Люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся любой спортивной деятельностью, как никто другой подвержены травмированию различных частей тела. Но все же чаще остальных видов травм встречается растяжение икроножной мышцы.
Вследствие чего может наступить подобное травмирование икры, каковы симптомы растяжения мышц, необходимо ли в данном случае лечение и требуется ли восстановительный период? А также как избежать подобной участи и сохранить свои мышцы в целости – об этом далее по тексту.
Вышеуказанная мышца является самой выносливой и крепкой во всем человеческом организме. Ее важность неоспорима. От состояния здоровья данной части тела, а также ее полноценного функционирования зависит прямохождение, нахождение тела в любой вертикальной позиции, любые движения в вертикальном положении, а также возможность сохранять собственный баланс.
Икроножная мышца является двуглавой – ее составляют два волокна, которые представляют собой медиальную и латеральную головки. Последние, в свою очередь, начинаются от надмыщелков бедренной кости. Их окончанием является переход, в котором они совместно с камбаловидной мышцой голени (располагается прямо под икроножной) соединяются в ахиллово сухожилие, которое крепиться к кости пятки. Икроножная мышца обеспечивает возможность сгибания нижних конечностей в коленных суставах, а также отвечает за сгибание стоп в суставах.
Что может послужить причиной возникновения растяжения мышцы
Икроножная мышца весьма эластична и обладает возможностью выдерживать колоссальные нагрузки. Она может растягиваться и внезапно сжиматься, но порою чрезмерная нагрузка или одно резкое, неправильное движение нижней конечностью может привести к растяжению последней. Но не менее часто встречается и такая травма, как полноценный разрыв икроножной мышцы. Какие действия или ситуации могут стать причиной этого:
- Неправильная подготовка мышечной системы (в частности мышц нижних конечностей) перед началом спортивных занятий или перед тяжелой физической работой - внезапная нагрузка на ноги, мышцы которых еще не достаточно разогреты, приводит к растяжению или разрыву вследствие внезапного сжатия икроножной мышцы.
- Выполнение физических упражнений для растяжки мышечной ткани без ее предварительной подготовки, т.е. разогрева.
- Резкое изменение такта функционирования мышцы, при котором последняя вынуждена резко сократиться – такое случается при падениях, любых прыжках, ударах и т.д.
- Чрезмерная нагрузка на ноги, приводящая к переутомлению мышц, а как следствие к их излишнему натяжению.
- Травмирование голени, сопровождающееся повреждением внутренней мышечной ткани, а также сухожилий.
Чтобы вы знали, как правильно подготовить свою мышцу к дальнейшей тяжелой работе и сделать ее более растянутой и эластичной, мы подготовили для вас специальное видео.
Как определить растяжение мышцы или ее разрыв самостоятельно
Симптомы разрыва икроножной мышцы начинаются с возникновения болезненных ощущений, носящих ноющий характер, в травмированной голени. При несильном напряжении поврежденной нижней конечности болезненность увеличивается. Такие явления говорят о том, что мышечная ткань подверглась растяжению совсем немного. Специалисты считают такие несильные растяжения полезными, так как последние приводят в укреплению икроножных мышц.
Если мышечная ткань, отвечающая за двигательную активность голеней и стоп, была подвержена травмированию посильнее минимального, человек почувствует резкое чувство боли в зоне локализации растяжения. При движениях травмированной голенью или соответствующей ей стопой будут возникать сильные болевые симптомы в области локализации травмы, а также сильная боль будет ощущаться при попытках стать на носочки.
Полный разрыв мышцы характеризуется появлением соответствующего звука, напоминающего щелчок, треск или хлопок. Травма может сопровождаться одновременным разрывом сухожилия или же связок. При этом болезненные симптомы очень сильные. Могут возникать гематомы вследствие подкожного кровоизлияния. Под кожей при прощупывании может чувствоваться небольших размеров бугорок. Если вовремя не принять меры, возможно распространение по поврежденной ноге отека.
Вследствие травмирования подобного вида наблюдается невозможность человека произвести любое движение голенью, а также соответствующей стопой. Причиной этого является потеря сократительных функций поврежденной мышцы. В данном случае важно вовремя зафиксировать ногу (для этого ее сгибают в колене) при помощи лонгета и эластичного бинта.
