Такими признаками в конце третьего триместра беременности являются так называемые предвестники родов -маркеры, готовности организма женщины к родам. Вслушайтесь в слово «предвестники». Каково его значение? Это глашатаи, предвещающие о каком-либо предстоящем важном событии, предшествуя ему. Предвестники появляются за несколько дней до наступления родов, когда беременность считается уже доношенной, а малыш вполне созревшим и готовым к внеутробному существованию, т.е. после 37-й недели беременности.
Легкие малыша уже развиты настолько, что он может дышать атмосферным воздухом. особые клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества – это является сигналом для организма матери. В материнском «центре управления» происходит плановая передислокация, дается установка на выход. Будущая мать испытывает синдромы, которые очень похожи на родовые.
Однако предвестники признаны не только оповещать. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной. Причем изменение характеризуется внезапностью возникновения скачкообразностью, резкостью, поэтому привлекает к себе внимание женщины.
Основные признаки предвестников родов
1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной.
Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.
Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота - он становится пологим, покатым сверху. По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см. Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.
Признаки предвестника:
появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
снижение двигательной активности малыша.
Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.
И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.
В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.
2. Слизистая пробка
Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.
Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов. Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек. Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?
Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) сравним:
Время отхождения:
пробка – За 3-5 дней до родов
воды – В конце 1-го периода родов, иногда до родов или вначале
Цвет:
пробка – Слизисто-бежевый, коричневый, может быть с прожилками крови
воды – Прозрачные, могут быть светло-розовые, светло-салатовые
Консистенция:
пробка – Жидкие, слизистые
воды – Водянистые
Периодичность:
пробка – порциями по 1-2 ст.л., несколько дней подряд
воды – Постоянное подтекание, положительный симптом « кашлевого толчка»
Что делать:
пробка – Наблюдать
воды – Ехать в роддом
Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.
3. Изменение самочувствия и настроения беременной
Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.
4. Выпячивание пупка
Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.
5. «Утиная походка»
Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры. Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели. Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.
6. Снижение массы тела
За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг). За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах. Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен – и лишняя вода выводится из организма. Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.
Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки.
7. Предвестниковые схватки
Предвестниковые схватки - неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки - ее укорочению и расширению.
Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?
Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.
Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.
Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка - полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины - по наружной поверхности), - то мы говорим, что схватка - это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.
Различия состоят в следующем:
Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) - это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.
О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.
Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток - их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные - всего несколько секунд, редко - до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.
Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая. За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно. Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.
Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.
Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь - они непонятные, вялые, нерегулярные.
8. Созревание шейки матки
Шейка матки - мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.
Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки- важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.
Роды и роддома
Если беременная женщина будет внимательна к сигналам своего организма, она ни за что не пропустит предвестники родов, как знак скорой встречи с любимым малышом.
В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального профиля женщины. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона, а относительное количество другого женского гормона - эстрогена - напротив, растет. Прогестерон «царствовал» в организме на протяжении всего срока вынашивания плода, обеспечивая сохранение беременности, эффекты же эстрогена направлены противоположно, на подготовку к родам. Когда концентрация эстрогена в крови достигнет максимума, рецепторы головного мозга воспримут это как сигнал к родам и начнется родовая деятельность. Те изменения, которые происходят в организме беременной женщины под влиянием смены гормонов и готовят родовые пути к появлению малыша на свет, и называются - предвестники родов. Это логический завершающий этап беременности, который в акушерстве часто называют подготовительным периодом родов, цель которого - обеспечить мягкое, как можно менее травматичное продвижение плода по родовым путям. Согласно литературным медицинским данным, этот процесс происходит на 38-39 неделе беременности, но у многих женщин некоторые из предвестников могут появиться за день-два до родов. Если для вас это будут вторые роды, предвестники, вероятно, начнутся чуть позже, ближе к моменту появления на свет вашего малыша.
