Analisis seorang wanita hamil dengan tabel minggu. Rencana lengkap pemeriksaan selama kehamilan. Kartu pertukaran adalah dokumen terpenting dari calon ibu

Saat mendaftar untuk kehamilan, seorang wanita dipantau dengan cermat selama masa kehamilan, risiko kemungkinan komplikasi dan kemungkinan terjadinya, pertumbuhan dan perkembangan janin, dan, tentu saja, kondisi ibu hamil itu sendiri. dinilai. Untuk ini, seorang wanita hamil menjalani pemeriksaan wajib, yang mencakup daftar tes laboratorium yang cukup luas.

Daftar tes berdasarkan trimester kehamilan

Menurut perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 572 tanggal 1 November 2012, rentang dasar pemeriksaan ibu hamil meliputi:

1 trimester

(dari pembuahan hingga 14 minggu)

• analisis umum urin dan darah;
• golongan darah dan faktor Rh (dengan faktor Rh negatif, suami juga memberikan darah per kelompok dan faktor Rh);
• tes darah biokimia (protein total, urea, kreatinin, glukosa, enzim hati (AST, ALT), bilirubin total, bilirubin direk, kolesterol total);
• koagulogram atau pembekuan darah (fibrinogen, trombosit, agregasi trombosit, waktu pembekuan, waktu perdarahan, indeks protrombin, APTT - waktu tromboplastin parsial teraktivasi);
• darah untuk sifilis (reaksi RW);
• darah untuk infeksi HIV dan hepatitis virus (B dan C);
• apusan dari vagina dan dari serviks untuk mikroflora (jamur dan gonokokus) dan pemeriksaan sitologi;
• pemeriksaan infeksi seksual (sesuai indikasi): klamidia, ureaplasmosis dan lain-lain;
• tes ganda (dalam periode 11-14 minggu): penentuan protein plasma A (PAPP-A) dan beta-hCG untuk menyingkirkan malformasi berat (sindrom Down, sindrom Edwards);
• darah untuk rubella dan toksoplasmosis (deteksi antibodi tipe M dan G).

2 trimester

Perlunya penelitian laboratorium

Analisis umum darah dan urin (KLA dan OAM)

Hitung darah lengkap menentukan jumlah sel darah merah dan hemoglobin, yang diperlukan untuk pengangkutan oksigen. Juga di KLA, jumlah leukosit dan ESR dipelajari, yang biasanya sedikit meningkat selama kehamilan. Trombosit terlibat dalam pembekuan darah, penentuannya selama kehamilan juga diperlukan.

Di OAM, kandungan leukosit, ada / tidaknya protein, kepadatan dan reaksi urin, dan adanya struktur dan zat patologis (silinder, bakteri, glukosa, dan lain-lain) dipelajari. OAM adalah analisis yang paling sering diserahkan, yang membantu untuk mencurigai atau menentukan patologi kehamilan (diberikan pada setiap janji temu).

Golongan darah dan faktor Rh

Golongan darah dan faktor Rh diperlukan dalam kasus transfusi darah darurat jika terjadi perdarahan (misalnya, plasenta previa), dalam kasus Rh negatif, tes darah untuk golongan dan faktor Rh diperlukan untuk menyingkirkan atau mengobati konflik Rh.

Mempertimbangkan peningkatan beban selama kehamilan pada semua organ wanita hamil, BAC diberikan dua kali selama seluruh kehamilan (lebih sering sesuai indikasi), yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kerja organ dalam.

Darah untuk sifilis, hepatitis virus dan infeksi HIV

Penelitian ini dilakukan tiga kali selama kehamilan dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi infeksi yang terdaftar, yang keberadaannya berdampak buruk pada perkembangan janin, serta kondisi wanita selama kehamilan.

Apusan untuk mikroflora dan sitologi dari serviks dan vagina

Apusan untuk mikroflora diambil tiga kali selama kehamilan dan memungkinkan untuk mengidentifikasi kolpitis, servisitis, yang dapat memicu infeksi pada selaput dan janin. Pemeriksaan sitologi tidak termasuk proses prakanker dan kanker serviks.

Antibodi kelas IgM dan IgG terhadap infeksi yang terdaftar ditentukan dan memungkinkan untuk mengidentifikasi kekebalan yang didapat atau tidak adanya, serta proses akut, yang keberadaannya tidak menguntungkan bagi janin.

Indikator sistem pembekuan darah selama kehamilan sedikit meningkat, analisis koagulogram mengungkapkan ancaman trombosis pada wanita, aborsi, dan kelahiran prematur. Juga, studi tentang pembekuan darah diperlukan untuk mengkonfirmasi preeklamsia dan pengobatannya.

Tes ganda dan tiga kali lipat

Ini dilakukan untuk menentukan tingkat risiko patologi bawaan janin dan kelainan kromosom.

Penyimpangan dari norma

• dalam kasus hemoglobin rendah dan eritrosit di KLA, mereka berbicara tentang anemia,
• dengan peningkatan leukosit dan ESR yang signifikan, diduga proses inflamasi pada tubuh wanita hamil,
• peningkatan eosinofil - alergi atau invasi cacing,
• dengan penurunan atau peningkatan trombosit - pelanggaran sistem pembekuan darah atau preeklamsia.

