Безусловно, беременность – это период, требующий охранительного режима, как для женщины, так и для ребенка. Главный принцип этого режима – максимально оградить этих двоих на этот период от агрессивного воздействия всего, что окружает.
И это касается не только медикаментов, но и целесообразности того или иного дополнительного обследования для беременной. Даже проведение дополнительного УЗИ (чаще, чем предусмотрено медицинскими протоколами) связано с определенными рисками. А тут речь пойдет о рентгеновском излучении…
Вы поразитесь, если изучите этот вопрос, насколько часто встречаются такие ситуации проведения флюорографии при беременности на ранних сроках. То и дело возникают вопросы от обеспокоенных мамочек про возможные последствия этого рискованного шага.
Опишем несколько случаев из практики, чтобы разобраться, проведение флюорографии на ранних сроках – вынужденная необходимость или неожиданная случайность. Надеемся, что чужой опыт будет полезен.
Из практики врача-педиатра.
Да, есть такие наблюдения, когда о своей беременности женщина узнает, уже сделав флюорографию. Бывает так, что женщина приходит в поликлинику, ее сразу же, прежде чем дать талон к специалисту, отправляют пройти диспансерный минимум обследований (флюорография, ЭКГ, анализы и т.д.).
Доверяя медикам, женщина идет на рентген. При этом она иногда даже не знает, что беременна. В принципе, она могла бы это узнать перед обследованием, если бы ее предупредили, что флюорография противопоказана при беременности. Но предупреждают об этом в поликлинике не всегда.
Работая в этой сфере, я изнутри знаю перегибы в работе, когда давно не обращавшегося за медицинской помощью человека с порога поликлиники (в регистратуре, доврачебном кабинете) направляют на необходимые процедуры. Хоть и необходимы эти процедуры в первую очередь самому пациенту, но этот подход не совсем правильный.
Возможны различные нюансы, противопоказания, поэтому врач должен разобраться, нужно и можно ли проводить пациенту определенные процедуры. Но разбираются врачи не всегда, часто всех поголовно отправляют на диспансеризацию.
Но почему это встречается? К сожалению, в нашей стране профилактические осмотры нужны пока только врачам, пациенты не понимают важности этой процедуры. А потом обращаются к врачу с застарелыми формами заболевания, когда помочь больному уже трудно. Зачастую единственный вариант провести ежегодное профилактическое обследование (всеобщую диспансеризацию) – только заставить «нечастого гостя поликлиники» пройти обследование принудительно.
Флюорография – это обязательный ежегодный скрининг, который позволяет на ранних стадиях выявить заболевание легких и тем самым спасти человеку здоровье, а иногда и жизнь. Это обследование дает возможность не подвергать опасному контакту с больным его родственников и, таким образом, сохранить здоровье его близких.
Такие профилактические меры – это реальная возможность побороть столь распространенное заболевание легких, как туберкулез. И только обследование всех слоев населения даст результат в борьбе с этим недугом.
Услышав рассказ о проведенном случайном рентгеновском исследовании в период беременности, многие специалисты скажут, этого могло бы не случиться, если бы вы действительно планировали беременность.
Посмотрим правде в глаза, 95% семейных пар не планируют беременность. Когда она наступает, для них это такой же сюрприз, как и для гинеколога. Вот и случается так, что женщина сделала флюорографию на маленьких сроках незапланированной беременности, еще не зная о своем состоянии. Так что стоит рассматривать любую женщину детородного возраста как потенциально беременную. Прежде чем направлять ее на флюорографию, нужно исключить вероятность беременности.
Сама сталкивалась с ситуацией, когда перед проведением рентгена моему маленькому ребенку врач-рентгенолог не забыла спросить у меня про наличие текущей беременности, когда уточняла, могу ли я остаться и зафиксировать позу ребенка для снимка. Вот это профессиональные действия специалиста, но, к сожалению, так бывает не всегда.
Какие последствия флюорографии возможны для ребенка?
Никаких научных данных по этому поводу нет. А вот рассказов «бывалых» мамочек очень много. Сразу сказать, что преобладает, негативный или позитивный опыт, нельзя.
Рентгеновское излучение, конечно же, очень опасно для плода. Но считаю нужным конкретно рассказать о стадиях развития эмбриона на ранних сроках беременности, чтобы было понятно, в какие сроки, на каких стадиях развития ребенка может негативно отразиться доза рентгеновского излучения.
На 6-8 сутки после оплодотворения эмбрион только имплантируется в стенку матки. На второй неделе активно развиваются ворсинки плаценты, через которые происходит питание эмбриона.
