Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэн дэх уураг нь зайлшгүй шаардлагатай норм юм. Жирэмсэн үед шээсэн дэх уураг ихсэх нь ямар аюултай вэ Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд уураг ихэсдэг

Жирэмслэлтийн үед эмэгтэй хүн янз бүрийн шинжилгээ, шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Шээсэн дэх уургийн хэмжээг нарийн мэргэжлийн эмч рүү очих бүрт тогтмол хэмжиж, хэмждэг, учир нь бөөрний шүүлтүүр нь түүний ажлыг үргэлж даван туулж чаддаггүй бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн шээсэнд агуулагдах уураг нь үүнийг илтгэдэг.

Өөрчлөх Анализыг нэмэгдүүлэх
Саалийн үед кальцийн хооллолт
хатаасан жимсний ногооны нухаш

Уургийн агууламжийг тодорхойлох нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд чухал дүн шинжилгээ юм. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь бөөрний өвчин, тухайлбал преэклампси гэх мэт эмгэгийг илтгэж болно.

Шинжилгээнд шаардагдах хэмжээний материалыг цуглуулахын тулд та зарим дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Үүнийг хэрхэн зөв хийхийг хүн бүр мэддэггүй. Та зөвхөн эрүүл ахуйн дүрэм журмын дагуу урьдчилан бэлтгэх хэрэгтэй болно, гэхдээ бас бусад зүйлийг ажиглах нь чухал юм.

Дээж авахаас нэг өдрийн өмнө жирэмсэн эмэгтэй бие махбодийн хүч чармайлтаас өөрийгөө хамгаалах ёстой. Гимнастик, йог гэх мэтийг хас. Туршилтыг цуглуулахаас өмнө давстай, халуун ногоотой, махан хоол идэж болохгүй. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйд уураг байгаа эсэхийг задлан шинжлэхэд ирээдүйд зөв, зөв мэдээлэл олж авахад зайлшгүй шаардлагатай.
Шээсний савыг ариутгасан байх ёстой бөгөөд тусгай савыг эмийн санд худалдаж авч болно.
Цуглуулахын өмнө бэлэг эрхтний бие засах газар хийх шаардлагатай.
Шинжилгээний цуглуулгыг өглөө, сэрсний дараа шууд хийдэг. Шээс нь илүү төвлөрч, нормоос бага зэрэг хазайлт харагдах болно.
Шээс нь дунд зэргийн байх ёстой, өөрөөр хэлбэл эхний хэдэн секундын дотор бие засах газар руу шээж, дараа нь шаардлагатай хэмжээний материалыг цуглуулах хэрэгтэй. Шээсийг эхний 2 цагийн дотор лабораторид хүргэх ёстой.
Шинжилгээг зөв явуулахын тулд дээжийг сэгсрэх нь зохисгүй, эс тэгвээс код тайлах нь буруу байж магадгүй юм.

Уургийн агууламжийн хэмжээг лабораторийн шинжилгээний үр дүнгээс олж мэдэх боломжтой, гэхдээ ажилд авах явцад байнгын хөөс үүссэн бол уураг байгаа эсэхийг нүдээр тодорхойлж болно. Долоо хоногийн дараа дахин шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Шинжилгээг хүргэх

Олон тооны шээс цуглуулах нь динамикийг хянах, жирэмсэн эмэгтэйн уургийн өсөлт эсвэл хэвийн хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгоно.

Шинжилгээний үр дүнг тайлах

Эрүүл хүний шээс нь уураг байгаа эсэхийг бүрэн үгүйсгэдэг. Гэхдээ жирэмсний үед жирэмсэн эмэгтэйд тодорхой хэмжээний уураг байх нь норм гэж тооцогддог. Өдөрт 300 мг-аас дээш бодис агуулдаг бол охидын бие махбодид янз бүрийн өөрчлөлтүүд ордог гэж хэлж болно. Ихэнхдээ энэ нь эмгэг байгааг илтгэдэг бөгөөд тэдгээр нь бөөрний ажилтай холбоотой байдаг.

Хэвийн нөхцөлд өдөр тутмын норм нь ойролцоогоор 0.08 грамм байх ёстой (биеийн ачаалал эсвэл сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалалтай үед 0.2 грамм хүртэл). Норматив нь 0.14 г / л-ээс ихгүй үзүүлэлт гэж тооцогддог. Эмэгтэй биеийг глобулин байгаа эсэхийг байнга хянахын тулд жирэмсэн эмэгтэйг эмэгтэйчүүдийн эмч, урологичоор ажиглах хэрэгтэй. ГЭХДЭЭ.

Бие махбодид илүү их уураг агуулагдах тусам төрөөгүй хүүхдэд илүү аюултай байдаг. Шээсэн дэх уураг ихэссэнийг илрүүлсний дараа жирэмсэн эмэгтэйн хийх ёстой хамгийн эхний зүйл бол хаван (нүүр, хөл, зовхи) байгаа эсэхийг шалгах явдал юм. Доод хөлний дотор талд дарж, нүх нь хурдан шулуун болвол хаван байхгүй, харин эсрэгээр.

Та мөн цусны даралтыг хэмжих шаардлагатай бөгөөд хэрэв уншилт нь 135-85-аас дээш байвал мэргэжилтэнтэй холбоо барих шаардлагатай. Эдгээр шинж тэмдгүүд байхгүй байгаа нь энэ нь преэклампси биш гэдгийг харуулж байгаа бөгөөд эмэгтэй хүн дахин шинжилгээ хийх цагтай байдаг.

Зөвшөөрөгдөх бодисын агууламж

Жирэмсэн эмэгтэйн эмчилгээ

Шинжилгээний үр дүнд бодисын агууламж 0.033 г / л-ээс их байвал энэ нь эмэгтэйд эмчилгээ хийх шаардлагатай гэсэн үг юм. Ийм үзүүлэлтүүд нь бөөрөнд үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ. Пиелонефритийг оношлоход мэргэжилтнүүд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үрэвслийн эсрэг эм, шээс хөөх эмийг зааж өгдөг.

Лабораторид

Хэрэв эмэгтэй хүн цочмог буюу архаг хэлбэрээр өвчилсөн бол антибиотик эмчилгээг тогтооно. Бөөрний түгжрэлийг арилгахын тулд нуруун дээрээ унтаж, илүү их хөдөлж, жирэмсэн үед зөвшөөрөгдсөн гимнастикийн дасгалуудыг хийхийг зөвлөж байна. Бодисын нэмэгдсэн агууламж нэгэн зэрэг хурдан буурдаг.

Хэрэв шээсэн дэх уургийн хэмжээ буураагүй бол шалтгаан нь илүү ноцтой, жишээлбэл, преэклампси байж магадгүй юм. Жирэмсэн эмэгтэйн эмчилгээ нь илүү хэцүү байдаг. Мэргэжилтнүүд үзүүлэлтүүдийн түвшин тогтворжиж, хүргэх мөч хүртэл түүний хэвийн агууламжийг хадгалж байдаг. Ийм нөхцөлд хүүхэд төрүүлэх нь ихэвчлэн боломжтой байдаг ч зулбах аюул нь жирэмсний туршид хэвээр байх болно.

Туршилтанд глобулин гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүн бага хэмжээний давс агуулсан хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой бөгөөд өөх тос, тамхи татдаг хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Та кофе, хүчтэй цай, карбонатлаг ундаанаас татгалзах хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх сайн ундаа бол lingonberry, цангис жимсний шүүс, төрөл бүрийн ургамлын бэлдмэл юм.

Илүү шинэ ногоо, ургамал идээрэй. Илүү их хөдөлж, цэвэр агаарт алх. Мөн жин, цусны даралтыг хянах шаардлагатай. Энэ бүхэн нь жирэмсэн үед эмэгтэй хүний шээсний уургийн өсөлтийг хянахад тусална.

Гүйцэтгэлийн өсөлтийн гол шалтгаанууд

Жирэмсний үед норм нэмэгдэх нь зөвхөн эмгэгийн талаар ярихаас өөр аргагүй юм. Энэ нь шээсийг буруу цуглуулсны үр дүн байж болох бөгөөд шалтгаан нь хэвийн физиологи байж болно. Жишээлбэл, цуглуулгын өмнөх өдөр эмэгтэй хүн глобулин (зуслангийн бяслаг, өндөг, сүү гэх мэт) агуулсан маш олон бүтээгдэхүүнийг хэрэглэсэн.

Туршилтын өмнө сүүн бүтээгдэхүүн авч болохгүй

Бие махбодийн үйл ажиллагаа, туршлага - энэ бүхэн нь шээсэнд уураг үүсэх шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд дурсамж нь тодорхой байдлыг авчрах болно. Гэсэн хэдий ч шинжилгээгээр норм нэмэгдэж байгааг харуулсан бол шалтгаан нь эмгэг байж болно.

Гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь преэклампси (жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хожуу токсикоз) юм. Шээсэнд уураг гарч ирэх өөр нэг шалтгаан нь бөөрний асуудалтай адил ноцтой бөгөөд аюултай биш байж магадгүй юм.

Хэрэв эмэгтэй хүн зүрхний дутагдал, цусны даралт ихсэх, бөөрний халдвартай бол чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг. Лейкоцит ба микроб бүхий бодисын бага агууламж нь пиелонефритийг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүд бүсэлхийн бүсэд өвдөж, шээс хөөх, халуурах, хордлого зэргийг мэдэрдэг. Глобулиныг цусны улаан эстэй хослуулах нь гломерулонефритийн шинж тэмдэг юм (шээс нь тоосгон өнгөтэй байдаг).

Өндөр агуулгын үр дагавар

Бодисын концентраци нь юуны түрүүнд эмэгтэй хүний биед үрэвсэлт үйл явц, эс тэгвээс шээс бэлэгсийн тогтолцоонд байгааг илтгэнэ. Энэ нь олдмол өвчин эсвэл одоо байгаа эмгэгийн хурцадмал байдал байж болно. Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд уураг агуулагдах нь эмэгтэй хүн ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй гэсэн үг юмуу эсвэл хэт их ажлынхаа талаар ярьж болно. Ямар аюултай.