• deteksi leukosit, bakteri silinder di OAM menunjukkan peradangan pada sistem kemih,
• kehadiran protein membuat Anda berpikir, pertama-tama, tentang preeklamsia.

Baca lebih lanjut tentang urinalisis selama kehamilan di artikel terpisah kami.

Golongan darah dan faktor Rh

Jika seorang wanita hamil memiliki faktor Rh negatif, dan suaminya positif, maka dia setiap bulan, dan setelah 30 minggu, setiap 14 hari menyumbangkan darah untuk titer antibodi anti-Rh. Penampilan mereka, dan, terlebih lagi, peningkatan dinamika menunjukkan konflik Rhesus.

Kimia darah

• peningkatan enzim hati, bilirubin total dan langsung menunjukkan patologi hati dan / atau preeklamsia,
• peningkatan glukosa darah dapat menunjukkan perkembangan diabetes mellitus gestasional,
• peningkatan urea dan kreatinin - pelanggaran organ sistem kemih atau preeklamsia.

koagulogram

Peningkatan koagulabilitas darah dan penurunan waktu perdarahan menunjukkan pelanggaran sistem koagulasi, yang diamati pada penyakit autoimun, sindrom antifosfolipid dan preeklamsia dan mengancam perkembangan koagulogram.

trombosis dan abortus.

Tes Wasserman (RW), darah untuk infeksi HIV dan hepatitis

Tes positif untuk infeksi HIV dan sifilis, serta deteksi antigen untuk virus hepatitis (antigen Hbs) menunjukkan infeksi pada wanita hamil dan mengancam kondisi janin (program pengobatan profilaksis untuk insufisiensi plasenta ditentukan).

Apusan pada mikroflora vagina dan leher rahim

Deteksi mikroflora patogen atau oportunistik (dalam jumlah yang signifikan) menunjukkan kolpitis, yang penuh dengan radang selaput ketuban, perkembangan korioamnionitis dan infeksi intrauterin pada embrio / janin.

Menurut indikasi, tes tambahan diresepkan untuk mendeteksi infeksi menular seksual.

Darah untuk rubella, toksoplasmosis dan cytomegalovirus

• ketika antibodi terdeteksi classCoagulogram
  dan G dan tidak adanya antibodi kelas M terhadap infeksi yang terdaftar menunjukkan adanya infeksi sebelumnya dan adanya kekebalan,
• deteksi imunoglobulin kelas M adalah tanda dari proses akut,
• tidak adanya antibodi dari kedua kelas berarti bahwa wanita hamil belum bertemu dengan agen penyebab penyakit menular ini dan tidak ada kekebalan terhadapnya.

Tes ganda dan tiga kali lipat

Peningkatan indikator tes ganda dan tiga menunjukkan risiko tinggi penyakit kromosom pada janin (khususnya, sindrom Down) dan malformasi intrauterin janin. Tetapi peningkatan / penurunan indikator untuk berbagai kondisi wanita hamil (kehamilan ganda, penyakit menular akut, gangguan hormonal, rendah atau kelebihan berat badan, dan lain-lain) tidak dikecualikan.

Jika patologi kromosom dan malformasi kongenital janin dicurigai, wanita hamil diresepkan diagnostik prenatal lebih lanjut (ultrasonografi menyeluruh, amniosentesis dan kordosentesis, konsultasi genetika).

Beberapa penelitian tentang kehamilan

Jika Anda baru merencanakan kehamilan, Anda harus tahu bahwa saat mengandung bayi, akan ada banyak masalah dengan pemeriksaan. Tidak ada jalan keluar dari proses ini. Setiap ibu hamil, ketika terdaftar di klinik antenatal, diberikan rujukan untuk banyak tes. Beberapa penelitian bahkan akan diulang dalam waktu sembilan bulan. Dan tidak peduli seberapa besar Anda ingin menghabiskan kekuatan dan kesabaran Anda untuk lulus tes ini, Anda tidak boleh menolaknya. Berkat hasil tes laboratorium, Anda dapat mengetahui apakah kehamilan Anda berjalan normal, dan jika ada masalah, hilangkan sesegera mungkin.

Tes sebelum hamil

Ada beberapa tes yang layak dilakukan. Pada saat ini, sangat penting untuk memeriksa tubuh untuk mengetahui adanya infeksi TORCH, yang berbahaya bagi perkembangan intrauterin normal anak. Ini adalah toksoplasmosis, sitomegalovirus. Seperti yang telah Anda pahami, deteksi penyakit ini secara tepat waktu akan memungkinkan Anda untuk menyingkirkannya lebih cepat.

Misalnya, di Prancis, pernikahan tidak didaftarkan jika seorang wanita tidak dapat mendokumentasikan bahwa dia telah divaksinasi rubella. Ini adalah infeksi yang sangat berbahaya sehingga jika Anda mendapatkannya saat mengandung anak, disarankan untuk mengakhiri kehamilan. Tindakan ekstrem seperti itu terpaksa dilakukan karena rubella selalu menyebabkan malformasi janin yang parah selama perkembangannya. Bahkan jika seorang wanita pernah menderita rubella sebelumnya, ada baiknya mendonorkan darah kembali dengan ELISA, yang menentukan jumlah antibodi terhadap penyakit ini. Juga, dua bulan sebelum kehamilan yang direncanakan, Anda perlu melakukan tes smear untuk mengetahui adanya infeksi menular seksual.