На этом этапе у женщины уже вырабатывается хорионический гонадотропин, определение которого заложено в основу всех тестов на беременность. Так что всегда есть возможность сделать заблаговременно тест и обезопасить себя от проблем и ненужных переживаний. Большинство тестов на беременность способны подтвердить зарождение новой жизни на таком сроке беременности.
На этом сроке в результате любого негативного воздействия в организме чаще срабатывает принцип «все или ничего». Другими словами, если возникают проблемы, например, при рентгеновском облучении, беременность не сохранится, эмбрион сорвется. То есть, флюорография на этом сроке больше грозит потерей ребенка, чем нарушениями развития.
На третьей-четвертой неделе беременности у эмбриона начинается закладка большинства важных органов и систем (дыхательной, нервной, пищеварительной, костной, органов зрения). К концу 4-ой недели уже определяется сердцебиение плода.
Воздействие рентгеновского излучения на этом этапе и в более поздние сроки беременности может спровоцировать нарушения в закладке и формировании этих органов, вследствие чего беременность может остановиться в развитии (замершая беременность) или могут развиться различные аномалии внутриутробного развития.
Стоит отметить, что все нарушения развития на флюорографию списывать не стоит. Нельзя доказать, что в конкретном случае негативно повлиял именно рентген, а не генетическая патология или другие внешние или внутренние причины.
Проведение флюорографии по показаниям.
Врач может назначить флюорографию беременной женщине по жизненным показаниям. То есть, когда потенциальный риск негативных последствий развития болезни выше, чем риск при проведении флюорографии.
Ионизирующая доза при проведении пленочной флюорографии составляет 0,1-0,25 мЗв, а обычной рентгенографии легких – 0,1мЗв. Логично, что для беременной флюорографию заменят более безопасной альтернативой. При проведении цифровой флюорографии доза составляет 0,05-0,04 мЗв.
Проведение флюорографии возможно с 20-й недели беременности. К этому моменту все органы и системы сформированы и ребенку ничего не угрожает.
Резюме.
Хотелось бы, чтобы эту статью читали женщины, которые заблаговременно решили узнать о риске проведения флюорографии на ранних сроках беременности, а не постфактум.
О том, как можно себя обезопасить.
- Флюорография проводится всего лишь раз в год. Постарайтесь себя обезопасить проведением теста на беременность перед предстоящей процедурой.
- Если по показаниям вам вынуждены во время беременности сделать флюорографию, постарайтесь найти возможность сделать исследование на более безопасном оборудовании (современные цифровые аппараты с минимальной дозой в более крупном городе, замена флюорографии обычным рентгеном легких).
- Бывают случаи, что при проведении рентгенографии ребенку мама находится с ним в момент снимка, чтобы зафиксировать его правильную позу (укладку). Тогда маме нужно надеть защитные свинцовые костюм или фартук, прикрывающие органы малого таза.
- Если в вашей жизни эта неприятность произошла – вы сделали флюорографию, а потом узнали о беременности – не давайте воли эмоциям. Как правило, эмоции – плохие советчики.
Вопрос о прерывании такой беременности сразу не стоит. Его нужно решать после проведения УЗИ. Первое УЗИ по протоколам проводится до 12 недель беременности. Если УЗИ покажет грубые аномалии или задержку развития плода, генетическую патологию, то вам об этом сообщат. Тогда вместе с гинекологом сможете решить, что делать дальше.
Еще можно и даже нужно проконсультироваться с генетиком и сделать генетический скрининг (специальный анализ крови).
Хочется немного успокоить женщин, которые уже сделали необдуманно или случайно флюорографию, что даже в близком окружении есть масса примеров со счастливым концом. Растут здоровые детки, на радость родителям. Чего и вам желаем!
По законодательству нашей страны, каждый взрослый человек обязан ежегодно проходить флюорографическое обследование. Исключение составляют беременные женщины, если только нет подозрения на туберкулез или серьезную патологию легких. Практически на каждом рентген-кабинете есть табличка, предупреждающая беременных о потенциальной опасности ФЛГ. Однако нередки случаи, когда женщины посещают кабинет флюорографии, не подозревая о беременности. Чаще всего это происходит в первые дни после зачатия. Узнав о том, что внутри ее зародилась новая жизнь, будущая мама начинает волноваться по поводу рентгеновского облучения, полученного во время процедуры. Масса возникающих вопросов заставляет переживать за здоровье малыша.
Принцип действия аппарата
Флюорографический аппарат работает на основе рентгеновского излучения, которое просвечивает органы грудной клетки и передает уменьшенное изображение на специальную пленку. Там это изображение фиксируется, и снимок направляется рентгенологу на исследование. Флюорография и рентген практически одинаковы, различие между ними заключается в получаемой дозе облучения.
