О чём говорит цвет Вашей мочи

Всем счастливым мамам следует обращать внимание на работу мочеполовой системы своего ребенка. Особенно это важно в первый год жизни, потому как своеобразным отслеживанием предотвращаются многие заболевания на ранних стадиях. На развитие патологии указывает цвет, объем, запах мочи и периодичность мочеиспускания. Родившийся малыш писает в первый раз не позднее 12 часов после рождения – это установленная норма. В первый же день после рождения количество мочеиспусканий у малыша может доходить до 10 раз. В дальнейшем частота постепенно уменьшается и к годовалому возрасту ребенок ходит в туалет через каждые два часа – подобная периодичность позволяет родителям . Насторожить родителей должна концентрированная моча малыша, которая излучает неприятный запах и имеет темно-желтый оттенок.

Трактовка мочи у грудничков по цвету и запаху

Цвет

Цвет мочи у может изменяться от светло-желтого до темно-янтарного. В первые дни жизни моча может быть светлой, но если объем потребляемой жидкости маленький, то можно говорить о высокой концентрации, тем более, если цвет сменился более темным оттенком. Такая моча может раздражать нежную кожу младенца из-за большого содержания солей. В результате нахождение малыша без подгузников оказывается опасным, в особенности если сразу не заменить пеленку.

Если цвет имеет ярко выраженный желтый окрас на протяжении долгого времени, то это говорит о заболевании почек и печени. Проблемы в желчевыводящей системе можно обнаружить только по наличию билирубина в моче малыша, для чего проходят соответствующие лабораторные анализы.

Тревогу не следует бить, когда в виде моркови и свеклы. После ужина овощным пюре уже можно ожидать изменения в цвете мочи у грудничка.

Насыщенный цвет мочи грудничка говорит о большой ее концентрации, причиной чему выступает недостаток употребления жидкости, острая кишечная инфекция или большое содержание солей.

Запах

Нормальным для грудничка является слабый запах выделяемой жидкости без побочных примесей. Если запах отдает характерным ароматом гнилых яблок – это указывает на повышенное содержание ацетона в моче. Необходимо провести все анализы, чтобы выявить причину образования этого вещества.

Кетоновые тела, которые влияют на возникновение ацетона появляются по причине:

• запора;
• интоксикации, посредством применения лекарственных препаратов или, запрещенных для малыша, средств;
• гастрита;
• сильных физических нагрузок, что тоже встречается у грудничков;
• смены продуктов, которые плохо усваиваются организмом;
• инфекции организма;
• переохлаждения;
• возбуждения или постоянной усталости, чему способствуют нарушения в организме.

Запах аммиака в моче новорожденного говорит о цистите. Бактерии разлагают мочу уже в мочевом пузыре и возникает воспалительный процесс, который лечится только медикаментозно.

Если цвет выделяемой жидкости малышом не подлежит для немедленного обращения к специалисту, то запах – это прямая дорога для проведения всех лабораторных анализов. Запах ацетона может указывать на развитие у ребенка сахарного диабета, а аммиака – на наличие злокачественной опухоли.

О чем говорит цвет мочи грудничка?

Все случаи изменения цвета, запаха, количества и прозрачности мочи грудничка требуют немедленного посещения педиатра. Воспалительные процессы у новорожденных развиваются стремительно, и эта жидкость свидетельствует о наличии патологии очень ярко.

Измененный цвет мочи у грудного ребенка может указывать на наличие следующих заболеваний:

1. Темно-желтый цвет – наличие в моче повышенного содержания желчных пигментов. Возможно инфекционное заболевание печени.
2. Оранжевый цвет – большое содержание солей оксалатов или недостаток жидкости в организме, понос или рвота.
3. Красный цвет – повышенное содержание эритроцитов (красных кровяных телец). Может говорить о заболевании почек и мочевыводящих путей.
4. Зеленоватый оттенок – вызван механической .

В каждом из этих случаев необходимо срочно обратиться к врачу и начать лечение. Прозрачность мочи говорит о том, есть ли воспаление в организме ребенка и наличии в ней солей: фосфатов или оксалатов. Если моча мутная, значит, у ребенка проблемы со здоровьем.

Соли в моче

Соли в моче у малыша говорят о погрешности в питании:

1. При введении прикорма часто появляются излишки соли, особенно если кормить ребенка мясными бульонами, жирными сортами рыбы и мяса, яйцами и другими продуктами животного происхождения.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта – гастрит, язва желудка, болезни почек и желчевыводящих путей увеличивают содержание солей в моче, что приводит к образованию песка и, впоследствии к мочекаменной болезни.

Заметив у ребенка изменение цвета и прозрачности, следует обратиться к педиатру, потому что увеличенное содержание солей у грудничка может привести к опасным последствиям в виде интоксикации, лейкоза, диатеза, подагры, лихорадки, язвенного колита, цистита, пиелонефрита, гиперпаратиореза, синдрома Фанкони. Как только будет поставлен диагноз, следует снижать содержание солей в моче грудничка, во избежание дальнейшего развития болезни.

«Коричневая пыль»

Концентрированная моча в первые дни жизни может содержать кристаллы уриновой кислоты. Они на подгузнике выделяются пылеобразным пятном розового, оранжевого или красного оттенка и называется в медицинской терминологии «коричневой пылью». Это может настораживать родителей, но такие явления считаются нормой и встречаются у многих новорожденных.