Tes selama kehamilan:

Ada lebih banyak tes yang diperlukan untuk melahirkan selama kehamilan. Tentang jenis ujian apa yang harus Anda lewati dan mengapa, kami tunjukkan di bawah ini.

- tes golongan darah dan faktor Rh

Ini dilakukan dua kali - pada awal kehamilan dan sesaat sebelum melahirkan. Jelas bahwa kehamilan tidak mempengaruhi golongan darah dan faktor Rh, yang tetap tidak berubah. Tetapi kebetulan pemeriksaan pertama dilakukan dengan salah menentukan golongan darah atau faktor Rh, dan dokter diasuransikan kembali jika terjadi transfusi darah, jika perlu. Studi ini sangat penting ketika calon ayah memiliki Rh positif dan calon ibu memiliki Rh negatif.

- tes darah untuk HIV, sifilis, hepatitis B dan C

Analisis semacam itu harus dilakukan untuk menentukan tingkat risiko penyakit wanita untuk infeksi ini. Jika tubuh terinfeksi, tidak dapat diobati selama kehamilan. Ini juga berlaku untuk sifilis dan infeksi HIV. Namun, untuk mengurangi risiko memiliki anak yang terinfeksi, dokter menggunakan metode pencegahan obat.

- analisis darah umum

Biasanya dilakukan setiap dua bulan sekali. Terlepas dari kesederhanaan penelitian, ini sangat penting karena kandungan informasinya. Berkat indikator sel darah merah dan kadar hemoglobin, yang memberikan tes darah umum, dokter yang memenuhi syarat membuat pendapat tentang keadaan tubuh wanita. Jika dia menderita anemia, yang tidak jarang terjadi pada wanita dalam posisi, dia perlu dikoreksi tepat waktu dengan suplemen zat besi dan diet. Tes darah umum juga akan menunjukkan eksaserbasi penyakit kronis, jika seorang wanita memilikinya.

- analisis urin umum

Ini semacam. Ini menunjukkan apakah organ-organ sistem kemih berfungsi normal. Memang, sebelum hamil, penyakit ginjal, jika ada, tidak bisa terungkap dengan sendirinya. Analisis juga akan menunjukkan apakah ada protein dalam urin, yang pada gilirannya menunjukkan timbulnya preeklamsia dan tingkat keparahannya. (Preeklampsia adalah komplikasi kehamilan normal yang ditandai dengan gangguan pada sejumlah organ dan sistem tubuh).

- kimia darah

Menunjukkan kerja berbagai organ - saluran pencernaan, hati, ginjal. Misalnya, dari indikator kadar glukosa dalam darah, yang memberikan analisis, seseorang dapat menilai kerja bagian pankreas yang menghasilkan hormon insulin, yang diperlukan untuk metabolisme normal glukosa dalam tubuh.

- USG

Biasanya dilakukan tiga kali pada 10-12, 20-22 dan 30-32 minggu kehamilan. Terima kasih, dokter dapat menilai lokasi janin, aliran darah dan kondisi plasenta, kondisi umum anak dan organ dalamnya. Ultrasonografi pertama diperlukan untuk menentukan apakah janin benar-benar berkembang. Yang kedua - untuk mengidentifikasi kemungkinan malformasi dan menentukan jenis kelamin bayi yang belum lahir. Ketiga - untuk menilai tingkat pertumbuhan anak, jumlah cairan ketuban, kemungkinan keterlambatan perkembangan anak.

Jika hasil penelitian ini mengungkapkan adanya infeksi intrauterin atau ada kecurigaan malformasi janin, dokter meresepkan penelitian tambahan.

- apusan untuk mempelajari flora vagina, saluran serviks dan uretra

Dengan bantuan analisis ini, dokter kandungan memantau kondisi jalan lahir pada seorang wanita. Hasilnya akan menunjukkan jika ada infeksi di dalamnya. Dalam hal ini, dokter kandungan-ginekolog biasanya merekomendasikan melakukan penelitian untuk mengetahui adanya infeksi urogenital, dan jika ada, meresepkan pengobatan. Selain itu, sangat sering ibu hamil khawatir tentang kandidiasis vagina (sariawan). Seperti yang Anda ketahui, itu terjadi karena perubahan keadaan mikroflora vagina, kadar hormon, melemahnya sistem kekebalan tubuh. Apusan akan memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis tepat waktu dan melakukan pengobatan.

Ibu hamil seringkali takut untuk melakukan apusan, terutama pada awal kehamilan. Para ahli memastikan bahwa itu tidak layak, bahkan pada tahap awal itu tidak berbahaya. Sumbat lendir di serviks melindungi janin dari pengaruh lingkungan eksternal. Selain itu, apusan diambil dengan hati-hati dengan kapas atau sikat khusus. Itu tidak bisa memicu keguguran. tes rangkap tiga

Studi skrining untuk mengecualikan penyakit kromosom pada janin. Tes ini mencakup indikator berikut:

• alpha-fetoprotein - menunjukkan keadaan janin, ginjalnya, saluran pencernaan, permeabilitas penghalang plasenta;
• human chorionic gonadotropin (hCG) - menunjukkan apakah seorang wanita hamil kembar dan apakah usia kehamilan dihitung dengan benar;
• estriol bebas - menunjukkan konsentrasi hormon seks wanita (estriol).