С помощью флюорографии медики диагностируют не только туберкулез, но и другие заболевания органов, расположенных в грудной клетке человека:
- патологии плевры и воспаление легких;
- болезни сердца;
- онкологические новообразования.
Доза облучения, получаемая за один сеанс, зависит от года выпуска аппарата. Если на старых приборах пленочного типа доза облучения составляет 0,6-0,8 мЗв (миллизиверта), то в современных цифровых устройствах она сравнительно меньше – 0,03-0,06 мЗв. Правда, встретить их можно пока далеко не в каждой поликлинике. Хотя и пленочные аппараты последних поколений, облучают намного меньше по сравнению со своими предшественниками: за одну процедуру человек получает всего 0,15-0,25 мЗв.
Опасность флюорографии при беременности
Даже современный цифровой аппарат с низкой дозой облучения является потенциальной угрозой для будущего ребенка, потому что неизвестно, как рентгеновские лучи повлияют на формирование и развитие плода. Некоторые врачи даже рекомендуют сделать аборт, если женщина прошла ФЛГ на ранних сроках беременности, еще не подозревая о своем интересном положении. Однако такая рекомендация необоснованна до тех пор, пока не будут получены результаты УЗИ и биохимических скринингов.
Риск аномалий и патологий после рентген-облучения есть, особенно в первые 12 недель, когда происходит закладка и формирование всех органов и систем эмбриона. Под воздействием негативных факторов клетки могут отступить от плана, заложенного природой, и начать делиться по собственному аномальному «сценарию». На более поздних сроках, когда беременность длится 20 недель и более, опасность возникновения патологий у плода практически нулевая, так как все его ткани и органы уже сформированы.
Существует мнение и по поводу того, что в первые дни беременности флюорографическое обследование может привести к выкидышу. Действительно, такая вероятность существует, так как плодное яйцо иногда не способно закрепиться в матке. Но если беременность сохранилась и протекает нормально, значит, выкидыша опасаться не стоит.
Если женщина в положении прошла ФЛГ
Будущим мамам, которые посетили кабинет рентгенолога в период беременности, не нужно паниковать раньше времени, а стоит прислушаться к доводам врачей:
- В момент облучения воздействию опасных лучей подвергаются только органы грудной клетки, а малый таз и матка, где расположен плод, защищены свинцовыми деталями аппарата, не пропускающими рентгеновские лучи.
- Любую аномалию в развитии плода легко будет обнаружить во время первого УЗИ, которое проводят на 12-16 неделе беременности. Поможет выявить или исключить возможные патологии и биохимический анализ крови, проводимый в обязательном порядке.
Главное, по утверждению медиков, мыслить позитивно, избегать необоснованных переживаний и волнений по поводу возможных последствий.
Несмотря на потенциальную опасность рентгеновских лучей для будущего ребенка, нет ни одного зафиксированного медицинской статистикой факта, что прохождение флюорографии во время беременности привело к развитию патологии, аномалии или врожденного заболевания у родившегося малыша. Зато существуют тысячи случаев, когда женщины прошли ФЛГ во время беременности и произвели на свет здоровых младенцев.
Меры предосторожности, если флюорография необходима
Иногда врачи даже могут настаивать на том, чтобы будущая мама прошла флюорографическое обследование. Причин тому несколько:
- женщина общалась с больным туберкулезом;
- беременная находилась в регионе, где зафиксирована вспышка инфекционного заболевания, вызванного палочкой Коха;
- у кого-либо из ближайших родственников выявили плохой показатель реакции Манту;
- кому-то из членов семьи поставили диагноз «туберкулез легких».
Такое происходит крайне редко, но иногда без рентгена не обойтись. Чтобы избежать негативных последствий, стоит позаботиться о безопасности будущего ребенка:
- Если на снимок направляет стоматолог, травматолог, пульмонолог или другой специалист, обязательно сказать ему о беременности. Во многих случаях рентген можно перенести на более поздний срок или заменить щадящим методом обследования.
- Предупредить рентгенолога о своем состоянии, чтобы он защитил детородные органы специальным фартуком со свинцовыми накладками.
- Поинтересоваться, какого поколения и года выпуска аппарат в местной поликлинике. Если это устаревшее оборудование с высокой дозой облучения, обратиться в платную клинику и пройти ФЛГ на современной цифровой аппаратуре. Это не тот случай, когда нужно экономить, ведь собственное спокойствие дороже денег.
