Analisi di una donna incinta per la tabella delle settimane. Un piano completo di esami durante la gravidanza. Una carta di scambio è il documento più importante di una futura mamma

Quando si registra per la gravidanza, una donna viene attentamente monitorata durante la quale il corso della gravidanza, il rischio di possibili complicazioni e la probabilità che si verifichino, la crescita e lo sviluppo del feto e, naturalmente, le condizioni della gestante stessa sono valutato. Per questo, una donna incinta viene sottoposta a un esame obbligatorio, che include un elenco abbastanza ampio di test di laboratorio.

Elenco dei test per trimestre di gravidanza

Secondo l'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 572 del 1 novembre 2012, la gamma di base dell'esame delle donne in gravidanza comprende:

1 trimestre

(dalla fecondazione a 14 settimane)

• analisi generale di urina e sangue;
• gruppo sanguigno e fattore Rh (con un fattore Rh negativo, il marito fornisce anche sangue per gruppo e fattore Rh);
• analisi del sangue biochimica (proteine ​​totali, urea, creatinina, glucosio, enzimi epatici (AST, ALT), bilirubina totale, bilirubina diretta, colesterolo totale);
• coagulogramma o coagulazione del sangue (fibrinogeno, piastrine, aggregazione piastrinica, tempo di coagulazione, tempo di sanguinamento, indice di protrombina, APTT - tempo di tromboplastina parziale attivata);
• sangue per la sifilide (reazione RW);
• sangue per infezione da HIV ed epatite virale (B e C);
• striscio dalla vagina e dalla cervice per microflora (funghi e gonococchi) ed esame citologico;
• esame per infezioni sessuali (secondo indicazioni): clamidia, ureaplasmosi e altri;
• doppio test (nel periodo di 11-14 settimane): determinazione della proteina plasmatica A (PAPP-A) e beta-hCG per escludere gravi malformazioni (sindrome di Down, sindrome di Edwards);
• sangue per rosolia e toxoplasmosi (rilevamento di anticorpi di tipo M e G).

2 trimestre

La necessità della ricerca di laboratorio

Analisi generale del sangue e delle urine (KLA e OAM)

Un esame emocromocitometrico completo determina il numero di globuli rossi e di emoglobina, necessari per il trasporto dell'ossigeno. Anche nell'UCK si studia il numero di leucociti e la VES, che normalmente sono leggermente aumentati durante la gravidanza. Le piastrine sono coinvolte nella coagulazione del sangue, è necessaria anche la loro determinazione durante la gravidanza.

In OAM vengono studiati il ​​contenuto di leucociti, la presenza / assenza di proteine, la densità e la reazione delle urine e la presenza di strutture e sostanze patologiche (cilindri, batteri, glucosio e altri). L'OAM è l'analisi più spesso consegnata, che aiuta a sospettare o determinare la patologia della gravidanza (arresa ad ogni appuntamento).

Gruppo sanguigno e fattore Rh

Gruppo sanguigno e fattore Rh sono necessari in caso di trasfusione di sangue di emergenza in caso di sanguinamento (ad esempio placenta previa), in caso di Rh negativo, è necessario un esame del sangue per il gruppo e fattore Rh per escludere o trattare il conflitto Rh.

Considerando l'aumento del carico durante la gestazione su tutti gli organi di una donna incinta, il BAC viene somministrato due volte durante l'intera gravidanza (più spesso secondo le indicazioni), il che consente di valutare il lavoro degli organi interni.

Sangue per la sifilide, l'epatite virale e l'infezione da HIV

Lo studio viene effettuato tre volte durante la gravidanza e consente di identificare le infezioni elencate, la cui presenza influisce negativamente sullo sviluppo del feto, nonché sulle condizioni della donna durante la gravidanza.

Uno striscio per microflora e citologia dalla cervice e dalla vagina

Gli strisci per la microflora vengono presi tre volte durante la gravidanza e consentono di identificare la colpite, la cervicite, che può provocare l'infezione delle membrane e del feto. L'esame citologico esclude i processi precancerosi e cancerosi della cervice.

Gli anticorpi della classe IgM e IgG contro le infezioni elencate sono determinati e consentono di identificare l'immunità acquisita o la sua assenza, nonché un processo acuto, la cui presenza è sfavorevole per il feto.

Gli indicatori del sistema di coagulazione del sangue durante la gravidanza sono leggermente aumentati, l'analisi del coagulogramma rivela la minaccia di trombosi in una donna, aborto e parto prematuro. Inoltre, è necessario uno studio sulla coagulazione del sangue per confermare la preeclampsia e il suo trattamento.

Doppia e tripla prova

Viene effettuato per determinare il grado di rischio di patologia congenita del feto e disturbi cromosomici.