На 5-6 день моча у грудничка перестает быть концентрированной, потому что ребенок получает достаточно грудного молока, а вместе с тем и воды. Но даже в этом случае можно время от времени замечать темное пятно концентрированной мочи на подгузнике – это тоже нормально.

Если такое пятно появляется слишком часто, необходимо немедленно обратиться к педиатру. Если ребенок мочится концентрированной уриной после 4 дня жизни маленькими объемами, то это указывает на недостаток питания, что также становится причиной снижения веса у ребенка. Специалисты должны проверить состояние здоровья малыша и технику кормления грудью. Правильное питание быстро устранит проблему концентрированной мочи.

Важно знать, что цвет, запах, частота мочеиспускания и ее объем – индикатор здоровья маленького человечка. Родителям не стоит замалчивать проблему изменения показателей нормальной мочи у ребенка. Своевременное обращение и правильное лечение, а может и просто уход за малышом, помогут быстро устранить проблему и помочь грудничку стать веселым и здоровым.

Цвет мочи имеет высокую информативность. Еще много лет тому назад, когда анализов еще не было, опытные лекари ставили диагноз на основании окраса мочи. Особенное внимание взрослые должны уделять детям.

В норме моча у ребенка, как и у взрослого соломенно-желтого цвета. Такой окрас данной биологической жидкости придает особое вещество, которое вырабатывается в печени, билирубин. Поступая в кишечник, он подвергается метаболизму, в результате чего распадается до уробилина. Вот он и придает нормальный желтоватый цвет моче.

Также в этом участвует пигментирующее соединение уробилиноген, которое образуется при взаимодействии уробилина с кислородом. Иногда бывают ситуации, когда урина меняет свой оттенок. Почему у ребенка ярко-желтая моча и что с этим делать?

Цвет мочи и питание: есть ли связь?

Урина лимонного цвета имеет прямую связь с продуктами, которые ребенок употребляет в пищу. Если речь идет о детях грудного возраста, то у ребенка более старшего возраста ярко-желтый цвет мочи зависит в большой степени от тех продуктов, которые он непосредственно употребляет.

На данный момент большая часть продукции имеет в своем составе искусственные красители (газировка, мармелад, конфеты). Их потребление способно окрасить мочу в желтый цвет яркого оттенка.

Также и множества овощей и фруктов обладают таким же эффектом. Среди них цитрусовые, тыква, морковь, смородина. Перечень этих продуктов питания обладает натуральными пигментными веществами. Именно по этой причине доктор всегда уточняет, что ребенок ел накануне?

Некоторые особенности мочевой жидкости у грудничка

У новорожденного ребенка присутствуют свои особенности касательно оттенка мочи. Она у них при состоянии абсолютного здоровья имеет очень светлый оттенок, можно даже сказать, что она прозрачная. По мере взросления грудничка данная биологическая жидкость приобретает желтый окрас. Это происходит в результате начала работы всех органов.

Примерно через неделю данная биологическая жидкость окрашивается в кирпично-желтый цвет, такое явление называется инфарктная моча. Объясняется это развитием мочевой и половой систем. У новорожденных женского пола возможны выделения кровянистого характера из половой щели.

При темно-коричневом оттенке урины у малыша обычно есть желтуха новорожденного, которая с течением времени исчезнет. У месячного ребенка уже имеется относительно стабильный окрас мочи.

При введении в меню грудничка новых продуктов питания и питьевой воды окрас мочи находится в зависимости от рациона малыша

Причины изменения оттенка урины

Наиболее частым объяснением того, почему моча ярко-желтая, является ее высокая концентрация. Объясняется это следующими факторами:

• неправильным употреблением жидкости, а именно: ее малым количеством;
• высокой физической активностью на фоне малого объема питья;
• острые кишечные инфекции и иные отравления, сопровождающиеся рвотой, диареей и обильным потоотделением;
• болезни, которые приводят к формированию отеков;
• применение слабительных и мочегонных средств;
• инфекционные болезни, которые поражают печень;
• высокое содержание солей оксалатов в моче;
• вирусные болезни, которые сопровождаются профузным потоотделением;
• заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом гемоглобина;
• применение некоторых лекарственных средств;
• застойные явления в почках;
• патология желчевыводящих путей.

Когда в организм ребенка поступает малое количество воды, то происходит интенсивная реабсорбция воды в системе почек. В результате происходит концентрация урины из-за ее малого количества, таким образом, она приобретает слишком интенсивный желтый окрас. Именно поэтому ребенка необходимо приучать с самого малого возраста пить воду, а не только чаи и соки.

По этой же причине происходит изменения окраса мочевой жидкости на более интенсивный при физических нагрузках, а также при обильном потоотделении. Это может быть ситуация, которая связанна с инфекционным заболеванием, например, грипп. На фоне высокой температуры тела происходит потеря большого количества жидкости. При отсутствии ее компенсации в организме наблюдается обезвоживание. Важно знать, что родители должны обеспечивать поступление воды ребенку с высокой температурой тела.

Достаточное поступление жидкости - этап предотвращения появления ярко-желтой мочи

Кишечные инфекции также частые причины ненормального оттенка мочевой жидкости. Ведь, кроме потоотделения, потеря жидкости происходит и за счет диареи и рвоты.