Аюул учруулж буй үр дагавар:

жирэмсэн эх, нялх хүүхдийн бөөр, зүрхний дутагдал;
Уушигны хаван;
ихэсийн тасалдал;
жирэмслэлтийг эрт зогсоох;
ургийн хөгжлийн саатал;
гипокси;
ургийн үхэл;
intrauterine халдвар;
коньюнктивиттэй хүүхэд төрөх;
хүүхдийн дотоод эрхтний гэмтэл;
хаван нь эмэгтэйчүүдэд илэрдэг;
цусны даралт нэмэгддэг.

Хуваарьт үзлэгийг цаг тухайд нь хийх нь чухал бөгөөд нормоос бага зэрэг хазайсан тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд уураг байгаа гол шалтгааныг олж мэдэх, мөн энэ эмгэгийг арилгахад шаардлагатай арга хэмжээг авах нь чухал юм.

: Боровикова Ольга

эмэгтэйчүүдийн эмч, хэт авиан эмч, генетикч

Бүртгүүлснээс хойш хүүхэд төрүүлэх хүртэл эмэгтэй хүн арав гаруй шинжилгээ өгдөг бөгөөд тус бүр нь гадаад төрх байдлын эхэн үед гарч болзошгүй асуудлуудыг оношлох зорилготой юм. Жирэмсэн үед шээсэн дэх уураг нь яаралтай үзлэг хийх шаардлагатай шинж тэмдэг бөгөөд энэ зөрчил нь аюултай эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно.

Шээсээр уургийн ялгаралт ихсэхийг протеинурия гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн бөөр нь үүргээ гүйцэтгэх боломжгүй үед тохиолддог. Бага зэргийн протеинурия нь физиологийн, өөрөөр хэлбэл хэвийн байж болно.

Жирэмсэн үед шээсэн дэх уураг - энэ нь юу гэсэн үг вэ

Бөөрний үндсэн үүрэг бол бодисын солилцооны явцад үүссэн бүтээгдэхүүнийг бие махбодийг цэвэрлэх явдал юм. Бөөрний ажил нь хэдэн зуун мянган нефроны ачаар боломжтой бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь бөөрний бөөрөнцөр буюу жижиг хялгасан судасны хуримтлалыг агуулдаг. Цусны сийвэнгээс шээсийг шүүдэг бөөрөнцөгт байдаг. Ус, илүүдэл электролит, азотын солилцооны бүтээгдэхүүн, хорт бодисууд нь гломеруляр мембранаар амархан дамждаг. Тэд бүгд жижиг молекул жинтэй байдаг. Хэрэв бөөр сайн ажиллаж байвал цусны уураг нь шээсэнд бараг ордоггүй, учир нь тэдний молекулын хэмжээ нь мембранаар урсахаас сэргийлдэг.

Жирэмсэн үед шээсэн дэх уураг нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь ихэвчлэн шээсийг шүүх үйл явцын эмгэгийг илтгэдэг. Хэрэв бөөрөнцөрт гэмтэл бага байвал шээсэнд хамгийн бага молекулын хэмжээтэй уураг болох альбумин байдаг. Хэрэв зөрчил их байвал уураг нь томорч, том молекулууд шээсэнд нэвтэрч эхэлдэг.

Уургийн өсөлтийн шалтгаан нь зөвхөн бөөрний өвчнөөр хязгаарлагдахгүй. Бага зэргийн протеинурия нь физиологийн хэвийн үзэгдэл юм. Ихэвчлэн энэ нь нөөцөө аль хэдийн шавхсан үхсэн хучуур эд юм. Мөн уураг нь бөөрний дараа, шээсний эрхтнүүдээс шээсэнд орж болно. Ихэвчлэн - бага зэрэг, халдварын үед давсаг, шээсний суваг эсвэл шээсний сүвийн үрэвсэл их хэмжээгээр илэрдэг.

Цусны шинжилгээгээр шээсэнд уураг байхгүй гэж хэлэхэд энэ нь огт байхгүй гэсэн үг биш юм. Ямар ч тохиолдолд салст бүрхэвчээс уураг байх болно. Шээсэнд уураг маш бага байдаг тул түүний агууламж нь стандарт аргаар тодорхойлогддоггүй, эсвэл үл тоомсорлодог бага хэмжээгээр тодорхойлогддог. Шинжилгээнд "уургийн ул мөр" болон үүнтэй төстэй үгс нь бүх зүйл хэвийн, ямар ч зөрчилгүй болохыг харуулж байна.

Шинжилгээнд зориулж шээс ялгаруулах үед лаборатори эхлээд чанарын аргыг хэрэглэдэг. Энэ нь шээсэнд оношлогооны чухал хэмжээний уураг байгаа эсэх асуултад хариулдаг. Хэрэв их хэмжээний уураг илэрсэн бол тоон шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь 1 литр шээсэнд хэдэн грамм байгааг тодорхойлдог.

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсний уургийн шалтгаан

Жирэмсний эхний үе шатанд шээсийг шүүж, гадагшлуулах механизмд өөрчлөлт орж эхэлдэг. 1-р гурван сард бөөрний бөөрөнцөрөөр урсах цусны хэмжээ 45% -иар нэмэгддэг. Дахин шингээх үйл явц (шаардлагатай бодисыг цусанд буцааж өгөх) бага зэрэг буурч, шээсний хэмжээ нэмэгддэг.

Шээс ялгаруулах механизмын огцом өөрчлөлт нь үргэлж жигд явагддаггүй.

Шүүлтийн хурд нэмэгдэхэд бөөрний зохих бодисыг дахин шингээх чадвар нь түүнийг гүйцэхгүй бөгөөд шээсэнд глюкоз эсвэл уураг гарч ирдэг. Түүний агуулга нь ихэвчлэн ач холбогдолгүй бөгөөд хэм хэмжээнд нийцдэг.
Жирэмсний хагасын дараа умай нь бөөрний судсыг шахаж, улмаар ортостатик протеинурия үүсдэг. Энэ төлөвт уураг нь урт босоо байрлалтай шээсээр ялгардаг.
Жирэмсний дагалддаг дааврын өөрчлөлтөөс болж жирэмсэн эхчүүдийн 80% нь шээсний сувгийн аяыг бууруулдаг. Энэ тохиолдолд рефлюкс үүсч болох бөгөөд энэ нь хорт бодисыг бөөрөнд буцааж оруулахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь тэдний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй. Хэрэв бактери ижил аргаар нэвтэрч байвал пиелонефрит үүсдэг.
Жирэмсний төгсгөлд шээсний сувгийн сфинктер суларч, давсагны халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг. Шээсэн дэх уураг нь циститийн лабораторийн шинж тэмдгүүдийн нэг байж болно.
Жирэмсний хожуу үеийн шээсэнд уураг үүсэх нь преэклампси буюу олон төрлийн бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас үүсдэг. Преэклампсийн шинж тэмдэг нь цусны даралт ихсэх бөгөөд түүний хэлбэрээс хамааран хаван эсвэл их хэмжээний уураг (өдөрт 3-6 г уураг) дагалддаг.

Жирэмсний үед шээсэнд уураг илрүүлэх физиологийн шалтгаан нь шингэн алдалт, илүүдэл уурагтай хоол идэх, удаан хугацаагаар эсвэл эрчимтэй бие махбодийн үйл ажиллагаа, гипотерми, цочмог стресс, шинжилгээ өгөхөөс өмнө халуурах зэрэг болно.

Шээсийг буруу цуглуулсан тохиолдолд шинжилгээ нь хуурамч эерэг байж болно. Цуглуулахын өмнө танд хэрэгтэй:

ариутгасан сав бэлтгэх;
сайн угаах;
үтрээнд хөвөн арчдас тавих;
шээсний зөвхөн дунд хэсэг нь саванд орж байгаа эсэхийг шалгаарай.

Хэрэв та тампон хэрэглэдэггүй бол үтрээний ялгадасаас уураг шээсэнд орж болно. Ихэвчлэн тэдгээрийг саванд цуглуулаагүй шээсний сүүлчийн хэсэгтэй холино. Жирэмсэн үед шүүрэл нь илүү их байдаг бөгөөд шээс болон шээсний дундуур орж болно.

Асуудлын хөгжлийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Шээсэн дэх уургийн хамгийн түгээмэл эмгэг шалтгаан нь шээсний эрхтнүүдийн халдвар, бөөр, нефропати нь преэклампсийн илрэлүүдийн нэг юм.

Өвчин	Онцлог шинж тэмдэг	Шээсний шинжилгээнд өвчний тусгал
Преэклампси	Хурдан жин нэмэх. Хөл, гар, нүүрэнд харагдах хавдар (байхгүй байж болно). Цусны даралт ихсэх, цангах, дотор муухайрах.	Хүнд протеинурия (>3 г/хоног), шээсний нягтрал ихсэх. Үлдсэн параметрүүд нь ихэвчлэн хэвийн байдаг. Өдөр тутмын уураг нь жирэмсэн үед илүү мэдээлэл сайтай гэж үздэг (өдөрт бүх шээсийг шинжилгээнд илгээдэг).
Цистит	Шээс бага хэмжээгээр байнга шээх, шээс ялгарах үед шатаах, өвдөх.	Шээс нь үүлэрхэг, заримдаа цустай байдаг. Нягт нь багасч, салиа, бактери илэрдэг. Циститээр хүндрэлтэй жирэмсэн үед шээсэнд уураг, лейкоцитууд нэмэгддэг.
Пиелонефрит	Өвдөлт, нурууны өвдөлт, дотор муухайрах, халуурах, сулрах, цистит шинж тэмдэг илэрдэг.	Лейкоцитууд нь нормоос дээш, бактери тодорхойлогддог (1 мл-ээс> 100 мянга). Шээсэнд уураг ихсэх боловч энэ нь преэклампситай харьцуулахад бага байдаг: 1 г / л-ээс бага. Биохимийн шинжилгээнд фосфат, оксалат, уратууд нэмэгддэг.

Хэрэв жирэмсэн үед шээсний уураг нь физиологийн шалтгаанаар гарч ирсэн бол энэ үйл явц нь ямар нэгэн онцгой шинж тэмдэг дагалддаггүй. Ийм уураг яг одоо шинжилгээнд хамрагдсаны дараа тохиолдлоор л илрүүлж болно. Шээсэнд нэг удаа уураг илрэх нь эмгэгийн шинж тэмдэг байж болохгүй. Хэрэв шээсний хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хэтрээгүй бол дараагийн өдөр нь шинжилгээг дахин хийхийг зөвлөж байна.