9 предвестников родов:
1. Известная в народе примета скорых родов - «опущение живота» - абсолютно верна и основывается на анатомических изменениях в конце беременности. Если малыш располагается вниз головой, то в этом периоде его головка опускается еще ниже и теперь она чуть более фиксирована. Выражаясь медицинским языком, вставлена в малый таз. Верхняя часть матки также опускается и уже не так сильно сдавливает легкие и желудок, поэтому женщины редко оставляют без внимания этот предвестник родов, ведь им становится немного легче дышать. Иногда появляется выпячивание пупка, кожа живота еще больше растягивается.
2. Небольшое увеличение количества выделений из половых путей в результате того, что нижняя часть плодного пузыря отслоилась от стенок матки. Этот признак скорой встречи с малышом иногда наводит на мысль о возможном подтекании околоплодных вод и очень волнует будущих мам. Чтобы прояснить ситуацию вы можете воспользоваться специальным тестом для экспресс-диагностики, который достоверно покажет - содержится ли в отделяемом амниотическая жидкость.
3. Изменения шейки матки. На состоянии женщин это никак не отражается, подобные анатомические предвестники скорых родов заметны только врачу при влагалищном обследовании, но, пожалуй, беременным будет интересно узнать об этом процессе. Если ранее шейка матки, по которой будет двигаться малыш во время родов, представляла собой, образно говоря, трубу, длиной около 4см, с узким точечным отверстием с обеих сторон, то теперь она выглядит иначе. С внутренней стороны, где прилегает голова младенца, она раскрывается достаточно сильно, а остальная, узкая ее часть теперь составляет всего 1-2 см и по прежнему напоминает трубу, но с расширенным отверстием, проходимым для одного пальца. Плодные оболочки сейчас совсем близко и легко доступны для инфекций, именно поэтому женщине, ближе к концу беременности, не рекомендуется принимать ванны, ограничиваясь душем с обязательным ежедневным туалетом половых органов.
4. Если вы часто взвешиваетесь, то наверняка сможете заметить, что в последние недели беременности вес резко снизился на 1-1,5 кг. Это происходит в результате уменьшения отеков тканей. Обратите внимание на ноги - если прежде резинка от носков оставляла на них выраженный след, а сейчас он не так заметен - роды не за горами и самое время начинать морально готовиться к встрече с малышом.
5. Выделение слизистой пробки. Этот предвестник родов, наверное, наиболее известен и окутан мифами. Очень важно понимать, что представляет собой слизистая пробка. Это скопление слизи, обычно чуть плотнее ежедневных влагалищных выделений, бесцветное или с незначительными прожилками крови, объемом около 2-3 мл. Если вы заметили кровянистые или обильные водянистые выделения, обратитесь к врачу, это может быть опасным симптомом.
6. Изменение осанки. В результате опущения матки происходит смещение центра тяжести. Женщина приобретает характерный горделивый вид, а ее голова обычно несколько запрокинута назад, а походка становится «утиной».
7. Увеличение частоты мочеиспусканий и послабление стула, которые происходят вследствие сдавления плодным пузырем органов малого таза. Следует заметить, что, по мнению некоторых специалистов, разжижение стула происходит под влиянием достаточно высоких, близких к пиковым концентрациях эстрогена, поэтому этот признак можно считать предвестником скорых родов, в отличие от предыдущих, которые могут продолжаться неделями.
8. Появление или усиление «тренировочных» схваток. В отличие от истинных, эти схватки нерегулярны, безболезненны и различной продолжительности. Таким образом, мышцы матки, которым вскоре предстоит огромная работа, готовятся, если так можно выразиться, разминаются, тренируются.
9. Дискомфорт внизу живота и спины. Имеется в виду не острая боль, а тянущие и ноющие ощущения, как результат закономерного растяжения связок. В том случае. Если это не первые, а вторые роды, предвестники такого характера могут не беспокоить.
