Только что родившийся ребенок – это не совсем то, что ожидают увидеть молодые родители. До этого они наверняка встречали фотографии очаровательных детишек в иллюстрированных журналах и в кино, однако новорожденный, чаще всего – сплошное разочарование.
Пропорции кажутся совершенно неудачными – голова слишком большой, а тело слишком маленьким, туловище длиннее ног, – но не надо волноваться, всё тут правильно, и соотношение между тем и другим очень точно рассчитано природой. Кожа тонкая, легко ранимая и шелушится, лицо опухшее, но все это не должно беспокоить родителей, через несколько недель эти недостатки исчезнут.
Первородная смазка
При рождении ребенка на его коже можно увидеть беловато-серую массу творожистой консистенции, покрывающую новорожденного. Это сыровидная или первородная смазка, которая образуется из выделений сальных желез с чешуйками эпидермиса еще во время беременности. Первородная смазка больше всего скапливается в подмышечных и паховых складках, на лице, на волосистой части головы, за ушами, в сгибах рук и ног.
Первородная смазка защищала кожу плода от механических повреждений. Кроме того, она обладает бактерицидными свойствами и предохраняла кожу ребенка от вредного воздействия микроорганизмов.
Чрезмерное количество сыровидной смазки и загрязнение ее слизисто-кровянистыми выделениями родовых путей матери предрасполагает к заболеваниям кожи новорожденного. Поэтому после рождения кожу малыша очищают стерильным растительным или вазелиновым маслом.
Голова новорожденного
К моменту рождения голова составляет четвертую часть длины туловища, а ее окружность примерно 34-36 см. при этом обхват грудной клетки (окружности груди) на 1-3 см меньше и составляет 30-33 см. И только к 6 месяцам жизни ребенка окружности головы и груди делаются равными и достигают в среднем 43 см.
Голова может иметь несимметричную вытянутую вверх форму (при прохождении через родовые пути обычно сплющивается и принимает немного продолговатую форму, напоминающая дыню), но со временем, буквально через несколько дней, все выправляется. Этот процесс называется деформацией и объясняется смещением костей черепа, которые передвигаются, чтобы облегчить прохождение головы новорожденного по родовым путям.
Увеличение плотности костей характерно для переношенной беременности, податливые кости черепа – это результат недостаточной минерализации, характерны для детей, родившихся преждевременно .
Если провести руками по макушке головы новорожденного ребенка, то можно нащупать бугорки и шишки, образованные нашедшими друг на друга костями черепа во время родов – это абсолютно нормально, со временем она станет равномерно гладкой.
У малышей, рожденных при помощи кесарева сечения форма головы, как правило, более круглая, чем у малыша рожденного естественным путем.
Масса головного мозга новорожденного ребенка составляет 350-400 г.
Родничок у новорожденного
К моменту рождения между костями остаются неокостеневшие участки черепа в виде узких полос и более широких пространств – родничков, которые вследствие своей эластичности могут в зависимости от состояния внутричерепного давления то западать, то выпячиваться, в связи с чем они и получили свое наименование.
На черепе новорожденного различают 6 родничков: передний и задний родничок, а также клиновидный. Передний (большой) родничок имеет чаще форму ромба, расположен почти на макушке, на стыке лобной и височных костей. Вы можете приложить к нему руку и почувствовать его пульсацию. Родничок закрывается к 12-16 месяцам жизни.
Выбухание и пульсация большого родничка при крике малыша – это абсолютно нормальное явление, однако постоянное выбухание родничков может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления, а западение обычно указывает на обезвоживание.
Задний (малый) родничок треугольной формы, располагается на самом затылке ребенка. Он закрывается в возрасте 2-3 месяцев. Клиновидный и сосцевидный (боковые) роднички закрываются вскоре после рождения, иногда к концу внутриутробного периода.
Лицо новорожденного
Для здорового новорожденного характерно спокойное выражение лица и своеобразная мимика. Во время крика ярко выражены носогубные складки и горизонтальные складки на лбу, придающие лицу хмурое выражение.
При крике, при возбуждении или перед кормлением у новорожденного может отмечаться мелкий тремор (дрожание) подбородка . «Физиологический» тремор – частый с низкой амплитудой, может держаться несколько дней. Если тремор низкой частоты, крупноразмашистый и в процессе подергивания вовлекаются не только губы и подбородок, но голова и конечности малыша, то обязательно обратите на это внимание своего педиатра.
Акне новорожденных (неонатальный пустулез головы) - маленькие красные прыщики на лице, сохраняются в течение первой недели жизни. Проходят самостоятельно, без всякого лечения на второй неделе жизни.