Как вылечить поврежденную мышцу и когда это необходимо
Лечение растяжения икроножной мышцы нужно не во всех случаях. Если травмирование минимально и относится к легкому типу, нет нужды в лечении. Достаточно дать пострадавшей нижней конечности отдохнуть втечение нескольких суток (обычно до 5 – этого времени достаточно, чтобы микроразрывы мышечных волокон зажили, и боль в ноге стихла) и не подвергать ее физическим нагрузкам, также не рекомендуется выполнять тяжелую работу. После нескольких дней покоя постепенно можно снова возвращаться в привычный ритм жизни или же к занятиям спортом, но перед началом последних обязательно нужно выполнять упражнения на разогрев всей мышечной ткани.
При более сильном травмировании и более серьезном растяжении мышечной ткани икр, сопровождающимися учащенными разрывами мышечных волокон, а также частичными разрывами, также рекомендуется отказаться от спортивной деятельности и физических нагрузок на пострадавшую конечность.
Но в данном случае срок восстановления может затянуться приблизительно на полгода – это зависит от серьезности ситуации и индивидуальных способностей к восстановлению после разрыва.
Как лечить полный разрыв мышц? Сначала необходимо обратиться к специалисту и подробно описать ситуацию, при которой произошел разрыв. После этого пациента направят на рентген поврежденной нижней конечности, а при необходимости еще и на магниторезонансную томографию. Пройденные пострадавшим исследования помогут врачу точно определить характер травмы и место ее локализации, а также определить сложность ситуации.
Лечение полного мышечного разрыва невозможно без хирургического вмешательства. После удачно проведенной операции на протяжении 2-3 недель пациенту назначают обезболивающие препараты. Несколько месяцев после хирургического вмешательства человеку необходимо носить специально предназначенную обувь, но при этом передвигаться нужно лишь при помощи костыля. Спустя, примерно, 3-4 месяца, можно начать посещать физиотерапевтический кабинет, процедуры в котором предназначены для ускоренного сращивания и восстановления мышц. После прохождения физиотерапевтического комплекса процедур, назначенных врачом, можно постепенно начинать заниматься спортом и разрабатывать поврежденную конечность. Но делать это стоит очень осторожно, не напрягая ногу чрезмерно, чтобы не спровоцировать повторения случившейся ситуации.
Всем известно: движение – это жизнь, а спорт – это здоровье и красота. Но также бесспорен и тот факт, что чем активнее образ жизни, тем больше риск травматизма. Чтобы физические нагрузки и двигательная активность не были во вред, нужно знать свое тело, уметь его слушать и, конечно же, правильно его лечить, в случае, если травмы не удалось избежать.
В этой статье мы расскажем о такой часто встречающейся травме, как растяжение связок икроножной мышцы и о том, как данную травму правильно лечить.
Двуглавая икроножная мышца – это самая мощная и функционально значимая мышца человеческого тела, которая с пролегающей под ней камбаловидной мышцей образует трехглавую мышцу голени.
Икроножная мышца состоит из двух мясистых пучков волокон (латеральная и медиальная головка), которые берут свое начало от надмыщелков бедренной кости и заканчиваются переходом вместе с камбаловидной мышцей голени в общее ахиллово сухожилие, прикрепляемое к пяточной кости. С помощью икроножных мышц человек удерживает вертикальное равновесие всего тела, а также его баланс при движении, осуществляет сгибание голени в коленном суставе и сгибание (приведение) стопы.
Икроножная мышца задействована во всех видах вертикального движения (ходьба, бег, прыжки, приседания), поэтому практически во всех видах спорта, от каратэ, волейбола и тенниса до фигурного катания, аэробики и бодибилдинга, а также во многих видах активного отдыха (туризм, альпинизм, скалолазание, лыжные прогулки) от ее здоровья и силы зависят успехи и достижения.
Но, несмотря на то, что икроножная мышца способна выдерживать длительное напряжение и большие нагрузки, а также обладает высокой эластичностью и способностью значительно и быстро растягиваться, а затем сокращаться, она очень уязвима и наиболее часто подвержена такой травме. Так же как и растяжение связок руки и ноги.
Растяжение икроножной мышцы – это частичный (в редких случаях полный) разрыв волокон самой мышцы или более плотных соединительнотканных связок, соединяющих ее с ахилловым сухожилием.
