មាតិកា
មាត់ស្បូនពណ៌ខៀវ ឬខៀវស្រងាត់ក្នុងរោគស្ត្រីត្រូវបានចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះ។ ហេតុផលសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃភ្នាស mucous នៃមាត់ស្បូនគឺការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងធម្មជាតិនៃចរាចរឈាមនៃបែហោងធ្មែញអាងត្រគាក។
មាត់ស្បូនគឺជាផ្នែកនៃស្បូនដែលអាចមើលឃើញដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភពដែលមានទីតាំងនៅក្នុងទ្វារមាសក្នុងជម្រៅ 6-8 សង់ទីម៉ែត្រភារកិច្ចសំខាន់នៃសរីរាង្គគឺការពារ។ ក្រពេញនៃប្រឡាយ epithelium ផលិតស្លសដែលបង្កើតជាដោតដែលការពារបែហោងធ្មែញស្បូនពីការឆ្លង។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ សាច់ដុំនៃសរីរាង្គបន្តពូជធានាបាននូវការរក្សាទារកក្នុងផ្ទៃពេញមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
មាត់ស្បូនពណ៌ខៀវត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញាដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ហើយត្រូវបានពន្យល់ដោយឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ដែលត្រូវបានផលិតយ៉ាងខ្លាំងក្លាដោយ corpus luteum នៃអូវែរ និងបន្ទាប់មកដោយសុក។
ជួនកាល cyanosis គឺជាសញ្ញានៃរោគវិទ្យា ហើយមិនមែនជាភស្តុតាងនៃភាពជាម្តាយដែលជិតមកដល់នោះទេ។ អ្នកអាចកំណត់មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរពណ៌បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់ដោយរោគស្ត្រីរួមទាំងវិធីសាស្ត្រឧបករណ៍និងមន្ទីរពិសោធន៍។
Cyanosis នៃមាត់ស្បូនមិនមែនជាសញ្ញាតែមួយគត់នៃការមានផ្ទៃពោះទេ ដូច្នេះការបញ្ជាក់ឬការមិនរាប់បញ្ចូលនៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវតែបញ្ជាក់ដោយការពិនិត្យបន្ថែម។
មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃពណ៌ខៀវ
រូបរាងនៃតំបន់មាត់ស្បូនគឺដូចជាស៊ីឡាំងដែលមាន lumen តូចចង្អៀត - ប្រឡាយមាត់ស្បូន។ វាមានទឹករំអិលពិសេសដែលការពាររោគស្ត្រីពីការរីករាលដាលនៃមេរោគ ដូចជាអ្នកឆ្លងតាមការរួមភេទ។ ប៉ុន្តែភាពសុចរិតនៃរបាំងអាចត្រូវបានខូចនៅក្នុងជំងឺរោគស្ត្រីរួមគ្នាទាំងជំងឺឆ្លងនិងអ័រម៉ូន។ ជំងឺឆ្លង និងរលាកមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែពណ៌នៃភ្នាសរំអិលនឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែសរសៃឈាមវ៉ែន plethora ។
ការពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំជាទៀងទាត់ដោយរោគស្ត្រីនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃការផ្លាស់ប្តូរពណ៌, ភាពស្ថិតស្ថេរ, ហូរចេញនៅក្នុងវត្តមាននៃការរលាក។
មាត់ស្បូនពណ៌ខៀវអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលជាច្រើន៖
- មានផ្ទៃពោះ;
- ដំណើរការរលាកនិងឆ្លង;
- prolapse ស្បូននិងការពន្លូត;
- ជំងឺ endometrosis;
- ដុំសាច់។
មាត់ស្បូនឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។
នេះបើយោងតាមពណ៌នៃភ្នាស mucous, ស្ថិរភាព, វត្តមាននៃការសម្ងាត់, វេជ្ជបណ្ឌិតសន្មតថាមានវត្តមាននៃជំងឺ ហើយតែងតាំងការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់វា។
មានផ្ទៃពោះ
សញ្ញាមួយក្នុងចំណោមសញ្ញាទំនងជានៃការចាប់ផ្តើមនៃការបង្កកំណើត និងការវិវត្តន៍ធម្មតានៃអំប្រ៊ីយ៉ុងគឺការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ផ្កាឈូកនៃភ្នាសរំអិលទៅជា cyanotic ។ តាមក្បួនមួយកញ្ចឹងកទទួលបានម្លប់បែបនេះនៅ 6-8 សប្តាហ៍សម្ភពនៃការមានផ្ទៃពោះ។
ហេតុផលសម្រាប់បាតុភូតនេះគឺការផ្លាស់ប្តូរការផ្គត់ផ្គង់ឈាមក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនដែលត្រូវបានគេហៅថាអរម៉ូននៃការមានផ្ទៃពោះ។ បន្ថែមពីលើជំងឺ cyanosis វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការកើនឡើងនៃទំហំនៃរាងកាយរបស់ស្បូនការបន្ទន់របស់វានិងបង្កើនការចល័ត។
សញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបំផុតនៃការមានផ្ទៃពោះគឺការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ hCG ដែលនឹងបង្ហាញលទ្ធផលវិជ្ជមានសូម្បីតែមុនពេលពន្យារពេលនៃការមករដូវបន្ទាប់ក៏ដោយ។
ដំណើរការរលាកនិងឆ្លង
មូលហេតុនៃមាត់ស្បូន cyanotic អាចស្ថិតនៅក្នុងដំណើរការឆ្លងសកម្មដែលកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកានៃប្រឡាយមាត់ស្បូន ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃមាត់ស្បូន និងប្រហោងក្នុងស្បូន។ ការឆ្លងមេរោគដូចជា Chlamydia, អ៊ុយ- និង mycoplasmosis, វីរុស Herpes simplex, ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីរុក្ខជាតិឱកាសនិយមអាចបណ្តាលឱ្យមានសរសៃឈាមវ៉ែននៃផ្នែករោគស្ត្រីផ្នែកខាងក្រោម។
ហេតុផលសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃមាត់ស្បូនពីពណ៌ផ្កាឈូកទៅ cyanotic ត្រូវបានប្រកាសថាដំណើរការឆ្លង - endometritis, cervicitis, ក៏ដូចជាការរលាកនៃនាយកដ្ឋានទាំងអស់ - ovaries បំពង់និងបែហោងធ្មែញស្បូន។
ភ្នាសរំអិលនៃទ្វារមាសក៏ប្រែជាពណ៌ខៀវ។
កត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក៖
- ការថយចុះនៃភាពធន់;
- predisposition ហ្សែន;
- ភាពស្លេកស្លាំងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ;
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធ genitourinary;
- របៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់ របបអាហារមិនល្អ;
- ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជាមួយនឹងថ្នាំ corticosteroids និងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់;
- ការពន្យាកំណើតក្នុងស្បូន។
សញ្ញាដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភទាក់ទងនឹងជំងឺមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជគឺភាពគ្មានកូន, ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ, ការឈឺចាប់តាមកាលកំណត់, ការហូរឈាម daub និង acyclic, ការហូរទឹករំអិល pathological ។
ដុំសាច់និងដុំសាច់ស្បូន
ការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីអាចបណ្តាលឱ្យមានការរីកលូតលាស់នៃដុំសាច់ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មទាំងនៅក្នុងរាងកាយនៃស្បូននិងនៅក្នុងតំបន់មាត់ស្បូន។ ការរីកលូតលាស់នៃដុំសាច់ស្លូតនាំឱ្យមានការរំលោភលើចរន្តឈាមនៃក។ ការលំបាកក្នុងការហូរចេញនៃឈាមសរសៃឈាមវ៉ែននាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃភ្នាស mucous ពីពណ៌ផ្កាឈូកទៅ cyanotic ។
ហេតុផលដែលមានពណ៌ខៀវនៃតំបន់មាត់ស្បូនដែលមានសរសៃដុះលូតលាស់ គឺការផលិតអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនច្រើនហួសហេតុ ឬការរំលោភលើការយល់ឃើញនៃអ័រម៉ូននេះដោយអ្នកទទួលស្បូន។
លក្ខខណ្ឌដូចជាការពន្លូត (ការពន្លូត និងការខកខាន) នៃមាត់ស្បូន ការរីកសាយរបស់វាបណ្តាលឱ្យមានពណ៌ខៀវនៃភ្នាសរំអិល។ សញ្ញានៃជំងឺនេះគឺជាអារម្មណ៍នៃរាងកាយបរទេសក្នុងទ្វារមាស ការឈឺចាប់ក្នុងពេលរួមភេទ ភាពមិនស្រួល។
ពណ៌ខៀវនៃមាត់ស្បូនអមជាមួយស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព និងអាយុជីវិត - មហារីក។
ដុំសាច់សាហាវផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គទាំងស្រុងដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរម្លប់។
បន្ថែមពីលើដុំសាច់តំបន់មាត់ស្បូនអាចទទួលបានពណ៌ខៀវជាមួយនឹងជំងឺ endometriosis ។ មូលហេតុនៃពណ៌ខៀវនៅក្នុងករណីនេះគឺ foci endometriotic ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការបង្ការ
