Первые движения плод начинает совершать уже в 7-8 недель беременности. Именно к этому моменту сформированы первые мышцы и нервные волокна. Теперь сигналы от нервной системы уже могут вызывать мышечные сокращения. Но будущая мама этих движений внутри себя не чувствует, ведь плод пока слишком маленький и до стенок матки он еще не достает.
Постепенно малыш растет и, совершая движения, начинает касаться стенок матки. Будущая мама уже может почувствовать его шевеления. Женщины, ожидающие первенца, начинают ощущать шевеления плода примерно с 20 недель беременности, а повторнородящие - с 18 недель. Разница в 2 недели связана с тем, что опытные мамы знают, что именно они должны почувствовать.
Эволюция ощущений
Первый триместр
Первые шевеления плода беременные часто воспринимают, как усиление перистальтики кишечника. Одни описывают их как порхания бабочки, другие - «как будто рыбки в животе плавают». В первые недели после их появления шевеления плода могут ощущаться не каждый день.
Второй триместр
Во втором триместре беременные чувствуют «толчки» плода в разных отделах живота, так как малыш активно передвигается в полости матки. По мере роста плода на смену легким «толчкам» приходят достаточно ощутимые «пинки».
Третий триместр
В третьем триместре (к 32-34-й неделе) плод занимает в матке определенное положение, которое уже не будет менять до родов. Если он лег головкой вниз, то «пинки» беременная будет чувствовать в верхней части живота, а если тазовым концом вниз, то в нижней.
Беременной нужно запомнить день, когда она почувствовала первые шевеления
плода, и сообщить врачу. Эта дата будет внесена в обменную карту. Теперь
врач сможет рассчитать предполагаемую дату родов: во время первой беременности
к дате первых шевелений прибавляется 20 недель, а при повторной - 22 недели.
Перед родами
За 2-3 недели до родов плод начинает шевелиться не так активно, как раньше. Это связано с тем, что матка плотно охватывает заметно подросшего малыша и пространства для движений становится совсем мало.
Частота шевелений
Ориентиры активности малыша
Шевеления плода отражают его состояние. Наблюдая за ними, будущая мама может понять, как чувствует себя ее будущий ребенок.
До 26 недель беременная может отмечать, что промежутки между шевелениями плода достаточно большие (вплоть до суток). Это не значит, что все это время малыш не двигается, просто некоторые его шевеления женщина пока не замечает. С 26-28 недель плод в норме должен шевелиться 3 раза в течение 10 минут, 5 раз в течение 30 минут и 10 раз в течение часа.
Будущей маме на заметку
В норме малыш может не шевелиться 3 часа подряд. Скорее всего, в это время он просто спит. Вечером и ночью беременная чувствует, что плод «толкается» чаще, чем днем. Это не совсем так. В течение дня будущая мама может просто не обращать внимания на шевеления плода, так как занята работой или другими делами.
Чрезмерная активность
Иногда плод шевелится слишком активно, даже причиняя будущей маме боль. Так он сообщает о своем неблагополучии. Причиной дискомфорта могут быть громкие звуки вокруг или неудобное положение беременной. Женщине достаточно переместиться в тишину или сменить позу, и плод затихает.
Часто бурные шевеления возникают, когда беременная лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад. В подобных положениях увеличенная тяжелая матка сдавливает сосуды, которые находятся позади нее. К плоду при этом поступает меньше крови, а с ней и кислорода. Будущей маме нужно повернуться на бок (лучше на левый) или сесть, несколько наклонившись вперед. Кровоток восстанавливается, и шевеления плода становятся не такими активными.
Затишье перед бурей
Нет повода для беспокойства
Случается и так, что беременная совсем не чувствует шевелений плода или они возникают слишком редко. Если плод не «толкается» в течение 3 часов, повода для беспокойства нет. Вероятно, он просто спит. Если же по прошествии этого времени «пиночки» все-таки не ощущаются, стоит предпринять меры. Рекомендуется съесть что-то сладкое (конфету, печенье), выпить сладкий чай, в течение часа полежать на левом боку, походить, подняться или спуститься по лестнице. Если после этих действий шевеления плода восстановились, все в порядке.
Есть повод для беспокойства
Если же «домашние» меры не помогают и с момента последних «толчков» малыша прошло более 6 часов, необходимо срочно обратиться к врачу. Чаще всего плод начинает реже шевелиться, когда к нему в течении некоторого времени поступает мало кислорода. Это приводит к хронической гипоксии плода. Врач сможет найти причину недуга и назначить лечение.
Медицинская помощь
Для определения состояния плода врач проводит следующее обследование:
- аускультацию - с помощью специальной трубочки (акушерского стетоскопа) выслушивает сердцебиение плода. В норме оно около 120-160 ударов в минуту.
- кардиотокографию (КТГ) - исследование, при котором определяют сердцебиение плода и сокращения матки. В норме, когда плод шевелится, его сердцебиение учащается. Запись делают в течение 30-40 минут, а при необходимости и дольше.
- УЗИ с допплерографией - исследуют скорость кровотока в сосудах, которые кровоснабжают матку, а также в сосудах плаценты и артериях плода. Это помогает установить, не нарушен ли кровоток.
Гипоксия плода: как избежать?
После обследования врач делает выводы, есть ли гипоксия плода, насколько она выражена и что делать дальше. Варианта два: первый - назначение лекарств, которые улучшат состояние плода, а второй, если плод страдает очень сильно, - кесарево сечение.
Эксперт:
Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук
Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог
Все мамы с нетерпением ожидают, когда малыш подаст им первые сигналы. Шевеление плода, нежные прикосновения материнских рук к животу становятся своеобразным общением мамы с ребёнком. Ожидая малыша впервые, матери обычно ощущают движения плода на 20-й неделе. Когда ребёнок уже не первый, мама может отличить нежные прикосновения маленьких ножек и ручек уже на 16-18 неделе. Малыш двигается в животе много, со временем количество движений и активность только возрастают. Прислушивайтесь к себе, используйте проверенные приёмы, чтобы почувствовать шевеление ребенка. Удивительный момент, когда вы впервые ощутите его прикосновения, действительно незабываем!