Причины растяжения икроножной мышцы
1 Заданная амплитуда движения больше, чем заложенная природой эластичность связок или мышечного волокна. Проще говоря, мышечная связка повреждается в результате чрезмерного ее натяжения. Например, при падении, неудачном приземлении после прыжка или толчке от земли, при выполнении упражнений на растяжку без предварительного разогрева мышц (разминки).
2 Резкая физическая нагрузка на плохо разогретую икроножную мышцу. В данном случае разрыв волокон происходит в результате очень сильного мышечного сокращения.
3 Длительная интенсивная нагрузка на мышцу, ведущая к переутомлению и перенапряжению мышечного волокна.
4 Сильный удар по голени, ведущий к открытым или закрытым повреждениям мышечной ткани, связок, сухожилия.
Симптомы растяжения икроножной мышцы
При незначительном растяжении мышцы единственным симптомом является ноющая боль, которая слегка усиливается при напряжении голени и отталкивании стопы от земли. Такие ощущения испытывает часто новичок после первой тренировки. Эта боль считается даже полезной, так как возникающие микроразрывы на незначительных участках мышечного волокна достаточно быстро срастаются, а сама мышца становится выносливее и сильнее.
Если же растяжение связок на ноге (икроножной мышцы) более серьезное, то сразу же после ее травмирования возникает острая боль, напоминающая прямой удар по голени и усиливающаяся по мере распространения повреждений мышечной ткани, например, при повторе упражнения. Человеку, получившему данную травму, трудно вставать на цыпочки и сгибать (разгибать) стопу.
При более тяжелых повреждениях (разрыв сухожилия, полный разрыв связок или мышцы) можно услышать характерный треск или щелчок, полностью пропадает сократительная способность (невозможно стать на ногу, привести стопу).
Часто при растяжении связок икроножной мышцы, вследствие внутреннего повреждения сосудов, появляется гематома, отечность (припухлость) голени и голеностопного сустава.
Лечение растяжения икроножной мышцы
Ответ на вопрос, как лечить растяжение икроножной мышцы зависит от степени тяжести травмы. При «растяжении новичка» достаточно не нагружать мышцу до полного ее восстановления (до исчезновения боли), что занимает от 3 до 5 суток. Далее можно продолжить тренировки, начиная с минимальных нагрузок на разогретую мышцу.
Растяжения первой степени (микроразрывы незначительного количества мышечных волокон) и второй степени (частичный разрыв мышечных волокон) лечатся консервативно в течение 2-3 недель и 1-2 месяцев. Растяжение связок икроножной мышцы третьей степени тяжести (полный разрыв мышцы или сухожилия) зачастую лечится путем хирургического вмешательства, а полный курс восстановления занимает от трех месяцев до полугода.
Сразу же после травмирования икроножной мышцы, то есть при ощущении характерной боли, необходимо прекратить какие-либо движения, связанные с нагрузкой на голень и голеностоп. Во избежание внутреннего кровоизлияния и развития гематом, а также в качестве наружного анальгетика, к месту локализации боли необходимо приложить холод (лед, бутылка с холодной водой, замороженные продукты) как минимум на 20 минут. Не следует прикладывать лед к открытому участку кожи, чтобы исключить ее повреждение (эффект обморожения). Чтобы предотвратить отечность и опухание сустава, голень необходимо плотно перемотать эластичным бинтом. Не стоит накладывать бинт слишком туго, так как это может привести к нарушению кровообращения и гипоксии мышечной ткани.
Если симптомы указывают на полный разрыв связок икроножной мышцы, то нужно зафиксировать ногу, согнутую в коленном суставе, лонгетом и незамедлительно обратиться в травмпункт, где после проведения ряда исследований (МРТ, рентген) будет установлена сложность травмы и назначено квалифицированное лечение.
Если произошло растяжение связок у ребенка следует сразу обратиться к врачу, который профессионально определит симптомы.
