Медикаментозное прерывание беременности - относительно новый способ выполнения аборта, который стал применяться в России около 5 лет назад. Давно предпринимались попытки найти неинвазивный метод решения вопроса нежелательной беременности, и он был найден в таком виде.
На чем основан медикаментозный аборт?
Метод основан на приеме препаратов в виде таблеток, которые нарушают питание плода и затем вызывают его отторжение. Аборт происходит в несколько этапов, о которых речь пойдет ниже.
В качестве действующего вещества абортивного препарата на первом этапе используется мифепристон, который принимается в дозировке 600 мг. Встретить его можно также в виде средств "Мифегин", "Пенкрофтон".
Когда выполняется препараты второго этапа необходимо принять в течение полутора-двух суток после первого средства. Они могут иметь таблетированную форму либо использоваться в виде вагинальной свечи. Это препарат из группы простагландинов (обычно средство "Мизопростол"), который запускает процесс, напоминающий выкидыш. Так, сроки медикаментозного прерывания беременности не превышают 3-4 дней, плюс дополнительно несколько недель может занять восстановительный период.
Несмотря на то что в России средство "Мифепристон" применяется недавно, за границей оно известно с 1988 года, а препараты второй группы - и того ранее, с середины 20 века. Только эти медикаменты доказали свою действенность на многочисленных испытаниях и в процессе применения.
Механизм действия препаратов для прерывания беременности
Как известно, после наступления беременности в организме женщины изменяется гормональный фон: увеличивается концентрация гормона, направленного на сохранение плода. Таким гормоном в первом триместре беременности является прогестерон. Он способствует увеличению объема ткани слизистой оболочки матки, чтобы плод до образования плаценты мог получать все питательные вещества от матери.
Препарат "Мифегин" ("Мифепристон") вызывает замедление роста эндометрия, что нарушает питание плода. Снижение концентрации прогестерона позволяет увеличить роль окситоцина, вызывающего сокращение матки. На втором этапе простагландины способствуют этому процессу, и далее происходит отторжение плода.
Условия проведения фармацевтического аборта
Существует несколько обязательных условий для проведения такого аборта. В первую очередь важны сроки медикаментозного Это возможно в течение 49 дней от последней менструации. В некоторых источниках указан срок в 63 дня, это зависит от клиники, в которой происходит процедура.
При диагностике нежелательной прерывание наиболее щадящим методом с помощью медикаментозных средств лучше всего производить на сроке до 4 недель, поскольку плод еще недостаточно плотно имплантирован в полости матки. Это означает, что кровотечение после отторжения плода в таком случае будет минимальным.
Где можно провести фармаборт?
Несмотря на то что в процессе избавления от беременности не происходит оперативного вмешательства, эта процедура связана с определенными рисками. Поэтому купить препарат в аптеке и применить его дома не получится.
Медикаментозный аборт где проводят? На сегодняшний день только в медицинском учреждении. Прерывание беременности клиники проводят под тщательным наблюдением персонала, чтобы иметь возможность обнаружить осложнения на самом раннем этапе. Наблюдение происходит в течение нескольких часов после процедуры, затем пациентка обращается через несколько дней, и через 2 недели проводят контрольное УЗИ для исключения сохранения беременности.
Для того чтобы провести искусственное прерывание беременности медикаментозно, клиника должна иметь сертификат с разрешением на применение мифепристона. Только это вещество применяется для выполнения процедуры фармаборта, что нужно уточнять при поиске подходящей консультации.
Стоимость процедуры
Медикаментозный аборт, цена которого во многом обусловлена стоимостью препарата, не относится к разряду бюджетных процедур. Поскольку для достижения результата достаточно приема двух таблеток, простота метода позволяет устанавливать соответствующую цену (от 7 тысяч рублей и выше).
К стоимости препарата добавляется оплата пребывания в стационаре, а также использование материалов и стоимость рабочего времени медработников.
На окончательную цену влияет также психологический фактор, ведь отсутствие вмешательства дарит внутренний комфорт, за который многие готовы платить дополнительно.
В то же время медикаментозный аборт, цена на который выше, чем на вакуум-аспирацию или является достаточно доступной процедурой для широкой массы населения.
Возможные осложнения после медикаментозного аборта
Хотясроки медикаментозного прерывания беременности и позволяют избежать многих неприятных последствий, существуют определенные риски, связанные с процедурой.