Прислушиваемся к себе и ждём чудаДа, матери испытывают просто волшебные эмоции, ощутив впервые шевеление своего малыша. Он подаёт сигнал, общается с родным человеком, а услышать это, почувствовать, может только мама. Именно она связана с ним наиболее тесно. К моменту, когда ощутимы движения плода, уже проходят первые страхи, забыт токсикоз. Мама привыкла к своему новому положению и успела полюбить ребёнка. Теперь она ожидает чудесного мгновения, когда познакомится с малышом ближе.
- Первое шевеление – взмах крыльев бабочки.
Многие женщины ощущают движение плода неожиданно. Пристегнувшись ремнём в автомобиле, после завтрака, встав с места, вы можете почувствовать лёгкое прикосновение, напоминающие плеск маленькой рыбки. Движение было в районе между пупком и лобковой костью? Тогда это наверняка ваш малыш! Прислушивайтесь к себе, следите за тем, что происходит в животике: совсем скоро вы научитесь легко распознавать сигналы вашего ребёнка.
- Нравится – не нравится.
Беременные женщины часто уверены, что малыш желает им что-то сказать, когда движется. Например, ему понравился выпитый сок, съеденная конфетка. Или он недоволен, что мама слишком резко повернулась в кровати. Безусловно, иногда плод действительно реагирует на определённые раздражители, начиная двигаться. На этом и основаны особые методы, помогающие ощутить шевеление.
- Создаём спокойную атмосферу и правильный настрой.
Хотите ощутить движение малыша? Не знаете, как почувствовать шевеление ребёнка? Попробуйте вызвать его активность. Но сначала создайте умиротворённую обстановку, успокойтесь, чтобы суметь заметить нежнейший толчок.
- Комфорт и положительные эмоции.
Сядьте удобно. Хорошо расположиться на кровати, откинувшись на спинку, в удобном кресле, вытянув ноги на скамеечке. Положение должно быть свободным. Настройтесь на позитивные эмоции. Сначала вспомните что-то особенно приятное из вашей жизни, а затем постепенно переходите на образ вашего ребёнка. Вам стоит мысленно с ним пообщаться, подать ему своеобразный сигнал.
- Разговариваем с малышом.
Аккуратно и нежно поглаживайте живот. Негромко разговаривайте с ребёнком. Скажите ему, как вы его любите, ожидаете его появления на свет. Если у вас есть фото плода с УЗИ, можно посмотреть на него, представить себе, как ваш малыш родится, каким он будет, когда немного подрастёт. Подумайте, на кого он больше похож.
- Музыка.
Вызываем интерес. Сейчас вы подойдёте к тому этапу, когда можно будет узнать первые мнения вашего малыша. Плод слышит звуки, может на них реагировать. Считается, что малыши ещё в животике любят слушать музыку. Выберите несколько дисков с разными спокойными мелодиями. Желательно остановиться на классической музыке. Ваш малыш вполне может отозваться на очередную композицию, слегка прикоснувшись ручкой или ножкой к стенке матки! Вы непременно это ощутите. Некоторые мамы утверждают, что у их малышей даже были любимые мелодии, на которые они всегда отзывались.
- Общение с папой.
Дети быстро привыкают слушаться папу. Кто знает, может быть, ваш малыш уже сейчас захочет пообщаться с папой? Позовите мужа, предложите побеседовать с ребёнком, погладить животик. Если малыш отзовётся, вы это сразу узнаете.
- Новый гардероб.
Если вы уже приготовили вещи для вашего маленького, стоит их разложить и полюбоваться «приданым». Вы испытаете положительные эмоции, а ребёнок наверняка отзовётся на это своими движениями, давая вам знать о себе.
- Лакомка.
Считается, что движения плода не связаны напрямую с меню матери. Однако беременные мамы часто рассказывают о том, как их детки «сигналят», получив очередное лакомство, которое пришлось им по душе. Например, говорят о чудесном действии сока, тёплого молока, сладостей, особенно конфет и пастилы. Вы съели вкусное пирожное? Прислушайтесь к себе, сосредоточьтесь: вдруг малышу тоже понравилось!
- Вызываем активность.
Есть и один способ, который помогает вызвать активность плода. Только применять метод нужно осторожно. Не делайте так слишком часто, потому что ваш малыш скажет вам о неудобстве, выразит недовольство вашим поведением. Выпейте стакан тёплого молока. Застелите постель мягким пледом и ложитесь на спину. Полежите примерно 10-15 минут в спокойной позе. Полностью расслабьтесь. Хорошо приложить руку к животу, сконцентрироваться на малыше мысленно. Он наверняка даст вам знать: поза ему не нравится. Ощутили лёгкое прикосновение, словно от крыла бабочки? Это наверняка он – ваш ребёнок!
- Много движений: он растёт.
Со временем ваш малыш будет двигаться всё активнее и чаще. Плод растёт, ему становится теснее в матке, её стенки всё ближе к ножкам и ручкам. Постепенно ребёнку сложнее делать кульбиты, поворачиваться. В результате толчки становятся всё более ощутимыми и частыми. Особенно яркий период в жизни малыша наступает обычно по вечерам и ночью. Движения мамы его убаюкивают. Однако и днём, когда вы спокойны, например, сидите в кресле, вам будет легко почувствовать шевеление ребенка. Просто расслабьтесь, погладьте животик, ласково поговорите с малышом.
- Скоро роды.