សំណួរថាហេតុអ្វីបានជាមាត់ស្បូនមានពណ៌ខៀវអាចត្រូវបានឆ្លើយបានតែដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានធ្វើការសិក្សាទាំងមូលទាក់ទងនឹងដំណើរការបន្តពូជ។
ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញ ការសិក្សាខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- ការវិភាគសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគប្រដាប់បន្តពូជដោយ PCR និងធុង។ ការសាបព្រួស។
- អ៊ុលត្រាសោ Doppler ។
- CT និង MRI ។
- ការធ្វើតេស្ត Pap smears និង HPV ។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យប្រសិនបើចាំបាច់។
- ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ hCG ។
- តេស្តឈាមរកអរម៉ូនសម្គាល់ដុំសាច់។
ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើជំងឺដែលបានកំណត់។
ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺដែលអាចកើតមាន និងការឆ្លងមេរោគ ក៏ដូចជាការរីករាលដាលរបស់វានឹងជួយ៖
- ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់;
- ឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលពេញលេញនៃជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ;
- ការប្រើប្រាស់មធ្យោបាយពន្យារកំណើត (ស្រោមអនាម័យ និងថ្នាំសម្លាប់មេជីវិតឈ្មោល);
- ការពិនិត្យក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃដៃគូផ្លូវភេទ;
- ផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់ទៅជាសកម្មជាងមុន;
- អាហារូបត្ថម្ភពេញលេញ វគ្គនៃការព្យាបាលវីតាមីន។
មូលហេតុទូទៅបំផុតម្លប់ cyanotic នៃតំបន់មាត់ស្បូនគឺជាការមានផ្ទៃពោះ។
ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យដោយមើលឃើញនៅលើកៅអីរោគស្ត្រីវាត្រូវបានគេរកឃើញថាមាត់ស្បូនមានពណ៌ខៀវបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាបន្ថែមមួយចំនួន។ សម្រាប់ស្ត្រីជាច្រើន នេះអាចជាការចាប់ផ្តើមនៃដំណាក់កាលថ្មីមួយក្នុងជីវិត - ការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូនជាបន្តបន្ទាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើលទ្ធភាពនៃការមានគភ៌មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនោះ ការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមមួយចំនួនត្រូវតែធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុពិតដែលថាភ្នាស mucous គឺ cyanotic ។
ចាត់ទុកថាត្រូវបានបង្កើតឡើង។
អវត្ដមាននៃការមករដូវ
អ្នកអាចនិយាយអំពីការពន្យារពេលនៃការមករដូវ និងអវត្តមានរបស់វានៅពេលដែលមួយសប្តាហ៍បានកន្លងផុតទៅបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទដែលរំពឹងទុកនៃការចាប់ផ្តើមរបស់វា។ ការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃវដ្តរដូវក្នុងអំឡុងសប្តាហ៍មិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាគម្លាតពីបទដ្ឋាននោះទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពតានតឹង សកម្មភាពរាងកាយមិនធម្មតា ការប្រែប្រួលអាកាសធាតុ និងរបបអាហារដ៏តឹងរ៉ឹង។ នេះគឺជាប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងស្ថានភាពរស់នៅ។ ភាពតានតឹង - រយៈពេលវែងឬរយៈពេលខ្លីខ្លាំង - គឺជាមូលហេតុនៃការដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធកណ្តាល (ខួរក្បាលខួរក្បាល, អ៊ីប៉ូតាឡាមូស) ដែលគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃអូវែរនិងស្បូន។ ឧទាហរណ៏នៃជំងឺបែបនេះគឺជាជំងឺដែលគេហៅថា wartime amenorrhea នៅពេលដែលការមករដូវបានបញ្ឈប់ក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសចំពោះស្ត្រី។
