रीसस संघर्ष आणि त्याचे परिणाम. जेव्हा गर्भधारणेदरम्यान आई आणि गर्भ यांच्यात आरएच संघर्ष असतो आणि इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन्स कशी मदत करतात. प्रजननक्षमतेवर परिणाम होतो का?

मानवी रक्ताची दोन महत्त्वाची वैशिष्ट्ये आहेत - रक्त प्रकार (AB0 प्रणाली) आणि आरएच घटक (रीसस प्रणाली). बर्याचदा, गर्भधारणेदरम्यान, रीसस प्रणालीनुसार अचूकपणे असंगततेमुळे बेअरिंगमध्ये समस्या उद्भवतात, म्हणून आम्ही प्रथम त्याचे विश्लेषण करू.

आरएच फॅक्टर म्हणजे काय?

आरएच फॅक्टर (आरएच)हे रीसस प्रणालीचे एरिथ्रोसाइट प्रतिजन आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे लाल रक्त पेशी (एरिथ्रोसाइट्स) च्या पृष्ठभागावर स्थित प्रथिने आहे.

हे प्रथिन असलेले लोक Rh+ पॉझिटिव्ह (किंवा Rh पॉझिटिव्ह) असतात. त्यानुसार, नकारात्मक आरएच आरएच- (किंवा नकारात्मक आरएच) मानवी रक्तात या प्रोटीनची अनुपस्थिती दर्शवते.

रीसस संघर्ष म्हणजे काय आणि ते गर्भासाठी धोकादायक का आहे?

रीसस संघर्ष- स्वतःच्या आत "विदेशी" एजंट दिसण्यासाठी आईच्या शरीराची रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया. आईच्या आरएच-पॉझिटिव्ह रक्ताच्या शरीराचा मुलाच्या आरएच-पॉझिटिव्ह रक्ताच्या शरीराचा हा तथाकथित संघर्ष आहे, जो हेमोलाइटिक अॅनिमिया किंवा कावीळ, हायपोक्सिया आणि जलोदराने भरलेला असतो. गर्भ

पहिल्या गर्भधारणेदरम्यान, आई आणि मुलाचे रक्त प्रवाह एकमेकांपासून वेगळे कार्य करतात आणि त्यांचे रक्त मिसळत नाही, परंतु मागील जन्माच्या वेळी (शक्यतो गर्भपात आणि गर्भपात दरम्यान देखील), बाळाचे रक्त आईच्या रक्तात प्रवेश करू शकते आणि परिणामी, नकारात्मक आरएच-फॅक्टर असलेल्या महिलेच्या शरीरात पुढील गर्भधारणा होण्यापूर्वीच प्रतिजनासाठी प्रतिपिंडे विकसित होतात. म्हणून, पुनरावृत्ती होणारी गर्भधारणा प्रारंभिक टप्प्यावर गर्भाच्या अंतर्गर्भीय मृत्यूसह समाप्त होऊ शकते आणि परिणामी, गर्भपात होतो.

पहिली गर्भधारणा सहसा गुंतागुंत न करता पुढे जाते, कारण आईच्या रक्तात अद्याप मुलाच्या "परदेशी" रक्तासाठी प्रतिपिंडे नसतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, गर्भाच्या रक्तपेशी गर्भवती महिलेच्या रक्तात नाळेमध्ये प्रवेश करतात आणि जर रक्त विसंगत असेल तर गर्भवती आईचे शरीर बाळाला "अनोळखी" म्हणून समजते, त्यानंतर स्त्रीची संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया. शरीरात विशेष ऍन्टीबॉडीज तयार होतात जे बाळाच्या रक्त पेशी नष्ट करतात.

ऍन्टीबॉडीजद्वारे गर्भाच्या लाल रक्तपेशींचा नाश होण्याला हेमोलिसिस म्हणतात, ज्यामुळे बाळामध्ये अशक्तपणा होतो. त्याच वेळी, गर्भवती महिलेची स्थिती बिघडत नाही, आणि बाळाच्या आरोग्यास पूर्वीच्या धोक्याची जाणीव देखील स्त्रीला नसते.

गर्भधारणेदरम्यान आरएच संघर्ष कधी होतो?

सकारात्मक आरएच आईसह, आरएच संघर्ष कधीही उद्भवणार नाही, मुलाच्या वडिलांचे रक्त काहीही असले तरीही.

नकारात्मक आरएच सह, दोन्ही भावी पालकांना देखील काळजी करण्याचे कारण नाही, मुलामध्ये देखील नकारात्मक आरएच घटक असेल, अन्यथा असू शकत नाही.

गर्भवती महिलेच्या रक्तात नकारात्मक आरएच फॅक्टर आणि मुलाच्या वडिलांमध्ये सकारात्मक असल्यास, बाळाला आईचा आरएच फॅक्टर आणि वडिलांचा आरएच फॅक्टर दोन्ही मिळू शकतो.

जर मुलाचे वडील आरएच-पॉझिटिव्ह, होमोजिगस असतील आणि डीडी जीनोटाइप असेल, गर्भवती महिला आरएच-निगेटिव्ह असेल, तर या प्रकरणात सर्व मुले आरएच-पॉझिटिव्ह असतील.

जर वडील आरएच-पॉझिटिव्ह, हेटरोझिगस, आणि डीडी जीनोटाइप असेल आणि गर्भवती महिला आरएच-निगेटिव्ह असेल, तर या प्रकरणात मूल आरएच-पॉझिटिव्ह आणि आरएच-नकारात्मक दोन्ही घटकांसह जन्माला येऊ शकते (या प्रकरणात संभाव्यता 50/50 आहे).

म्हणूनच, गर्भधारणेची योजना आखत असलेल्या किंवा गर्भ धारण करणार्‍या स्त्रीमध्ये नकारात्मक रक्तगट असलेल्या जीनोटाइपच्या निर्धारासह पुरुषाने आरएच घटकासाठी रक्तदान करणे देखील महत्त्वाचे आहे.

आरएच संघर्ष विकसित होण्याच्या शक्यतेसह, गर्भवती महिलेला आरएच ऍन्टीबॉडीजच्या उपस्थितीसाठी रक्त चाचणी लिहून दिली जाते.

तक्ता 1 - गर्भधारणेदरम्यान आरएच संघर्ष विकसित होण्याची शक्यता

वरील सारणीनुसार, आपण असे म्हणू शकतो की आरएच संघर्ष तेव्हाच होतो जेव्हा गर्भवती स्त्री आरएच निगेटिव्ह असते आणि मुलाचे वडील आरएच पॉझिटिव्ह असतात आणि शंभर पैकी केवळ 50 प्रकरणांमध्येच शक्य आहे.