Эффективность метода составляет 95%, то есть остается вероятность, что в 5% беременность сохранится.
Медикаментозный аборт, при котором происходит отслойка плода от стенки матки, вызывает кровотечение (обычно не слишком обильное), однако существует опасность развития массивной кровопотери. Выделения могут быть длительными, сопровождаться болями в области матки, явлениями интоксикации (повышение температуры, озноб, тошнота).
При соблюдении техники поэтапного приема таблеток увеличивается вероятность достижения нужного эффекта, однако ни один из существующих методов не дает 100% результата.
Противопоказания
Фармацевтический аборт невозможен при наличии аллергической реакции на компоненты препарата, при плохой свертываемости крови, наличии заболеваний яичников и маточных труб.
Даже при наличии ранней беременности прерывание при помощи таблеток невозможно, если ранее проводились операции с большой вероятностью могут нарушить процесс отторжения плода, то есть может потребоваться последующее выскабливание полости.
При наличии астмы и почечной недостаточности врач также может запретить проведение прерывания беременности таким методом.
Поскольку препараты имеют гормональную природу, предохранение при помощи гормональных контрацептивов может значительно снизить эффективность таких средств, поэтому данный фактор является противопоказанием для прерывания беременности при помощи мифепристона и его производных.
Медикаментозный аборт также не проводят в случае внематочной беременности, поэтому процедуре предшествует обследование.
Обследование перед абортом
Дозировка препарата для прерывания беременности рассчитана на здоровый организм женщины нормостенического типа фигуры, поэтому перед процедурой пациентка сдает анализы крови, мазок на флору, проходит УЗИ-обследование. Это позволяет определить уровень общего состояния здоровья, установить точный выявить возможные противопоказания для проведения аборта.
Для обследования совсем не обязательно выбирать отдельный день, выполнение всех услуг возможно за один день. В обследование входит также ознакомление с инструкцией к препарату, подписание документов о согласии на проведение процедуры.
Женщина предупреждается о том, что возможно сохранение беременности, и в том случае, если через 2 недели плод сохраняется, будет необходимо применение других методов. Далее по степени опасности идут вакуум-аспирация (до 6 недель зачатия) и выскабливание (до 12 недель). Сроки медикаментозного прерывания беременности и вакуум-аспирации практически совпадают, однако риск для здоровья женщины во втором случае значительно выше.
После проведения медикаментозного аборта необходимо избегать физических нагрузок, ванн и походов в баню и сауну, отказаться от сексуальных контактов на протяжении 2 недель после процедуры, а также не применять спринцевания.
До какого срока можно прервать беременность медикаментозно, есть ли ограничения? Да, конечно. И именно из-за этих ограничений многие женщины вынуждены делать вакуум-аспирацию или кюретаж (чистку) матки. Ведь сроки медикаментозного прерывания беременности очень коротки, максимум до 6 недель нужно все успеть сделать. Причем эти 6 недель считаются не с момента зачатия ребенка или задержки менструации, а первого дня последнего менструального цикла.
Наиболее часто выполняется медикаментозный аборт на малых сроках - от 5-й до 6-й недели. То есть от одной до двух недель задержки менструации. Именно к первой неделе задержки на УЗИ уже становится четко видно плодное яйцо. Если на УЗИ плодного яйца нет, но тест на беременность и (или) анализ крови на ХГЧ явно показывает положительный результат, советуют немного подождать. Обычно к уровню как минимум 1000 единиц (по результатам анализа крови на ХГЧ) плодное яйцо видят в матке.
Если ХГЧ остается на низком уровне и не растет, плодного яйца в матке нет, при этом внематочная беременность исключена, аборт делать не нужно. Вероятнее всего, беременность перестала развиваться на очень раннем сроке, и вот-вот самостоятельно начнутся месячные. Хотя возможен и другой, еще более неприятный вариант - заболевание, которое провоцирует рост в крови ХГЧ. Это бывает при некоторых видах онкологических заболеваний.