Если же двигательная способность голеностопа не нарушена, и симптомы указывают на среднюю степень тяжести травмы, то лечить разрыв икроножной мышцы нужно по следующей схеме:
1 В течение двух суток после получения травмы необходимо исключать какое-либо напряжение мышц голени (полный покой). Для снятия болевого синдрома можно принимать анальгетики (обезболивающие лекарства), но при сильном опухании сустава противопоказан аспирин и ибупрофен, так как эти препараты влияют на свертываемость крови. Для снижения развития отечности травмированную конечность необходимо держать немного выше уровня сердца (например, лежа на диване, положить ногу на быльце или на подушки). Через каждые 4-6 часов прикладывать холод на 15-20 минут. В течение дня носить эластичный бинт. На ночь наносить охлаждающую мазь или гель (апизартрон, вольтарен эмульгель, кетонал, быструмгель).
2 Не ранее, чем на 5-7 сутки, после полного исчезновения боли, чтобы восстановить эластичность и функциональность мышечных волокон, необходимо делать дважды в сутки растирку согревающими мазями (Бен-Гей, випросал, капсикам), которые улучшают микроциркуляцию в тканях. Также следует разминать икроножную мышцу легким массажем и несложными разминочными упражнениями (например, вращения стопой).
3 Значительно ускоряют восстановительный процесс физиотерапевтические процедуры, такие как диадинамотерапия, магнитотерапия, ультразвуковое лечение.
4 Возобновлять тренировки и активный отдых необходимо после полного восстановления мышцы (отсутствие болей и дискомфорта при полноценных движениях коленного и голеностопного суставов). Следует начинать с минимальных нагрузок на предварительно разогретые мышцы. При возникновении дискомфорта или боли в голени следует немедленно прекратить занятия, во избежание еще большего травмирования.
Берегите себя и помните, что травмированная ранее мышца имеет свою память, и пренебрежительное отношение к ней в дальнейшем чревато серьезными последствиями.
Разрыв икроножной мышцы – это самое сложное и опасное осложнение многих хронических заболеваний связок и суставов нижней конечности. Зачастую индивидуальное повреждение этого анатомического образования очень редкое явление. Часто у больных диагностируют смешанные разрывы мышц голени, лечение которых должно быть обязательно комплексным.
Для того чтобы правильно оценить любое повреждение голени, необходимо знать все анатомическое и гистологические особенности строения нижней конечности.
Анатомия голени
С анатомической точки зрения икра голени считается частью мышечной системы задней поверхности голени и входит в состав трёхглавой мышцы. Это достаточно сложно для логического понимания, но стоит разобраться в околосуставных сумках, как всё становиться на свои места.
Именно две головки икры и камбаловидного мускула находятся непосредственно близко друг другу, поэтому их повреждения зачастую совместные и воспалительные процессы очень быстро передаются от одного образования другому.
Строение трёхглавой мышцы голени:
- Икроножная мышца.
- Камбаловидная мышца.
В свою очередь икроножная мышца состоит из двух структур:
- Медиальной головки икроножной мышцы.
- Латеральной головки икроножной мышцы.
Латеральная часть начинается возле мыщелка бедренной кости снаружи от колена. А медиальная (внутренняя) головка начинается в аналогичном месте, но центральнее от колена. Под составляющими икры находятся суставные синовиальные сумки (медиальная и латеральная), которые сообщаются с полостью коленного сустава и в случае воспаления голени перемещают воспаление синовиальной оболочке сустава.
Особенностью мышечного строения задней поверхности нижней конечности является переход обеих головок в нижней трети голени в одно мощное толстое сухожилие, аналога которого на верхней конечности нет. Несколько выше голеностопного сустава связка икроножной мышцы объединяется со связкой камбаловидной мышцы в ахиллово сухожилие.
Икроножная мышца и её функции:
- Сгибание стопы и голени.
- Удержание стопы в статическом положении.
- Движения в голеностопном суставе.
- Способствует сохранению человеком вертикальной оси тела.
Икра кровоснабжается задней большеберцовой артерией и иннервируется большеберцовым нервом.
Гистология икроножной мышцы
Эластичный бинт для лечения разрыва мышц голеностопа
С точки зрения науки гистологии клеточное строение мускул голени можно представить как совокупность практически одинаковых цилиндров длиной от 1 до 40 мм и диаметром до 0,1 мм.
Мышечный цилинд (клетка миоцит) – это тонкий органический комплекс, который покрыт плазматической мембраной (сарколемма или клеточная стенка). Он состоит из коллагеновых и ретикулярных волокон, удлинённых ядер, миофибрилл и цитоплазмы.