На лице некоторых малышей также могут появиться красные полоски или пятна неправильной формы – телеангиэктазии (сосудистые пятна) – густо расположенные расширенные капилляры кожи в виде пятен, располагающиеся чаще в зоне внутриутробного предлежания головки – в области затылка или на лбу. Такие пятна еще называют «поцелуй ангела» или «щипок аиста».
Пятна исчезают при надавливании и усиливаются при крике ребенка. Такие телеангиэктазии исчезают самостоятельно через 1–1,5 года. Лечение не требуется.
Белые точки на носу у новорожденного
Примерно у 80% новорождённых в области кончика и крыльев носа, в области лба и подбородка можно увидеть белые точки или прыщики белого цвета – это милиа или «просяное зерно».
Милиа (милиумы) – беловато-желтоватые узелки (мелкие кисты), возвышающиеся над уровнем кожи, заполненные секретом сальных желез. Милиа не требуют лечения , проходят бесследно через одну-три недели, хотя иногда бывают признаки легкого воспаления вокруг узелков. В таком случае 2-3 раза в день воспаленные места можно обрабатывать спонжиком или кусочком ваты, смоченным 0,5% раствором калия перманганата.
Глаза новорожденного
Глазки в первые полгода – год имеют голубоватый оттенок, это связанно с тем, что у новорожденных отсутствует пигмент – меланин, окрашивающий глаза. Для образования такого пигмента необходимо несколько месяцев. Если меланина мало, то цвет глаз остается голубым, а если меланина, наоборот, много – то либо глаза станут у ребенка коричневыми, либо зелеными, количество пигмента обусловлено генетически.
У новорожденного очень плохое зрение, он видит только очертания предметов, находящихся от него на расстоянии 25-30 сантиметров, что соответствует расстоянию от соска до глаз матери во время кормления.
У новорожденных глаза практически всегда закрыты. При открытых глазах и ярком свете ребенок жмурится, у него появляются вертикальные складки на лбу, слезные железы не функционируют. Когда же ребенок бодрствует с открытыми глазами, то можно заметить удивительный факт – новорожденные практически не моргают , в среднем частота моргания составляет меньше одного-двух раз в минуту. Обычно глазные яблоки только что родившегося ребенка движутся в направлении к носу, что создает впечатление периодически возникающего сходящегося косоглазия . Через 1-1,5 месяца косоглазие становится менее выраженным или совсем исчезает.
Веки выглядят припухшими – это вызвано сдавливанием головки младенца во время родов. Характерные для новорожденного кожные складки у внутренних уголков глаз исчезнут спустя 2-3 недели после родов. Красные прожилки в глазках новорожденного могут появиться вследствие повышенного давления в кровеносных сосудах во время родов.
Белки глаз имеют голубоватый оттенок, но вследствие физиологической желтухи может произойти окрашивание склер в желтый цвет.
Кожа новорожденного
Кожа - самый большой орган в организме. У новорождённых кожа тонкая, состоит всего из нескольких слоев клеток, и легко ранимая.
Практически у всех новорожденных отмечаются преходящие изменения кожных покровов, являющиеся физиологически нормальными и не требующие какого-либо лечения.
Простая эритема или физиологический катар – это покраснение кожи, возникающее после удаления первородной смазки или после первого купания. Обычно на вторые сутки после рождения покраснение становится более ярким, а к концу первой недели угасает.
Физиологическое шелушение на коже (десквамация кожи новорожденных) наблюдается спустя 24-36 часов после рождения, чаще у переношенных детей. Отшелушивающиеся чешуйки кожи похожи на пластинки или измельченные отруби, они чаще всего наблюдаются на животе и груди. Физиологическое шелушение существует до 3 недель жизни ребенка.
Лечения физиологическое шелушение не требует, однако участки шелушения лучше после купания смазывать увлажняющим детским маслом или кремом, например Бепантен.
Здоровый новорожденный ребенок имеет розовую окраску кожи. Слабо выраженный цианоз (синюшная окраска кожи) стоп, кистей рук и синий окрас кожи вокруг рта (периоральный цианоз) считаются нормальными, если остальные части тела остаются розовыми.
Такая синюшность стоп и ладошек возникает в процессе родового акта и объясняется несовершенством системы кровообращения: более отдаленные от центра части тела хуже снабжаются кровью. Цианоз исчезает в течение первых суток жизни. Если синюшная окраска кожи не проходит, это может быть признаком врожденного порока сердца или заболевания дыхательной системы.
Пушок (лануго) у новорожденных на теле
Если вы проведете рукой вдоль спинки ребенка, погладите его щечки и плечики, то почувствуете нежные волоски, называемые лануго. Обильный рост лануго встречается у недоношенных детей. Не пытайтесь побрить, подстричь или другим способом избавиться от тонких волос, это травмоопасно. Пушковые волосики сами в течение месяца сойдут.