Чем ближе к родам, тем легче ощутить движение плода. Ваш малыш уже совсем большой, он начинает стремиться на волю. Его прикосновения можно не только ощутить, но даже увидеть. В этот период он способен пообщаться с вами, вашими близкими. Достаточно положить руку на живот, чтобы «поздороваться» с маленьким.
18.08.2017 / Рубрика: / Mari Комментариев нет
Будущие мамы очень переживают и боятся пропустить первое шевеление плода при беременности. Однако милые толчки не просто приятное ощущение единства со своим маленьким чудом, но и точный индикатор правильного развития и хорошего самочувствия ребеночка. Еще в животике малыш вполне внятно может объяснить маме чего хочет. Какие же движения говорят о дискомфорте, а когда следует бежать в больницу? Как правильно вести учет активности плода?
Когда малыш научился двигаться?
Кроха начинает двигаться намного раньше того момента, когда мама ощутит первые толчки.
Мышечная активность проявляется задолго до формирования нервной системы, скелета и других органов. Уже на 21-й день беременности бьется маленькое сердечко. К началу 9-й недели формируется нервная система, появляются первые рефлексы. На девятой неделе ребеночек заглатывает амниотические воды, что по сути уже довольно сложное движение.
Со школьных уроков биологии известно, что мускулатура человеческого лица состоит из нескольких десятков мышц. Он может икать. На 10-й неделе маленькое чудо способно самостоятельно изменить траекторию своего движения, но пока еще незаметно для мамы. На 16-й неделе развития кроха умеет различать звуки и реагировать на них. Отличает интонации, чувствует настроение мамы. Через неделю открывает и закрывает глазки, жмурится.
На 18-й неделе маленький человечек уже много чего умеет:
- перебирает крошечными ручками пуповину,
- сжимает и разжимает кулачки,
- трогает головку,
- меняет положение тела.
На каком сроке беременности детки учатся манипулировать своей мамой и создавать комфорт самостоятельно?
В ходе исследований некоторые закрывали ручками лицо, когда слышали неприятные или громкие звуки.
На ранних сроках формируется понятие комфорта и приходит понимание, что он способен влиять на интенсивность внешних раздражителей. Кроха заставит маму перевернуться со спины набок сильными толчками или напомнить, что важно сохранять спокойствие, когда беременная разнервничалась.
Движение единственный способ общаться с мамой, сообщать о своих ощущениях. По характеру и интенсивности шевеления мамы и врачи судят о состоянии ребеночка.
Как распознать первое приветствие малыша?
Со дня, когда малютка впервые пнул мамин животик, женщины воспринимают плод как дитя, ощущают себя будущей мамой в полной мере. Так говорят психологи.
Мамули опасаются пропустить первые шевеления плода при первой беременности, поскольку не знают на что они похожи. Но позже говорят: «... это ни с чем нельзя перепутать, это незабываемо».
Зачастую беременные описывают свои ощущения так:
- пузырек воздуха поднялся на поверхность;
- рыбка встрепенулась;
- бабочка в закрытых ладошках пытается взлететь;
- шарик перекатился.
Кроме красивых поэтичных сравнений, больше всего женщины приписывают сходство первых движений малыша с банальным метеоризмом. Так как при беременности пищеварительная система «живет своими правилами» и нередко «радует сюрпризами», то мамочки могут пропустить первые неуверенные толчки крохи, приняв их за перистальтику кишечника.
Почувствовать своего малыша можно и на 13-й неделе. Когда говорят, что каждая беременность индивидуальна, речь идет обо всех процессах. Медики обращают внимание мамочек на период 16-22недели беременности, когда следует внимательно прислушаться к малышу.
20-22 недели — период, когда движения малютки становятся более упорядоченными и напоминают новорожденного. За 30 минут пятимесячный человечек способен сделать 20-60 различных движений. А если учесть, что ребеночек еще и подрос, то пропустить шевелюшки или с чем-то перепутать невозможно. На таком сроке движения становятся отчетливыми, и первородящим мамам не стоит бояться, что не смогут распознать их.
Важно! Если ребенок не дает о себе знать на 22 неделе беременности, следует обратиться к врачу.
Когда начинается период ощутимых шевелюшек?
Начиная с 24 недели, ребенок непрерывно общается с мамой единственным доступным ему способом — движением. А беременная женщина учиться понимать малыша еще до его рождения. По «поведению» крохи можно судить о многом.
Маленький человечек сообщает о радости, тревоге, самочувствие, дискомфорте, даже своем темпераменте. А еще он сможет «передать привет» папе и близким, которые его ждут с нетерпением. На 6 месяце шевеление чувствуется на поверхности животика.
Шевеление плода непередаваемо приятно чувствовать, особенно при первой беременности, а еще самый простой и верный способ самодиагностики. По снижению или увеличению активности ребеночка мама должна судить о его состоянии и вовремя проинформировать врача.
Важно! Отсутствие шевеления на протяжении 12 часов недопустимо. Норма активности для шестимесячного плода составляет 10-15 движений в час с перерывами в 3-4 часа, когда ребеночек спит.
Чрезмерная активности может свидетельствовать о дискомфорте. Ребенок таким образом просит маму сесть или лечь поудобнее, или наоборот, прогуляться. Когда женщина в положении лежит на спине, плод сдавливает большие вены и недополучает кислород. Впоследствии мама может ощутить интенсивные толчки. Тот же эффект может наблюдаться, если долго сидеть в положении «нога на ногу».
Достаточно перевернуться на бок или сесть более подходящим беременным способом: на краешек стула, немного раздвинув ноги, чтобы животик удобно опустился. Когда мамочка долго сидит за компьютером или в дороге, нужно делать передышки и легкую посильную гимнастику, чаще останавливаться и выходить из машины. Иначе раздражительные пинки не заставят себя долго ждать.