Также в волокнах есть большое количество элементов зернистой эндоплазматической сети. Вокруг каждого цилиндра в поперечно-полосатой мышечной ткани находится много миофибрилл. Это такие специальные органеллы, создающие исчерченность мускулатуре. Эта особенность строения ткани позволяет быстро отвечать на нервный импульс и выполнять синхронное сокращение всеми волокнами.
Исходя из гистологического строения икроножной мышцы, можно сделать несколько выводов:
- Разрыв мышечной ткани это нарушение целостности клеток и сосудов.
- Надрыв это частичное нарушение целостности клеточной структуры, частичное растяжение миоцитов и незначительное нарушение сосудистого сплетения.
- Ушиб (гематома) – это локальное воспаление клеток и сосудов в мягкой ткани различного генеза, которое сопровождается кровоизлиянием, отёком и изменение цвета кожных покровов.
Растяжение по гистологической и анатомической структуре очень похоже на частичный разрыв, но в менее выраженной силе проявления клинических симптомов.
Причины разрыва икроножной мышцы
Способы лечения разрыва икроножной мышцы
Причины повреждения икроножной мышцы:
- Непривычная физическая нагрузка (высокие каблуки, неровная поверхность при ходьбе).
- Непосредственный удар по мышце тупым предметом.
- Плоскостопие или другие ортопедические болезни.
- Не состоятельность связок голеностопного сустава.
- Перелом большеберцовой или малоберцовой мышц со смещением.
- Привычный вывих стопы.
- Переизгиб стопы.
Причиной разрыва икроножной мышцы чаще всего становится или удар тупым предметом по ноге или переломы лодыжки и костей голени.
Клиническая картина разрыва икроножной мышцы
Боль в голени при разрыве
По клинической картине травмы очень сложно понять, в чем именно заключается патология. Скорее всего это связано с субъективной оценкой боли во время травмы. Интенсивность боли играет немаловажную роль в диагностике, так как её величина по идеи должна зависеть от степени повреждения мышцы. Например, микроразрыв, очень часто путают с ушибом и назначают неверное лечение. Это постепенно приводит к хроническому воспалению.
Врач-ортопед профессор Дикуль Валентин Иванович:
"Известно, что для лечения суставов существуют специальные стельки, шины, корректоры и операции, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…"
Разрыв икроножной мышцы, симптомы:
- Боль в голени.
- Отёк в месте травмы.
- При полном разрыве изменение формы конечности.
- При частичном разрыве может быть изменение цвета кожных покровов.
- Сильная боль при движении стопой.
- Кровоподтёк (синяк) в месте разрыва.
Первая помощь при подозрении на разрыв мышцы:
- Прикладывание холода к месту травмы.
- Ограничение подвижности.
- Приём противовоспалительного и обезболивающего лекарственного средства (нимессил, ибупрофен, анальгин).
- Временная иммобилизация конечности с помощью эластичного бинта или шины.
- Консультация травматолога по месту жительства или в травматологическом пункте.
Диагностика травмы голени
Ультразвуковое исследование для выявления травмы
Для диагностики любой травмы нижней конечности применяют этапный подход:
- Опрос больного о произошедшей травме и хронических заболеваниях.
- Осмотр повреждённой конечности.
- Пальпация болезненного участка.
- Инструментальные методы диагностики (с преобладанием одного вида).
- Рентген-исследование используется, если есть признаки нарушения целостности конечности. На снимке будут видны трещины и осколки, костные фрагменты.
- УЗИ – это хороший и эффективных способ идентифицировать поражение суставов, связок и суставных сумок.
Вовремя каждого пошагового этапа отпадают варианты диагнозов. В конце остаётся только пара вариантов.
Стоит отметить, что инструментальные методы исследования только подтверждают диагноз. Правильный диагноз можно установить только на основании жалоб, истории заболевания, данных объективного осмотра и инструментальных методов исследования.
Лечение разрыва икроножной мышцы
Согревающие средства для мышц и суставов
Лечение разрыва икроножной мышцы в домашних условиях на раннем этапе невозможно, так как организм требует мощной противовоспалительной и обезболивающей терапии.
Для лучшего заживления можно использовать мембраностабилизирующие препараты (тиатриазолин, рибоксин), местные НПВС и дезинтоксикационные лекарственные средства (реамбирин, реосорбилакт, трисоль, аскорбиновая кислота).