Предвестники родов у первородящих
Поскольку описанные симптомы носят по большей части субъективный характер, то есть ощущаются женщиной, беременные без опыта родов чаще трактуют предвестники как недомогание. Особую роль играет и то, что предвестники родов у первородящих обычно носят более плавный характер. Они могут начаться и за две недели, и за неделю до родов и поэтому служат очень условным временным ориентиром. Важно знать принципиальные отличия между ложными и настоящими схватками, так как женщине, незнакомой с ощущениями в родах, тренировочная схватка может показаться достаточно сильной и вызвать волнение. Стоит отметить, что предвестники родов у первородящих нередко остаются незамеченными вовсе или включают 2-3 из перечисленных признаков.
Предвестники родов у повторнородящих
Анатомическое отличие уже рожавших женщин в том, что их шейка матки имеет более широкий просвет и быстрее реагирует на гормональные стимулы. Поэтому некоторые предвестники родов у повторнородящих бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Так, имеются наблюдения, что слизистая пробка у женщин, рожающих повторно, объемнее, как и жидкие выделения, усиливающиеся к концу срока вынашивания плода. Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина четко дифференцирует их. Следует обратить внимание на то, что во второй и последующие разы не только сам родовой процесс происходит стремительнее, но и часто сокращается время между предвестниками и родами. Иногда предвестники родов у повторнородящих появляются за сутки-двое до родов. Характерно, что обычно опущение живота у этих женщин происходит не за 1-2 недели до родов, а практически сразу перед ними. Внимательно прислушивайтесь к своему самочувствию на протяжении беременности, если вам предстоят вторые роды, предвестники вполне можно трактовать, как сигнал собирать сумки в роддом и готовиться к схваткам.
Каждая из оставшихся недель непохожа на другую, каждая - важна. Чтобы чувствовать себя уверенней, вы должны знать, что именно происходит с вами и с ребенком, когда до родов остается…
…еще целый месяц
Родов ждать еще четыре недели. Вы чувствуете нетерпение, хотите, чтобы ребенок скорее появился на свет. Одна из причин этого - все более острое ощущение собственной малоподвижности. Сердце и кровообращение работают на полную мощность, вам сильно мешает живот, который все еще продолжает увеличиваться.
Но с какого-то момента в эти последние дни становится легче, желудок снова получает больше места: матка опустилась, ребенок соскользнул ниже к тазу - вы можете дышать свободнее.
Мускулатура дна таза, на которую младенец давит своим весом, испытывает большую нагрузку. Теперь особенно важны специальные упражнения для дна таза: напрягайте мышцы (так, будто вам срочно нужно в туалет), удерживайте напряжение несколько секунд, потом мышцы снова расслабляйте. Упражнение надо повторять по нескольку раз в день.
Вы можете заранее подготовить область промежности к экстремальному растяжению, чтобы по возможности избежать разрыва. Для этого надо по нескольку раз в день массировать кожу маслом из пшеничных зародышей. В этом масле много витамина Е, повышающего эластичность ткани.
Из-за изменившегося гормонального баланса вы стали чувствительней и сентиментальней. Замечено, что незадолго до родов женщины чаще плачут, легко приходят в волнение от тревожных сообщений в новостях. Они ясно осознают, какая эта ответственность - дать жизнь ребенку.
Ребенок теперь уже почти такой же, каким появится на свет - его рост достиг примерно 50 см. Вы легко можете угадать очертания его тела, ощупывая стенку живота. Дайте возможность мужу прикоснуться и почувствовать мягкую округлость спинки, ручки или ножки ребенка, его твердую головку. Часто младенец реагирует на эти прикосновения, двигается, как будто играет.
Примерно за четыре недели до родов еще раз проводится , проверяется, нормально ли развит ребенок, здоров ли, по-прежнему ли в достаточной мере снабжается питательными веществами; определяется месторасположение плаценты. В случае обнаружения каких-либо нарушений функции сердца или почек при необходимости можно приступить к лечению ребенка еще в материнской утробе. Или принять подготовительные меры для лечения новорожденного сразу после родов. Возможно, после исследования будет также уточнен срок родов.
