О пользе йода для человека говорят врачи и ученые всего мира. Научно доказано, что дефицит данного элемента может привести к серьезным сбоям в работе целого ряда систем организма человека. Опасность йододефицита заключается еще и в том, что в отличие, к примеру, от железодефицитной анемии, данная патология на начальной стадии практически никак не проявляется. Однако негативные последствия нехватки йода весьма ощутимы, особенно, если речь идет о детях дошкольного и школьного возраста, а также беременных женщинах. Сколько йода человеку нужно употреблять в сутки, какие первые признаки йододефицита должны вас насторожить и в каких продуктах содержится важный для нас 53-й элемент таблицы Менделеева? Попробуем разобраться.
Как микроэлемент йод присутствует во всех живых организмах, у животных и человека данный элемент входит в состав тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (тироксина T4 и трийодтиронина T3). В норме в организме взрослого человека содержится примерно 12 – 20 мг йода (зависит от массы тела). 
Обратите внимание:
суточная потребность в йоде зависит от возраста, массы тела и физиологического состояния тела человека. Кроме того, важно учитывать регион проживания. Доказано, что у людей, живущих на побережьях морей и океанов, йододефицит диагностируется крайне редко .
Молекула тироксина содержит 4 атома йода – данный гормон продуцируется в щитовидной железе и является своеобразным депо ее гормонов. В периферических тканях тироксин превращается в трийодтиронин (1 молекула Т3 содержит 3 атома йода). Именно трийодтиронин оказывает влияние практически на все органы и системы человека. Данный гормон, как и Т4, также может вырабатываться в щитовидной железе, однако для нормальной продукции и Т3, и Т4 организм должен получать достаточное количество йода алиментарным путем (с пищей). За сутки щитовидная железа человека при достаточном количестве поступающего извне йода может вырабатывать около 90 – 110 мкг Т4 и всего 5 – 10 мкг Т3. При недостаточном поступлении йода организм вынужденно компенсирует дефицит, перестраивая систему «гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа». В результате увеличивается синтез тиролиберина и тиреотропного гормона (ТТГ), а щитовидка начинает активнее вырабатывать тиреоидные гормоны. К сожалению, данный процесс сопровождается весьма негативными последствиями: избыточная стимуляция ТТГ провоцирует рост клеток щитовидной железы – у человека развивается .
Термин «йододефицитные заболевания» был введен Всемирной организацией здравоохранения в 1983 г., а в 1990 г. при ВОЗ был создан специальный Международный совет по контролю за йододефицитными заболеваниями. По данным экспертов ВОЗ за 2007 год примерно треть населения Земли (около 2 млрд. жителей) потребляли йод в недостаточном количестве, 1/3 из них - дети школьного возраста. С риском йододефицита ежегодно рождаются 38 млн. детей . 
Помимо эндемического зоба (диффузного равномерного увеличения объема всей щитовидной железы, или отдельных узловых образований), дефицит йода в организме также способствует
:
Первые признаки дефицита йода
К сожалению, как уже говорилось ранее, первые симптомы йододефицита весьма размыты. Как правило, люди жалуются на:
- Частые головные боли;
- нервозность и раздражительность;
- усталость, утомляемость;
- подавленное настроение;
- ухудшение памяти;
- ослабление интеллекта;
- шелушение кожи;
- нерегулярность менструаций у женщин;
- апатию.
Вторичные признаки нехватки йода в организме более заметны: у человека повышается артериальное давление и снижается уровень гемоглобина (это видно по общему анализу крови).
Потребность в йоде при беременности и у детей
Ученые доказали, что плоду на протяжении всего периода внутриутробного развития требуется достаточный уровень тиреоидных гормонов. Однако ключевым является период с 1-й по 12-ю неделю развития эмбриона: в это время плацента лишь формируется, следовательно, плод полностью зависит от матери. Если беременная не употребляет препараты йода, морепродукты и йодированную соль, дефицит йода в ее организме может негативно сказаться на развитии нервной системы плода. Исследования, проведенные китайскими учеными, показали, что средние показатели умственного развития населения в регионах с йодным дефицитом в среднем на 10–15% ниже, чем без такового . Чтобы понять ценность йода для детей, приведем цитату из международной Конвенции о правах ребенка: «Каждая беременная имеет право на адекватное потребление йода для обеспечения нормального умственного развития ее ребенка. Каждый ребенок имеет право на адекватное снабжение йодом для обеспечения нормального развития».
