Prosedur diagnostik ultrasound pada periode perinatal (prenatal) telah digunakan sejak akhir 80-an abad XX. Peralatan saat itu memiliki daya yang cukup tinggi, sehingga sering muncul pertanyaan seberapa sering USG bisa dilakukan selama kehamilan agar tidak membahayakan bayi. Saat ini, penelitian ini tidak menimbulkan kekhawatiran, dan merupakan prosedur standar untuk ibu hamil.
Berapa kali USG selama kehamilan? Dengan tidak adanya penyimpangan dalam perkembangan anak, dan kesejahteraan wanita, dianggap optimal untuk melakukan prosedur tiga kali selama periode tersebut, dan tambahan (tidak terjadwal) sebelum melahirkan.
USG di awal kehamilan
USG dapat dilakukan pada awal kehamilan untuk memastikan kondisi seorang wanita. Periode awal saat USG dapat menentukan kehamilan adalah 7-12 hari keterlambatan menstruasi. Tidak disarankan untuk melakukan prosedur lebih awal.
Dengan bantuan ultrasound, kehamilan patologis (ektopik) juga ditentukan, ketika embrio mencoba berkembang di rongga perut atau tabung yang menghubungkan rongga ini dengan rahim.
Perangkat mengambil detak jantung sekitar minggu ke-4, menurut fitur ini, kehamilan ganda ditentukan (beberapa embrio di dalam rahim). Dalam jangka waktu hingga 12 minggu, pemeriksaan ultrasonografi harus dilakukan jika diduga penghentian kemajuan kehamilan (fading) secara tiba-tiba.
Periode optimal ketika pemeriksaan ultrasound pertama harus dilakukan dianjurkan pada minggu kesepuluh kehamilan. Selama prosedur, spesialis medis mengevaluasi proses abnormal di rahim, plasenta, dan janin. Ultrasonografi dini (hingga 12 minggu) memberi seorang wanita pilihan untuk mempertahankan atau mengakhiri kehamilan dengan kemungkinan perkembangan patologis anak (hidrosefalus - akumulasi cairan yang berlebihan di otak, sindrom Down).
Terlepas dari kenyataan bahwa ultrasound tidak berbahaya bagi kesehatan, ada pendapat bahwa pada tahap awal, ketika pembentukan embrio terjadi, prosedur ini tidak boleh disalahgunakan.
belajar ulang
Dari minggu ke-20 hingga ke-23, USG kedua diresepkan untuk wanita hamil. Pada saat ini, dokter memeriksa keadaan perkembangan sistem pencernaan, kardiovaskular, dan saraf anak yang belum lahir untuk mengecualikan kemungkinan penyimpangan. Selain itu, dengan presentasi janin yang benar, mulai dari minggu kedua puluh, dokter dapat membedakan jenis kelamin anak.
Cetakan pemindaian ultrasound pada bulan kelima kehamilan
Prosedur yang dilakukan pada trimester kedua memungkinkan dokter untuk menilai adanya penyimpangan normatif cairan ketuban, jumlahnya, dan posisi anak di dalam rahim. Dengan presentasi yang salah, seorang wanita perlu melakukan latihan khusus untuk mempersiapkan persalinan.
Prosedur ketiga
Antara minggu ke-32 dan ke-34, pemindaian ultrasound dilakukan untuk menentukan patologi seperti adanya gangguan pada aliran darah antara janin, ibu dan plasenta (insufisiensi plasenta). Dokter menganalisis bagaimana perkembangan intrauterin janin memenuhi standar. Pemeriksaan pembuluh darah atau USG Doppler dilakukan, juga pada trimester ketiga, untuk pemindaian sistem sirkulasi darah yang lebih akurat.
Selain itu, ukuran anak dinilai, apakah mungkin bagi seorang wanita untuk melahirkan sendiri, atau apakah operasi caesar harus dilakukan. Aspek populer seperti itu ditentukan sebagai kemungkinan pembentukan lingkaran di sekitar tungkai atau leher janin (belitan dengan tali pusat).