म्हणजेच, गर्भधारणेदरम्यान रीसस संघर्षाचे निरीक्षण करणे आवश्यक नाही. गर्भाला आईकडून नकारात्मक आरएच देखील वारसा मिळू शकतो, नंतर कोणताही संघर्ष होणार नाही.

हे देखील लक्षात घ्यावे की पहिल्या गर्भधारणेदरम्यान, ऍन्टीबॉडीज प्रथमच तयार होतात आणि म्हणूनच ते दुसर्या गर्भधारणेपेक्षा मोठे असतात. IgM प्रकारच्या मोठ्या ऍन्टीबॉडीजना मुलाच्या रक्तामध्ये प्लेसेंटल अडथळा आत प्रवेश करणे अधिक कठीण आहे, जसे की ते प्लेसेंटाच्या भिंती "क्रॉल" करू शकत नाहीत आणि पुढील गर्भधारणेदरम्यान, इतर, अधिक "सुधारित" ऍन्टीबॉडीज. IgG प्रकाराची निर्मिती केली जाते. ते लहान आहेत आणि प्लेसेंटाच्या भिंतींमध्ये प्रवेश करण्याची त्यांची क्षमता जास्त आहे, जी गर्भासाठी अधिक धोकादायक आहे. मग अँटीबॉडी टायटर वाढते.

म्हणूनच, आदिम स्त्रियांनी आरएच संघर्षाबद्दल काळजी करू नये, फक्त जागरुक रहा (महिन्यातून एकदा अँटीबॉडी टायटर निश्चित करणे पुरेसे आहे), आणि गर्भधारणेच्या कालावधीचा आनंद घ्या, कारण बाळाची काळजी घेणे आणि त्याच्या संगोपनाची काळजी घेणे आवश्यक आहे.

रीसस संघर्ष प्रतिबंध आणि उपचार

पहिल्या गर्भधारणेदरम्यान (म्हणजेच, पूर्वी गर्भपात आणि गर्भपात झाला नव्हता), प्रथमच, प्रतिपिंडांचे विश्लेषण 18-20 आठवड्यांपासून दरमहा 1 वेळा (30 आठवड्यांपर्यंत), नंतर 30 पासून केले जाते. 36 आठवड्यांपर्यंत - महिन्यातून 2 वेळा आणि गर्भधारणेच्या 36 आठवड्यांनंतर - आठवड्यातून 1 वेळा.

वारंवार गर्भधारणेसह, ते गर्भधारणेच्या 7-8 आठवड्यांपासून ऍन्टीबॉडीजसाठी रक्तदान करण्यास सुरवात करतात. जर टायटर 1:4 पेक्षा जास्त नसेल, तर हे विश्लेषण महिन्यातून एकदा घेतले जाते आणि टायटरच्या वाढीसह - अधिक वेळा, दर 1-2 आठवड्यांनी एकदा.

"संघर्ष" गर्भधारणेमध्ये 1:4 पर्यंत समावेश असलेले प्रतिपिंड टायटर स्वीकार्य (सामान्य) मानले जाते.

शीर्षक 1:64, 1:128 आणि अधिक गंभीर मानले जातात.

जर "संघर्ष" गर्भधारणा होण्याचा धोका असेल, परंतु प्रतिपिंड 28 व्या आठवड्यापूर्वी कधीही आढळले नाहीत (किंवा आढळले, परंतु 1: 4 पेक्षा जास्त नाही), नंतर ते लक्षणीय प्रमाणात दिसू शकतात.

म्हणून, रोगप्रतिबंधक हेतूंसाठी, 28 व्या आठवड्यात गर्भवती महिलांना मानवी अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन डीचे इंजेक्शन दिले जाते, जे परदेशी शरीरे नष्ट करण्यासाठी स्त्रीच्या रोगप्रतिकारक शक्तीचे कार्य अवरोधित करते, म्हणजे. इंजेक्शननंतर, महिलेचे शरीर गर्भाच्या रक्त पेशी नष्ट करणारे अँटीबॉडीज तयार करणार नाही.

गर्भवती महिलेच्या रक्तात अँटीबॉडीज नसतानाही इम्युनोग्लोबुलिनचे इंजेक्शन घेण्याचा सल्ला दिला जातो, कारण इतर प्रकरणांमध्ये ते निरुपयोगी असते.

ही लस आई आणि गर्भाच्या आरोग्यावर प्रतिकूल परिणाम करत नाही, ती पूर्णपणे सुरक्षित आहे.

इंजेक्शन दिल्यानंतर (इंजेक्शनच्या काही काळापूर्वी रक्तात अँटीबॉडी नसतील किंवा किमान त्यांचे टायटर १:४ पेक्षा जास्त नसेल तर) अँटीबॉडीजसाठी रक्तदान करणे वाजवी नाही, कारण चुकीचा सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. निरीक्षण केले.

26 व्या आठवड्यापासून नियमितपणे कार्डिओटोकोग्राफी (CTG) करून बाळाच्या हृदयाच्या क्रियाकलापांवर लक्ष ठेवणे देखील उचित आहे.

डॉपलर किंवा डॉपलर ही गर्भाच्या रक्तवाहिन्यांमधील रक्तप्रवाहाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी आहे, गर्भाशयाच्या धमन्या आणि नाभीसंबधीचा दोरखंड.

जर गर्भाला त्रास होत असेल तर, मधल्या सेरेब्रल धमनीमध्ये रक्त प्रवाह वेग (V कमाल) सामान्यपेक्षा जास्त असेल. जेव्हा हा निर्देशक 80-100 च्या चिन्हाजवळ येतो, तेव्हा बाळाचा मृत्यू होऊ नये म्हणून आपत्कालीन सीएस केले जाते.

जर ऍन्टीबॉडीजमध्ये वाढ होत असेल आणि मुलाचे आरोग्य बिघडत असेल, तर हे गर्भाच्या हेमोलाइटिक रोग (संक्षिप्त GBP) च्या विकासास सूचित करते, तर उपचार करणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये गर्भाच्या इंट्रायूटरिन रक्त संक्रमणाचा समावेश आहे.

अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान गर्भधारणेच्या "संघर्ष" कोर्ससह, गर्भाच्या हेमोलाइटिक रोगाची खालील चिन्हे पाहिली जाऊ शकतात:

उदरपोकळीत द्रव साचल्यामुळे गर्भाच्या ओटीपोटात वाढ, परिणामी बाळ "बुद्ध पोज" घेते, वाकलेले पाय बाजूला पसरते;
डोक्याच्या त्वचेखालील फॅटी टिश्यूचा सूज (अल्ट्रासाऊंड गर्भाच्या डोक्याचा "दुहेरी समोच्च" दर्शवितो);
हृदयाच्या आकारात वाढ (कार्डिओमेगाली), यकृत आणि प्लीहा;
नाळेचे 5-8 सेमी (सामान्य 3-4 सेमी) पर्यंत जाड होणे आणि नाभीसंबधीच्या रक्तवाहिनीचा विस्तार (10 मिमी पेक्षा जास्त).

वाढलेल्या सूजमुळे, गर्भाचे वजन सर्वसामान्य प्रमाणाच्या तुलनेत 2 पटीने वाढेल.

जर रक्त संक्रमण करणे शक्य नसेल, तर लवकर प्रसूतीच्या समस्येवर चर्चा करणे आवश्यक आहे. आपण अजिबात संकोच करू शकत नाही आणि जर बाळाची फुफ्फुस आधीच तयार झाली असेल (28 व्या भ्रूण आठवडा किंवा त्याहून अधिक), तर प्रसव उत्तेजित होणे आवश्यक आहे, अन्यथा गर्भवती महिलेला बाळ गमावण्याचा धोका असतो.

जर बाळ 24 आठवड्यांपर्यंत पोहोचले असेल, तर गर्भाच्या फुफ्फुसांना पिकवण्यासाठी इंजेक्शन्सची मालिका दिली जाऊ शकते जेणेकरुन आणीबाणीच्या प्रसूतीनंतर तो स्वत: श्वास घेऊ शकेल.

बाळाच्या जन्मानंतर, त्याला बदली रक्त संक्रमण, प्लाझ्माफेरेसिस (धोकादायक पेशींमधून रक्त गाळणे) किंवा फोटोथेरपी दिली जाते, अन्यथा बाळाच्या लाल रक्तपेशींचा नाश सुरूच राहील.

आधुनिक सामान्य पुनरुत्थान सेवा गर्भधारणेच्या 22 व्या आठवड्यात जन्माला आल्यावरही अकाली बाळाला सोडण्यास सक्षम आहे, म्हणून गंभीर परिस्थितीत, बाळाच्या जीवनाची बचत पात्र डॉक्टरांकडे सोपवा.

आई आणि गर्भाची गट विसंगतता

कमी वेळा, परंतु तरीही रक्त प्रकारानुसार विसंगतता आहे.

रक्त गट AB0 प्रणालीच्या एरिथ्रोसाइट्सच्या पृष्ठभागावरील प्रतिजन (एग्लूटिनोजेन्स) चे संयोजन आहे जे जैविक पालकांकडून अनुवांशिकरित्या वारशाने मिळालेले आहे.

AB0 प्रणालीनुसार प्रत्येक व्यक्ती एका विशिष्ट रक्तगटाशी संबंधित आहे: A (II), B (III), AB (IV) किंवा 0 (I).

ही प्रणाली मानवी रक्तातील दोन ऍग्लुटिनोजेन्स (ए आणि बी) च्या निर्धारणासाठी प्रयोगशाळेच्या विश्लेषणावर आधारित आहे.

I रक्त गट - अन्यथा तो गट 0 ("शून्य") आहे, जेव्हा गट संलग्नतेसाठी रक्त चाचणी दरम्यान लाल रक्तपेशींवर ए किंवा बी एग्ग्लुटिनोजेन आढळले नाहीत.
रक्त प्रकार II हा गट ए असतो, जेव्हा एरिथ्रोसाइट्समध्ये फक्त ए एग्लुटिनोजेन्स असतात.
रक्त प्रकार III हा गट बी आहे, म्हणजेच फक्त बी एग्ग्लुटिनोजेन आढळले.
IV रक्तगट AB गट आहे, ए आणि बी दोन्ही प्रतिजन एरिथ्रोसाइट्सवर असतात.

जर भविष्यातील आईचा रक्त गट I असेल आणि मुलाच्या भावी वडिलांचा IV-th असेल तर, गर्भाला II किंवा III रक्तगटाचा वारसा मिळेल. परंतु रक्तगटानुसार असंगततेसाठी इतर पर्याय आहेत (टेबल 2 पहा).

तक्ता 2 - गर्भधारणेदरम्यान रक्त प्रकारात संघर्ष विकसित होण्याची शक्यता

सहसा, गट विसंगतता रीससच्या तुलनेत खूपच सोपी असते, म्हणून, रक्तगटाचा संघर्ष कमी धोकादायक मानला जातो आणि ज्या बाळांना रक्तगटाचा संघर्ष झाला आहे त्यांचा जन्म सामान्य कावीळ होतो, जो लवकरच निघून जातो.

आरएच फॅक्टरबद्दलचे ज्ञान हे औषधाच्या इतिहासात मानवाने मिळवलेले सर्वात मौल्यवान ज्ञान म्हणून सुरक्षितपणे म्हटले जाऊ शकते. हे आपल्याला रक्त संक्रमणादरम्यान, तसेच गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान, विशेषत: मुला आणि आईमध्ये तथाकथित आरएच संघर्ष असलेल्या प्रकरणांमध्ये मोठ्या संख्येने गंभीर संबंध टाळण्याची परवानगी देते. तर, आरएच फॅक्टर म्हणजे काय आणि गर्भवती मातांसाठी याचा अर्थ काय आहे?

रीसस संघर्ष: सार आणि यंत्रणा

आरएच फॅक्टर हा एक विशिष्ट प्रथिन आहे जो जगातील सुमारे 85% लोकसंख्येमध्ये लाल रक्तपेशींच्या पृष्ठभागावर आढळतो. म्हणजेच ज्यांच्याकडे असे प्रोटीन असते त्यांना लोक म्हणतात. आरएच पॉझिटिव्ह, आणि ज्यांच्याकडे ते नाही - आरएच नकारात्मक. आरएच घटक आईच्या आरोग्यावर आणि गर्भधारणेच्या प्रक्रियेवर परिणाम करत नाही, तथापि, जर एखादी "नकारात्मक" स्त्री एखाद्या "सकारात्मक" पुरुषापासून गर्भवती असेल, तर या प्रकरणात तथाकथित आरएच संघर्ष होण्याची शक्यता आहे..

त्याचे सार या वस्तुस्थितीत आहे की आई आणि मुलाचे एरिथ्रोसाइट्स, भिन्न चिन्हे असलेले, एकमेकांना भेटतात, परिणामी स्त्रीच्या शरीरात ऍलर्जीसारखी विशिष्ट प्रतिक्रिया सुरू होते. प्रतिरक्षा प्रणालीद्वारे उत्पादित ऍन्टीबॉडीज मुलाच्या लाल रक्तपेशी नष्ट करण्यास सुरवात करतात, ज्यामुळे सर्वात दुःखद परिणाम होतात.