- koagulogram

Memeriksa darah untuk pembekuan. Faktanya adalah bahwa perubahan dapat terjadi pada sistem koagulasi selama kehamilan. Jika penelitian telah mengidentifikasi kelainan, ada kemungkinan beberapa bentuk keguguran dan komplikasi saat melahirkan.

- kordosentesis, amniosentesis

Dokter meresepkan analisis ini dalam kasus luar biasa, ketika metode diagnostik sebelumnya tidak memperjelas situasi, karena analisis ini merupakan gangguan serius dalam proses melahirkan anak. Ini bermuara pada fakta bahwa dengan bantuan jarum khusus, bahan janin (sel-sel plasenta, cairan ketuban, dll.) dikeluarkan dari rongga rahim, yang diperiksa.

Aturan pengujian:

- bagaimana dengan darahnya?

Itu harus diminum di pagi hari dengan perut kosong, tetapi minum tidak dilarang - minum tidak mempengaruhi kinerja. Anda perlu mendonorkan darah di pagi hari, ketika indikatornya belum berubah.

Paling sering, darah diambil dari vena, yang nyaman, akurat, dan informatif. Di laboratorium saat ini, vacutainer digunakan untuk ini - sistem sekali pakai. Kelebihan sistem ini dibandingkan spuit dan tabung reaksi adalah tidak perlu mengambil darah berlebih dan tidak rusak selama pengambilan sampel. Ini memberikan hasil yang lebih akurat. Tetapi tidak semua laboratorium menggunakan vacutainer.

Di banyak institusi medis, darah untuk analisis umum masih diambil dari jari. Seperti yang Anda ketahui, ini menyakitkan, dan Anda harus tahu bahwa ada peralatan modern yang memungkinkan Anda mendapatkan hasil yang sama dari bahan yang diambil dari vena. Inilah yang dilakukan laboratorium modern.

Bagaimana dengan urin?

Bahan (urin) biasanya dikumpulkan di rumah dengan pengosongan pagi pertama. Sebelum itu, siapkan wadah (botol makanan bayi yang sudah dicuci bersih bisa digunakan, tetapi Anda juga bisa membeli wadah untuk urin di apotek). Juga, sebelum mengambil analisis, perlu untuk mencuci alat kelamin luar secara menyeluruh di bawah pancuran dengan sabun dan air. Ekskresi dari mereka tidak boleh masuk ke urin. Setelah itu, di tempat yang nyaman bagi Anda (toilet, kamar mandi), kumpulkan tidak lebih dari 100-150 ml porsi rata-rata urin dalam wadah. Tutup wadah rapat-rapat dengan penutup dan serahkan kepada perawat di laboratorium, jangan lupa untuk menandatangani dengan nama depan dan belakang Anda.

Adapun apusan, diambil selama pemeriksaan ginekologi dan tidak memerlukan persiapan sebelumnya dari pasien.

Khususnya untuk- Olga Pavlova

Kehamilan adalah tahap yang bergetar dan signifikan dalam kehidupan seorang wanita, ketika dia perlu menjaga tidak hanya dirinya sendiri, tetapi juga kesehatan bayinya. Karena itu, ketika ibu hamil yakin akan posisinya yang menarik, dia tidak hanya harus mengubah ritme hidupnya, tetapi juga memenuhi semua resep dokter. Ketika kehamilan terjadi, Anda harus siap dengan kenyataan bahwa Anda perlu mengunjungi dokter kandungan secara teratur dan melakukan tes penting. Semua hasil pemeriksaan akan wajib dimasukkan ke dalam kartu pertukaran, yang dengannya Anda akan pergi ke rumah sakit bersalin.

Ujian di trimester 1

Kunci analisis ibu hamil di awal trimester 1 adalah tes urin untuk kadar hCG, yang harus dilakukan sebelum didaftarkan. Analisis inilah yang menentukan kehamilan pada tahap awal, ketika tes medis masih bisa salah.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menyelesaikan semua tes utama? Pendaftaran dilakukan sebelum minggu ke-12 kehamilan, dan pada trimester pertama pemeriksaan paling penting ditentukan untuk mendeteksi penyimpangan dalam kesehatan wanita atau perkembangan patologis janin. Bahkan jika Anda tidak memiliki keluhan, Anda penuh energi dan sehat secara lahiriah, ini bukan alasan untuk percaya bahwa tidak ada yang mengancam Anda - beberapa penyakit sangat berbahaya dan terjadi dalam bentuk laten.