Физиологическая желтуха новорожденных
На вторые-третьи сутки жизни у большинства детей вследствие нарушения билирубинового обмена кожа приобретает желтушный оттенок. Это физиологическая желтуха новорожденных, которая возникает в связи с незрелостью ферментных систем печени. Желтушное окрашивание появляется прежде всего на лице и в межлопаточных областях, затем на туловище и конечностях. Максимум желтухи у доношенных детей приходится на 3-4 сутки жизни, а к концу первой - середине второй недели она исчезает.
После исчезновения физиологической желтухи кожа новорожденного приобретает розовый оттенок, интенсивность которого постепенно снижается и она становится «телесного» цвета.
Токсическая эритема новорожденных
Токсическая эритема у новорожденных может возникнуть на второй-пятый день день жизни.
Сыпь в виде небольших желтых или белых шишечек, или пузырьков, окруженных пятнами красной кожи слегка плотноватые, располагаются чаще группами. Иногда высыпания очень обильные и покрывают все тело, иногда же единичные, но крупные (до 3 см в диаметре).
Может появиться на любом участке тела, но очень редко бывают на ладонях, стопах и слизистых. Исчезает сама по себе, через несколько дней, беспокойства младенцу не доставляет, не опасна. Лечения обычно не требует, но при очень обильной токсической эритеме врач может назначить дополнительное питье (30-60 мл 5% раствора глюкозы).
Состояние не имеет отношения к аллергическим реакциям, не зависит от питания матери, гормонального статуса и температуры тела ребенка.
Как выглядит пупок у новорожденного
Пуповину после рождения ребенка сначала перевязывают, а затем отсекают. На месте обрезанной пуповины остается культя длиной 1-2 см с зажимом на конце. В течение суток она начинает сморщиваться и темнеть. Пупочный остаток обычно высыхает и отпадает через 5-10 дней, но еще несколько лет назад, чтобы не ждать, когда пуповинный остаток высохнет и будет отторгнут, пуповину на 2-й или 3-й день отсекали, и у здорового новорожденного, выписанного из родильного дома на 5-е сутки, пуповины уже не было. На его месте образуется рубец – пупок.
Теперь практикуется выписка новорожденного домой ранее отпадения пуповинного остатка.
До отпадения пуповины, которое может произойти к концу второй недели жизни новорожденного, за этой областью необходимо проводить тщательное наблюдение. Согласно рекомендациям ВОЗ, ребенка можно купать с пуповинным остатком. А для более быстрого отпадения пуповинного остатка его необходимо подсушивать. Для этого ребенка нужно одевать так, чтобы остаток пуповины был открытым. Чтобы пупочная ранка хорошо и быстро зажила, необходим ежедневный уход .
Половые органы и молочные железы новорожденного
У новорожденных как у мальчиков, так и у девочек половые органы чаще всего отечны и кажутся очень большими. Связано это с присутствием в крови ребенка плацентарных эстрогенов. Отек, как правило, спадает в течение одной-двух недель жизни малыша.
У большинства новорожденных детей обоих полов, на 3-4 день жизни может начаться гормональный криз , обусловленный воздействием материнских гормонов, все еще находящихся в организме ребенка. Могут увеличиться молочные железы (физиологическая мастопатия) у обоих полов, достигая максимума на 7-8 день жизни. Затем постепенно степень нагрубания уменьшается. Степень увеличения железы может быть различной - обычно максимальный диаметр ее 1,5-2 см. Иногда можно увидеть выделения. Выдавливать содержимое увеличенной молочной железы не следует из-за большого риска инфицирования. Лечения не требуется.
У девочек в первые три дня жизни возможны слизистые беловатые выделения (десквамативный вульвовагинит), которые держатся 1-3 дня и затем постепенно исчезают.
А на пятый-восьмой день у девочек из половых путей могут пойти скудные кровянистые выделения (метроррагия), объем 0,5-1 мл, которые длятся не больше 1-2 дней. Лечения не требуется.
У мальчиков может покраснеть и раздуться мошонка (водянка яичек). Все эти симптомы обычно проходят сами собой и не требуют лечения. В эти дни нужна тщательная гигиена (подмывание) и внимательная аккуратность к припухшим желёзкам.
Мерзнет и перегревается
Вследствие недоразвитости потовых желез новорожденный ребенок не потеет при перегреве, а реагирует подъемом температуры. Новорожденного ребенка очень легко перегреть или переохладить, поэтому температура в комнате, где находится ребенок, должна контролироваться и поддерживаться на уровне 24°C.
Дома все родственники представляют себе именно ангелочка в момент их знакомства и слегка разочаровываются, когда видят нечто похожее на лягушонка - такое же маленькое и беспомощное. Если говорить о виде в первые секунды жизни, то он совсем не похож на ребенка с картинки и многие мамы, особенно если это первые роды, испытывают страх и легкое недоумение, так как думают, что с их чадом что-то не так. Чтобы изначально подготовить мамочек, существует школа молодых матерей, где об этом и многом другом расскажет врач-гинеколог и психологически настроит на адекватную реакцию при виде родного дитя.Уродство или норма?