…3 недели
Теперь вы вряд ли сможете найти для тела положение, в котором вам было бы удобно находиться дольше десяти минут. И это не удивительно: матка стала в 20 раз тяжелее, чем до беременности. За девять месяцев она растягивается настолько, что ее объем в тысячу раз превышает первоначальный.
При каждом движении беременной приходится думать о сохранении равновесия. Причина: суставы, мышцы и сосуды в результате гормональной перестройки стали мягче, растяжимее - это важно для родов. А вы стали медлительнее, нетвердо стоите на ногах, легко спотыкаясь и пошатываясь.
Многие работы по дому, которые раньше вы выполняли стоя, теперь лучше делать сидя - это уменьшает нагрузку на систему кровообращения. В сидячем положении старайтесь выпрямлять позвоночник, держать спину прямо - так живот будет меньше мешать, например, так намного легче обуваться. Поднимая что-либо, всегда делайте это обеими руками и обязательно опускайтесь на корточки. Эта поза полезна для позвоночника и помогает готовиться к родам, потому что в такой позиции мускулатура дна таза растягивается.
Возможно, иногда вас теперь будут мучить страшные сны. Хорошее средство справиться с ними - близость с супругом. Отдайтесь своим чувствам. Физическая близость и тепло помогут одолеть иррациональные страхи.
Ребенок в утробе двигается теперь меньше, для кувырков у него уже нет места. Так что не беспокойтесь, если несколько часов подряд вы вообще не чувствуете сигналов изнутри живота.
Часто малыш глубоко и крепко спит, ваши движения мягко и приятно укачивают его. Также к ребенку проникают внешние шумы: музыка, голоса, уличный гул. Исследования показали, что младенцы приобретают музыкальные пристрастия уже в материнской утробе. Например, музыка Моцарта или Вивальди действует на детей умиротворяюще.
…только 2 недели
Теперь вам вряд ли удастся провести хотя бы одну ночь спокойно, не просыпаясь. Попытайтесь рассматривать беспокойный сон как подготовку к предстоящей жизни с новорожденным. Когда появится ребенок, бессонные ночи станут обычным делом. Уже теперь приучайте себя немного спать днем. Это полезная привычка, потому что после рождения ребенка вам придется иначе распределять свои силы. Если же вам никак не удается заснуть, не мучайтесь, лучше займите себя каким-нибудь делом: почитайте книжку, послушайте музыку, займитесь рукоделием.
Ничего не бойтесь: когда подойдет срок, вы сумеете отличить ложные от настоящих. В этой связи - совет: когда почувствуете сокращения, примите ванну! Ложные схватки прекратятся, а родовые схватки от тепла часто усиливаются - в этом случае вам надо будет отправляться в роддом.
Так называемые прелиминарные (предварительные) схватки, которые вы чувствуете теперь через нерегулярные промежутки времени, подготавливают организм к родоразрешению, заранее проделывая важную работу: расслабляют шейку матки. Они могут быть довольно сильными.
Теперь надо стараться находить время для самой себя и для мужа. Наслаждайтесь этими днями, когда вы вместе, сходите куда-нибудь. На долгое время вперед это одна из последних возможностей побыть вдвоем, когда вас никто не беспокоит.
Даже незадолго до родов ребенку в утробе не так уж тесно. Околоплодная жидкость, как подушка, предохраняет его от чрезмерного сдавливания. Во время профилактического осмотра врач проверяет, достаточно ли еще околоплодной жидкости.
Через материнскую систему кровообращения ребенок постоянно снабжается кислородом и питательными веществами. Теперь через плаценту в день перекачивается до 80 литров крови (в середине беременности - только 28 литров). Таким образом все иммунные вещества будущей матери попадают и к ребенку. Они будут защищать его в первые недели и месяцы жизни, пока организм крохи не начнет вырабатывать необходимые антитела.