Tes wajib pada awal kehamilan:

1. Apusan mikroflora adalah studi laboratorium yang mencirikan mikroflora rahim, vagina, dan uretra. Biasanya apusan diambil oleh semua wanita yang mengunjungi dokter kandungan.
2. Penyemaian bakteri - memungkinkan Anda untuk mendeteksi penyimpangan pada flora oportunistik dan menentukan adanya peradangan di vagina, yang dapat mengancam infeksi janin saat melahirkan.
3. Apusan untuk infeksi genital diperlukan untuk menentukan penyakit menular seksual dan terjadi tanpa tanda-tanda dalam bentuk laten.
4. Hitung darah lengkap - memungkinkan Anda untuk menentukan adanya proses inflamasi bahkan tanpa manifestasi eksternal dan anemia, yang merupakan pendamping setia kehamilan dan dapat menyebabkan kelaparan oksigen pada janin. Pengambilan sampel darah dilakukan dari jari di pagi hari dengan perut kosong. Jika Anda makan sarapan yang sehat, hasil pemeriksaan mungkin terdistorsi dan pemeriksaan sekunder akan diperlukan. Anda harus menjalani penelitian ini selama kehamilan Anda.
5. Tes darah biokimia - memungkinkan untuk mengevaluasi kerja banyak sistem dan organ internal. Biasanya analisis ini dilakukan sekali, tetapi jika diindikasikan, pemeriksaan kedua dapat dilakukan pada setiap tahap kehamilan.
6. Tes darah untuk faktor Rh dan golongan darah - memungkinkan Anda untuk menentukan kompatibilitas golongan darah dan adanya konflik Rh. Pengambilan sampel darah untuk penelitian dilakukan baik dari seorang wanita maupun pasangannya.
7. Tes HIV adalah salah satu tes terpenting untuk calon ibu, yang akan menentukan keberadaan virus imunodefisiensi manusia. Dalam kasus hasil afirmatif selama kehamilan, wanita tersebut akan diperlihatkan terapi khusus.
8. Tes darah untuk sifilis adalah studi RW yang sudah akrab bagi banyak orang, yang diresepkan untuk setiap pemeriksaan medis. Darah diambil dari pembuluh darah saat perut kosong.
9. Tes gula darah diresepkan untuk mendeteksi diabetes mellitus laten, yang dapat berkembang karena peningkatan beban pada pankreas, yang bertanggung jawab untuk memproduksi insulin. Pengambilan sampel darah dilakukan baik dari vena maupun dari jari bersama-sama dengan pengambilan sampel darah untuk jenis penelitian lainnya.
10. Tes darah untuk infeksi TORCH - memungkinkan Anda mengidentifikasi empat penyakit yang sering terjadi dalam bentuk laten (rubella, cytomegaly, toksoplasmosis, herpes) dan menjadi penyebab umum keguguran, malformasi janin, dan proses inflamasi pada tubuh anak.
11. Urinalisis - membantu menentukan keberadaan garam, protein, eritrosit, dan leukosit, yang menunjukkan kelainan pada fungsi ginjal. Untuk menghindari hasil yang salah, Anda perlu mengumpulkan urin dalam wadah yang bersih, pastikan untuk terlebih dahulu melakukan prosedur kebersihan.
12. Skrining perinatal pertama adalah salah satu pemeriksaan terpenting bagi ibu hamil pada trimester pertama kehamilan. Memungkinkan Anda mengidentifikasi malformasi serius seperti sindrom Down, patologi kromosom, hidrosefalus, disfungsi sumsum tulang belakang. Sayangnya, penyaringan cukup sering keliru.
13. Amniosentesis - jika skrining perinatal menunjukkan kelainan, seorang wanita dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan, yang terdiri dari studi cairan ketuban. Metode ini bertujuan untuk mengidentifikasi kelainan kromosom pada anak dan sangat informatif. Cairan ketuban diambil dengan jarum suntik besar dengan jarum tipis panjang, yang dimasukkan melalui dinding perut ke dalam rongga rahim. Bahkan dengan hasil skrining normal, amniosentesis direkomendasikan untuk semua wanita yang memutuskan untuk menjadi seorang ibu setelah usia 35 tahun.

Trimester pertama

Ini adalah tahap yang sangat penting ketika pembentukan organ dan sistem utama tubuh anak berlangsung.

Saat janin tumbuh, beban pada tubuh wanita meningkat, dan jika dia memiliki penyakit kronis atau proses inflamasi yang tidak diobati, ini bisa penuh dengan konsekuensi serius. Karena itu, lebih baik lulus semua tes yang direkomendasikan oleh dokter pada minggu-minggu pertama dan, jika perlu, mengambil tindakan yang efektif.

Pada awal kehamilan, seorang wanita memiliki banyak pemeriksaan, tetapi Anda tidak boleh mencoba untuk melewati semuanya dalam beberapa hari. Ini adalah beban yang sangat besar pada tubuh, yang dapat berdampak sangat negatif pada kesejahteraan. Lakukan semuanya seperti yang direkomendasikan dokter Anda, coba lakukan tanpa kebebasan!

Dalam kasus apa pun jangan pergi untuk tes darah jika Anda merasa tidak sehat, toksikosis parah atau gangguan. Lebih baik menunda kunjungan ke institusi medis selama beberapa hari daripada mempertaruhkan kesehatan Anda. Setelah lulus tes, jangan terburu-buru untuk segera meninggalkan rumah sakit, duduk di lobi selama 15-20 menit - jika kesehatan Anda memburuk, Anda selalu dapat mencari bantuan dari profesional medis.

Jika di masa lalu, saat mengikuti tes, Anda mengalami penurunan tajam dalam kesejahteraan, pusing dan pingsan, lebih baik membawa orang yang menemani Anda. Selain itu, dukungan orang yang dicintai pada momen penting seperti itu tidak akan pernah menyakitkan.

