день - смесь в полном объеме, в каждое кормление.

Таким образом, вы вводите новую в течение недели.

Схема №3

Срок Кол-во мл* Кратность приема в сутки Кол-во введения на прием мл

1 день 5,0 1 5,0
2 день 10,0 1 10,0
3 день 10,0 3 30,0
4 день 20,0 3 60,0
5 день 50,0 3 150,0
6 день 100,0 4 400,0
7 день 150,0 4 600,0
8 день 150,0-200.0 4-6 600,0
и далее и более

* Примечание: 1 чайная ложка соответствует 5 мл готового продукта.

На СВ то начиная с 3 дня и все последующие дни смесь длаётся 2 раза в день.

НА СМЕСЬ №2 (ВТОРАЯ СТУПЕНЬ):

Вариант 1

Схема перехода на последующую смесь (ПС)
Сутки	Утро	День	Вечер	Перед сном
	1-ая ступень	ПС	1-ая ступень	1-ая ступень
	1-ая ступень	ПС	ПС	1-ая ступень
7-10	ПС	ПС	ПС	1-ая ступень
11-14	ПС	ПС	ПС	ПС

Важно : при переводе на ПС не давать ее в первое и последнее кормление.

Схема перехода на последующую смесь (комбинация для каждого кормления)

Вариант 2

1-й день	3 части старая смесь + 1 часть последующая ступень (ПС)
2-й день	3 части старая смесь + 1 часть ПС
3-й, 4-й день	2 части старая смесь + 2 части ПС
5-й, 6-й день	1 часть старая смесь + 3 части ПС
7-й день	все кормления ПС

I would also like to share with you a transition table for changing milk powder whether it"s fr one brand to another or infant to follow up milk. I quoted the following info fr Promil Gold Transition Table (Wyeth Nutrition)
Shall use the following abbreviations
: M-Morning, No-Noon, E-Evening and Ni-Night
: C-Current milk pdr, N-New milk powder

Transition is recommended to be done
a) Gradual and take 1-2 weeks
b) When bb is in good health
c) The switch should be done in day feeds instead of night feeds

Day 1-3 M-C, N-N , E-C, Ni-C
Day 4-6 M-C, N-N , E-N , Ni-C
Day 7-10 M-N , N-N , E-N, Ni-C
Day 11-13 All new

I didn"t take exactly 2 weeks when I switched my bb milk powder fr Bebelac to Enfagrow A+. Afr 2 days when I see that she was doing fine, I would proceed to increase the feeds.

You got to wait till 6mths first then slowly introduce step 2 MP. You can try 2 method:-

1. Mix milk powder. half and half

2. Day1-3- feed bb 1 time step 2 MP, the rest are step 1
Day4-6- feed bb 2 times step 2, the rest are step 1
Day7-10- feed bb 3 times step 2, the rest are step 1
Day11-14- feed bb 5 times step 2, the rest are step 1
By day 15 all should be step 2 MP.

Remember: Avoid introducing step 2 MP as the 1st and last feed. use them as mid-feed.

Chg over should be slowly and graudually takes abt 1-2wks and should be done in gd health.

For me, I am using step 2 method. But I introduced solid food to him 1st b4 I chg my milk powder.

Кормление грудью очень нужно для хорошего самочувствия и развития малыша, но его не всегда можно обеспечить. Поэтому в такой ситуации его переводят на искусственное питание. Но как часто можно менять смесь для грудного ребенка, если по каким-либо причинам она не подошла, и не создаст ли ему это проблем с ЖКТ? Ниже будут рассмотрены эти вопросы.

Если продукт питания для новорожденных-искусственников подходит, то они ведут себя спокойно, не плачут без видимой причины . Их пищеварительные системы привыкают к данному продукту и полностью его переваривают и усваивают. Но такая идеальная картина бывает не всегда.

Причины, из-за которых возникает необходимость менять смесь:

• продолжительное по времени нарушение стула у крохи;
• развитие железодефицитной анемии;
• лактазная недостаточность и возникновение аллергии на коже;
• срыгивание в обильных количествах;
• частое вздутие животика;
• возраст, при котором нужна иная смесь из-за возросших потребностей организма ребенка.

