ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺជាបទដ្ឋានចាំបាច់។ តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃការកើនឡើងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការកើនឡើងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីម្នាក់ត្រូវធ្វើតេស្តផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។ កម្រិតប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមត្រូវបានជួសជុល និងវាស់វែងរាល់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេស ព្រោះតម្រងតម្រងនោមមិនតែងតែអាចទប់ទល់នឹងការងាររបស់វាបានឡើយ ហើយប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចបង្ហាញពីបញ្ហានេះបាន។

ផ្លាស់ប្តូរ បង្កើនការវិភាគ
ពេលបំបៅដោះកូន របបអាហារកាល់ស្យូម
បន្លែផ្លែឈើស្ងួតសុទ្ធ

ការកំណត់មាតិកាប្រូតេអ៊ីនគឺជាការវិភាគដ៏សំខាន់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ សូចនាករទាំងនេះអាចបង្ហាញពីជំងឺតម្រងនោម រោគសាស្ត្រដូចជា preeclampsia ។

ដើម្បីប្រមូលបរិមាណចាំបាច់នៃសម្ភារៈសម្រាប់ការវិភាគអ្នកត្រូវធ្វើតាមច្បាប់មួយចំនួន។ មិនមែនគ្រប់គ្នាដឹងពីរបៀបធ្វើវាឱ្យត្រឹមត្រូវនោះទេ។ អ្នកនឹងត្រូវរៀបចំជាមុនមិនត្រឹមតែយោងទៅតាមច្បាប់នៃអនាម័យប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការសង្កេតចំណុចផ្សេងទៀត។

1. ប្រហែលមួយថ្ងៃមុនពេលប្រមូលសំណាក ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែការពារខ្លួនពីការហាត់ប្រាណ។ មិនរាប់បញ្ចូលអ្នកហាត់កាយសម្ព័ន្ធ យូហ្គា ជាដើម។ អ្នកមិនអាចញ៉ាំអាហារប្រៃ ហឹរ ឬសាច់មុនពេលប្រមូលការធ្វើតេស្តបានទេ។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវ និងត្រឹមត្រូវនៅពេលអនាគត នៅពេលវិភាគការវិភាគរកវត្តមានប្រូតេអ៊ីនក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
2. ធុងទឹកនោមត្រូវតែគ្មានមេរោគ ធុងពិសេសអាចទិញបាននៅឱសថស្ថាន។
3. មុនពេលប្រមូលវាចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តបង្គន់នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។
4. ការប្រមូលការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង។ ទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលផ្តុំកាន់តែច្រើន គម្លាតតិចតួចបំផុតពីបទដ្ឋាននឹងអាចមើលឃើញ។
5. ទឹកនោមគួរតែមានកម្រិតមធ្យម ពោលគឺពីរបីវិនាទីដំបូងដែលអ្នកត្រូវការបត់ជើងតូចទៅក្នុងបង្គន់ បន្ទាប់មកប្រមូលបរិមាណដែលត្រូវការ។ ទឹកនោមត្រូវតែយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងដំបូង។
6. ដើម្បីឆ្លងកាត់ការវិភាគបានត្រឹមត្រូវ វាមិនគួរឱ្យចង់រង្គោះរង្គើគំរូទេ បើមិនដូច្នេះទេ ការឌិកូដអាចមិនត្រឹមត្រូវ។

អ្នកអាចស្វែងយល់អំពីបរិមាណប្រូតេអ៊ីនពីលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ ប៉ុន្តែអ្នកក៏អាចកំណត់វត្តមានប្រូតេអ៊ីនដោយភ្នែកផងដែរ ប្រសិនបើពពុះជាប់រហូតបានបង្កើតឡើងកំឡុងពេលជ្រើសរើសបុគ្គលិក។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តម្តងទៀតក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ការផ្តល់ការវិភាគ

ការប្រមូលទឹកនោមច្រើននឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានថាមវន្ត និងកំណត់បរិមាណប្រូតេអ៊ីនកើនឡើង ឬធម្មតាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគ

ទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនរាប់បញ្ចូលទាំងស្រុងនូវវត្តមានរបស់ប្រូតេអ៊ីន។ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ បរិមាណប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់មួយចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ ជាមួយនឹងមាតិកាលើសពី 300 មីលីក្រាមនៃសារធាតុ (ក្នុងមួយថ្ងៃ) យើងអាចនិយាយបានថារាងកាយរបស់ក្មេងស្រីឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងៗ។ ជារឿយៗនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការងាររបស់តម្រងនោម។

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតា បទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃគួរតែមានប្រហែល 0.08 ក្រាម (រហូតដល់ 0.2 ក្រាមអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ឬភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត) ។ បទដ្ឋានត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសូចនាករដែលមិនលើសពី 0,14 ក្រាម / លីត្រ។ ដើម្បីតាមដានរាងកាយស្ត្រីជានិច្ចចំពោះវត្តមានរបស់ globulin ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយរោគស្ត្រី, urologist ។ ប៉ុន្តែ

ប្រូតេអ៊ីនកាន់តែច្រើននៅក្នុងខ្លួន វាកាន់តែមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកដែលមិនទាន់កើត។ បន្ទាប់ពីរកឃើញការកើនឡើងនៃជាតិប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម រឿងដំបូងដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវធ្វើគឺពិនិត្យខ្លួននាងសម្រាប់ការហើម (មុខ ជើង ត្របកភ្នែក)។ ចុចផ្នែកខាងក្នុងនៃជើងខាងក្រោម ប្រសិនបើរន្ធនោះតម្រង់ចេញយ៉ាងលឿន នោះមិនហើមទេ ហើយផ្ទុយទៅវិញ។

អ្នកក៏ត្រូវវាស់សម្ពាធឈាម ហើយប្រសិនបើការអានលើសពី 135 ទៅ 85 អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេស។ អវត្ដមាននៃរោគសញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញថានេះមិនមែនជាជំងឺ preeclampsia ហើយស្ត្រីមានពេលវេលាដើម្បីធ្វើតេស្តម្តងទៀត។

មាតិកាសារធាតុដែលអាចទទួលយកបាន។

ការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការវិភាគបង្ហាញមាតិកាសារធាតុលើសពី 0.033 ក្រាម / លីត្រ នេះមានន័យថាស្ត្រីត្រូវការការព្យាបាល។ សូចនាករបែបនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោម។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ pyelonephritis អ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍

ប្រសិនបើស្ត្រីមានទម្រង់ស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ នោះនាងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ដើម្បីបំបាត់ការកកស្ទះតម្រងនោម វាត្រូវបានណែនាំអោយគេងលើខ្នងរបស់អ្នក ផ្លាស់ទីកាន់តែច្រើន និងធ្វើលំហាត់ប្រាណកាយសម្ព័ន្ធមួយចំនួនដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មាតិកាកើនឡើងនៃសារធាតុក្នុងពេលតែមួយថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ប្រសិនបើការថយចុះនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមមិនបានកើតឡើងទេនោះប្រហែលជាហេតុផលគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងឧទាហរណ៍ preeclampsia ។ ការព្យាបាលចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺពិបាកជាង។ អ្នកឯកទេសធានាថាកម្រិតនៃសូចនាករមានស្ថេរភាព និងរក្សាមាតិកាធម្មតារបស់វារហូតដល់ពេលចែកចាយ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ជារឿយៗអាចបង្កើតកូនបានពេញលេញ ប៉ុន្តែការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូននឹងនៅតែមានពេញមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ដើម្បីបងា្ករការលេចចេញនូវសារធាតុ globulin ក្នុងការធ្វើតេស្ត ស្ត្រីត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារដែលមិនរាប់បញ្ចូល ឬមានបរិមាណអំបិលតិចតួច ហើយអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ និងជក់បារីក៏គួរតែត្រូវបានជៀសវាងផងដែរ។ អ្នកគួរតែបោះបង់ចោលកាហ្វេ តែខ្លាំង ភេសជ្ជៈកាបូន។ ភេសជ្ជៈដ៏ល្អសម្រាប់ការបង្ការគឺ lingonberry ទឹក cranberry និងការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិផ្សេងៗ។

ញ៉ាំបន្លែស្រស់ៗ និងឱសថ។ ផ្លាស់ទីកាន់តែច្រើន ដើរក្នុងខ្យល់បរិសុទ្ធ។ អ្នកក៏ត្រូវតាមដានទម្ងន់ និងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកផងដែរ។ ទាំងអស់នេះនឹងជួយគ្រប់គ្រងការកើនឡើងនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

មូលហេតុចម្បងនៃការកើនឡើងនៃការអនុវត្ត

ការកើនឡើងនៃបទដ្ឋានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចនិយាយមិនត្រឹមតែអំពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះទេ។ នេះអាចជាលទ្ធផលនៃការប្រមូលទឹកនោមមិនត្រឹមត្រូវ មូលហេតុអាចជាសរីរវិទ្យាធម្មតា។ ជាឧទាហរណ៍ នៅមុនថ្ងៃនៃការប្រមូលផ្ដុំ ស្ត្រីម្នាក់បានប្រើប្រាស់ផលិតផលជាច្រើនដែលមានផ្ទុកសារធាតុ globulin (ឈីក្រុម Fulham ស៊ុត ទឹកដោះគោ ជាដើម)។

កុំយកផលិតផលទឹកដោះគោមុនពេលធ្វើតេស្ត

សកម្មភាពរាងកាយបទពិសោធន៍ - ទាំងអស់នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។ ក្នុងករណីនេះការចងចាំនឹងនាំមកនូវភាពច្បាស់លាស់។ ប្រសិនបើទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការវិភាគបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃបទដ្ឋាននោះហេតុផលអាចស្ថិតនៅក្នុងរោគសាស្ត្រ។

មូលហេតុចំបង និងទូទៅបំផុតគឺ preeclampsia (ការពុលចុងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ)។ ហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការលេចឡើងនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមប្រហែលជាមិនធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់ដូចបញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោមនោះទេ។

ការកើនឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងប្រសិនបើស្ត្រីមានជំងឺខ្សោយបេះដូង, លើសឈាម, ការឆ្លងមេរោគតម្រងនោម។ ខ្លឹមសារតូចមួយនៃសារធាតុដែលមាន leukocytes និងអតិសុខុមប្រាណអាចបង្ហាញពីជំងឺ pyelonephritis ។ ក្នុងករណីនេះ ស្ត្រីមានការឈឺចាប់នៅតំបន់ចង្កេះ នោមឈឺ ក្តៅខ្លួន ឬស្រវឹង។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ globulin ជាមួយកោសិកាឈាមក្រហមគឺជាសញ្ញានៃជំងឺ glomerulonephritis (ទឹកនោមមានពណ៌ឥដ្ឋ) ។

ផលវិបាកនៃមាតិកាខ្ពស់។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុជាចម្បងបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងរាងកាយស្ត្រីឬផ្ទុយទៅវិញប្រព័ន្ធ genitourinary ។ នេះអាចជាជំងឺដែលទទួលបានឬការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រដែលមានស្រាប់។ ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចមានន័យថាស្ត្រីមានហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរឬគ្រាន់តែនិយាយអំពីការងារហួសប្រមាណរបស់នាង។ គ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណា។

ផលវិបាកដែលគំរាមកំហែង៖

• តំរងនោម, ជំងឺខ្សោយបេះដូងនៅក្នុងម្តាយនិងទារកមានផ្ទៃពោះ;
• ហើម​សួត;
• ការដាច់នៃសុក;
• ការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះមិនគ្រប់ខែ;
• ការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍគភ៌;
• hypoxia;
• ការស្លាប់របស់ទារក;
• ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន;
• កំណើតរបស់កុមារដែលមានជំងឺរលាកស្រោមខួរ;
• ការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុងរបស់ទារក;
• ហើមលេចឡើងចំពោះស្ត្រី;
• សម្ពាធឈាមកើនឡើង។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យតាមកាលវិភាគទាន់ពេលវេលា ហើយនៅគម្លាតតិចតួចបំផុតពីបទដ្ឋាន ស្វែងយល់ពីមូលហេតុចម្បងដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម ហើយត្រូវចាត់វិធានការចាំបាច់ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រនេះ។

: Borovikova Olga

រោគស្ត្រី, វេជ្ជបណ្ឌិតអ៊ុលត្រាសោន, អ្នកឯកទេសខាងហ្សែន

ចាប់ពីពេលចុះឈ្មោះរហូតដល់សម្រាលកូន ស្ត្រីម្នាក់បានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាច្រើនដង ដែលនីមួយៗត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាដែលអាចកើតមាននៅដើមដំបូងនៃរូបរាងរបស់ពួកគេ។ ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជារោគសញ្ញាដែលតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យជាបន្ទាន់ព្រោះការរំលោភបំពាននេះអាចជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រគ្រោះថ្នាក់។

ការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេហៅថាប្រូតេអ៊ីន uria ។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលដែលតម្រងនោមមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វា។ ប្រូតេអ៊ីនuria តិចតួចក៏អាចមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យាដែរ ពោលគឺធម្មតា។

ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ - តើវាមានន័យយ៉ាងណា?