Ребенок почти не растет в длину, однако в последние недели порядочно прибавляет в весе: каждый день на 20-30 граммов. Это его энергетический запас на первые дни после рождения. Увеличение массы тела также поможет новорожденному выдержать резкую смену температуры после того, как он покинет околоплодные воды с их постоянной температурой в 37°С.
Когда ребенок в утробе матери достигает «заданного» веса, начинают вырабатываться определенные гормоны, что служит сигналом для начала схваток.
…всего неделя!
Многие женщины в последние дни перед родами ощущают прилив энергии. Пожалуйста, не растрачивайте свои силы, потому что они понадобятся вам во время родов. Если вы чувствуете, что не можете спокойно усидеть на месте — лучше сходите погулять или потанцуйте.
Правильное питание поможет вам набраться сил для родов. Накапливайте энергетические резервы с помощью пищи, богатой углеводами, но бедной жирами.
Выдержать схватки будет легче, если беременная в дни перед родами будет питаться так же, как спортсмены перед серьезными состязаниями: больше свежей, сырой (растительной) пищи, богатой волокнистыми веществами, углеводами и жирными кислотами. Ешьте чаще, но маленькими порциями - это уменьшает нагрузку на организм.
Теперь, после нетерпения последних недель, в вашей душе может возникнуть легкая паника: вы беспокоитесь, сможете ли вообще распознать, когда и как начнутся роды. Вы чувствуете себя еще не готовой к этому великому событию: волнуетесь, справитесь ли с уходом за младенцем, с обязанностями матери. Не оставайтесь наедине со своими мыслями, обсуждайте все беспокоящие вас вопросы с мужем. Это позволит вам лучше подготовиться к новому образу жизни, чем если бы вы внушали себе, что все будет получаться играючи, само собой.
Ваш младенец долго тренировался для всего того, что ему придется делать во время родов и сразу после них: он учился дышать, его тело массировали стенки матки, когда он двигался, тем самым подготавливая его к сдавливанию во время родов.
Поскольку его головке надо будет растягивать и раскрывать родовые пути, ребенок своевременно занял правильную стартовую позицию, теперь он при каждом приступе схваток сможет отталкиваться ножками, энергично помогая своему рождению. А вы можете быть уверены, что интуитивно будете знать, что делать, когда ваш малыш отправится в путь.
Чем заняться в последние недели перед родами?
- В последний месяц перед родами многие беременные еще довольно активны. Если есть настроение, сходите в ресторан, в кино (если фильм не очень длинный), пригласите в гости друзей. Сейчас у вас пока еще есть на это время.
- Начинайте продумывать, кто сможет помогать вам после возвращения из роддома. Это особенно важно, если в семье уже есть ребенок. Сможет ли муж взять отпуск, чтобы быть с вами рядом? Будут приходить мама, бабушка или подруга? С кем останется старший ребенок, если роды начнутся внезапно, может быть даже среди ночи?
С приближением долгожданного времени появления малыша будущая мама испытывает все больше переживаний относительно предстоящего процесса родов. Один из главных вопросов в этот период – определение признаков, указывающих на скорое приближение родовой деятельности.
Такие симптомы называют предвестниками родов. Иметь о них представление желательно каждой женщине, чтобы избежать непредвиденных ситуаций, когда малыш может родиться в неподходящих условиях, например, во время путешествия. Заметив появление самых первых признаков приближающихся родов, будущая мама может вовремя спланировать свои дела, не спеша собрать необходимые вещи и прибыть в роддом при появлении схваток.
Как понять что началось…
Все предвестники родовой деятельности делят на две большие группы. Симптомы первой группы сигнализируют о том, что время родов приближается, но малыш родится не в самое ближайшее время, а через несколько дней или даже недель. Признаки второй группы указывают на то, что ребенок может появиться на свет в ближайшие часы или на протяжении одних-двух суток.