От того насколько правильно поставлен диагноз, зависит выбор методики лечения и общий успех терапии. Пренебрегать рекомендациями врачей не стоит, ведь от этого зависит здоровье и жизнь мамы и малыша.
Заключение
Флюорография во время беременности является потенциально опасной процедурой. При неблагоприятном стечении обстоятельств может произойти выкидыш или возникнуть аномалии у формирующегося эмбриона. Однако на практике реальных фактов, подтверждающих взаимосвязь рентгеновского облучения и развития патологий у плода, не зафиксировано. Каждой женщине, прошедшей ФЛГ в то время, когда она еще не подозревала о беременности, не стоит беспокоиться раньше срока. Подтвердить или развеять опасения способны только результаты УЗИ и плановые скрининги.
Флюорографию относят к процедурам, которые требуется проводить ежегодно. Ее проходят при устройстве на работу или же при плановом осмотре персонала различных организаций, таких как промышленные предприятия, школьные и дошкольные образовательные учреждения, торговые точки, транспортные организации.
Флюорография при планировании Процедура
Рентген беременная у доктора
в клинике у доктора у доктора
Каждый человек Российской Федерации старше пятнадцати лет обязан проходить флюорографию раз в год. Цель данной диагностики – обнаружение заболеваний легких, сердца и очагов туберкулеза на ранних стадиях. Именно поэтому необходимо позаботиться о проведении флюорографии при планировании беременности.
От флюорографического обследования многие страны отказываются по причине получения некоторой дозы радиации. Мнения разных специалистов по этому поводу различаются. Одни считают, что доза радиации минимальная, и никак не влияет на здоровье человека. Другие сомневаются в данном исследовании, так как процедура не всегда может обнаружить туберкулез на ранних стадиях, а облучение человек получит в любом случае.
Необходимая процедура
Стадия планирования беременности
Многие женщины, которые планируют зачатие, часто сомневаются, можно ли им делать такое исследование, как флюорография, при планировании беременности. Ответственные девушки, которые заранее беспокоятся о здоровье своего малыша, начинают проходить различные обследования вместе с будущими отцами, чтобы их организмы были готовы к зарождению новой жизни.
В сочетании со всевозможными анализами, осмотрами и исследованиями они проходят и рентген, который позволяет оценить состояние здоровья, а также исключить наличие такого опасного заболевания, как туберкулез.
Врачи советуют снизить вероятность прохождения флюорографии на ранних сроках беременности путем проведения диагностики в начале менструального цикла. Лучше один месяц подождать, чем в будущем нервничать всю беременность.
Флюорография при планировании беременности также необходима будущему отцу. Это обследование никак не повлияет на здоровье будущего малыша, а для подстраховки можно подождать несколько дней, пока сперматозоиды обновятся. Таким образом, вы получите 100% гарантию того, что опасное заболевание не настигнет вашего малыша при рождении.
Разрешено ли исследование во время вынашивания?
Когда говорят о том, что рентген безвреден для организма, под этими словами подразумевают взрослого человека. Радиация влияет на клетки, которые способны делиться – у взрослого их практически нет. Беременная девушка обладает таким клетками, так как малыш только и делает, что растет и развивается в утробе. Рентгеновские лучи пройдут через плод и могут навредить организму «будущего человечка».
Правильные советы: что делать, если и появились .
Если вы прошли флюорографию будучи в интересном положении, то есть несколько моментов, которые нужно учесть:
- если флюорография была пройдена на классическом (пленочном) аппарате, обязательно требуется консультация врача-генетика;
- флюорография, сделанная на цифровом аппарате, менее вредная, но отсутствуют данные исследований о том, как это повлияет на ребенка;
- если вы прошли такую процедуру, как флюорография на ранних сроках беременности, то врачи рекомендуют проходить все плановые обследования, в том числе ультразвуковые, где можно заранее узнать об отсутствии пороков развития малыша.
Чтобы максимально снизить негативное влияние флюорографии, необходимо учитывать срок проведения данной процедуры.
- Диагностика, сделанная в первые недели после зачатия, считается безвредной, так как на таком сроке малыш надежно защищен.
- С 3-ей по 20-ую неделю – присутствует большой риск развитий генетических заболеваний, срочно нужно проконсультироваться у врача-генетика.
- Начиная с 20-ой недели, врачи считают, что флюорография при беременности не повредит плоду.