Появившись на этот свет, младенец имеет большую голову, маленькое тельце и это нормально до некоторого времени. Голова имеет яйцевидную форму, такой она становится во время прохождения через родовые пути, это объясняется тем, что кости черепа очень мягкие, и они обретут нормальную форму спустя несколько дней. Растительность на головке может быть самой разнообразной - можно увидеть как полное отсутствие волос, так и длинную шевелюру... Цвет глаз примерно у всех одинаков, напоминающий морскую волну, на протяжении первого года жизни станет ясно, чей же цвет глаз позаимствовал наследник или наследница. Бывает, что при наличии родового отека малыш не может полностью открыть глазки. Не следует заранее бить тревогу, уже на 5-10 день жизни малыш порадует родителей своими большими глазенками. Особенно остро родители реагируют на косоглазие деток. Все дело в том, что мышцы глаз со временем окрепнут, и к полу году этот симптом исчезнет.Чаще малыши рождаются с пушком по всему телу и родовой смазкой, похожей на белый крем. С помощью этой смазки малышу намного легче было двигаться по родовым путям, пушок тоже предназначен для некоторой защиты нежной кожи и со временем незаметно исчезнет. Красный цвет кожи говорит о том, что слой подкожного жира довольно тонок и попросту очень заметны все сосудистые паутинки. Уже на второй день после рождения, после нескольких приемов материнского молока, окрас кожи навсегда меняется в бледно-розовый.
Из-за гипертонуса мышц малюток многие мамы в первые дни и даже часы бьют тревогу - почему же малыш весь такой скрюченный, руки сжаты в кулачок, ножки подогнуты под животик? Этот факт не должен волновать взрослых примерно до 3-4 месяцев жизни ребенка, потому что это является нормой и не несет никакой угрозы для здоровья новорожденного.
Мама всегда влюбляется в своего малыша с первого взгляда, ее не отталкивает его внешний вид, отнюдь. Даже наоборот, она думает - какой же ты маленький, беззащитный и самый-самый красивый! Этому способствует изменение гормонального фона сразу после родов, материнский инстинкт начинает свою вечную неугомонную работу.
Видео по теме
Впервые увидев своего малыша после родов, мама может обратить внимание на его сосредоточенное выражение лица. Он еще совсем мал, но уже с серьезным видом вглядывается в лицо самого родного и близкого человека. Его задача – запечатлеть маму. Женщина, в свою очередь, старается запомнить черты малыша.
Как выглядит новорожденный ребенок
Голова имеет крупные размеры по сравнению с остальными частями тела. Из-за давления в родовых путях она может быть сплющенной либо остроконечной. Также допускается сплющивание носа, нечетко выраженный подбородок. Не стоит пугаться этого, со временем кости займут свое положение, и череп примет привычную форму. Глаза только родившегося малыша часто бывают опухшими. Он старается открыть их пошире, чтобы иметь возможность осмотреть новый для себя мир.При нормальном течении родов кожа имеет красный либо розовый оттенок. Если в процессе рождения требовалось медицинское вмешательство, на теле крохи могут остаться синяки. Конечности на фоне большой головы кажутся маленькими, могут шелушиться. Верхняя часть тела иногда покрыта пушком или белым налетом. Все это исчезнет в ближайшие дни.
Чаще всего первые дни после родов ребенок находится в позе эмбриона. Периодически он может выказывать свое недовольство резкими хаотичными движениями. При этом ладони остаются сжатыми в кулаки, а ножки не разгибаются полностью.
Рефлексы новорожденного ребенка
Новорожденный малыш появляется на свет с большим набором врожденных рефлексов. При первичном осмотре врач тщательно оценивает их, чтобы сделать заключение о состоянии нервной системы ребенка.Самым основным является сосательный рефлекс. При касании губ или языка малыша, он начинает производить сосательные движения. Если коснуться щеки, ребенок повернет свою голову и приоткроет рот, пытаясь найти грудь. Мигательный рефлекс выражается в моргании глазами в ответ на яркую вспышку света или дуновение ветерка.
Если надавить на ладонь малыша в области возвышения большого пальца, он откроет рот и наклонит голову вперед. Этот рефлекс называется ладонно-ротовым или рефлексом Бабкина. Вложив в ладонь новорожденного палец, вы почувствуете, как малыш крепко схватит его. В ответ на надавливание стопы в центре ребенок сожмет пальцы ног. А если провести по внешней стороне стопы от пятки к пальцам, кроха выпрямит сначала большой палец, а затем все остальные, совершив веерообразное движение. Это рефлекс Бабинского.