Примерный набор лекарственных средств для улучшения общего состояния больного во время лечения разрыва икроножной мышцы:
- Анальгин 1 т. Внутрь 1-2 раза в день.
- Кеторолак 2 мл в/м 1-2 раза в день.
- Нимессил внутрь 2-3 раза в день.
- Реосорбилакт 200-500 в/в кап.
- Тиатриазолин 5,0 в/в кап.
- Аскорбиновая кислота 3 амп в/в кап.
Основной вид лечения полного разрыва икроножной мышцы это оперативное сшивание мышцы с последующей иммобилизацией голени на 1-3 месяца.
Сроки восстановления после разрыва икроножной мышцы:
- При частичном повреждении – 1 – 1,5 месяца иммобилизации.
- При полном разрыве – 1,5-3 месяца.
- Безоперационное лечение – 5-6 месяцев.
Восстановление полноценного здоровья зависит от давности травмы в момент обращения за медицинской помощью, качества реабилитации и проведенного лечения.
Реабилитация после разрыва икры голени
Реабилитация после разрыва голени
Реабилитация после разрыва икроножной мышцы это комплексное мероприятие, состоящее из:
- упражнения лечебной физкультуры на всех этапах восстановления;
- приёма витаминных комплексов для костно-мышечного аппарата;
- последовательного уменьшения площади иммобилизации.
В первые две недели на повреждённую конечность накладывают гипсовую лонгету. Это делается с целью уменьшения объёма отёка и контроля плотности фиксации. Только после уменьшения ноги в объёме можно накладывать гипсовый сапожок (спиралевидная повязка) с фиксацией коленного сустава.
Еще через 1-2 недели можно полностью снимать гипс и переходить на мягкую фиксацию с помощью ортеза, держателя голени или других ортопедических средств.
С самого начала лечения необходимо выполнять лечебную физкультуру, которая значительного сокращает период восстановления и возврат полноценной функции конечности.
ЛФК при разрыве икры:
- Период 1-2 неделя лечения – общеукрепляющие упражнения.
- 3-4 неделя болезни – лёгкие движения больной ногой в свободных суставах.
- 5-6 неделя пассивные движения в коленном суставе.
- 7-8 неделя постепенное увеличение осевой нагрузки на больную ногу, начиная с 25% массы тела и каждую неделю увеличивая до 100-130%.
Полностью наступать и ходить можно после инструментального исследования на предмет состоятельности швов соединения мышцы.
Лечение разрыва мышцы без оперативного вмешательства всегда сопровождается большим количеством осложнений и долгим периодом реабилитации.
ЗАМУЧИЛИ БОЛИ В СУСТАВАХ?Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие? Да, проблемы с суставами могут серьезно испортить жизнь! Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Валентина Дикуля, которая помогла уже многим людям избавиться от этой проблемы...
- постоянные отеки и онемения;
- воспаления и дискомфорт;
- невыносимая боль при ходьбе;
- ужасный внешний вид.
Икроножная мышца обеспечивает вертикальное равновесие человеческого тела, регулирует его баланс при движении, с ее помощью осуществляется приведение стопы, сгибается голень в коленном суставе. Однако, несмотря на устойчивость мышцы к регулярным напряжениям и нагрузкам, она очень подвержена травмам. Ключевое место среди последних занимает растяжение икроножной мышцы – разрыв волокон мышечной ткани и соединительных связок.
Причины и факторы риска травмы
Среди причин растяжения:- Чрезмерное натяжение мышечной связки, вызванное падением, неудачным приземлением или толчком от земли.
- Интенсивное сокращение мышцы, спровоцированное резкой нагрузкой на неподготовленные ткани.
- Сильный удар в область голеностопа, приводящий к повреждению связок, мышц и сухожилий.
- увлечение видом спорта, при котором активно задействованы ноги (бег, регби, футбол и пр.);
- частое переутомление;
- переохлаждение;
- жесткость икроножной мышцы;
- перенапряжение.
Проявления
Симптомы растяжения проявляются в зависимости от степени травмирования.
- Незначительное растяжение мышечных тканей сопровождается лишь небольшими ноющими бо лями. Боль прогрессирует при нарастании нагрузки на голень. Ступня при этом свободно вращается.