Медикаментозное прерывание беременности свыше срока шести недель тоже можно сделать. Но только не в России. В некоторых странах это возможно до 7 недель. Но вряд ли кто-то отправится за границу только для того, чтобы сделать аборт. Хочется сразу предостеречь женщин, которые, получив отказ от врача в таблетированном аборте, попробуют приобрести препараты нелегально. Это огромный риск для здоровья. Даже если опустить возможность контрафактных препаратов, противопоказания существуют не просто так. Медикаментозное прерывание беременности до срока 6 недель разрешено потому, как именно в это время наибольшая эффективность, наименьшие побочные эффекты. Если попробовать принять препарат позднее, наверняка все закончится неполным абортом, из-за чего придется делать вакуум-аспирацию или кюретаж матки. И хорошо если только так. А то и сильное маточное кровотечение может открыться... Когда же аборт делаешь по всем правилам, под контролем гинеколога, он несет полную ответственность за ваше здоровье и в любое время проконсультирует, расскажет как проходит медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках и к чему нужно быть готовой.
После обследования женщина подписывает согласие на процедуру. Ставя свою подпись под текстом, в котором говорится о том, что она знает о всех возможных ее последствиях. Обычно там упоминается уйма всего, в том числе и бесплодие. Так нужно. Хотя на практике осложнения случаются гораздо реже, чем при инструментальном аборте. Бактериальные осложнения бывают очень редко потому, что не производятся гинекологические манипуляции с шейкой и полостью матки. Все проходит как обычный выкидыш.
Особенно стоит отметить преимущество в виде отсутствия механического раскрытия шейки матки. В российских роддомах сейчас все чаще проводится медикаментозное прерывание беременности на поздних сроках совместно с инструментальным. Когда для позднего аборта есть социальные или медицинские показания, женщине сначала дают «Мифепристон» (прогестерон) для раскрытия шейки матки и только потом проводят извлечение плода. Таким образом получается снизить риск повреждений шейки и сократить продолжительность аборта.
Медикаментозное прерывание беременности самый современный и наименее травмирующий способ прерывания беременности. К сожалению, в силу плохой экологии, а также тяжелой экономической ситуации, многие женщины вынуждены принимать тяжелое решение о прерывании своей беременности. Какими бы ни были причины, повлиявшие на это решение, важно подобрать наиболее безопасный способ прерывания беременности, способ, который не потянет за собой нежелательные последствия и всевозможные осложнения.
Данная статья подробно расскажет о не хирургическом аборте, который можно осуществить на ранних сроках беременности с помощью медикаментозных (химических) препаратов. Данная процедура хоть и не требует хирургического вмешательства, однако её проведение обязательно должно проходить под полным контролем гинеколога.
Изучив отзывы пациенток, которые воспользовались данной процедурой, можно с уверенностью сказать, что для основной массы женщин она прошла без последствий и осложнений. Присутствовал болевой эффект, который каждая женщина переносила по своему, некоторым даже понадобилось обезболивание.
Клинико-диагностический центр квалифицированно проводит интимную пластическую операцию по восстановлению девственной плевы .
Механизм проведения процедуры
Мифепрестон основное действующее вещество, которое содержат препараты, предназначенные для медикаментозного аборта. Данное вещество воздействует на женский гормон прогестерон, вырабатывающийся в большом количестве в женском организме для благополучного протекания беременности. Под воздействием мифепрестона воздействие прогестерона блокируется и начинается процесс отслойки зародышевого яйца, прикрепившегося к стенке матки.
Препараты простагландины, назначаемые одновременно, вызывают сильные сокращения матки, в результате которых зародышевое яйцо отторгается и выбрасывается из матки. В процессе искусственно вызванного выкидыша происходит кровотечение, которое немного интенсивнее месячных.
Когда эффект от процедуры максимален
Медикаментозное прерывание беременности эффективно более чем на 95%, при условии своевременного проведения данной процедуры. Своевременным обращением считаются сроки от первого до 42 дня с момента задержки месячных. Правда, чем ближе к 6 неделе беременности, тем ожидаемый эффект снижается. На 6 неделе беременности процедура может привести к частичному аборту, поэтому лучше не затягивать и принимать решение на достаточно ранних сроках.
Особенности и преимущества медикаментозного аборта
Таблетки, прерывающие беременность наилучший способ, который имеет ряд преимуществ перед хирургическим абортом.
Основные преимущества медикаментозного аборта:
- Имеет более 95% эффективности на ранних сроках до 6 недель беременности.
- Хирургическое вмешательство не требуется. Достаточно принять под присмотром гинеколога таблетки с мифепристоном, а затем на протяжении нескольких дней принять назначенные доктором препараты.
- Процедура полностью исключает механическое воздействие на стенки матки, полностью отсутствует риск повредить этот важный для каждой женщины орган.