Часто бывает, что дети имеют проблемы со стулом, при этом взрослые назначают малышам слабительные без рекомендации с врачом. Так вот именно эти препараты способны провоцировать ярко-желтый цвет мочи у ребенка. Необходимо понимать, что большинство слабительных средств запрещено принимать детям. Относительно безопасным является лактулоза, однако, ее употребление должно быть согласовано с врачом.

К сожалению, не стоит выпускать из вида и инфекционные заболевания печени у самых маленьких. Речь идет о гепатитах вирусной природы. У новорожденных он имеет чаще всего плацентарную природу, т. е. заражение происходит через плаценту матери.

Общими симптомами для данной инфекции является желтушность склер и видимых слизистых, также кожных покровов, слабость, сонливость ребенка, может присутствовать высокая температура. Ну и, конечно же, желтый оттенок приобретает моча.

Склеры ребенка с вирусным гепатитом С

Что же касается приема лекарств и витаминных комплексов, то сразу стоит сказать, что они очень часто провоцируют появление желтого окраса мочевой жидкости. Из антибактериальных препаратов стоит отметить нитрофурановую группу – Рифампицин. Из витаминов такой способностью обладают А и С, а также витамины группы В.

Важной группой факторов, ведущих к обсуждаемой в этой статье патологии, являются болезни, которые сопровождаются интенсивной гибелью эритроцитов. Среди них гемолитическая, серповидно-клеточная анемии, талассемия, болезнь Жильбера.

Заболевание Жильбера обычно манифестирует у детей с пятилетнего возраста, оно проявляется тем, что у ребенка появляется диффузная желтуха, характерны появление зернистости на верхнем веке, так называемых ксантелазм. И конечно же, моча приобретает ярко-желтый окрас.

Ребенок, страдающий гемолитической анемией (на рисунке отчетливо видна желтушность кожных покровов)

При гемолитической анемии на фоне высокого разрушения эритроцитов в моче содержится большое количество пигментирующих веществ, она становится желтого цвета. Кроме, этого симптома, характерна желтушность боли в левом подреберье и увеличение селезенки.

Мочекаменная болезнь у детей встречается редко, но она также может обуславливать обсуждаемую проблему, основным клиническим проявлением такой патологии является почечная колика. Она начинается в пояснице и распространяется в область живота, паха. Возможна температура и примеси крови в моче.

Причиной солей в моче является обычно введение прикорма, а именно слишком жирных бульонов из мяса, рыбных продуктов с высоким содержанием жира. Также пусковым фактором образования солей могут быть другие болезни желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка, гастрит).

Патологические процессы в почках и желчевыводящем тракте способствуют росту количества солей в моче. Соли в урине ребенка указывают на погрешности в его питании и обычно появляются при введении прикорма, особенно мясных бульонов, жирных сортов мяса и рыбы, других продуктов животного происхождения. Данное явление также наблюдается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в частности, гастрита, язвы желудка.

Количество солей в моче увеличивается из-за патологий почек и желчевыводящих путей

Если мочевая жидкость резко изменила вместе с цветом запах и прозрачность, то немедля нужно посетить врача. Ведь высокая концентрация соли в ней способна привести к воспалению мочевого пузыря, подагре, колиту.

Болезни мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит) также могут провоцировать смену цвета мочи на более яркий.

Не стоит упускать из виду и застойные явления в почках, например, гидронефроз. При этом присутствует явный болевой синдром, имитирующий почечную колику. При большом объеме жидкости в почке больной орган можно даже обнаружить на ощупь.

Еще один фактор – это холецистит и дискинезия желчевыводящих путей. Оба этих заболевания характерны больше для старшей возрастной группы детей. При холецистите (воспалении желчного пузыря) и при дискинетических расстройствах путей, выводящих желчь, может наблюдаться очень интенсивный желтый цвет мочи.

Кроме того, присоединяются боли в правом подреберье, при холецистите также может быть высокая температура тела, тошнота, рвота, диарея. При дискинезии может возникнуть желтуха, кал становиться светлого цвета, возможен зуд кожи.

Что делать?

В первую очередь, если урина стала слишком желтого окраса, нужно проследить за питанием ребенка, если речь идет о детях, употребляющих в пищу что-либо кроме молока (грудного или искусственного). Следует отследить те продукты и напитки, которые могут изменить цвет мочи. Кроме того, стоит вспомнить, употреблял ли ребенок в последнее время лекарственные препараты или витамины.

Также необходимо отследить его питьевой режим, здесь уже речь идет и о грудничках. Согласно рекомендациям ВОЗ малыша на грудном вскармливании допаивать водой не нужно, а вот «искусственника» следует поить в обязательном порядке между приемами пищи. Для детей от года до трех норма потребления воды рассчитывается по формуле 50 мл на килограмм веса ребенка.

Малыши от трехлетнего до семилетнего возраста должны получать от 1,3 л до 1,7 л, а с семилетнего возраста от 1,7 л до 2,5 литра в сутки. Конечно, данная схема относительна. Нужно учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка. Предпочтение в плане питья нужно отдавать чистой воде, морсу, травяным чаям. Рекомендуется минимизировать потребление газированных напитков, соков и нектаров с добавлением сахара.

Допаивать малыша следует по его желанию, если он не хочет пить, то не стоит его заставлять

Если все вышеперечисленные факторы исключены, а моча все равно имеет ярко-желтый цвет, то стоит обратиться к врачу. Он обязательно проведет подробный опрос касательно образа жизни и питания ребенка. При необходимости назначит исследования лабораторные и инструментальные. Самым распространенным среди них является общий анализ мочи. Как правило, он сдается дважды. Также применяется ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости.