По данным ВОЗ, минимальное физиологическое потребление йода в сутки составляет 150 - 200 мкг, в то время как большинство жителей планеты Земля ежедневно получает лишь 40 – 80 мкг йода. Безопасной же, по данным экспертов ВОЗ, является доза йода в 1000 мкг. Чрезмерной и потенциально вредной признана доза в 2000 мкг (для людей в возрасте от 19 лет и старше). В конце 2007 г. в журнале Public Health Nutrition были опубликованы рекомендации экспертной группы ВОЗ и ЮНИСЕФ по профилактике дефицита йода у беременных и кормящих женщин и детей до 2 лет . Экспертная группа пересмотрела рекомендованные уровни потребления йода в сторону их увеличения. Если ранее беременным рекомендовали употреблять 200 мкг йода, то сейчас норму повысили до 250 мкг. При этом нормы потребления йода для детей в возрасте до года остались неизменными: 90 мкг. Кормящим требуется до 300 мкг йода в день. Кроме того, было введено такое понятие как «более чем адекватный уровень потребления йода » - это порог, при превышении которого дополнительные дозы йода не дадут положительного эффекта. Для беременных «более чем адекватный уровень потребления йода» - 500 мкг, для детей первых лет жизни – 180 мкг. Суточная потребность в йоде по данным ВОЗ:
Способы профилактики йододефицита
ВОЗ предлагает при разработке программ профилактики йододефицита учитывать принадлежность страны к одной из 3-х групп (в зависимости от объемов использования домохозяйствами йодированной соли). Например, в Азербайджане, Армении, Грузии, Казахстане и Туркменистане йодированную соль используют около 90% домохозяйств. В Беларуси, Молдове, Узбекистане, Киргизии, Таджикистане - от 50 до 90%. В России и Украине солью, обогащенной йодом, пользуются только 20 – 50% домохозяйств (это страны третьей группы). Для населения стран 2 и 3 группы эксперты рекомендуют принимать йод перорально в виде специальных препаратов. На российском фармацевтическом рынке широко представлены следующие препараты:
- «Микройодид» по 100 мкг;
- «Йод-баланс» по 100 и 200 мкг;
- «Никомед»;
- «Йодомарин-100», «Йодомарин-200».
Важно
: люди с диагностированными патологиями щитовидной железы перед началом приема любого препарата, содержащего йод, должны проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых случаях может развиваться индивидуальная непереносимость йода.
Кроме того, учитывайте, что нехватку йода можно восполнить, употребляя йодированную соль и морепродукты. Перечень продуктов, богатых йодом, представлен на рисунке:
Бывает ли избыток йода в организме?
При употреблении йода в дозе, превышающей 2000 мкг (для взрослого человека), могут проявиться симптомы избытка данного микроэлемента. К симптомам избытка йода в организме относятся:
- учащенное сердцебиение;
- металлический привкус во рту;
- Повышение температуры тела – субфебрилитет;
- Слабость.
Обратите внимание: случаи переизбытка йода в организме фиксируются крайне редко, т.к. около 90% йода, поступающего в организм, быстро выводится с мочой через почки. О том, как правильно принимать йод, в видео-обзоре расскажет доктор Комаровский.
Йод при беременности, считается наиболее важным микроэлементом, способствующим нормальное функционирование организма будущей мамочки. Как известно, йод — это компонент, который входит в состав гормонов, следовательно, он вырабатывается щитовидной железой женщины. Именно поэтому, йод и беременность являются совместимыми.
Вещество содержится в гормонах, таких как:
- тиреокальцитонин;
- тироксин;
- трийодтиронин.
Они участвуют при регуляции обменных процессов, то есть способствует распределению по организму будущие мамы энергии. Помимо этого, такие гормоны отвечают за нормальное развитие нервной системы внутриутробного ребенка, а также за формирование его костной системы.
Как известно, именно от йода при беременности, зависит нормальное функционирование щитовидной железы, которая вырабатывает гормоны, а также течение множество процессов в организме будущей мамочки. Врачами было выявлено, что дефицит элемента, может привести к разнообразным проблемам зачастую, связанным с физическим или умственным отставанием развития.
Нормальное функционирование организма зарождается еще в утробе матери на этапе закладки систем, органов. Поэтому, степень интеллектуального развития ребенка напрямую зависит от уровня вещества при вынашивании малыша вследствие того, что нервные ткани, головной мозг развиваются от поступающих к матери витаминов, микро-макроэлементов, полезных веществ. Если же при беременности организму матери не хватает вещества данной группы, тогда имеется вероятность развития кретинизма или пороков становления. При этом не стоит забывать о важности такого вещества при развитии хрящевой, костной системы.
Учеными было установлено, что йодсодержащий элемент, способствует укреплению костной системы, отложению фосфора, кальция, минералов, соли, в следствии чего, данное вещество является столь важным при формировании внутриутробного ребенка. Если же будущий младенец испытывает внутриутробно дефицит такого вещества, может переживать гипоксию, а изредка имеют после рождения такие заболевания, как пневмония или сепсис. Если у будущей мамочки недостаток, следовательно ей необходимо пересмотреть рацион питания, добавить продукты, содержащие данные вещество или начать прием комплекс витамин. Однако, перед этим стоит посоветоваться с грамотным, квалифицированной медицинским работникам, дабы не усугубить общее состояние здоровья ребенка.
У младенца щитовидная железа начинает вырабатывать гормоны гораздо позже, нежели закладывается нервная система, именно поэтому младенец более чувствительно реагирует на недостаток элемента, чем будущая мамочка. Йод при беременности должен поступать к будущей мамы постоянно для того, чтобы не начался йододефицит. Йод при беременности, а точнее его нехватка может привести к разнообразным отклонениям при родовой деятельности или к спонтанному выкидышу. Именно в этот период у беременной женщины снижается иммунная система, проявляются первые признаки отечности, общее состояние как физическое, так и умственное усталое, при этом появляется избыточный вес, ухудшаются ногтевые пластины, волосы становятся секущимися, блеклыми.
Не стоит также забывать о том, что дефицит йода при беременности может притормаживать развитие молочных желез, из-за чего снижается выработка молока. Высококвалифицированные, грамотные специалисты отмечают, что недостаточное количество вещества у будущей мамочке заменить практически невозможно. Заметить разнообразные отклонения щитовидной железы на ранних сроках очень сложно, именно поэтому, недуги диагностируется специалистами на поздней стадии. Множество врачей гинекологов советуют женщине пройти такие обследования как:
- ультразвуковое исследование щитовидной железы;
- анализ крови на наличие гормонов и многие другие.