- Наркоз во время процедуры не проводится.
- Осложнения после данной процедуры бывают крайне редко.
Приняв лекарственные препараты, в частности, таблетки, содержащие мифепрестон, могут наблюдаться такие реакции и последствия, как тошнота, сильная спазматическая боль внизу живота, иногда рвота, озноб и кратковременное повышение температуры тела до 38°С. Как последствия воздействия простагландинов, может проявиться диарея. При проявлении какой-либо из перечисленных реакций не стоит особо беспокоиться. Данные проявления чаще всего имеют временный характер и быстро проходят.
Противопоказания
Существует ряд противопоказаний. Принимать медицинские препараты этой группы противопоказано пациенткам, у которых наблюдается:
- сроки беременности более 6 недель;
- если предполагается наличие внематочной беременности;
- если беременность возникла во время применения внутриматочной контрацепции;
- почечная и печеночная недостаточности (острые и хронические);
- наличие воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
- воспалительные процессы в репродуктивных органах женщины;
- при анемии;
- при миоме матки;
- при порфирии;
- после долгого курса лечения кортикостероидными препаратами;
- непереносимость мифепрестона;
- при нарушениях гемостаза.
- при кормлении грудью (лактацию необходимо прервать на 14 дней);
- для курящих женщин, возрастом от 35 лет;
- при гипертонической болезни;
- при наличии рубцов на матке.
Разрешение на проведение данной процедуры может дать только врач гинеколог после тщательного осмотра женщины. Перед принятием окончательного решения в пользу аборта, стоит все взвесить, четко понимая, какие могут быть последствия и осложнения после аборта.
Этапы проведения
Женщина, предполагающая у себя беременность, идет к своему врачу. На приеме у врача ей делают полную диагностику. Посещение гинеколога подтвердит или опровергнет беременность. При диагностике беременности врач устанавливает, какой предполагаемый срок беременности, обнаруживает внематочную беременность, противопоказания к родам.
В случае же, если женщина противопоказаний к родам не имеет, но беременность в ее планы не входила, врач дает время на раздумья.
Если женщина настроена на прерывание беременности, даже узнав про последствия и осложнения после аборта, врач определяет, есть ли противопоказания к проведению этой процедуры.
Процедура медикаментозного прерывания беременности проходит в несколько этапов.
1 этап
Принимаются таблетки, содержащие мифепристон, доза составляет 600 мг (3 таблетки). Пациентка на протяжении всего первого этапа находится под полным контролем врача. Сколько времени занимает первый этап - зависит от индивидуальной реакции женского организма на препараты, назначенные доктором. Изучив отзывы пациенток, выбравших таблетированный способ прерывания беременности, мы узнаем, что первый этап идет в течение 2-6 часов. В течение этого срока женщины начинают ощущать спазмирующую боль внизу живота, появляются кровяные выделения из репродуктивных органов. Это нормальная реакция организма на таблетки с мифепристоном. Происходит отторжение плодного яйца.
После первого этапа, женщина получает дальнейшие указания и медицинские препараты, подготавливающие её ко второму этапу процедуры.
2 этап
Этап начинается через 36-48 часов после первого приема таблеток. Пациентка на этом этапе уже не идет к врачу, достаточно в домашних условиях принять таблетки, которые ей выдал доктор в конце первого этапа аборта. Препараты простагландины, такие как «Мизопростол», заставляют стенки матки сокращаться, тем самым изгоняя (выталкивая) плодное яйцо из матки.
В день проведения второго этапа стоит поберечься, так как наблюдаются обильные кровянистые выделения из половых путей. Ярко выражен болевой синдром, в некоторых случаях показаны таблетки с обезболивающим эффектом. Реакция организма на препарат, может быть какой угодно. Рекомендуется принять удобную позу, слегка массируя болевые точки, отвлечься на что-то приятное (музыка, фильм, книга).
Очень важно, для проведения этой болезненной и довольно опасной процедуры использовать только сертифицированные препараты, ведь на кону стоят жизнь и здоровье пациентки. На ранних сроках процедура наиболее эффективна и имеет меньше рисков и последствий. Процесс отторжения происходит легче, болевой шок меньше выражен.