Studi USG tambahan
Berapa kali Anda dapat melakukan USG selama kehamilan ditentukan oleh dokter yang hadir. Selain tiga studi wajib, dokter dapat meresepkan studi tambahan dalam kasus berikut:
- adanya beberapa embrio di rongga rahim (kehamilan ganda);
- invasi patogen ibu;
- kurangnya pasokan oksigen yang cukup untuk janin (hipoksia);
- lemahnya kemampuan rahim untuk menahan janin (ICN atau insufisiensi isthmic-cervical);
- keputihan dengan kotoran darah;
- plasenta previa abnormal;
- patensi saluran tuba yang buruk;
- riwayat operasi caesar;
- sejumlah besar aborsi yang dilakukan seorang wanita atau penghentian spontan kehamilan sebelumnya (keguguran);
- patologi hormonal ovarium (polikistik);
- kurangnya gerakan janin intrauterin;
- penyimpangan dari norma indikator uji laboratorium;
- faktor Rh negatif untuk semua golongan darah.
Arahan untuk prosedur ini dikeluarkan oleh dokter kandungan-ginekologi terkemuka
Kehadiran diagnosis ini dapat secara serius membahayakan bayi yang belum lahir, dan mengancam kelahiran prematur. Untuk mencegah perkembangan situasi seperti itu, dimungkinkan untuk melakukan ultrasound selama kehamilan dengan frekuensi yang ditentukan oleh indikasi. Pemeriksaan ultrasonografi dapat mencegah perkembangan patologis janin dan menjaga kesehatan wanita. Faktor-faktor ini menjelaskan mengapa prosedur tambahan yang ditentukan tidak boleh diabaikan.
Ketakutan ibu hamil
Selama prosedur, wanita tidak merasakan gelombang ultrasonik. Pemeriksaan berlangsung dalam kondisi tenang, tidak menimbulkan rasa tidak nyaman, tidak merusak kulit, tidak memerlukan tindakan pasca prosedur.
Karena wanita sering membandingkan USG dengan metode diagnostik lain, seperti rontgen, muncul pertanyaan: berapa kali selama kehamilan dapat dilakukan USG? Apakah anak akan dirugikan oleh prosedur tambahan, selain tiga studi yang direncanakan? Untuk kesehatan organik seorang wanita dan seorang anak, bahaya USG tidak lebih dari sebuah mitos.
Seringkali selama diagnosis, bayi berperilaku gelisah, namun, ini bukan karena dampak ultrasound, tetapi karena keadaan psiko-emosional ibu hamil, kekhawatiran yang cukup beralasan. Ultrasonografi tidak berbahaya baik untuk janin maupun ibu, oleh karena itu diperbolehkan melakukan prosedur sebanyak yang dianggap perlu oleh dokter, mengamati kehamilan wanita tersebut selama seluruh periode.
Di semua negara beradab, sudah lama menjadi kebiasaan untuk melakukan USG selama kehamilan. Studi ini memungkinkan Anda untuk menjawab banyak pertanyaan yang muncul dari dokter dan pasien selama masa kehamilan.
Pemindaian dirancang untuk mengidentifikasi cacat, serta menilai perkembangan janin. Setiap wanita yang terdaftar pada waktu yang tepat, USG dilakukan setidaknya tiga kali. Tetapi tidak perlu menyesuaikan semua kasus dengan kondisi standar. Setiap situasi dipertimbangkan secara individual. Ada wanita dalam persalinan dan ibu yang berprestasi yang tidak pernah mengunjungi ruang diagnostik ultrasound selama seluruh periode.