Дефицит йода
Йод при беременности, а точнее его дефицит, можно выявить такими способами:
- после сдачи анализов крови специалист заметит отклонения;
- при проявлении симптомов.
Симптоматика дефицита:
- сонливость;
- общее недомогание;
- увеличение щитовидной железы;
- сухие кожные покровы;
- лунки ногтевые пластины;
- тусклые волосы;
- появление отечности;
- периодические запоры.
Важно отметить, что для того чтобы обнаружить йод в организме измеряется не это вещество, а гормоны, которые участвуют при обменных процессах. Гормоны щитовидной железы Т3 и Т4, говорят о вероятном дефиците элемента при беременности у женщины. Зачастую, специалисты гинекологической специфики, направляют женщину с результатами полученных анализов к грамотному врачу эндокринологу.
Как известно, при вынашивании малыша, организм женщины потребляет большее количество микроэлементов, полезных веществ, конечно же и йода. Недостаток этого вещества у женщины, может вызвать патологические отклонения, связанные с щитовидной железой, а по его выявлению излечить такое заболевание будет крайне сложно. Важно отметить, что до 18 неделе беременности мама, а точнее организма является единственным источником элемента для будущего ребенка. После 18 неделе щитовидная железа малыша начинает функционировать.
Йод при беременности и дисфункция щитовидной железы
Если у женщины имеется йододефицит, тогда у неё внутриутробного младенца развивается такое же заболевание. Ученые определили, что дефицит определяется по признаку — увеличенное состояние щитовидной железы. Это основной признак, другие не имеют столь выраженного действия, зачастую определяются квалифицированными, грамотными медицинскими работниками. Вследствие недостаточности элемента у будущей мамы, может возникнуть выкидыш или произойдет задержка развития младенца.
Симптоматика гипотериоза:
- резкое увеличение веса;
- повышенная сонливость;
- тошнота;
- озноб;
- отечность.
В период вынашивания младенца, грамотным специалистам гинекологам трудно диагностировать такой недуг, потому как симптомы присущи и естественному женскому токсикозу.
Если у женщины возникли симптомы или подозрение на низкий уровень содержания элемента при беременности, необходимо обратиться к грамотному специалисту, с целью диагностики, обследования, или консультации. Поскольку зачастую, недостаточно одного лишь только добавления продуктов, содержащих такие элементы, специалист назначают гормональный лечения. Нельзя забывать и о том, что диагностику такого недуга, как гепотиреоз, выполняет врач эндокринолог. Для того чтобы заняться диагностикой, женщине на стадии беременности, важно сдать анализы на гормоны, а также пройти ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Состояние дефицита в организме будущий мамочки, очень опасный диагноз, выявить его крайне сложно. Однако, специалисты утверждают, что он возникает очень часто, поэтому важно проходить профилактические осмотры.
Передозировка йода
Йод при беременности, а точнее его передозировка несет не меньшую опасность для будущей мамы и внутриутробному ребенка, нежели его дефицит. Переизбыток йода при беременности может привести к тиреотоксикозу, который возникает вследствие попадания в организм большого количества элемента ежедневно. Именно поэтому, врачи рекомендуют женщинам в положении следить за содержанием элемента при подборе продуктов питания на протяжении дня. Однако, если женщине назначили принимать медицинские препараты с высоким содержанием, тогда нужно скорректировать собственное питание или проконсультироваться с врачом эндокринологом.
Необходимое количество йода
Йод при беременности необходим женщине в количестве 220 мкг в сутки. Йод при беременности на ранних сроках должен поступать в организм женщины в таких же количествах, а кормящая мать должна употреблять неимение 290 мкг в день. Однако, не стоит опасаться, если в суточной дозе потребления содержится меньше количество. Дозировка йода при беременности в тот или иной день может быть чуть больше, а на другой немного меньше. В среднем за 2 дня организм женщины должен получать определённое количество данного элемента. Поэтому, рекомендуется следить за витаминными комплексами, продуктами питания, которые употребляет будущая мамочка, чтобы знать какое количество в день она употребляет.
Продукты питания
Йод при беременности поступает к женщине, не только через витаминные комплексы или витамины для беременных содержащие йод, а также по способу питания.
- треска и печень трески;
- водоросли;
- морская капуста;
- креветки;
- сардины:
- палтус;
- сыр моцарелла:
- молоко;
- куриные яйца:
- домашнее куриное филе;
- йодированная соль, однако ею не стоит злоупотреблять беременным женщинам на последнем триместре вынашивания.
Витамины для беременных с йодом
В настоящее время, грамотные и опытные специалисты назначают женщине препараты йода для беременных, с целью нормализации содержание вещества в организме женщины:
- Йодомарин, очень часто назначается с целью профилактики дефицита йода в период вынашивания ребенка. Рекомендуется употреблять не более 2 таблеток на сутки, на протяжении всего вынашивания младенца.
- Микройодид.
- Калий йодид, зачастую принимается не более одной таблетки на сутки.
- Йод-актив. Следует знать, что не медицинское средство, а биологическая добавка. Однако рекомендовать его врачи в области гинекологии не могут, поскольку он не был протестирован, то есть неизвестно каким именно образом он повлияет на организм женщины, ее внутриутробного ребенка.
Принимать те или иные йодсодержащие препараты нельзя без рекомендации, то есть назначения специалиста.