Туршилтын туузыг ашиглан шээсний уургийг бие даан үнэлэх боломжтой: Bioscan, Uribel болон үүнтэй төстэй зүйлс. Ийм аргаар тодорхойлсон уургийн хамгийн бага хэмжээ нь 0.1 г / л байна. Туузны үнэ бага (120 рубльээс), нэг багц нь бүх жирэмслэлтэнд хангалттай. Туршилтууд нь альбуминд хамгийн мэдрэмтгий байдаг бөгөөд бусад уурагуудыг үргэлж найдвартай илрүүлдэггүй. Ийм дүн шинжилгээний дөрөвний нэг хүртэлх хувь нь үнэн биш байж магадгүй юм.

Гэрийн уураг тодорхойлох нь шинжилгээг лабораторид тогтмол хүргэхийг бүрэн орлож чадахгүй. Жирэмсний үед уураг илрүүлэх шээсний шинжилгээг сар бүр, илүү удаан хугацаагаар хийдэг: 28 дахь долоо хоногоос - 2 долоо хоног тутамд, хүндрэл гарах эрсдэлтэй - долоо хоног бүр.

Жирэмсэн үед шээсэн дэх уургийн хэмжээ

Жирэмслэлтгүй эмэгтэйчүүдэд өдөрт 0.08 г хүртэл уургийн алдагдал нь биеийн хөдөлгөөн багатай, эрчимтэй дасгал хийсний дараа 0.25 г хүртэл (удаан алхах) хэвийн гэж тооцогддог. Жирэмсний үед үзүүлэлтүүд арай өндөр байдаг: уургийн хэвийн хэмжээ өдөрт 0.33 г хүртэл, богино хугацаанд өдөрт 0.5 г хүртэл нэмэгдэх боломжтой.

Өглөөний шээсэнд уураг байх ёстой<0,033 г/л., белок до этого уровня обозначается как следовые, несущественные количества.

Дүрмээр бол уургийн нормоос бага зэрэг хэтрэх нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварыг илтгэнэ. Маш өндөр уураг нь үргэлж бөөрний бөөрөнцөрийн үйл ажиллагааны үр дагавар юм. Жирэмсэн үед хүнд хэлбэрийн протеинурия нь ихэвчлэн гестозын үед тохиолддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн громерулонефрит, чихрийн шижингийн нефропати, неоплазмууд, бөөрний гэмтэл, эм, хүнд металлын давсны хордлого, төрөлхийн өвчлөлийн улмаас үүсдэг.

Жирэмсэн эмэгтэй болон урагт шээсэн дэх уураг ямар аюултай вэ?

Эх, нялх хүүхдэд аюул заналхийлж буй зүйл бол зөвхөн эмгэг судлалын протеинурия бөгөөд түүний шалтгааныг физик эмчилгээний болон эмнэлгийн аргаар цаг тухайд нь арилгаагүй болно. Өвчин эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилснээр эрсдэл хамгийн бага байдаг.

Уургийн өндөр түвшин ямар аюултай вэ:

Протеинурийн хамгийн ноцтой бөгөөд эмчлэхэд хэцүү шалтгаан бол преэклампси юм. Цусны даралт ихсэх өвчний улмаас ихэс тасрах, хүүхдийн өсөлт удаашрах, амьгүй төрөх эрсдэл өндөр байдаг. Эрт хүргэх шаардлагатай байж болно. Преэклампсийн сүүлчийн үе шат бол эклампси юм. Энэ нь тохиолдсон тохиолдолд эхийн үхэл 5-9%, хүүхэд 13-19% -д тохиолддог. Амьд үлдсэн эмэгтэйчүүдийн 20% -д бөөрний үйл ажиллагааны янз бүрийн эмгэг, 18% -д цусны даралт ихсэх өвчин үүсдэг.
Жирэмсэн үед циститийн улмаас шээсэнд уураг их байвал дутуу төрөх, умай дотор халдвар авах, ургийн ус гоожих эрсдэл өндөр байдаг. Шээсний замын халдвар нь шинж тэмдэггүй эсвэл шинж тэмдэггүй байж болно. Үүнийг зөвхөн тогтмол шинжилгээгээр илрүүлж болно. Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол шинж тэмдэггүй бактериури нь цус багадалт, ихэсийн дутагдал, перинаталь нас баралтад хүргэдэг. Жирэмсэн үед давсагны халдвар нь бөөрөнд хурдан тархаж, пиелонефрит эхэлдэг.
Жирэмсэн үед шээсний уураг пиелонефритээр үүсгэгддэг бол эмэгтэй хүн циститтэй харьцуулахад илүү их эрсдэлтэй байдаг. Бөөрний дутагдал, сепсис, цусны даралт ихсэх магадлалтай. Зулбах эрсдэл нэмэгддэг, ургийн гипокси. Пиелонефритээр хүндрэлтэй жирэмслэлтийн үед гестозын давтамж илүү өндөр байдаг.

Туршилтыг хэрхэн хэвийн байдалд оруулах вэ

Циститтэй бол шээс хөөх эм, ургамлын гаралтай бэлдмэл (Фитолизин, Канефрон гэх мэт) бүхий шээснээс уураг зайлуулахыг хичээх ёсгүй. Жирэмсэн үед цистит нь хүндрэл гарах хүртэл аль болох хурдан эмчлэх шаардлагатай байдаг. Зөвхөн антибиотик нь давсагны бактерийн халдварыг хурдан арилгах боломжтой. Олон тооны эмүүдийн дунд жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг, хүүхдийн хөгжилд саад болохгүй эмүүд байдаг.

Нэмэлт арга хэмжээ болгон цангис жимсний шүүс, chamomile, calendula эсвэл мэргэн бүхий бүлээн банн хэрэгтэй болно. Эмчилгээний хугацаанд эмэгтэй хүн их хэмжээний ус ууж, сүүн бүтээгдэхүүн, хүнсний ногоо, үр тариа их хэмжээгээр агуулсан хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна. Халуун ногоотой, хэт давслаг, халуун ногоотой хоол, содыг оруулаагүй болно.

Жирэмсэн эмэгтэй пиелонефриттэй бол түүнийг үргэлж хэвтүүлэн эмчлэхийг санал болгодог. Та үүнд бууж өгөх ёсгүй. Эмчийн байнгын хяналтан дор эхний үе шатанд хүндрэлийг тодорхойлох, арилгах, хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй антибиотик эсвэл тэдгээрийн хослолыг сонгоход хялбар байдаг. Дүрмээр бол бөөрийг хамгаалах витамин, эмийг нэмэлтээр тогтоодог.

Пиелонефриттэй бол давсны хэрэглээг багасгах, шингэний хэмжээг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Хэрэв жирэмслэлт нь хавагнахад хүргэсэн бол бага зэргийн шээс хөөх эм хэрэглэх боломжтой. Хожуу үе шатанд эмэгтэй хүн өвдөгний тохойн байрлалд илүү олон удаа байх нь зүйтэй. Энэ нь умайн даралтаас бөөрийг суллаж, шээсний уургийг багасгах боломжийг олгодог.

Гестоз нь эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг. Ургийн нөхцөл байдлыг өдөр бүр заавал хянах. Эмэгтэй хүн амрах, орондоо амрах, уураг, хүнсний ногооны давс багатай хоолны дэглэмийг тогтоодог. Эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд шээс хөөх эм, даралт бууруулах эм, цусны урсгалыг нэмэгдүүлэх эм хэрэглэдэг. Мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд тайвшруулах эмийг тогтоодог. Хэрэв эхийн нөхцөл байдлыг тогтворжуулж чадвал хүүхдийн цаашдын хөгжилд саад учруулахгүйгээр жирэмсний байгалийн явц боломжтой болно.

Шээсэнд уураг ихсэхээс хэрхэн сэргийлэх вэ

Жирэмсэн үед уураг үүсгэдэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь жирэмслэхээс өмнө эхэлдэг. Төлөвлөлтийн явцад шээс бэлэгсийн тогтолцооны асуудлыг тодорхойлох, эмчлэх нь преэклампси, архаг үрэвслийг хурцатгах эрсдлийг эрс бууруулдаг.

Шээсэнд уураг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга хэмжээ нь:

Зөв зохистой хооллолт: хүнсний ногоо, ургамал, уураг агуулсан хоол хүнс давамгайлах.
Биеийн хөдөлгөөний дундаж түвшин: жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан гимнастик, тогтмол алхах, усанд сэлэх.
Бие махбодийн болон сэтгэл санааны хэт ачааллыг хасах.
Унтах хугацааг 9 цаг хүртэл нэмэгдүүлэх.
Гипотерми үүсэхээс зайлсхийх.
Жирэмсэн үед их хэмжээний шингэний хэрэглээ: дор хаяж 2 литр.
Давсагийг цаг алдалгүй хоослох.
Аарцаг, хэвлийг хавчихгүй сул хувцас.
Шээсэн дэх даралт, лейкоцит, уураг зэргийг тогтмол хянах.
Эмчийн зөвлөмжийн дагуу бактерийн эсрэг эмийг тогтооно.

Протеинурия- шээсэнд уураг илрэх замаар тодорхойлогддог лабораторийн шинж тэмдэг. Энэ үзэгдэл нь эрүүл эмэгтэйд ажиглагдаж болох боловч ихэнхдээ энэ нь шээсний системийн үйл ажиллагааны доголдол байгааг илтгэнэ. Протеинурия нь бие даасан өвчин биш, харин зарим эмгэгийн шинж тэмдэг юм - гломерулонефрит, артерийн гипертензи гэх мэт.

Мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийн дагуу жирэмсэн эх нь жирэмсний туршид шээсний уургийн хэмжээг хянах ёстой. Протеинурийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь хүүхэд, эмэгтэй хүний амь нас, эрүүл мэндийг хамгаалахад чиглэсэн арга хэмжээ авахад тусалдаг.

Уургийн норм

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсний ерөнхий шинжилгээний хамгийн тохиромжтой үзүүлэлт бол уураг бүрэн байхгүй байх явдал юм. Ийм үр дүн нь бөөрний шүүлтүүрийн аппарат сайн ажиллаж байгааг харуулж байна. Жирэмсэн эмэгтэйн шээс дэх уургийн зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь жирэмсний хугацаанаас хамаарна.

Жирэмсний эхний гурван сард шээсний системд ачаалал бага зэрэг нэмэгддэг тул эхний үе шатанд нэг дээжинд шээсний уураг 0.002 г / л хүртэл нэмэгдэх нь норм гэж тооцогддог. Энэ нь өдөрт 0.066 граммаас ихгүй уургийн агууламжтай тэнцэнэ.