Приходится проходить
Противопоказания к проведению процедуры
Существуют определенные противопоказания к проведению такой процедуры, как флюорография при беременности. Рассмотрим их подробнее.
| Триместр беременности | Противопоказания |
| Первый | Если процедура проведена в первые две недели беременности, то это никак не скажется на эмбрионе. Даже если бы повредилась зигота, то вы бы не догадались об этом, т.к. произошел бы самопроизвольный выкидыш. В остальное время данная процедура противопоказана. Если она все же была проведена, требуется консультация врача-генетика. |
| Второй | Делать данную процедуру можно в крайних случаях, при подозрении на то, что беременная женщина больна такими заболеваниями, как пневмония, туберкулез. |
| Третий | Проводить данную процедуру можно в крайних случаях, при подозрении на то, что беременная женщина больна такими заболеваниями, как пневмония, туберкулез. |
Риски и опасности
Существующие риски.
- Прохождение флюорографии на ранних сроках может вызвать негативные последствия для клеток эмбриона на уровне генетики, что приводит к серьезным заболеваниям внутренних органов или к самопроизвольному выкидышу.
- Возрастает вероятность возникновения рака крови у ребенка.
- Может произойти задержка умственного и физического развития малыша.
- Природа заложила в наши организмы «естественный отбор». Если данная процедура очень сильно навредила эмбриону, организм сделает отторжение «плода», т.е. произойдет выкидыш.
- Если ничего серьезного не произошло и беременность протекает хорошо, то с малышом, скорее всего, все в порядке.
Меры предосторожности:
- у специалистов существует такое мнение, что при воздействии рентгеновских лучей на органы тела, которые не относятся к репродуктивным, очень мала вероятность навредить малыша (если процедура проведена с соблюдением всех мер предосторожностей, то ничего серьезного развитию и здоровью ребенка не угрожает, т.к. современные аппараты имеют сниженную дозу облучения; именно поэтому можно сказать, что делать флюорографию во время беременности разрешено);
- есть еще такая мера предосторожности, как свинцовый фартук, который закрывает все репродуктивные органы женщины;
- если вам все-таки назначили данное обследование, в начале обсудите свое положение с врачом, и при любой возможности отложите процедуру до окончания беременности.
Процедура флюорографии с мерами предосторожности
Обследование будущего папы
Многие не понимают, зачем нужна флюорография мужа при беременности жены, ведь он имеет косвенное отношение к процессу вынашивания малыша.
- Будущему папе назначают данную процедуру для того, чтобы исключить у него наличие туберкулеза.
- Также врач может попросить всех, проживающих с девушкой, сделать флюорографию, чтобы исключить возможное заражение.
- Для будущего отца эта процедура обязательна, но он имеет право от нее отказаться, написав соответствующее заявление.
- Если вы все равно не понимаете, зачем нужна флюорография мужа – просто перестрахуйтесь. Такое обследование займет у вас один день, а спокойствие вы получите на весь период вынашивания малыша.
На сегодняшний день можно отыскать множество форумов, где люди оставляют свои отзывы на предмет прохождения флюорографии во время вынашивания малыша. Среди всего многообразия мнений встречаются лишь единичные случаи, когда ребенок родился с отклонениями.
Во время беременности женщина должна сдать множество анализов для исследования состояния своего здоровья. Одним из них становится флюорография при беременности. Мнение врачей по поводу этого анализа, особенно на ранних сроках, существенно отличаются. Опасность и отрицательные последствия для плода скрываются в облучении, которое получает женщина во время процедуры. Есть ли реальная угроза здоровью плода, и стоит ли делать эту процедуру?
Опасно или нет?
Поскольку в женскую консультацию беременная обращается на ранних сроках, т.е. в первом триместре, именно в этот период врачи назначают флюорографию. Она позволяет выявить наличие заболеваний дыхательных путей, поскольку многие из них протекают в скрытой или вялотекущей форме.
Одни врачи утверждают, что рентгеновское излучение не несет отрицательные последствия для ребенка. Другие придерживаются мнения, что воздействие облучения может погубить клетки растущего организма. Где же истина?
Если попробовать разобраться, то нужно вспомнить, что при отсутствии беременности и даже здоровому человеку в целях профилактики разрешается делать флюорографию только раз в год. Более частые исследования назначаются, только если человек болен заболеваниями дыхательных путей и проходит курс лечения. В этом случае проводится контрольное исследование, и только по необходимости.
Отсюда можно сделать вывод, что даже взрослому человеку рентгеновские лучи приносят вред, не говоря уже о растущем зародыше в утробе. Если бы анализ был безвреден, врачи бы не ставили столь строгие временные рамки.
Таким образом, беременная, соглашаясь на флюорографию, особенно на ранних сроках, подвергает своего ребенка серьезной опасности. Стоит подумать, если основания делать анализ, ведь впереди еще обследование УЗИ, которого не избежать, а это дополнительное облучение.