हे लक्षात घ्यावे की अशा गुंतागुंत विशेषत: तथाकथित संवेदनामुळे संभवतात: जेव्हा बाळाचे रक्त गर्भवती महिलेच्या रक्तात प्रवेश करते, ज्यामुळे तिच्या शरीरात ऍन्टीबॉडीज तयार होतात. हे अशा प्रकरणांमध्ये घडते जेव्हा आईला गर्भपात, गर्भपात, एक्टोपिक गर्भधारणा, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव आणि बाळंतपणादरम्यान इतर गुंतागुंतीचा इतिहास असतो. याव्यतिरिक्त, संक्रमण, प्रीक्लेम्पसिया, अलिप्तपणा, तसेच काही वैद्यकीय हाताळणी (अम्नीओसेन्टेसिस) मुळे प्लेसेंटाला कोणत्याही नुकसानासह संवेदना होऊ शकते.

भूतकाळात अशी कोणतीही परिस्थिती नसल्यास आणि स्त्रीची गर्भधारणा ही पहिली असेल, तर गंभीर समस्या सहसा उद्भवत नाहीत: डॉक्टर रुग्णाच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करतात आणि बाळंतपण बहुतेक वेळा चांगले होते. तथापि, दुसऱ्या आणि त्यानंतरच्या गर्भधारणेमध्ये, आईला विशेष उपचारांची आवश्यकता असेल, ज्यामुळे गंभीर गुंतागुंत दूर होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, बाळाचे संरक्षण करण्यासाठी, प्रत्येक स्त्रीला प्रत्येक बाबतीत रीसस संघर्षाच्या संभाव्य धोक्याची जाणीव असणे आवश्यक आहे.

पालकांच्या आरएचवर अवलंबून आरएच संघर्षाची शक्यता

आरएच संघर्षाची शक्यता निश्चित करण्यासाठी, एखाद्याने अनुवांशिकतेचे नियम आठवले पाहिजेत, ज्यानुसार विशिष्ट रक्त गट वारशाने मिळतात, तसेच पालकांकडून आरएचएस. विशेषतः, मध्ये ज्या कुटुंबात गर्भवती आईचा आरएच नकारात्मक आहे आणि वडील सकारात्मक आहेत अशा कुटुंबांना धोका आहे. हा धोका निश्चित करण्यासाठी, आपण खालील सारणी वापरू शकता.

आरएच घटक वारसा

रक्त प्रकारांचा वारसा

वडील	आई	गर्भ	संघर्षाची शक्यता
I गट (0)	I गट (0)	मी गट	0
गट I	II गट (A)	I/II गट	0
गट I	गट III (B)	I/III गट	0
गट I	गट IV (AB)	II/III गट	0
II गट (A)	मी गट	I/II गट	50% शक्यता
II गट	II गट	I/II गट	0
II गट	III गट	सर्व 4 गट	25% शक्यता
II गट	IV गट	I/II/IV गट	0
गट III (B)	मी गट	I/III गट	50% शक्यता
III गट	II गट	सर्व 4 गट	50% शक्यता
III गट	III गट	I/III गट	0
III गट	IV गट	I/III/IV गट	0
गट IV (AB)	मी गट	II/III गट	100% शक्यता
IV गट	II गट	I/II/IV गट	संभाव्यता 66%
IV गट	III गट	I/III/IV गट	संभाव्यता 66%
IV गट	IV गट	II/III/IV गट	0

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की अशा सारण्यांमधून पूर्ण निश्चिततेसह संघर्षाची संभाव्यता निश्चित करणे अशक्य आहे; यासाठी वडील आणि आईच्या रक्त तपासणी तसेच डॉक्टरांचा सल्ला आवश्यक असेल.

निदान आणि लक्षणे

रीसस संघर्षाचा धोका या वस्तुस्थितीत आहे की ते सहसा गर्भवती महिलेला सावध करू शकणारे कोणतेही क्लिनिकल अभिव्यक्ती देत नाहीत. काही प्रकरणांमध्ये, तिला प्रीक्लेम्पसियासारखी लक्षणे जाणवू शकतात, परंतु हेमोलाइटिक डिसऑर्डर स्पष्टपणे परिभाषित करणे खूप कठीण आहे.

म्हणून जोखीम असलेल्या सर्व महिलांवर कठोर नियंत्रण असावे स्त्रीरोग तज्ञसंपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान, आणि नियमितपणे अल्ट्रासाऊंड प्रक्रिया करा. गर्भामध्ये आरएच घटक संघर्षाच्या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

तीव्र सूज;
शरीराच्या पोकळीमध्ये (उदर, छाती), तसेच पेरीकार्डियल सॅकच्या प्रदेशात द्रव जमा होणे;
ओटीपोटाच्या आकारात वाढ;
तथाकथित "बुद्ध मुद्रा": एक मोठे पोट आणि अंग काढून घेतले;
प्लीहा, यकृत आणि हृदयाचा विस्तार;
डोकेचा "दुहेरी समोच्च" (सॉफ्ट टिश्यू एडेमा);
नाभीसंबधीचा दोर आणि प्लेसेंटाच्या नसा जाड होणे.

आरएच संघर्षाचे निदान करण्यासाठी आणि लक्षणे टाळण्यासाठी, गर्भवती आई आणि भावी वडील या दोघांचा गट आणि आरएच निश्चित करणे, नियमितपणे अँटीबॉडीजची चाचणी घेणे आणि आवश्यक असल्यास, पुरेसे उपचार लिहून देणे खूप महत्वाचे आहे.

संभाव्य परिणाम

आरएच संघर्ष झाल्यास, स्त्रीचे ऍन्टीबॉडीज "विदेशी" गर्भाच्या एरिथ्रोसाइट्सवर हल्ला करण्यास सुरवात करतात, हळूहळू त्यांचा नाश करतात, परिणामी बिलीरुबिन रक्तामध्ये सोडले जाते, ज्यामुळे त्वचा पिवळी होते. याव्यतिरिक्त, बाळाच्या रक्तातील लाल रक्तपेशींची संख्या वेगाने कमी होते, परिणामी ऑक्सिजन वाहून नेण्याची क्षमता बिघडते. मेंदूसह ऊती आणि अवयवांना तीव्र ऑक्सिजन उपासमारीचा अनुभव येऊ लागतो, ज्यामुळे त्यांच्या विकासात व्यत्यय येतो आणि विविध प्रकारचे रोग होतात.