USG untuk ibu hamil
Banyak ibu hamil yang tertarik: berapa banyak USG yang bisa dilakukan untuk seluruh kehamilan? Bahkan dokter kandungan-ginekolog yang paling berpengalaman pun tidak akan bisa memberikan jawaban untuk Anda. Semuanya sangat individual. Dokter tidak menyarankan ibu hamil untuk mengunjungi ruang pemindaian setiap minggu untuk menilai sekali lagi kondisi janin dan mengetahui berapa milimeter ukurannya telah meningkat. Pada saat yang sama, menurut indikasi tertentu untuk kehamilan, sejumlah besar penelitian dapat dilakukan.
Ada kesalahpahaman bahwa diagnosis semacam itu dapat membahayakan anak yang belum lahir. Dokter mengatakan bahwa ini adalah cara berpikir orang yang tidak mengerti apa-apa tentang kedokteran. Faktanya, melakukan ultrasound tidak terlalu berbahaya tetapi bermanfaat, tetapi sekali lagi - sesuai indikasi.
Jika dokter memiliki keraguan dan alasan untuk melakukan diagnosis, maka ia meresepkan studi yang tidak dijadwalkan. Pemantauan tersebut dapat memberikan banyak informasi penting dan mencegah konsekuensi bencana. Pemeriksaan USG untuk ibu hamil dan anaknya sama sekali tidak berbahaya. Selama prosedur, tidak ada iradiasi, dan sebenarnya dialah yang takut dengan orang tua masa depan yang tidak berpengalaman. Gambar dikirim ke monitor perangkat menggunakan pantulan ultrasonik.
Jumlah USG
Seberapa sering ibu hamil harus mengunjungi ruang diagnostik ultrasound? Seperti yang sudah Anda pahami, tidak mungkin memberikan jawaban yang tepat dan tunggal. Untuk seluruh durasi kehamilan, setidaknya tiga pemindaian dilakukan. Ini adalah rutin dan disebut pemutaran trimester pertama, kedua, atau ketiga. Untuk implementasinya, dokter menetapkan rentang minggu tertentu (biasanya dari 2 hingga 4).
Selama periode ini, ibu hamil harus bertemu: mengunjungi kantor spesialis dan menerima protokol pemindaian. Seorang wanita memiliki hak untuk menolak diagnosa. Kemudian sebuah dokumen resmi ditandatangani, yang menunjukkan alasan keputusan ini. Semua tanggung jawab untuk kemungkinan malformasi kongenital dan komplikasi kehamilan terletak pada pasien.
Seringkali selama periode Anda harus melakukan bukan tiga, tetapi beberapa studi lagi. Ada indikasi tertentu untuk diagnosa darurat dan tidak terjadwal. Jumlah pemantauan tidak dapat dibatasi oleh parameter apa pun. Jika perlu dan penting, maka USG dilakukan hampir setiap dua minggu.
Pemeriksaan terjadwal
Berapa kali melakukan USG selama kehamilan? Ada tiga studi yang direncanakan - tiga pemutaran penting. Dengan bantuan mereka, kondisi anak, perkembangan dan parameternya dinilai. Selain itu, seorang wanita melakukan tes darah, yang hasilnya memungkinkan interpretasi yang lebih akurat dari pembacaan yang diterima selama pemindaian.
- Studi pertama dilakukan dari 10 minggu. Dokter menyarankan untuk memenuhi tenggat waktu 12-14 minggu. Selama periode ini, Anda bisa mendapatkan banyak informasi penting tentang embrio, menentukan ukuran dan usia kehamilannya. Perkiraan tanggal lahir, yang ditetapkan pada titik ini, dianggap seakurat mungkin. Cacat lahir utama juga ditemukan selama periode ini. Sangat penting untuk tidak melewatkan pemutaran pertama.
- Kajian kedua tidak kalah pentingnya. Jika untuk pertama kalinya semuanya baik-baik saja, maka itu dilakukan hingga 24 minggu. Diperbolehkan untuk mengunjungi ruang USG sedini 20 minggu. Pemeriksaan ini berfokus pada cacat dan malformasi organ vital.