Какой лучше йод для беременных?
Высококвалифицированные ученые и медицинские работники, не дают окончательного ответа, какой именно элемент и в каком виде лучше употреблять женщине при вынашивании. Поскольку всё зависит от индивидуальных особенностей организма, работы щитовидной железы. Зачастую, будущим мамочкам, достаточно того количества элемента, который они принимают с продуктами питания. Однако, существуют разнообразные недуги, вследствие которых врачи гинекологии назначают девушкам прием витаминов, комплексов, разнообразных препаратов, для того чтобы повысить его содержание у будущей мамы.
Важно отметить, что врачи рекомендуют элемент употреблять не менее 200 мкг в сутки, а для того чтобы в таком количестве данный элемент поступил в организм вместе с продуктами питания, девушки в положении необходимо съедать более 300 мг продуктов, содержащих этот элемент. Для профилактики, начинать принимать на этапе планирования, тогда к моменту зачатия, дефицита данного элемента не будет наблюдаться. Не стоит забывать, что от приема такого элемента зависит количество молока, функции молочных желез.
Противопоказания:
- увеличенная функциональная работа щитовидной железы;
- разнообразные заболевания печени;
- патологии почек;
- аллергические реакции на медикаменты или продукты, содержащие йодовую группу.
При вынашивании младенца, нельзя заниматься самолечением, поэтому дозировку определяет квалифицированный специалист.
Йод для определения беременности
Как узнать беременность с помощью йода? Существует несколько способов:
- Утреннюю мочу нанести на еб салфетку, а после, при помощи пипетки поверх мочи капнуть 2 капли йода. Если элемент попав на салфетку не меняет цвет - значит беременности нет, а если цвет станет фиолетовым или сиреневым, тогда женщина в положении и можно отправляться на консультацию к специалисту.
- В чистую емкость набрать свежую мочу и дать ей несколько минут постоять. После чего в емкость необходимо опустить несколько капель Йода. В этом случае, если капля на поверхности будет держаться цельной и не расплываться, следовательно, девушка в положении, а если она тонет и всплывает, значит ответ будет отрицательным.
Что реакция йода на мочу при беременности будет более результативной, если женщина находится в первом триместре. Не стоит забывать, что в обоих случаях йод в моче при беременности изменить свой цвет на сиреневый или фиолетовый.
Йодная сетка при беременности
Такая мера не запрещена женщинам в положении, однако не стоит ею злоупотреблять. Известно, что применение элемента, является эффективным при лечении разнообразных заболеваний в период беременности.
Важно помнить о том, что йод при беременности должен быть в норме, для того, чтобы не усугубить состояние матери, ее будущего ребенка, избежать становление проблем с вынашиванием.
В организме человека все взаимосвязано. Нехватка одного микроэлемента может повлечь за собой тяжелые последствия, связанные со здоровьем, исправление которых потребует длительного, а в некоторых случаях, не до конца эффективного, лечения. Именно поэтому увлечение диетами может стать просто опасным.
Перед тем как зачать долгожданного ребенка, женщине необходимо проконсультироваться у эндокринолога, обследовать свою щитовидную железу, выяснить, нужно ли ей принимать йод или другие препараты, это очень важно при планировании беременности.
Зачем нам йод?
Одним из таких очень важных элементов для человеческого организма является йод. В нашем организме содержится совсем небольшое его количество – всего около 25 мкг. В пересчете на целую жизнь – чайная ложка. Он необходим в работе щитовидной железы, продуцирующей гормоны тетрайодтиронин и трийодтиранин. Эти гормоны имеют огромное значение для функционирования эндокринной системы.
Эндокринная система организма регулирует большинство процессов, происходящих в нашем теле: от артериального давления до процессов регенерации тканей.
Без них невозможна нормальная работа половой системы, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. С недостатком тетрайодтиронина и трийодтиранина связаны некоторые психические заболевания.
Еще более важен йод во время беременности для формирования плода.
Щитовидная железа ребенка формируется к 15 неделе беременности, но вплоть до родов малыш потребляет необходимый ему элемент из организма матери. Недостаток вещества во время беременности по-разному выражается в развитии плода, в зависимости от срока. На ранних сроках нехватка микроэлемента в организме матери может повлиять на процесс имплантации плодного яйца в матке.
В период эмбрионального развития приводит к гибели зародыша и самопроизвольному выкидышу.
Последствия йододефицита в последнем триместре приводит к порокам в развитии органов чувств и нервной системы ребенка. Нехватка микроэлемента приводит к развитию умственной отсталости у детей, а также влияет на низкий уровень интеллекта.
Учитывая распространение врожденного гипотиреоза у новорожденных, на 4 день жизни проводятся соответствующие исследования.
При отсутствии необходимого соответствующего лечения, развиваются умственная отсталость, прослеживаются нарушения физического и полового развития.
Щитовидная железа у беременных женщин начинает функционировать по-другому, нежели до беременности, начиная с самых первых недель. Еще наши пра-прабабушки пользовались оригинальным тестом для определения беременности: замужняя женщина повязывала на шее плотно тонкую нить из шелка. Когда нить разрывалась – это говорило о начавшейся беременности. С началом беременности щитовидка немного увеличивается – сказывается потребность в выработке гормонов.
Симптомы йододефицита
Симптомы нехватки элемента в организме весьма смазаны и плохо диагностируются. Это связано с постепенным накоплением факторов, вызванных йодным недостатком.