មុខងារចម្បងនៃតម្រងនោមគឺដើម្បីសម្អាតរាងកាយនៃផលិតផលដែលបានបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលរំលាយអាហារ។ ការងាររបស់តម្រងនោមគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារ nephrons រាប់រយរាប់ពាន់ដែលនីមួយៗមានផ្ទុកនូវតំរងនោម - ការប្រមូលផ្តុំនៃ capillaries តូចៗ។ វាស្ថិតនៅក្នុង glomerulus ដែលទឹកនោមត្រូវបានច្រោះពីប្លាស្មាឈាម។ ទឹក អេឡិចត្រូលីតលើស ផលិតផលនៃការរំលាយអាហារអាសូត និងសារធាតុពុលបានយ៉ាងងាយឆ្លងកាត់ភ្នាស glomerular ។ ពួកវាទាំងអស់មានទម្ងន់ម៉ូលេគុលតូចមួយ។ ប្រសិនបើតម្រងនោមដំណើរការបានល្អ ប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាមមិនចូលទៅក្នុងទឹកនោមទេ ព្រោះទំហំម៉ូលេគុលរបស់ពួកវាការពារមិនឱ្យលេចធ្លាយតាមភ្នាស។

តើប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមមានន័យយ៉ាងណាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ? ជាធម្មតាវាបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រនៅក្នុងដំណើរការនៃការច្រោះទឹកនោម។ ប្រសិនបើការខូចខាតចំពោះ glomeruli មានតិចតួច ប្រូតេអ៊ីនដែលមានទំហំម៉ូលេគុលតូចបំផុតគឺ albumin មានវត្តមាននៅក្នុងទឹកនោម។ ប្រសិនបើ​ការ​បំពាន​មាន​សារៈសំខាន់ ប្រូតេអ៊ីន​នឹង​កាន់តែ​ធំ ដោយសារ​ម៉ូលេគុល​ធំ​ចាប់ផ្តើម​ជ្រាប​ចូលទៅក្នុង​ទឹកនោម។

ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងនៃប្រូតេអ៊ីនមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះជំងឺតម្រងនោមនោះទេ។ ប្រូតេអ៊ីនuria បន្តិចគឺជាបាតុភូតសរីរវិទ្យាធម្មតា។ ជាធម្មតានេះគឺជា epithelium ងាប់ដែលបានអស់ធនធានរបស់វារួចហើយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ប្រូតេអ៊ីនអាចចូលទៅក្នុងទឹកនោមបន្ទាប់ពីតម្រងនោម ពីសរីរាង្គនោម។ ជាធម្មតា - បន្តិច និងជាមួយនឹងការឆ្លង ការរលាកប្លោកនោម បង្ហួរនោម ឬបង្ហួរនោម - ក្នុងបរិមាណដ៏សំខាន់។

នៅពេលដែលពួកគេនិយាយថា ការធ្វើតេស្តឈាមបានបង្ហាញពីអវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម នេះមិនមានន័យថាវាមិននៅទីនោះទាល់តែសោះ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយវានឹងមានប្រូតេអ៊ីនពីភ្នាសរំអិល។ វាគ្រាន់តែថាមានប្រូតេអ៊ីនតិចតួចនៅក្នុងទឹកនោម ដែលមាតិការបស់វាមិនត្រូវបានរកឃើញដោយវិធីសាស្ត្រស្តង់ដារ ឬត្រូវបានកំណត់ក្នុងបរិមាណមិនសំខាន់ ដែលគេហៅថាបរិមាណដាន។ ពាក្យនៅក្នុងការវិភាគ "ដាននៃប្រូតេអ៊ីន" និងពាក្យស្រដៀងគ្នានេះបង្ហាញថាអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺធម្មតាមិនមានការរំលោភបំពានទេ។

នៅពេលអ្នកឆ្លងកាត់ទឹកនោមសម្រាប់ការវិភាគ មន្ទីរពិសោធន៍ដំបូងប្រើវិធីសាស្ត្រគុណភាព។ វាឆ្លើយសំណួរថាតើបរិមាណប្រូតេអ៊ីនសំខាន់ៗដែលមាននៅក្នុងទឹកនោមដែរឬទេ? ប្រសិនបើរកឃើញប្រូតេអ៊ីនច្រើន ការធ្វើតេស្តបរិមាណត្រូវបានអនុវត្ត ដែលកំណត់ថាតើប៉ុន្មានក្រាមក្នុងមួយលីត្រទឹកនោម។

មូលហេតុនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះការផ្លាស់ប្តូរចាប់ផ្តើមនៅក្នុងយន្តការនៃការច្រោះនិងការបញ្ចេញទឹកនោម។ នៅត្រីមាសទី 1 បរិមាណឈាមហូរតាមក្រពេញនៃតម្រងនោមកើនឡើង 45% ។ ដំណើរការនៃការស្រូបយកឡើងវិញ (ការត្រលប់មកវិញនូវសារធាតុចាំបាច់ចូលទៅក្នុងឈាម) ត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចបរិមាណទឹកនោមកើនឡើង។

ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃយន្តការនៃការនោមមិនតែងតែរលូនទេ:

1. នៅពេល​អត្រា​ចម្រោះ​កើនឡើង សមត្ថភាព​របស់​តម្រងនោម​ក្នុងការ​ស្រូប​យក​សារធាតុ​ដែល​ត្រឹមត្រូវ​ឡើងវិញ​ប្រហែលជា​មិនអាច​រក្សា​វា​បាន​ទេ ហើយ​ជាតិ​គ្លុយកូស ឬ​ប្រូតេអ៊ីន​លេចឡើង​ក្នុង​ទឹកនោម​។ ខ្លឹមសាររបស់វាជាធម្មតាមិនសំខាន់ និងសមទៅនឹងបទដ្ឋាន។
2. បន្ទាប់ពីពាក់កណ្តាលនៃការមានផ្ទៃពោះ, ស្បូនអាចបង្រួមសរសៃតំរងនោម, បណ្តាលឱ្យមានប្រូតេអ៊ីន orthostatic proteinuria ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមជាមួយនឹងទីតាំងបញ្ឈរវែង។
3. ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនដែលអមនឹងការមានផ្ទៃពោះ 80% នៃម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះបានកាត់បន្ថយសម្លេងនៃស្បូន។ ក្នុងករណីនេះ ការច្រាលទឹកអាចកើតមានឡើង ដែលរួមចំណែកដល់ការជ្រៀតចូលនៃជាតិពុលត្រឡប់ទៅក្នុងតម្រងនោម ដែលមិនអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់វា។ ប្រសិនបើបាក់តេរីជ្រាបចូលតាមរបៀបដូចគ្នានោះ pyelonephritis មានការរីកចម្រើន។
4. នៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ សាច់ដុំបង្ហួរនោមចុះខ្សោយ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគប្លោកនោម។ ប្រូតេអ៊ីន​ក្នុង​ទឹកនោម​អាច​ជា​សញ្ញា​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​សញ្ញា​មន្ទីរពិសោធន៍​នៃ​ជំងឺ cystitis ។
5. ប្រូតេអ៊ីន​ក្នុង​ទឹកនោម​ក្នុង​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​យឺត​គឺ​បណ្តាល​មក​ពី​ការ​កើត​មុន ដែល​ជា​បញ្ហា​មេតាបូលីស​ច្រើន​មុខ។ សញ្ញា​នៃ​ការ​កើត​មុន​គឺ​តែងតែ​មាន​ជំងឺ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម អាស្រ័យ​លើ​ទម្រង់​បែបបទ​របស់វា ការ​ហើម ឬ​ប្រូតេអ៊ីន​សំខាន់ (ប្រូតេអ៊ីន ៣-៦ ក្រាម​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ) ចូលរួម​ជាមួយ​វា។

ហេតុផលសរីរវិទ្យាសម្រាប់ការរកឃើញប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺការខះជាតិទឹក ការញ៉ាំប្រូតេអ៊ីនលើស សកម្មភាពរាងកាយយូរ ឬខ្លាំង ការថយចុះកម្តៅ ភាពតានតឹងស្រួចស្រាវ គ្រុនក្តៅមុនពេលធ្វើតេស្ត។

ការវិភាគអាចក្លាយជាវិជ្ជមានមិនពិត ប្រសិនបើទឹកនោមសម្រាប់វាត្រូវបានប្រមូលមិនត្រឹមត្រូវ។ មុនពេលប្រមូលអ្នកត្រូវការ៖

• រៀបចំធុងមាប់មគ;
• លាងសមាតឱ្យបានល្អ;
• ដាក់កប្បាសនៅក្នុងទ្វាមាស;
• ត្រូវប្រាកដថាមានតែផ្នែកមធ្យមនៃទឹកនោមចូលក្នុងធុង។

ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើ tampon ទេ ប្រូតេអ៊ីនចេញពីទ្វារមាសអាចចូលទៅក្នុងទឹកនោម។ ជាធម្មតាពួកវាត្រូវបានលាយជាមួយផ្នែកចុងក្រោយនៃទឹកនោមដែលមិនត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងពាងមួយ។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការបញ្ចេញទឹករំអិលមានច្រើន ហើយអាចចូលទៅក្នុងទឹកនោម និងពាក់កណ្តាលនៃការនោម។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃការវិវត្តនៃបញ្ហា

មូលហេតុរោគសាស្ត្រទូទៅបំផុតនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមគឺការឆ្លងមេរោគនៃសរីរាង្គនោម, តម្រងនោម, ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលជាការបង្ហាញមួយនៃ preeclampsia ។

ជំងឺ	រោគសញ្ញាលក្ខណៈ	ការឆ្លុះបញ្ចាំងពីជំងឺក្នុងការវិភាគទឹកនោម
ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម	ការឡើងទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ហើមជើង ដៃ មុខ (អាចអវត្តមាន)។ លើសឈាម ស្រេកទឹក ចង្អោរ។	ប្រូតេអ៊ីនuria ធ្ងន់ធ្ងរ (> 3 ក្រាម / ថ្ងៃ), ដង់ស៊ីតេទឹកនោមកើនឡើង។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលនៅសល់ជាធម្មតាធម្មតា។ ប្រូតេអ៊ីនប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានព័ត៌មានច្រើនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ទឹកនោមទាំងអស់ក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានបញ្ជូនសម្រាប់ការវិភាគ) ។
cystitis	ការនោមញឹកញាប់ជាមួយនឹងបរិមាណទឹកនោមតិចតួច ការដុត ឬឈឺចាប់នៅពេលនោម។	ទឹកនោមមានពពក ជួនកាលមានឈាម។ ដង់ស៊ីតេត្រូវបានកាត់បន្ថយ ទឹករំអិល និងបាក់តេរីត្រូវបានរកឃើញ។ ប្រូតេអ៊ីននិង leukocytes នៅក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលស្មុគស្មាញដោយ cystitis ត្រូវបានកើនឡើង។
Pyelonephritis	ការឈឺចាប់, ធ្ងន់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង, ចង្អោរ, ក្តៅខ្លួន, ភាពទន់ខ្សោយ, រោគសញ្ញានៃ cystitis ។	Leukocytes គឺលើសពីបទដ្ឋានបាក់តេរីត្រូវបានកំណត់ (> 100 ពាន់ក្នុង 1 មីលីលីត្រ) ។ ប្រូតេអ៊ីនកើនឡើងក្នុងទឹកនោម ប៉ុន្តែកម្រិតទាបជាងការកើតមុន៖ តិចជាង ១ ក្រាម/លីត្រ។ នៅក្នុងការវិភាគជីវគីមី, ផូស្វាត, oxalates, urates ត្រូវបានកើនឡើង។