Существуют ситуации, при которых медлить с посещением доктора не стоит. Если у ребенка изменения окраса биологической жидкости сопровождается ее помутнением и неприятным запахом, температурой, кровянистыми примесями, желтушностью кожи, болевым синдромом, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Заключение

Желтая моча у ребенка не должна становиться поводом для паники, однако такое явление требует пристального внимания со стороны родителей. В большинстве случаев такие изменения обусловлены факторами, которые не несут угрозы здоровью ребенка, но не стоит забывать и о серьезных болезнях. Будьте бдительны.

Цвет мочи человека не всегда остается обычным: он зависит от нескольких факторов, влияющих на организм человека.

Каким бывает цвет мочи?

В норме варианты оттенков мочи человека могут быть разными. У здорового человека может быть как бледный, так и желтый яркий цвет мочи. Оттенок зависит от количества в моче урохрома , то есть пигмента, от которого зависит, насколько концентрированной будет моча. Этот пигмент вырабатывается при распаде того , который несет кислород в .

Цвет зависит также от возраста: у ребенка моча более светлая, у взрослого человека – более насыщенный цвет мочи. У грудничков выделяется моча светло-желтого цвета, а у новорожденного ребенка моча – это практически бесцветная жидкость.

Какой цвет мочи у человека, зависит и от активности обмена веществ, а также от того, сколько жидкости выводит организм. Если человек пьет много жидкости, цвет мочи будет прозрачным. Следовательно, чем более концентрированная моча, тем более насыщенный у нее цвет. Если организм обезвожен очень сильно, моча может иметь цвет янтаря.

Почему меняется цвет мочи?

Таким образом, здоровый цвет мочи может варьироваться. Изменения цвета мочи здорового человека, как правило, временно, и проявляется вследствие употребления лекарств, некоторых продуктов питания или красителей. Если есть подозрения на развитие патологического состояния, о том, какой нормальный цвет мочи у взрослого, следует спросить у врача. Ведь серьезные изменения цвета мочи могут свидетельствовать о развитии инфекционных болезней и других тяжелых недугов. Однако сам человек способен определить, какого цвета здоровая моча, сравнивая все изменения с обычным оттенком мочи.

При мочеполовых инфекциях кроме изменения цвета мочи у человека могут появляться и другие симптомы, хотя нередко такие болезни проходят без других признаков. Однако при инфекции мочевых путей могут отмечаться еще и постоянные позывы к мочеиспусканию, боль в животе, жжение в процессе мочеиспускания , озноб , , слабость . Моча может иметь не только измененный цвет, но и резкий запах.

Следует обратить внимание на те изменения цвета мочи, которые заметны невооруженным глазом.

Красноватый цвет мочи у мужчин и у женщин не всегда свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Красный цвет мочи в основном связан с присутствием в ней эритроцитов. Как правило, такое кровотечение быстро исчезает, поэтому моча красного цвета – это только временное явление. Однако если красноватый цвет появляется постоянно, то этот симптом свидетельствует о тяжелом заболевании. В медицине моча красноватого цвета, который появляется вследствие попадания в нее крови, называется гематурией . Данный симптом может сопровождать болезни предстательной железы у мужчин, появление камней в почках или в мочевом пузыре, онкологические заболевания органов мочеполовой системы.

Следует учесть, что красноватый цвет мочи часто связан также с той пищей, которую употреблял человек. Блюда из свеклы, ежевики, ревеня могут окрасить мочу в розовый оттенок. Моча краснеет и под воздействием ряда токсинов, в часности, вследствие отравления ртутью, свинцом.

Иногда моча окрашивается в оранжевый цвет. Часто женщины всерьез беспокоятся, почему оранжевый цвет мочи при беременности проявляется время от времени. На самом деле данный симптом часто вызывают самые обычные причины. Этот оттенок может проявиться после употребления некоторых продуктов, пищевых добавок. Это, прежде всего, блюда из моркови, которые содержат большое количество каротина . Моча оранжевого цвета наблюдается у тех, кто принимает больше количество . Почему ярко-оранжевого цвета моча появляется у человека во время лечения некоторых заболеваний, объясняет прием ним некоторых лекарственных средств. Это отдельные , феназопиридин и др. Следует отметить, что оранжевый цвет мочи также может свидетельствовать об обезвоживании организма, так как в данном случае моча становится более концентрированной.

Если у женщины при беременности изменился цвет мочи, то объяснять это могут как физиологические причины, так и развитие некоторых патологий. Изменение цвета мочи при беременности происходит, если на ранних сроках беременности будущая мама страдает от сильного , вследствие чего отмечается обезвоживание организма. Также причины изменения цвета мочи у беременных часто связаны с особенностями питания питьевого режима будущей мамы. Но если женщина имеет малейшие подозрения, что изменения цвета мочи связаны с заболеваниями, ей нужно сразу же консультироваться с врачом, который назначит нужные лабораторные исследования.

Если у человека отмечается синий и зеленый цвет мочи, то такие проявления также могут быть связаны с приемом лекарственных препаратов и некоторых продуктов. К примеру, зеленоватый цвет мочи появляется после употребления спаржи. Синий и желто-зеленый цвет мочи появляется после лечения препаратами урисед , тагамет , также после приема некоторых мультивитаминных комплексов.