Так как эндокринная система отвечает за нормальное функционирование очень многих систем в организме, то йододефицит может проявляться по-разному:
- увеличение щитовидной железы, выраженное в утолщении шеи;
- вялость, апатия, повышенная утомляемость;
- ломкость ногтей и выпадение волос;
- неспособность сосредоточится, снижение умственной активности, замедленное мышление, раздражительность;
- сонливость в дневные часы;
- бессонница;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, запоры, снижение аппетита;
- нарушение менструального цикла;
- малокровие – бледность и отечность кожи, зябкость, пониженная температура;
- склонность к развитию ожирения, не поддающаяся коррекции.
Конечно, такие симптомы могут быть вызваны и другими причинами. Если вы наблюдаете у себя все эти явления, не откладывайте, пройдите обследование у эндокринолога, который назначит анализы на количество гормонов в крови.
Простейший тест на йододефицит можно провести и самостоятельно. Вечером, перед сном, нанесите йодным раствором три полоски разной интенсивности, длиной в 5 см на предплечье.
Результат посмотрите утром:
- Если за ночь с кожи исчезла только самая бледная полоска, значит, ваш организм не испытывает недостатка;
- Если осталась только насыщенной окраски полоска – это признак нехватки элемента в организме;
- В случае полного исчезновения всех трех линий вам нужно срочно обратиться к врачу, потому что это свидетельствует о серьезной потребности и возможных нарушениях в работе щитовидной железы.
Причины йодной недостаточности
Нормальное количество йода, необходимое организму взрослого человека — примерно 150 мкг в сутки. Основное количество требуемого человек получает с водой и продуктами питания. В большей части территории России наблюдается недостаток этого элемента в почве и воде.
Поэтому жители нашей страны вместо положенной суточной нормы в 150 мкг получают только половину. Кроме того, на количество йода в организме могут влиять и внешние факторы: плохая экология, курение, неправильное питание и др.
Потребность беременной женщины в йоде для функционирования ее собственного организма и для внутриутробного развития будущего ребенка повышается: ежедневная норма для нее – уже 200 мкг этого вещества.
При планировании беременности обязательно необходимо посетить врача-эндокринолога, потому что нарушение в работе щитовидной железы могло произойти еще до начала беременности. Врач сможет провести обследование вашего организма и в случае необходимости назначить препараты йода. К применению йодосодержащих препаратов следует подходить очень внимательно. Передозировка может быть не менее опасна, чем дефицит.
Сейчас зачастую такие препараты, как «Йодомарин» назначают беременным автоматически, без проведения обследования. Врачи связывают это с тем, что современные молодые женщины неправильно питаются – злоупотребляют фастфудом. На фоне всеобщего интереса к йододефициту, некоторые специалисты начинают беспокоиться уже о возможной передозировке йода в организме при беременности: женщины из лучших побуждений принимают сразу несколько йодосодержащих препаратов.
Чтобы уровень йода при планировании беременности был в норме, необходимо правильно питаться. Не стоит увлекаться во время беременности вегетарианством. И до беременности, а, главное, во время беременности, важно правильно составить рацион питания.
Слово «йод» у большинства ассоциируется с пузырьком спиртового раствора этого элемента темно-коричневого цвета, который используется для обеззараживания ран. Однако йод в жизни человека играет намного более важную роль, чем та, о которой знает каждый из нас.
Биологическая роль и значение йода в жизнедеятельности организма
Биологическую роль йода в жизнедеятельности человеческого организма переоценить тяжело. Йод входит в состав трех очень важных гормонов, которые вырабатываются щитовидной железой. К таким гормонам относятся тироксин, трийодтиронин и тиреокальцитонин.
Тироксин и трийодтиронин необходимы для обеспечения жизнедеятельности любых клеток организма и являются активаторами процессов метаболизма (обмена веществ), регулируют рост клеток. Тироксин является по сути прогормоном, который в конечном итоге превращается организмом в трийодтиронин. Щитовидная железа вырабатывает эти гормоны в пропорции примерно 4:1. Их отличительная способность - это то, что тироксин имеет свойство накапливаться в щитовидной железе и по мере необходимости разносится кровеносной системой ко всем клеткам-потребителям, а трийодтирон не накапливается, а сразу поступает в кровь. Каждая молекула тироксина содержит 4 атома, а трийодтирона - 3 атома йода, поэтому для обеспечения регулярной выработки этих крайне важных гормонов необходимо постоянно пополнять организм йодом.
Тиреокальцитонин является одним из гормонов, регулирующих в организме процессы обмена фосфором и кальцием внутри клеток.
Вполне логично заметить, что, прочитав все изложенное выше, вы уже нашли ответ на вопрос «зачем йод при беременности», поэтому сосредоточится на других важных моментах.
Сколько йода нужно беременным
Ежесуточная потребность человеческого организма в йоде следующая:
- дети в возрасте до 2 лет - 40 мкг.
- дети в возрасте от 2 до 8 лет - 90 мкг.
- дети в возрасте от 8 до 14 лет - 120 мкг.
- взрослые - 150 мкг.
Во время беременности потребность женского организме в йоде повышена, поскольку «расход» гормонов более интенсивный, что связано с необходимостью более быстрого формирования и роста клеток. В среднем суточная норма йода во время беременности должна составлять 200-250 мкг.
Его наличие в организме особенно важно в первые недели беременности, поскольку много гормонов уходит на утолщение слизистой оболочки матки и формирование щитовидной железы у плода (4 - 12 недели беременности).