ប្រសិនបើប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបានបង្ហាញខ្លួនសម្រាប់ហេតុផលសរីរវិទ្យានោះដំណើរការនេះមិនត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាពិសេសណាមួយឡើយ។ ប្រូតេអ៊ីនបែបនេះអាចត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យតែប៉ុណ្ណោះ ដោយបានឆ្លងកាត់ការវិភាគនៅពេលនេះ។ ការរកឃើញប្រូតេអ៊ីនតែមួយនៅក្នុងទឹកនោម មិនអាចជាសញ្ញានៃជំងឺនោះទេ។ បើមិនដូច្នេះទេ តម្លៃទឹកនោមមិនហួសពីកម្រិតធម្មតាទេ គួរតែធ្វើការវិភាគឡើងវិញនៅថ្ងៃបន្ទាប់។

អ្នកអាចវាយតម្លៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមដោយឯករាជ្យដោយប្រើបន្ទះតេស្តៈ Bioscan, Uribel និងប្រភេទស្រដៀងគ្នា។ កម្រិតប្រូតេអ៊ីនអប្បបរមាដែលបានកំណត់តាមរបៀបនេះគឺ 0.1 ក្រាម / លីត្រ។ តម្លៃនៃក្បាលដីគឺទាប (ពី 120 រូប្លិ៍) កញ្ចប់មួយគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះទាំងមូល។ ការធ្វើតេស្តគឺមានភាពរសើបបំផុតចំពោះអាល់ប៊ុយមីន ហើយមិនតែងតែអាចរកឃើញប្រូតេអ៊ីនផ្សេងទៀតដែលអាចជឿជាក់បាននោះទេ។ រហូតដល់មួយភាគបួននៃការវិភាគបែបនេះប្រហែលជាមិនពិតទេ។

ការកំណត់ប្រូតេអ៊ីននៅផ្ទះមិនអាចជំនួសទាំងស្រុងនូវការផ្តល់ការវិភាគជាទៀងទាត់ទៅមន្ទីរពិសោធន៍បានទេ។ ការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជារៀងរាល់ខែ ហើយសម្រាប់រយៈពេលយូរជាងនេះជាញឹកញាប់: ចាប់ពីសប្តាហ៍ទី 28 - រៀងរាល់ 2 សប្តាហ៍ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃផលវិបាក - ប្រចាំសប្តាហ៍។

កម្រិតប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានគភ៌ ការបាត់បង់ប្រូតេអ៊ីនប្រចាំថ្ងៃរហូតដល់ 0.08 ក្រាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយទាបរហូតដល់ 0.25 ក្រាមបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង (រួមទាំងការដើរយូរ) ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះសូចនាករគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច: បរិមាណប្រូតេអ៊ីនធម្មតាគឺរហូតដល់ 0,33 ក្រាម / ថ្ងៃរយៈពេលខ្លីនៃការកើនឡើងរបស់វារហូតដល់ 0,5 ក្រាម / ថ្ងៃគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ក្នុងការទទួលទានទឹកនោមពេលព្រឹក ប្រូតេអ៊ីនគួរតែមាន<0,033 г/л., белок до этого уровня обозначается как следовые, несущественные количества.

ការលើសបន្តិចនៃបទដ្ឋាននៃប្រូតេអ៊ីនជាក្បួនបង្ហាញពីការឆ្លងនៅក្នុងប្រព័ន្ធ genitourinary ។ ប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់តែងតែជាផលវិបាកនៃមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ទឹកនោមប្រៃធ្ងន់ធ្ងរច្រើនតែកើតមានឡើងជាមួយនឹងជំងឺ gestosis មិនសូវជាញឹកញាប់វាបណ្តាលមកពី gromerulonephritis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម nephropathy, neoplasms, របួសតម្រងនោម, ការស្រវឹងជាមួយនឹងថ្នាំ ឬអំបិលនៃលោហធាតុធ្ងន់ និងជំងឺពីកំណើត។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងទារក

ការគម្រាមកំហែងចំពោះម្តាយ និងទារកគឺគ្រាន់តែជាប្រូតេអ៊ីន ទឹកនោមប្រៃប៉ុណ្ណោះ ដែលជាមូលហេតុមិនត្រូវបានលុបចោលទាន់ពេលវេលា ដោយវិធីព្យាបាលដោយចលនា និងវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ។ ជាមួយនឹងការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលនៃជំងឺ ហានិភ័យគឺតិចតួចបំផុត។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់៖

1. មូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរ និងពិបាកព្យាបាលបំផុតនៃប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមគឺ preeclampsia ។ ដោយសារជំងឺលើសឈាម ហានិភ័យខ្ពស់នៃការដាច់រលាត់សុក ការលូតលាស់យឺតរបស់កូន ការសម្រាលកូនមិនទាន់កើត។ ការចែកចាយទាន់ពេលវេលាអាចត្រូវបានទាមទារ។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃ preeclampsia គឺ eclampsia ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងការស្លាប់របស់ម្តាយកើតឡើងក្នុង 5-9% នៃករណីកុមារ - 13-19% ។ ក្នុង 20% នៃស្ត្រីដែលនៅរស់រានមានជីវិតភាពមិនធម្មតាជាច្រើននៅក្នុងការងាររបស់តម្រងនោមត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុង 18% - ជំងឺលើសឈាម។
2. ប្រសិនបើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមមានកម្រិតខ្ពស់ដោយសារជំងឺរលាកទងសួត វាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ ការឆ្លងមេរោគក្នុងស្បូន និងការលេចធ្លាយទឹករបស់គភ៌។ ការ​ឆ្លង​មេរោគ​តាម​ផ្លូវ​បង្ហូរ​នោម​អាច​ជា​រោគ​សញ្ញា​ឬ​មិន​មាន​រោគ​សញ្ញា។ វាអាចត្រូវបានរកឃើញតែជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តធម្មតាប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទេ បាក់តេរី​ដែល​មិនមាន​រោគសញ្ញា​នាំឱ្យ​មាន​ភាពស្លេកស្លាំង ភាព​មិន​គ្រប់គ្រាន់​នៃ​សុក និង​ការ​ស្លាប់​ក្នុង​ផ្ទៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការឆ្លងពីប្លោកនោមរាលដាលយ៉ាងលឿនទៅតម្រងនោម, pyelonephritis ចាប់ផ្តើម។
3. នៅពេលដែលប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបង្កឡើងដោយ pyelonephritis ស្ត្រីមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួត។ ការខ្សោយតំរងនោមដែលអាចកើតមាន sepsis, លើសឈាម។ ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរលូតកូន, hypoxia របស់ទារក។ នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះដែលមានភាពស្មុគស្មាញដោយ pyelonephritis ភាពញឹកញាប់នៃ gestosis គឺធំជាង។

វិធី​ធ្វើ​ឱ្យ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ត្រឡប់​មក​ធម្មតា​វិញ។

ជាមួយនឹង cystitis អ្នកមិនគួរព្យាយាមយកប្រូតេអ៊ីនចេញពីទឹកនោមដោយប្រើ decoctions នៃឱសថ diuretic ឬការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិ (Fitolizin, Canephron និងផ្សេងទៀត) ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ cystitis ត្រូវការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន រហូតដល់វាផ្តល់ផលវិបាក។ មានតែថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉ុណ្ណោះដែលអាចកម្ចាត់មេរោគបាក់តេរីនៅក្នុងប្លោកនោមបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ក្នុងចំណោមថ្នាំជាច្រើនមានថ្នាំដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយមិនរំខានដល់ការវិវត្តនៃទារក។

ទឹក Cranberry, ងូតទឹកក្តៅជាមួយ chamomile, calendula ឬ sage នឹងមានប្រយោជន៍ជាវិធានការបន្ថែម។ សម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកទឹកឱ្យបានច្រើននិងរបបអាហារដែលរួមបញ្ចូលផលិតផលទឹកដោះគោជាច្រើនបន្លែធញ្ញជាតិ។ អាហារហឹរ ប្រៃពេក ហឹរ សូដា មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនោះទេ។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានជំងឺរលាក pyelonephritis នាងតែងតែត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ អ្នកមិនគួរបោះបង់ចោលវាទេ។ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការកំណត់ និងលុបបំបាត់ផលវិបាកនៅដំណាក់កាលដំបូង ដើម្បីជ្រើសរើសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពបំផុត ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃពួកវា។ តាមក្បួនមួយ វីតាមីន និងថ្នាំដែលការពារតម្រងនោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម។

ជាមួយនឹងជំងឺ pyelonephritis វាត្រូវបានណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិលបង្កើនបរិមាណសារធាតុរាវ។ ប្រសិនបើ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​នាំ​ឱ្យ​មានការ​ហើម វា​អាច​ប្រើ​ថ្នាំ​បញ្ចុះ​ទឹកនោម​កម្រិត​ស្រាល​បាន​។ នៅ​ដំណាក់កាល​ក្រោយ​ៗ​ទៀត វា​ជា​ការ​ចង់​ឱ្យ​ស្ត្រី​ស្ថិត​ក្នុង​ទីតាំង​ជង្គង់​-​កែងដៃ​ញឹកញាប់​ជាង ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ចេញតម្រងនោមពីសម្ពាធនៃស្បូននិងកាត់បន្ថយប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។

Gestosis តម្រូវឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យ។ ការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃជាកាតព្វកិច្ចនៃស្ថានភាពរបស់ទារក។ ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសម្រាក, សម្រាកលើគ្រែ, របបអាហារប្រូតេអ៊ីន - បន្លែយ៉ាងតឹងរឹង។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃសរីរាង្គ, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាម, ថ្នាំដើម្បីបង្កើនលំហូរឈាមត្រូវបានប្រើ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមានលក្ខណៈធម្មតាថ្នាំ sedative ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់ម្តាយអាចរក្សាលំនឹងបាននោះ ដំណើរធម្មជាតិនៃការមានផ្ទៃពោះអាចធ្វើទៅបាន ដោយមិនរំខានដល់ការវិវត្តន៍បន្ថែមទៀតរបស់កុមារ។

វិធីការពារការកើនឡើងប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម

ការការពារជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យប្រូតេអ៊ីនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចាប់ផ្តើមសូម្បីតែមុនពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងការព្យាបាលបញ្ហានៃប្រព័ន្ធ genitourinary កំឡុងពេលធ្វើផែនការ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ preeclampsia កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ការរលាករ៉ាំរ៉ៃ។

វិធានការ​ដ៏​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ដើម្បី​ការពារ​ជាតិ​ប្រូតេអ៊ីន​ក្នុង​ទឹកនោម​គឺ៖

1. អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ៖ ភាពលេចធ្លោនៃបន្លែ ឱសថ អាហារប្រូតេអ៊ីន។
2. កម្រិតមធ្យមនៃសកម្មភាពរាងកាយ៖ កាយសម្ព័ន្ធសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ការដើរទៀងទាត់ ហែលទឹក។
3. ការមិនរាប់បញ្ចូលការលើសទម្ងន់រាងកាយ និងផ្លូវចិត្ត។
4. បន្ថែមម៉ោងគេងរហូតដល់ 9 ម៉ោង។
5. ការបដិសេធនៃការថយចុះកម្តៅ។
6. ការទទួលទានជាតិទឹកច្រើនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ យ៉ាងហោចណាស់ ២ លីត្រ។
7. បញ្ចេញចោលភ្លាមៗនៃប្លោកនោម។
8. សម្លៀកបំពាក់​រលុង​ដែល​មិន​ប៉ះ​ឆ្អឹង​ត្រគាក និង​ពោះ។
9. ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃសម្ពាធ leukocytes និងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។
10. អនុវត្តតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតការប្រើថ្នាំ antibacterial ចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ប្រូតេអ៊ីន- រោគសញ្ញាមន្ទីរពិសោធន៍កំណត់ដោយរូបរាងនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។ បាតុភូតនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាបង្ហាញពីភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ Proteinuria មិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យទេ ប៉ុន្តែជារោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រមួយចំនួន - glomerulonephritis លើសឈាមសរសៃឈាម។ល។

យោងតាមអនុសាសន៍របស់អ្នកជំនាញ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគួរតែគ្រប់គ្រងបរិមាណប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមជួយចាត់វិធានការក្នុងគោលបំណងថែរក្សាអាយុជីវិត និងសុខភាពរបស់ទារក និងស្ត្រី។