Если все же родители меняют продукт питания крохи, то делают это только после консультации со своим участковым педиатром либо специалистом, которому доверяют. Врач посоветует наилучший вариант выбора.

Сегодня существует много разновидностей искусственного питания крохи. Например, если у ребенка появилась проблема со срыгиванием, то его переводят на антирефлюксную смесь. Она содержит камедь, загущающую еду в желудке. Если малыш не переносит лактозы - вместо коровьего белка нужна безлактозная смесь, содержащая белок сои или гидролизированный. Также существует детское питание для ребенка с анемией, в которое входит большее количество железа, чем обычно. Часто у малышей возникает дисбактериоз кишечника - продукт в этом случае обогащают пробиотиками.

Производители очень чутко реагируют на различные проблемы со здоровьем детей, адаптируя свою продукцию под каждую из них.

Как часто это можно делать?

Многие из родителей готовые искать подходящее питание методом проб и ошибок. К сожалению, это не лучший вариант - постоянно менять смесь. Пищеварительная система таких детей не успевает привыкать к новому продукту, а он снова изменяется. Как результат, возникает сбой в работе иммунной системы ребенка и появление различных заболеваний. Переходить на иной вид смеси нужно при возникновении необходимости и только после визита к педиатру, ведь его опыт поможет родителям минимизировать количество изменений.

После того как был сделан удачный выбор, менять питательный продукт нельзя. Если младенец здоров и нормально прибавляет в весе и росте, то нужно остановиться, ведь каждый новый вид смеси это стресс для его пищеварительной системы. В этом случае позволяют малышу как следует привыкнуть к подходящему питанию.

Если менять смесь по причине остановки набора веса, то делать этого не нужно, ведь с такой ситуацией могут столкнуться родители любого ребенка, даже грудничка, питающегося грудным молоком. Причина этого явления в том, что рост малыша осуществляется скачкообразно.

В случае отсутствия прироста веса и роста больше 14 дней следует обратиться к своему педиатру.

Также нельзя спешить с заменой питания и при изменении цвета или консистенции стула ребенка. Здесь тоже родителям нельзя принимать самостоятельные решения, ведь самое важное, не навредить своему крохе. А если малыш имеет достаточную активность на протяжении дня и пребывает в хорошем настроении, то за несоответствие питания можно не переживать.

Как правильно вводить новую смесь?

Искусственные смеси хоть и адаптированы под потребности грудного ребенка, но они и близко не способны приблизиться к составу материнского молока. Однако если возникает потребность в кормлении таким видом питания, то необходимо малыша к нему приучить. Этот процесс нелегкий, и требует он постепенности.

Также непросто ввести новую смесь на замену старого питания, но иногда это нужно, ведь организм каждого ребенка индивидуален и реагирует по-своему. Поэтому есть вероятность, что выбранный родителями продукт может не подойти.

Менять питательный продукт следует правильно:

1. Здесь очень важна постепенность, для избегания негативных реакций со стороны маленького, только адаптирующегося к жизни организма.
2. Начинают кормить кроху с нового питания, а заканчивают предыдущей смесью.
3. Сначала дают крохе только 30 мл продукта с новым составом. Весь остальной объем должен содержать привычное для ребенка питание.
4. Раз в 2 суток прибавляют по 30 мл новой смеси, а старой - уменьшают, а если ребенок после нескольких прибавлений чувствует себя хорошо, то изменяют пропорции каждый день.

Так, со временем родители переводят ребенка на новый продукт питания. Если меняют смесь по возрасту ребенка (например, с 1 на 2), то можно соблюдать поэтапность менее строго, чем на продукт с совсем иным составом.