ប្រសិនបើការមករដូវមិនមកសូម្បីតែមួយសប្តាហ៍ក៏ដោយ រឿងដំបូងដែលស្ត្រីគួរគិតអំពីគឺការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះស្ត្រីមួយចំនួន ជំងឺផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រីអាចជាមូលហេតុនៃការពន្យាពេលនៃការមករដូវ។
ការមករដូវយឺតអាចបណ្តាលមកពីជំងឺរោគស្ត្រីផ្សេងៗដូចជា រលាកខ្នែងពោះវៀន (salpingoophoritis) ដុំសាច់ស្បូន (ដុំសាច់ស្បូន) ដុំគីសដែលសកម្មដោយអរម៉ូន និងផ្សេងៗទៀត។ ការពន្យាពេលនៃការមករដូវគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺដូចជា ovaries polycystic ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការផលិតអរម៉ូននៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានរំខានហើយការបញ្ចេញពងអូវុលមិនកើតឡើងទេ (ការបញ្ចេញពងអូវុលពីអូវែរ) ។ អូវែ Polycystic ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលមុខងារនៃសរីរាង្គផ្សេងៗត្រូវបានចុះខ្សោយ: អ៊ីប៉ូតាឡាមូស ក្រពេញភីតូរីស ក្រពេញ Adrenal ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងអូវែរខ្លួនឯង។
ម្យ៉ាងទៀត ការពន្យារពេលនៃការមករដូវក៏អាចកើតមានបន្ទាប់ពីការរំលូតកូនផងដែរ។ ហេតុផលគឺជាការរំលោភលើតុល្យភាពអ័រម៉ូន ក៏ដូចជាការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ស្បូន បរិមាណច្រើនហួសប្រមាណនៃជាលិកានៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន ដែលជាធម្មតាលូតលាស់ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ ហើយត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទម្រង់ជា ឈាមរដូវអាចត្រូវបានយកចេញ។ បន្ទាប់ពីការលុបចោលការពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូន និងនៅអាយុបន្តពូជយឺត (លើសពី 40 ឆ្នាំ) ការរំលោភលើវដ្តរដូវក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។
ការមករដូវយឺតមិនតែងតែមានន័យថាមានផ្ទៃពោះនោះទេ គ្រាន់តែការមករដូវទាន់ពេលវេលាមិនតែងតែមានន័យថាអវត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ ជាការពិត ការហូរឈាមដូចពេលមានរដូវអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺតែងតែខុសពីធម្មតា៖ វាខុសពីពណ៌ធម្មតា ជាញឹកញាប់ខ្វះខាត គ្មានការឈឺចាប់ ឬផ្ទុយទៅវិញ ឈឺចាប់ខុសពីធម្មតា។ ការហូរឈាមបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា "ការលាងសម្អាតទារក" ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលការហូរឈាមបែបនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាការហូរឈាមដោយផ្សាំ។ តាមធម្មជាតិ កប៉ាល់ថ្មីនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការបង្កើតគឺនៅតែផុយស្រួយ និងងាយរងរបួស ដែលនាំឱ្យមានការហូរចេញឈាមតិចតួច។ តាមក្បួនមួយ ការហូរឈាមតាមផ្សាំ យោងតាមអ្នកជំនាញជាច្រើន មិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់ម្តាយ ឬទារកនាពេលអនាគតនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះស្ត្រីមិនយកចិត្តទុកដាក់លើលក្ខណៈបរិមាណនៃការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសទេ ដោយចាត់ទុកវាថាជាការមករដូវផ្សេងទៀត។ ជាលទ្ធផល ដោយមិនដឹងពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីម្នាក់អាចធ្វើមិនដឹងមិនឮអំពីសុខភាព ឬសូម្បីតែអាយុជីវិតរបស់កូនរបស់នាងមានហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ ដោយការលេបថ្នាំដែលមានផ្ទៃពោះគឺជាកត្តារារាំងដ៏សំខាន់មួយ)។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ អ្នកត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ជានិច្ចចំពោះវដ្តរដូវ ហើយក្នុងករណីសង្ស័យ ធ្វើតេស្ដមានផ្ទៃពោះ។
ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ
ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ការពិតនៃការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះអ្នកអាចអនុវត្តនៅផ្ទះ ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ. ប្រព័ន្ធទាំងនេះត្រូវបានលក់ដោយសេរីនៅក្នុងឱសថស្ថាន។ ពួកវាត្រូវបានផ្អែកលើនិយមន័យនៃ gonadotropin chorionic ដែលត្រូវបានសម្ងាត់ដោយ chorion នៃស៊ុតគភ៌ហើយធ្វើឱ្យបន្ទះទីពីរដែលរង់ចាំជាយូរមកហើយលេចឡើងនៅលើការធ្វើតេស្ត។ វាចាប់ផ្តើមលេចធ្លោបន្ទាប់ពីការផ្សាំស៊ុតគភ៌ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន ពោលគឺស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ជាលទ្ធផលនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ hCG រាងកាយ luteum មិនដោះស្រាយទេប៉ុន្តែចាប់ផ្តើមការសម្ងាត់នៃអរម៉ូនប្រូសេស្តេរ៉ូនដែលចាំបាច់ដើម្បីរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។ HCG ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីទីនោះជាមួយនឹងទឹកនោម។ កម្រិតនៃ hCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានកំណត់ដោយការពិនិត្យទឹកនោម - នេះអាចត្រូវបានធ្វើសូម្បីតែដោយមានជំនួយពីការធ្វើតេស្តរហ័សដែលមានបំណងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅផ្ទះ - និងដោយការពិនិត្យឈាម។ ដើម្បីធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះនៅផ្ទះ អ្នកត្រូវដាក់ទឹកនោមពីរបីដំណក់លើបន្ទះពិសេសដែលត្រាំក្នុងសារធាតុគីមីជាក់លាក់មួយ ឬដាក់ច្រូតទឹកនោម។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន សូមប្រើគំរូទឹកនោមពេលព្រឹកដំបូងសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត ឬបដិសេធមិននោម 4 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។ អានការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលធ្វើតេស្ត ហើយធ្វើតាមការណែនាំ។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ hCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនឹងផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងព្រោះកម្រិតនៃ hCG ចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានឈានដល់ពីរបីថ្ងៃក្រោយជាងក្នុងឈាម។ កម្រិតគ្រប់គ្រាន់នៃ hCG នៅក្នុងឈាមដើម្បីកំណត់ការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានឈានដល់ប្រហែល 7-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបង្កកំណើត (ឧទាហរណ៍ 3-5 ថ្ងៃមុនពេលពន្យារពេលនៃការមករដូវ) ។ ការធ្វើតេស្តរហ័សសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅផ្ទះក្លាយជាវិជ្ជមាននៅជុំវិញរយៈពេលនៃការរំពឹងទុក។ តាមរយៈបរិមាណនៃអរម៉ូននេះនៅក្នុងឈាម មនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យពីរបៀបដែលការមានគភ៌វិវត្តន៍៖ ជាធម្មតា ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ កម្រិតនៃ hCG គឺមិនថេរទេ៖ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ការប្រមូលផ្តុំ hCG នៅក្នុងខ្លួនកើនឡើងឥតឈប់ឈរប្រហែល។ 2 ដងរៀងរាល់ 2-3 ថ្ងៃ។ នៅ 10-12 សប្តាហ៍កម្រិតនៃ hCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឈានដល់កម្រិតអតិបរមារបស់វាហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ។ ក្នុងអំឡុងពេលពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះកម្រិតនៃ hCG គឺថេរដោយស្មើភាព។