Также существуют рефлекс Галанта (ребенок изгибается в форме дуги, если провести пальцем с одной стороны позвоночника), опорный рефлекс (малыш согнет ноги, если приподнять его за подмышки, и выпрямит их, если почувствует опору). Шаговый рефлекс можно наблюдать, если дать ребенку возможность коснуться опоры и наклонить его немного вперед.
Оценив внешний вид, сердцебиение и выраженность рефлексов ребенка, врач-неонатолог ставит оценку от 1 до 10. Эта система называется шкалой Апгар. В норме малыш должен получить 7-9 баллов. Если результат хуже,
Реже желтушность является признаком довольно серьезных заболеваний — например, гемолитической болезни новорожденных (ребёнок желтеет в первые часы/сутки жизни).
Также вы может увидеть на коже крохи:
* красноватые пятна, иногда с серовато-желтыми уплотнениями или пузырьками в центре — токсическая эритема, исчезающая бесследно через несколько дней;
* простые красные пятна появляются в ответ на удаление смазки и исчезают к 7 дню жизни;
* родимые пятна или родинки — останутся с ребёнком на всю жизнь.
Волосы
Малыш может родиться лысым или с густой шевелюрой. Никоим образом по этому факту нельзя судить о том, какие волосы будут у повзрослевшего малыша. Со временем «внутриутробные» волосы часто выпадают, а вместо них вырастают другие. Цвет может поменяться: посветлеть или потемнеть.
Пушковые волосы — лануго
Покрывают кожу примерно на сроке 12 недель беременности. Обычно к 28 неделе внутриутробного развития плода они выпадают, но некоторое их количество можно увидеть на тельце крохи и после рождения. Пушковые волосы не имеют корней и, как правило, выпадают к двухнедельному возрасту.
Что чувствует и каким воспринимает окружающий мир новорождённый?
Он ещё маленький и ничего не понимает? Отнюдь. Понимает. Более того, нуждается в вашем внимании, чуткости и заботе!
Зрение
Малыш видит с рождения, но в 20 раз хуже, чем взрослый человек. Кроха различает лишь очертания подвижных и неподвижных предметов на расстоянии 20-30 см от глаз.
При ярком освещении ребёнок испытывает неудобство, что проявляется частым морганием или закрыванием глаз.
Новорождённый неплохо различает блестящие и красные предметы, иногда даже следит за ними глазами. Причем лучше всего реагирует на круглые или овальные предметы — объясняется тем, что такая форма похожа на овал человеческого лица. Однако никого из окружающих кроха пока не узнаёт. Для знакомства со своими близкими и родными людьми ему потребуется некоторое время.
Слух
В течение внутриутробной жизни малыш уже многое слышал и «натренировал» свое ухо. Поэтому слух у новорождённого развит лучше, чем зрение.
Кроха способен различать далекие и близкие шумы. Например, спящий малыш на хлопнувшую вдалеке дверь может никак не реагировать, но при разговоре шёпотом рядом начинает ворочаться или вовсе просыпается.
Маму или папу лучше слышит кроха? Мнения исследователей расходятся. Большинство врачей считают, что, находясь в утробе у матери, малыш лучше воспринимает низкие звуки голоса отца, а после рождения более чувствителен к высоким звукам голоса матери. Однако веские доказательства пока отсутствуют.
Обоняние
Новорожденный ребёнок безошибочно определяет близость маминой груди по запаху, поворачивая свою голову в её сторону.
Вкус
Младенец различает сладкое, горькое, соленое и кислое. Если на язычок капнуть лимонного сока, кроха начинает гримасничать и морщиться. При попадании в полость рта сладкого (например, раствора глюкозы) малыш выглядит довольным и с удовольствием причмокивает.
Осязание
Развивается ещё в утробе у матери. Плавая в околоплодной жидкости и проходя через родовые пути, ребёнок касается стенок матки — приобретает новую информацию через соприкосновения и готовится к появлению на свет.
После рождения осязание дополняет ту информацию, которую малыш получает от органов слуха и зрения — помогает создавать общую картину и знакомиться с окружающим миром. Например, твёрдые и холодные предметы не нравятся крохе (морщится, кряхтит или громко плачет), а тёплые и мягкие, наоборот, успокаивают.
P . S . Так выглядит и воспринимает новый мир ваш кроха в первые часы/дни жизни. В течение следующего месяца с ним будут происходить не менее удивительные метаморфозы — и это тоже абсолютно нормально.
Про переходные/пограничные состояния новорождённого ребёнка —
педиатр, врач-ординатор детского отделения
Как бы ни выглядел ваш новорожденный малыш - он самый красивый. Пройдет месяц, и вы с улыбкой будете вспоминать свою растерянность и даже некоторый страх перед этим крошечным существом.