- Diagnosis ketiga dibuat pada trimester akhir kehamilan. Batas waktu untuk implementasinya ditetapkan dari 32 hingga 35 minggu. Kemudian keadaan janin, kesiapannya untuk kelahiran dini dinilai. Dokter memperhatikan pekerjaan plasenta, mempelajari aliran darah. Semua ini sangat penting, karena kekurangan nutrisi dan oksigen yang dangkal dapat menyebabkan cedera serius pada bayi.
Berapa kali USG selama kehamilan, sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan? Tiga kali.
Kapan USG pertama bisa dilakukan?
Berapa banyak ultrasound yang dapat dilakukan selama kehamilan pada trimester pertama? Seringkali selama periode inilah seorang wanita harus berulang kali mengunjungi ruang diagnostik. Ada banyak alasan untuk melakukan pemeriksaan yang tidak terjadwal.
Ultrasonografi pertama sering diberikan kepada ibu hamil untuk menetapkan fakta kehamilan.. Ini diperlukan untuk siklus yang tidak teratur, dugaan perlekatan ektopik sel telur janin, untuk mengobati peradangan (Anda perlu memastikan bahwa tidak ada kehamilan). Pemindaian pertama dapat dilakukan sedini seminggu setelah penundaan. Pada saat yang sama, perangkat modern tidak hanya akan menunjukkan keberadaan embrio, tetapi juga merekam detak jantungnya.
USG transabdominal
Diagnosis mungkin diperlukan hingga 10 minggu karena kecurigaan adanya ancaman aborsi. Pemindaian diresepkan untuk gejala berikut: pendarahan, sakit perut, sakit punggung. Jika ancamannya dikonfirmasi, maka terapinya dilakukan. Setelah perawatan, perlu dilakukan ultrasound lain, yang akan menunjukkan hasil penggunaan obat-obatan. Jika Anda membuat perhitungan, maka kita dapat mengatakan bahwa pada trimester pertama seorang wanita dapat mengunjungi ruang USG tiga kali atau lebih.
Kasus khusus
Ultrasonografi selama kehamilan dapat diresepkan untuk indikasi darurat. Pada trimester pertama dan kedua, diagnosis sering dilakukan karena ancaman penghentian kehamilan. Pada trimester ketiga, kita berbicara tentang kelahiran prematur. Sebuah studi tambahan dapat dilakukan setelah penyakit virus, seperti influenza. Diagnostik diperlukan untuk memastikan bahwa bayi berkembang secara normal dan obat yang digunakan tidak memiliki efek negatif pada dirinya.
Jika seorang wanita memiliki ICI atau masalah lain pada serviks, maka penelitian dapat dilakukan berulang kali. Pemindaian sering diperlukan pada trimester kedua. Namun, itu bisa dilakukan setiap 7-10 hari. Seringkali, USG diperlukan untuk melacak perilaku serviks dan mencegah pengungkapannya tepat waktu. 
Berapa banyak USG selama kehamilan dilakukan pada trimester ketiga? Di akhir masa, diagnosis sering diperlukan untuk ibu hamil dengan riwayat operasi caesar. Dengan bantuan ultrasound, ginekolog memantau kondisi bekas luka. Jika dia mengizinkan, maka seorang wanita dapat melahirkan dirinya sendiri: secara alami. Ketika bekas luka dikenali sebagai tidak dapat diselesaikan, operasi caesar lain dijadwalkan. Namun, mungkin terlalu dini dengan risiko divergensi jahitan.
Setelah melahirkan: diagnosis ultrasonografi bayi
Seorang bayi yang baru lahir membutuhkan diagnosa USG tidak kurang dari ketika ia berada di dalam rahim ibu. Sekarang tindakan dokter ditujukan untuk menilai perkembangan remah-remah. Ada beberapa studi penting yang harus dilakukan oleh semua anak. Ingatlah bahwa penolakan manipulasi semacam itu dapat menyebabkan konsekuensi yang buruk.