Вышеприведенные нормы могут немного отличаться в ту или иную сторону в зависимости от рациона питания. Если в рационе присутствуют продукты, которые способствуют легкому усвоению йода организмом потребность в нем несколько снижается. В некоторых случаях, например, при необходимости употреблять лекарственные препараты, которые угнетают функции щитовидной железы среднесуточная норма наоборот должна быть увеличена.
К чему приводит недостаток йода во время беременности
Недостаток йода (йододефицит) приводит к тому, что щитовидная железа в этом случае не в состоянии обеспечить организм достаточным количеством необходимых гормонов. А это, в свою очередь, приводит к замедлению обменных процессов в организме на клеточном уровне.
Особенно опасен дефицит йода во время беременности, ведь йод нужен не только маме, но и плоду. Он может привести к самопроизвольному прерыванию беременности (выкидышу), развитию заболеваний щитовидной железы или неврологическими расстройствами у будущего ребенка.
Формирование гормонов щитовидной железы малыша в период беременности женщины, в дальнейшем отразится на уровне мозговой деятельности ребенка, его памяти и способностях. Не испытывая йододефицит, мама будущего малыша может заложить фундамент высоких интеллектуальных способностей ребенка. Интересным фактом является то, что ученые утверждают: «Йод влияет на развитие слуховых проходов ребенка еще в утробе матери»! Память тоже развивается под воздействием йода. Да и сама мама значительно лучше чувствует себя во время беременности при достаточном уровне йода в организме.
Гармоничная работа внутренних органов и формирование скелета также зависят от уровня йода в организме матери. Сама беременная женщина, находясь в состоянии депрессии, может и не знать, что причиной этому недостаток йода в организме. Этот фактор негативно сказывается на состоянии кожи, волос, ногтей и мамы, и плода.
Вот почему беременным очень важно полностью обеспечить организм необходимым количеством йода.
Как узнать достаточно ли йода организму?
По результатам исследований около 60% населения планеты испытывают недостаток йода в организме. Наиболее характерно это для жителей, которые живут далеко от морского побережья и потребляют мало морепродуктов.
В домашних условиях определить нуждается ли ваш организм в йоде можно воспользовавшись простым тестом: следует взять спиртовой раствор йода, который продают в аптеке, и с помощью ватной палочки нанести его на кожу (нарисовать 2-3 линии длиной в несколько сантиметров), и если в течении 15-20 минут линии исчезнут или станут практически незаметны - значит организм испытывает нехватку йода. Этот тест очень примитивный, но вполне достоверный.
Для точного определения потребности организма в йоде следует сдать анализы крови на наличие гормона тироксина. Этот является обязательным в период беременности тест (обычно его делают в каждом из триместров) и именно по результатам анализов врач делает вывод о потребности организма беременной в дополнительном йоде и приеме соответствующих йодосодержащих препаратов.
Также увеличить достоверность результатов можно сделав УЗИ щитовидной железы, ведь основной признак йододефицита - увеличенная щитовидка (так называемый эндемический зоб).
Продукты содержащие йод: что выбрать при беременности
Обычно йод в организм человека поступает с пищей, и его вполне достаточно для обеспечения нормальной выработки необходимых гормонов щитовидной железой. Однако в период вынашивания ребенка йода, который поступает в организм беременной женщины с пищей, может не хватать для соблюдения рекомендованной суточной нормы.
В этом случае следует очень ответственно подойти к рациону питания беременной, обогатив меню продуктами, имеющими повышенное содержание йода.
К таким продуктам, в первую очередь, относятся морепродукты. Все «морские гады» (крабы, креветки, осьминог, кальмар, устрицы) очень богаты йодом. Много йода содержится в морской рыбе, красной икре, печени трески, а морская капуста вообще настоящий кладезь этого микроэлемента.
Значительное количество йода также содержится в яйцах, гречке, овсяной крупе, фасоли, цельном молоке, шампиньонах, сладком перце, некоторых фруктах (клубника, бананы, хурма, фейхоа).
В период беременности лучше отдать свое предпочтение блюдам из рыбы и морской капусте, например, простой, но очень вкусный салатик (морская капуста, лук репчатый, лимонный сок, яйца, оливковое масло, немного маслин и морской рыбы), порадует начало дня питательным завтраком и хорошо обогатит организм йодом.
Витамины для беременных с йодом
Если по результатам анализа крови на содержание гормонов, определил, что организму будущей мамы не хватает йода, могут быть назначены препараты, содержащие йод.
Факты: по медицинской статистике недостаток йода наблюдается у 80-85% беременных женщин.
Причины передозировки йодом могут быть вызвана тремя основными факторами:
- несбалансированное питание (чрезмерное и длительное употребление продуктов, богатых йодом или йодосодержащих преператов);
- нарушение функционирования щитовидной железы;
- вредное производство или лечение с помощью йодосодержащих препаратов (терапия йодом).
Основные симптомы передозировки и отварления йодом:
- появление зоба (увеличение щитовидной железы);
- головная боль;
- головокружение, вплоть до потери сознания;
- привкус метала в ротовой полости;
- повышенное слюноотделение;
- кашель и насморк;
- сильная жажда;
- тошнота и позывы к рвоте;
- слезоточивость;
- повышенная частота сердечных сокращений (тахокардия);
- поражение кожи (йододерма).
В случае наличия данных симптомов следует назамедлительно обратиться к врачу.