В редких случаях моча синего цвета наблюдается у детей, которые страдают семейной гиперкальциемией . Это болезнь наследственного характера, при которой в крови повышен уровень кальция.

Темный цвет мочи с запахом у мужчин и женщин возникает как на фоне употребления некоторых продуктов (бобовые, ревень), так и вследствие приема ряда лекарственных средств. Моча темно-коричневого цвета или темно-оранжевого цвета появляется после приема противомалярийных препаратов, после лечения некоторыми средствами, используемыми для устранения мочеполовых инфекций, а также после приема препаратов, которые содержат сену, каскару и метоклопрамид.

Что значит потемнение мочи, следует обязательно разобраться и в том случае, если человек страдает от недугов печени. Потемнение мочи проявляется при , гепатите . Также темно-коричневый оттенок моча может приобретать при остром гломерулонефрите , когда почки не удаляют в достаточном объеме шлаки и излишки жидкости.

Нельзя игнорировать данный симптом будущим мамам. Если моча обретает коричневый или темно-красный цвет при беременности, следует обязательно обратиться к врачу, так как речь может идти о кровотечении.

Кроме того, коричневый цвет мочи при беременности иногда свидетельствует о нарушениях работы печени или почек. Также моча красно-коричневого цвета может являться признаком инфекционных заболеваний. Установить диагноз и точно определить, почему моча коричневого цвета у женщин, ожидающих ребенка, позволяет проведение анализов. Следует понимать, что нехарактерный цвет мочи при беременности может являться как признаком болезни, так и абсолютно нормальным физиологическим явлением. Поэтому будущей маме лучше всегда рассказывать о своих наблюдениях и подозрениях врачу.

Иногда человека может беспокоить и то, почему мутный цвет мочи обнаруживается при определенных обстоятельствах. Моча мутного белого цвета может являться признаком инфекционных болезней мочевых путей. Если происходит жировое перерождение почки, в моче появляется гной, жиры. Как следствие, моча становится беловатого оттенка.

Если прозрачность мочи мутная, и при этом в ней есть примеси слизи, то речь может идти о развитии заболеваний почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей. Иногда прозрачность мочи неполная имеет место при прогрессировании у женщины или у мужчины. Также слабо-мутная моча у женщины может выходить после полового акта, если не были соблюдены все правила личной гигиены.

Следует отметить, что в некоторых случаях помутнение мочи возможно при нормальном состоянии здоровья, например, после посещения сауны, в очень жаркую погоду, при чрезмерном употреблении белковых продуктов. Если устранить влияние эти факторов, то постепенно состояние нормализуется и отмечается прозрачность полная. Если человек обращается к врачу с данным симптомом, и впоследствии обнаруживается, что анализ мочи на прозрачность в норме, значит, речь шла именно о помутнении под влиянием физиологических факторов.

Иногда бурый цвет мочи появляется у мужчин старшего возраста. Если такое явление отмечается регулярно, необходимо консультироваться с урологом, так как часто моча бурого цвета у мужчин свидетельствует о развитии .

Как нормализовать цвет мочи?

При подозрении на то, что изменение цвета мочи является патологическим, необходимо обратиться к специалисту, который занимается лечением патологий мочевых путей. На приеме у врача важно подробно рассказать ему о тех лекарствах, которые применялись в последнее время, об особенностях питания, а также подробно ответить на другие вопросы специалиста.

Врач проводит физикальное обследование, назначает проведение лабораторных анализов мочи и другие исследования в зависимости от особенностей проявления симптома.

Если имеет место нарушение цвета мочи, то изначально определяется причина такого явления, и только после этого назначается схема лечения основного заболевания.

Важно также обращать внимание на некоторые особенности образа жизни. Нежелательно допускать обезвоживание организма. Если моча приобретает темный цвет, важно восполнить потерянную жидкость, скорректировав питьевой режим. Следует предотвращать развитие заболеваний, вызывающих проявление этого симптома. В частности, предупредить развитие инфекции мочевых путей поможет достаточное употребление жидкости, регулярное мочеиспускание после появления первых же позывов, правильная гигиена половых органов. Чтобы предупредить появление камней в почках, важно ограничить в рационе количество белковой пищи, соли.

Кроме того, в качестве методов профилактики следует назвать отказ от курения, защиту от влияния токсических химических веществ, здоровую и активную жизнь.

Рождение ребенка в большинстве семей является радостным и долгожданным событием. Каждая мама не хочет, чтобы ее любимый малыш болел и испытывал недомогание. Ежедневный гигиенический уход, правильное питание, обеспечение необходимого теплового режима – все это помогает расти ребенку здоровым и крепким. Но, к сожалению, иногда малыш начинает заболевать, и не всегда родители замечают воспалительный процесс.Моча грудного ребенка может ответить сразу на многие вопросы, связанные с детским самочувствием и здоровьем. Поэтому при осмотре, который проходит в 3 месяца после рождения малыша, педиатром назначается проведение анализа мочи.

На что следует обращать внимание в результатах анализа детской мочи?

В настоящее время все больше появляется коммерческих лечебных учреждений, где есть свои лаборатории. Многие родители обращаются к ним, чтобы сделать анализ мочи грудного ребенка. После этого, они получают лист, в котором указываются результаты. Иногда напротив полученных данных стоят нормативы, иногда нет. Стоит заметить, что обычно указываются нормы для взрослого человека, поэтому сначала может показаться, что анализы плохие. Родители должны разбираться в нормативах для детей грудного возраста, чтобы заранее не впадать в панику.