- Острая боль проявляется в случае серьезного растяжения мышцы. Если продолжать напрягать мышцу ноги, болевые ощущения усиливаются, а мышечные волокна продолжают повреждаться. Больной с трудом приподнимется на цыпочки. Ему тяжело согнуть стопу.
- Самая тяжелая степень травмы говорит о разрыве мышц, связок и сухожилий. В момент получения травмы отмечается небольшой треск (щелчок) в поврежденной области. Больной утрачивает способность сокращать мышцу. Встать на ступню ноги или согнуть ее не получается.
Диагностические исследования
В момент диагностики травмы специалист поинтересуется проявившимися симптомами, спросит о предшествующей физической нагрузке, осмотрит травмированную зону с целью обнаружения:
- повышенной чувствительности тканей;
- гематомы;
- болевых ощущений при мышечных сокращениях.
- анализ крови;
- ультразвуковая допплерография.
Лечение растяжения 1 степени тяжести
При незначительной травме лечение заключается в исключении нагрузки на поврежденную мышцу до окончательной ее реабилитации. Весь процесс займет не более 2-3 недель. Затем тренировки можно продолжать, нагружая мышцы ног постепенно. Непосредственно сразу после травмы рекомендуется обездвижить конечность. Чтобы избежать появления гематом, к поврежденному месту следует приложить что-нибудь холодное на 20 минут. Для предупреждения отека голень рекомендуется перемотать марлевой повязкой, однако, нельзя накладывать ее туго – это только замедлит процесс лечения, приведя к нарушению кровообращения. Такие же действия следует проделать в первое время после получения травмы средней и тяжелой степени тяжести.Методы лечения травмы 2 и 3 степени тяжести
Если функциональность ноги не нарушена, а симптомы говорят о травме средней степени тяжести, то необходимо применить следующие меры:- На протяжении двух дней травмированной голени показан абсолютный покой. Лечение обезболивающими уместно только при сильной боли. В случае явного отека стоит обойтись без аспирина и ибупрофена, которые влияют на свертываемость крови. Для устранения отеков поврежденную область ноги следует держать на возвышенности. К пораженному месту необходимо периодически прикладывать лед, а также носить эластичный бинт. На ночь хорошо воспользоваться охлаждающей мазью или кремом (Кетонал, Вольтарен эмульгель и пр.).
- Через 5-7 дней после исчезновения болевых ощущений лечение можно продолжить согревающими составами (мазь Бен-гей, Випросал и др.). Эти лекарственные средства стимулируют микроциркуляцию в тканях, возвращая им эластичность. Не помешают также легкий массаж голени и простые упражнения.
- Простимулирует восстановительный процесс физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия и пр.).
- Возобновлять физические нагрузки следует только после того, как мышца восстановится (исчезнут боли и чувство дискомфорта при движении суставов). Лучше начинать с небольших нагрузок и всегда разогревать мышцы перед тренировкой.
Профилактические меры
Избежать растяжения помогут следующие рекомендации:
- любой тренировке в обязательном порядке должна предшествовать легкая разминка, состоящая из простых упражнений;
- занятия спортом должны быть регулярными, исключите продолжительные перерывы между тренировками;
- увеличивайте нагрузку постепенно;
- отдавайте предпочтение удобной спортивной обуви;
- женщинам следует периодически носить обувь на каблуках: икроножные мышцы будут в тонусе.
Людей, ведущих активный образ жизни, всегда может поджидать такая неприятность, как растяжение икроножной мышцы. Современному человеку свойственно постоянное движение. В течение дня мы ходим, бегаем, прыгаем, преодолеваем пешком значительные расстояния и чаще всего не задумываемся, какие конкретные структуры нашего тела отвечают за выполнение каждого движения.
Крупные , расположенные на задней поверхности голеней, помогают удерживать вертикальное положение тела, сгибать колено и стопу. Иными словами, ходить, вставать на цыпочки, приседать, подпрыгивать. Икроножная мышца – самая сильная среди скелетных мышц. Она очень эластична, способна сильно растягиваться и сразу же сокращаться, но и при таких прекрасных характеристиках зачастую подвержена травматическим повреждениям.
Чаще других жертвами такой травмы ног становятся спортсмены, занимающиеся игровыми видами спорта, а также акробаты и гимнасты. Люди, предпочитающие активный отдых (лыжные прогулки, альпинизм или скалолазание) также находятся в группе риска. После растяжения может потребоваться довольно длительное лечение и реабилитация.