ខ្ពស់ជាងមធ្យមភាគក្នុងរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ កម្រិត hCG អាចមានជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះច្រើនដង ការពុលមានផ្ទៃពោះ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការលេបថ្នាំ progestogens សំយោគ (duphaston, utrozhestan), ដុំសាច់មួយចំនួន, រោគសាស្ត្រគភ៌ (រោគសញ្ញាចុះក្រោម, ភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗ)។ hCG ទាបអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបង្ហាញពីការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន ការមានផ្ទៃពោះដែលខកខាន ការគំរាមកំហែងនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯង ប៉ុន្តែច្រើនតែជាការកំណត់មិនត្រឹមត្រូវនៃអាយុមានផ្ទៃពោះ។
គម្លាតនៃកម្រិត hCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះពីបទដ្ឋានមិនមែនជាមូលដ្ឋានតែមួយគត់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយឡើយ។ គម្លាតបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យថាមវន្តនៃ hCG និងការពិនិត្យបន្ថែម ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។
ជំងឺនៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជអាចបង្ហាញខ្លួនឯងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា រួមទាំងការមើលឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអំឡុងពេលពិនិត្យ។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រភេទនៃជម្ងឺនេះរួមមាន មាត់ស្បូនពណ៌ខៀវ។ ទោះបីជា cyanosis ក្នុងករណីនេះ ទំនងជារោគសញ្ញាដែលអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ និងបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រនៃប្រភេទមួយ ឬប្រភេទផ្សេងទៀត ទាំងធ្ងន់ធ្ងរ និងតិចជាង។ ហេតុអ្វីបានជាបាតុភូតនេះកើតឡើង, វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលមូលហេតុ។ តើនរណាជាអ្នកបង្ក ហើយបើដូច្នេះ តើត្រូវធ្វើដូចម្តេច? នេះត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងសម្ភារៈនេះ។
ដួលរលំ
តើវាបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?
ឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់ស្ថានភាពនេះគឺមាត់ស្បូន cyanotic ។ ស្ថានភាពនេះគួរតែត្រូវបានយល់ច្បាស់ - ផ្នែកទ្វារមាសនៃសរីរាង្គពិតជាមានពណ៌ខៀវ។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ នេះគឺជាការកត់សម្គាល់ចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិតនៅលើផ្នែកទ្វារមាសរបស់វា លើសពីនេះ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេមើលឃើញក្នុងអំឡុងពេល colposcopy និងការសិក្សាឧបករណ៍មួយចំនួនផ្សេងទៀតនៃមាត់ស្បូន និងបែហោងធ្មែញស្បូន។
ហេតុអ្វីបានជាការផ្លាស់ប្តូរពណ៌លាំៗបែបនេះកើតឡើងតាមទស្សនៈសរីរវិទ្យា? ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងម្លប់កើតឡើងដោយសារតែរូបរាងនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងចរន្តឈាមនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចជាទូទៅស្បូននិងមាត់ស្បូនជាពិសេស។ ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងៗ។
មូលហេតុ
លក្ខណៈពិសេសគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៃស្ថានភាពនេះគឺថាវាអាចជាសញ្ញានៃដំណើរការរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនិងជារោគសញ្ញាធម្មតានៅក្នុងលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលមិនមែនជារោគសាស្ត្រ។ ឧទាហរណ៍ នេះគឺជារឿងធម្មតាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះមូលហេតុទាំងអស់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅក្នុងឈាមរត់ឈាមអាចត្រូវបានបែងចែកទៅជា pathological និងមិន pathological ។ ជាមួយនឹងដំណើរការដែលមិនមែនជារោគសាស្ត្រការព្យាបាលមិនត្រូវបានទាមទារទេក្នុងករណីភាគច្រើនវាចាំបាច់។ តើហេតុផលអ្វីខ្លះដែលអាចបណ្តាលឱ្យ cyanosis នៃសរីរាង្គនេះ?