Возможные побочные действия при смене питания

Недаром педиатры твердят о важности постепенного введения новой смеси. Схема перехода на иной продукт осуществляется 2 недели не зря. Но даже в этом случае возможны нежелательные побочные явления, как запор или понос, наличие высыпки на кожных покровах ребенка, присутствие колик и вздутие животика. Если через полнедели эта симптоматика не исчезнет, или в случае ее усиления нужно обращаться за помощью к детскому врачу. Он подскажет, подходит ли новый продукт малышу и правильно ли родители переходят. Бывают случаи, что взрослым приходилось начинать все сначала и по-новому подбирать питание своему ребенку.

Сложности при переходе

При переходе со старого питания на новое мама должна набраться терпения и иметь в виду, что привыкание ребенка к изменению состава, возможно, будет нелегким. Если сначала малыш ест без аппетита, то не нужно торопиться и снова менять смесь.

Также причиной употребления меньшего количества еды может быть насыщение тем объемом, что он получает.

Показателем самочувствия младенца может послужить и частота мочеиспусканий, и наличие или отсутствие срыгиваний, и набор веса, и его поведение. Контролируя все основные параметры развития и поведения, есть возможность судить о состоянии здоровья малыша.

Как выяснить, что новая смесь не подошла

Убеждаются, что питательный продукт, выбранный по-новому, не подошел ребенку, по таким признакам:

• высыпания на коже;
• стойкое нарушение стула;
• слишком частое кормление;
• отсутствие на протяжении длительного времени прироста и набора веса;
• беспокойный сон, капризность, признаки вздутия живота.

Плавность процесса перехода с одной адаптированной смеси на другую в большинстве случаев обеспечивает успех. Каждое изменение питания должно быть одобрено лечащим педиатром. Выполнение всех рекомендаций минимизирует стресс как для ЖКТ, так и для иммунной системы.

Никто не станет спорить с тем утверждением, что грудное молоко – лучшее питание для новорожденного. Однако бывают ситуации, когда женщина по каким-то причинам не может кормить малютку грудью, на помощь ей в этом случае придут детские молочные смеси. Но и здесь встречается немало трудностей и подводных камней, например, состав не подойдет малютке. Что делать в такой ситуации? Ответ очевиден – переходить на другое. Рассмотрим, как правильно в рацион грудничка ввести новую смесь без вреда для его здоровья.

Детская смесь является дополнительным продуктом в рационе малютки или полным заменителем грудного молока. В последнем случае речь идет об искусственном вскармливании. Ребенок из смеси должен получать весь набор питательных элементов, который содержит материнское молоко.

Классификация смесей для детей

Видов смесей, предназначенных для вскармливания малышей, большое разнообразие. Такой продукт по степени воздействия на организм врачи сравнивают с лекарством, поэтому и подбирать его должен педиатр. Но и родителям не лишним будет знать, какие смеси существуют.

По степени адаптации состав может быть:

1. Адаптированным – такие смеси по своему составу и свойствам максимально приближены к грудному молоку;
2. Неадаптированным – цельное молоко коровы или козы;
3. Частично адаптированным – казеиновые смеси, из состава которых исключена молочная сыворотка, по содержанию остальных элементов они близки к грудному молоку.

По срокам введения смеси могут быть:

1. Начальными – к ним относятся адаптированные продукты, предназначенные для новорожденных в первые месяцы жизни (до полугода) и соответствующие их физиологическим особенностям;
2. Последующими – отличаются высоким содержанием белка в своем составе, подходят для вскармливания детей начиная с 6-тимесячного возраста.

По консистенции различают смеси:

1. Жидкие – порционно расфасованы и уже готовы к применению, остается только подогреть состав до необходимой температуры;
2. Сухие – приходится готовить самостоятельно, соблюдая указанные на упаковке дозировки и рекомендации.

По показаниям к употреблению выделяют такие типы питания:

1. Базовое – предназначено для здоровых детей и составляет основу их обычного рациона;
2. Лечебное и лечебно-профилактическое – необходимо давать малюткам, имеющим проблемы и особенные диетические потребности (дети, страдающие аллергией, неустойчивым стулом, часто срыгивающие еду).