បទដ្ឋានប្រូតេអ៊ីន

សូចនាករដ៏ល្អនៃការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺអវត្តមានពេញលេញនៃប្រូតេអ៊ីន។ លទ្ធផលបែបនេះបង្ហាញពីដំណើរការល្អនៃបរិធានចម្រោះតម្រងនោម។ អត្រាអនុញ្ញាតនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺអាស្រ័យលើរយៈពេលមានផ្ទៃពោះ។

ក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះមានការកើនឡើងបន្តិចនៃបន្ទុកលើប្រព័ន្ធទឹកនោមដូច្នេះនៅដំណាក់កាលដំបូងការកើនឡើងនៃប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមរហូតដល់ 0.002 ក្រាម / លីត្រក្នុងគំរូតែមួយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ នេះគឺស្មើនឹងប្រូតេអ៊ីនuria មិនលើសពី 0.066 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅសប្តាហ៍ទី 18-22 នៃគភ៌ការកើនឡើងនៃបរិមាណឈាមចរាចរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលបង្កើនការផ្ទុកនៅលើតម្រងនោម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅត្រីមាសទី 2 នៃអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការទទួលទានប្រូតេអ៊ីនប្រចាំថ្ងៃរហូតដល់ 0,1 ក្រាមនៃប្រូតេអ៊ីនក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានអនុញ្ញាត។

នៅពេលមានផ្ទៃពោះយឺត តម្រងនោមរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះជួបប្រទះនឹងបន្ទុកធ្ងន់បំផុតសម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃការមានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់ពី 30 សប្តាហ៍នៃត្រីមាសទី 3 ប្រូតេអ៊ីនuria 0.033 ក្រាម / លីត្រក្នុងផ្នែកមួយនៃទឹកនោមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ តម្លៃនេះគឺស្មើនឹង 0.2-0.3 ក្រាមនៃប្រូតេអ៊ីនក្នុងមួយថ្ងៃ។

តារាងបទដ្ឋាននៃប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមចំពោះស្ត្រីនិងបុរស

អត្រាប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម

កុមារចាប់ពីអាយុ 1 ឆ្នាំដល់ 18 ឆ្នាំ។

បាត់

តិចជាង 0.1 ក្រាម / លីត្រ

តិចជាង 0.1 ក្រាម / លីត្រ

មានផ្ទៃពោះ

តិចជាង 0.14 ក្រាម / លីត្រ

ការធ្វើតេស្តប្រូតេអ៊ីន

មធ្យោបាយងាយស្រួលបំផុតដើម្បីរកមើលប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមគឺជាការវិភាគទូទៅ។ ដើម្បីអនុវត្តវា ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវប្រមូលចំណែកមធ្យមក្នុងចានដែលក្រៀវ ហើយនាំវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍។

មុនពេល​ប្រមូល​ផ្តុំ ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​គួរតែ​សម្អាត​សរីរាង្គ​ប្រដាប់បន្តពូជ​ខាងក្រៅ ដោយ​ទឹក និង​ផលិតផល​អនាម័យ។ បន្ទាប់មកនាងត្រូវការបញ្ចេញទឹកនោមដំបូង - នេះលុបបំបាត់លទ្ធផលមិនពិត។ បន្ទាប់ពីនោះ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគួរតែជំនួសចានមាប់មគនៅក្រោមការបើកខាងក្រៅនៃបង្ហួរនោម ហើយប្រមូលសារធាតុរាវប្រហែល 50-100 មីលីលីត្រ។ ផ្នែកចុងក្រោយនៃទឹកនោមមិនគួរត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងចានមួយ។

អវត្ដមាននៃប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមនៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនោះមិនចាំបាច់មានការសិក្សាបន្ថែមទេ។ ប្រសិនបើមានដានប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម (ប្រូតេអ៊ីនរហូតដល់ 0.033 ក្រាម / លីត្រ) វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការធ្វើតេស្តម្តងទៀតបន្ទាប់ពីបីថ្ងៃ។ មុនពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគទីពីរ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគួរតែកាត់បន្ថយសកម្មភាពរាងកាយ និងកាត់បន្ថយបរិមាណសាច់ ត្រី ស៊ុត បសុបក្សី និងផលិតផលទឹកដោះគោនៅក្នុងរបបអាហារ។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញការកើនឡើងនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមនោះស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែម។ ពួកគេជួយកំណត់មូលហេតុនៃប្រូតេអ៊ីនទឹកនោម។

ដើម្បីកំណត់ប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ធុងមាប់មគដែលមានបរិមាណលើសពី 2 លីត្រគួរតែត្រូវបានទិញ។ ជាមួយនឹងការនោមម្តងៗ ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវប្រមូលសារធាតុរាវដែលបានបញ្ចេញទាំងអស់ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។ រវាងសំណាកទឹកនោម វាត្រូវបានណែនាំអោយទុកធុងក្នុងទូទឹកកកក្នុងសភាពបិទជិត។

ការវិភាគត្រឹមត្រូវនិងពេញលេញនៃការងាររបស់តម្រងនោមគឺការធ្វើតេស្ត Zimnitsky ។ សម្រាប់ការអនុវត្តរបស់វា ម្តាយដែលរំពឹងទុកគួរតែស្វែងរក ឬទិញពាងដែលគ្មានមេរោគចំនួន 8 ។ រៀងរាល់ 3 ម៉ោងម្តង ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវប្រមូលទឹកនោមទាំងអស់ដាក់ក្នុងធុងដែលបានរៀបចំ។ ដូច្នេះ​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ អ្នក​ម្តាយ​ដែល​មាន​សង្ឃឹម​នឹង​បំពេញ​ពាង​ទាំង ៨។

ការធ្វើតេស្ត Zimnitsky ជួយកំណត់ប្រូតេអ៊ីនប្រចាំថ្ងៃនៅក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ការវិភាគនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសគ្នា។

មូលហេតុសរីរវិទ្យា

ការកើនឡើងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលសរីរវិទ្យា។ ប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមផ្អែមស្រាលគឺជាលក្ខណៈនៃលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

របបអាហារប្រូតេអ៊ីន។ ការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់អាហារដើមកំណើតសត្វអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិប្រូតេអ៊ីនក្នុងកម្រិតស្រាល។ លក្ខណៈពិសេសនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមិន assimilation នៃផ្នែកនៃប្រូតេអ៊ីនដែលមកពីខាងក្រៅ។ Proteinuria អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺជារឿងធម្មតាបន្ទាប់ពីទទួលទានសាច់ បសុបក្សី ស៊ុត ត្រី អាហារសមុទ្រ ទឹកដោះគោ និងនិស្សន្ទវត្ថុមួយចំនួនធំ។

ការរត់ខ្លាំង ការដើរយូរ ការលើកឧបករណ៍កីឡា និងសកម្មភាពរឹងរូសផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិប្រូតេអ៊ីន។ វាកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតដល់សរសៃសាច់ដុំ ប្រូតេអ៊ីនដែលចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម និងត្រូវបានបញ្ចេញតាមទឹកនោម។

ភាពតានតឹងអារម្មណ៍។ការឆក់សរសៃប្រសាទបណ្តាលឱ្យការបញ្ចេញ adrenaline និង norepinephrine - អរម៉ូននៃក្រពេញ adrenal ។ សារធាតុទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។

គ្រុន។ វត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបណ្តាលមកពីការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ ស្ថានភាពគ្រុនក្តៅបណ្តាលឱ្យមានប្រូតេអ៊ីន uria សរីរវិទ្យាដែលទាក់ទងនឹងការបញ្ចេញផលិតផលមេតាប៉ូលីស។

មូលហេតុរោគសាស្ត្រ

ក្នុងចំណោមមូលហេតុរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលឱ្យមានរូបរាងនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម រោគសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ៖

លើសឈាមសរសៃឈាមពេលមានផ្ទៃពោះ។ពីមុនជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថា gestosis យឺតនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ វត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមលើសពី 140/90 និងការហើមគឺជារោគសញ្ញាបីនៅក្នុងរោគសាស្ត្រនេះ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីនៃប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមយឺតជាង 20 សប្តាហ៍នៃគភ៌ គ្រូពេទ្យត្រូវតែបដិសេធការលើសសម្ពាធឈាមនៅពេលមានផ្ទៃពោះដោយមិនខកខាន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។គោលដៅនៃជំងឺនេះគឺសរសៃឈាមតូចៗនៃតម្រងនោម។ នៅពេលដែលពួកវាត្រូវបានខូចខាត សមត្ថភាពច្រោះនៃសរីរាង្គត្រូវបានរំខាន ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងកាត់ប្រូតេអ៊ីនទៅក្នុងទឹកនោម។

ជំងឺ Glomerulonephritis ។ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្រពេញតម្រងនោម - "តម្រង" សំខាន់នៃសរីរាង្គ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ glomerulonephritis កើតឡើងបន្ទាប់ពីការឈឺបំពង់ក និងជំងឺផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលមកពី streptococcus ។ រោគសាស្ត្រគឺ អូតូអ៊ុយមីន នៅក្នុងធម្មជាតិ តម្រងនោមទាំងពីរត្រូវបានប៉ះពាល់ជាធម្មតា។ Proteinuria ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតមេកានិចទៅនឹងឧបករណ៍ចម្រោះនៃសរីរាង្គ។

Pyelonephritis ។ រោគសាស្ត្រនេះគឺជាផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគតម្រងនោមដោយភ្នាក់ងារបង្កជំងឺផ្សេងៗ។ ជាធម្មតាជាមួយនឹងជំងឺ pyelonephritis ស្រាលមិនមានការខូចខាតដល់បរិធាន glomerular នៃសរីរាង្គទេដូច្នេះប្រូតេអ៊ីនមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះស្ត្រីទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះការកើនឡើងនៃបរិមាណប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមអាចធ្វើទៅបាន។

ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម។ cystitis និង urethritis អាចបណ្តាលឱ្យប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។ ប្រូតេអ៊ីនuria បែបនេះមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតតម្រងនោមនោះទេ។ ការសង្កេតនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមគឺជាផលវិបាកនៃដំណើរការរលាកនិង exudation នៅក្នុងសរីរាង្គក្រោម។

រោគសាស្ត្រតម្រងនោមដ៏កម្រ។ Amyloidosis, ជំងឺរបេង, ជំងឺ polycystic និងជំងឺផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិប្រូតេអ៊ីន។ យន្តការរបស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃបរិធានចម្រោះ។

ជំងឺខ្សោយបេះដូង។ការថយចុះនៃដំណើរការនៃសាច់ដុំបេះដូងនាំឱ្យមានប្រូតេអ៊ីន uria ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការសំយោគនិងការបំបែកអាស៊ីតអាមីណូការឆ្លងកាត់ប្រូតេអ៊ីនតាមរយៈតម្រងតំរងនោមដែលមិនផ្លាស់ប្តូរ។

សញ្ញានៃប្រូតេអ៊ីនទឹកនោម

ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមមិនផ្តល់រូបភាពគ្លីនិកនិងសញ្ញាលក្ខណៈនៅក្នុងការធ្វើតេស្តទឹកនោមទេ។ ដើម្បីបញ្ជាក់អំពីជំងឺមូលដ្ឋាន អ្នកគួរតែផ្តោតលើការវិភាគទឹកនោមទូទៅ វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវបន្ថែម និងការត្អូញត្អែរជាប្រធានបទរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។

ការកើតមុនយឺតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងនៃសម្ពាធឈាមលើសពី 140 ទៅ 90 ក៏ដូចជាការវិវត្តនៃការហើមនៅកន្លែង atypical - នៅលើអវយវៈខាងលើ មុខ នៅក្នុងបែហោងធ្មែញរាងកាយ។ លើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរ () អាចត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងក្បាល, រូបរាងនៃ "រុយ" មុនពេលភ្នែក, tinnitus, ការថយចុះនៃប្លាកែតក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ, ប្រកាច់, និងការរំខានចង្វាក់បេះដូង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោម - រូបរាងនៃអាសេតូននិង ketone ។ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករគឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការកើនឡើងរបស់វានៅលើពោះទទេលើសពី 5.6 mmol / l បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ - ការធ្វើតេស្តឈាម 1 និង 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកជាតិស្ករ។

រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​គឺ​មាន​ភាព​ខុស​គ្នា ច្រើន​តែ​លេច​ឡើង​បន្ទាប់​ពី​កើត​ជំងឺ​ជា​យូរ​មក​ហើយ។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃរោគវិទ្យារួមមាន ការនោមញឹកញាប់ ជាពិសេសនៅពេលយប់ ការស្រេកទឹក ដំបៅស្បែកផ្សិត មាត់ស្ងួត និងការស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។