មានផ្ទៃពោះ
ជាញឹកញាប់ណាស់ រោគស្ត្រីធ្វើការសន្មត់ដំបូងអំពីវត្តមាននៃការមានគភ៌សម្រាប់តែរោគសញ្ញាដូចជាមាត់ស្បូន។ នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់មួយនៃការមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលពិនិត្យតាមស្តង់ដារដោយរោគស្ត្រី។ រួចហើយបន្ទាប់ពីការរកឃើញនៃបាតុភូតនេះ, អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការធ្វើតេស្តអ៊ុលត្រាសោនិងការមានផ្ទៃពោះដើម្បីបញ្ជាក់ស្ថានភាពនេះ។
ហេតុអ្វីបានជារោគសញ្ញានេះលេចឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ? វាទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។ លើសពីនេះទៅទៀត វាមានវត្តមាននៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការមានផ្ទៃពោះ ព្រោះនៅដំណាក់កាលដំបូង progesterone ត្រូវបានផលិតដោយ corpus luteum នៅក្នុងអូវែ ហើយនៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀតដោយសុក។
ការឆ្លងនិងការរលាក
ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃធម្មជាតិនេះបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភយ៉ាងខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់នៃឈាមរត់ឈាមនៅក្នុង mucosa ដែលជាលទ្ធផលដែលវាផ្លាស់ប្តូរពណ៌របស់វានិង cyanosis មាត់ស្បូនកើតឡើង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំណើរការបែបនេះគឺងាយស្រួលណាស់។ ទីមួយ វាត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈដូចជា ការឈឺចាប់ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ ការបញ្ចេញទឹករំអិលដែលមិនមានលក្ខណៈជាដើម។ ទីពីរ ទឹករំអិលអាចត្រូវបានយកចេញពីទ្វារមាស និង/ឬស្បូន ដែលនឹងបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ។
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ cyanosis គឺ:
- ជំងឺ endometritis;
- រលាកមាត់ស្បូន;
- ការរលាកនៃបំពង់ / អូវែរ / បែហោងធ្មែញស្បូន។
ប្រសិនបើគ្មានភ្នាក់ងារបង្ករោគណាមួយត្រូវបានរកឃើញជាលទ្ធផលនៃការលាបឡេទេនោះ គ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមស្វែងរកមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលមាត់ស្បូនពណ៌ខៀវអាចកើតឡើង។
ដុំសាច់
ស្ថានភាពនេះអាចវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងវត្តមាននៃ neoplasms ណាមួយ។ cyanosis បញ្ចេញសម្លេងបំផុតអមជាមួយជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន ចាប់តាំងពីដំណើរការ oncological ផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុងកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គ រួមទាំងប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់វា។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែយកជាលិកាដើម្បីធ្វើកោសល្យវិច័យជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ - សំណាកត្រូវបានពិនិត្យរកមើលវត្តមាននៃកោសិកាមហារីក atypical ។ 
ប៉ុន្តែមិនត្រឹមតែដុំសាច់សាហាវប៉ុណ្ណោះទេដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ។ ឧទាហរណ៍ ដុំសាច់ និងដុំសាច់ ជួនកាលក៏ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចជា endometriosis ផងដែរ។ ទោះបីជាលក្ខខណ្ឌទាំងនេះមិនមានពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺមហារីកក៏ដោយ ក៏ពួកវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលូតលាស់យ៉ាងសកម្មនៃជាលិកា ដូច្នេះហើយប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធឈាមរត់ក្នុងរាងកាយ។
ការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គ
ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយទៀតគឺការបាត់ស្បូន និងការរីកធំរបស់ស្បូន។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថាសម្លេងនៃសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាកចុះខ្សោយដោយសារហេតុផលមួយឬផ្សេងទៀតសរសៃចងដែលជួសជុលសរីរាង្គលាតសន្ធឹងនិងបាត់បង់ការបត់បែនហើយក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំនាញផែនដីសរីរាង្គធ្លាក់ចុះ។ ដំបូងគាត់សង្កត់លើតុដេកនៃទ្វាមាសហើយបន្ទាប់មករួមជាមួយនឹងកអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងវាទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីនោះ វាអាចទៅរួចទាំងស្រុង នៃសរីរាង្គតាមរយៈរន្ធប្រដាប់ភេទ។ 