Обычно он успокаивается через некоторое время после устранения раздражающего фактора. Но если ребенок барабанит без устали несколько часов или дней, движения доставляют беременной боль, не следует это терпеть. Врач точнее определит причину беспокойного поведения.
Непоседа максимально подвижен в период 24-32 недели. Далее частота движений уменьшается, а вот сила остается прежней или нарастает. 25 неделя беременности – время, когда организм полностью сформировался и теперь остается только расти. А значит домик-животик становится все теснее и теснее. Когда живот опускается и ребенок вставляется головкой в родовые пути, двигаться становится совсем неудобно. Получается только размять ручки или ножки.
Многие мамы отмечают, что перед родами кроха вовсе затихает и готовится появиться на свет. Но есть и более темпераментные, которые бурно реагируют на скованность свободы движения.
Важно! На поздних сроках движение ребенка могут доставлять дискомфорт и даже боль. Чаще всего в области подреберья. Не страшно — просто крохе очень тесно.
Почему мамы чувствуют своих деток на разных сроках?
Первородящие мамули просто изводят себе вопросом: когда можно почувствовать заветные толчки? Выделяют несколько факторов, которые влияют на чувствительность мамы:
- вес – толчки крупного ребенка мама ощутит раньше;
- индивидуальная чувствительность;
- конституция тела мамы — худощавые мамы ощущают шевеление раньше тех, которые интенсивно набирают вес;
- проблемы с кишечником;
- объем околоплодных вод.
Пусть ощущения беременных далеко не однозначны, но активно и упорядочено двигаться все детки начинают с 16-18 недели. До этого все движения походят больше на рефлекторное хаотичное сокращение мышц.
Важно! Позднее шевеление не всегда признак отклонений. Часто это результат погрешностей расчетов срока беременности. При удлиненном цикле разница между акушерским и реальным сроками может составить 1-3 недели. Но перестраховаться и лишний раз сходить к врачу не помешает.
Чем отличается шевеление во время второй беременности?
Во второй раз или при третьей беременности мамуля чувствует своего малютку на 1-3 недели раньше, что является единственным отличием. Во-первых, это связано с опытом. Женщина со знанием дела уже не перепутает долгожданные толчки ни с чем иным.
Во-вторых, такая чувствительность связана еще и с маткой, которая не пришла в свое первоначальное состояние в полной мере после рождения старшего ребенка. Мышцы живота становятся слабее, поэтому живот заметен значительно раньше.
Если шевеление чувствуется только внизу живота
По расположению толчков мама может определить расположение ребенка в животике. Если шевеление наблюдается выше пупка, то ребенок находится в правильном положении головкой вниз. А вот шевеление внизу живота говорит в пользу тазового предлежания, то есть ножками или ягодицами вниз.
Но волноваться не стоит. До 32 недели существует высокая вероятность, что ребенок перевернется самостоятельно. В медицинской практике известны случаи, когда детки принимали правильное положение за несколько дней до родов. Также врач может помочь ребеночку перевернуться. Но даже если он упрямится и не желает дожидаться рождения головкой вниз, то при современной медицине исход родов будет положительным в любом случае.
Сложнее дела обстоят с поперечным предлежанием. Ребенок находится в лежащем положении, то есть ножки и головка находятся по бокам, а к родовым путям обращено плечико. В такой ситуации естественные роды исключены. Малыш рождается путем кесарева сечения. Впрочем, волноваться не нужно: поперечное предлежание – очень редкое явление.
К шевелению внизу живота приводит также пониженный тонус мышц матки и живота. Иногда это сопровождается неприятными ощущениями в области промежности. Чаще всего наблюдается у мам при второй беременности и более.
Миома или фиброма матки вносят свои коррективы в беременность, так как они мешают ребенку в тесном животике. И если головке не хватает места рядом с новообразованием, тогда там будут ножки.
Многоводье позволяет малышу постоянно переворачиваться и врачам трудно прогнозировать как именно ребенок собирается появиться на свет. А вот мама по шевелению поймет, в какой позе находится малыш.
Недостаточное количество околоплодных вод наоборот сковывает движение и малыш может не успеть принять правильное положение.
Как понять малыша?
Существует несколько методик подсчета количества шевелений ребеночка, которые основываются на принципе «считай до десяти». Отличается только срок и предмет исследования. Самыми известными являются:
- м-д Пирсона;
- м-д Кардиффа;
- тест Садовски;
- британский тест.
Чаще всего используется первые три методики. Методика Д.Пирсона основывается на ведении специального календаря движений начиная с 28-й недели. Мамуля прислушивается к шевелюшкам с 9:00 до 21:00. В календарь записывается время десятого шевеления.
Алгоритм подсчетов:
- фиксируем время первого шевеления;
- считаются движения любого характера кроме икоты: толчки, перекаты, перевороты;
- вносится время 10-го шевеления.
О чем говорят результаты:
- двадцатиминутный интервал между первым и 10-м шевелением сигнализируют о правильном развитие крохи;
- продолжительность исследования 30-40 минут также допустима, возможно малыш отдыхал или обладает спокойным характером;
- когда от начала подсчета до 10-го шевеления проходит час и более, маме не следует медлить с походом к врачу.
Для метода Кардиффа можно использовать ту же таблицу. В этом случае ключевым моментом является норма движений в тех же временных рамах 9:00-21:00. Другими словами, если за отведенные 12 часов кроха о себе напомнил не менее 10 раз, значив все хорошо. Когда маме не удается насчитать необходимое количество толчков, значит малыш испытывает недомогание.
Метод Садовски отслеживает реакцию малыша на приемы пищи его мамой. Беременная должна прислушиваться к шевелениям в течение часа после еды. Если удалось насчитать 4 и более, значит все хорошо.
При слабой реакции, нужно повторить исследование после следующего приема пищи.
Важно! Отклонение в 1,5 раза от нормы в ту или иную сторону свидетельствует о проблемах со здоровьем малыша.