По уровню кислотно-щелочного баланса выделяют смеси:

1. Кисломолочные – необходимы, если у младенца имеются нарушения в работе кишечника (диарея, запоры, колики), они помогают нормализовать микрофлору кишечника и способствуют скорому выздоровлению ребенка;
2. Пресные – подходят для здоровых грудничков.

Основы искусственного вскармливания

Если грудное вскармливание по каким-то причинам невозможно, то малышу приходится давать искусственные молочные смеси. В этом случае мама совместно с педиатром должны определить частоту и необходимый объем пищи. Количество еды зависит от массы тела малютки и его возраста. Что же качается частоты кормлений, то здесь действует следующая схема:

• от момента рождения до 4 месяцев – 6-7 раз в сутки;
• в возрасте от 4 до 10 месяцев – 4 раза в сутки;
• от 10 месяцев и до 1 года – 2 раза в день.

В первые 2-3 месяца после появления крохи на свет лучше кормить его пресными смесями, так как кисломолочные могут привести к срыгиваниям (или усилить их). Позже наиболее оптимальным вариантом считается сочетание этих двух типов детского питания, соотношение должно составлять 1:1.

Стерилизованное коровье или козье молоко, а также детский кефир или биокефир не являются адаптированными продуктами, поэтому использовать их в детском рационе целесообразно с 6 месяцев и только в виде прикорма.

Особую группу среди детских смесей составляют лечебные. Они используются в особых случаях, когда обычные составы малышу не подходят. Уже в младенческом возрасте некоторым детям требуются особые виды смесей с лечебными свойствами: аллергики, недоношенные крохи, страдающие от запоров, болей в животе, частых срыгиваний. Но использовать подобное питание нужно только по назначению педиатра. При этом есть специально разработанные схемы введения лечебных смесей в рацион малютки, которых следует придерживаться. Начав давать младенцу такую еду без консультации с врачом, возможно не только не добиться положительного эффекта, но и, наоборот, навредить здоровью крохи.

Правила приготовления смесей

1. Вода для приготовления детской смеси должна быть высокого качества, идеальный вариант – специальная бутилированая вода для новорожденных.
2. Водопроводную и из природных источников воду необходимо кипятить.
3. Перед приготовлением важно тщательно вымыть руки с мылом или обработать их специальными дезинфицирующими влажными салфетками.
4. Нужно строго соблюдать дозировку для приготовления смеси: передозировка порошка может вызвать у маленького ребенка проблемы с пищеварением, дефицит сухого вещества приведет к тому, что ребенок недополучит питательных элементов, а это может негативно сказаться на его развитии.
5. Температура молочной смеси, которую дают крохе, должна равняться 36-37 градусам.
6. Смесь должна иметь подходящую консистенцию, чтобы проверить это, нужно перевернуть бутылочку, не встряхивая ее при этом, и посмотреть, как вытекает содержимое. Сначала оно должно выделяться тоненькой струйкой, а потом по 1 капле в секунду.
7. Молочный состав готовить желательно прямо перед кормлением, в крайних случаях (например, для поездки) можно сделать это заранее.
8. Запрещается оставлять грудного ребенка наедине с бутылочкой, он может срыгнуть и захлебнуться.
9. После того, как малютка будет накормлен, все предметы, используемые для приготовления еды, и детскую посуду необходимо хорошо промыть, остатки смеси – отличная среда для размножения бактерий.

Переводим малютку на новую смесь правильно

Переводить кроху на другую смесь просто так не стоит. Надо, чтобы для этого были весомые причины. Если же ребенок хорошо себя чувствует и ест, никаких оснований менять его рацион нет. Однако иногда возникает такая необходимость.

Причины для смены питания

К ситуациям, когда необходимо сменить смесь для грудничка, относятся следующие:

1. Появление аллергической реакции на прежнюю еду;
2. Необходимость введения в рацион крохи лечебных смесей, связанная с появлением у малютки какой-то проблемы со здоровьем;
3. Необходимость перехода с лечебного питания на адаптированное, обусловленная устранением состояния или заболевания у малыша, при котором это началось;
4. Достижение ребенком определенного возраста, когда необходим переход на иной вид пищи в связи с изменившимися потребностями детского организма;
5. Выявление у грудничка непереносимости молочного белка или лактозной недостаточности;
6. Отказ крохи от еды, недостаточный набор веса.