Тело новорожденного
Средний доношенный весит от 3200 до 3500 граммов и имеет рост 45-54 см. Плечи новорожденного узкие, живот вздутый, бедра узкие, ручки и ножки относительно короткие и согнутые.
Голова новорожденного
Голова ребенка кажется большой по сравнению с маленьким телом.
Голова новорожденного может быть вытянута или сплющена давлением в тазе во время родов и родоразрешения. Нормальная круглая форма головы возвращается за несколько дней. Время от времени на голове бывают синяки или опухоль, которые проходят со временем.
Дети рождаются с двумя - мягкими местами на голове, где кости черепа не окончательно срослись. Большой родничок имеет ромбическую форму и расположен на передней верхней части черепа, малый родничок-треугольной формы находится на затылке. Большой родничок обычно закрывается к восемнадцати месяцам, малый - к двум-шести месяцам. Оболочка, закрывающая роднички, толстая и плотная, так что, моя голову, вы не повредите ребенку.
Волосы новорожденного
Некоторые дети рождаются уже с волосами на голове, другие - практически лысые. Тонкий пушок, называемый лануго, может быть заметен на спине, плечах, лбе, ушах и лице. Он наиболее заметен у недоношенных детей. Лануго исчезает в течение нескольких первых недель.
Глаза новорожденного
У светлокожих детей обычно серо-голубые глаза; у темнокожих - карие или серые. Если цвет глаз будет меняться, это случится к шести месяцам. Слезные железы многих новорожденных почти не производят слез до трех недель от роду.
Волдырь на губе у новорожденного
От интенсивного сосания часто появляется безболезненный волдырь на верхней губе ребенка. Иногда волдырь лопается. Он постепенно исчезает, когда губа становится плотнее.
Кожа новорожденного
При рождении кожа ребенка серовато-синюшная и мокрая, перепачкана кровью и различным количеством белой густой смазки. Через минуту или две, как только ребенок начнет дышать, кожа приобретает нормальные тона - сначала лицо и туловище, вскоре конечности.
Непроходимость потовых и сальных желез вызывает появление потницы, небольших белых пятнышек на носу, щеках и подбородке. Когда эти железы начинают функционировать, что случается через несколько недель, потница исчезает. Нет нужды лечить ее или удалять белые головки, просто умывайте ребенка водой.
Светлокожие новорожденные часто выглядят пятнистым , покрытыми белыми и красными пятнами. Через несколько недель кожа малыша приобретает белее ровный цвет, но становится крапчатой, когда он мерзнет. У многих детей кожа шелушится, особенно на запястьях, ладонях, лодыжках и ступнях, причем у переношенных больше, чем у рожденных в срок. Это нормально и не требует лечения.
Сыровидная смазка, которая защищала кожу ребенка до рождения , часто остается в складках кожи даже после купания. Нет необходимости удалять смазку. Легко разотрите ее по коже ребенка.
Красные пятна на коже, образованные скоплением кровеносных сосудов, часто появляются на задней части шеи, веках, носу или на лбу. Они наливаются цветом, когда ребенок кричит. Это не постоянные родимые пятна и не результат родовой травмы. Хотя они обычно рассасываются и исчезают к девяти месяцам, некоторые, особенно на шее, могут сохраниться дольше.
Темные пигментные пятна обычно появляются на пояснице и ягодицах некоторых темнокожих малышей. Пятна выглядят как синяки, но это не синяки. Они постепенно рассасываются и обычно исчезают к четырем годам.
Грудь новорожденного
Из-за материнских гормонов и у мальчиков, и у девочек могут немного припухнуть молочные железы. У некоторых малышей даже сочится молоко из сосков. Это нормально и не требует лечения. Не пытайтесь выдавить молоко из груди своего ребенка, это может вызвать инфекцию; все проходит за несколько дней.
Пуповина у новорожденного
У новорожденного пуповина голубовато-белого цвета и длиной от 2 до 5 сантиметров сразу после отрезания. Остаток пуповины засыхает, сморщивается, темнеет и отваливается в течение первой недели или чуть позже. Важно содержать пуповину сухой к чистой, поэтому не закрывайте ее клеенкой или непромокаемым подгузником. Протирайте вокруг пупка влажной салфеткой.
Прежде советы по уходу за новорожденным включали рекомендацию протирать пуповину спиртом и не купать, а лишь обтирать ребенка, пока пуповина не отвалится. Спирт, однако, может раздражать кожу и не более эффективен, чем вода. Обтирание может скорее простудить ребенка, чем ванна, и его достоинства теперь под вопросом. Многие врачи сейчас рекомендуют протирать пупок водой и купать ребенка с самого начала. Важно содержать пуповину чистой и сухой. После купания или промывания вытирайте ее сухой салфеткой. Если появляется неприятный.запах, краснота или гнойные выделения, обращайтесь к детскому врачу.