- Studi tentang sendi pinggul. Ultrasonografi ini memungkinkan Anda untuk menilai bagaimana persendian telah berkembang, apakah ada cacat. Dengan cara ini, displasia dapat dideteksi tepat waktu.
- Neurosonografi. Studi tentang otak ini dilakukan melalui ubun-ubun yang tidak diperpanjang. Dengan bantuannya, seorang ahli saraf dapat menetapkan patologi seperti tekanan intrakranial, kista, sirkulasi darah yang tidak mencukupi.
- Pemeriksaan rongga perut. Ultrasonografi ini diresepkan untuk semua bayi. Ini mempelajari kerja sistem pencernaan dan mengungkapkan patologinya.
- Ultrasonografi jantung diresepkan secara eksklusif sesuai indikasi. Jika tidak ada alasan untuk memeriksa bayi baru lahir, maka dijadwalkan pada 12 bulan.
- Ultrasonografi daerah serviks diperlukan untuk menentukan cedera lahir atau tortikolis. Ditunjuk bila dicurigai demikian.
Banyak orang tua takut untuk melakukan pemindaian ultrasound pada bayi mereka. Sebenarnya, tidak ada yang salah dengan manipulasi ini. Sebaliknya, diagnostik membantu mendeteksi patologi tepat waktu dan menghilangkannya tanpa konsekuensi serius. Selama enam bulan pertama kehidupan bayi, ia harus menjalani setidaknya 4 kali USG.
Akhirnya
Jika Anda tertarik dengan jumlah ultrasound yang diizinkan selama kehamilan (berapa kali dilakukan), maka Anda harus menanyakan pertanyaan ini kepada dokter kandungan Anda. Hanya dokter yang dapat menilai kondisi pribadi Anda dan menyarankan apakah pemindaian tambahan akan diperlukan. Tidak ada yang kebal dari kebutuhan akan USG darurat. Bahkan seorang ginekolog yang berpengalaman tidak akan dapat dengan andal mengatakan apakah Anda membutuhkannya atau tidak. Berapa banyak ultrasound yang dapat dilakukan untuk seluruh kehamilan? Sebanyak yang Anda suka, tetapi hanya menurut kesaksian!
Segera setelah seorang gadis mengetahui bahwa dia dalam suatu posisi, muncul pertanyaan, kapan saya harus melakukan pemeriksaan ultrasound, seberapa sering itu bisa dilakukan selama kehamilan? Salah satu metode diagnostik adalah USG. Seberapa sering ibu hamil akan menjalaninya akan tergantung pada waktu di mana dia beralih ke spesialis, pada hasil pemeriksaan.
Uzi 
foto potret
konsultasi peralatan di dalam
direncanakan dalam posisi istirahat
tampilan snapshot pengembangan
Setiap ibu hamil menjalani pemeriksaan USG. Setidaknya tiga kunjungan diperlukan setiap saat. Jumlah ini dihitung berdasarkan fakta bahwa seorang wanita pada usia sekitar 12 minggu beralih ke dokter kandungan, terdaftar. Tetapi kebetulan kehamilan tidak berjalan sesuai rencana, ada penyimpangan, pertanyaan tambahan, kemudian dilakukan pemeriksaan tambahan.
Untuk melakukan USG, dokter dapat menggunakan beberapa sensor:
- transvaginal: diterapkan pada tahap awal, dimasukkan langsung ke dalam vagina, fakta bahwa gadis dalam posisi dapat ditetapkan dari minggu kedua hingga keempat;
- transabdominal: digunakan di kemudian hari, sensor digerakkan di sepanjang perut.
Dalam kedua kasus, gel khusus digunakan. Ini meningkatkan kontak antara sensor dan perut (vagina). Gel ini benar-benar aman.
Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, tidak ada ketidaknyamanan yang dicatat di resepsi, hanya sedikit kesejukan dari gel dan sensor bergerak di sepanjang perut. Banyak data, penelitian yang dilakukan selama bertahun-tahun telah mencatat tidak berbahayanya pemeriksaan ultrasound baik untuk bayi yang belum lahir maupun untuk kesehatan wanita hamil. Oleh karena itu, standar ditentukan bahwa setidaknya tiga kunjungan ke spesialis diperlukan.