Последствия для плода
Если вы решили делать флюорографию во время беременности, следует уточнить у врача, не повлияет ли это на плод. Лучше всего делать флюорографию во время планирования беременности перед зачатием. Результаты анализов действуют в течение года, поэтому при удачном стечении обстоятельств вы сможете предъявить их в женской консультации.
Мировая медицинская статистика не имеет сведений о том, что облучение рентгеном во время беременности в незначительных дозах породило серьезные последствия или уродства у ребенка, хотя полезного в этой процедуре мало.
Когда и как делать?
Если врач настаивает, что нужно делать флюорографию, особенно на ранних сроках, но вы не чувствуете у себя признаков патологий дыхательных путей, можно поинтересоваться, почему это столь важно именно сейчас, какие болезни он у вас подозревает, по каким признакам и чем они опасны.
Делать флюорографию можно после 20 недели беременности, а не на ранних сроках. В это время органы и системы у ребенка сформированы и только продолжают свое развитие, поэтому опасность будет минимальная. В первые недели можно навредить ребенку, поэтому без строгих показаний лучше этого не делать.
Если врач настаивает только потому, что ему в этот период нужна отчетность, постарайтесь договориться и убедите, что обязательно пройдете исследование после 20 недели. При необходимости можно оставить расписку, что вы берете ответственность на себя. Но это можно делать только при отсутствии каких-либо симптомов внутренних инфекций.
Наиболее рискованными в период имплантации зародыша считаются 6-8 неделя беременности. В это время лучше не делать флюорографию. Врачи считают, что если процесс прервется, на него повлияет рентгеновское излучение, начнется кровотечение, то спасти ребенка будет трудно. В этом случае опасность от исследования на ранних сроках превышает риск от заболевания, от анализа стоит отказаться.
Итак, делать флюорографию предпочтительно не на ранних сроках, а значительно позже, когда плод уже сформируется, и рентгеновское излечение не повлияет сильно на его состояние. Идеально, если женщина сделает исследование еще при планировании беременности, тогда при постановке на учет в женскую консультацию в нем нет необходимости.
К сожалению, не все женщины ответственно относятся к этому процессу. Зачатие бывает незапланированным. Тогда женщина сама должна принимать решение, как ей лучше поступить. Можно опереться на советы врача, но иногда доктора действуют под влиянием обстоятельств. В любом случае, решение должно быть обдуманным и взвешенным, тогда и вред от процедуры будет минимальным даже при беременности.
Безопасность флюорографии при беременности волнует любую потенциальную мамочку. К тому же, акушеры-гинекологи так и не смогли прийти к единому мнению в этом вопросе, их точки зрения абсолютно диаметрально разделились.
- Одни убеждены, что флюорография в период беременности опасна и будущей маме не стоит рисковать. В случае же настоятельной необходимости в обследовании, провести его возможно лишь исключительно во второй половине срока беременности, после того как сформируются все основные системы и жизненно-важные органы плода.
- Вторая половина медицинского сообщества убеждена, что флюорографию при беременности делать можно, т. к. она абсолютно безопасна на любом сроке.
Принимая решение, следует прислушаться к мнению гинеколога , который непосредственно наблюдает женщину в этот важный период. Только этот врач способен строго по медицинским показаниям дать ответ на вопрос своей пациентки - можно ли делать флюорографию при беременности?
Флюорография является одним из наиважнейших видов медицинского обследования , позволяющего выявить довольно обширный спектр заболеваний. Среди них встречаются скрытые формы серьезных проблем сердечно-сосудистой системы и верхних дыхательных путей в т.ч. хроническое течение болезни, различные новообразования, туберкулез и пр.
Благодаря флюорографии, которая способна выявить заболевание в начальной стадии, и регулярной вакцинации были побеждены многие достаточно страшные диагнозы, а пациенты получили реальный шанс к выздоровлению еще на начальном этапе болезни.
Обследование проходит с использованием специализированного рентгенологического оборудования с относительно незначительной дозой индивидуального облучения организма. Проходить флюорографию рекомендуется каждый год . Эта процедура абсолютно безопасна для здорового человека, а польза в выявлении на ранних стадиях серьезных заболеваний просто неоценима в возможности даже спасти жизнь.
Флюорография на первом триместре беременности
Довольно часто, даже не подозревая о наступлении беременности, будущая мама делает флюорографию. Увидев долгожданные знаки на тест-полоске, женщина вместо радости испытывает ужас, переживая о недавно проведенном обследовании. Не стоит расстраиваться, матка анатомически расположена далеко от грудной клетки и риск облучения этого органа незначителен, а современное рентгенологическое оборудование и так производит облучение с минимальной дозой.