Гениталии
Материнские гормоны могут вызвать при-пухание гениталий и у девочек, и у мальчиков. У новорожденных девочек возможны млечные или кровянистые выделения из влагалища. У мальчиков может быть необычно большая покрасневшая мошонка. Эти явления нормальные, временные и не требуют лечения.
Внутренние органы
Пищеварительная система новорожденного еще не развита, поэтому, во избежании проблем у крохи, кормящей матери нужно соблюдать диету. Кишечник новорожденного также незрелый. Сразу после рождения он не содержит бактерий, затем, в течение первой недели после рождения, заселяется различными микроорганизмами, необходимыми для формирования нормальной микрофлоры кишечника. Важный орган — сердце ребенка занимает относительно большой объм грудной клетки и имеет округлую форму. По мере роста ребенка сердце приобретает грушевидную форму.
Чувства новорожденного
Достаточно долго полагали, что чувства новорожденного крайне ограничены. Мокрые пеленки, голод или колики, казалось, это единственное, что вызывает отклик младенца. Считалось, что ребенок не видит в момент рождения, а когда начинает видеть, не различает цвета; что ребенок не слышит, потому что его уши заполнены слизью и жидкостью.
Многолетние исследования выявили некоторые из удивительных способностей новорожденного.
Зрение
Когда ребенок спокоен и бодр, он способен фокусировать зрение на предметах в 20-30 сантиметрах от глаз. Он предпочитает рассматривать человеческие лица, сложные узоры и медленно движущиеся объекты - особенно блестящие, ярких, контрастных цветов. Ваш способен следить за медленно движущимся объектом в пределах 180° над его головой (если объект привлек внимание).
Слух
Дети слышат от рождения и реагируют на звук. Они откликаются на голоса (особенно женские, из-за чего люди подсознательно повышают тон голоса, когда разговаривают с младенцем). Еще находясь в утробе, ребенок слышал ваше сердцебиение, ваш голос, голос вашего партнера, другие внешние и внутренние звуки.
Он может успокаиваться или возбуждаться, когда слышит эти знакомые звуки (когда вы подходите близко или берете его на руки), реагировать на шум стиральной машины, определенную музыку. Его может испугать неожиданный громкий звук.
Обоняние
У вашего ребенка прекрасное обоняние. За первую неделю он узнает различные запахи и даже может отличить запах вашего молока от молока другой женщины.
Вкус
Ребенок может реагировать на сладкое, кислое, соленое и горькое, предпочитая сладкое.
Осязание
Ребенку нравится, когда его поглаживают, качают, ласкают и позволяют устроиться на руках. Он также любит комфорт и тепло - когда не слишком жарко. Он любит, когда его пеленают, пока мал, и свободу движений - когда подрастет.
Если будущие мама и папа , просматривая детские журналы , любовались розовощекими пухленькими шестимесячными карапузами и думали , что именно такими – ясноглазыми толстячками с аппетитными складочками – малыши и рождаются , то их ожидает небольшое разочарование . У новорожденного голова очень крупная по отношению к телу , при этом она немного сплющена , шея не просматривается , кожа тонкая и имеет красновато-синеватый оттенок , лицо и веки припухшие .
Но не стоит пугаться и расстраиваться , ведь так заложено природой ! Пройдет немного времени , и ваш сынок или дочурка будут схожи с младенцами картин Рафаэля . Ну а пока мы расскажем вам, как выглядят новорожденные и что нужно знать об особенностях ребенка , только-только появившегося на свет .
Головка
Окружность головки новорожденного малыша обычно составляет 34-36 сантиметров , а длина ее – одна четвертая длины тела . По сравнению с грудной клеткой – немного больше ее . Те детки , которые родились путём кесарева сечения , имеют круглую и ровную головку . У деток , родившихся естественным путем , головка сдавленная , несимметричная , имеет продолговатую форму и на ней могут иметься шишечки и бугорки . Все это объясняется тем, что во время прохождения через родовые пути голова ребенка под действием сокращающейся матки претерпевает сильные механические воздействия . Но , как правило , через определенное время все приходит в норму .
Все новорожденные имеют роднички - неокостеневшие участки между костями черепа . Это узкие полоски или обширные зоны , способные то западать , то выпячиваться в зависимости от внутричерепного давления . Родничков шесть : задний , передний и две пары по бокам . Их функции - облегчить малышу прохождение по родовым путям и обеспечить нормальный рост мозга в течение первого года жизни . Передний (большой ) родничок имеет форму ромба и располагается почти на самой макушке . Обычно закрывается большой родничок к году-полутора годам . Задний (малый ) родничок располагается на затылке . Закрывается на 2-3 месяцах жизни . Если родничок закрывается намного раньше или позже , то это может быть сигналом о нарушении обмена веществ . В таком случае консультация с врачом будет нелишней . Повышенная «волосатость » или, наоборот , отсутствие волосиков – варианты нормы , и через годик-полтора ваш малыш не будет сильно разниться по густоте шевелюры от своих сверстников .