Deviazioni dalla norma

• nel caso di emoglobina bassa ed eritrociti nell'UCK si parla di anemia,
• con un aumento significativo dei leucociti e della VES, si sospetta un processo infiammatorio nel corpo di una donna incinta,
• un aumento degli eosinofili - allergie o invasione di elminti,
• con una diminuzione o un aumento delle piastrine - una violazione del sistema di coagulazione del sangue o preeclampsia.

• il rilevamento di leucociti, batteri cilindrici in OAM indica un'infiammazione del sistema urinario,
• la presenza di proteine ​​fa pensare, prima di tutto, alla preeclampsia.

Maggiori informazioni sull'analisi delle urine durante la gravidanza nel nostro articolo separato.

Gruppo sanguigno e fattore Rh

Se una donna incinta ha un fattore Rh negativo e suo marito è positivo, allora dona mensilmente e dopo 30 settimane ogni 14 giorni dona sangue per il titolo di anticorpi anti-Rh. Il loro aspetto e, inoltre, un aumento della dinamica indica un conflitto di Rhesus.

Chimica del sangue

• un aumento degli enzimi epatici, della bilirubina totale e diretta indica patologia epatica e/o preeclampsia,
• un aumento della glicemia può indicare lo sviluppo di diabete mellito gestazionale,
• un aumento di urea e creatinina - una violazione degli organi del sistema urinario o della preeclampsia.

Coagulogramma

Un aumento della coagulabilità del sangue e una diminuzione del tempo di sanguinamento indicano una violazione del sistema di coagulazione, che si osserva nelle malattie autoimmuni, nella sindrome da anticorpi antifosfolipidi e nella preeclampsia e minaccia lo sviluppo di un coagulogramma

trombosi e aborto.

Test di Wasserman (RW), sangue per infezione da HIV ed epatite

Test positivi per l'infezione da HIV e la sifilide, nonché il rilevamento di antigeni per l'epatite virale (antigene Hbs) indicano l'infezione della donna incinta e minacciano le condizioni del feto (sono prescritti corsi profilattici di trattamento per l'insufficienza placentare).

Una macchia sulla microflora della vagina e della cervice

Il rilevamento della microflora patogena o opportunistica (in quantità significativa) indica la colpite, che è irta di infiammazione delle membrane amniotiche, lo sviluppo della corioamnionite e l'infezione intrauterina dell'embrione / feto.

Secondo le indicazioni, vengono prescritti test aggiuntivi per rilevare le infezioni a trasmissione sessuale.

Sangue per rosolia, toxoplasmosi e citomegalovirus

• quando gli anticorpi vengono rilevati classCoagulogram
  e G e l'assenza di anticorpi di classe M alle infezioni elencate indica un'infezione precedente e la presenza di immunità,
• il rilevamento di immunoglobuline di classe M è un segno di un processo acuto,
• l'assenza di anticorpi di entrambe le classi significa che la donna incinta non ha incontrato gli agenti causali di queste malattie infettive e non c'è immunità nei loro confronti.

Doppia e tripla prova

Un aumento degli indicatori di un doppio e triplo test indica un alto rischio di malattie cromosomiche nel feto (in particolare sindrome di Down) e malformazioni intrauterine del feto. Ma non è escluso un aumento / diminuzione degli indicatori per varie condizioni di una donna incinta (gravidanza multipla, malattie infettive acute, disturbi ormonali, basso o sovrappeso e altri).

Se si sospettano patologie cromosomiche e malformazioni congenite del feto, alla donna incinta viene prescritta un'ulteriore diagnostica prenatale (ecografia approfondita, amniocentesi e cordocentesi, consulenza genetica).

Alcune ricerche sulla gravidanza

Se stai solo pianificando una gravidanza, dovresti sapere che mentre stai portando un bambino, ci saranno molti problemi con gli esami. Non c'è scampo da questo processo. Ogni donna incinta, quando viene iscritta alla clinica prenatale, riceve numerosi referti. Alcuni studi saranno anche ripetuti entro nove mesi. E non importa quanto tu voglia spendere la tua forza e pazienza per superare questi test, non dovresti rifiutarlo. Grazie ai risultati degli esami di laboratorio, puoi scoprire se la tua gravidanza sta procedendo normalmente e, in caso di problemi, eliminarli il prima possibile.

Test prima della gravidanza

Ci sono diversi test che vale la pena fare. In questo momento, è molto importante esaminare il corpo per la presenza di infezioni TORCH, che sono pericolose per il normale sviluppo intrauterino del bambino. Questa è la toxoplasmosi, il citomegalovirus. Come hai già capito, il rilevamento tempestivo di queste malattie ti consentirà di sbarazzartene prima.