Жирэмсний 18-22 долоо хоногт цусны эргэлтийн хэмжээ нэмэгдэж, улмаар бөөрний ачааллыг нэмэгдүүлдэг. Тийм ч учраас жирэмсний хоёр дахь гурван сард өдөрт 0.1 грамм уураг агуулсан өдөр тутмын уураг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Жирэмсний хожуу үед жирэмсэн эхийн бөөр нь жирэмсний бүх хугацаанд хамгийн их ачаалалтай байдаг. Гурав дахь гурван сарын 30 долоо хоногийн дараа шээсний нэг хэсэгт 0.033 г / л уураг үүсэх нь норм гэж тооцогддог. Энэ утга нь өдөрт 0.2-0.3 грамм уурагтай тэнцэнэ.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсний уургийн норм хүснэгт

Шээсэн дэх уургийн хэмжээ

1-ээс 18 хүртэлх насны хүүхдүүд

алга

0.1 г/л-ээс бага

Жирэмслэлт

0.14 г/л-ээс бага

Уургийн шинжилгээ

Шээсэнд уураг илрүүлэх хамгийн хялбар арга бол ерөнхий шинжилгээ юм. Үүнийг хэрэгжүүлэхийн тулд жирэмсэн эх нь дундаж хэсгийг ариутгасан аяганд цуглуулж, лабораторид авчрах ёстой.

Цуглуулга хийхээс өмнө жирэмсэн эмэгтэй гадаад бэлэг эрхтнийг ус, эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнээр бие засах хэрэгтэй. Дараа нь тэр шээсний эхний хэсгийг гаргах хэрэгтэй - энэ нь хуурамч үр дүнг арилгадаг. Үүний дараа жирэмсэн эх нь шээсний сүвний гаднах нүхний доор ариутгасан аяга таваг тавьж, 50-100 миллилитр шингэн цуглуулах хэрэгтэй. Шээсний сүүлчийн хэсгийг аяганд хийж болохгүй.

Ирээдүйн эхийн ерөнхий шинжилгээнд уураг илрээгүй тохиолдолд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагагүй. Хэрэв шээсэнд уургийн ул мөр (уураг 0.033 г / л хүртэл) байвал гурван өдрийн дараа дахин шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Хоёр дахь шинжилгээг хийхээс өмнө жирэмсэн эх нь биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг бууруулж, мах, загас, өндөг, шувууны аж ахуй, сүүн бүтээгдэхүүний хоолны дэглэмийн хэмжээг багасгах хэрэгтэй.

Хэрэв эмч шээсэнд уураг ихэссэн бол эмэгтэйд нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Эдгээр нь протеинурийн шалтгааныг тогтооход тусалдаг.

Ирээдүйн эхийн өдөр тутмын уургийн хэмжээг тодорхойлохын тулд 2 литрээс их хэмжээтэй ариутгасан сав худалдаж авах шаардлагатай. Шээх бүрт эмэгтэй хүн 24 цагийн турш бүх ялгарсан шингэнийг цуглуулах шаардлагатай байдаг. Шээсний дээж авах хооронд савыг хөргөгчинд хаалттай хэлбэрээр хадгалахыг зөвлөж байна.

Бөөрний ажилд илүү нарийвчлалтай, бүрэн дүн шинжилгээ хийх нь Зимницкийн тест юм. Үүнийг хэрэгжүүлэхийн тулд жирэмсэн эх 8 хоосон ариутгасан лонхтой олох эсвэл худалдаж авах хэрэгтэй. Жирэмсэн эмэгтэй 3 цаг тутамд бүх шээсийг бэлтгэсэн саванд цуглуулах шаардлагатай болдог. Тиймээс, нэг өдрийн дотор жирэмсэн эх бүх 8 савыг дүүргэх болно.

Зимницкийн шинжилгээ нь жирэмсэн эмэгтэйн шээсний өдөр тутмын уураг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ шинжилгээ нь оношийг ялгахад зайлшгүй шаардлагатай.

Физиологийн шалтгаанууд

Шээсэнд уураг ихсэх нь физиологийн шалтгаантай байж болно. Бага зэргийн протеинурия нь дараах нөхцлүүдийн онцлог шинж юм.

Уургийн хоолны дэглэм. Амьтны гаралтай хүнсний бүтээгдэхүүний хэрэглээ ихсэх нь бага зэргийн уураг үүсгэдэг. Энэ шинж чанар нь гаднаас ирж буй уургийн зарим хэсгийг шингээдэггүйтэй холбоотой юм. Жирэмсний үед уураг их хэмжээгээр мах, шувууны мах, өндөг, загас, далайн хоол, сүү, түүний деривативыг идсэний дараа үүсдэг.

Хүчтэй гүйлт, удаан алхах, спортын хэрэгслийг өргөх болон бусад хүнд дасгалууд нь уураг үүсгэдэг. Энэ нь булчингийн утас гэмтсэний улмаас үүсдэг, уураг нь цусанд орж, шээсээр ялгардаг.

сэтгэл хөдлөлийн стресс.Мэдрэлийн цочрол нь адреналин ба норэпинефриний ялгаралтыг үүсгэдэг - бөөрний дээд булчирхайн даавар. Эдгээр бодисууд нь шээсээр уураг гадагшлуулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Халуурах. Жирэмсэн үед шээсэнд уураг байгаа нь биеийн температурын хүчтэй өсөлттэй холбоотой байж болно. Халуурах нөхцөл нь бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг гадагшлуулахтай холбоотой физиологийн уураг үүсгэдэг.

Эмгэг судлалын шалтгаанууд

Шээсэнд уураг үүсэх эмгэгийн шалтгаануудын дунд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дараахь эмгэгүүд ялгагдана.

Жирэмсний артерийн гипертензи.Өмнө нь энэ өвчнийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хожуу гестоз гэж нэрлэдэг байв. Шээсэнд уураг агуулагдаж, цусны даралт 140/90-ээс дээш нэмэгдэж, хаван үүсэх нь энэ эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн гурвал юм. Жирэмсний 20 долоо хоногоос хойш шинэхэн протеинурия оношлогдсоны дараа эмч нар жирэмсний гипертензийг үгүйсгэх ёстой.

Чихрийн шижин.Энэ өвчний зорилго нь бөөрний жижиг судаснууд юм. Тэд гэмтсэн тохиолдолд эрхтэний шүүх чадвар алдагдаж, уураг шээс рүү ороход хүргэдэг.

Гломерулонефрит.Өвчин нь бөөрний гломерули дахь үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог - эрхтэний гол "шүүлтүүр". Ихэнх тохиолдолд гломерулонефрит нь стрептококкийн улмаас хоолой өвдөх болон бусад өвчний дараа үүсдэг. Эмгэг судлал нь аутоиммун шинж чанартай байдаг тул хоёр бөөр ихэвчлэн өртдөг. Протеинурия нь эрхтэний шүүх аппаратын механик гэмтэлтэй холбоотой байдаг.

Пиелонефрит. Энэ эмгэг нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчдийн бөөрний халдварын үр дагавар юм. Ихэвчлэн бага зэргийн пиелонефритээр эрхтэний бөөрөнхий аппарат гэмтдэггүй тул эмэгтэйчүүдэд протеинурия ажиглагддаггүй. Гэсэн хэдий ч өвчний хүнд хэлбэрийн үед шээсний уургийн хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Шээсний замын халдвар.Цистит ба уретрит нь шээсэнд уураг үүсгэдэг. Ийм протеинурия нь бөөрний гэмтэлтэй холбоотой байдаггүй. Шээсэн дэх уургийн ажиглалт нь үндсэн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц, эксудацийн үр дагавар юм.

Бөөрний ховор эмгэг.Амилоидоз, сүрьеэ, олон уйланхайт өвчин болон бусад өвчин нь уураг үүсгэдэг. Түүний механизм нь шүүх аппаратын эвдрэлтэй холбоотой юм.

Зүрхний дутагдал.Зүрхний булчингийн үйл ажиллагааны бууралт нь уураг үүсгэдэг. Энэ нь амин хүчлүүдийн нийлэгжилт, задралын эмгэг, өөрчлөгдөөгүй бөөрний шүүлтүүрээр уураг дамжихтай холбоотой юм.

Протеинурийн шинж тэмдэг

Протеинурия нь өөрөө эмнэлзүйн зураглал, шээсний шинжилгээнд өвөрмөц шинж тэмдэг өгдөггүй. Үндсэн өвчнийг тодруулахын тулд шээсний ерөнхий шинжилгээ, нэмэлт судалгааны аргууд, жирэмсэн эхийн субъектив гомдолд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Хожуу преэклампси нь цусны даралт 140-90-ээс дээш нэмэгдэж, мөн хэвийн бус газарт - дээд мөчр, нүүр, биеийн хөндийд хаван үүсэх замаар тодорхойлогддог. Хүнд хэлбэрийн цусны даралт ихсэх () нь толгойн өвдөлт, нүдний өмнө "ялаа" гарч ирэх, чих шуугих, цусны ерөнхий шинжилгээнд ялтасны тоо буурах, таталт, зүрхний хэмнэл алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Чихрийн шижин нь шээсний ерөнхий шинжилгээнд өвөрмөц өөрчлөлтүүдтэй байдаг - ацетон ба кетон илэрдэг. Оношийг батлахын тулд глюкозын цусны шинжилгээ шаардлагатай. 5.6 ммоль / л-ээс дээш хоосон ходоодонд түүний өсөлт нь чихрийн шижин байгааг илтгэнэ. Мөн хүлцлийн тест хийх боломжтой - глюкозын ачаалалаас хойш 1 ба 2 цагийн дараа цусны шинжилгээ.

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүд нь олон янз байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өвчний удаан хугацааны дараа илэрдэг. Эмгэг судлалын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь байнга шээх, ялангуяа шөнийн цагаар цангах, арьсны мөөгөнцөрт өртөх, ам хуурайших, тодорхой шалтгаангүйгээр огцом турах зэрэг болно.

Анхаар! Протеинурия нь янз бүрийн өвчний шинж тэмдэг тул түүнийг илрүүлэх үед үндсэн эмгэгийг оношлох шаардлагатай.