О том, что маленькому ребенку требуется обновленное питание, можно судить по нескольким признакам:

1. Заметные изменения в детском поведении – кроха постоянно капризничает или становится вялым и сонливым, у него рассеивается внимание, нарушается моторика;
2. Малютка испытывает постоянный голод, несмотря на то, что получает достаточный объем пищи;
3. Ребенок все время с большой жадностью пьет из бутылочки или, наоборот, полностью отказывается от нее;
4. В течение дня или после кормления грудничок часто и обильно срыгивает;
5. У крохи наблюдается проблемы с функционированием кишечника – вздутие живота, колики и газы, постоянные поносы или запоры, кал зеленого цвета;
6. Появление красной сыпи на кожных покровах, раздражения, зуда.

Если родители заметили у малютки подобные симптомы, им обязательно нужно показать ребенка врачу. Именно специалист выявит причину такого состояния. Если оно связано с неподходящей смесью для кормления, то педиатр даст рекомендации и поможет перевести кроху на новую еду.

Основные правила

1. Выбирать смесь должен только педиатр, самостоятельные решения могут только навредить здоровью крохи.
2. Переход должен осуществляться поэтапно, по продолжительности он может занять примерно неделю.
3. Начинать кормить малютку непривычной для него едой рекомендуется утром, но не при первом кормлении.
4. Ежедневно во время перевода малыша на иной тип смеси необходимо пристально следить за его самочувствием.
5. В случае ухудшения состояния крохи следует прекратить кормление непривычной едой, нельзя игнорировать образование сыпи на коже, вздутие живота и слишком обильные срыгивания.
6. Запрещается кормить кроху сразу двумя и более видами непривычных смесей.
7. Нельзя отходить от рекомендуемого объема пищи.
8. Не стоит переводить кроху на обновленный вид смеси во время болезни, если у него начали резаться зубки или в ближайшее время предстоит поставить прививку, ребенок в этот период должен быть совершенно здоров и отлично себя чувствовать.

Схемы введения нового состава в рацион

Итак, вид смеси определен, пора начинать плавный переход к ней. Необходимо создать все условия, чтобы маленький организм как можно легче адаптировался к смене рациона. Любые новые смеси нужно давать крохе из отдельной бутылочки, делать это следует до кормления привычным составом. Начинать введение непривычного вида питания надо с маленькой порции, постепенно увеличивая ее, а количество прежней еды при этом сокращать.

Действовать можно по одной из следующих схем.

Два разных состава готовим в двух отдельных бутылочках.

• В 1-ый день вводим 10 мл новой смеси в одно кормление, а докармливаем привычной едой, далее в течение дня идет только прежняя пища.
• На следующий день вводим в начале 3 приемов пищи по 10 мл непривычного состава (можно подряд или через раз).
• На 3-ий – вводим по 20-30 мл в начале 3 приемов еды.
• 4-ый день – по 50-60 мл 5 раз в сутки.
• 5-ые сутки – по 90-100 мл 4 раза в сутки.
• 6-ые сутки– по 150 мл или больше нового состава на каждые 4-5 приемов пищи, то есть малыш полностью переводится на иной тип смеси.

Как и в предыдущем варианте, наливаем два разных состава в отдельные бутылочки.

• В 1-ый день вводим 5-10 мл обновленного питания в одно кормление.
• На 2-ой вводим 20 мл непривычной пищи за один раз.
• 3-ий день – 40 мл новой еды также за один раз.
• На 4-ые сутки вводим по 40 мл новой смеси через каждый прием пищи, кормим так в течение всего дня.
• На 5-ый день вводим по 40 мл каждый раз.
• На 6-ые сутки каждый раз даем крохе необходимый объем пищи.

Таким образом, получится за неделю перевести малютку на иной вид смеси.