Ujian di trimester 2

Pada trimester kedua, jumlah studi penting akan dikurangi dengan faktor tiga. Ini adalah periode kehamilan yang paling tenang, ketika Anda dapat menikmati posisi Anda tanpa sering mengunjungi klinik antenatal.

Wajib pada 12-24 minggu kehamilan:

1. Analisis urin umum.
2. Analisis darah umum.
3. Tes toleransi glukosa - digunakan untuk mendeteksi gangguan toleransi glukosa, dan, akibatnya, kecenderungan untuk diabetes mellitus. Ini dilakukan dalam dua tahap - pengambilan sampel darah pertama dilakukan dengan perut kosong, yang kedua - dua jam setelah mengambil dosis glukosa. Selama ini, ibu hamil harus berada di klinik antenatal di bawah pengawasan dokter. Glukosa dimasukkan ke dalam tubuh wanita dengan dua cara - menggunakan koktail atau suntikan "manis" khusus. Metode kedua lebih nyaman, karena gadis itu tidak perlu minum air yang terlalu manis, mengatasi mual.
4. Skrining perinatal kedua memungkinkan tidak hanya untuk mempelajari struktur organ bayi, tetapi juga jumlah cairan ketuban, lokasi plasenta. Studi ini bersifat opsional.
5. Ujian di trimester 3

Pada trimester ketiga kehamilan, wanita hanya melakukan dua tes wajib - tes darah dan urin umum. Tetapi mereka harus sering diminum - setiap dua minggu sebelum kunjungan yang dijadwalkan ke dokter kandungan. Frekuensi seperti itu akan memungkinkan dokter untuk mendeteksi penyimpangan sekecil apa pun dalam kesehatan ibu hamil dan mengambil tindakan darurat.

Tes apa yang diambil selama kehamilan lebih dari 40 minggu?

Jika seorang wanita belum melahirkan sebelum 40 minggu, studi berikut diperlukan untuk mencegah komplikasi kehamilan:

1. Analisis urin umum.
2. Analisis urin menurut Nechiporenko - memungkinkan Anda untuk menentukan kualitas ginjal dan adanya proses inflamasi di dalamnya. Organ inilah yang mengalami stres terbesar selama kehamilan.
3. Urinalisis untuk aseton - penyimpangan dalam jumlah aseton dari norma dapat mengindikasikan proses patologis yang serius dalam tubuh.

Apakah semua tes diperlukan?

Semua studi di atas penting, tetapi tidak ada yang akan memaksa seorang wanita untuk melakukannya dengan paksa. Tetapi dengan menolak pemeriksaan penting, Anda mempertaruhkan kesehatan anak Anda. Semua wanita dirawat di rumah sakit bersalin - baik diperiksa maupun tidak. Dengan tidak adanya hasil tes HIV, wanita dalam persalinan dikirim ke departemen observasi, di mana ada tunawisma dan wanita dengan AIDS, sifilis, hepatitis B.

Beberapa analisis dapat diabaikan jika Anda lulus pada tahap perencanaan. Banyak wanita sangat tidak percaya pada dokter di klinik antenatal negara bagian, tetapi ini bukan alasan untuk menolak mendaftar dan, terlebih lagi, untuk lulus semua tes yang diperlukan. Jika mau, Anda dapat diamati di klinik swasta, ini tidak dilarang oleh hukum.

Keselamatan dan kesehatan bayi ada di tangan Anda, jadi perlakukan semua pemeriksaan selama kehamilan dengan bertanggung jawab!

Momen paling penting dalam kehidupan setiap wanita adalah melahirkan anak, dan karena itu dia harus tahu tes apa yang harus diambil ketika merencanakan kehamilan. Jika pasangan memutuskan untuk memiliki anak, seorang pria juga harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter dan diperiksa sepenuhnya. Sedangkan untuk pria, mereka juga harus lulus beberapa tes untuk memastikan kemungkinan memiliki anak dan tidak adanya patologi. Selain itu, perlu untuk menentukan kompatibilitas. data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremenna.jpg" alt="(!LANG:pregnancy" width="640" height="480"> !}

Penelitian pada tahap perencanaan anak

Selama pemeriksaan kesehatan, perlu menjalani beberapa pemeriksaan, yang daftarnya akan diberikan oleh dokter terlebih dahulu. Jadi, selain studi kompatibilitas, mereka termasuk:

1. Pemeriksaan infeksi pada wanita dan pria, meliputi:

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost24.jpg" alt="(!LANG:golongan darah" width="638" height="368">!}

2. Untuk mengecualikan konflik Rhesus, Anda perlu memeriksa kompatibilitas darah. Dengan positif

Akibatnya, kemungkinan pembuahan berkurang.

3. Dengan upaya yang sia-sia untuk hamil, Anda harus mencari tahu mana yang harus Anda lewati saat merencanakan
pria. Pada dasarnya, itu akan menjadi spermogram, sekaligus pemeriksaan kecocokan pasangan.

3. Dari laki-laki, kesimpulan fluorografi dan diagnostik laboratorium untuk sifilis juga diperlukan.

Pendaftaran ginekologi dan pemeriksaan umum

Pada dasarnya, wanita memiliki kecurigaan pertama tentang konsepsi di suatu tempat di minggu ketiga atau kelima. Fitur utama
menjadi:

• menstruasi tertunda;
• kecenderungan untuk tidur;
• mual.