Ad esempio, in Francia, il matrimonio non viene registrato se una donna non può documentare di essere stata vaccinata contro la rosolia. Questa è un'infezione così pericolosa che se la prendi durante il trasporto di un bambino, si consiglia di interrompere la gravidanza. Si ricorre a misure così estreme perché la rosolia porta sempre a gravi malformazioni fetali durante il suo sviluppo. Anche se una donna ha già avuto la rosolia, vale la pena ridonare il sangue tramite ELISA, che determina la quantità di anticorpi contro questa malattia. Inoltre, due mesi prima della gravidanza pianificata, è necessario eseguire un test di striscio per la presenza di infezioni sessualmente trasmissibili.

Test durante la gravidanza:

Ci sono molti altri test necessari per il parto durante la gravidanza. A proposito del tipo di esami che devi superare e perché, indichiamo di seguito.

- test del gruppo sanguigno e del fattore Rh

Viene eseguito due volte: all'inizio della gravidanza e poco prima del parto. È chiaro che la gravidanza non influisce sul gruppo sanguigno e sul fattore Rh, che rimangono invariati. Ma succede che il primo esame viene effettuato determinando in modo errato il gruppo sanguigno o il fattore Rh e i medici vengono riassicurati in caso di trasfusione di sangue, se necessario. Questo studio è di particolare importanza quando il futuro padre è Rh positivo e la futura madre è Rh negativo.

- esame del sangue per HIV, sifilide, epatite B e C

Tale analisi dovrebbe essere effettuata per determinare il grado di rischio della malattia di una donna per queste infezioni. Se il corpo è infetto, non può essere curato durante la gravidanza. Questo vale anche per la sifilide e l'infezione da HIV. Tuttavia, per ridurre il rischio di avere un bambino infetto, i medici usano metodi di prevenzione della droga.

- analisi del sangue generale

Di solito è fatto una volta ogni due mesi. Nonostante la semplicità dello studio, è molto importante per il suo contenuto informativo. Grazie agli indicatori dei globuli rossi e dei livelli di emoglobina, che forniscono un esame del sangue generale, un medico qualificato esprime un'opinione sullo stato del corpo della donna. Se ha l'anemia, cosa non rara per le donne in posizione, ha bisogno di essere corretta in tempo con integratori di ferro e dieta. Un esame del sangue generale mostrerà anche un'esacerbazione di una malattia cronica, se una donna ne ha una.

- analisi generale delle urine

È tipo. Mostra se gli organi del sistema urinario funzionano normalmente. Infatti, prima della gravidanza, la malattia renale, se presente, non poteva manifestarsi. L'analisi mostrerà anche se sono presenti proteine ​​nelle urine, che a loro volta indicano l'insorgenza della preeclampsia e la sua gravità. (La preeclampsia è una complicazione di una gravidanza normale, caratterizzata da un disturbo di un certo numero di organi e sistemi del corpo).

- chimica del sangue

Mostra il lavoro di vari organi: il tratto gastrointestinale, il fegato, i reni. Ad esempio, dall'indicatore del livello di glucosio nel sangue, che fornisce l'analisi, si può giudicare il lavoro di quella parte del pancreas che produce l'ormone insulina, necessario per il normale metabolismo del glucosio nel corpo.

- Ultrasuoni

Solitamente effettuato tre volte a 10-12, 20-22 e 30-32 settimane di gravidanza. Grazie, il medico può valutare la posizione del feto, il flusso sanguigno e le condizioni della placenta, le condizioni generali del bambino e dei suoi organi interni. La prima ecografia è necessaria per determinare se il feto si sta davvero sviluppando. Il secondo: identificare possibili malformazioni e determinare il sesso del nascituro. Terzo: valutare il tasso di crescita del bambino, la quantità di liquido amniotico, un possibile ritardo nello sviluppo del bambino.

Se i risultati di questo studio hanno rivelato la presenza di un'infezione intrauterina o vi è il sospetto di malformazioni fetali, il medico prescrive ulteriori studi.

- uno striscio per lo studio della flora della vagina, del canale cervicale e dell'uretra

Con l'aiuto di questa analisi, il ginecologo controlla le condizioni del canale del parto in una donna. I risultati mostreranno se c'è qualche infezione in loro. In questo caso, l'ostetrico-ginecologo di solito consiglia di fare uno studio per la presenza di infezioni urogenitali e, se presenti, prescrive un trattamento. Inoltre, molto spesso le donne in gravidanza sono preoccupate per la candidosi vaginale (mughetto). Come sapete, si verifica a causa di cambiamenti nello stato della microflora della vagina, livelli ormonali, indebolimento del sistema immunitario. Una macchia ti consentirà di fare una diagnosi in modo tempestivo e ricorrere al trattamento.