Гломерулонефритийн өвөрмөц шинж чанар нь шээсний ерөнхий шинжилгээнд эритроцитуудын харагдах байдал юм. Хүнд тохиолдолд шээсний сүвээс ялгадас улаан болж хувирдаг. Мөн шээсний ерөнхий шинжилгээнд цилиндрүүд ажиглагддаг бөгөөд ихэнхдээ гиалин байдаг.

Оношийг тодруулахын тулд стрептококкийн эсрэгбиеийн цусны шинжилгээ хийх боломжтой. Мөн эмч нар бөөрний хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Гломерулонефритийг оношлох "алтан стандарт" нь эрхтэний биопси юм.

Гломерулонефритын шинж тэмдэг нь ерөнхий муудах, толгой өвдөх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Анамнезид ихэвчлэн хоолой өвдөх, ханиад болон бусад халдварт өвчний шилжүүлэг байдаг. Мөн эмгэгийн үед харцаганы бүсэд өвдөх, цайрах, хавдах, цусны даралт бага зэрэг нэмэгдэх, шээс улаан өнгөтэй байдаг.

Пиелонефрит, шээсний замын үрэвсэлт өвчин нь шээсний ерөнхий шинжилгээнд бараг үргэлж лейкоцит, бактерийн илрэл дагалддаг. Цусан дахь ESR, хатгах эс, мочевин, креатинины хэмжээ нэмэгддэг.

Цочмог пиелонефритийн үед халуурах, доод нурууны өвдөлт, ерөнхий сулрал, толгой эргэх боломжтой. Заримдаа өвчин нь далд хэлбэрээр үргэлжилдэг. болон шээсний эрхтнүүдийн бусад эмгэгүүд нь бие засах газар руу явах үед өвдөлт, шээсэнд цус гарч ирэх, бүрэн хоослох мэдрэмжгүй дагалддаг.

Дээрх өвчнийг хасах нь ховор эмгэгийг сэжиглэх шалтгаан болдог. Тэднийг оношлохын тулд хэт авиан шинжилгээ, соронзон резонансын дүрслэл хийх шаардлагатай.

Эмчилгээ

Протеинурийн эмчилгээ нь үндсэн өвчний эмчилгээнд суурилдаг. Жирэмсний үед артерийн гипертензи нь АД буулгах эм (метилдопа,) хэрэглэхийг агуулдаг. Түүнчлэн жирэмсэн эхчүүдэд ихэс дэх бичил эргэлтийг сайжруулах эм (Курантил, В витамин) авахыг зөвлөж болно.

Жирэмсний үеийн чихрийн шижингийн эмчилгээ (жирэмсний үед шинээр үүссэн чихрийн шижин) нь нүүрс усгүй хоолны дэглэмээр хязгаарлагддаг. Ирээдүйн ээж нь шоколад, гурилан бүтээгдэхүүн, амтат ногоо, жимс жимсгэнэ идэхийг хориглоно. Чихрийн шижингийн бусад хэлбэрийн эмчилгээ нь хоолны дэглэм, элсэн чихэр бууруулах эм, инсулин тарилга зэрэгт суурилдаг.

Гломерулонефритийн эмчилгээ нь үрэвслийн урвалыг дарах явдал юм. Үүний тулд жирэмсэн эх нь глюкокортикоид (Дексаметазон, Преднизолон) ууж байгааг харуулж байна. Түүнчлэн, энэ өвчин байгаа тохиолдолд давс, их хэмжээний уураг агуулсан хоол хүнс хэрэглэхийг хориглоно.

Бөөр ба шээсний замын халдварт эмгэгийг бактерийн эсрэг бодисоор эмчилдэг (). Нэмэлт эмчилгээний хувьд шээс хөөх эм (Канефрон), витамины эмчилгээг зааж өгдөг.

Хүндрэлүүд

Өөрөө бага зэргийн уураг нь эх, хүүхдэд хүндрэл учруулдаггүй. Гэсэн хэдий ч үндсэн өвчин нь эмэгтэй хүний биед ноцтой эмгэг үүсгэдэг. Жирэмсний артерийн гипертензи нь ургийн архаг гипокси - түүний хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн шалтгаан болдог.

Ургийн гипокси нь төв мэдрэлийн тогтолцооны төрөлхийн эмгэг, умайн доторх өсөлт, хөгжлийг саатуулдаг. Заримдаа хүчилтөрөгчийн дутагдал нь дутуу төрөлт, хүүхдийн үхлийн шалтгаан болдог. Хүнд артерийн гипертензи нь эхийн хүндрэлийг үүсгэдэг - цус харвалт, дотоод цус алдалт, зүрхний шигдээс, таталт.

Чихрийн шижин нь биеийн судаснуудад нөлөөлдөг тул ургийн гипокси үүсгэдэг. Ирээдүйн эхийн хувьд торлог бүрхэвч, бөөр, тархи, зүрхний хялгасан судасны ангиопати үүсэх боломжтой.

Бөөрний халдварт эмгэгүүд нь ургийн доторх халдварын эрсдэлт хүчин зүйл болдог.Энэ нь өсөлтийн саатал, төрөлхийн эмгэг, үхэлд хүргэдэг. Жирэмсний 37-39 долоо хоногт төрөхөөс өмнө шээсний замын эмгэг нь нярайн халдварыг өдөөдөг.

Хүнд хэлбэрийн уураг (өдөрт 5 граммаас дээш) нь цусны сийвэнгийн бүтцийг зөрчих хүчин зүйл болдог. Энэ нь их хэмжээний хаван үүсэх, бодисын солилцооны эмгэг, булчингийн сулрал, эд эсийн нөхөн төлжилтийг удаашруулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Жирэмслэлт ба бөөр

Урьдчилан сэргийлэх

Протеинуриас урьдчилан сэргийлэх нь эдгээр өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Ирээдүйн ээж зөв хооллож, хоолны давсны хэмжээг өдөрт 5 грамм хүртэл бууруулна. Мөн жирэмсэн эмэгтэйд өөх тос, шарсан, тамхи татдаг, лаазалсан хоолыг багасгахыг зөвлөж байна. Тэрээр их хэмжээний хурдан нүүрс ус, хүчтэй цай, кофе зэргийг хасах хэрэгтэй.

Жирэмсэн эмэгтэй халдвар авах эрсдэлд өөрийгөө өртөх ёсгүй. Үүнийг хийхийн тулд тэр өвчтэй хүмүүстэй холбоо тогтоохгүй байх, тахал өвчний үед олон хүн цуглардаг газруудад зочлох, хэт сэрүүн байх ёстой. Түүнчлэн, жирэмсэн эх нь хөнгөн спортоор хичээллэх ёстой - жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан йог эсвэл гимнастик, усан санд сэлэх.

Жирэмсний эхний гурван сард эмэгтэй хүн жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлдэг бөгөөд заавал төлөвлөсөн ажиглалтын нэг нь уураг байгаа эсэхийг шээсний шинжилгээнд хүргэх явдал юм. Ер нь эрүүл хүний шээсэнд уураг байдаггүй тул жирэмсэн эмэгтэйд илэрсэн тохиолдолд энэ нь түүний болон хүүхдийн эрүүл мэндэд аюул учруулж байна гэсэн үг юм. Ноцтой эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тэдгээрийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчлэх шаардлагатай. Тиймээс шээсний уураг тодорхойлох нь чухал бөгөөд зорилтот оношлогооны арга юм.

Энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Жирэмсэн үед гестоз буюу токсикоз гэж нэрлэгддэг өвчин ихэвчлэн тохиолддог. Преэклампсийн гарал үүсэл нь ургийн дотоод хөгжлийн улмаас эмэгтэй хүний биеийн бүтцийн өөрчлөлтийн үйл явцын үйл ажиллагааны шинэ нөхцөлд бүтэлгүйтсэнтэй холбоотой юм. ТоксикозЖирэмсний эрт үед аль хэдийн илрүүлж болно - эмэгтэйчүүдийн 30 орчим хувьд. Энэ нэлээд аюултай нөхцөл байдал нь янз бүрийн зэрэгтэй бөгөөд эх болон түүний төрөөгүй хүүхдийн үхлийн бодит аюулыг илэрхийлдэг.

ПреэклампсиЖирэмсний аль ч гурван сард хөгжиж эхлэх боломжтой боловч ихэнх тохиолдолд жирэмсний хорин найм дахь долоо хоногоос хойш тохиолддог. Токсикозыг илрэх эхний үе шатанд тодорхойлох маркеруудын нэг бол шээсэнд альбумин байгаа явдал юм. Альбуминури нь байнга бөөлжих, хэт их шүлс ялгарах, түүнчлэн биеийн бодисын солилцооны урвалын өөрчлөлтөөс болж шингэн алдалт зэрэг шинж тэмдгүүдийн үр дагавар юм.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь олон эмэгтэйчүүдэд түгээмэл байдаг. жирэмсний эхний арван хоёр долоо хоногт, арван дөрөв дэх долоо хоногт тэдний нөхцөл байдал сайжирдаг, бие нь түүнд зориулж шинэ төлөвт аажмаар дасан зохицож эхэлдэг.

Биеийн сөрөг илрэлүүд нь эмэгтэй хүний биеийн дархлааны зөрчилдөөн, түүний дотор хөгжиж буй ургийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд бөөр, шээсний замын дархлааны үрэвсэл үүсч, эдэд бөглөрөх хаван үүсдэг. Ихэс хөгжихийн хэрээр эх, ургийн хоорондох бодисын солилцооны тодорхой бүтээгдэхүүний агууламж нэмэгдэж, хялгасан судас, цусны судас, тэр ч байтугай эсийн мембраны нэвчилт нэмэгддэг. Үүний цаана хавантай үрэвсэлт үйл явц нь байгалийн үзэгдэл юм.

Юу нь аюултай вэ?

Жирэмсэн үед ураг умайд өсөх тусам эхийн бүх биеийн ачаалал нэмэгддэг. Юуны өмнө, өөрчлөлт нь бөөр, шээсний системд мэдрэгддэг, тэд өсөн нэмэгдэж буй умайд ойрхон байрладаг. Жирэмсэн үед шээсний замыг нүүлгэн шилжүүлж, бага зэрэг шахаж, дотор нь түгжрэл үүсдэг бөгөөд энэ нь үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг. Энэ нь шээсний найрлагад нөлөөлж чадахгүй - ийм нөхцөлд дүн шинжилгээ хийх явцад уураг, олон тооны лейкоцитууд, эритроцитууд илэрдэг.