Действия пациентки после процедуры
Через 3 дня после второго этапа, пациентке необходимо снова посетить своего лечащего врача. На этот раз гинеколог тщательно осматривает пациентку и определяет, не остались ли в полости матки остатки плодного яйца, подействовали ли таблетки, и произошло ли полное отторжение. Чтобы предотвратить нежелательные последствия медикаментозного аборта и не допустить осложнения, делают первичное контрольное УЗИ. При обнаружении остатков плодного яйца в матке гинеколог продумывает свои дальнейшие шаги.
Через одну-две недели после первичного контрольного осмотра проводится второй осмотр. Гинеколог снова делает УЗИ и проверяет, какого эффекта удалось достигнуть, приняв таблетки для медикаментозного прерывания ранней беременности. При необходимости для подтверждения того, что аборт действительно произошел, проверяют уровень ХЧГ.
На ранних сроках процедура более чем на 98% проходит успешно, чего нельзя сказать о более поздних сроках, когда беременность более 6 недели! Сколько случаев неполного аборта происходит в результате несвоевременного обращения к врачу! Если такое все-таки происходит, то вопрос уже будет стоять о проведении вакуумаспирации.
После медикаментозного прерывания беременности некоторое время женщина должна принимать меры предосторожности, использовать контрацептивы. Сколько наблюдается случаев повторной беременности еще до наступления месячных!
После процедуры на протяжении нескольких недель пациентке, решившейся на медикаментозный аборт, будут противопоказаны алкоголь, посещения бани, сауны, бассейна, а также сексуальные отношения.
Медикаментозное прерывание беременности (фармаборт) – это не способ контроля рождаемости, а серьезная медицинская процедура, которая может привести к возникновению различного рода осложнений. Ее суть заключается в том, что женщина в установленное время должна принять гормональные таблетки для совершения медикаментозного аборта и провоцирующие изгнание плодного яйца из полости матки.
По данным ВОЗ, такой аборт признан наиболее щадящим методом, однако он не всегда дает гарантированный результат. При увеличении срока беременности эффективность процедуры значительно снижается.
Если женщина желает прервать беременность, предпочтение всегда отдается наиболее эффективным способам – медикаментозному, или (например, кюретаж идеален при наличии плацентарного полипа).
Можно ли медикаментозный аборт сделать на 7 неделе, восьмой или более поздних сроках? Оптимальный вариант – 14 дней после задержки. Причина в том, что после 6 недель плодное яйцо уже достаточно хорошо прикреплено к стенке матки, поэтому возрастает вероятность его сохранения. Например, если делается медикаментозный аборт на 8 неделе, то его эффективность редко превышает 88%.
Противопоказания и показания
Строгих показаний к проведению аборта, выполняемого медикаментозным способом, нет. Женщина сама должна решить, сохранить или прекратить беременность.
Относительными медицинскими показаниями к ее прерыванию являются:
- болезни, угрожающие полноценному развитию малыша;
- тяжелые генетические, соматические, инфекционные заболевания;
- прием препаратов, способных вызвать уродства и нарушить полноценное развитие плода.
Социальные показания:
- несовершеннолетний возраст;
- изнасилование;
- отсутствие мужа;
- инвалидность I или II у уже имеющегося ребенка;
- отбывание срока в местах лишения свободы.
При такой достаточно серьезной процедуре, как аборт, основными противопоказаниями к прерыванию беременности с помощью медикаментозных средств будут:
- аллергия на препараты, используемые для проведения аборта;
- фиброма или ;
- тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
- наличие ;
- заболевания свертывающей системы крови;
- анемия;
- прием средств, разжижающих кровь;
- высокое артериальное давление и др.
Что представляет собой процедура
В привычном понимании медикаментозное прерывание беременности не похоже на аборт: женщина приходит в клинику, принимает под руководством врача таблетки, а потом у нее просто начинаются обильные «месячные», во время которых вместе с кровью происходит изгнание плодного яйца.
Подготовка
На первом приеме гинеколог разъясняет женщине все противопоказания, риски, возможные осложнения и то, как делается в общих чертах медикаментозный аборт, а также чего следует ожидать после него.
Лабораторно-инструментальная диагностика
Перед тем как сделать этот шаг и решиться на медикаментозный, вакуумный или другой вид аборта, женщина должна пройти достаточно большое количество исследований:
- Общий (клинический) анализ крови , мочи, (хорионического гонадотропина человека), уровень которого на ранних сроках является доказательством беременности. Также сдается анализ на сифилис (RW), делается ЭКГ.