វាច្បាស់ណាស់ថានៅក្នុងស្ថានភាពនេះចរាចរឈាមនៃសរីរាង្គត្រូវបានរំខានហើយនេះច្បាស់ណាស់ថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យ cyanosis ។
ស្ថានភាពនេះគឺងាយស្រួលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ព្រោះរោគសញ្ញារបស់វាច្បាស់លាស់។ ប៉ុន្តែការធ្វេសប្រហែសនៅដំណាក់កាលដំបូងគឺពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្រោះដំបូងឡើយមិនមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈណាមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះទេ។
រោគវិនិច្ឆ័យ
តើត្រូវប្រើវិធីណាខ្លះដើម្បីកំណត់រោគសញ្ញា? នៅដំណាក់កាលដំបូងដោយមានជំនួយពីការធ្វើតេស្តនិងអ៊ុលត្រាសោនអវត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបង្កើតឡើង។ បន្ទាប់ពីនោះ គ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមរកមើលមូលហេតុផ្សេងក្រៅពីការមានផ្ទៃពោះ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ការលាបមួយត្រូវបានយកចេញពីទ្វាមាស និងពីបែហោងធ្មែញស្បូន - វាត្រូវបានពិនិត្យរកមើលការឆ្លងមេរោគ ដើម្បីបញ្ជាក់ ឬបដិសេធពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គ។ ក្នុងអំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីបដិសេធការមានផ្ទៃពោះអ្នកក៏អាចឃើញវត្តមានឬអវត្តមាននៃដុំសាច់ neoplasms ការលូតលាស់ជាលិកា pathological ។
ជំងឺ cyanosis ខ្លួនវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការពិនិត្យដោយភ្នែកដោយរោគស្ត្រីដោយប្រើកញ្ចក់។ 
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើដំណើរការណាមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រ។ ប៉ុន្តែបន្ថែមពីលើការព្យាបាលជាក់លាក់ដែលត្រូវបានពិពណ៌នាខាងក្រោមថ្នាំក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមផងដែរ។
- នៅក្នុងដំណើរការរលាកសម្រាប់រយៈពេលពីប្រាំទៅដប់ប្រាំថ្ងៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយ (Tsiproldet) និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (Diclofenac) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
- សម្រាប់ការលូតលាស់ជាលិការោគសាស្ត្រការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូន (Dufaston, Utrozhestan) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់រយៈពេលពី 2 ទៅ 6 ខែ។
- នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺមហារីក, ការវះកាត់, រលកវិទ្យុនិងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងបន្សំផ្សេងៗគ្នាឬដោយឡែកពីគ្នា។
- នៅក្នុងករណីនៃការ prolapse មានតែអន្តរាគមន៍វះកាត់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយបាន។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ជំងឺ cyanosis គឺជាបទដ្ឋាន ដូច្នេះវាមិនត្រូវបានទាមទារឱ្យព្យាបាលនោះទេ។
ផលវិបាក
Cyanosis គឺជារោគសញ្ញាមួយ ហើយនៅក្នុងខ្លួនវាមិនមានសមត្ថភាពបង្កគ្រោះថ្នាក់តិចតួច ឬគ្មាននោះទេ។ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺដែលបណ្តាលឱ្យវា។ ដំណើរការរលាកអាចនាំអោយមាន sepsis, abscess, peritonitis, cancer - ទៅជា metastasis យ៉ាងទូលំទូលាយ ដុំសាច់ស្លូត ជួនកាល degenerate ទៅជាសាហាវ។ ការរីករាលដាលនៃស្បូនគឺពោរពេញទៅដោយការឆ្លងមេរោគ ហើយលើសពីនេះទៀត វាមិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដឹកនាំជីវិតធម្មតានោះទេ។
ការបង្ការ
ការបង្ការគឺ៖
- ដំណើរទស្សនកិច្ចជាទៀងទាត់ទៅកាន់រោគស្ត្រី;
- អនាម័យជិតស្និទ្ធ;
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើត;
- ការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពអ័រម៉ូន។
ការថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អគឺចាំបាច់។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់មាត់ស្បូន cyanotic មិនមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីនោះទេប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការបង្កើតមូលហេតុដែលវាវិវត្ត។ ដោយសារមូលហេតុអាចធ្ងន់ធ្ងរ រឿងនេះមិនគួរពន្យារពេលទេ។