Namun tetap saja, kunjungan sering ke spesialis atas inisiatif pribadi tidak dianjurkan. Anda tidak boleh secara pribadi datang ke diagnosis untuk menentukan jenis kelamin anak yang belum lahir atau karena alasan lain. Jadi semuanya harus dilakukan dengan berkonsultasi dengan dokter pembimbing.
Kunjungan pertama ke dokter
Seringkali dari minggu kesepuluh mereka berbalik untuk mengkonfirmasi fakta bahwa wanita itu dalam posisi. Ini bisa dilakukan jika tidak ada menstruasi, jika ada penundaan yang besar, jika ada penundaan, tetapi tes yang dilakukan di rumah negatif.
Indikasi utama untuk USG awal, hingga minggu kesepuluh:
- pendarahan dari saluran genital;
- nyeri berkepanjangan di perut bagian bawah;
- kecurigaan kehamilan beku, jika selama pemeriksaan medis ukuran rahim tidak sesuai dengan istilah, USG dilakukan pada tanggal yang lebih awal;
- jika sebelumnya ada janin yang tidak berkembang, keguguran, dll. untuk mengecualikan kemungkinan hasil;
- jika kehamilan terjadi dengan bantuan teknologi bantu (IVF, ART);
- upaya sebelumnya telah mengakibatkan malformasi janin.
Perlu memeriksa perut bagian bawah
Poin utama ketika USG dilakukan pada trimester pertama adalah diagnosis cacat janin, yang sudah dapat dideteksi pada tahap awal. Seringkali cacat seperti itu tidak sesuai dengan kehidupan atau membawa kecacatan pada bayi yang belum lahir.
Jika seorang spesialis mencurigai adanya malformasi pada saat pemeriksaan ultrasound dilakukan, maka dokter meresepkan studi tambahan - penggunaan metode diagnostik invasif (pemeriksaan cairan ketuban, biopsi, analisis jaringan), metode diagnostik invasif, prosedur perawatan - penetrasi ke dalam jaringan tubuh (misalnya injeksi intramuskular). Berapa banyak pemeriksaan USG selama kehamilan masih akan dilakukan untuk seorang wanita akan tergantung pada studi tersebut.
Diagnosis dini cacat masih diperlukan jika ada kebutuhan untuk mengakhiri kehamilan. Hal ini dilakukan agar tidak lebih membahayakan tubuh wanita. Semakin awal interupsi, semakin sedikit kerusakan yang akan terjadi.
Ada indikasi yang bisa ditentukan hanya pada tahap awal kehamilan. Ini adalah ruang kerah serviks (kehamilan 11-14 minggu), pada tahap selanjutnya - informasi ini tidak lagi penting. Berkat ini, waktu yang tepat dapat ditentukan. Maka ukuran janin sudah akan dipengaruhi oleh ciri-ciri keturunan. Orang tua besar berarti anak-anak besar.
Pemeriksaan kedua wanita hamil
Jika kehamilan berlalu tanpa komplikasi, maka pemeriksaan rutin dilakukan dari 20 hingga 24 minggu. Namun jika perlu, mereka bisa melakukan USG tambahan hingga 20 minggu. Ini dilakukan jika ditentukan bahwa kadar hormon (hCG, estriol) tidak mencukupi.
Tugas utama pemeriksaan ultrasonografi kedua tetap menentukan malformasi kongenital dalam perkembangan anak yang belum lahir. Pada trimester kedua, ukuran anak, organ, sistem (ginjal, hati, dll.) memungkinkan pemeriksaan yang lebih menyeluruh, untuk mengidentifikasi pelanggaran pada tahap awal.