យកចិត្តទុកដាក់! Proteinuria គឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងៗ ដូច្នេះនៅពេលដែលវាត្រូវបានរកឃើញ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសាស្ត្រមូលដ្ឋានគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង។

លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃជម្ងឺ glomerulonephritis គឺការលេចឡើងនៃ erythrocytes នៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ទឹករំអិលចេញពីបង្ហួរនោមប្រែជាក្រហម។ ផងដែរនៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោម, ស៊ីឡាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ, ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ hyaline ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អង្គបដិប្រាណទៅនឹង streptococci គឺអាចធ្វើទៅបាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចណែនាំអ៊ុលត្រាសោននៃតម្រងនោមផងដែរ។ "ស្តង់ដារមាស" សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺ glomerulonephritis គឺជាការធ្វើកោសល្យវិច័យសរីរាង្គ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ glomerulonephritis រួមមានការខ្សោះជីវជាតិទូទៅ ឈឺក្បាល ចង្អោរ។ នៅក្នុង anamnesis ជារឿយៗមានការផ្ទេរការឈឺបំពង់ក ជំងឺផ្តាសាយ និងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗទៀត។ ដូចគ្នានេះផងដែរជាមួយនឹងរោគវិទ្យាមានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ lumbar, pallor, ហើម, ការកើនឡើងបន្តិចនៃសម្ពាធឈាម, ទឹកនោមក្រហម។

Pyelonephritis និងជំងឺរលាកនៃផ្លូវទឹកនោមគឺស្ទើរតែតែងតែត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃ leukocytes និងបាក់តេរីនៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោម។ នៅក្នុងឈាមមានការកើនឡើងនៃ ESR, កោសិកាចាក់, អ៊ុយនិង creatinine ។

នៅក្នុងជំងឺ pyelonephritis ស្រួចស្រាវ គ្រុនក្តៅ ឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ វិលមុខអាចធ្វើទៅបាន។ ជួនកាលជំងឺនេះដំណើរការក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់។ និងរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតនៃសរីរាង្គទឹកនោមត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់អំឡុងពេលធ្វើដំណើរទៅបង្គន់ រូបរាងនៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោម និងកង្វះនៃអារម្មណ៍នៃការបញ្ចេញចោលទាំងស្រុង។

ការមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺខាងលើគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការសង្ស័យនៃរោគសាស្ត្រដ៏កម្រ។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមគឺផ្អែកលើការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ ការលើសឈាមសរសៃឈាមក្នុងការមានផ្ទៃពោះរួមមានការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម (methyldopa,) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation នៅក្នុងសុក (Kurantil, វីតាមីន B) ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌) ត្រូវបានកំណត់ចំពោះរបបអាហារគ្មានកាបូអ៊ីដ្រាត។ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យញ៉ាំសូកូឡា ផលិតផលម្សៅ បន្លែផ្អែម និងផ្លែឈើ។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងទៀតគឺផ្អែកលើរបបអាហារ ការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារបន្ថយជាតិស្ករ ឬការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

ការព្យាបាល glomerulonephritis គឺដើម្បីទប់ស្កាត់ប្រតិកម្មរលាក។ ចំពោះបញ្ហានេះ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបង្ហាញថាលេបថ្នាំ glucocorticoids (Dexamethasone, Prednisolone)។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនេះវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យទទួលទានអំបិលដែលជាបរិមាណដ៏ច្រើននៃអាហារប្រូតេអ៊ីន។

រោគឆ្លងនៃតម្រងនោម និងផ្លូវទឹកនោមត្រូវបានព្យាបាលដោយភ្នាក់ងារ antibacterial ()។ ក្នុងនាមជាការព្យាបាលបន្ថែម ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (Canephron) ការព្យាបាលដោយវីតាមីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ផលវិបាក

ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមស្រាលមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកសម្រាប់ម្តាយនិងកូនទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺមូលដ្ឋានអាចរួមចំណែកដល់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ការលើសឈាមសរសៃឈាមពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាមូលហេតុនៃការ hypoxia រ៉ាំរ៉ៃរបស់ទារក - ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនរបស់វា។

ការ hypoxia របស់ទារកអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រពីកំណើតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលការពន្យារការលូតលាស់ក្នុងស្បូននិងការអភិវឌ្ឍន៍។ ជួនកាលការខ្វះអុកស៊ីសែនគឺជាមូលហេតុនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ និងការស្លាប់របស់ទារក។ ការលើសឈាមសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាករបស់ម្តាយ - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការហូរឈាមខាងក្នុង, គាំងបេះដូង, ប្រកាច់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមរបស់រាងកាយដូច្នេះវាអាចបណ្តាលឱ្យ hypoxia របស់ទារក។ នៅលើផ្នែកនៃម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះការវិវត្តនៃ angiopathy នៃ capillaries នៃរីទីណា, តម្រងនោម, ខួរក្បាលនិងបេះដូងអាចធ្វើទៅបាន។

រោគឆ្លងនៃតម្រងនោម គឺជាកត្តាហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀនរបស់ទារក។វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការយឺតយ៉ាវនៃការលូតលាស់ រោគសាស្ត្រពីកំណើត និងការស្លាប់។ រោគសាស្ត្រនៃផ្លូវទឹកនោមមុនពេលសំរាលកូននៅសប្តាហ៍ទី 37-39 នៃការមានផ្ទៃពោះអាចបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគដល់ទារកទើបនឹងកើត។

ប្រូតេអ៊ីនuria ធ្ងន់ធ្ងរ (ច្រើនជាង 5 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) គឺជាកត្តាមួយក្នុងការរំលោភលើសមាសធាតុនៃប្លាស្មាឈាម។ នេះរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការហើមធំ រោគមេតាប៉ូលីស ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ និងពន្យារការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា។

មានផ្ទៃពោះនិងតម្រងនោម

ការបង្ការ

ការការពារប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមគឺជាការបង្ការជំងឺទាំងនេះ។ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគួរតែញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដោយកាត់បន្ថយបរិមាណអំបិលតុមកត្រឹម ៥ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់, ចៀន, ជក់បារី, កំប៉ុង។ នាងគួរតែមិនរាប់បញ្ចូលបរិមាណដ៏ច្រើននៃកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន តែខ្លាំង និងកាហ្វេ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនគួរបង្ហាញខ្លួនឯងទៅនឹងហានិភ័យនៃការឆ្លងនោះទេ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះនាងមិនគួរទាក់ទងជាមួយមនុស្សឈឺទៅលេងកន្លែងដែលមានហ្វូងមនុស្សច្រើនក្នុងអំឡុងពេលរីករាលដាលនិង supercool ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ម្តាយដែលរំពឹងទុកគួរតែចូលរួមក្នុងកីឡាស្រាល - យូហ្គាឬកាយសម្ព័ន្ធសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះហែលទឹកក្នុងអាង។

នៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីម្នាក់ចុះឈ្មោះនៅគ្លីនិកសម្ភព ដែលការសង្កេតមួយដែលបានគ្រោងទុកជាកាតព្វកិច្ចគឺការផ្តល់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់វត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីន។ ជាធម្មតានៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទឹកនោមមិនមានជាតិប្រូតេអ៊ីនទេដូច្នេះប្រសិនបើវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនោះមានន័យថាមានការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពរបស់គាត់និងកូន។ ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរវាចាំបាច់ក្នុងការរកឃើញនិងព្យាបាលឱ្យទាន់ពេលវេលា។ ដូច្នេះ​ការ​កំណត់​ប្រូតេអ៊ីន​ក្នុង​ទឹកនោម​គឺជា​វិធីសាស្ត្រ​វិនិច្ឆ័យ​សំខាន់ និង​មាន​គោលដៅ។

តើ​វា​មានន័យ​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អ្វីដែលគេហៅថា gestosis ឬ toxicosis កើតឡើងជាញឹកញាប់។ ដើមកំណើតនៃ preeclampsia គឺដោយសារតែការបរាជ័យនៃដំណើរការនៃការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយស្ត្រីនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌថ្មីនៃមុខងារដោយសារតែការវិវត្តនៃពោះវៀនរបស់ទារក។ ជាតិពុលអាចត្រូវបានរកឃើញរួចហើយនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូង - ក្នុងប្រហែល 30 ភាគរយនៃស្ត្រី។ ស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់នេះមានភាពខុសប្លែកគ្នានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ ហើយតំណាងឱ្យការគំរាមកំហែងនៃការស្លាប់ពិតប្រាកដសម្រាប់ម្តាយ និងកូនដែលមិនទាន់កើត។

ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាចចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ក្នុងត្រីមាសណាមួយនៃការមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនវាកើតឡើងបន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 28 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ សញ្ញាសម្គាល់មួយសម្រាប់កំណត់ toxicosis នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃរូបរាងរបស់វាគឺវត្តមានរបស់ albumin នៅក្នុងទឹកនោម។ Albuminuria គឺជាផលវិបាកនៃការបង្ហាញដូចជាការខះជាតិទឹកដោយសារតែការក្អួតញឹកញាប់ ការហៀរទឹកមាត់ច្រើនពេក ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មមេតាប៉ូលីសនៃរាងកាយ។

រោគ​សញ្ញា​ទាំង​នេះ​កើត​មាន​ចំពោះ​ស្ត្រី​ជា​ច្រើន។ នៅសប្តាហ៍ទី 12 នៃការមានផ្ទៃពោះ ហើយនៅសប្តាហ៍ទី 14 ស្ថានភាពរបស់ពួកគេមានភាពប្រសើរឡើងរាងកាយចាប់ផ្តើមសម្របខ្លួនបន្តិចម្តង ៗ ទៅនឹងស្ថានភាពថ្មីមួយសម្រាប់វា។

ការបង្ហាញអវិជ្ជមាននៃរាងកាយគឺផ្អែកលើការប៉ះទង្គិចនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីនិងទារកដែលវិវត្តនៅក្នុងនោះជាលទ្ធផល, ការរលាកនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃតម្រងនោមនិងផ្លូវទឹកនោមកើតឡើង, ការបង្កើត edema ជាមួយនឹងការកកស្ទះនៅក្នុងជាលិកា។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍សុក ខ្លឹមសារនៃផលិតផលមេតាបូលីសជាក់លាក់រវាងម្តាយ និងទារកកើនឡើង ដែលបង្កើនភាពជ្រាបចូលនៃសរសៃឈាម សរសៃឈាម និងសូម្បីតែភ្នាសកោសិកា។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ ដំណើរការរលាកជាមួយនឹងការហើមគឺជាបាតុភូតធម្មជាតិ។

តើអ្វីជាគ្រោះថ្នាក់?