Le future mamme hanno spesso paura di fare una macchia, soprattutto all'inizio della gravidanza. Gli esperti assicurano che non ne vale la pena, anche in una fase iniziale non è pericoloso. Il tappo mucoso nella cervice protegge il feto dagli effetti dell'ambiente esterno. Inoltre, lo striscio viene accuratamente prelevato con un tampone o una spazzola speciali. Non può provocare un aborto spontaneo. tripla prova

Studio di screening per escludere malattie cromosomiche nel feto. Il test include i seguenti indicatori:

• alfa-fetoproteina: mostra lo stato del feto, i suoi reni, il tratto gastrointestinale, la permeabilità della barriera placentare;
• gonadotropina corionica umana (hCG) - mostra se una donna è incinta di due gemelli e se l'età gestazionale è stata calcolata correttamente;
• estriolo libero - mostra la concentrazione dell'ormone sessuale femminile (estriolo).

- coagulogramma

Controllo della coagulazione del sangue. Il fatto è che durante la gravidanza possono verificarsi cambiamenti nel sistema di coagulazione. Se lo studio ha identificato anomalie, esiste la possibilità di alcune forme di aborto spontaneo e complicazioni durante il parto.

- cordocentesi, amniocentesi

I medici prescrivono questa analisi in casi eccezionali, quando i metodi diagnostici precedenti non hanno chiarito le situazioni, perché questa analisi è una grave interferenza nel processo di gravidanza. Si riduce al fatto che con l'aiuto di un ago speciale, il materiale fetale (cellule della placenta, liquido amniotico, ecc.) Viene rimosso dalla cavità uterina, che viene esaminata.

Regole di prova:

- e il sangue?

Deve essere assunto al mattino a stomaco vuoto, ma non è vietato bere: bere non influisce sulle prestazioni. Devi donare il sangue al mattino, quando i suoi indicatori non sono ancora cambiati.

Molto spesso, il sangue viene prelevato da una vena, il che è conveniente, accurato e informativo. Oggi nei laboratori vengono utilizzati vacutainer: sistemi monouso. I vantaggi di questo sistema rispetto a una siringa e a una provetta sono che non è necessario prelevare sangue in eccesso e non viene danneggiato durante il campionamento. Questo dà un risultato più accurato. Ma non tutti i laboratori utilizzano vacutainer.

In molte istituzioni mediche, il sangue per un'analisi generale viene ancora prelevato da un dito. Come sai, questo è doloroso e dovresti sapere che esiste un'attrezzatura moderna che ti consente di ottenere lo stesso risultato da un materiale prelevato da una vena. Questo è ciò che fanno i laboratori moderni.

E l'urina?

Il materiale (urina) viene solitamente raccolto a casa con il primo svuotamento mattutino. Prima di ciò, prepara un contenitore (va bene un barattolo di pappe ben lavato, ma puoi anche acquistare un contenitore per l'urina in farmacia). Inoltre, prima di eseguire l'analisi, è necessario lavare accuratamente i genitali esterni sotto la doccia con acqua e sapone. Le loro escrezioni non dovrebbero entrare nelle urine. Successivamente, in un luogo conveniente per te (WC, bagno), raccogli non più di 100-150 ml di una porzione media di urina in un contenitore. Chiudere bene il contenitore con un coperchio e consegnarlo all'infermiera del laboratorio, senza dimenticare di firmare con nome e cognome.

Per quanto riguarda lo striscio, viene prelevato durante una visita ginecologica e non richiede una preparazione preventiva da parte del paziente.

Appositamente per- Olga Pavlova

La gravidanza è una fase tremante e significativa nella vita di una donna, quando ha bisogno di prendersi cura non solo di se stessa, ma anche della salute del bambino. Pertanto, quando la futura mamma è convinta della sua posizione interessante, non solo dovrà cambiare il suo ritmo di vita, ma anche adempiere a tutte le prescrizioni del medico. Quando si verifica la gravidanza, dovresti essere preparato al fatto che devi visitare regolarmente un ginecologo e fare test importanti. Tutti i risultati degli esami saranno inseriti obbligatoriamente nella scheda di scambio, con la quale andrai all'ospedale di maternità.

Esami nel 1° trimestre

L'analisi chiave di una donna incinta all'inizio del 1o trimestre è un test delle urine per i livelli di hCG, che deve essere eseguito prima di essere registrato. È questa analisi che determina la gravidanza nelle prime fasi, quando un esame medico può ancora essere sbagliato.

Quanto tempo ci vuole per eseguire tutti i test principali? La registrazione viene effettuata prima della 12a settimana di gravidanza ed è nel primo trimestre che vengono prescritti gli esami più importanti per rilevare le deviazioni nella salute di una donna o lo sviluppo patologico del feto. Anche se non hai lamentele, sei pieno di energia e esteriormente sano, questo non è un motivo per credere che nulla ti minacci: alcune malattie sono molto insidiose e si verificano in forma latente.