सर्वात कठीण प्रकरणांमध्ये, गर्भाच्या ऊतींचे गंभीर नुकसान झाल्यामुळे जलोदर विकसित होतो; दुर्दैवाने, अशा परिस्थितीत, मुलाचे जीवन वाचवणे अनेकदा अशक्य असते.

आईसाठी, तो तिच्या स्थितीला थेट धोका देत नाही, तथापि, जर पहिल्या गर्भधारणेमध्ये व्यत्यय आला असेल किंवा गुंतागुंत झाली असेल (उदाहरणार्थ, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसह), तर दुसऱ्या आणि त्यानंतरच्या गर्भधारणेवर विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे. हे तथाकथित रोगप्रतिकारक स्मृतीमुळे होते: आईच्या शरीरात, मुलाच्या लाल रक्तपेशींमध्ये विशिष्ट ऍन्टीबॉडीज तयार होतात, म्हणजेच, समस्या आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो. म्हणूनच तथाकथित "नकारात्मक" स्त्रियांना विशेषतः गर्भपात करण्याची शिफारस केलेली नाही..

गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध कसा करावा

रीसस संघर्षामुळे होणारी गुंतागुंत होण्याचा धोका पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी, गर्भधारणा होण्यापूर्वीच, म्हणजे गर्भधारणेच्या नियोजनाच्या टप्प्यावर किंवा कमीतकमी अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यात हे आवश्यक आहे. रीसस साठी चाचणी घ्या. जर आरएच नकारात्मक असेल तर, स्त्रीच्या रक्तातील ऍन्टीबॉडीज आणि त्यांची एकाग्रता (टायटर) च्या प्रकारावर आणखी एक अभ्यास करणे आवश्यक आहे, जे मुलासाठी त्यांचे प्रमाण किती धोकादायक आहे या प्रश्नाचे उत्तर देऊ शकते. आपल्याला 18-20 आठवड्यांपूर्वी असे विश्लेषण करणे आवश्यक आहे आणि जर एखाद्या गर्भवती महिलेला भूतकाळात केसेस आली असतील तर रीसस संघर्ष, नंतर प्रतिपिंडांच्या एकाग्रतेचे निर्धारण पूर्वी केले जाते.

हे सामान्य मानले जाते 1:4 पेक्षा कमी टायटर.या प्रकरणात, स्त्रीला फक्त गर्भाच्या नियमित निरीक्षणाची आवश्यकता असते आणि 28 व्या आठवड्यात (जर गर्भ कोणतीही असामान्यता दर्शवत नसेल तर) पुन्हा विश्लेषण केले जाते.
या वेळी प्रतिपिंडांची संख्या राहिल्यास 1:4 च्या पातळीवर आणि मीकमी, गर्भवती महिलेला विशेष लस (अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन) चा डोस दिला जातो, ज्यामुळे संभाव्य गुंतागुंत टाळता येते.
titer येथे 1:4 पेक्षा जास्त, ऍन्टीबॉडीजचे विश्लेषण अंदाजे प्रत्येक एक ते दोन आठवड्यांनी एकदा केले पाहिजे, त्यांच्या गतिशीलतेचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे.

कोणत्याही परिस्थितीत, अगदी कमी प्रमाणात ऍन्टीबॉडीज आढळल्यास, स्त्रीला नियमित तपासणीची आवश्यकता असते (अल्ट्रासाऊंड, डॉपलर अल्ट्रासाऊंड इ.). गर्भाची स्थिती बिघडल्यास, गर्भाशयात रक्त संक्रमण प्रक्रिया पार पाडणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे गर्भाच्या रक्तातील लाल रक्तपेशींची कमतरता भरून निघते. अशा परिस्थितीत जेथे असा उपाय करणे अशक्य आहे, त्वरित प्रसूतीचा प्रश्न उपस्थित केला जातो, कारण कोणत्याही विलंबाने गर्भाच्या मृत्यूस धोका होऊ शकतो.

अँटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन: रीसस संघर्ष प्रतिबंध

आरएच लस हे एक औषध आहे जे संवेदीकरण रोखण्यास सक्षम आहे, म्हणजे, स्त्रीच्या शरीरात विशिष्ट प्रतिपिंडांचे उत्पादन. अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिनच्या कृतीची यंत्रणा खालीलप्रमाणे आहे: ते "सकारात्मक" एरिथ्रोसाइट्स नष्ट करते, आईच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीला संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया सुरू करण्यापासून प्रतिबंधित करते.

असे मानले जाते की सुमारे 20 मायक्रोग्राम औषध 1 मिली एरिथ्रोसाइट्सचे तटस्थ करते, म्हणून, चुकून आईच्या रक्तात प्रवेश करणार्‍या मुलाच्या "परदेशी" एरिथ्रोसाइट्सचे "उदासीन" करण्यासाठी अंदाजे 300 मायक्रोग्राम लस आवश्यक आहे.

एखाद्या महिलेला औषधाचा पहिला डोस सामान्यतः 28 ते 34 आठवड्यांच्या दरम्यान दिला जातो (शक्यतो 28 आठवडे) जर तिच्या रक्तात अँटीबॉडीज नसतील आणि गर्भाचा रक्त प्रकार अज्ञात असेल. दुसरा डोस प्रसूतीनंतर 3 दिवसांच्या आत प्रशासित करणे आवश्यक आहे (जर मुलास सकारात्मक आरएच असेल).

तसेच, गर्भपात, एक्टोपिक गर्भधारणा किंवा गर्भपातानंतर सर्व "नकारात्मक" स्त्रियांना अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिनचा परिचय देण्याची जोरदार शिफारस केली जाते: यामुळे भविष्यात गंभीर समस्यांपासून त्यांचे संरक्षण होऊ शकते.

हे नोंद घ्यावे की बहुतेक प्रकरणांमध्ये अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन स्त्रिया चांगल्या प्रकारे सहन करतात, तथापि, इतर कोणत्याही वैद्यकीय औषधांप्रमाणे, ते अॅनाफिलेक्टिक शॉकसह विविध ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे कारण बनू शकते. म्हणून, लसीचा परिचय दिल्यानंतर, गर्भवती महिलेने किमान 30 मिनिटे असावी. वैद्यकीय देखरेखीखाली असणे.