Ийм дүн шинжилгээ нь эмэгтэйн бөөр нь өөрийн үйл ажиллагааг даван туулж чадахгүй гэсэн үг бөгөөд энэ нь эх, хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд бодит аюул заналхийлж байна.

Аливаа хүнд хэлбэрийн преэклампси нь жирэмсэн эмэгтэйн цогц үзлэг, нарийн хяналт тавих шалтгаан болдог. Эмнэлгийн тусламжгүйгээр ийм нөхцөл байдлыг орхих нь маш аюултай. Токсикозын үед төлөв байдалд дараахь өөрчлөлтүүд гарч болно.

Пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит хэлбэрээр бөөрний болон шээсний системийн үйл ажиллагааг зөрчих, түүнчлэн илүү ноцтой нөхцөл байдал - амь насанд аюул заналхийлж буй бөөрний цочмог дутагдал;
Амьсгал давчдах, уушигны эдэд хавагнах, титэм судасны дутагдал хэлбэрээр зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчих;

Судасны болон хялгасан судасны сүлжээний спазм нь эд эсийн ишеми, цусны өтгөрөлт үүсэхэд хүргэдэг - цусны бүлэгнэл нь ишеми үүсэх, тархины эдийг хавдах, комд орох хүртэл аюултай. Нэмж дурдахад, цусны судасны эмзэг байдал нь дүрмээр бол төрөх явцад эмэгтэй хүн маш их цус алдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь донорын цусны алдагдалыг нөхөх шаардлагатай болдог;
Бөөрний булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчих нь цусны даралтыг тогтмол нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нөхцөл байдлын эрс тэс хэлбэр нь цус харвалт байж болно;
Хоол боловсруулах замын физиологийн үйл ажиллагааны доголдол нь элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, байнгын бөөлжих, шүлс ихсэх зэргээр илэрдэг. Энэ нь ус-давсны тэнцвэрийг зөрчиж, бие дэх эргэлтийн шингэний хэмжээ буурахад хүргэдэг. Ховор тохиолдолд элэгний дистрофи үүсдэг - энэ нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд үхэлд хүргэдэг.

Преэклампсийн сөрөг илрэл нь зөвхөн эхийн биед илэрдэггүй. ураг бас үүнээс болж зовж шаналж байна. Хамгийн түгээмэл эмгэг нь хүүхдийн байр болох ихэсийг дутуу салгах явдал бөгөөд үүний үр дүнд ураг бүрэн хөгжиж чадахгүй, үхдэг. Жирэмсний хожуу үе шатанд ихэсийн тасалдал нь төрөлт эрт эхлэхэд хүргэдэг бөгөөд ихэнхдээ хүүхэд амьдрах чадваргүй болдог.

Токсикозтой хүүхэд нас барах эрсдэл нь нийт тохиолдлын 35-аас дээш хувийг эзэлж байна. Амьд үлдсэн хүүхдүүд ихэвчлэн хөгжлөөс хоцорч, ханиад томуунд өртөмтгий, амьсгалын замын болон зүрхний тогтолцооны асуудалд өртөмтгий байдаг.

Гестозын үр дагавар нь хүүхэд төрсний дараа ч илэрч болно. Хэрэв бие нь хоёр сар хүртэлх хугацаанд физиологийн нормыг сэргээж чадаагүй бол байнгын хяналт, эмийн эмчилгээ шаарддаг эргэлт буцалтгүй архаг эмгэг процессуудын талаар ярьж болно.

Өөр өөр цаг үед

Жирэмсэн эмэгтэйн токсикозыг хөгжлийнхөө цаг хугацааны дагуу - жирэмсний эхний болон хоёрдугаар хагаст хуваах нь заншилтай байдаг. Ургийн хөгжлийн эхний үе шатанд (хорь дахь долоо хоног хүртэл) преэклампси нь маш их тохиолддог тул эмэгтэй хүн бүрийн хувьд бараг л норм гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч энд ямар нэгэн хэм хэмжээний тухай асуудал байж болохгүй. Эрүүл бие нь цусны урсгалаас уургийн элементүүдийг бөөрний шүүлтүүр хоолойгоор шээсэнд оруулахыг зөвшөөрдөггүй.

Эмнэлгийн практикээс харахад жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэх хүсэлт гаргасан хоёр дахь эмэгтэй бүр шээсний шинжилгээ хийхдээ нэг буюу өөр хэмжээний уураг агуулдаг. Тэгээд Шээсний өглөөний хэсэг нь дараагийнхаас илүү уураг агуулдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсний уургийн агууламжийн хувьд тодорхой стандарт байдаг бөгөөд энэ нь түүний биед эмгэг өөрчлөлт оруулахгүй, ургийн таатай хөгжилд хүргэдэг. Тиймээс, эхний гурван сард уургийн агууламж 0.033 г / л хүртэл, хоёр дахь гурван сард 0.4 г / л хүртэл, гурав дахь гурван сард уураг 0.5 г / л-ээс ихгүй байх ёстой.

Жирэмсний 35 эсвэл 36 долоо хоногт ургийн бүрэлдэх явц хараахан дуусаагүй байна. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй бие махбодь нь хэт ачаалал ихсэж эхэлдэг бөгөөд ихэвчлэн түүнд өгсөн чиг үүргийг даван туулж чаддаггүй. Шээсний шинжилгээ нь уургийн түвшин нэмэгдэж байгааг харуулж байна.

Эмч нар ийм жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шаардлагатай тусламж үзүүлж, хүүхдийн амийг аврахын тулд өдрийн цагаар эмнэлэгт хэвтдэг.

37 эсвэл 38 долоо хоногт ураг бараг бүрэлдэж, бие даасан амьдралд бэлэн болсон гэж үздэг. Энэ үед эмэгтэйд токсикоз байгаа нь хаван, цусны даралт ихсэх, нефропати дагалдаж болно. Эмч нар энэ нөхцлийг жирэмсний преэклампси гэж нэрлэдэг. Үүний зэрэгцээ шээсэн дэх альбумин нь хэвийн хэмжээнээс эрс ялгаатай байдаг. Тэр үед АГ-ийн улмаас тархины цус алдалтын эрсдэл нэмэгддэг.

Преэклампси нь бас аюултай байдаг, учир нь маш богино хугацаанд шинж тэмдгүүд нэмэгдэж, цусны даралт ихсэж, нефропати, ухаан алдах, ухаан алдах зэрэгт таталт үүсдэг. Тиймээс преэклампси нь маш аюултай нөхцөл болж хувирдаг - эклампси нь эх, хүүхдийн аль алинд нь маш таагүй байдлаар төгсдөг.

Тиймээс жирэмсний хожуу үед - 36-аас 39-40 долоо хоног хүртэл, хэрэв преэклампсийн шинж тэмдэг илэрвэл. мэс заслын аргаар жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна.эх, хүүхдийн амийг аврахын тулд хийдэг кесар хагалгаа гэж нэрлэгддэг. Ийм хожуу үед энэ нь хүүхдийн цаашдын хөгжилд нөлөөлөхгүй. Энэ арга хэмжээ нь албадан боловч зайлшгүй шаардлагатай.

Гадаад төрх байдлын шалтгаанууд

Өнөөдрийг хүртэл жирэмсний эмгэгийн явц нь 30 гаруй шинжлэх ухааны үндэслэлтэй байдаг. Шээсэнд уураг гарч ирэх нь преэклампсийн шинж тэмдэг болж байгаа нь илэрхий эсвэл далд эмгэг өөрчлөлттэй эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн эхний түвшин, түүнчлэн муу зуршлууд, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд: дотоод шүүрлийн эмгэг, гэдэсний өвчин зэрэгтэй холбоотой юм. шээс бэлгийн болон зүрх судасны систем, таргалалт, тамхи татах, архи, согтууруулах ундаа багатай ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, хөдөлмөрийн хортой нөхцөл, стресстэй нөхцөл байдал.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар токсикозын эрсдэлт бүлэгт хамаарах бөгөөд энэ үед шээсэнд уураг ихэсдэг бөгөөд дараахь ангилалд багтдаг эмэгтэйчүүд.

мэдрэлийн архаг ядаргаа, стрессийг мэдрэх;
жирэмсэн эмэгтэйн нас 18 нас хүртэл буюу 35-аас дээш настай;
богино хугацааны дараа дахин жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд урьд өмнө тохиолдсон гестоз;
удамшлын хүчин зүйл;

түүхэн дэх олон үр дүнгүй интервенцүүд;
архаг өвчин эсвэл сүүлийн үед хүнд хэлбэрийн халдвар авсан эсэх;
шээс бэлэгсийн тогтолцооны хөгжил хангалтгүй (нялх хүүхэд);
нийгмийн ядуу нөхцөл байдал - зохистой хооллолт, хэт их биеийн хөдөлгөөн, бохирдсон орчин;
олон жирэмслэлттэй;
муу зуршилтай эмэгтэйчүүдэд (тамхи татах, архидалт, хар тамхинд донтох).

Ихэнх тохиолдолд токсикоз нь эхний жирэмслэлтийн үед илэрдэг боловч хэрэв энэ нь нөхөн үржихүйн насанд хүрсэн, сайн нөхцөлд тохиолддог бол преэклампси нь ач холбогдолгүй байж болох бөгөөд шээсний уураг нь хоолны дэглэм, эмийн тусламжтайгаар засч залруулдаг.

Шинж тэмдэг

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд их хэмжээний уураг илэрсэн бол энэ нь түүний биед преэклампсийн үйл явц аль хэдийн эрчимтэй явагдаж байна гэсэн үг юм. Дүрмээр бол бага зэргийн преэклампси нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

машинаар явахдаа толгой эргэх, хөдөлгөөний эмгэг;
шүлсний ялгарал ихсэх (өдөрт нэг ба хагас литр хүртэл ялгарах боломжтой);
хоол хүнс, ундааны амтыг өөрчлөх, үнэрийг хурцатгах;
өглөө, хоол идсэний дараа эсвэл бүр түүний үнэрээс болж дотор муухайрах, бөөлжих;
өдөөх, дарангуйлах огцом өөрчлөлт бүхий сэтгэлийн тогтворгүй байдал;
хэт их нойрмоглох эсвэл унтах үйл явцыг тасалдуулах.