Jika hasil tesnya positif, sebaiknya jangan menunda pergi ke dokter kandungan. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, perlu untuk mendaftar hingga tiga bulan. Para ahli mengatakan bahwa setelah periode ini, kemungkinan penyimpangan dalam perkembangan janin tidak dapat diperbaiki, dan anak akan mengalami kelainan bentuk dengan indikator negatif yang sesuai.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost3.jpg" alt="(!LANG: pendaftaran ginekologis" width="640" height="480"> !}

Pemeriksaan dilakukan di kursi ginekologi. Selanjutnya, dokter bertanya kepada wanita itu tentang gejalanya, mengukur berat badan dan tekanan, dan kemudian menulis rujukan untuk tes selama kehamilan, yang wajib:

1. Ultrasound - dilakukan pada tahap awal untuk memastikan fakta pembuahan dan untuk memeriksa apakah bayi berkembang secara normal di dalam rahim.

2. Analisis selama kehamilan - studi umum dilakukan untuk mendeteksi protein. Orang sehat tidak boleh memilikinya, jadi fakta bahwa protein yang ditemukan dalam bahan menunjukkan bahwa analisisnya buruk dan ada patologi dalam sistem genitourinari. Selain itu, dokter mengambil analisis lain untuk kultur bakteri untuk mengidentifikasi mikroorganisme berbahaya. Urine menurut Zimnitsky mencerminkan kesulitan dengan ginjal.

3. Analisis semacam itu diambil dari wanita hamil hanya pada saat pendaftaran untuk menentukan sejumlah besar indikator:

• Penting untuk mendonorkan darah untuk menentukan tiga indikator:

- sel darah putih yang bertanggung jawab untuk melawan infeksi;

- hemoglobin, diperlukan untuk transfer karbon dioksida dan oksigen;

- eritrosit yang menentukan keadaan sistem kekebalan tubuh. data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost4.jpg" alt="(!LANG:donor darah" width="638" height="480"> !}

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost51.jpg" alt="(!LANG: tes darah pria" width="640" height="480">!}

4. Sebuah swab yang diambil dari vagina akan dapat mengkonfirmasi analisis sebelumnya. Infeksi dapat membahayakan bayi, dan juga dapat menginfeksinya.

5. Analisis setelah kehamilan beku, jika ada.

Setelah menerima hasil data di atas, termasuk kecocokan pasangan, dokter mencatat data di kartu tukar - dokumen yang sangat penting yang harus selalu ada bersama Anda. Ini berguna dalam keadaan darurat, sehingga dokter mana pun dapat dengan cepat memahami kesehatan ibu dan bayinya. data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost6.jpg" alt="(!LANG:penelitian kehamilan" width="640" height="480"> !}

Penelitian Tambahan

Jadi, kami mempelajari tes apa yang diambil selama kehamilan di awal, dan sekarang kami akan mempertimbangkan penelitian lain,
diberikan kepada ibu hamil.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost7.jpg" alt="(!LANG:genetic research" width="640" height="442">!}

- kehamilan terganggu sebelumnya karena patologi kromosom (kemungkinan kelainan bentuk) bayi;

- penyakit genetik kompleks pada kerabat;

- usia wanita hamil lebih dari 35 tahun (dapat mempengaruhi genetika dan memicu kelainan bentuk).

• KGT. Kardiotokografi adalah sejenis mendengarkan detak jantung bayi, tetapi dengan menggunakan ultrasound. Sang ibu berbaring miring, dan sensor dipasang di perutnya, yang akan merekam detak jantung. Prosedurnya berlangsung dari 15 hingga 30 menit, dan syarat penting adalah bayi harus beristirahat
• Studi biokimia diperlukan untuk mengidentifikasi kategori wanita dengan risiko tinggi melahirkan bayi dengan kelainan - Edwards dan Down syndrome. Selain itu, skrining umum untuk biokimia memungkinkan deteksi cacat yang tepat waktu dalam bentuk tidak adanya fusi otak dan sumsum tulang belakang. Analisis ini diresepkan dua kali pada trimester pertama dan kedua. Untuk memastikan konten informasi, pemeriksaan tersebut dijadwalkan setiap minggu.

Pada trimester pertama, lakukan "pengujian ganda" dari 10 hingga 14 minggu. Studi ini mendapatkan namanya karena dokter melihat dua penanda: data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost8.jpg" alt="(!LANG:hcg marker" width="480" height="314"> !}

HCG disintesis oleh plasenta, dan karena itu diperiksa pada tahap awal. Dalam hal peningkatan yang signifikan dalam Dr.
mereka berbicara tentang dampak pada genetika anak dan risiko tinggi mengembangkan sindrom Down, Edwards atau penyakit jantung.

– Protein PAPP-A yang terkait dengan kehamilan. Ketika anomali terjadi pada kromosom, konsentrasinya menurun.