सामान्यतः, एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन घरगुती पेरीनेटल संस्थांमध्ये उपलब्ध असते, परंतु ते केवळ प्रिस्क्रिप्शनद्वारेच खरेदी केले जाऊ शकते. सरासरी किंमत 5 हजार rubles आहे. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी लस रंगहीन किंवा हलका पिवळा द्रावण आहे (लहान गाळ परवानगी आहे). एम्पौलचा परिचय करण्यापूर्वी, आपल्याला खोलीच्या तपमानावर सुमारे दोन तास उभे राहण्याची आवश्यकता आहे आणि उघडल्यानंतर औषध ताबडतोब त्याच्या हेतूसाठी वापरावे. अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिनचे शेल्फ लाइफ तीन वर्षे आहे.

गर्भवती आई आणि तिच्या पोटातील मुलाच्या जीवांमध्ये रोगप्रतिकारक संघर्षाची निर्मिती गंभीर आजारांना कारणीभूत ठरते. शिवाय, यामुळे बाळाचा मृत्यू होऊ शकतो. म्हणून, अशा पॅथॉलॉजीकडे डॉक्टरांनी खूप लक्ष दिले आहे. "पॉझिटिव्ह" मुलासह आरएच-निगेटिव्ह आईच्या गर्भधारणेसाठी पर्यवेक्षक प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. हे मुलाचे जीवन वाचवण्यासाठी आवश्यक उपाययोजना करण्यात मदत करेल, गर्भधारणेच्या सामान्य कोर्ससाठी सर्व शक्य मदत प्रदान करेल.

गर्भधारणेदरम्यान रीसस संघर्ष: ते केव्हा आणि कसे होते आणि पुढे काय करावे

रीसस संघर्ष ही एक पॅथॉलॉजिकल घटना आहे, जी आई आणि गर्भाच्या असंगततेवर आधारित आहे, जी इम्यूनोलॉजिकल स्तरावर उद्भवते. संघर्ष विकसित होण्यासाठी, गर्भवती आईकडे नकारात्मक आरएच असणे आवश्यक आहे आणि गर्भातील बाळाला सकारात्मक असणे आवश्यक आहे. परंतु मातृसंवेदनशीलता नेहमीच विकसित होत नाही, कारण यासाठी काही अतिरिक्त घटक आवश्यक असतात. हे पॅथॉलॉजी खूप धोकादायक आहे, कारण यामुळे मुलास गंभीर आजार होऊ शकतात किंवा मृत्यू देखील होऊ शकतो.

गर्भ आणि आई यांच्यातील आरएच संघर्ष म्हणजे काय?

भावी आई आणि मुलामधील रीसस विसंगततेचा परिणाम म्हणून रोगप्रतिकारक संघर्ष एकतर मूल होण्याच्या प्रक्रियेत किंवा त्याच्या जन्मादरम्यान विकसित होतो. आरएच घटक स्वतः एक लिपोप्रोटीन आहे, अन्यथा त्याला डी-एग्लुटिनोजेन म्हणतात, आणि लाल रक्तपेशींशी संलग्न आहे. या एग्ग्लुटिनोजेन असलेल्या लोकांमध्ये, आरएच पॉझिटिव्ह वाचला जातो आणि त्याच्या अनुपस्थितीत, तो नकारात्मक असतो. गर्भाला वडिलांकडून सकारात्मक घटक वारशाने मिळतो या वस्तुस्थितीचा परिणाम म्हणून असंगतता विकसित होते. जेव्हा गर्भधारणेदरम्यान, कोणत्याही कारणास्तव, बाळाच्या आणि आईच्या लाल रक्तपेशी एकमेकांशी संवाद साधू लागतात, तेव्हा त्यांचे एकत्रीकरण होते, ज्याला क्लंपिंग देखील म्हणतात.

आरएच संघर्ष प्रकट होण्याची कारणे: जोखीम घटक

विसंगतीची घटना विविध कारणांमुळे शक्य आहे, जी गर्भधारणेच्या विशिष्ट वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असेल.

पहिली गर्भधारणा

बाळाच्या पहिल्या जन्मादरम्यान, संघर्ष क्वचितच दिसून येतो आणि भावी आईच्या आयुष्यातील काही परिस्थिती त्यास उत्तेजन देऊ शकतात:

जेव्हा रीसस सुसंगततेकडे लक्ष दिले जात नाही तेव्हा रक्त संक्रमण पार पाडणे.
संकेतांनुसार किंवा स्त्रीच्या विनंतीनुसार गर्भधारणेची मागील कृत्रिम समाप्ती.
भूतकाळातील उत्स्फूर्त गर्भपात.

तसेच, अशा प्रकरणांमध्ये संवेदनशीलता येऊ शकते:

प्लेसेंटाच्या संवहनी पलंगाच्या संरचनेच्या अखंडतेच्या उल्लंघनासह गंभीर प्रीक्लेम्पसिया.
गर्भाच्या स्थितीचे निदान करण्यासाठी अम्नीओसेन्टेसिस, कॉर्डोसेन्टेसिस किंवा कोरिओन टिश्यूची बायोप्सी घेणे.
लवकर प्लेसेंटल विघटनाचा विकास

अशा घटनांशिवाय, संवेदना केवळ बाळाच्या जन्मादरम्यान मुलाच्या आणि आईच्या रक्ताच्या परस्परसंवादाच्या वेळीच होऊ शकते, जे पुढील गर्भधारणेमध्ये परावर्तित होईल.

वारंवार गर्भधारणा

दुस-या आणि त्यानंतरच्या गर्भधारणेदरम्यान, बाळाच्या लाल रक्तपेशी आईच्या रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीमध्ये प्रवेश करतात, ज्यामुळे रोगप्रतिकारक शक्ती आणि प्रकार जी इम्युनोग्लोब्युलिनचे उत्पादन सक्रिय होते. अशा इम्युनोग्लोबुलिन लहान असतात, ते गर्भाच्या रक्तप्रवाहात प्लेसेंटल अडथळ्यामध्ये प्रवेश करतात. . या घटनेच्या परिणामी, गर्भाच्या एरिथ्रोसाइट्सची रचना विस्कळीत होते आणि हेमोलिसिस तयार होते. या प्रक्रियेमुळे बिलीरुबिन (एक विषारी पदार्थ) तयार होतो आणि हेमोलाइटिक रोगाचा पुढील विकास होतो.

एकाधिक गर्भधारणा

एकाधिक गर्भधारणेमध्ये रीससमधील संघर्ष केवळ तेव्हाच होतो जेव्हा ही संकल्पना पहिली नसेल. जर पहिल्या गर्भधारणेसोबत जुळी मुले किंवा तिप्पट असतील, तर गर्भधारणेदरम्यान गुंतागुंत आणि वेळेवर प्रतिबंध न करता, गर्भवती आई काळजी करू शकत नाही.