Помните, что здоровье малыша в руках матери как до рождения, так и после него. Только сбалансированное питание и здоровый образ жизни помогут пребывать в хорошем настроении и маме, и ребенку!
Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы – тироксина (Т₄) и трийодтиронина (Т₃). Наибольшее влияние во время беременности на организм матери и плода оказывает этот микроэлемент, поступающий с пищей. Поэтому необходимо понимать механизм его обмена во время вынашивания, знать источники его поступления, сколько нужно йода и как питаться, чтобы избежать дефицита.
Обмен йода в организме
97% данного микроэлемента, содержащегося в пище, воде или специальных добавках, всасывается желудком и 12-перстной кишкой. Практически единственная его функция в организме – выработка тиреоидных гормонов. Они, в свою очередь, отвечают за все виды обмена веществ – белковый, жировой, энергетический и другие.
Поглощение йода щитовидной железой меняется в зависимости от его содержания в крови. При достаточном поступлении в организм при беременности он включается в состав клеток железы. Этот процесс регулируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ).
В результате биохимических реакций в клетках образуются Т₃ и Т₄. Первый из них проводит в крови примерно один день, второй – около недели, а затем они распадаются и выводятся (90% вещества – с мочой). Часть йодных солей вновь попадает в щитовидную железу.
Нужно ли пить йод при беременности?
Это во многом зависит от исходного количества микроэлемента и региона проживания, поэтому такой вопрос следует обсудить с врачом индивидуально.
Как влияет беременность на йодный статус:
- Период гестации вызывает ряд серьезных изменений в физиологии щитовидной железы. Обмен и распад тиреоидных гормонов перестраивается таким образом, что потребность в микроэлементе существенно возрастает. На эти процессы влияют, например, и плацента.
- Еще одна причина увеличения потребности в йоде при беременности – это увеличение скорости образования мочи в клубочках почек, что приводит к ускоренному выведению микроэлемента.
- Плод не может самостоятельно синтезировать тиреоидные гормоны примерно до 20-й недели гестационного периода. До этого времени он получает только материнский Т₄, проникающий в небольшом количестве через плаценту. После начала продуцирования гормонов собственной щитовидной железой плода эти вещества синтезируются в гораздо большем количестве, чем у взрослого, и материнский организм должен поддерживать этот процесс непрерывным поступлением достаточного количества йодного компонента.
Увеличение выработки гормонов щитовидной железы во время вынашивания требует наличия достаточного количества йода. В регионах, где его достаточно, беременность обычно наступает на фоне полноценного йодного запаса в клетках щитовидки, равного 10-20 мг. При продолжающемся достаточном его потреблении с пищей и водой организм способен удовлетворить возросшие потребности.
Зачем нужен йод при планировании беременности?
Йодный статус отражает концентрация микроэлемента в моче (UIC). У женщин, проживающих в йододефицитных регионах, она ниже нормы. Это значит, что малые запасы микроэлемента во время беременности быстро истощатся, и восполнить их будет нечем. В таких условиях для усиления выработки тиреоидных гормонов увеличивается синтез ТТГ в гипофизе. Этот гормон стимулирует рост клеток щитовидной железы и развивается зоб. Чтобы избежать этого состояния, а также при гипотиреозе рекомендуется подбор необходимой дозировки йодсодержащих препаратов еще на этапе прегравидарной подготовки.
Чем опасен йододефицит для беременной
По степени тяжести различают тяжелый дефицит, а также легкую и умеренную недостаточность. К врачу следует обратиться, если беременная начинает чувствовать такие симптомы:
- сдавление в области шеи, чувство кома в горле;
- сухость кожи, хрупкость ногтей, выпадение внешней части бровей;
- сонливость, апатия;
- отечность лица и век;
- чрезмерная прибавка массы тела.
В этом случае врач назначает УЗИ щитовидной железы, анализы крови на ТТГ и Т₄, при необходимости другие исследования.
Последствия выраженного йододефицита
Тяжелый дефицит йода может вызвать такие осложнения:
- гипотиреоз как у женщины, так и у плода;
- риск , недоношенности и мертворождения;
- нарушение формирования подкорковых структур мозга;
- увеличение риска врожденных аномалий развития, снижения интеллекта, косоглазия, повышенной спастичности скелетных мышц.
Несмотря на всеобщие усилия общественного здравоохранения, йодная недостаточность остается ведущей предотвратимой причиной умственной отсталости в мире. Тяжелый йододефицит также напрямую связан с умственным развитием в детстве при отсутствии явного интеллектуального отставания. Так, средний IQ детей, проживающих в регионах с нормальным содержанием этого вещества во внешней среде, больше на 12 пунктов показателя детей, живущих в эндемических (бедных микроэлементом) районах.
Последствия легкой и умеренной йодной недостаточности
Легкая нехватка йода при беременности и ее влияние на развитие детей изучены гораздо хуже. Однако специалисты отмечают, что при небольшом или даже субклиническом йододефиците могут отмечаться такие последствия:
- более медленное психомоторное развитие в возрасте до 1 года;
- задержка формирования связной, выразительной речи;
- IQ 7 – 9-летних детей примерно на 7 баллов ниже;
- увеличивается вероятность синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
Ученые выяснили, что у 69% детей с диагностированной гиперактивностью имеется йододефицит, и большинство из них родилось у матерей, которые еще во время вынашивания испытывали нехватку этого микроэлемента.