Test obbligatori all'inizio della gravidanza:

1. Uno striscio di microflora è uno studio di laboratorio che caratterizza la microflora dell'utero, della vagina e dell'uretra. Di solito una macchia viene presa da tutte le donne che visitano un ginecologo.
2. Semina batterica: consente di rilevare le deviazioni nella flora opportunistica e determinare la presenza di infiammazione nella vagina, che può minacciare l'infezione del feto durante il parto.
3. Una macchia per le infezioni genitali è necessaria per determinare le malattie sessualmente trasmissibili e si verificano senza segni in forma latente.
4. Emocromo completo: consente di determinare la presenza di processi infiammatori anche senza manifestazioni esterne e anemia, che è un fedele compagno di gravidanza e può portare alla fame di ossigeno del feto. Il prelievo di sangue viene effettuato da un dito al mattino a stomaco vuoto. Se si fa una colazione abbondante, i risultati dell'esame potrebbero essere distorti e sarà necessario un esame secondario. Dovrai sottoporti a questo studio durante la gravidanza.
5. Analisi del sangue biochimica: consente di valutare il lavoro di molti sistemi e organi interni. Di solito questa analisi viene eseguita una volta, ma se indicato, un secondo esame è possibile in qualsiasi fase della gravidanza.
6. Un esame del sangue per il fattore Rh e il gruppo sanguigno - consente di determinare la compatibilità dei gruppi sanguigni e la presenza di un conflitto Rh. Il prelievo di sangue per la ricerca viene effettuato sia da una donna che dal suo partner.
7. Un test HIV è uno dei test più importanti per una futura madre, che determinerà la presenza del virus dell'immunodeficienza umana. In caso di risultato affermativo durante tutta la gravidanza, alla donna verrà mostrata una terapia speciale.
8. Un esame del sangue per la sifilide è uno studio RW già familiare a molti, che viene prescritto per ogni visita medica. Il sangue viene prelevato da una vena a stomaco vuoto.
9. Viene prescritto un test della glicemia per rilevare il diabete mellito latente, che può svilupparsi a causa di un aumento del carico sul pancreas, responsabile della produzione di insulina. Il prelievo di sangue viene eseguito sia da una vena che da un dito insieme al prelievo di sangue per altri tipi di ricerca.
10. Un esame del sangue per l'infezione da TORCH: consente di identificare quattro malattie che spesso si verificano in forma latente (rosolia, citomegalia, toxoplasmosi, herpes) e diventano una causa comune di aborti, malformazioni fetali e processi infiammatori nel corpo del bambino.
11. Analisi delle urine: aiuta a determinare la presenza di sali, proteine, eritrociti e leucociti, indicando anomalie nel funzionamento dei reni. Per evitare risultati falsi, è necessario raccogliere l'urina in un contenitore pulito, assicurarsi di eseguire prima le procedure igieniche.
12. Il primo screening perinatale è uno degli esami più importanti della futura mamma nel primo trimestre di gravidanza. Consente di identificare malformazioni così gravi come sindrome di Down, patologie cromosomiche, idrocefalo, disfunzione del midollo spinale. Sfortunatamente, lo screening è abbastanza spesso errato.
13. Amniocentesi: se lo screening perinatale ha mostrato anomalie, si consiglia a una donna di sottoporsi a un esame aggiuntivo, che consiste nello studio del liquido amniotico. Questo metodo ha lo scopo di identificare le anomalie cromosomiche in un bambino ed è molto istruttivo. Il liquido amniotico viene prelevato con una grande siringa con un ago lungo e sottile, che viene inserito attraverso la parete addominale nella cavità uterina. Anche con risultati di screening normali, l'amniocentesi è consigliata a tutte le donne che decidono di diventare madri dopo i 35 anni di età.

Primo trimestre

Questa è una fase molto importante in cui avviene la formazione degli organi e dei sistemi principali del corpo del bambino.

Man mano che il feto cresce, il carico sul corpo della donna aumenta e se ha malattie croniche o processi infiammatori non trattati, questo può essere irto di gravi conseguenze. Pertanto, è meglio superare tutti i test raccomandati dal medico nelle prime settimane e, se necessario, adottare misure efficaci.

All'inizio della gravidanza, una donna ha molti esami, ma non dovresti provare a superare tutto in pochi giorni. Questo è un carico molto grande sul corpo, che può avere un impatto estremamente negativo sul benessere. Fai tutto come consiglia il tuo medico, prova a fare senza libertà!

In nessun caso non sottoporsi a esami del sangue in caso di malessere, grave tossicosi o esaurimento. È meglio rimandare una visita a un istituto medico per alcuni giorni piuttosto che mettere a rischio la propria salute. Dopo aver superato i test, non affrettarti a lasciare immediatamente l'ospedale, siediti nell'atrio per 15-20 minuti: se la tua salute peggiora, puoi sempre chiedere aiuto ai professionisti del settore medico.

Se in passato, durante l'esecuzione dei test, hai riscontrato un forte deterioramento del benessere, vertigini e svenimenti, è meglio portare con te un accompagnatore. Inoltre, il supporto di una persona cara in un momento così importante non farà mai male.