जेव्हा आईचा रक्तगट पहिला "-" असतो

जर गर्भवती आईचा पहिला रक्तगट नकारात्मक घटकासह असेल, तर संघर्ष होऊ शकतो जर बाळाला वडिलांकडून केवळ सकारात्मक आरएचच नाही तर विशिष्ट रक्त प्रकार देखील मिळतो:

माझ्या वडिलांना एक सेकंद असताना पहिली किंवा दुसरी.
पहिला किंवा तिसरा, जेव्हा वडिलांना तिसरा असतो.
दुसरा किंवा तिसरा, जेव्हा माणसाला चौथा असतो.

रक्त आरपी वारसा सारणी: विसंगत गट आणि संघर्ष निर्मितीची शक्यता

अनुवांशिक अभ्यासामुळे हे समजणे शक्य झाले आहे की गर्भधारणेदरम्यान रीसस संघर्षाचा धोका किती मोठा आहे याचे मूल्यांकन करणे शक्य आहे. या जोखमींचे डॉक्टरांद्वारे विश्लेषण केले जाते जेणेकरून ते अशा स्थितीतील संभाव्य गुंतागुंत कमी करू शकतील.

दोन मुख्य सारण्या आहेत:

रीसस धोका.
रक्त प्रकार धोका.

जर आम्ही एग्ग्लुटिनोजेनच्या उपस्थितीचे किंवा अनुपस्थितीचे मूल्यांकन केले तर:

जर रक्तगटावर लक्ष केंद्रित केले असेल, तर टेबल वेगळ्या स्वरूपात घेते:

वडील	आई	मूल	संघर्षाची शक्यता
0	0	0	–
0	परंतु	0 किंवा A	–
0	एटी	0 किंवा B	–
0	एबी	ए किंवा बी	–
परंतु	0	0 किंवा A	50%
परंतु	परंतु	0 किंवा A	–
परंतु	एटी	कोणताही पर्याय शक्य आहे	25%
परंतु	एबी	0, A किंवा AB	–
एटी	0	0 किंवा B	50%
एटी	परंतु	कोणताही पर्याय शक्य आहे	50%
एटी	एटी	0 किंवा B	–
एटी	एबी	0, A किंवा AB	–
एबी	0	ए किंवा बी	100%
एबी	परंतु	0, A किंवा AB	66%
एबी	एटी	0, V किंवा AB	66%
एबी	एबी	A, B, AB	–

टेबल नेव्हिगेट करण्यासाठी, हे लक्षात घेतले पाहिजे की 0 हा पहिला रक्तगट आहे, ए दुसरा आहे, बी तिसरा आहे, एबी चौथा आहे.

गर्भ आणि आईसाठी असंगततेचा धोका: नकारात्मक घटकाचा प्रभाव

भावी आई आणि तिच्या मुलामध्ये रीसस असंगतता ही एक धोकादायक स्थिती आहे. अशा परिस्थितीशी संबंधित अनुभवांमुळे ती स्त्रीला केवळ मानसिकदृष्ट्या धमकावते. परंतु गर्भासाठी, पॅथॉलॉजीचे परिणाम अधिक गंभीर आहेत.

पहिल्या तिमाहीत

बाळाच्या जन्माच्या पहिल्या कालावधीशी संबंधित सर्वात गंभीर उल्लंघन म्हणजे गर्भपात होण्याची शक्यता. नुकतेच तयार होण्यास सुरुवात झालेल्या गर्भासोबत आईच्या रोगप्रतिकारक शक्तीचा संघर्ष बिघडलेला विकास आणि झिगोटची संलग्नता होऊ शकतो.

हा कालावधी मुख्य प्रणालींच्या सक्रिय बिछाना आणि निर्मितीशी संबंधित असल्याने, रोगप्रतिकारक संघर्ष त्यांच्यावर नकारात्मक परिणाम करतो. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या संरचनेत व्यत्यय आहेत, नशा झाल्यानंतर यकृत आणि मूत्रपिंड उघड होतात.

दुसऱ्या तिमाहीत

रीसस दरम्यान संघर्ष असलेल्या बाळाला घेऊन जाणाऱ्या महिलेच्या मध्यभागी अशा संभाव्य गुंतागुंतांशी संबंधित आहे:

आण्विक कावीळ विकास.
मेंदूच्या संरचनेत व्यत्यय, ज्यामुळे मानसिक मंदता येते.
प्लीहा आणि यकृत वाढवणे, जे सामान्यपणे कार्य करू शकत नाहीत.

तिसऱ्या तिमाहीत

गर्भधारणेच्या अंतिम टप्प्यासाठी, गर्भवती आई आणि तिच्या मुलाची रोगप्रतिकारक विसंगती अनेक परिस्थितींचा आधार बनू शकते:

लवकर बाळंतपण.
मुलामध्ये अशक्तपणा.
कावीळ.
हेमोलाइटिक रोग.
भविष्यात विकासात्मक विलंब.

निदान कसे केले जाते

रोगप्रतिकारक विसंगती शोधण्यासाठी निदान उपाय अगदी सोपे आहेत. त्यांच्या वेळेवर अंमलबजावणीसह, डॉक्टर पुढील कारवाईसाठी योग्य युक्ती निवडून, परिणामांचा सहज अर्थ लावू शकतील.

त्याचे निदान किती काळ केले जाते

जर एखाद्या आरएच-निगेटिव्ह गर्भवती महिलेला तिचे बाळ आरएच-पॉझिटिव्ह असेल असे ठरवले असेल, तर तिला देखरेखीची आवश्यकता आहे:

जर ती पहिल्यांदा गर्भवती असेल आणि संवेदनशील नसेल, तर परीक्षा दर 2 महिन्यांनी पुनरावृत्ती केली जाते.
जर एखादी स्त्री संवेदनशील असेल तर विश्लेषण दर 30 दिवसांनी 32 आठवड्यांपर्यंत, नंतर गर्भधारणेच्या 32 ते 35 आठवड्यांपर्यंत दर अर्ध्या महिन्यात आणि गर्भधारणेच्या 35 आठवड्यांपासून दर 7 दिवसांनी केले जाते.

कोणत्या चाचण्या दिल्या जातात

निदानाची मुख्य पद्धत म्हणजे अँटी-रीसस ऍन्टीबॉडीजचे टायटर निर्धारित करण्यासाठी स्त्रीद्वारे रक्त वितरण.

उच्च प्रतिपिंड टायटर संघर्ष स्वतः सूचित करत नाही, परंतु त्याची शक्यता आणि प्रतिबंधात्मक उपायांची आवश्यकता दर्शवते.