Токсикозын дундаж зэрэг нь одоо байгаа шинж тэмдгүүдээс гадна дараахь байдлаар илэрдэг.

шээсний уураг, түүнчлэн лейкоцит, эритроцитийн түвшинг нэмэгдүүлдэг;
дээд ба ихэвчлэн доод мөчдийн хаван байдаг, дараа нь хавдар нүүр, хүзүү, биед тархдаг;
цусны даралт ихсэх;
бөөлжих нь өдөрт хэд хэдэн удаа тогтмол болдог, хоолны дуршилгүй болдог.

Хүнд хэлбэрийн преэклампси нь преэклампси эсвэл эклампсийн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог. дээр дурдсан шинж тэмдгүүдтэй хавсарсан тохиолдолд:

цусны даралт байнга нэмэгдэж байна;
дотоод болон гадаад хаван;
бөөлжих нь тайвшралыг авчрахгүй, няцашгүй болдог;
шээс нь гарахад хэцүү, уураг, лейкоцитын өндөр агууламжаас болж үүлэрхэг өнгөтэй;
таталтын хам шинж, хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх;
зүрхний хэм алдагдал, хөхрөлт, амьсгал давчдах;
ихэвчлэн ухаан алдах үед кома үүсдэг.

Хэрэв преэклампсийн үед эмийн эмчилгээ 12 цагийн дотор үр дүн өгөхгүй бол жирэмслэлтийг хиймэл хөдөлмөрөөр зогсооно.

Зөвшөөрөгдсөн хувь хэмжээ

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд агуулагдах уургийн биохимийн шинжилгээний эмнэлзүйн судалгааны үр дүн нь жирэмслэлт байхгүй үед эмэгтэй хүнийхээс ялгаатай байна. Эмэгтэйн нас, жирэмслэлт байгаа эсэхээс хамаарч уургийн үзүүлэлтүүд зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ байж болох тусгайлан боловсруулсан хүснэгтүүд байдаг. Эдгээр хүснэгтийг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барихын эмч нар төдийгүй бусад мэргэжилтнүүд ашигладаг.

Эрүүл эмэгтэйн шээсэнд агуулагдах уураг нь зарим эмэгтэйчүүдийн өвчин, амь насанд аюул учруулахгүй архаг үрэвсэлт үйл явц, мөн шээс цуглуулахдаа эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй тохиолдолд илрүүлж болно.

Эрүүл эмэгтэйд жирэмслэлт байхгүй үед шээсний өглөөний хэсэг нь уургийн агууламжийг 0.033 г / л, өдөр тутмын шинжилгээнд 0.066 г / л хүртэл байлгах боломжийг олгодог. Жирэмсний үед өглөөний шээсний шинжилгээнд альбумины агууламжийг зөвшөөрнө - 0.33-аас 0.1 г / л, өдөр тутмын шинжилгээнд - 0.2-0.3 г / л байна.

Жирэмсний хожуу үед гестозын үед уургийн хүртээмжийн түвшин жирэмсний биед үзүүлэх нөлөөллийн долоо хоног бүр нэмэгддэг.

27 дахь долоо хоногт - 0.10 г / л;
30 дахь долоо хоногт - 0.15 г / л;
34 дэх долоо хоногт - 0.18 г / л;
38 дахь долоо хоногт - 0.20 г / л;
40 дэх долоо хоногийн эцэс гэхэд - 0.23 г / л хүртэл

Таны харж байгаагаар ураг өсөх тусам уургийн үзүүлэлтүүд нормоос 10 дахин ба түүнээс дээш хэмжээгээр нэмэгдэж болно.

Шинжилгээ

Шээсэн дэх альбуминыг тодорхойлохдоо биологийн материалыг зөв цуглуулах нь маш чухал бөгөөд учир нь эрүүл ахуйн арга хэмжээг хамгийн энгийн зөрчсөн тохиолдолд ч гэсэн уургийн фракц, бактери, салст ул мөр үлдэх болно. Шээсний судалгааг өглөөний хэсгээс хийдэг эсвэл өдрийн цагаар цуглуулдаг. Өглөөний шээс цуглуулах нь дараахь арга хэмжээг хамарна.

сэрсэний дараа эмэгтэй хүн гадаад бэлэг эрхтнийг эрүүл ахуйн шаардлага хангасан бие засах газар хийдэг;
тэр өглөөний шээсний бүх хэсгийг цэвэр, хуурай саванд цуглуулдаг;
дараа нь нийт савнаас ойролцоогоор 150-250 миллилитр шээсийг өөр цэвэр, хуурай саванд хийнэ;
цуглуулсан материалыг цуглуулснаас хойш 2 цагийн дотор шинжилгээнд шилжүүлэх.

Өдөр тутмын шээс цуглуулах ажлыг арай өөрөөр хийдэг.

гурван литр хүртэл цэвэр, хуурай сав бэлтгэх;
өглөөний 9 цагт шөнийн шээсийг бие засах газар руу илгээх шаардлагатай бөгөөд энэ шинжилгээнд үүнийг тооцдоггүй;
дараагийн бүх хэсгүүдийг гурван литрийн багтаамжтай нэг том саванд цуглуулж, хүйтэн газар хадгална;
өдрийн турш уусан шингэний хэмжээг бүртгэх;
маргааш өглөөний 9 цагт бид шээсний эцсийн хэсгийг цуглуулдаг;
өдөрт уусан шингэний бүртгэгдсэн хэмжээг тоолж, өдөрт хүлээн авсан шээсний хэмжээг тооцоолох;
шээсний нийт эзэлхүүнээс 150-200 миллилитрийг цэвэр, хуурай саванд хийнэ;
Шээсний эцсийн хэсгийг цуглуулснаас хойш 2 цагийн дотор материалыг лабораторид илгээнэ.

Жирэмсэн эмэгтэйн үтрээнээс ялгадас гарч байгаа бол шээс цуглуулахдаа арчдас эсвэл салфетка ашиглан тухайн хэсгийг тусгаарлана.

Эмчилгээ

Жирэмсэн эмэгтэйн шээс дэх альбумины түвшинг бууруулахын тулд эмнэлгийн нөхцөлд хэд хэдэн эмчилгээний арга хэмжээ авдаг. Гестозыг эмчлэхэд эмч нарын үндсэн зарчмууд нь дараах байдалтай байна.

Эмэгтэйд ор, эсвэл зааж өгсөн байдаг хагас орны амралттүүний нөхцөл байдлыг эмчлэх, жирэмслэлтийг хадгалах шаардлагатай. Ийм хамгаалалтын дэглэмийн хугацаа нь жирэмсний төгсгөл хүртэл хэдэн сар үргэлжилж болно. Энэ хугацаанд эмэгтэй хүний хүрээлэн буй орчноос сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн бүх өдөөгчийг арилгах, сэрүүн байдлыг багасгах, унтах хугацааг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Мэдрэлийн систем, сэтгэцийн төлөв байдал үүнийг шаарддаг бол эмч тайвшруулах эмийг зааж өгдөг;

Зөв, тэнцвэртэй хоол тэжээлийн зохион байгуулалтпротеинуриятай тэмцэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хоолны дэглэмээс халуун ногоо, хүчтэй хандтай шөл, утсан мах, даршилсан ногоо, элсэн чихэр зэргийг хасах шаардлагатай. Хэрэглэсэн шингэний хэмжээ нь шингэний алдагдлыг нөхөх, шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дунд зэрэг байх ёстой. Шилэн болон витамин, эрдэс бодисоор баялаг хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хоол тэжээлийг өдөрт хэд хэдэн удаа жижиг хэсгүүдэд хэвтэж эсвэл хагас сууж байхдаа хамгийн сайн хийдэг. Хүнд токсикозын үед халуун биш харин бүлээн эсвэл бүр хөргөсөн хоол идэхийг зөвлөж байна. Аяга таваг нь хурц үнэртэй байх ёсгүй;

Эмийн эмЭх, ургийн биеийг физиологийн хэвийн байдалд байлгах, мөн хүүхдэд гипокси үүсэх эрсдлийг бууруулах зорилгоор шинж тэмдгийн эмчилгээнд зааж өгдөг. Хавангаас ангижрахын тулд шээс хөөх эм нь ихэвчлэн цусны бүлэгнэл үүсэх замаар цусны урсгал дахь шингэний хэмжээг бууруулж, улмаар ихэсийн цусны эргэлтийг тасалдуулж чаддаг тул хэрэглэдэггүй. Зөвхөн уушигны хаван, зүрхний эмгэгийн үед шээс хөөх эм хэрэглэхийг зааж өгдөг боловч тэдгээртэй зэрэгцэн эргэлтийн шингэний хэмжээг нөхөхийн тулд физиологийн уусмалыг судсаар тарьдаг.

Ихэнхдээ эмэгтэйчүүдэд витамины бэлдмэл, цусны эргэлтийг сайжруулж, судасны нэвчилтийг бууруулдаг эм, цусны даралт ихсэх эм, бөөлжилтийн эсрэг эмүүд;

Преэклампси ба эклампси хөгжихийн хэрээр яаралтай тусламжийн цогц арга хэмжээ авах эсвэл яаралтай төрөлтийг эх, хүүхдэд хамгийн таатай байдлаар хийдэг.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын үзэж байгаагаар эмчилгээний болон хамгаалах арга хэмжээний үргэлжлэх хугацаа, эрчмийг жирэмсэн эмэгтэй болон ургийн ерөнхий сайн сайхан байдалд үндэслэн тогтоодог. Зөвхөн преэклампсийн эхний үе шатанд тэдгээрийг амбулаторийн нөхцөлд хийж болно. Бусад бүх тохиолдолд хэвтүүлэн эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Эмгэг судлалын эмгэгийг эрт илрүүлж, үр дүнтэй арга хэмжээ авах нь эх, хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж буй нөхцөл байдал үүсэх эрсдлийг эрс бууруулдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Преэклампси өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд бие махбодийг удахгүй болох жирэмслэлтэнд бэлтгэхэд ихээхэн ач холбогдол өгдөг. Хүүхдийн үзэл баримтлалыг төлөвлөх үе шатанд ч гэсэн эмэгтэй хүн бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Хэрэв ямар нэгэн эмгэг илэрсэн бол үүнийг арилгах шаардлагатай, учир нь энэ үе шатанд үүнийг хийх нь хүндрэлтэй жирэмслэлтээс хамаагүй хялбар бөгөөд илүү тохиромжтой байдаг.