Основные показатели, на которых стоит заострить внимание — это различные клетки, цилиндры, эпителий, слизь и кристаллы солей.

Достаточно часто в результатах анализа мочи встречается некоторое содержание солей, что не должно вызывать особой паники. Кристаллы солей в моче у грудного ребенка часто выявляются при изучении мочевого осадка. Выделение солей зависит от детской активности, особенностей питания. У новорожденных повышение некоторых разновидностей этих кристаллов (ураты и мочекислый аммоний) является нормой.

Даже небольшое число лейкоцитов в моче у грудного ребенка уже опасно, так как может быть вызвано болезнями почек и мочевыводящей системы. Молодым мамам надо помнить, что по одному положительному анализу диагноз не ставится, ребенок отправляется для повторного прохождения анализа. Ребенка при следующем сборе мочи следует хорошо подмыть, чтобы исключить вероятность неправильных результатов. Медики называют несколько обстоятельств, которые могут вызвать появление лейкоцитов у грудного ребенка. Тот или иной вид лейкоцитов отвечает за разные заболевания:

• лимфоциты сигнализируют о заболеваниях соединительной ткани.
• эозинофилы могут быть признаком хронического пиелонефрита.
• нейтрофилы провоцируют различные бактериальные инфекции.

Если у Вашего ребенка все же подтвердится наличие лейкоцитов в моче, не стоит отчаиваться. Обычно лечение инфекции мочевыводящей системы, мочевого пузыря на ранней стадии проводят краткосрочным приемом антибиотиков. Конечно, подобные медпрепараты не желательны для приема маленькими детьми, но все же некоторые лекарственные препараты не имеют противопоказаний по возрасту. После курса лечения процедуру сдачи мочи необходимо повторить. Это обусловлено тем, что некоторые бактерии имеют устойчивую сопротивляемость к антибиотикам. Наиболее известным и точным является анализ мочи по Нечипоренко.

Сбор мочи

От правильности сбора мочи у грудного ребенка зависит достоверность результатов анализа. Молодым родителям может показаться, что у них могут возникнуть трудности, однако это совсем не так. Основное требование – моча должна быть утренней и после проведения гигиенических процедур.

сбор мочи у грудных детей

Анализы мочи – рутинные исследования, и при обращении к педиатру по любому поводу (включая профилактический осмотр или осмотр для получения справки в бассейн, музыкальную, спортивную школу и т. д.) в обязательном порядке назначается хотя бы общий анализ мочи. Если же в анализе обнаруживаются изменения, назначаются дополнительные исследования. Но что именно обозначают результаты анализов мочи, какова их норма и о чем говорят отклонения?

Мы уже писали о том, . Теперь расскажем о трактовке анализов мочи у детей.

Общий анализ мочи

Существует ряд показателей, позволяющих обнаружить нарушение функции почек. Они объединены под названием «общий анализ мочи».

В приведенной ниже таблице вы можете увидеть нормальные показатели общего анализа мочи у ребенка.

Показатель	Аббревиатура на бланке с электронного анализатора	Нормальные интервалы
Цвет	Color	От светло-желтого (соломенно-желтого, с/ж) до желтого
Прозрачность	Clarity	Прозрачная
Объем	V	Значения не имеет (сколько сдали)
Удельный вес	SG	до 2 лет: 1012-10222-3 года: 1010-1017 старше 5 лет: 1012-1025 подростки: 1010-1040
Глюкоза	GLU	Отрицательный/Negative
Билирубин	BIL	Отрицательный/Negative
Ацетон	KET	Отрицательный/Negative
кислотно-щелочная реакция	pH	4.5-8.0
Белок	PRO	Отрицательный/Negative
Уробилиноген	UBG	До 17 мкмоль/л (umo/L)
Лейкоциты	LEU	У мальчиков: 0-1-2 в ПЗ/ NegativeУ девочек: 0-2 и до 8-10 в ПЗ/ Negative
Эритроциты	BLD	0-1/ Negative
Цилиндры	Обычно приписывают от руки (цил.)	Нет
Эпителий	(Эп. или эп. кл.)	Единичный, до 10 в ПЗ
Соли	(название солей приписывают от руки – фосфаты и др.)	Нет
Слизь		Нет
Бактерии	NIT	Нет

Отклонения от нормы и их значение

Изменения цвета:

1. Темно-желтый цвет (гиперхромурия) – концентрированная моча. Физиологическая гиперхромурия отмечается в летнее время и вообще при усиленном потоотделении, на фоне употребления небольшого количества жидкости. Также возможно темное окрашивание мочи при употреблении моркови. Патологическая гиперхромурия возникает при обезвоживании (поносы, лихорадка, рвота) и голодании (в том числе при нехватке грудного молока), при , сердца.
2. Очень бледная, бесцветная моча (гипохромурия) – отмечается на фоне обильного питья и употребления продуктов с мочегонным эффектом. Патологическая гипохромурия возникает при и несахарном диабете, нефросклерозе и некоторых других .
3. Оранжевый цвет – при употреблении пищи, богатой бета-каротином (морковь, хурма, абрикосы и другие яркоокрашенные оранжевые и желто-оранжевые фрукты и овощи); на фоне приема рибофлавина, поливитаминов и витамина C.
4. Розовый и красный цвет мочи – чаще всего свидетельствует о наличии в моче крови (циститы, гломерулонефриты, ). Кроме того, красная моча бывает при тяжелых токсикозах, наследственной порфиринурии, приеме некоторых лекарств (сульфазол, красный стрептоцид, амидопирин).
5. Коричневый цвет обусловлен наличием в моче билирубина и желчных пигментов (уробилиноген, уробилиноиды, стеркобилиноген) или расщепленных эритроцитов. Отмечается при болезнях печени, (когда желчь не может поступить из желчного пузыря в кишечник), гемолитических анемиях.
6. Молочно-белый цвет – при наличии в моче жиров () или лимфы ( и опухоли органов мочевыделительной системы).
7. Зеленый, синий цвет – при тяжелой желтухе, приеме метиленовой сини.
8. Бурый и черно-бурый цвет – при меланозе (избыточное накопление ), алкаптонурии (наследственное заболевание обмена веществ), отравлении нафтолом.

Изменения прозрачности

Мутная моча отмечается при высоком содержании в ней лейкоцитов, слизи (воспалительный процесс почек или органов мочевыделения). При наличии солей моча становится мутной не сразу, а после отстаивания.

Удельный вес

Удельный вес будет повышен при выделении концентрированной мочи (обезвоживание, лихорадка, ограниченный прием жидкости) и понижен при выделении разбавленной мочи (обильное питье, диабет, полиурия при поражении почек).

Глюкоза

Сахар в моче (глюкозурия) обнаруживается в случае употребления накануне сдачи анализа большого количества рафинированных углеводов; у недоношенных детей – из-за незрелости почечных канальцев. Глюкозурия может быть следствием гипергликемии (повышения уровня глюкозы крови) на фоне сахарного диабета, наследственных нарушений метаболизма сахаров (галактоземия). Кроме того, глюкозурия возможна при нормальном уровне глюкозы крови, например, отмечается при ряде почечных заболеваний, сопровождающихся нарушением функции канальцев почек (синдром Фанкони).

Ацетон (кетоновые тела)

У детей в моче достаточно часто обнаруживаются кетоновые тела (в широких кругах их называют просто - «ацетон»).

Кетонурия ( – ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) отмечается при выраженных нарушениях углеводного, жирового и белкового обмена. У детей углеводный обмен легко нарушается, поэтому кетоны обнаруживаются достаточно часто:

• при голодании (у новорожденных – при недокорме);
• при несбалансированном питании (у детей со склонностью к ацетонемическим кризам к ацетонурии могут приводить даже небольшие погрешности в диете, особенно на фоне инфекционных заболеваний);
• при отравлениях;
• на фоне лихорадки;
• при острых инфекциях ( , и т. д.);
• у детей с нервно-артритическим диатезом – на фоне стресса (даже в случае положительных эмоций), нервного перевозбуждения, переутомления.

Изменения кислотно-щелочной реакции

Реакция мочи очень сильно зависит от питания: чем больше белка, тем ниже pH. Кислая моча (pH<4) может свидетельствовать о рахите в период разгара, отмечается при сахарном диабете, лихорадке и некоторых других состояниях. Щелочная реакция с pH>8 часто отмечается при инфекции мочевой системы, отравлениях солями тяжелых металлов, сульфаниламидами. Если реакция мочи всегда щелочная, необходимо исключить тубулярные нарушения (почечный ацидоз).

Белок

Появление белка в моче называется протеинурия. Однократные невысокие количества белка могут обнаруживаться у практически здоровых детей после физической нагрузки или при лихорадке на фоне острого инфекционного заболевания. Но даже единичное обнаружение следов белка требует повторения анализа или дообследования для исключения почечной патологии. Постоянная протеинурия отмечается при заболеваниях почек: от следовых количеств белка на фоне до массивной протеинурии при нефротическом синдроме.

Билирубин и желчные пигменты

И повышенное содержание уробилиногена отмечается при болезнях печени и гемолитической желтухе. При физиологической желтухе новорожденных концентрация уробилиногена в моче возрастает незначительно. Полное отсутствие уробилиногена бывает у детей раннего возраста (до 3-6 месяцев), а позже свидетельствует о механическом препятствии выходу желчи в кишечник (механическая желтуха).

Лейкоциты

Повышенное содержание лейкоцитов характеризует инфекцию почек или органов мочевыделения и обнаруживается при , уретрите, пиелонефрите, туберкулезе почек, абсцессе почек.

Пограничные значения лейкоцитов у девочек (от 4-5 и до 10) часто бывают при погрешностях при сборе анализов (не был проведен туалет наружных половых органов, или моча была собрана с первой порции).

Следует принимать во внимание, что у девочек лейкоциты в мочу могут попадать не только из мочевыводящих путей, но и из влагалища при и других воспалительных гинекологических заболеваниях; а у мальчиков – при , фимозе.

Эритроциты

Повышение количества эритроцитов – кровь в моче или гематурия. Когда эритроцитов очень много, они изменяют цвет мочи (цвет мясных помоев, розовый, красный), и тогда говорят о макрогематурии. Единичные эритроциты на глаз не видны и определяются только микроскопически (микрогематурия).

Гематурия появляется при различных заболеваниях почек:

• гломерулонефриты, интерстициальные нефриты, пиелонефриты;
• опухоли почек и мочевого пузыря;
• мочекаменная болезнь;
• геморрагический цистит;
• уретрит;
• травма органов мочевыделения;
• туберкулез почек.