- УЗИ . Во время ультразвукового исследования подтверждается факт наличия в матке плодного яйца, исключается внематочная беременность, а также опухолевые образования матки и яичников.
- Осмотр у узкопрофильных специалистов . Их консультация необходима, если у женщины имеются какие-либо серьезные заболевания. Также, возможно, потребуется коррекция приема медикаментозных средств, регулярно употребляемых пациенткой, чтобы препараты для медикаментозного прерывания развивающейся беременности, оказались эффективными.
- Проверка свертывающей системы крови . Для этого обычно назначается коагулограмма, потому что если кровь плохо сворачивается, то может возникнуть сильное .
Непосредственная подготовка к аборту
Если во время врачебного осмотра и проведения лабораторно-диагностического обследования не было выявлено противопоказаний, врач дает следующие рекомендации:
- За неделю исключить алкоголь, курение, прием антикоагулянтов и некоторых других препаратов.
- В день принятия первой дозы препарата пища должна быть легкоусвояемой.
- На весь период проведения аборта (3-6 дней) следует позаботиться о том, чтобы кто-то в случае ухудшения состояния женщины взял уход за ней и ведение домашнего хозяйства на себя.
Как проходит медикаментозный аборт
Как делают медикаментозный аборт в частной или государственной клинике?
Процедура проходит в 3 этапа:
- В кабинете врача.
- У себя дома.
- Контрольный визит к доктору.
В кабинете врача женщина, решившаяся сделать аборт медикаментозным способом, принимает в присутствии гинеколога 3 таблетки мифепристона (600 мг), а затем остается под его наблюдением 2 часа.
Обычно перед тем, как отпустить пациентку домой, доктор выдает таблетки мизопростола, содержащие простагландин, оставляет ей свои контактные данные и назначает следующий визит в клинику. Это делается потому, что ему нужно наблюдать, как проходит у женщины прерывание беременности, оказывают ли медикаментозные средства нужное действие, не развиваются ли возможные осложнения.
Дома через 1,5-2 суток пациентка принимает 2 таблетки мизопростола (400 мкг), усиливающего сокращение мышц матки. В период прерывания беременности у некоторых женщин наблюдаются выраженные болевые ощущения. В этом случае следует пользоваться медикаментозными препаратами для снятия боли.
Сколько суток может длиться прерывание беременности медикаментозным путем? В среднем, до 6-7 дней. Именно в это время кровопотеря наиболее значительная, а выделения обильные.
Контрольный осмотр назначается на 3 и 7-14 день. Если по данным УЗИ и ХГЧ-анализа беременность сохранилась, делают вакуумаспирацию или классическое выскабливание.
Что делать после медикаментозного аборта
Если был сделан медикаментозный аборт недавно родившей женщине, то до скольки недель она не может кормить грудью? По мнению большинства специалистов, нужно воздержаться от грудного вскармливания на 2 недели, потому что препараты, используемые при лекарственном аборте, проникают в грудное молоко, и их действие на организм малыша неизучено.
В целом, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей в период кровотечения.
- Первый месяц после перенесенного медаборта в случае месячных пользоваться только прокладками и временно отказаться от тампонов и менструальных кап.
- На протяжении всего периода выделений из влагалища нельзя принимать ванну, ходить в бассейн и т. п.
- До скольки недель показан половой покой? Секс после медикаментозного аборта стоит отложить на 3 недели - 1 месяц. После прерывания новая беременность может наступить сразу с возобновлением половой жизни. Поэтому важно пользоваться .
Как поведет себя репродуктивная система после того, как было сделано прерывание беременности медикаментозным путем, предугадать невозможно: у одних во время следующих месячных болит грудь и низ живота сильнее, чем обычно, у других удлиняются менструации и т. п.
В целом, изменения цикла наблюдаются редко, и если аборт прошел без осложнений, то картина выделения крови во время месячных после него такая же, как была и до медикаментозного прерывания беременности.
Осложнения
Хотя медаборт считается наименее опасной процедурой, он может привести к ряду осложнений:
- Несостоявшийся аборт . Данное состояние возникает, если процедура выполняется на сроке более 6 недель, а также при приеме медикаментозных препаратов, снижающих эффективность мифепристона.