Ранние предвестники:
- за один – два месяца до предполагаемых родов появляется такой смешной признак как выпячивание пупка у будущей мамы;
- изменение формы живота. Как правило, живот заметно опускается за 2-4 недели до родов, а бывает – и за несколько дней до этого важного события. Опущение живота вызвано с тем, что голова плода постепенно перемещается вниз, ближе к шейке матки;
- многие мамы отмечают исчезновение таких частых симптомов как изжога и отдышка, объясняется это опущением полости матки, тем самым снижается давление на диафрагму и пищеварительный тракт.
- учащение позывов в туалет «по-маленькому» - это связано с усилением давления плода на нижнюю часть живота и, в частности, на мочевой пузырь;
- усиление болей в пояснице в связи со значительным изменением центра тяжести тела из-за опущения живота.
Ко второй группе поздних предвестников, сигнализирующих о скором наступлении родов, относят:
- выход слизистой пробки из влагалища. Ранее пробка закрывала шейку матки и защищала развивающийся плод от всевозможных инфекций. Теперь же эта функция выполнена, и женский организм готов к рождению ребенка. Отхождение шеечной пробки сопровождается появлением большого количества слизи на нижнем белье. Выделения могут иметь розовый или коричневый оттенок с небольшой примесью следов крови. Обычно пробка отходит из влагалища за один-два дня до родов;
- отхождение или подтекание околоплодных вод. При этом будущая мама может заметить следы жидкости на белье. Иногда воды отходят резко и обильно, в других случаях – небольшими порциями;
- появление схваток. Первые схватки могут начаться за несколько часов или даже за один-два дня до родов. Чаще всего они появляются до излития околоплодных вод, но иногда бывает и наоборот. Как правило, изначально появляются единичные сокращения, затем интенсивность их увеличивается, а пауза между ними сокращается. Если интервал между схватками сокращается до 4-5 минут, значит, необходимо срочно отправляться в роддом.
Организм каждой женщины индивидуален, поэтому далеко не всегда будущая мама ощущает все вышеуказанные признаки в комплексе. Самое главное – не пропустить момент появления частых схваток или отхождения вод, чтобы успеть вовремя, прибыть в родильное учреждение.
Также будущая мама может ощутить резкое изменение настроения накануне родов. У нее может проявиться «инстинкт гнездования» - при этом женщина тщательно наводит порядок в квартире, пытается достичь идеальной чистоты. Другие беременные зачастую чувствуют сильную тревогу, справиться с которой им едва удается. И это неудивительно, ведь предстоящие роды – это сложный и ответственный процесс, а от женщины во многом зависит, какие ощущения будет испытывать ребенок в момент своего появления на свет.
Как все происходит в первый раз
Несмотря на то, что основные симптомы приближения родовой деятельности в целом совпадают у первородящих и повторнородящих женщин, есть и определенные отличия.
Как понять, что начались роды у первородящих, особенно если рядом нет более опытных женщин, которые могут подсказать будущей маме, что с ней происходит? Предвестники приближающихся родов во время первой беременности имеют следующие особенности:
- живот опускается задолго до родов – за 1-2 недели до предполагаемого срока рождения малыша, а то и за месяц раньше;
- тренировочные схватки на протяжении последних недель беременности являются не слишком интенсивными;
- вследствие более раннего опущения живота значительно меняются походка и осанка женщины проявляется виде «уточки», почти полностью исчезает изжога, отдышка;
- незадолго до родов женщина может похудеть на 1-1,5 кг;
- объем выделений из половых путей в последние недели беременности увеличивается незначительно;
- отхождение слизистой пробки сопровождается не слишком обильными выделениями;
- общая продолжительность всего периода схваток при первой беременности – довольно большая, поэтому будущей маме предстоит подождать наступления родов в течение 12-24 часов с момента появления первых сокращений, иногда дольше.