Esami nel 2° trimestre

Nel secondo trimestre, il numero di studi importanti sarà ridotto di un fattore tre. Questo è il periodo più tranquillo della gravidanza, quando puoi goderti la tua posizione senza frequenti visite alla clinica prenatale.

Obbligatorio a 12-24 settimane di gravidanza:

1. Analisi generale delle urine.
2. Analisi del sangue generale.
3. Test di tolleranza al glucosio - utilizzato per rilevare una ridotta tolleranza al glucosio e, di conseguenza, una predisposizione al diabete mellito. Viene eseguito in due fasi: il primo prelievo di sangue viene effettuato a stomaco vuoto, il secondo - due ore dopo l'assunzione di una dose di carico di glucosio. Per tutto questo tempo, la donna incinta dovrebbe essere nella clinica prenatale sotto la supervisione dei medici. Il glucosio viene introdotto nel corpo di una donna in due modi: usando uno speciale cocktail "dolce" o un'iniezione. Il secondo metodo è più comodo, perché la ragazza non avrà bisogno di bere acqua troppo dolce, superando la nausea.
4. Il secondo screening perinatale consente non solo di studiare la struttura degli organi del bambino, ma anche la quantità di liquido amniotico, la posizione della placenta. Questo studio è facoltativo.
5. Esami nel 3° trimestre

Nel terzo trimestre di gravidanza, le donne eseguono solo due test obbligatori: un esame generale del sangue e delle urine. Ma dovranno essere presi spesso, ogni due settimane prima di una visita programmata dal ginecologo. Tale frequenza consentirà al medico di rilevare le minime deviazioni nella salute della futura mamma e di adottare misure di emergenza.

Quali test vengono effettuati durante la gravidanza oltre le 40 settimane?

Se una donna non ha partorito prima delle 40 settimane, sono necessari i seguenti studi per prevenire le complicazioni della gravidanza:

1. Analisi generale delle urine.
2. L'analisi delle urine secondo Nechiporenko - consente di determinare la qualità dei reni e la presenza di processi infiammatori in essi. È questo organo che subisce il maggiore stress durante la gravidanza.
3. Analisi delle urine per acetone: le deviazioni nella quantità di acetone dalla norma possono indicare gravi processi patologici nel corpo.

Tutti i test sono obbligatori?

Tutti gli studi di cui sopra sono importanti, ma nessuno costringerà una donna a farli con la forza. Ma rifiutando esami importanti, rischi la salute di tuo figlio. Tutte le donne sono ricoverate in maternità, sia esaminate che non. In assenza dei risultati dei test per l'HIV, le donne in travaglio vengono inviate al reparto di osservazione, dove ci sono senzatetto e donne con AIDS, sifilide, epatite B.

È possibile rinunciare ad alcune analisi se le hai superate in fase di pianificazione. Molte donne sono molto diffidenti nei confronti dei medici nelle cliniche prenatali statali, ma questo non è un motivo per rifiutarsi di registrarsi e, inoltre, di superare tutti i test necessari. Se lo desideri, puoi essere osservato in una clinica privata, questo non è vietato dalla legge.

La sicurezza e la salute del bambino sono nelle tue mani, quindi tratta tutti gli esami durante la gravidanza in modo responsabile!

Il momento più cruciale nella vita di ogni donna è il parto di un bambino, e quindi deve sapere quali test fare quando si pianifica una gravidanza. Se i coniugi decidono di avere un figlio, anche un uomo dovrebbe prima consultare i medici ed essere completamente esaminato. Come per gli uomini, anche loro dovranno superare alcuni test per essere sicuri della possibilità di avere figli e in assenza di patologie. Inoltre, è necessario determinare la compatibilità. data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremenna.jpg" alt="(!LANG:pregnancy" width="640" height="480"> !}

Ricerca nella fase di progettazione dei bambini

Durante la visita medica, sarà necessario sottoporsi a più esami, un elenco dei quali sarà preventivamente fornito dal medico. Quindi, oltre agli studi di compatibilità, includono:

1. Esame di donne e uomini per l'infezione, tra cui:

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost24.jpg" alt="(!LANG:tipo sanguigno" width="638" height="368">!}

2. Per escludere il conflitto Rhesus, è necessario verificare la compatibilità del sangue. Con un positivo

Di conseguenza, le possibilità di fecondazione sono ridotte.

3. Con sforzi inutili per rimanere incinta, dovresti scoprire quali devi superare durante la pianificazione
uomo. Fondamentalmente si tratterà di uno spermogramma, oltre che di esami per la compatibilità della coppia.

3. Dagli uomini è richiesta anche la conclusione della fluorografia e della diagnostica di laboratorio per la sifilide.

Registrazione ginecologica ed esami generali

Fondamentalmente, le donne hanno i primi sospetti sul concepimento da qualche parte nella terza o quinta settimana. Le caratteristiche principali
diventare:

• mestruazioni ritardate;
• tendenza a dormire;
• nausea.