Сильное шевеление ребеночка часто сигнализирует о гипоксии. В запущенном состоянии, чрезмерная активность сменяется вялыми невыразительными движениями.
Для своевременной диагностики проводят УЗИ и КТГ (кардиотокографию). КТГ позволяет оценить сердцебиение малыша и поставить правильный диагноз. Исследование длится около 30 минут, во время которого мама отмечает все шевеления ребенка с помощью специального датчика. Во время движения частота должна возрастать на 15-20 ударов.
Важно! Сердцебиение малыша не должно быть монотонным. Частота сердечных сокращений варьируется от 120 до 160 ударов в минуту.
О гипоксии свидетельствует:
- 60-90 ударов в минуту;
- монотонное сердцебиение;
- отсутствие реакции на движения.
Незначительные отклонения от норм исправляются специальной терапией направленной на улучшение кровотока в плаценте. Тяжелая гипоксия является показанием для немедленного кесарево сечения, если сроки позволяют. Также мамочке могут назначить допплерометрию. КТГ рекомендуется проходить 1 раз в неделю, начиная с 28-й недели беременности.
Можно ли заставить двигаться или успокоить малыша?
Мамы отмечают, что кроха чаще «движкует», когда мамочка пытается полежать или поспать. Также кроха отзывается после вкусного обеда. Врачи говорят, что у малыша появляется больше энергии для движения.
Детям в животике нравится легкое покачивание во время походов в магазин или выполнения домашних дел. В это время они чаще спят. После рождения эта привычка довольно долго сохраняется. Многих приходится долго убаюкивать, носить на руках, качать в коляске. А когда мамочка пытается полежать, малышу, видимо, становится скучно и неинтересно.
Чтобы расшевелить кроху можно скушать что-то вкусное и прилечь отдохнуть. Или наоборот выполнить легкую гимнастику, прогуляйтесь, послушать музыку, а затем отдохнуть. Малыш обязательно порадует маму дружественным пинком. К тому же в состоянии покоя мама становится боле чувствительной.
Немаловажно и общение папы с маленьким чудом. Прикосновение и голос папы успокаивает и малыша, и маму после перенесенного стресса или волнения. И наоборот малыш захочет отблагодарить папу за общения и поглаживание животика.
В заключение
Паника не лучший советчик в любой ситуации, особенно при вынашивании любимого чада. На каком сроке беременности женщина ни находится, своевременное правильное решение и осведомленность во всех вопросах позволит избавиться от большинства проблем.
Когда я была беременна, я с трепетом прислушивалась к своему телу и ждала, когда же малыш подаст мне весточку, когда же я почувствую первые шевеления плода? И когда это случилось – я сначала не поверила, а потом меня захлестнули неописуемые эмоции! Думаю, для любой будущей мамы первые шевеления плода – это эмоции, запомнившиеся на всю жизнь, они сродни тем, что испытываешь, видя две полосочки на тесте. Воспоминания о беременности долго хранятся в памяти женщины как самое приятное и беззаботное время, полное надежд и легких тревог. Шевеления плода это не только радостный момент, но и очень хороший показатель, который может рассказать врачу о здоровье, развитии и том, как пройдут будущие роды, давайте поговорим о шевелении плода подробнее.
Когда они появляются?
Плод в животе мамы начинает двигаться очень рано – еще с 8-10 недель он свободно плавает, кувыркается и толкается ножками-ручками. Только вот мама его еще не ощущает, потому что внутри матки много места, плавает он в околоплодных водах, которые смягчают толчки. Силенок у него еще немного и размером он совсем крошка – всего 3 см. Постепенно малыш растет и ближе к середине срока, когда его размеры становятся больше 10 см, а сил становится больше, мама чувствует его первые робкие толчки, что очень радует будущих родителей.
Обычно считают, что при первой беременности шевеления начинают ощущаться чуть позже, приблизительно к 20 неделям беременности. Так как мама еще не опытна и принимает шевеления за перистальтику кишечника или вздутие. Те женщины, что беременны вторым или третьим малышами. ощущают шевеления раньше – иногда уже на 16-17 неделях беременности. средний срок начала шевеления малыша. воспринимаемого матерью – это 18-20 недель. Худощавые женщины ощущают шевеления раньше, чем полненькие, но в любом случае к 21-22 неделе шевеления у всех женщин становятся отчетливыми. Теперь в ответ на ваши реплики кроха будет ласково постукивать вам изнутри ножкой или ручкой.
Как же это ощущается?
Описать шевеления задача непростая, однозначно дать определение им невозможно – у каждой матери находятся свои эпитеты для этого. Одни женщины говорят, что это похоже на бульканье в животе, другие ощущают толчки ил перекатывания. Первые шевеления несложно спутать с процессом пищеварения – многие мамы сначала думают, что это у них бурлит в кишечнике, хотя это «бурление» стойко отмечается четко в районе матки. Шевеления пока еще нерегулярные – когда-то женщина чувствует их отчетливо. А когда-то бывают периоды затишья. Но пока у ребенка в животе еще много места и не стоит переживать из-за нерегулярности шевелений, отчетливые шевеления будут особо важны в сроке после тридцати недель.
С этого времени шевеление ощущается как толчки. Движения конечностей и переворачивания внутри живота, ребенок может на несколько часов затихать - спать, а затем может активно «поразминаться» в животе у мамы. иногда мама по очертаниями может даже угадать, что это – ручка или ножка малыша. нормой считается десять и более шевелений в день, и активность ребенка никак не зависит от того, чем питается и что пьет женщина. Однако, многим мамам кажется, что малыши активнее ведут себя после потребления сладкого или после сока, возможно – эти продукты крохе больше по вкусу.
Что значат шевеления?