Если кроха отказывается от новой еды

При переходе с грудного вскармливания на искусственное или при замене одной смеси на другую кроха может начать отказываться от непривычного вида пищи. Что же делать маме в таком случае? Прежде всего, не стоит забывать о правиле постепенного перехода к обновленной еде и не надо надеяться, что малютка сразу же ей обрадуется. Следует приготовиться к тому, что этот процесс приучения займет некоторое время. Возможно, первые порции, которые съест новорожденный, будут совсем небольшими. Кроме того, аппетит малыша, как и у любого взрослого, меняется ото дня ко дню или даже в течение суток.

Не стоит равняться на рассказы своих подруг или родственников о том, сколько едят их дети, и ожидать того же самого от своего крохи. Масса тела, возраст, скорость протекания обменных процессов – целый комплекс факторов влияет на аппетит новорожденного.

Если вам кажется, что ребенок ест слишком мало, то это еще не повод для паники и беспокойства, скорее всего, такого объема ему вполне достаточно. А вот на маленькую прибавку в весе, частые мочеиспускания, тревожное и беспокойное поведение, действительно, стоит обратить внимание. Эти симптомы могут указывать на наличие различных проблем, которые и могут быть причиной низкого аппетита у малютки.

Подошел ли ребенку новый состав?

Далеко не каждая мамочка знает, как и по каким признакам можно понять, подошла ли другая смесь ее малютке после замены. А слишком тревожные иногда даже находят побочные эффекты, которых в действительности и нет.

О том, что детский организм успешно адаптировался к новой пище, свидетельствуют следующие признаки:

1. Здоровые и чистые кожные покровы – на теле у ребенка нет никаких раздражений или высыпаний, что свидетельствует об отсутствии аллергической реакции на компоненты иного состава;
2. Нормальный стул – свидетельством того, что с кишечником все в порядке, является наличие плотного стула не реже одного раза за двое суток;
3. Здоровое ощущение голода – кроха хочет есть не чаще, чем каждые 3-3,5 часа;
4. Нормальный набор веса;
5. Спокойный сон, здоровый интерес к окружающему миру, отсутствие капризов и тревожности.

Смена питания – немалый стресс для организма новорожденного, поэтому не стоит этим заниматься ради интереса, для разнообразия, из-за рекламы или по подобным необоснованным причинам. Проходить этот процесс должен плавно и обязательно под контролем врача, только тогда ваш малыш всегда будет в прекрасном настроении и совершено здоров.

Ребенку на искусственном, смешанном вскармливании до года, от года до трех лет требуется молочная смесь. Для каждого возрастного периода необходима своя комбинация питательных веществ. Ослабленным, недоношенным, больным детям – другие варианты кормления. Как необходимо переходить с одной смеси на другую, чтобы не причинить вреда здоровью маленького человечка, должен ответить детский доктор.

Причины, по которым необходимо сменить искусственное молоко, могут возникнуть в любом возрасте до года: у грудничка на искусственном вскармливании с рождения, при введении докорма – при смешанном способе из-за нехватки, недостаточной калорийности грудного молока. После года лучше давать ребенку смесь вместо молока, если он не набирает вес.

Проблемы, требующие введения нового продукта:

1. Аллергическая реакция. Организм грудничка реагирует на компоненты смеси в виде кожных высыпаний, покраснения, зуда. Пищеварительная система малыша может не усваивать/недостаточно усваивать белок, жиры, углеводы, которые входят в состав детского молочного питания. Гипоаллергенные продукты помогают преодолеть пищевой барьер.
2. Потребность применения лечебного состава необходима при низком гемоглобине, недоношенности.
3. Переход с лечебной на адаптированную происходит после устранения паталогических признаков.
4. Возраст 6 месяцев, когда требуется заменить смеси «0» или «1» на «2».
5. По достижении года – с «2» до «3».
6. Недостаточная прибавка в весе, частое срыгивание, отказ от бутылочки.

Замены зависят от возраста, состояния здоровья ребенка. Сделать правильный выбор поможет педиатр, наблюдающий за развитием новорожденного.