Se il test è positivo, non dovresti rimandare la visita dal ginecologo. Come dimostra la pratica, è necessario registrarsi per un massimo di tre mesi. Gli esperti affermano che dopo questo periodo, le possibili deviazioni nello sviluppo del feto non possono essere corrette e il bambino svilupperà deformità con appropriati indicatori negativi.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost3.jpg" alt="(!LANG: registrazione ginecologica" width="640" height="480"> !}

Un esame viene eseguito su una poltrona ginecologica. Inoltre, il medico chiede alla donna i sintomi, misura il peso e la pressione, quindi scrive un rinvio per i test durante la gravidanza, che sono obbligatori:

1. Ultrasuoni - eseguiti nelle prime fasi per confermare il fatto della fecondazione e per verificare che il bambino si sviluppi normalmente nell'utero.

2. Analisi durante la gravidanza: viene condotto uno studio generale per rilevare le proteine. Le persone sane non dovrebbero averlo, quindi il fatto che la proteina si trovi nel materiale indica che l'analisi è scarsa e ci sono patologie nel sistema genito-urinario. Inoltre, i medici effettuano un'altra analisi per la coltura batterica al fine di identificare i microrganismi pericolosi. L'urina secondo Zimnitsky riflette difficoltà con i reni.

3. Tale analisi viene presa dalle donne in gravidanza solo al momento della registrazione al fine di determinare una grande quantità di indicatori:

• È necessario donare il sangue per determinare tre indicatori:

- globuli bianchi responsabili della lotta alle infezioni;

- emoglobina, necessaria per il trasferimento di anidride carbonica e ossigeno;

- eritrociti che determinano lo stato del sistema immunitario. data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost4.jpg" alt="(!LANG:donating blood" width="638" height="480"> !}

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost51.jpg" alt="(!LANG: analisi del sangue maschile" width="640" height="480">!}

4. Un tampone prelevato dalla vagina potrà confermare l'analisi precedente. Le infezioni possono danneggiare il bambino e possono anche infettarlo.

5. Analisi dopo una gravidanza congelata, se presente.

Dopo aver ricevuto i risultati dei dati di cui sopra, inclusa la compatibilità dei partner, il medico registra i dati nella carta di scambio, un documento molto importante che dovrebbe essere sempre con te. È utile in caso di emergenza, in modo che qualsiasi medico possa comprendere rapidamente lo stato di salute della madre e del bambino. data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost6.jpg" alt="(!LANG:ricerca sulla gravidanza" width="640" height="480"> !}

Ulteriori ricerche

Quindi, all'inizio abbiamo imparato quali test vengono eseguiti durante la gravidanza e ora considereremo altri studi,
assegnato alle future mamme.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost7.jpg" alt="(!LANG:ricerca genetica" width="640" height="442">!}

- precedente gravidanza interrotta per patologie cromosomiche (possibile deformità) del bambino;

- malattie genetiche complesse nei parenti;

- l'età della donna incinta è superiore a 35 anni (può influire sulla genetica e provocare deformità).

• KGT. La cardiotocografia è una sorta di ascolto del battito cardiaco del bambino, ma con l'uso degli ultrasuoni. La madre giace su un fianco e i sensori sono attaccati al suo stomaco, che registreranno i battiti del cuore. La procedura dura dai 15 ai 30 minuti e una condizione importante è che il bambino debba essere a riposo
• Sono necessari studi biochimici per identificare le categorie di donne ad alto rischio di avere un bambino con anomalie - sindrome di Edwards e Down. Inoltre, lo screening generale per la biochimica consente il rilevamento tempestivo di difetti sotto forma di assenza di fusione del cervello e del midollo spinale. Questa analisi è prescritta due volte nel primo e nel secondo trimestre. Per garantire il contenuto informativo, tali controlli sono programmati su base settimanale.

Nel primo trimestre, esegui il "doppio test" da 10 a 14 settimane. Lo studio ha preso il nome perché i medici guardano due marcatori: data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost8.jpg" alt="(!LANG:hcg marker" width="480" height="314"> !}

L'HCG è sintetizzato dalla placenta e quindi viene esaminato nelle prime fasi. In caso di suo significativo aumento del dott.
parlano dell'impatto sulla genetica del bambino e dell'alto rischio di sviluppare la sindrome di Down, Edwards o malattie cardiache.

– Proteina PAPP-A associata alla gravidanza. Quando si verificano anomalie nei cromosomi, la sua concentrazione diminuisce.