Единичные эритроциты, до 5-10 в поле зрения, часто наблюдаются при дизметаболической нефропатии. Гематурия возникает также при заболеваниях системы крови у детей (геморрагические диатезы), при с почечным синдромом.

При трактовке результатов анализов мочи девочек-подростков необходимо узнавать, не был ли сдан анализ на фоне менструации, когда кровь могла попасть в мочу из влагалища.

Цилиндры

С мочой выделяются несколько видов цилиндров: гиалиновые, эритроцитарные и лейкоцитарные, эпителиальные, зернистые, жировые и восковидные.

1. Гиалиновые могут встречаться у здоровых детей при физической нагрузке, обезвоживании.
2. Эритроцитарные цилиндры свидетельствуют о наличии , но отмечаются также при инфаркте и травме почек.
3. Лейкоцитарные цилиндры в сочетании с другими признаками инфекции мочевыводящих путей говорят о пиелонефрите.
4. Эпителиальные цилиндры находят при поражении почечных канальцев.
5. Зернистые и жировые цилиндры выделяются при нефротическом синдроме.
6. Восковидные обнаруживаются при .

Эпителий

В моче ребенка может обнаруживаться несколько типов эпителия: плоский, переходный и почечный. Плоский и переходный эпителий в небольшом количестве присутствует почти всегда, его количество возрастает при воспалении мочевых путей или при повреждении их слизистой оболочки твердыми кристалликами солей. Почечный эпителий, если он изредка обнаруживается в моче в единичном количестве, при прочих нормальных показателях тоже считается вариантом нормы, но если одновременно с почечным эпителием обнаруживают белок, цилиндры или лейкоциты с эритроцитами, то это подтверждает диагноз заболевания почек.

Соли

В норме солей в моче быть не должно, но они могут иногда появляться после употребления в пищу определенных продуктов (мочевая кислота – при избытке мясной пищи в рационе ребенка, оксалаты – после употребления какао, шоколада и др.). Если соли встречаются в анализах мочи периодически, то это делает вероятным диагноз дизметаболической нефропатии. Постоянное обнаружение большого количества солей требует подробного обследования ребенка (для исключения мочекаменной болезни и другой патологии почек). При инфекциях почек и мочевыводящих путей в моче нередко присутствуют трипельфосфаты и аморфные фосфаты.

Слизь

Слизь в сочетании с эпителиальными клетками говорит о повреждении слизистой оболочки мочевых путей воспалительным процессом либо кристаллами солей.

Бактерии

Моча, собранная при обычном мочеиспускании, не является стерильной. Но число бактерий в ней невысоко и при обычном исследовании они не определяются. Если же в результатах указано наличие бактерий (от + до ++++), рекомендуется продолжить обследование ребенка с проведением анализа мочи на стерильность.

Накопительные пробы

В случае сомнительных результатов анализов мочи (следы белка, пограничные значения лейкоцитурии и др.) и подозрении на заболевание почек или мочевыводящих путей, а также для планового обследования детей с уже имеющимися болезнями почек и органов мочевыделения используют накопительные пробы. К накопительным пробам относятся пробы Аддиса-Каковского, Амбурже и Нечипоренко. Они позволяют обнаружить лейкоциты и эритроциты в моче, даже если они присутствуют не всегда, а только периодически в течение дня.

Нормы накопительных проб мочи у детей

Превышение нормальных значений свидетельствует о заболеваниях почек или органов мочевыделения.

Проба Зимницкого

Анализ мочи по Зимницкому назначается для оценки функции почек. По нему исследуют только 3 показателя: удельный вес мочи и его колебания в течение суток, суточный диурез (количество мочи за сутки) и соотношение между ночным и дневным диурезом.

Нормы исследования по Зимницкому для детей

Отклонения от нормы:

Гипоизостенурия – уменьшение разницы между максимальным и минимальным удельным весом (размах равен или меньше 7 единиц) – говорит о снижении концентрационной способности почек. Отмечается при остром и хроническом пиелонефрите, почечной недостаточности.

Увеличение суточного количества мочи (полиурия) возможно на фоне начальной стадии почечной недостаточности, а также при внепочечных заболеваниях (сахарный и несахарный диабет и др.), на фоне обильного употребления жидкости.

Уменьшение суточного количества мочи отмечается при поздних стадиях почечной недостаточности, при гломерулонефрите, ГЛПС, нефротическом синдроме, заболеваниях сердца и др.

Стирание разницы между дневным и ночным диурезом возникает при начальной степени почечной недостаточности, а при выраженном нарушении функции почек ночной диурез преобладает над дневным (никтурия).

Трехстаканная и двухстаканная пробы

Эти пробы используются для ориентировочного определения локализации воспалительного процесса или источника крови в моче. Количество форменных элементов (эритроцитов и лейкоцитов) в норме в каждой порции должно быть таким же, как и в общем анализе мочи. При трехстаканной пробе повышение уровня клеток в первой порции свидетельствует о локализации болезненного процесса в наружных половых органах или начальном участке уретры; если показатели повышены во второй порции – предполагается поражение уретры; при изменениях в третьей порции вероятны воспаления мочевого пузыря. Когда патологические изменения находят сразу в трех порциях, то это может свидетельствовать о заболеваниях почек, мочеточников, мочевого пузыря.

← Вернуться