Отличительные признаки родов у повторнородящих
Начало родовой деятельности у повторнородящих отличается следующими особенностями:
- живот может опуститься не за месяц, а за неделю или за несколько дней до родов;
- симптомы изжоги и одышки могут сопровождать беременную вплоть до появления малыша;
- выделения из половых путей в течение последних недель беременности становятся более обильными;
- слизистая пробка у повторнородящих является более плотной и объемной, поэтому ее отхождение из половых путей трудно не заметить;
- тренировочные схватки отличаются большей интенсивностью;
- общий период схваток является более коротким, поэтому роды могут произойти намного раньше с момента их появления, чем при первой беременности.
В целом первые признаки начала родовой деятельности появляются раньше у женщин, которые ожидают малыша в первый раз. Если ожидаются вторые роды, предвестники могут немного задерживаться, поэтому очень важно не пропустить их появление, чтобы успеть прибыть в роддом.
Могут ли роды начаться без предвестников?
Некоторых будущих мам интересует важный вопрос: могут ли признаки приближающихся родов вообще не появиться? Что делать, если роды начинаются внезапно, и как обезопасить себя и будущего малыша от возможных неприятностей?
Прежде всего, необходимо знать, что ранее перечисленные предвестники, особенно первые признаки родов у повторнородящих, далеко не всегда появляются в комплексе. У одних женщин может практически не опуститься живот, другие будущие мамы могут испытывать одышку и изжогу вплоть до самых родов. Даже выход слизистой пробки женщина не всегда может обнаружить, ведь слизь может выделяться небольшими порциями.
Кроме того, в некоторых случаях предродовые признаки возникают не за несколько дней или часов до родов, а буквально за два-три часа до появления малыша. Поэтому очень важно знать, как определить начало родов даже при отсутствии внешне заметных симптомов.
Рождение малыша без появления схваток практически невозможно, ведь для того, чтобы плод покинул полость матки, стенки этого органа должны интенсивно сокращаться.
Относительно отхождения околоплодных вод ситуация несколько иная, ведь в некоторых случаях врачам приходится прокалывать плодный пузырь, в противном случае малыш может родиться «в рубашке».
Вероятность внезапных родов является более высокой у повторнородящих женщин, именно поэтому им необходимо более внимательно относиться к своему состоянию и отказаться от поездок и путешествий на позднем сроке
Также не следует откладывать поездку в роддом при появлении схваток. Совсем не обязательно отправляться в родильное учреждение только тогда, когда схватки – в самом разгаре, а женщине трудно даже устоять на ногах. Лучше заранее прибыть в роддом или вызвать скорую помощь, как только сокращения стали более-менее регулярными, чтобы исключить возможный риск родов на дому или в транспорте. В этом случае малыш появится на свет в комфортных и стерильных условиях, а роженица испытает намного меньше неудобств и болевых ощущений, чем при несвоевременном обращении к специалистам.
Последние месяцы до родов - серьезный этап . Нужно разложить все по полочкам и почувствовать себя готовой к новой жизни.
Надеемся, что вы воспользовались нашими советами из статьи и провели период ожидания малыша интересно и с пользой, а на финишной прямой у нас для вас есть специальная программа!
Проведите перепланировку . В ваш дом придет новый маленький человек. Ему необходимо найти комфортное светлое место, поставить кроватку, разложить его вещи, так чтобы вам было удобно.
Не забывайте, что у вас появится большая коляска, ванночка, кресло-качалка, которые тоже нужно где-то разместить.
Чтобы положить что-то новое, нужно убрать что-то старое. Поэтому перед родами постарайтесь максимально перебрать содержимое своих шкафов, навести порядок на балконе и в других захламленных частях квартиры, чтобы все лежало на своих местах заранее, еще до родов.
Если у вас есть возможность сделать дома хотя бы косметический ремонт - отлично. Если нет - ограничьтесь генеральной уборкой (с привлечением помощников, конечно), перестирайте занавески, почистите мягкую мебель, вымойте окна, освежите стены.