Всегда внимательно относитесь к ощущениям своего тела, нужно всегда отмечать активность малыша. для вас должны стать избыточная активность вашего малышка или отсутствие его движений в течение длительного времени. Если вы отмечаете подобные явления – проконсультируйтесь с своим врачом-гинекологом. Врачи обычно рекомендуют наблюдать за шевелениями крохи несколько дней подряд, и отмечать в блокнотике его активность. Особо тревожным считают прекращение двигательной активности на 12 и более часов, так как примерно с 24-25 недель ребенок шевелится в животике примерно 10-15 раз в течение часа, хотя иногда допустимо и разоспаться до двух-трех часов, почти не шевелясь.
Попробуйте самостоятельно простимулировать малыша к двигательной активности – сделайте несколько несложных упражнений из гимнастики для беременных, подышите как нужно будет дышать в родах, задержите дыхание на несколько секунд, покушайте сладкого или вкусного. Что обычно пробуждает вашего пузожителя. Обычно этого бывает достаточно.
Помните – движения крохи могут быть не всегда одинаковыми – когда-то они интенсивнее, даже в течение одного дня он ведет себя по-разному. Дело в том, что даже в животе у него есть и часы отдыха. И часы игр и развлечений, кстати, часто не совпадающие с вашими биоритмами. Иногда мама просто не замечает, что кроха движется, если он, например, только сгибает и разгибает конечности, меняет положение головки, открывает глазки или сосет пальчик.
После 4-5 месяцев, если вы хотите оценить и прочувствовать движения малыша, поступите таким образом – покушайте чего-нибудь вкусного, сладкого – чай с вареньем, пирожным, булочкой или шоколадом. Через 15-20 минут после еды ляжете в кровать посмотреть телевизор ил почитать журнал, полежите спокойно пару часов, обычно плотная или сладкая еда в комбинации с отсутствием движений мамы быстро заставляют малыша проявить себя – они начинают толкать маму, побуждая ее пройтись и размяться. Если таким образом не удается уговорить малыша проявить активность – возможно, он просто спит, и повторите свои попытки попозже. Если же в течение суток, не смотря на все предпринятые вами попытки простимулировать его активность, малыш все равно ведет себя тихо и не обнаруживает себя даже легкими шевелениями, обращайтесь к врачу. Врач внимательно вас осмотрит и выслушает, прослушает сердцебиения малыша и при необходимости сделает УЗИ, тогда все прояснится.
А если он очень бодрый?
Мамочек может пугать не только отсутствие движений, но и внезапная чрезмерная активность малыша. Часто малыши начинают усиленно пинаться и бастовать, если мама сидит или лежит в неудобной позе, испытывает гипоксию, волнуется или пережала крупную венку маткой. Это возникает из-за недостатка кислорода. Который кроха пытается устранить единственно доступным ему способом. Это, например, сидение нога на ногу, лежание на спине, тогда достаточно встать размяться или просто сменить положение.
Если же активность плода повышена почти постоянно – нужно внепланово посетить врача, часто это означает некоторое неблагополучие ребенка, но паниковать еще рано – сначала обследуйтесь. Иногда мама просто кажется, что активность стала сильнее и пинки чувствительнее, потому, что крошка просто подрос. Любая нормальная беременная переживает за своего пузожителя! Врачи же порекомендуют вам проверять активность своего малышка с 28 недель дважды в день утром и вечером с помощью несложных тестов.
Один из тестов разработал Присон – он называется «считаем до десяти». Он очень прост в исполнении и не требует совершенно никаких приготовлений и затрат. Заведите специальный листочек, например, прикрепленный на холодильнике, и каждый день отмечайте на нем число шевелений плода с 29 недель беременности – отсчет ведем в 9 утра и заканчиваем в девять вечера. Записывать надо не все шевеления. А только первое и каждое десятое из них – указываем в листочке его время. Эти данные можно потом показать своему доктору при очередном визите, менее 10 шевелений в день должно насторожить вас – это может быть признаком гипоксии плода – нехватки кислорода.
Оценка проводится потом таким образом – отмечаем время подсчета и фиксируем все движения малыша. перевороты, толчки, пинки, если все они уложились в 10-20 минут, двигательная активность в норме. Если времени ушло больше – возможно малыш спал или отдыхал. Если же весь час он не шевелился. Перекусите. Полежите без движения и вновь начните считать. Если и после этого он не начал активничать – стоит проконсультироваться с врачом. Однако, не нужно делать прогнозов по силе или характеру движений – все дети разные и не всегда малыш должен сильно шевелиться.
Если в животике близнецы, может ощущаться, что весь живот постоянно шевелится, и делают дети это очень активно. На УЗИ вам подтвердят активность ребенка или обоих. Активность малыша будет постепенно возрастать примерно до 32 недели, и потом, из-за тесноты матки постепенно будет уменьшаться. К моменту родов малыши могут даже затихать – готовясь к ответственному моменту. К концу третьего триместра сила и интенсивность шевелений больше, в вот число их может уменьшаться. Мама может уже отчетливо угадывать, где малыш пошевелили ножкой, а где ручкой, малыш может вытягиваться и упираться в животе, если головка малыша внизу – мама почувствует достаточно сильные удары ножек по ребрам и в правом боку, если он головкой вверх – шевеления будут чаще внизу живота.
К вечеру и ночью малыши активничают часто – и это нормально, беспокоиться не стоит.
Что насторожит?
Очень распространено неверное мнение о том, что активность малыша является признаком недостатка кислорода. Чаще всего ситуация бывает даже обратной, при отсутствии шевелений или очень низкой активности плода говорят о подозрении на гипоксию. Хотя иногда бывает, просто малыш разоспался. Если после тридцати недель ребенок шевелится мало, слабо и очень редко, срочно обращайтесь к врачу, врач осмотрит вас и возможно назначит терапию для улучшения кровообращения в плаценте.