- Неполный аборт . В этом случае фрагменты плодного яйца остаются внутри матки, что может привести к различным негативным последствиям, включая летальный исход. Заподозрить неполный аборт можно при внезапном прекращении кровотечения, когда фрагмент плодного яйца закупоривает канал шейки матки, а также при резком усилении выделений в период прерывания беременности с помощью медикаментозных средств.
- Сбой в гормональной системе . Беременность – это гормональная перестройка организма. Поэтому даже на ранних сроках ее прерывание вызывает сбой этой системы, что организмом может быть воспринято как стрессовое состояние. Например, в результате этого после аборта, проведенного с помощью медикаментозных средств, может болеть грудь, нарушаться месячные или обостряться хронические заболевания.
- Осложнения, связанные с приемом препаратов . После принятия препаратов во время медикаментозного аборта наблюдаются тошнота, рвота, понос, болит живот, возникает головная боль, повышается температура, наступает общая слабость, ощущения приливов. Также возможны головокружения, резкое падение АД, потеря сознания, аллергические реакции.
- Маточное кровотечение . Обильные кровотечения могут привести к значительной потере крови вплоть до потери сознания. Поэтому если дома кровотечение при медикаментозном аборте усиливается и превосходит ожидаемый объем выделяемой крови, следует немедленно связаться с лечащим врачом.
Может после медаборта возникнуть плацентарный полип? К сожалению, да, если не были удалены все частицы плодного яйца.
Как избежать осложнений
Чтобы избежать осложнений, включая появление плацентарного полипа и обильное выделение крови, накануне прерывания беременности медикаментозным способом следует обязательно пройти тщательное обследование. При этом не нужно скрывать фактов употребления каких-либо препаратов, наличие плацентарного полипа после ранее проводившегося медаборта, а также серьезных заболеваний, которые могут стать противопоказанием к проведению процедуры.
Решение сделать прерывание беременности медикаментозным или любым другим методом должно быть взвешенным, с учетом всех «за» и «против», и не приниматься на основании эмоций. Также важно принять во внимание возможные психологические последствия.
Плюсы и минусы медикаментозного аборта
Очевидные преимущества по сравнению с другими видами прерывания беременности:
- минимальная травматизация стенок матки;
- аборт можно выполнить уже с первого-второго дня задержки месячных;
- быстрое восстановление состояния;
- при ранних сроках проведения – эффективность 95%.
Возможные минусы процедуры:
- высокий риск кровотечения;
- сохранение беременности в 5-22% случаях (зависит от срока беременности);
- большое количество противопоказаний.
Что лучше при плацентарном полипе: медикаментозный аборт или все-таки выскабливание? В данном случае выскабливание, потому что во время этой процедуры он будет удален.
Медикаментозное прерывание беременности не является способом контроля рождаемости - для этого существуют методы контрацепции. Однако в случае возникновения некоторых обстоятельств, в результате которых женщина решает сделать аборт, такой метод будет наиболее щадящим. Чтобы минимизировать риск возможных осложнений, нужно обязательно пройти обследование и придерживаться всех рекомендаций врача.
Полезное видео о медикаментозном аборте
Ответов
Жизнь систематически преподносит нам разные сюрпризы. И далеко не всегда они бывают приятными, а некоторые из них и вовсе воспринимаются как катастрофа. Именно так бывает и с незапланированной беременностью. Она может случиться с каждой женщиной, ведущей половую жизнь. Ведь ни одно средство контрацепции не дает сто процентной защиты от наступления зачатия, за исключением полного воздержания. И многие женщины, увидев две полоски на тесте, сталкиваются с непростым выбором: прервать беременность или родить совершенно нежеланного ребенка. И в ряде случаев приходится принимать решение провести медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках. Давайте поговорим, какие препараты могут использоваться при этом, и какие возможны последствия после медикаментозного прерывания беременности.
Медикаментозный аборт считается самым безопасным методом прерывания беременности. Такая медицинская манипуляция проводится без оперативного вмешательства и осуществляется исключительно на ранних сроках беременности. Прерывание при этом происходит благодаря пероральному приему лекарственных средств (через рот внутрь).
Когда проводят медикаментозное прерывание беременности?
Такая разновидность аборта может осуществляться исключительно в период до шести недель беременности. При этом, чем раньше ее проводят, тем безопаснее она для женского организма и тем меньше может возникнуть негативных последствий для здоровья женщины.