Как часто это можно делать

Переход на новый состав должен иметь обоснование. Смесь должна соответствовать возрасту малыша.

Для этого производитель делает на упаковке маркировку:

• «0» – от рождения для недоношенных детей;
• «1» – с первых дней доношенным детям;
• «2» – после полугода до года;
• «3» – от года до 3 лет.

Проблемы с пищеварением означают, что продукт необходимо срочно заменить.

Смены смесей при достижении 6, 12 месяцев – оптимальный вариант, если ребенок имеет здоровый цвет лица, активен, хорошо спит, ест, набирает вес. При отклонении от нормы необходимо выяснить причину, обратившись к детскому доктору, после этого выбирать марку и назначение искусственного молока.

Как правильно заменить смесь

Перемена главного продукта питания малыша должна происходить по определенным правилам.

Основное условие замены – обоснованная необходимость, а не желание матери перевести на другое питание.

Второе, не менее важное, – консультация у педиатра. Врач должен порекомендовать детское питание, пригодное по возрасту и здоровью ребенка.

Грудничок должен быть без насморка, температуры. Не вводят новые продукты, когда у ребенка режутся зубы, а также за 3 дня до и после прививки. Пониженный в таких случаях иммунитет исказит картину реактивности детской пищеварительной системы.

Новорожденному в рацион вводится одна новая смесь. Одновременно кормить двумя новыми продуктами нельзя.

Не следует приобретать редкие бренды. Питательной смеси должно быть достаточно в продаже, чтобы не пришлось в экстренном порядке менять питание из-за отсутствия в торговой сети.

Замена требует времени для привыкания пищеварительной системы грудничка. Исключение составляют смеси одной марки, но для разного возраста.

Например, отличие НАН 1, от НАН 2 фирмы Nestle заключается в соотношении сывороточных белков и казеина: НАН 1 – 70:30, НАН 2 – 60:40. В обоих случаях состав приближен к женскому молоку, соответствует возрастной потребности ребенка. Корректировка производителем состава одной марки, приближенного к естественному вскармливанию, дает возможность вводить новый продукт быстрее.

В остальных случаях новый вариант кормления вводится постепенно. Для искусственников до полугода и после имеются отличия в схеме перехода от одного детского питания к другому.

Схема перехода с одной смеси на другую

Вводить новый молочный продукт надо с приготовления 2 бутылочек: с новым и старым составом.

Пошагово замена выглядит следующим образом:

1. Грудничку до 6 месяцев предлагается попробовать 10 миллилитров незнакомой пищи в первое кормление. Остальной рацион остается неизменным: привычный докорм утром и в остальные разы.
2. На следующий день норму нового питания увеличивают на такую же величину, скормив ее в вечернее время. Продолжение возможно, если в течение суток малыш хорошо себя чувствовал, не имел проблем со стулом.
3. В последующие 7 дней прикорм увеличивается утром и вечером по 20 миллилитров.
4. К концу недели он составит по 150 миллилитров или 300 миллилитров в день.
5. Следующий этап – замена питания во 2 кормлении (вся порция).
6. Таким образом, ежедневно добавляется по одному кормлению новой смеси: 3-е, 4-ое, 5-ое.

Общая продолжительность перехода составляет 13 дней.

При необходимости срочной отмены аллергенного питания в кормлении малыша-грудничка применяют ускоренный вариант:

1. Первый день, утреннее кормление – 10 миллилитров.
2. Второй день, первое и последнее кормление по 10 миллилитров.
3. Третий. Норма увеличивается в 5 раз – до 50 миллилитров за два кормления.
4. Четвертый. Утром и вечером дают по 100 миллилитров. Суточная доза – 200 миллилитров.
5. Пятый. В рационе 3-х разовое кормление новым продуктом по 150 миллилитров. Всего ребенок получает 450 миллилитров в день.
6. Шестой день. Общий объем – 600 миллилитров, по 200 утром, в обед, вечером.