Наведите красоту . Последний месяц перед родами отличное время для того, чтобы посетить парикмахерскую и сделать красивую стрижку, за которой потом будет легко ухаживать дома. Пересмотрите свой гардероб, возможно, вам нужны будут новые вещи, с учетом изменившихся объемов. Обратите внимание на блузки для кормления - вполне удачная штука.
Сделайте заготовки . Конечно, интернет-магазины работают каждый день, но если сейчас вы прикупите своей любимой косметики и парфюмерии, контактные линзы, другие ваши личные «важности», без которых чувствуете себя некомфортно - после родов вам будет проще и легче. Не лишним будет пополнить запас продуктов, с малышом вам может не всегда хватать времени на готовку, особенно первое время.
Упростите жизнь . Подумайте о покупке пароварки, мультиварки, нового безмешкового пылесоса, кружки-термоса (у вас не буде времени пить горячий чай), хорошей стиральной машины, миксера, нового вместительного холодильника. Конечно, мы не предлагаем купить все это сразу. Но то, что современные изобретения облегчают жизнь молодой мамочке - это факт.
Запишитесь на курсы для беременных . Вы еще не были ? Самое время записаться и почерпнуть у специалистов все нужные знания. , правильные потуги и вертикальные роды, все это расскажут вам специалисты на курсах, а также там можно волю пообщаться с другими будущими мамочками.
Найдите роддом и врача на роды . Тянуть уже некуда, пора делать выбор . Некоторые будущие мамочки сначала , по подходящим им параметрам (уровень обслуживания, уют в палате, наличие детской реанимации и т.д.), а потом там уже ищут специалиста-гинеколога. Другие делают наоборот - идут на в любой роддом, всецело отдаваясь в его руки. Выбирайте свой стиль сами, но сделать это как можно быстрее - необходимо. И не забудьте подписать в роддоме !
Сориентируйтесь на местности . Разведайте, где расположена ближайшая детская поликлиника, в каких магазинах хороший выбор подгузников, уточните график работы ближайших аптек (вдруг вам понадобятся круглосуточные), найдите ближайшие парки и скверы, в которых вам будет приятно гулять с малышом. Не забывайте уточнить, как и где получить полагающиеся после родов выплаты, и какие документы вам для этого понадобятся.
Подготовтесь теоретически . Приобретите книги по уходу за ребенком, найдите интересующую вас информацию в интернете, ищите единомышленников на профильных форумах. Сделайте банк он-лайн магазинов, которые торгуют детскими товарами и интернет-ресурсов «мамской» тематики. И то и другое вам однозначно пригодится.
Купите все нужное для малыша . Если вы не сторонник примет - купите для ребенка все что понадобится заранее, постирайте, погладьте, разложите по местам. Купите коляску, кроватку, автокресло, постельное белье, одежду, детскую косметику. Соберите , чаще всего их будет три: одна для вас, другая для ребенка, третья - с различными лекарствами для родов.
Придерживайтесь правильного питания . Врачи советуют немного перед родами, поэтому обратите больше внимания на фрукты, овощи, каши, рыбу и нежирное мясо. Жаренное, острое, соленое, жирное, мучное и сладкое лучше исключить из рациона или хотя бы минимизировать. 9-й месяц - время отложить тортики и газировку. Да, нам тоже очень жаль!
Сделайте фотосессию . У вас еще нет ни одной «беременной» фотографии? Это необходимо срочно исправить! Чтобы не жалеть об упущенном моменте обязательно запечатлейте момент беременности . Хороший фотограф, легкий макияж и удачная локация могут творить чудеса. А самое главное чудо это вы сами и малыш , который скоро появится на свет.
Впереди у вас новая жизнь, к ней стоит подготовиться. Но не забывайте и об отдыхе: бездельничайте (если найдете на это время после нашего списка дел), вволю высыпайтесь, мечтайте о будущем, общайтесь с родными и друзьями и настраивайтесь на то, что скоро в вашей семье появится хлопотный, но такой любимый малыш.
Желаем вам легкой беременности и родов!