Для защиты органов малого таза от ионизирующего излучения в корпус аппарата вмонтирован специальный свинцовый экран, в процедуре используются сверхчувствительные пленки высокого качества, которые значительно минимизируют все возможные риски.
Если же женщина знает, что она беременна, но обязана пройти флюорографию, она сможет воспользоваться экранирующим защитным фартуком, наличие которого обязательно в любом рентгенологическом кабинете.
Многие женщины в период беременности становятся излишне мнительными и подозрительными, переживая о негативных последствиях облучения. Такие случаи не редки и врач-гинеколог может предложить женщине провести генетическую экспертизу либо УЗИ , которое после срока в 12 недель уже способно выявить аномалии развития.
Если же срок беременности всего 2,3,4 недели, то подтвердить или опровергнуть все сомнения по поводу вреда от проведенной флюорографии сможет только генетик. Однако, официальных медицинских данных об внутриутробных отклонениях, как последствиях флюорографии при беременности, не существует.
Но все-таки лучше перестраховаться и, при отсутствии жизненно-важных показаний и причин, не проводить флюорографию при беременности. В достаточно интенсивном ритме современной жизни женщина и так регулярно подвергается незначительным дозам облучения от микроволновок, экранов компьютеров и телевизоров, прочей бытовой техники. Именно поэтому не стоит усугублять эту дозу в такой ответственный период, как беременность.
Важным условием беременности для любой женщины является здоровый образ жизни, регулярный полноценный отдых и недопустимость стрессовых ситуаций на протяжении всего срока. Любая будущая мама заинтересована в крепком здоровье, вынашиваемого ребенка, стараясь исключать из своей жизни любые опасные факторы.
Направление на флюорографическое обследование способно буквально выбить женщину из равновесия. Она начинает волноваться и переживать о возможном вреде для плода последствий такой процедуры. Рассмотрим подробнее, что из себя представляет флюорография.
Что такое флюорография?
Эта процедура является одной из разновидностей рентгенологического исследования, при котором рентгеновские лучи проходят сквозь человеческое тело. В результате обследования получается изображение, которое создается благодаря способности тканей внутренних органов по-разному поглощать рентгеновские лучи.
Флюорография идеальна для диагностики многих заболеваний, но основным её назначением является выявление проблем с сердечно-сосудистой и дыхательной системами. Изменения сердца и легких заметны буквально на начальной стадии болезни, что позволяет вовремя начать лечение.
Именно достаточно ранняя диагностика является залогом выздоровления , а в некоторых случаях и спасения жизни. При этом, воздействие на организм радиоактивного излучения, остается неприятным, но необходимым побочным эффектом процедуры, время на проведение которой строго рассчитано. Обследование проходит быстро, на снимок уходит не более 20-ти секунд.
Нет ничего удивительного в том, что беременные боятся делать флюорографию из-за навязчивой идеи, что излучение негативно скажется на состоянии здоровья малыша, организм которого еще не полностью сформировался. Именно поэтому, врачи стараются не назначать беременным это обследование, особенно на ранних сроках, когда идет основная закладка органов и систем.
В некоторых случаях излучение способно навредить , вызвав патологии не полностью сформировавшегося организма, а радионуклиды способны накапливаться в хрящевой и костной тканях.
Флюорография и небольшой срок беременности
Как было сказано выше, флюорография на ранних сроках не рекомендуется. По прошествии 20 недель, можно не столь фанатично переживать за возможный вред процедуры, т.к. считается, что самый опасный период уже позади. Формирование органов плода практически закончилось, и негативное воздействие излучения с развитием серьезных патологий ему практически уже не грозит.
Некоторые специалисты рекомендуют не прибегать к флюорографическому обследованию на протяжении всего начала беременности, т.к. эта процедура способна нарушить имплантацию плодного яйца в полости матки и привести к выкидышу. Кроме того, возможны проблемы с закладкой органов, которые также чреваты снижением выживаемости плода.
Но не стоит преждевременно переживать. Такие последствия - скорее исключение, чем правило. Достаточно часто будущие мамы проходят флюорографию, не подозревая о наступлении беременности. При этом плод абсолютно нормально растет и развивается, не обнаруживая абсолютно никаких аномалий или проблем.
Однако, будет не лишним все же перестраховаться на ранних сроках, избежав обследования. Это период активного деления клеток плода и лучше не допускать любой возможности помешать их нормальному развитию.