Степени тяжести и причины травмы
Если говорить о физических механизмах растяжения икроножной мышцы, можно выделить следующие причины этой травмы:
В практическом плане травмироваться можно вследствие резкого неловкого движения во время тренировок или активного отдыха, при падении на ноги с высоты. Необходимо знать, что икроножная мышца, как и все мышцы тела человека, состоит из отдельных мышечных волокон. Эти волокна разделены на два больших пучка (головки). Головки икроножной мышцы при помощи связок крепятся с двух сторон к нижнему отделу бедренной кости. Заканчивается мышца крепким , прикрепляющимся к пяточной кости. Под растяжением икроножной мышцы понимают повреждение группы волокон самой мышцы или ее сухожилий.
Возможны три степени тяжести этой травмы, у каждой из которых свои симптомы.
- Растяжение первой степени – разрыв отдельных мышечных волокон или связок. Его метко называют «растяжением новичка». Оно проявляется характерными болями в голенях у неопытных спортсменов после тренировки мышц ног. При этом полностью сохраняется способность стоять, подниматься на цыпочки. Интенсивность боли невелика.
- Растяжение второй степени – частичный разрыв мышцы или сухожилия. При этом у пострадавшего возникает ощущение удара по голени. Опереться на ногу трудно, человек прихрамывает. Встать на цыпочки невозможно. Боль значительная. Нога отекает, под кожей видны синяки.
- Растяжение третьей степени – полный разрыв связки или мышцы. В момент травмы пострадавший может услышать треск вследствие разрыва. Сразу же возникает резкая боль. Человек, получивший травму, совершенно не может согнуть в колене больную ногу, двигать стопой. На голени виден участок западения в месте разрыва мышцы.
Даже при легкой степени повреждения травма не должна оставаться без внимания. Попытка продолжать движение через боль может повести к ухудшению состояния.
Первая помощь и лечение в зависимости от степени растяжения
При растяжении легкой степени первая помощь не требуется. При средней и тяжелой травмах пострадавшему необходимо дать любой обезболивающий препарат, к ноге приложить лед и наложить шину. Если под рукой ничего нет, вместо пакета со льдом можно использовать бутылку с холодной водой или замороженные продукты из холодильника. Пакет со льдом нужно обернуть полотенцем. Вместо шины можно использовать полосы картона или фанеры. Дальнейшее лечение проводится в зависимости от тяжести травмы.
При первой степени тяжести, когда симптомы растяжения выражены слабо, достаточно обеспечить покой больной ноги. Временно прекращают тренировки. Когда боль полностью пройдет, обычно через 3–5 дней после травмы, занятия спортом можно возобновить. При этом нагрузку на мышцы ног нужно давать осторожно и не пренебрегать разминкой.
При травме средней степени тяжести лечение занимает 2-3 недели. В это время больной находится на постельном режиме, либо на ногу накладывают гипсовую лонгету или ортез (в данном случае – ортопедический фиксирующий сапожок). Ногу желательно постоянно держать в приподнятом положении (например, подложить подушки), чтобы спал отек.
Назначают обезболивающие препараты и миорелаксанты (лекарства, снимающие мышечное напряжение). Днем голень перематывают эластичным бинтом. Первые два дня к задней поверхности голени с периодичностью 6 часов ненадолго (минут на 15–20) прикладывают лед. Вечером перед сном на голень наносят противовоспалительные гели (кетонал, нурофен-гель). Для лучшего впитывания мази можно перед ее нанесением слегка растереть поверхность голени воспользовавшись, например, шерстяной варежкой.
Через 5–7 дней, когда боли прекратятся, начинают дважды в день втирать разогревающие мази (бен-гей, капсикам). Втирания сопровождают легким массажем ног. Необходимы простейшие упражнения, например, вращение стопы. Хорошо вписываются в лечение физиотерапевтические процедуры, например, диадинамотерапия, магнитотерапия или ультразвук.
При полном разрыве мышцы или связок потребуется оперативное лечение. В стационаре производится их сшивание, после чего на ногу накладывают лонгету или ортез на 2–3 недели. Восстановление после такой тяжелой травмы длится от 3 до 6 месяцев.