Даже при небольшом йододефиците увеличивается риск таких осложнений:
- аномалии родовой деятельности;
- фето-плацентарная недостаточность;
- или выкидыш в 1 триместре;
- преждевременные роды;
- первой половины беременности, ОПГ-гестоз – в ее второй половине;
- увеличение веса, как матери, так и будущего ребенка.
Норма йода в организме при беременности
Всемирная организация здравоохранения разработала методику определения этого микроэлемента в моче. Согласно ей, норма йода во время беременности в организме матери составляет 150-249 мкг/л. Для небеременных женщин эта величина равна 100-199 мкг/л, а для кормящих грудным молоком – более 100 мкг/л.
Йод в моче во время беременности обязательно должен определяться у каждой женщины, живущей в неблагоприятном по йододефициту регионе. При его отклонениях от нормальных показателей необходимо обратиться к эндокринологу, сдать анализы на ТТГ и Т₄.
Как получить микроэлемент с пищей
Суточная потребность йода при беременности составляет 250-290 мкг, так же, как и для периода лактации. Минимум необходимого потребления – 150 мкг в сутки.
- йодированная соль;
- специальные молочные продукты и хлебобулочные изделия, содержащие йодные соли;
- морепродукты, морская рыба, печень трески, морская капуста.
Прежде чем вводить эти продукты в рацион, необходимо уточнить, входит ли регион проживания беременной в список йододефицитных. Около 30% населения проживает в таких районах, и доля беременных со скрытым или явным дефицитом постоянно увеличивается.
До какого срока беременности принимать йод?
Обычно его препараты назначаются в течение всего гестационного периода, а также во время грудного вскармливания.
Добавки и витамины
Подобрать хорошую пищевую добавку с йодом для беременных довольно сложно. Из всех пренатальных витаминов только 50% содержат этот микроэлемент. В тех же, где это вещество присутствует, оно может быть в виде либо ламинарии (морской водоросли), либо в виде йодида калия:
- в добавках с ламинарией суточное количество микроэлемента значительно меняется от таблетки к таблетке, что делает их ненадежным источником;
- если в составе есть йодид калия в дозе 150 мкг, то 23% из этой массы составляет именно калий, а средняя доза йодида равна лишь 119 мкг, это не покрывает ежедневную потребность организма.
Поэтому для выбора лучших витаминов для беременных, содержащих достаточное количество йода, нужно обратиться к врачу. Кроме того, можно самостоятельно пересчитать дозу чистого йодида, исходя из приведенного выше примера.
Наиболее популярные витамины для беременных «Элевит Пронаталь» вообще не содержат йодистых соединений.
Какой йод лучше принимать?
Помимо йодированной соли, это могут быть Йодомарин или Калия йодид. Их дозировка определяется индивидуально. Эти препараты йода практически безопасны и не вызывают избытка микроэлемента в организме. Однако самолечение ими недопустимо. Такие средства противопоказаны при непереносимости йодных препаратов, многих болезнях печени и почек, а также гипертиреозе – усиленной гормональной активности щитовидной железы.
Препараты йода
Последствия йодного избытка
Относительно верхней границы нормального потребления единого мнения у врачей нет. Однако считается, что переизбыток йода не приводит к развитию патологии у матери, однако может стать причиной гипотиреоза у плода. В среднем предельная дозировка йода по разным рекомендациям колеблется от 500 до 1000 мкг в сутки.
Преимущества добавления этого вещества в рацион при беременности значительно перевешивают риски его небольшой передозировки. Ни в одном из исследований по этой теме не было зафиксировано, что незначительный избыток йода при беременности вызывает неблагоприятные последствия для плода. Напротив, ученые убедились, что нейропсихическое развитие у таких детей протекает лучше, чем при йододефиците. Однако прием более 1 мг микроэлемента крайне нежелателен, так как может необратимо нарушить работу щитовидки будущего ребенка.
Воздействие дополнительного приема йодистых препаратов на организм матери
Исследования по этому вопросу получили разные результаты:
- у беременных, получавших в сутки 120-180 мкг йодированной соли, было обнаружено безопасное увеличение объема щитовидной железы;
- у беременных, не получавших никаких добавок, увеличивался не только объем железы, но и уровень ТТГ у матери, а также количество тиреоглобулина у матери и плода, при этом уровень Т₃ и Т₄ не менялся;
- в других исследованиях добавление йодистых соединений в рацион не вызывало изменений объема железы, уровня ТТГ, тиреоглобулина и Т₄ у женщин.
Влияние йодсодержащих добавок на развитие ребенка
При тяжелом йододефиците у женщины в 6% случаев рождается ребенок с кретинизмом.
При легкой и умеренной тяжести патологии дети годовалого возраста, чьи матери получали заместительное лечение, развивались значительно лучше своих сверстников. Причем наилучшие данные были получены в группе женщин, начавших принимать йод на ранних сроках беременности, то есть в 4-6 недель.
Кроме того, своевременное лечение йододефицита улучшает течение гестационного периода, состояние плода, уменьшает риск осложнений в родах, которые могут стать причиной тяжелых заболеваний ребенка в будущем.
Заключение
Последние данные о неонатальном воздействии йодных добавок на психическое развитие ребенка свидетельствуют о том, что их адекватное потребление должно начинаться, как только пациентка узнает, что она беременна. Еще лучше, если оно входит в программу планирования беременности. Врачам, наблюдающим за беременными женщинами, рекомендуется знать об этом важном питательном микроэлементе и рекомендовать его адекватное потребление на протяжении всего периода до зачатия, во время беременности и лактации.