Замена молочного продукта на «Последующую ступень» для ребенка после полугода происходит быстрее:

1. В первый день дневная порция готовится в соотношении: 75 % или 3/4 – привычная еда, 25 % или ¼ – вводимая.
2. Во второй день пропорция не меняется.
3. В третий день рацион делится 50х50: 2 части старой, 2 части новой.
4. Четвертый день. Кормление, как в предыдущий день.
5. Пятые сутки: доля старого продукта – ¼, нового – ¾.
6. Шестой день. Рацион без изменений.
7. Старая смесь полностью заменена.

Количество в миллилитрах зависит от объема других видов прикорма.

Как понять, подходит ли новая молочная смесь ребенку?

Судить о безболезненном переходе на искусственное вскармливание после грудного или с одной смеси на другую можно по внешнему виду малыша, его поведению.

Об отсутствии проблем с ЖКТ после ввода свидетельствует физическая активность, любознательность, крепкий сон в обычные часы. При ежедневном осмотре кожных покровов не наблюдается высыпаний, покраснения, шелушения.

Замена не должна вызвать проблем со стулом. Тугой или разжиженный кал – это свидетельство плохой усвояемости детского питания.

С детскими продуктами достаточной калорийности не меняют интервал между кормлениями, грудничок набирает вес согласно своему возрасту.

С какими трудностями можно столкнуться?

Перевод на новую смесь может быть сопряжен с проблемой отказа, плохого аппетита у грудного ребенка. В таких случаях не надо торопиться поменять питание. Ребенку надо дать время привыкнуть к незнакомому вкусу. Если выделительная функция в норме, не снижается вес, то постепенная добавка в рацион нового продукта достигнет своей цели: произойдет замена старой смеси на новую.

Очень часто педиатры еще в роддоме назначают ребенку смесь для докорма малыша. Но дома, зачастую без необходимости, родители решают выбрать другую смесь, не советуясь при этом с врачом. В результате такого произвола со стороны родителей двухнедельный ребенок может перепробовать несколько смесей. А это совсем не правильно. Организм ребенка еще слишком слаб, чтобы справиться с такой нагрузкой. В этой статье мы расскажем, как правильно вводить другую смесь без вреда для малыша.

Не торопитесь!

Следует учесть, что адаптация пищеварительной системы ребенка к новой смеси может занимать 1-2 недели, и в это время могут наблюдаться изменения в стуле ребенка, в том, с каким аппетитом он кушает, может ухудшаться его настроение. Если при переходе на новую смесь у ребенка изменился стул, это не повод отменять ее. Должно пройти несколько недель, прежде чем вы выясните, действительно ли смесь не походит малышу. Однако если у ребенка появились высыпания, его следует срочно показать педиатру. В таком случае от перехода на новую смесь, вероятно, действительно придется отказаться.

При переходе на другую смесь очень важно знать, как правильно вводить новую смесь.

Схема перехода на другую смесь

Переходить с одной смеси на другую необходимо постепенно, в течение нескольких дней.

В первый день дают 30-40 мл новой смеси, остальной объем должна составить старая смесь. На второй и в последующие дни объем новой смеси следует увеличить на 10-20 мл.

Например, ребенок должен получать 120 мл смеси на одно кормление и мы осуществляем переход со смеси Friso на смесь Nutrilon.

В первый день дают 40 мл смеси Nutrilon, 80 мл Friso.

На второй день 60 мл смеси Nutrilon, 60 мл смеси Friso.

На третий день 80 мл смеси Nutrilon, 40 мл смеси Friso.

На четвертый день 100 мл смеси Nutrilon, 20 мл смеси Friso.

На пятый день ребенок должен получить все 120 мл смеси Nutrilon.

К правилам перехода на другую смесь относится также следующее. Новую и старую смесь необходимо давать из разных бутылочек, нельзя смешивать разные смеси даже одной фирмы.

Исключение из правила постепенного ввода прикорма составляет назначение гипоаллергенной смеси ребенку. В данном случае показан резкий переход на другую смесь, за один день.

← Вернуться