Pada trimester kedua, mereka melakukan "tes tiga kali", dan pada minggu-minggu, dokter mempengaruhi 16 dan 18. Adapun tes yang dilakukan
selama penelitian ini, antara lain:

- jumlah NE bebas yang disintesis oleh plasenta dengan partisipasi janin. Jika angka ini sangat berkurang, dokter
menetapkan insufisiensi plasenta, malformasi sistem saraf pusat, anomali kromosom;

- AFP adalah protein yang diproduksi oleh kantung kuning telur, dan kemudian oleh hati dan saluran pencernaan. Dengan tingkat yang tinggi, para ahli berbicara tentang adanya cacat tabung saraf. Indikator yang terlalu rendah juga buruk dan menunjukkan bahwa perhatian harus diberikan pada patologi kromosom.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost9..jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/ uploads/2015/12/beremennost9-74x53.jpg 74w" size="(max-width: 640px) 100vw, 640px">

Perlu dicatat bahwa penguraian nilai penanda biokimia bersifat individual untuk setiap tubuh wanita.

TTG dan cara meminumnya

Untuk mencegah distorsi TSH, pasien perlu mengecualikan aktivitas fisik dua hari sebelum melahirkan.
Benar untuk mengambil bahan pada waktu perut kosong di pagi hari, dan jika Anda perlu melacak perubahan hormon TSH, maka setelah beberapa saat bahan diambil pada waktu yang sama.

Selain itu, sebelum mengonsumsi TSH, tidak disarankan untuk gugup agar tidak terjadi pelepasan hormon dari kelenjar adrenal, dan perubahan
hasil penelitian tentang TTG. Jika ini terjadi, TSH akan sangat berlebihan, dan akan berkurang hanya setelah ibu hamil tenang.

Adapun normanya, tingkat TSH berubah sepanjang hari, dan konsentrasi maksimum dicatat di pagi hari. Itulah mengapa Anda tidak perlu heran ketika, setelah makan malam yang berat sehari sebelumnya, akan ada kadar TSH yang tinggi pada analisis pagi hari.

Urinalisis

Peran penting dalam kompleks prosedur yang dijadwalkan selama berminggu-minggu dimainkan oleh pengiriman urin selama kehamilan. Dengan bantuan urin dokter
mampu mendeteksi banyak masalah. Selama pemeriksaan seperti itu, termasuk tes menurut Zimnitsky, dimungkinkan untuk menetapkan patologi yang, dengan terapi tepat waktu, tidak akan membahayakan anak.

Lantas, tes apa saja yang diberikan selama kehamilan? data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost10.jpg" alt="(!LANG:urinalysis" width="640" height="480"> !}

Semua wanita dikirim untuk analisis umum urin. Wajib dikonsumsi pada trimester pertama untuk mengetahui kondisi fisik
bahan yang dikumpulkan. Selain itu, spesialis dengan bantuan analisis, termasuk menurut Zimnitsky, menetapkan
indikator protein, aseton, gula, garam, pigmen empedu, bakteri dan partikel epitel.

Jika perlu, lebih banyak penelitian ditentukan yang mempertimbangkan indikator tertentu:

• Analisis menurut Zimnitsky memungkinkan untuk menilai kerja ginjal dan kemungkinan mengisolasi jenis garam tertentu.
  Urine menurut Zimnitsky dikumpulkan dengan benar sepanjang hari setiap tiga jam dan juga di malam hari.
• Analisis menurut Nechiporenko selama kehamilan diperlukan untuk mempelajari tingkat leukosit dan elemen khusus dalam konsentrasi per 1 g urin. Kumpulkan aliran perantara.

Menguraikan urin wanita hamil dan orang biasa tidak berbeda. Dengan sedikit peningkatan leukosit, itu disamakan dengan norma. Pada gilirannya, seperti pada tes glukosa, sejumlah besar protein dan gula menunjukkan diabetes dan gangguan fungsi ginjal. Peningkatan yang signifikan dalam tingkat leukosit pada trimester mana pun menandakan proses peradangan di saluran kemih. data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost11.jpg" alt="(!LANG: penelitian tentang Zimnitsky" width="640" height="480"> !}

Bagaimana kehamilan mempengaruhi hasil tes?

Perkembangan anak dalam kandungan berkontribusi pada perubahan semua fungsi tubuh, dan oleh karena itu darah untuk kehamilan, TSH, studi menunjukkan data lain.

Perubahan terutama terlihat pada wanita yang mendonorkan darah. Analisis umum mampu menunjukkan pertumbuhan plasma, yang terjadi lebih cepat daripada penyebaran sel darah merah. Jadi, ada penipisan darah, penurunan kadar sel darah merah dan hematokrit, itulah sebabnya dokter mengatakan anemia imajiner. Tentang anemia yang jelas selama kehamilan, tingkat hemoglobin lebih mungkin untuk ditunjukkan.

Pada paruh kedua istilah, peningkatan jumlah leukosit dimulai, dan antibodi terhadap penyakit juga dapat dideteksi.
Kehamilan memicu peningkatan pembekuan darah, dan oleh karena itu penguraian kode tes akan menunjukkan semua komponen serum pada tingkat yang lebih tinggi. Protein pada wanita hamil 1 g lebih rendah dari sebelumnya.

Perubahan karakteristik lainnya adalah peningkatan kadar asam lemak dalam darah, serta kolesterol.

Pengukuran glukosa ditandai dengan adanya sedikit indikator dalam urin dan darah, yang dianggap sebagai norma.

Kembali