В случае, когда флюорография настоятельно необходима на ранних сроках по медицинским показаниям, её необходимо проводить исключительно под наблюдением врача, полностью защитив другие части организма, и в частности зону нахождения плода, от излучения с использованием экранирующего фартука.
Старайтесь пройти флюорографию в поликлинике с современным цифровым флюорографическим оборудованием, которое производит достаточно отчетливые снимки при минимальной дозе облучения. Такие аппараты уже оснащены вмонтированным в корпус защитным свинцовым фартуком, обеспечивающим максимальную защиту плода и органов малого таза.
Риск проведения флюорографии при беременности
Возможные варианты и последствия воздействия излучения при флюорографии беременной женщины - вопрос достаточно деликатный, требующий индивидуального подхода для каждой будущей мамы. Нельзя однозначно утверждать о вреде или пользе любой процедуры для абсолютно всех. Оценивая особенности протекания той или иной беременности, именно врач принимает решение о возможности проведения флюорографии.
Однако, хороший врач по возможности старается избегать подобной процедуры. Согласно исследованиям, в процессе активного деления клетки абсолютно беззащитны и наиболее чувствительны к негативному воздействию радиации.
Взрослый организм содержит относительно небольшое количество подобных клеток, поэтому на него менее выражено сказывается влияние излучения, чего не скажешь о развивающемся плоде, который только тем и занят, что делит и увеличивает количество клеток во всех органах и тканях.
Природа позаботилась о способах защиты плода в процессе беременности, которая не прервется, если с плодом все хорошо. Однако, было бы ошибочно утверждать, что если после проведения флюорографии беременность не прервалась, значит все в порядке - процедура обследования не нанесла вреда.
Не стоит быть столь беспечным, лучше лишний раз задуматься - можно ли делать флюорографию при беременности с риском для здоровья, будущего малыша? Зачем рисковать, а потом волноваться? По возможности не следует этого делать, лучше отложить процедуру на определенный срок.
Если же, не зная о беременности, женщина прошла флюорографию, будет не лишним проконсультироваться у генетика, который определит наличие и величину проблемы, постарается её решить, тем самым успокоив будущую маму. В последствии, тщательное исследование результатов УЗИ позволит получить окончательное заключение относительно динамики развития и здоровья плода.
Как не допустить сильного облучения при флюорографии?
Проблемы туберкулеза встречаются повсеместно. Для выявления очагов заболевания всё взрослое населения призвано регулярно проходить флюорографическое обследование. При этом беременные являются исключением.
Многие интересуются: можно ли делать флюорографию при беременности? Оцените продолжительность самого процесса облучения. Использование высокотехнологичных цифровых аппаратов делает обследование более качественным и быстрым.
Однако, значительная часть современных поликлиник работает на старом рентгеновском оборудовании. В случае необходимости пройти процедуру, беременной женщине следует выбрать медицинское учреждение с самым продвинутым оборудование, способным минимизировать риск от флюорографии.
Однократное облучение на таком оборудовании практически не вызывает отрицательных последствий. Но в целях предосторожности, не забудьте предупредить врача-рентгенолога о наличии явной или возможной беременности. Женщине будут предложены дополнительные защитные элементы либо альтернативное обследование.
Если врач настоятельно рекомендует пройти флюорографию при беременности, необходимо провести обсуждение всех «за» и «против», тщательно взвесив возможную степень риска, принять правильное решение. Если риск равноценен или выше преимуществ, обследование лучше перенести, т.к. польза от него достаточно сомнительная.
Если необходимо выявить и поставить диагноз, назначить лечение и устранить проблему, то отказываться от флюорографии не нужно, т. к. случается, что отказ от процедуры становится более опасным для здоровья мамы и малыша, чем сама флюорография. В случае сомнений, попросите рентгенолога уменьшить дозу излучения или воспользоваться УЗИ.
Перенести флюорографию или заменить на УЗИ?
Если Вы не прошли флюорографию до зачатия и раньше не испытывали проблем с легкими, не стоит волноваться, отложив обследование на нужное время. Но встречаются случаи, когда желательно все, же провести процедуру обследования, обеспечив при этом максимальную защиту плода.
Процедура обязательна если:
- Родственники женщины имеют положительную пробу Манту или негативный результат флюорографического обследования.
- Беременная вернулась из региона с повышенным уровнем заболеваемости туберкулезной инфекцией.
- Один из родственников болеет туберкулезом или присутствует контакт с человеком, имеющим подозрение на это заболевание.
Все эти случаи требуют консультации у специалиста, который способен оценить серьезность ситуации и сделать правильный выбор. Он порекомендует обследование, посоветует поликлинику с необходимым оборудованием и подскажет что делать.