Түүнчлэн, хэрэв эмэгтэй хүн тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэх зэрэг донтолттой бол жирэмслэлт эхлэхээс дор хаяж зургаан сарын өмнө арилгах ёстой.

Жирэмсэн үед шинжилгээ хийх нь жирэмсэн эхчүүдэд нуугдмал ноцтой өвчнийг илрүүлэх зайлшгүй арга хэмжээ юм. Тэдний зарим нь ураг болон эмэгтэйн аль алинд нь үхэлд хүргэдэг. Эдгээр эмгэгүүдийн нэг нь жирэмсэн эмэгтэйн шээсний уураг юм. Энэ нь яагаад гарч ирдэг, хэрхэн эмчлэх талаар ярилцах болно.

Жирэмсэн эмэгтэйн шээс дэх уураг - энэ нь юу гэсэн үг вэ

Анагаах ухаанд шээсэнд уураг байгаа эсэхийг протеинурия гэж нэрлэдэг. Жирэмсний үед шээсний шинжилгээ хийх нь хамгийн чухал шинжилгээний нэг бөгөөд далд өвчнийг цаг алдалгүй илрүүлэхийн тулд долоо хоног бүр энэ шинжилгээг хийх ёстой. Гэхдээ тэдгээрийн бэлтгэл сайн хийгдсэн тохиолдолд шинжилгээний үр дүн үнэн зөв байдаг.

Хэрэв жирэмсэн эх шээсэнд уураг илэрсэн бол түүнийг дахин шинжилгээнд оруулна. Энэ процедур нь эмчийг уураг нэмэгдүүлэх үйл явцыг дагаж мөрдөх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь нэг удаагийн илрэл эсвэл жирэмсэн эмэгтэйн биед тодорхой эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Шээсийг хэрхэн зөв цуглуулах вэ

Мэргэжилтнүүд шээс ялгаруулахаасаа өмнө давслаг, исгэлэн, мах, халуун ногоотой бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.

Шээс цуглуулах сав нь ариутгасан байх ёстой тул эмийн санд тусгай сав худалдаж авахыг зөвлөж байна, учир нь энэ нь хиймэл аргаар ашиглахаас хамаагүй хялбар байдаг. Шээс цуглуулахаас өмнө жирэмсэн эмэгтэй савантай усанд орох хэрэгтэй.

Шинжилгээ хийхийн тулд та дундаж шээс цуглуулах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд эхний гурван секундын турш давсаг хоосолж, зогсоод дараа нь савыг орлуулж, үргэлжлүүлэн хоосолж, дахин зогсоож, шээсний савыг авна. Дараа нь давсагаа бүрэн хоослох хэрэгтэй. Уг процедурын дараа шинжилгээний үр дүн хамгийн үнэн зөв байхын тулд шээсийг шууд эмнэлэгт хүргэхийг зөвлөж байна.

Шээсний судалгаа нь эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд жирэмсэн эмэгтэйн бөөрний үйл ажиллагааг үнэлэхэд тусалдаг, учир нь жирэмсэн үед эдгээр эрхтэнүүд сайжруулсан горимд ажилладаг. Та ирээдүйн эхийн биед чихрийн шижин эсвэл бусад халдварт өвчин байгаа эсэхийг цаг тухайд нь олж мэдэх боломжтой.

Норм

Ирээдүйн эхийн шээс дэх уургийн хэмжээ нь шээсний нэг хэсэгт 0.002 г / л хүртэл байдаг (жирэмсний сүүлийн долоо хоногт 0.033 г / л хүртэл). Энэ тохиолдолд ирээдүйн эх, урагт ямар ч аюул занал учруулахгүй гэдгийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Бөөр нь буруу ажиллаж эхлэх эсвэл эмэгтэй хүний биед үрэвсэлт үйл явц үүссэн тохиолдолд шээс дэх уургийн хэмжээ нэмэгддэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсний уургийн шалтгаан

Хэрэв та ямар нэгэн зүйлээр өвдөөгүй бол шээсний уураг илрэхгүй. Заримдаа энэ нь хүүхэд төрүүлэх явцад бөөрөнд ачаалал ихтэй байдагтай холбоотой байж болно.

Жирэмсний туршид эмэгтэй бие махбодь нь зөвхөн эхийг төдийгүй ургийг хамгаалах ёстой тул асар их стресст ордог. Энэ хугацаанд бөөр нь хүүхэд, эхээс хорт бодисыг зайлуулах шаардлагатай байдаг тул шээсний систем нь өс хонзонтой ажилладаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд уураг ихсэх нь дараахь тохиолдолд тохиолддог.

шээсийг буруу цуглуулах;
их хэмжээний сүү, зуслангийн бяслагны шинжилгээнд хамрагдахаас өмнө хэрэглэх;
хэт их биеийн хөдөлгөөн;
цусны даралт өндөр байх;
мэдрэлийн хурцадмал байдал;
тодорхой эм уух;
чихрийн шижин;
зүрхний дутагдал;
шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин;
үрэвсэлт өвчин;
гестоз.

Үрэвсэлт өвчин байгаа нь жирэмсэн эмэгтэйн буруу амьдралын хэв маягийн үр дагавар байж болно. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө ийм өвчтэй байсан бол бөөрний архаг өвчний улмаас үүсч болно. Ихэнхдээ циститээр шээсний уургийн хэмжээ ихэсдэг.

Жирэмсний хожуу үед

Хүүхэд төрүүлэх сүүлийн долоо хоногт бөөрний буруу үйл ажиллагаанаас болж үүсдэг преэклампсийн улмаас эмгэг үүсдэг. Ирээдүйд энэ нь ихэсийн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Ихэс нь хүүхдийг халдвар болон бусад сөрөг нөлөөллөөс хамгаалахаа больж зогсохгүй түүнийг хөгжүүлэхэд чухал ач холбогдолтой ул мөр элементээр хангахаа болино. Энэ бүхэн нь дутуу төрөлт, ургийн хөгжил, өсөлтөд хүндрэл учруулж, зарим тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.

Түүнчлэн преэклампси байгаа нь цусны даралт ихсэх, хаван үүсэхийг илтгэнэ. Ихэнх тохиолдолд преэклампси нь хэвтэн эмчлүүлэх тасагт тусгай эмчилгээ шаарддаг. Хэрэв өвчин нь жирэмсний сүүлийн долоо хоногт илэрсэн бол энэ тохиолдолд эмч нар хүүхэд төрүүлэхийг зөвлөж байна, учир нь бид хүүхэд, эмэгтэй хүний амийг аврах тухай ярьж байна.

Шээсний уураг нь хэд хэдэн удаа шээсний шинжилгээ хийлгэж, цусны даралт тогтмол нэмэгдэж байгаа тохиолдолд л анхааруулах дохио болдог. Бусад бүх тохиолдолд жирэмсэн эх санаа зовох хэрэггүй.

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсний уургийн эмчилгээ

Эмчилгээний арга хэмжээ нь өвчний шинж тэмдэг дээр суурилдаг. Хэрэв бие махбод дахь үрэвслийн улмаас үзүүлэлтүүд зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс давсан бол эмч нар үрэвслийн үндсэн эх үүсвэрийг нэн даруй арилгахыг хичээдэг. Жишээлбэл, пиелонефриттэй бол жирэмсэн эмэгтэй ургамлын гаралтай үрэвслийн эсрэг эм, шээс хөөх эм уух хэрэгтэй. Өвчний цочмог болон архаг хэлбэрээр антибиотик хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Бөөрний зогсонги байдлыг арилгахын тулд хажуу тийшээ унтаж, дөрвөн хөл дээрээ илүү олон удаа сууж, илүү их хөдөлж байхыг зөвлөж байна. Жишээлбэл, цэвэр агаарт алхах нь сэтгэлийн байдал, сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусалдаг бөгөөд уураг хурдан бууруулдаг.

Хэрэв уураг нь преэклампсийн улмаас үүссэн бол түүнийг эмчлэхэд хамгийн хэцүү байдаг. Ихэвчлэн эмч нар жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдлыг төрөх хүртэл тогтворжуулж чаддаг. Заримдаа тэд жирэмсний туршид үүнийг авч, хүүхэд нь цагтаа төрдөг. Гэсэн хэдий ч гестозтой дутуу төрөх аюул өндөр хэвээр байна.

Ихэнхдээ эмч нар преэклампси өвчтэй эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна. Гэхдээ хэрэв эмэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн бол ихэнх цагаа эмнэлэгт өнгөрөөж, эмч нарын зөвлөгөөг байнга сонсдог. Гестозтой хүүхэд төрөх нь дүрмээр бол кесар хагалгаагаар тохиолддог. Преэклампси эмчлэх боломжгүй ч тусгай хоолны дэглэм баримталбал шээсний уургийн хэмжээг бууруулах боломжтой.

Хожуу преэклампси өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь цусны даралтыг өдөрт хоёр удаа хэмжих, түүнчлэн таны сайн сайхан байдлыг байнга сонсох явдал юм. Эрүүл мэнд бага зэрэг муудсан тохиолдолд та яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Хаван үүсэх хандлагатай байгаа тул давсалсан, тамхи татдаг хоолны хэмжээг хязгаарлаж, хоолны дэглэмээс давсыг хасах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд жингээ өдөр бүр хянах шаардлагатай бөгөөд жин хурдан нэмэгдэж байвал эмчтэйгээ холбоо бариарай, учир нь ийм шинж тэмдэг нь преэклампси дэвшилттэй байгааг илтгэнэ.

Бөөрний ачааллыг бууруулж, тэдний ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд ургамлын гаралтай эм уух нь зүйтэй: канефрон эсвэл фитолизин. Шээс хөөх эмийн ургамлын цай, цангис жимсний шүүс, жимсний шүүс ч бас тустай. Гэхдээ тэдгээрийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Ирээдүйн эхийн шээсэнд уураг арилгах эмчилгээ нь хүчтэй хар цай, кофе, шоколад, өөх тос агуулсан сүүн бүтээгдэхүүнээс татгалзах явдал юм. Үүний зэрэгцээ эмчилгээний явцад цитрус жимсийг орхих хэрэгтэй.

Ирээдүйн эхийн шээсэнд уураг цаг тухайд нь эмчлэх нь хүчтэй, эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжийг олгодог гэдгийг санаарай. Эрүүл байж амар жимэр төрүүлээрэй!