Чтобы прояснить ситуацию, часто назначается КТГ, который можно проводить с 34 недель. Этот метод позволяет оценить состояние малыша по анализу его шевелений и сердцебиений. За 30-60 минут врач запишет с помощью датчиков сердцебиения плода и реакцию их на шевеления. После этого проводят оценку состояния ребенка. Если КТГ будет неважным, маму могут даже положить в стационар.
Что может означать необычное "поведение" малыша?
Как мы уже говорили ранее, основным поводом для беспокойства будущих мам является снижение активности плода, либо его резкое повышение. Если вы отметили подобное, может быть, малыш намекает вам, что хватит валяться на диване или торчать за монитором и пора прогуляться или поесть? Если же шевеления вас постоянно настораживают – покажитесь врачу. Скорее всего, все в порядке – но лучше лишний раз удостовериться в этом. Если же есть признаки гипоксии – необходимо начать своевременное лечение. Гипоксия может возникать по разным причинам – осложненная беременность, ваши болезни, анемия, проблемы с плацентой. Однако, если вовремя их заметить и полечить -все пройдет благополучно.
О правде и вымысле?
Многие будущие мамы думают, что ребенок в животе должен, также как и мама, знать, когда на улице день и когда ночь, соответственно днем играть, а ночью – спать. Увы – это не так, и малыш не различает времени суток, а значит и спит, когда удобно ему. Иногда это бывает днем, а ночью, когда маме хочется отдохнуть, у него просыпается игривое настроение, и он весело пинает полусонную мать в ребра!
Иногда малыш в животе мамы может икать или кашлять, это не опасно и не говорит о болезни – это тренировка к жизни вне животика. Икота возникает из-за чрезмерного заглатывания околоплодных вод.
По шевелениям малыша многие даже пытаются определить темперамент ребенка – есть малыши спокойные. Которые не сильно толкаются и не доставляют маме хлопот. А есть непоседы, так усиленно пинающие живот, что мама начинает охать! Тут самое время позвать папу. Голоса мужчин детишек часто успокаивают даже пока они в животе. Помните – малыши не любят резких звуков, громких голосов и стрессов – на них они реагируют замираниями.
Каждая женщина с особым трепетом ждет шевелений малыша, ведь это и есть первая, самая настоящая связь ребенка с матерью. Сначала толчки очень слабы и едва различимы, но с каждым днем они становятся сильнее, все чаще кроха дает о себе знать. Скоро уже и папа, положив ладонь на живот, сможет почувствовать уверенные движения своего будущего ребенка. Эти движения не только долгожданный момент, но и диагностика состояния плода в утробе, его самочувствия и развития.
Содержание:
Первые внутриутробные шевеления
Будущий ребенок начинает свои первые движения еще на этапе эмбрионального развития – на 8-9 неделе беременности. В это время развивающаяся нервная система эмбриона уже способна проводить нервные импульсы, и кроха совершает свои первые, тренировочные движения конечностями. Он ведет активную жизнь, «исследуя» пространство вокруг себя: плавает в околоплодных водах, отталкиваясь от стенок ногами и руками. Но он еще настолько мал, а движения крайне хаотичны и слабы, что будущая мама совершенно не ощущает самых первых шевелений своего малыша. На УЗИ, которое впервые проводится, как правило, на сроке 12 недель, можно понаблюдать за активной жизнью будущего человечка.
Когда же мама может ощутить первые шевеления плода при первой беременности? На этот вопрос однозначный ответ дать достаточно трудно, так как большинство женщин называет разные сроки. Некоторые утверждают, что чувствуют малыша уже на 16 неделе беременности, другие – только к 24-25 неделе. В среднем же считается, что большинство будущих мам способны уловить легкие прикосновения на 20 неделе беременности. В это время плод уже активен и совершает до 200 движений за сутки, некоторые из них уже достаточно сильны для того, чтобы «достучаться» до матери.
Первые шевеления малыша не причиняют дискомфорта. Потом, когда ребенок подрастет и окрепнет, он может дать о себе знать более настойчиво, и тогда мамы порой испытывают болезненные ощущения. Существует немало факторов, от которых зависит срок, на котором женщина может впервые почувствовать своего кроху:
- Размер и вес плода.
- Чувствительность самой женщины.
- Толщина слоя подкожного жира. Полные женщины почувствуют шевеления плода позже худощавых беременных.
- Активность кишечной деятельности. Часто газообразование и перистальтику кишечника женщины путают с ощущениями шевеления плода.
- Активность будущей мамы. Находясь в постоянном движении, бывает сложно сосредоточиться на движениях, происходящих внутри.
- Место прикрепления плаценты. Если плацента расположена по передней маточной стенке, это несколько приглушает шевеления, и чувствоваться они будут немного позже.
Часто мамы расстраиваются, если к 16 неделе они не ощущают первых шевелений плода. На самом деле, поводов для беспокойства нет. Однако после 20 недели беременности при отсутствии шевелений женщина направляется на УЗИ-диагностику, чтобы убедиться, что беременность протекает нормально и с ребенком все в порядке.
Как распознать первые шевеления
Отличить первые шевеления малыша от происходящих в организме процессов бывает достаточно сложно, особенно женщине, вынашивающей первую беременность. Важно прислушиваться к ощущениям, происходящим внутри.
Каждая мама по-своему описывает это чувство. Одни сравнивают шевеления ребенка с мягким порханием бабочки, задевающей крылом живот, другие говорят об ощущении, похожем на биение рыбки о ладонь. Большинство останавливается на том, что первые шевеления – это легкое постукивание, бульканье, щекотка внизу живота.
Несмотря на разность описаний, каждая мама с уверенностью может сказать, когда именно она ясно и четко первый раз почувствует своего малыша. После этого шевеления крохи с другими реакциями организма уже не путает ни одна женщина.