Такая ограниченность сроков объясняется тем, что на раннем этапе беременности плодное яйцо еще только прикрепляется к маточным стенкам. Кроме того гормональные изменения в организме только начинаются, да и психологически женщина еще не успевает осознать изменение своего положения.
Какие препараты применяются для медикаментозного прерывания беременности?
Медикаментозный аборт не требует использования наркоза и хирургических инструментов. Для достижения нужного результата применяют лишь лекарственные средства, представленные мифепристоном (препараты Мифегин либо Мифепрекс), а также аналогами простагландинов (обычно препарат Мизопростол).
Первое активное вещество – это ингибитор гормона, отвечающего за сохранение беременности, - прогестерона. Мифепристон прекращает разрастание эндометрия, и делает матку особенно чувствительной к окситоцину и прочим веществам, которые активизируют сокращение миометрия и стимулируют отторжение плодного яйца.
Что касается простогландинов, то лекарства такого типа еще больше усиливают сократительность матки и эффективно дополняют абортивные свойства мифепристона.
Потребление описанных лекарств женщиной осуществляется исключительно в присутствии гинеколога. Мифепристон обычно принимают в первый прием, а мизопростол – спустя тридцать шесть-сорок восемь часов. В первые несколько часов после этого женщине необходимо также находится в медицинском учреждении, что позволяет своевременно диагностировать возможные осложнения процедуры.
Как происходит медикаментозный аборт?
Прерывание беременности после приема медикаментов осуществляется по типу менструации, в ряде случаев более обильной и более болезненной. У большей части пациенток она случается вскоре после приема мизопростола.
Что касается эффективности медикаментозного аборта, то в среднем она равна 95%. А тем женщинам, которые попали в оставшиеся пять процентов, могут проводить последующую вакуум-аспирацию или даже выскабливание маточной полости.
Дальнейшее ведение пациентки после приема абортивных лекарств
Спустя две недели после приема последнего препарата, женщине необходимо в обязательном порядке явиться на гинекологический осмотр и пройти ультразвуковое исследование. Такие методы диагностики позволят проверить, насколько успешным было медикаментозное прерывание беременности. При необходимости врач также может назначить сдачу анализов для определения уровня хорионического гонадотропина.
Последствия медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках
Несмотря на то, что данный способ прерывания беременности считается наименее травматичным, все равно он может приводить к возникновению ряда осложнений и негативных последствий для женского организма.
Так медикаментозный аборт может спровоцировать сильное маточное кровотечение. Также у женщины может развиться гематометра – при данном состоянии происходит скопление кровяных сгустков в маточной полости. В ряде случаев доктора фиксируют неполный аборт. Кроме того вышеназванные лекарственные средства могут вызывать аллергические реакции разной степени выраженности.
Медикаментозный аборт может сопровождаться интенсивными болезненными ощущениями в животе, также он иногда становится причиной тошноты и рвоты либо провоцирует повышение артериального давления.
Кроме всего прочего нужно помнить о том, что подобное прерывание беременности (как и любое другое) становится причиной нарушения равновесия гормонов. Гормональный фон у женщины нарушается. Это в отдаленном последствии чревато возникновением мастопатии, вызывает нарушение менструального цикла, образование кист и прочих гормонозависимых патологических состояний. Также возрастает риск развития бесплодия.
Таким образом, медикаментозное прерывание беременности не стоит рассматривать как абсолютно безопасное и безвредное мероприятие. И ни одни специалист не может гарантировать того, что оно пройдет без негативных последствий для здоровья.
Дополнительная информация
Пациенткам, перенесшим медикаментозный аборт, на пользу могут пойти средства народной медицины. Так для скорейшего прекращения кровотечения или для уменьшения его выраженности можно принимать лекарства на основе крапивы и прочих лекарственных растений.
Для приготовления одного из них стоит взять растение тысячелистник обыкновенный (10 грамм листа), по пять грамм корня пиона уклоняющегося, копеечника забытого и кровохлебки лекарственной, и а также добавить растение крапива двудомная (с нее листья в кол-ве 10 грамм). Измельчите хорошенько все компоненты и перемешайте их между собой. Два грамма готового сбора заварите одним стаканом только вскипевшей воды и оставьте на пять-десять минут для настаивания. Процеженный напиток принимайте по утрам за полчаса до трапезы. Длительность такого лечения может достигать двух месяцев.
Целесообразность применения средств народной медицины обязательно обсудите с лечащим врачом.