Nel secondo trimestre fanno il "triplo test" e per settimane i medici colpiscono 16 e 18 anni. Per quanto riguarda i test eseguiti
durante questo studio, questi includevano:

- la quantità di NE libera sintetizzata dalla placenta con la partecipazione del feto. Se questa cifra è notevolmente ridotta, dottori
stabilire insufficienza placentare, malformazione del sistema nervoso centrale, anomalie cromosomiche;

- L'AFP è una proteina prodotta dal sacco vitellino, quindi dal fegato e dal tratto gastrointestinale. Con il suo livello elevato, gli esperti parlano della presenza di difetti del tubo neurale. Anche un indicatore troppo basso è negativo e indica che occorre prestare attenzione alle patologie cromosomiche.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost9..jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/ uploads/2015/12/beremennost9-74x53.jpg 74w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px">

Va notato che la decodifica dei valori dei marcatori biochimici è individuale per ogni corpo femminile.

TTG e come prenderlo

Al fine di prevenire distorsioni del TSH, il paziente deve escludere l'attività fisica due giorni prima del parto.
È corretto assumere il materiale a stomaco vuoto al mattino e, se è necessario monitorare i cambiamenti nell'ormone TSH, dopo un po' il materiale viene prelevato contemporaneamente.

Inoltre, prima di assumere TSH, non è consigliabile essere nervosi in modo che non ci sia rilascio di ormoni dalle ghiandole surrenali e cambiare
risultato della ricerca su TTG. Se ciò accade, il TSH sarà notevolmente sopravvalutato e diminuirà solo dopo che la donna incinta si sarà calmata.

Come per la norma, il livello di TSH cambia durante il giorno e la concentrazione massima si nota al mattino. Ecco perché non dovresti sorprenderti quando, dopo una cena pesante il giorno prima, ci sarà un alto livello di TSH nell'analisi mattutina.

Analisi delle urine

Un ruolo importante nel complesso delle procedure programmate per settimane è svolto dal rilascio di urina durante la gravidanza. Con l'aiuto dell'urina di un medico
in grado di rilevare molti problemi. Durante tale esame, compresi i test secondo Zimnitsky, è possibile stabilire patologie che, con una terapia tempestiva, non danneggeranno il bambino.

Quindi, quali test vengono somministrati durante la gravidanza? data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost10.jpg" alt="(!LANG:urinalysis" width="640" height="480"> !}

Tutte le donne vengono inviate per un'analisi generale delle urine. È obbligatorio prenderlo nel primo trimestre per determinare il fisico
materiale raccolto. Inoltre, gli specialisti con l'aiuto di analisi, anche secondo Zimnitsky, stabiliscono
indicatori di proteine, acetone, zucchero, sali, pigmenti biliari, batteri e particelle epiteliali.

Se necessario, vengono prescritti più studi che tengono conto di determinati indicatori:

• L'analisi secondo Zimnitsky consente di valutare il lavoro renale e la possibilità di isolare tipi specifici di sali.
  L'urina secondo Zimnitsky viene raccolta correttamente durante il giorno ogni tre ore e anche di notte.
• È necessaria un'analisi secondo Nechiporenko durante la gravidanza per studiare il livello di leucociti ed elementi speciali in una concentrazione per 1 g di urina. Raccogli un flusso intermedio.

Decifrare l'urina di una donna incinta e di una persona normale non è diverso. Con un leggero aumento dei leucociti, è equiparato alla norma. A sua volta, come nel test del glucosio, una grande quantità di proteine ​​e zucchero indica diabete e funzionalità renale compromessa. Un aumento significativo del tasso di leucociti in qualsiasi trimestre segnala il processo di infiammazione delle vie urinarie. data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost11.jpg" alt="(!LANG: ricerca su Zimnitsky" width="640" height="480"> !}

In che modo la gravidanza influisce sui risultati dei test?

Lo sviluppo di un bambino nell'utero contribuisce a un cambiamento in tutte le funzioni del corpo, e quindi sangue per la gravidanza, TSH, lo studio mostra altri dati.

I cambiamenti sono particolarmente evidenti nelle donne che donano il sangue. Un'analisi generale è in grado di mostrare la crescita del plasma, che si verifica più velocemente della diffusione dei globuli rossi. Pertanto, c'è un assottigliamento del sangue, una diminuzione del livello dei globuli rossi e dell'ematocrito, motivo per cui i medici dicono l'anemia immaginaria. A proposito di un'evidente anemia durante la gravidanza, è più probabile che indichi il livello di emoglobina.

Nella seconda metà del termine inizia un aumento della conta dei leucociti e possono essere rilevati anche anticorpi contro le malattie.
La gravidanza provoca un aumento della coagulazione del sangue e quindi la decodifica del test mostrerà tutti i componenti del siero ad un livello elevato. Le proteine ​​in una donna incinta sono 1 g in meno rispetto a prima.

Un altro cambiamento caratteristico è un aumento del livello di acidi grassi nel sangue e colesterolo.

Le misurazioni del glucosio sono caratterizzate da una leggera presenza di un indicatore nelle urine e nel sangue, che sono considerati la norma.

Ritorno