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ នៅពេលដែលទារកលូតលាស់នៅក្នុងស្បូន បន្ទុកលើរាងកាយម្តាយទាំងមូលកើនឡើង។ ជា​ដំបូងបង្អស់, ការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានទទួលដោយតម្រងនោម និងប្រព័ន្ធទឹកនោមដោយសារពួកវាស្ថិតនៅជិតស្បូនដែលកំពុងលូតលាស់។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះផ្លូវទឹកនោមត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅនិងបង្រួមបន្តិចការកកស្ទះកើតឡើងនៅក្នុងពួកគេដែលនាំឱ្យមានដំណើរការរលាក។ នេះមិនអាចប៉ះពាល់ដល់សមាសធាតុនៃទឹកនោមទេ - ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិភាគនៅក្នុងស្ថានភាពនេះប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនធំនៃ leukocytes និង erythrocytes ត្រូវបានរកឃើញ។

ការវិភាគបែបនេះមានន័យថា តម្រងនោមរបស់ស្ត្រីមិនអាចទប់ទល់នឹងមុខងាររបស់វាបានទេ ដែលជាការគំរាមកំហែងយ៉ាងពិតប្រាកដចំពោះសុខភាព និងជីវិតរបស់ម្តាយ និងកូន។

Preeclampsia នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរណាមួយគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ និងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាកចេញពីលក្ខខណ្ឌបែបនេះដោយគ្មានការកែតម្រូវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ ជាមួយនឹង toxicosis ការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមនៅក្នុងរដ្ឋអាចកើតឡើង:

• ការរំលោភលើដំណើរការនៃប្រព័ន្ធតំរងនោមនិងទឹកនោមក្នុងទម្រង់ជា pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis ក៏ដូចជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ - ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវដែលជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
• ការរំលោភលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងផ្លូវដង្ហើមក្នុងទម្រង់ជាដង្ហើមខ្លី, ហើមនៃជាលិកាសួត, ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង;

• Spasm នៃបណ្តាញសរសៃឈាមនិង capillary នាំឱ្យមាន ischemia ជាលិកា, ការបង្កើតកំណកឈាម - កំណកឈាម, ដែលមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ការវិវត្តនៃ ischemia, ហើមនៃជាលិកាខួរក្បាលរហូតដល់សន្លប់។ លើសពីនេះទៀត, ភាពផុយស្រួយនៃសរសៃឈាម, ជាក្បួនមួយ, នាំក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការកំណើតទៅជាការហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំងនៅលើផ្នែកនៃស្ត្រីក្នុងពលកម្ម, តម្រូវឱ្យអ្នកបរិច្ចាគបំពេញបន្ថែមនៃការបាត់បង់ឈាម;
• ការរំលោភលើក្រពេញ Adrenal នាំឱ្យមានការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃសម្ពាធឈាម, ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះអាចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល;
• ការបរាជ័យនៃការងារសរីរវិទ្យានៃបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងការខូចមុខងារថ្លើម, ក្អួតជាប់លាប់, ការកើនឡើង salivation ។ នេះនាំឱ្យមានការរំលោភលើតុល្យភាពទឹក - អំបិលនិងការថយចុះបរិមាណនៃសារធាតុរាវចរាចរនៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងករណីដ៏កម្រជំងឺថ្លើមកើតឡើង - ដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានហើយនាំទៅដល់ការស្លាប់។

ការបង្ហាញអវិជ្ជមាននៃ preeclampsia ត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងមិនត្រឹមតែនៅក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយប៉ុណ្ណោះទេ - ទារកក៏ទទួលរងពីវាដែរ។. រោគសាស្ត្រទូទៅបំផុតគឺការដាច់ចេញពីកន្លែងរបស់កុមារមិនគ្រប់ខែ - សុកដែលជាលទ្ធផលដែលទារកមិនអាចអភិវឌ្ឍបានពេញលេញនិងស្លាប់។ នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ ការរលូតកូនដោយសុកនាំទៅរកការចាប់ផ្តើមនៃការសម្រាលកូនដំបូង ហើយជារឿយៗកូនកើតមកមិនអាចទៅរួច។

ហានិភ័យនៃការស្លាប់របស់កុមារដែលមានជំងឺ toxicosis គឺច្រើនជាង 35 ភាគរយនៃចំនួនករណីសរុប។ កុមារដែលរស់រានមានជីវិតជាបន្តបន្ទាប់ ជារឿយៗយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ ងាយនឹងផ្តាសាយ និងងាយនឹងមានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងបេះដូង។

ផលវិបាកនៃ gestosis អាចបង្ហាញដោយខ្លួនឯងសូម្បីតែក្រោយពេលសម្រាលកូន។ ប្រសិនបើរាងកាយមិនអាចងើបឡើងវិញតាមបទដ្ឋានសរីរវិទ្យាក្នុងរយៈពេលរហូតដល់ពីរខែនោះ យើងអាចនិយាយអំពីដំណើរការរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន ដែលតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

នៅពេលខុសគ្នា

វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែក toxicosis នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទៅតាមពេលវេលានៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា - នៅក្នុងពាក់កណ្តាលទីមួយឬទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍គភ៌ (រហូតដល់សប្តាហ៍ទី 20) ការកើតមុនគឺជារឿងធម្មតាដែលវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីគ្រប់រូប។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនអាចមានសំណួរអំពីបទដ្ឋានណាមួយនៅទីនេះទេ។ រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អមិនអនុញ្ញាតឱ្យធាតុប្រូតេអ៊ីនពីចរន្តឈាមចូលទៅក្នុងទឹកនោមតាមរយៈបំពង់តម្រងនៃតម្រងនោមនោះទេ។

ដូចដែលការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបង្ហាញ រាល់ស្ត្រីទី 2 ដែលបានដាក់ពាក្យសុំចុះឈ្មោះក្នុងគ្លីនិកសម្ភព នៅពេលធ្វើការវិភាគទឹកនោម មានបរិមាណប្រូតេអ៊ីនមួយឬផ្សេងទៀតនៅក្នុងនោះ។ និង ផ្នែកទឹកនោមពេលព្រឹកមានប្រូតេអ៊ីនច្រើនជាងថ្នាំបន្ទាប់។

មានស្តង់ដារជាក់លាក់មួយសម្រាប់មាតិកាប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមិនបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រសម្រាប់រាងកាយរបស់នាងនិងការអភិវឌ្ឍអំណោយផលនៃទារក។ ដូច្នេះក្នុងត្រីមាសទី 1 មាតិកាប្រូតេអ៊ីនឡើងដល់ 0.033 ក្រាម / លីត្រ ត្រីមាសទី 2 អនុញ្ញាតឱ្យមាតិកាឡើងដល់ 0.4 ក្រាម / លីត្រហើយក្នុងត្រីមាសទី 3 ប្រូតេអ៊ីនមិនគួរលើសពី 0.5 ក្រាម / លីត្រទេ។

នៅសប្តាហ៍ទី 35 ឬ 36 នៃគភ៌ ការបង្កើតគភ៌មិនទាន់ត្រូវបានបញ្ចប់នៅឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រាងកាយស្ត្រីចាប់ផ្តើមជួបប្រទះនឹងការកើនឡើងលើសទម្ងន់ ហើយជារឿយៗមិនអាចទប់ទល់នឹងមុខងារដែលបានកំណត់ទៅវាបានទេ។ ការវិភាគទឹកនោមបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកម្រិតប្រូតេអ៊ីន។

វេជ្ជបណ្ឌិតសង្កេតឃើញស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបែបនេះនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដើម្បីមានឱកាសពេញម៉ោងក្នុងការផ្តល់ជំនួយចាំបាច់និងជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់កុមារ។

នៅ 37 ឬ 38 សប្តាហ៍ទារកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាស្ទើរតែត្រូវបានបង្កើតឡើងនិងត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ជីវិតស្វយ័ត។ វត្តមាននៃ toxicosis ចំពោះស្ត្រីនៅពេលនេះអាចត្រូវបានអមដោយការហើម, លើសឈាម, ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ វេជ្ជបណ្ឌិតហៅស្ថានភាពនេះថាមានផ្ទៃពោះ preeclampsia ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ អាល់ប៊ុយមីនក្នុងទឹកនោមមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងពីតម្លៃធម្មតា។ នៅពេល​នោះ ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការហូរឈាមខួរក្បាលដោយសារជំងឺលើសឈាម។

Preeclampsia ក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ ពីព្រោះក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី រោគសញ្ញាកើនឡើង សម្ពាធឈាមកើនឡើង ហើយការប្រកាច់លេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ បាត់បង់ស្មារតីរហូតដល់សន្លប់។ ដូច្នេះ ជំងឺក្រឡាភ្លើងប្រែទៅជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត - ជំងឺក្រឡាភ្លើង ដែលអាចបញ្ចប់ដោយមិនល្អសម្រាប់ទាំងម្តាយ និងកូន។

ដូច្នេះក្នុងការមានផ្ទៃពោះយឺត - ពី 36 ទៅ 39-40 សប្តាហ៍ប្រសិនបើមានសញ្ញានៃការកើតមុន វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះតាមរយៈការវះកាត់,អ្វី​ដែល​គេ​ហៅ​ថា​ការ​វះកាត់​នេះ​គឺ​ធ្វើ​ឡើង​ដើម្បី​សង្គ្រោះ​ជីវិត​ម្តាយ​និង​កូន។ នៅពេលយឺតយ៉ាវបែបនេះ វានឹងមិនប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តន៍បន្ថែមទៀតរបស់កុមារនោះទេ។ វិធានការនេះត្រូវបានបង្ខំ ប៉ុន្តែចាំបាច់។

ហេតុផលសម្រាប់រូបរាង

រហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះ ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះមានយុត្តិកម្មវិទ្យាសាស្ត្រជាង 30 ផ្សេងៗគ្នា។ ការលេចឡើងនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមដែលជា harbinger នៃជំងឺ preeclampsia គឺដោយសារតែកម្រិតដំបូងនៃសុខភាពមិនល្អចំពោះស្ត្រីដែលមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រជាក់ស្តែងឬលាក់កំបាំងក៏ដូចជាវត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់និងកត្តាបរិស្ថាន: ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ជំងឺនៃ ប្រព័ន្ធ genitourinary និងសរសៃឈាមបេះដូង ទំនោរទៅរកភាពធាត់ ការជក់បារី ការបំពានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល ឬជាតិអាល់កុលទាប លក្ខខណ្ឌការងារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ ស្ថានភាពស្ត្រេស។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព និងរោគស្ត្រីសំដៅទៅលើក្រុមហានិភ័យនៃជម្ងឺ toxicosis ក្នុងអំឡុងពេលដែលប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមកើនឡើង ប្រភេទនៃស្ត្រីដូចខាងក្រោមៈ

• ជួបប្រទះភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទរ៉ាំរ៉ៃនិងអស់កម្លាំង;
• អាយុរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺរហូតដល់ 18 ឆ្នាំឬច្រើនជាង 35 ឆ្នាំ;
• gestosis ដែលកើតឡើងពីមុនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះម្តងទៀតបន្ទាប់ពីរយៈពេលខ្លី;
• កត្តាតំណពូជ;

• អន្តរាគមន៍រំលូតកូនជាច្រើនក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ;
• វត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃឬការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរថ្មីៗនេះ;
• ការអភិវឌ្ឍមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធ genitourinary (infantilism);
• ស្ថានភាពសង្គមមិនល្អ - កង្វះអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ បរិស្ថានបំពុល;
• ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះច្រើន;
• ចំពោះស្ត្រីដែលមានទម្លាប់អាក្រក់ (ជក់បារី, ញៀនស្រា, ញៀនថ្នាំ) ។

ជាញឹកញាប់ toxicosis លេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាកើតឡើងនៅអាយុបន្តពូជសមរម្យ និងក្រោមលក្ខខណ្ឌល្អ នោះជំងឺ preeclampsia ប្រហែលជាមិនសំខាន់ ហើយប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានកែតម្រូវដោយរបបអាហារ និងថ្នាំ។

រោគសញ្ញា

ប្រសិនបើកម្រិតខ្ពស់នៃប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ នេះមានន័យថាដំណើរការនៃ preeclampsia នៅក្នុងខ្លួនរបស់នាងគឺស្ថិតនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរពេញលេញរួចទៅហើយ។ តាមក្បួនមួយកម្រិតស្រាលនៃ preeclampsia ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• វិលមុខនិងជំងឺចលនានៅពេលធ្វើដំណើរតាមឡាន;
• ការបំបែកទឹកមាត់កើនឡើង (រហូតដល់មួយលីត្រកន្លះអាចត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងមួយថ្ងៃ);
• ធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃក្លិន និងការផ្លាស់ប្តូរចំណូលចិត្តរសជាតិនៅក្នុងអាហារ និងភេសជ្ជៈ;
• ចង្អោរនិងក្អួតនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីញ៉ាំឬសូម្បីតែក្លិនរបស់វា;
• អស្ថិរភាពអារម្មណ៍ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការរំភើបចិត្តនិងការរារាំង;
• ងងុយដេកខ្លាំងពេក ឬការរំខានដល់ដំណើរការនៃការងងុយគេង។

កម្រិតមធ្យមនៃ toxicosis បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់បង្ហាញខ្លួនវាដូចខាងក្រោម:

• បង្កើនកម្រិតប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមក៏ដូចជា leukocytes, erythrocytes;
• មានការហើមនៃផ្នែកខាងលើ និងភាគច្រើនបំផុតនៃចុងខាងក្រោម ការហើមនៅពេលក្រោយអាចរាលដាលដល់មុខ ក និងដងខ្លួន។
• ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម;
• ក្អួត​ជា​បន្តបន្ទាប់​ច្រើន​ដង​ក្នុង​មួយថ្ងៃ គ្មាន​ចំណង់​អាហារ។

ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ preeclampsia ឬ eclampsia, នៅពេលដែលរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើត្រូវបានចូលរួមដោយ:

• ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមជាប់លាប់;
• ហើមខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ;
• ក្អួតក្លាយជា indomitable, មិននាំមកនូវការធូរស្បើយ;
• ទឹកនោមពិបាកឆ្លងកាត់ មានពណ៌ពពក ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីន និង leukocytes ខ្ពស់;
• វត្តមាននៃរោគសញ្ញាប្រកាច់, ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ;
• arrhythmia បេះដូង cyanosis ដង្ហើមខ្លី;
• ជារឿយៗវិវត្តទៅជាសន្លប់ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីទាំងស្រុង។

ប្រសិនបើនៅក្នុងស្ថានភាពនៃ preeclampsia ការកែតម្រូវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាមួយនឹងថ្នាំមិនផ្តល់ផលប៉ះពាល់ណាមួយក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោង នោះការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ចប់ដោយពលកម្មសិប្បនិម្មិត។

អត្រាអនុញ្ញាត

លទ្ធផលនៃការសិក្សាគ្លីនិកនៃការវិភាគជីវគីមីនៃទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះសម្រាប់មាតិកានៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងវាខុសគ្នាពីស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះ។ មានតារាងដែលបានរចនាយ៉ាងពិសេស ដែលអាស្រ័យលើអាយុរបស់ស្ត្រី និងវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះ សូចនាករប្រូតេអ៊ីនអាចជាអតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។ តារាងទាំងនេះត្រូវបានប្រើមិនត្រឹមតែដោយរោគស្ត្រីនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភពប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដោយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតផងដែរ។

ការពិតគឺថាប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជំងឺរោគស្ត្រីមួយចំនួននៅក្នុងវត្តមាននៃដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃដែលមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតហើយក៏រំលោភលើអនាម័យអំឡុងពេលប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការវិភាគផងដែរ។

ចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អក្នុងអវត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះផ្នែកនៃទឹកនោមពេលព្រឹកអនុញ្ញាតឱ្យមាតិកាប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងវាគឺពី 0,033 ក្រាម / លីត្រហើយក្នុងការវិភាគប្រចាំថ្ងៃ - រហូតដល់ 0,066 ក្រាម / លីត្រ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះមាតិកានៃអាល់ប៊ុមប៊ីនក្នុងការធ្វើតេស្តទឹកនោមពេលព្រឹកត្រូវបានអនុញ្ញាត - ពី 0,33 ទៅ 0,1 ក្រាម / លីត្រហើយក្នុងការវិភាគប្រចាំថ្ងៃ - ពី 0,2 ទៅ 0,3 ក្រាម / លីត្រ។

ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះយឺតជាមួយនឹង gestosis កម្រិតនៃភាពអាចរកបាននៃប្រូតេអ៊ីនកើនឡើងរៀងរាល់សប្តាហ៍នៃផលប៉ះពាល់នៃការមានផ្ទៃពោះលើរាងកាយ:

• នៅសប្តាហ៍ទី 27 - 0,10 ក្រាម / លីត្រ;
• នៅសប្តាហ៍ទី 30 - 0.15 ក្រាម / លីត្រ;
• នៅសប្តាហ៍ទី 34 - 0,18 ក្រាម / លីត្រ;
• នៅសប្តាហ៍ទី 38 - 0,20 ក្រាម / លីត្រ;
• នៅចុងសប្តាហ៍ទី 40 - រហូតដល់ 0,23 ក្រាម / លីត្រ

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញនៅពេលដែលទារកលូតលាស់សូចនាករប្រូតេអ៊ីនអាចកើនឡើងពីបទដ្ឋាន 10 ដងឬច្រើនជាងនេះ។

វិភាគ

នៅពេលកំណត់អាល់ប៊ុយមីនក្នុងទឹកនោម ការប្រមូលផ្តុំត្រឹមត្រូវនៃសារធាតុជីវសាស្រ្តមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ព្រោះសូម្បីតែការរំលោភលើវិធានការអនាម័យសាមញ្ញបំផុតនឹងបណ្តាលឱ្យមានដាននៃប្រភាគប្រូតេអ៊ីន បាក់តេរី និងទឹករំអិល។ ការសិក្សាទឹកនោមត្រូវបានអនុវត្តពីផ្នែកពេលព្រឹកឬប្រមូលនៅពេលថ្ងៃ។ ការប្រមូលទឹកនោមពេលព្រឹកមានវិធានការដូចខាងក្រោមៈ

• បន្ទាប់ពីភ្ញាក់ឡើងស្ត្រីម្នាក់ធ្វើបង្គន់អនាម័យហ្មត់ចត់នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ;
• នាងប្រមូលផ្នែកទាំងមូលនៃទឹកនោមពេលព្រឹកដាក់ក្នុងធុងស្អាត និងស្ងួត។
• បន្ទាប់មកប្រហែល 150-250 មីលីលីត្រនៃទឹកនោមគួរតែត្រូវបានយកពីធុងសរុបចូលទៅក្នុងធុងស្អាតនិងស្ងួតមួយផ្សេងទៀត;
• ផ្ទេរសម្ភារៈដែលប្រមូលបានសម្រាប់ការវិភាគមិនលើសពី 2 ម៉ោងចាប់ពីពេលនៃការប្រមូលរបស់វា។

ការប្រមូលទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានអនុវត្តខុសគ្នាខ្លះៗ៖

• រៀបចំធុងស្អាតនិងស្ងួតរហូតដល់បីលីត្រ;
• នៅម៉ោង 9 ព្រឹកទឹកនោមពេលយប់គួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅបង្គន់វាមិនត្រូវបានគេយកមកពិចារណាក្នុងការវិភាគនេះទេ។
• ផ្នែកបន្តបន្ទាប់ទាំងអស់ត្រូវប្រមូលក្នុងធុងធំបីលីត្រមួយ ដែលត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកន្លែងត្រជាក់។
• រក្សាកំណត់ត្រានៃបរិមាណសារធាតុរាវស្រវឹងក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ;
• នៅម៉ោង 9 ព្រឹកនៅថ្ងៃបន្ទាប់យើងប្រមូលផ្នែកចុងក្រោយនៃទឹកនោម។
• រាប់បរិមាណដែលបានកត់ត្រានៃសារធាតុរាវស្រវឹងក្នុងមួយថ្ងៃ គណនាបរិមាណទឹកនោមដែលទទួលបានក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ពីបរិមាណទឹកនោមសរុប យក 150-200 មីលីលីត្រសម្រាប់ការវិភាគចូលទៅក្នុងធុងស្អាតស្ងួត។
• បញ្ជូនសម្ភារៈទៅមន្ទីរពិសោធន៍មិនលើសពី 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រមូលផ្នែកចុងក្រោយនៃទឹកនោម។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានការបញ្ចេញទឹករំអិលទ្វារមាស គួរប្រើក្រដាសជូតមាត់ ឬក្រដាសជូតមាត់នៅពេលប្រមូលទឹកនោម ដើម្បីញែកតំបន់នោះចេញ។

ការព្យាបាល

ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតខ្ពស់នៃអាល់ប៊ុយមីនក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ វិធានការព្យាបាលមួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានដែលវេជ្ជបណ្ឌិតពឹងផ្អែកលើការព្យាបាល gestosis មានដូចខាងក្រោម:

• ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាគ្រែឬ សម្រាកពាក់កណ្តាលគ្រែចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពរបស់នាង និងរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។ រយៈពេលនៃរបបការពារបែបនេះអាចចំណាយពេលច្រើនខែ រហូតដល់រយៈពេលពេញលេញនៃការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វាត្រូវបានណែនាំអោយដករាល់ការរំញោចផ្លូវចិត្តចេញពីបរិយាកាសរបស់ស្ត្រី កាត់បន្ថយការភ្ញាក់ និងបង្កើនពេលវេលាគេង។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងផ្លូវចិត្តត្រូវការវា វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ sedative;

• ការរៀបចំអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ និងមានតុល្យភាពដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីន uria ។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកចេញនូវគ្រឿងទេស, ទំពាំងបាយជូរចម្រាញ់ដ៏រឹងមាំ, សាច់ជក់បារីនិង pickles, ស្ករពីរបបអាហារ។ បរិមាណសារធាតុរាវដែលប្រើប្រាស់គួរតែមានកម្រិតមធ្យម ដើម្បីជំនួសការបាត់បង់ជាតិទឹក និងការពារការខះជាតិទឹក។ អាហារសម្បូរជាតិសរសៃ និងវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែត្រូវបានណែនាំ។ អាហារូបត្ថម្ភគឺល្អបំផុត ដេកចុះ ឬអង្គុយពាក់កណ្តាល ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ក្នុងផ្នែកតូចៗ។ ជាមួយនឹងជំងឺ toxicosis ធ្ងន់ធ្ងរ អាហារក្តៅ ឬសូម្បីតែញាក់ត្រូវបានណែនាំ ជាជាងក្តៅ។ ចានមិនគួរបញ្ចេញក្លិនស្អុយ;

• ឱសថឱសថត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា ដើម្បីរក្សារាងកាយរបស់ម្តាយ និងទារកក្នុងស្ថានភាពសរីរវិទ្យាធម្មតា ក៏ដូចជាកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ hypoxia ក្នុងកុមារ។ ដើម្បីកម្ចាត់ edema, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ជាក្បួន, មិនត្រូវបានប្រើ, ដោយសារតែការពិតដែលថាពួកគេអាចបង្កឱ្យមានការថយចុះនៃសារធាតុរាវនៅក្នុងចរន្តឈាមជាមួយនឹងការកកើតកំណកឈាម, និងលើសពីនេះទៀត, រំខានដល់ឈាមរត់ placental ។ តែជាមួយនឹងការហើមសួត និងជំងឺបេះដូង ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ ប៉ុន្តែស្របជាមួយនឹងពួកគេ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមនៃដំណោះស្រាយសរីរវិទ្យាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបំពេញបរិមាណនៃសារធាតុរាវដែលកំពុងចរាចរ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការត្រៀមលក្ខណៈវីតាមីន, ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវឈាមរត់ឈាមនិងកាត់បន្ថយ permeability សរសៃឈាម, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម, ថ្នាំ antiemetics;

ជាមួយនឹងការវិវត្តន៍នៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម និងជំងឺក្រឡាភ្លើង សំណុំនៃវិធានការសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ ឬការសម្រាលកូនជាបន្ទាន់ត្រូវបានអនុវត្តតាមមធ្យោបាយមួយ ឬវិធីមួយផ្សេងទៀត ដែលជាអំណោយផលបំផុតសម្រាប់ម្តាយ និងកូន។

យោងទៅតាមការអនុវត្តរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភពនិងរោគស្ត្រីរយៈពេលនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃវិធានការព្យាបាលនិងការពារត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើសុខុមាលភាពទូទៅរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងទារក។ មានតែនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃ preeclampsia ពួកគេអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។ ករណីផ្សេងទៀតទាំងអស់ទាមទារការព្យាបាលអ្នកជំងឺដោយមិនបរាជ័យ។

ការរកឃើញដំបូងនៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រនិងវិធានការមានប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃលក្ខខណ្ឌដែលគំរាមកំហែងដល់សុខភាពនិងជីវិតរបស់ម្តាយនិងកូន។

ការបង្ការ

សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យក្នុងការការពារជំងឺ preeclampsia ត្រូវបានផ្តល់ដល់ការរៀបចំរាងកាយសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះនាពេលខាងមុខ។ សូម្បីតែនៅដំណាក់កាលនៃការរៀបចំផែនការមានគភ៌របស់កូនក៏ដោយ ក៏ស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើការពិនិត្យសុខភាពពេញលេញ។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រណាមួយត្រូវបានរកឃើញនោះ វាត្រូវតែត្រូវបានលុបចោល ព្រោះវាមានភាពងាយស្រួល និងងាយស្រួលជាងក្នុងការធ្វើវានៅដំណាក់កាលនេះជាងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដ៏ស្មុគស្មាញ។

លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើស្ត្រីមានការញៀនក្នុងទម្រង់នៃការជក់បារីឬផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនោះពួកគេត្រូវតែត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយខែមុនពេលចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះ។

ការធ្វើតេស្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺជាវិធានការចាំបាច់ ដើម្បីបង្ហាញពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលលាក់កំបាំងនៅក្នុងម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។ ពួកវាខ្លះអាចស្លាប់ទាំងទារកក្នុងផ្ទៃ និងស្ត្រី។ រោគសាស្ត្រមួយក្នុងចំណោមរោគទាំងនេះគឺប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ យើងនឹងពិភាក្សាអំពីមូលហេតុដែលវាលេចឡើង និងរបៀបព្យាបាលវា។

ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ - តើវាមានន័យយ៉ាងណា

នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ វត្តមានប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេហៅថាប្រូតេអ៊ីនទឹកនោម។ ការវិភាគទឹកនោមគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុតមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការវិភាគនេះត្រូវតែធ្វើឡើងរៀងរាល់សប្តាហ៍ ដើម្បីអាចរកឃើញជំងឺដែលលាក់កំបាំងបានទាន់ពេលវេលា។ ប៉ុន្តែលទ្ធផលនៃការវិភាគគឺត្រឹមត្រូវលុះត្រាតែការរៀបចំសម្រាប់ពួកគេដំណើរការបានល្អ។

ប្រសិនបើ​ម្តាយ​ដែល​មាន​សង្ឃឹម​បង្ហាញ​វត្តមាន​ប្រូតេអ៊ីន​ក្នុង​ទឹកនោម នោះ​នាង​ត្រូវ​បញ្ជូន​ទៅ​ធ្វើតេស្ត​ម្តងទៀត​។ នីតិវិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើតាមដំណើរការនៃការបង្កើនប្រូតេអ៊ីន និងដើម្បីកំណត់ថាតើនេះគឺជាការបង្ហាញតែម្តង ឬមានរោគសាស្ត្រជាក់លាក់នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

វិធីប្រមូលទឹកនោមឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

អ្នកជំនាញ​ណែនាំ​មុន​នឹង​បញ្ចេញ​ទឹកនោម​ឱ្យ​បោះបង់​ការប្រើ​ប្រៃ និង​ជូរ ក៏ដូចជា​សាច់ និង​ផលិតផល​ហឹរ​។

ធុងដែលទឹកនោមនឹងត្រូវបានប្រមូលត្រូវតែគ្មានមេរោគ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទិញធុងពិសេសសម្រាប់វានៅឱសថស្ថានព្រោះវាងាយស្រួលប្រើជាងមធ្យោបាយ improvised ។ មុនពេលប្រមូលទឹកនោមស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែងូតទឹកជាមួយសាប៊ូ។

សម្រាប់ការវិភាគអ្នកនឹងត្រូវប្រមូលទឹកនោមជាមធ្យម។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ប្លោកនោមចោលបីវិនាទីដំបូង ហើយឈប់ បន្ទាប់មកជំនួសធុង បន្តបញ្ចេញចោល ឈប់ម្តងទៀត ហើយយកធុងទឹកនោមចេញ។ បន្ទាប់មក​សម្អាត​ប្លោកនោម​របស់អ្នក​ទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីនេះ គួរតែប្រញាប់យកទឹកនោមទៅគ្លីនីកភ្លាម ដើម្បីអោយលទ្ធផលនៃការវិភាគមានភាពត្រឹមត្រូវបំផុត។

ការសិក្សាអំពីទឹកនោមជួយឱ្យអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រវាយតម្លៃដំណើរការនៃតម្រងនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ចាប់តាំងពីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ សរីរាង្គទាំងនេះដំណើរការក្នុងទម្រង់ប្រសើរឡើង។ អ្នកក៏អាចស្វែងយល់បានទាន់ពេលវេលាអំពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺឆ្លងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់ម្តាយនាពេលអនាគត។

បទដ្ឋាន

អត្រានៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគឺរហូតដល់ 0,002 ក្រាម / លីត្រក្នុងផ្នែកមួយនៃទឹកនោម (ក្នុងសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ 0,033 ក្រាម / លីត្រ) ។ វាត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅថាក្នុងករណីនេះមិនមានការគំរាមកំហែងដល់ម្តាយនិងទារកនាពេលអនាគតទេ។ ក្នុងករណីដែលតម្រងនោមចាប់ផ្តើមដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវ ឬដំណើរការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយស្ត្រី បរិមាណប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមកើនឡើង។

មូលហេតុនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ប្រសិនបើអ្នកមិនឈឺអ្វីទេនោះប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមនឹងមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។ ជួនកាលវាអាចមានវត្តមានដោយសារតែការផ្ទុកនៅលើក្រលៀនអំឡុងពេលសម្រាលកូន។

ពេញមួយផ្ទៃពោះ រាងកាយរបស់ស្ត្រីស្ថិតនៅក្រោមភាពតានតឹងយ៉ាងខ្លាំង ព្រោះវាត្រូវតែការពារមិនត្រឹមតែម្តាយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងទារកផងដែរ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ប្រព័ន្ធទឹកនោមដំណើរការដោយការសងសឹក ដោយសារតម្រងនោមត្រូវការយកជាតិពុលចេញពីកូន និងម្តាយ។

ដូចគ្នានេះផងដែរការកើនឡើងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកើតឡើងនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• ការប្រមូលទឹកនោមមិនត្រឹមត្រូវ;
• ការប្រើប្រាស់មុនពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគនៃបរិមាណដ៏ច្រើននៃទឹកដោះគោ, ឈីក្រុម Fulham;
• សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ;
• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់;
• ភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទ;
• លេបថ្នាំមួយចំនួន;
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary;
• ជំងឺរលាក;
• gestosis ។

វត្តមាននៃជំងឺរលាកអាចជាលទ្ធផលនៃរបៀបរស់នៅមិនត្រឹមត្រូវរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ពួកគេក៏អាចលេចឡើងដោយសារតែជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃប្រសិនបើស្ត្រីមានពួកគេមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាញឹកញាប់ ការកើនឡើងនៃប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមត្រូវបានរកឃើញជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួត។

ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះយឺត

នៅសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃការមានកូន រោគសាស្ត្រច្រើនតែកើតឡើងដោយសារតែជំងឺ preeclampsia ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៃតម្រងនោម។ នៅពេលអនាគតវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើមុខងារសុក។ សុកនឹងមិនត្រឹមតែឈប់ការពារទារកពីការឆ្លងមេរោគ និងឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានផ្សេងទៀតប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏នឹងឈប់ផ្គត់ផ្គង់វាជាមួយនឹងធាតុដានសំខាន់ៗសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ផងដែរ។ ទាំងអស់នេះអាចនាំឱ្យមានការកើតមិនគ្រប់ខែបញ្ហាក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍និងការលូតលាស់របស់ទារកហើយក្នុងករណីខ្លះបណ្តាលឱ្យស្លាប់របស់វា។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, វត្តមាននៃជំងឺ preeclampsia អាចបង្ហាញពីសម្ពាធឈាមខ្ពស់, ការបង្កើត edema ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការកើតមុន ទាមទារការព្យាបាលជាក់លាក់នៅក្នុងមន្ទីរសម្រាកព្យាបាល។ ប្រសិនបើជំងឺនេះបានបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ, បន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះ, វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យជំរុញការសម្រាលកូន, ចាប់តាំងពីយើងកំពុងនិយាយអំពីការសង្គ្រោះជីវិតរបស់ទារកនិងស្ត្រី។

ប្រូតេអ៊ីន​ក្នុង​ទឹកនោម​អាច​ជា​សញ្ញា​ព្រមាន​នៅពេល​ដែល​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ទឹកនោម​ជា​ច្រើន​ដង​ហើយ​មាន​សម្ពាធ​ឈាម​កើនឡើង​ជា​ប្រចាំ​។ នៅក្នុងគ្រប់ករណីផ្សេងទៀត ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះមិនគួរព្រួយបារម្ភនោះទេ។

ការព្យាបាលប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

វិធានការព្យាបាលគឺផ្អែកលើសញ្ញានៃជំងឺ។ ប្រសិនបើសូចនាករលើសពីបទដ្ឋានដែលអាចអនុញ្ញាតបានដោយសារតែការរលាកនៅក្នុងខ្លួននោះគ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយព្យាយាមលុបបំបាត់ភ្លាមៗនូវប្រភពចម្បងនៃការរលាក។ ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងជំងឺ pyelonephritis ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺអាចអនុញ្ញាតបានក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ។

ដើម្បីបំបាត់ការជាប់គាំងនៅក្នុងក្រលៀន វាត្រូវបានគេណែនាំអោយគេងចំហៀងរបស់អ្នក ក៏ដូចជាក្រោកពីដំណេកទាំងបួនឱ្យបានញឹកញាប់ និងធ្វើចលនាបន្ថែមទៀត។ ជាឧទាហរណ៍ ការដើរក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធជួយឱ្យអារម្មណ៍ និងសុខុមាលភាពប្រសើរឡើង ហើយថែមទាំងកាត់បន្ថយប្រូតេអ៊ីនបានយ៉ាងឆាប់រហ័សផងដែរ។

វាជាការលំបាកបំផុតក្នុងការព្យាបាលប្រូតេអ៊ីនប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពី preeclampsia ។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យ​គ្រប់គ្រង​ស្ថិរភាព​ស្ថានភាព​ស្ត្រី​មានគភ៌​រហូតដល់​ពេល​សម្រាល​។ ពេលខ្លះ​ពួកគេ​ទទួលបាន​វា​ពេញ​មួយ​អំឡុងពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ ហើយ​ទារក​នឹង​កើត​នៅ​អាយុ​។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការគំរាមកំហែងនៃការកើតមិនគ្រប់ខែជាមួយនឹង gestosis នៅតែមានកម្រិតខ្ពស់។

ជារឿយៗ វេជ្ជបណ្ឌិត​ណែនាំ​ស្ត្រី​ដែល​មាន​ជំងឺ​កើត​មិន​គ្រប់​ខែ​ដើម្បី​បញ្ចប់​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​ស្ត្រី​សម្រេចចិត្ត​សម្រាលកូន នោះ​ភាគច្រើន​នាង​ត្រូវ​ចំណាយ​ពេល​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ ដោយ​ស្តាប់​ការណែនាំ​របស់​វេជ្ជបណ្ឌិត​ជានិច្ច​។ ការសម្រាលកូនដោយ gestosis ជាក្បួនកើតឡើងដោយផ្នែកវះកាត់។ Preeclampsia មិន​អាច​ព្យាបាល​បាន​ទេ ប៉ុន្តែ​វា​អាច​កាត់​បន្ថយ​កម្រិត​ប្រូតេអ៊ីន​ក្នុង​ទឹកនោម​បាន បើ​អ្នក​ធ្វើតាម​របប​អាហារ​ពិសេស។

វិធានការបង្ការសម្រាប់ជំងឺមុនរដូវយឺតរួមមានការវាស់សម្ពាធឈាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ ក៏ដូចជាការស្តាប់ជានិច្ចនូវសុខុមាលភាពរបស់អ្នក។ នៅ​ពេល​ដែល​សុខភាព​ធ្លាក់​ចុះ​តិចតួច​បំផុត អ្នក​គួរ​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ជា​បន្ទាន់។

ដោយមានទំនោរទៅរកការហើម អ្នកគួរកំណត់បរិមាណនៃអាហារប្រៃ និងជក់បារីដែលទទួលទាន ហើយមិនរាប់បញ្ចូលអំបិលពីរបបអាហារផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះ ចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងទម្ងន់របស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ ជាមួយនឹងការឡើងទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ព្រោះរោគសញ្ញាបែបនេះបង្ហាញពីការវិវត្តទៅជាជំងឺ preeclampsia ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកលើតម្រងនោម និងជួយសម្រួលដល់ការងាររបស់ពួកវា វាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើថ្នាំរុក្ខជាតិ៖ kanefron ឬ phytolysin ។ តែរុក្ខជាតិ Diuretic ទឹក cranberry និង lingonberry ក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរ។ ប៉ុន្តែមុនពេលប្រើពួកវាអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការព្យាបាលសម្រាប់ការលុបបំបាត់ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះពាក់ព័ន្ធនឹងការបដិសេធនូវតែខ្មៅ និងកាហ្វេខ្លាំង សូកូឡា និងផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិខ្លាញ់។ ជាមួយគ្នានេះដែរ ផ្លែក្រូចឆ្មារក៏គួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោលផងដែរសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាល។

សូមចងចាំថាការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ម្តាយនាពេលអនាគតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលរឹងមាំនិងមានសុខភាពល្អ។ មានសុខភាពល្អ និងមានការដឹកជញ្ជូនងាយស្រួល!

ត្រឡប់មកវិញ