Глазки новорожденного
Цвет глаз практически у всех новорожденных детей одинаковый – фиолетово-голубой . Это объясняется тем, что у них отсутствует пигмент , отвечающий за окрашивание радужки глаза . Для того чтобы пигмент образовался , требуется несколько месяцев – и тогда можно уверенно сказать о цвете глаз сыночка или дочурки . А окончательно говорить о цвете глаз можно только после истечения первого года жизни . Есть еще один нюанс , связанный с глазами новорожденных : так как глазные мышцы еще слабые , то глазки иногда косят . Не беспокойтесь – к шести месяцам это пройдет .
Еще одно следствие сдавливания при прохождении через родовые пути – припухлость век, сеточка из кровяных сосудиков в глазах и отечность лица . В первые несколько дней после родов малыш практически не открывает глазки , но их все равно следует тщательно осмотреть , чтобы исключить разного рода инфекции (такие как, гнойный конъюнктивит , который может быть вызван стафилококком ).
Характерные кожные складочки у внутренних уголков глаз младенца исчезнут где-то через две-три недели после рождения .
Состояние кожи новорожденного
На момент рождения именно состояние кожи новорожденного является одним из главных показателей его здоровья . У младенцев тельце покрыто плотным слоем первородной смазки , цвет кожи – бледновато-розовый . Нередко в районе крестца можно заметить синеватую окраску («голубые монгольские пятна »). У некоторых новорожденных после рождения наблюдается синюшность ладоней и ступней . Если синеватый оттенок не сходит в течение суток , то это является уже поводом для волнения – равнозначно как и наличие синяков (гематом ), которые свидетельствуют о тяжелых родах . В любом случае , ребенка должен дополнительно осмотреть специалист – врач-неонатолог.
Видя красновато-розовые пятна неправильной формы, располагающиеся в области переносицы, лба или бровей, многие мамы начинают беспокоиться. Если надавить пальцем на такое пятно, то оно исчезнет, а затем снова проявится. Это не повод для переживания. Это просто участки кожи , на которых капилляры расположены близко к поверхности и расширены. Со временем они побледнеют и исчезнут . Появление белых прыщиков (иначе называемых «милия») на переносице, в области крыльев носа, на лбу и щечках обусловлено недоразвитостью сальных желез. Удалять их не следует . Они пройдут сами, не оставив никакого следа.
Поскольку ферментативные системы печени, отвечающей за обмен билирубина (вещества, которое образуется при разрушении эритроцитов), еще незрелые, то у здоровых младенцев в первые дни жизни может возникнуть физиологическая желтуха . Желтуха новорожденных – выражается в появлении желтушного окрашивания кожи и слизистых оболочек. Она не требует никакого лечения и проходит через неделю-полторы. Но ! Если физиологическая желтуха затягивается, то следует обратиться к врачу, так как это может говорить о наличии у крохи различных заболеваний.
Пупок новорожденного
Пуповину, связывающую маму с малышом, после появления ребенка на свет сначала перевязывают, а только потом отрезают. На месте обрезанной пуповины остается культя в один-два сантиметра длиной с зажимом на конце – пупочный остаток. На протяжении 5-10 дней он подсыхает и в итоге отпадает сам, но обычно в родильных домах этого не ждут и отсекают его. Пупочная ранка, которая образовалась на месте удаления, требует ежедневной гигиены – обработки перекисью водорода и зеленкой.
Половые органы новорожденного
У мальчика первые 6 месяцев (срок иногда может быть и больше ) крайняя плоть покрывает головку полового члена. Из-за этого не видно мочеиспускательного канала (уретры). Оттягивать крайнюю плоть не следует – этим вы только навредите малышу , обычно все приходит в норму само собой. У девочек выступ больших половых губ над малыми считается нормой, но иногда бывает и наоборот . В принципе, больших опасений у родителей это вызвать не должно, через некоторое время все нормализуется.
Врачи полагают, что для рожденной в срок малышки считается нормальным и то , что свободный конец девственной плевы виден в отверстии влагалища. Обычно он «прячется» через определенный период (несколько недель).
У новорожденного может случиться и гормональный криз . В этом «виноваты» гормоны мамы, которые в первое время после рождения находятся в организме младенца . Гормональный криз проявляется у девочек в увеличении (припухлости) молочных желез и появления выделений из половых органов, а у мальчиков - в увеличении и покраснении мошонки. Нужно быть предельно аккуратными и внимательными в уходе за припухшими гениталиями. Особых других действий это не требует.
Теперь вы знаете всё о том, как выглядят новорожденные . Желаем вам счастливых дней и спокойных ночей!