मुलाच्या स्थितीचा मागोवा घेण्यासाठी काही निदान पद्धती देखील वापरल्या जातात:

अल्ट्रासाऊंड, 20-36 आठवडे आणि बाळाच्या जन्मापूर्वी 4 वेळा चालते.
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी.
फोनोकार्डियोग्राफी.
कार्डिओटोकोग्राफी.

शेवटच्या तीन पद्धतींचा उद्देश प्रामुख्याने बाळामध्ये हायपोक्सियाच्या तीव्रतेचे विश्लेषण करणे, थेरपीच्या जलद प्रारंभासाठी आहे.

वरील उपायांव्यतिरिक्त, 34 ते 36 आठवड्यांपर्यंत अम्नीओसेन्टेसिसची परवानगी आहे. हे गर्भाच्या जलीय पडद्यामधील अँटीबॉडी टायटरची पातळीच नव्हे तर त्याच्या फुफ्फुसांची परिपक्वता, बिलीरुबिनची घनता देखील ओळखण्यास मदत करते.

उपचार

गरोदर मातांना आणि त्यांच्या मुलांना रीसस विसंगतता विकसित होण्याच्या जोखमीवर मदत करण्यासाठी उपचारात्मक उपायांमध्ये गैर-विशिष्ट डिसेन्सिटायझेशन पद्धतींचा समावेश आहे: व्हिटॅमिन थेरपी, चयापचय, कॅल्शियम आणि लोह, अँटीअलर्जिक औषधे, ऑक्सिजन थेरपी. परंतु असंगतता टाळण्यासाठी मुख्य मार्ग म्हणजे गर्भवती आईला इम्युनोग्लोबुलिनची लसीकरण करणे.

जर संघर्षामुळे मुलाची गंभीर स्थिती उद्भवली असेल तर 37-38 व्या आठवड्यात सिझेरियन केले जाते.

आरएच-निगेटिव्ह महिलांसाठी अँटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन किंवा लस म्हणजे काय?

अँटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन हे उच्च पातळीच्या प्रतिपिंडांसह एक औषध आहे, ज्याचा उद्देश रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे आहे. त्यात इम्यूनोलॉजिकल अॅक्टिव्हिटीसह प्रोटीनचा अंश असतो, जो मानवी प्लाझ्मा किंवा डोनर सीरममधून प्राप्त होतो. लस तयार करण्यापूर्वी, इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस, हिपॅटायटीस सी आणि बी च्या अँटीबॉडीजच्या अनुपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी स्त्रोत सामग्रीची तपासणी केली जाते.

अँटी-डी इम्युनोग्लोब्युलिन कधी दिले जाते?

अँटी-डी गटाचे इम्युनोग्लोबुलिन गर्भधारणेच्या काळात स्त्रियांना रीसस संघर्ष होण्याचा उच्च धोका असलेल्या स्त्रियांना लिहून दिले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, हे एक उपचारात्मक प्रभाव असलेले औषध आहे, परंतु त्याचे प्रतिबंधात्मक कार्य देखील असू शकते.

गर्भधारणेदरम्यान अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिनचा परिचय किती वेळा केला जातो

गर्भधारणेच्या 28 आठवड्यांत प्रथमच सीरम इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते, त्यानंतर मुलाच्या जन्मानंतर लगेचच दुसरा डोस दिला जातो.

दुस-या गर्भधारणेदरम्यान इम्युनोग्लोब्युलिनची ओळख करणे आवश्यक आहे का?

जर, परीक्षेच्या निकालांमध्ये, अँटीबॉडी टायटर सामान्य श्रेणीमध्ये असेल तर, डॉक्टर इम्युनोग्लोबुलिनचा परिचय करून देण्याची शिफारस करतील, परंतु ही प्रक्रिया स्त्रीच्या विवेकबुद्धीनुसार केली जाऊ शकत नाही.

आरएच संघर्ष मुलावर कसा परिणाम करू शकतो: पॅथॉलॉजीज आणि गर्भासाठी परिणाम

न जन्मलेल्या बाळासाठी इम्यूनोलॉजिकल असंगतता अत्यंत धोकादायक आहे, यामुळे हे होऊ शकते:

नवजात मुलांची कावीळ.
मेंदूचे थेंब.
मेंदू आणि हृदयाच्या गंभीर विकृती.
स्थिर जन्म.
अकाली जन्म.

कोणते इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन वापरले जातात: लोकप्रिय उपायांची यादी

सर्वात संबंधित इम्युनोग्लोबुलिन तयारी:

इम्युनोग्लोबुलिन जी अँटी-रीसस Rh0 (D).
HyperROU S/D.
इम्युनोरो केड्रिऑन.
पार्टोबुलिन एसडीएफ.
बेरो-डी.
मानवी इम्युनोग्लोबुलिन अँटीरेसस Rh0 (D).
रेझोनेटर.

ही सर्व साधने अॅनालॉग आहेत, परंतु 100% समतुल्य नाहीत. औषधाची निवड एका तज्ञाद्वारे केली जाते जो स्त्रीच्या बाळाच्या जन्मादरम्यान तिच्यावर देखरेख करतो. तो तिच्या शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर लक्ष केंद्रित करतो, सर्वात फायदेशीर आणि प्रभावी उपाय निवडतो. तसेच, डॉक्टर रुग्णासाठी सर्वात योग्य डोस निवडतो.

औषधांचा अवलंब न करता आरएच संघर्ष टाळणे शक्य आहे का?

औषधे न वापरता, आरएच घटकानुसार मुलाशी विसंगतता टाळणे स्वतंत्रपणे शक्य नाही.

स्त्रीला हे समजले पाहिजे की पारंपारिक औषधाद्वारे दिलेली साधने प्रभावी नाहीत आणि केवळ वैद्यकीय संस्थेत तिला वेळेवर मिळालेली मदत ही निरोगी बाळाच्या जन्माची गुरुकिल्ली असेल.

गर्भवती आईला contraindication असल्यास औषध देण्यास नकार देणे देखील शक्य आहे, उदाहरणार्थ:

अतिसंवेदनशीलता.
हायपरथायमिया.
अपचन.
मधुमेहाचा कोणताही प्रकार.
आधीच ओळखले संवेदनशीलता.

इम्यूनोलॉजिकल असंगतता गर्भवती आईसाठी धोकादायक नाही, परंतु त्याचा गर्भावर अत्यंत प्रतिकूल परिणाम होतो आणि त्याचा मृत्यू देखील होऊ शकतो. या अनुषंगाने, अशा इंद्रियगोचरसाठी केवळ डॉक्टरांद्वारे गर्भधारणेचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक नाही तर आईच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे देखील आवश्यक आहे.