Шевеления на поздних сроках беременности
Чем больше срок, тем крупнее плод, и тем отчетливее мама ощущает его. Наибольшая активность малыша наступает на сроке между 24 и 34 неделями беременности, уменьшаясь ближе к дате родов.
На УЗИ можно увидеть, как ребенок плавает в амниотической жидкости, отталкиваясь ногами и руками от стенок матки. Он переворачивается, активно сучит ножками, размахивает руками и крутит головой. За все это время малыш принимает множество положений, и только к 34 неделе беременности он занимает то, в котором собирается появиться на свет. Чаще всего это головой вниз, так называемое головное предлежание, наиболее благоприятное для рождения.
К этому времени плод уже достаточно большой, и свободного пространства вокруг него практически не остается. Малыш уже сильно ограничен в движениях и не так часто тревожит маму резкими и сильными толчками. Это не означает, что он перестает двигаться, напротив, активность плода достигает своего пика, он совершает до 600 различных движений за сутки: потягивается, играет пуповиной, сосет свои пальчики на руках и даже ногах, часто икает , исследует лицо и другие части тела. И все это очень отчетливо ощущает беременная женщина.
Диагностика состояния плода по шевелениям
В третьем триместре о состоянии плода врачи делают выводы в основном по тому, как двигается малыш. Двигательная активность может свидетельствовать как об обычных состояниях ребенка, связанных с его режимом, так и о патологических:
- По характеру шевелений крохи можно определить его настроение и распорядок дня. Если он активно двигается, значит, это время бодрствования. Если притих, замер, не стоит сразу пугаться: вполне возможно, он просто спит. Однако при слишком долгом отсутствии шевелений плода, на это стоит обратить внимание, как и на слишком настойчивые и интенсивные толчки изнутри.
- Можно заметить, что когда женщина ложится на спину или скрещивает ноги, ребенок начинает двигаться намного активнее, так как слегка сдавливаются кровеносные сосуды, доставляющие плоду кислород и питание. Так ребенок выражает протест в материнской утробе.
- Патологическое нарушение плацентарного кровотока влечет гипоксию, или кислородное голодание, состояние, крайне опасное для внутриутробного развития плода. Определить его женщина способна по характеру шевелений малыша, которые становятся вялыми и неинтенсивными, иногда и вовсе затихают на длительное время.
- По шевелениям плода возможно определить и его предлежание. При головном предлежании, более удобном для естественного появления новорожденного, усиленные толчки мама будет ощущать в верхней части живота, так как наиболее активно ребенок двигает именно ножками. Если же толчки чувствуются в нижней части живота, то головка малыша находится вверху.
Ягодичное предлежание затрудняет появление новорожденного, а в некоторых случаях ведет к кесареву сечению. Если женщина вовремя обратит внимание на то, в какой части живота шевеления наиболее активны и сделает вывод о положении плода, то до срока 32-34 недель при помощи акушерских приемов врач может попытаться помочь малышу занять правильное положение.
Видео: Врач акушер-гинеколог о самостоятельной диагностике состояния плода по характеру шевелений
Методы диагностики состояния плода по шевелениям
Шевеления плода – это, пожалуй, единственный критерий, по которому будущая мама может судить о внутриутробном самочувствии малыша. В акушерской практике существует несколько методов диагностирования состояния плода по интенсивности его шевелений.
1. Дневник шевелений.
Будущая мама, начиная с 28-30 недели беременности, может самостоятельно определить состояние плода. Если что-то в активности ребенка настораживает, врачи советуют вести так называемый дневник движений, куда заносится каждое десятое шевеление с указанием времени. Промежуток времени можно выбрать с 9 утра до 9 вечера. Нормальным считается, если за период 12 часов в дневнике появится 10 и более записей. При этом промежуток времени между ними может быть совершенно разный, ведь у ребенка во внутриутробной жизни тоже есть свой распорядок.
Полное отсутствие шевелений на протяжении 10-12 часов должно обеспокоить будущую маму и заставить ее немедленно обратиться к врачу. Дело может быть в кислородном голодании малыша, которое ведет к внутриутробной гибели. Происходит это не сразу, поэтому вовремя проведенная диагностика и принятые меры помогут избежать трагедии.
2. Кардиотокография.
После 28 недели беременности основным методом для определения состояния плода является кардиотокография, или запись частоты сокращений маленького сердечка. Частота сердечных сокращений плода в третьем триместре составляет 120-170 ударов в минуту. Специальные сверхчувствительные датчики фиксируют и малейшие движения малыша, которые мама может не чувствовать.
Каждое шевеление плода сопровождается незначительным повышением его сердцебиения. Если при шевелениях, напротив, наблюдается брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений), это достаточно тревожный знак. Брадикардия, как и тахикардия (учащенное сердцебиение), отражается на характере шевелений. Если ЧСС понижена, движения становятся вялыми, теряется их интенсивность, в некоторых случаях они пропадают вовсе. При повышенном сердцебиении движения, напротив, становятся слишком резкими и частыми, могут доставлять маме неприятные ощущения, даже боль.
3. Допплерометрия.
При подозрении на кислородное голодание, диагностируемое по шевелениям плода, врачи назначают дополнительное исследование – допплерометрию, или измерение скорости кровотока сосудов, пронизывающих матку и пуповину. Этот вид исследования показывает, насколько в полном объеме ребенок получает питательные вещества и кислород, которые доставляются по кровеносным сосудам.
Следует помнить, что гипоксия – крайне опасное состояние, влекущее задержку внутриутробного развития и являющееся самой распространенной причиной внутриутробной гибели плода. Часто при нарушении плацентарного кровотока, выявляемого именно с помощью допплерометрии, назначают поддерживающую терапию. В особо тяжелых случаях, чтобы спасти ребенка, проводится оперативное родоразрешение.
Видео: Методы исследования при беременности: УЗИ, кардиотокография, дневник шевелений