Mereka juga mempelajari plasenta, apakah ada kista, pengapuran di dalamnya, yang bisa mengganggu fungsi normal. Saat mempelajari janin, plasenta memainkan peran yang tidak kecil, karena berkat itu terjadi interaksi antara ibu dan anak. Berkat dia, bayi menerima nutrisi yang diperlukan, vitamin yang dibutuhkan untuk fungsi dan perkembangan normal. Pada 22 - 24 minggu, orang tua sudah dapat diberi tahu tentang jenis kelamin bayi di masa depan.
Dari 22 hingga 24 minggu, dengan bantuan ultrasound, seorang wanita hamil diberikan Dopplerografi - ini adalah studi tentang pembuluh rahim, kondisinya, tali pusat, dan plasenta.
dopplerografi
Berkat penelitian ini, seorang spesialis dapat memprediksi perjalanan kehamilan lebih lanjut dan, jika perlu, satu ultrasound lagi dapat dilakukan dan perawatan tepat waktu dapat ditentukan.
Melakukan ujian akhir
Dengan tidak adanya penyimpangan yang jelas dari norma, pemeriksaan ultrasound selanjutnya dilakukan dari 32 hingga 34 minggu kehamilan. Sekitar sebulan kemudian - dopplerometri. Karena perkembangan kerusakan yang jelas dapat dibentuk hanya dalam waktu satu bulan.
Jika tidak ada patologi yang terjadi, dopplerometri dapat diresepkan lebih cepat dari jadwal. Jika ditemukan bahwa tindakan terapeutik apa pun perlu diambil untuk wanita hamil, studi ultrasound tambahan ditentukan setelah perawatan.
Dopplerometri pada wanita hamil
Pada trimester ketiga, USG dilakukan untuk berikutnya.
- Kaji aliran darah fetoplasenta, uteroplasenta. Karena pelanggarannya bisa menjadi penyebab serius komplikasi kehamilan, misalnya keterlambatan perkembangan janin.
- Tentukan ukuran bayi masa depan, bandingkan kepatuhan dengan usia kehamilan.
- Tentukan di mana, bagaimana letak plasenta (lengkap, sebagian atau plasenta previa). Hal ini penting karena akan diperlukan untuk menentukan dengan tepat bagaimana wanita akan melahirkan, apakah akan ada kelahiran alami atau dokter akan menyarankan operasi caesar.
- Posisi bayi di dalam rahim. Bagaimana posisinya dalam kaitannya dengan jalan keluar dari rahim juga penting untuk pilihan persalinan.
Setelah 34 minggu kehamilan, bayi praktis tidak berputar, karena tidak ada cukup ruang untuknya. Tapi kebetulan janin bisa berputar 180 derajat, posisikan kakinya ke depan menuju pintu keluar dari rahim.
Keuntungan dari pemeriksaan USG
Banyak ibu hamil yang sengaja tidak ingin menjalani pemeriksaan USG atau melakukannya di kemudian hari, saat haid sudah lama, namun dokter yakin penting untuk melakukan penelitian tepat waktu. Alasan utama mengapa Anda perlu mengunjungi ruang ultrasound:
- itu tidak berbahaya, seperti yang diklaim banyak orang, tetapi juga dapat bermanfaat bagi ibu, anak;
- pemeriksaan memungkinkan Anda untuk menentukan jenis kelamin anak di masa depan;
- adalah mungkin untuk mengidentifikasi malformasi kongenital tepat waktu, mengambil tindakan yang tepat, ini relevan bagi mereka yang bekerja atau tinggal di dekat lokasi bahan kimia berbahaya (toko produksi, pabrik, dll.);
- penentuan usia kehamilan yang akurat;
- dengan bantuan pemeriksaan ultrasound yang direncanakan, kehamilan ektopik dapat ditetapkan;
- membantu dokter mempersiapkan ibu hamil untuk melahirkan, berhasil melakukan persalinan, dengan mempertimbangkan setiap fitur janin;
- penting bagi dokter untuk memantau kondisi janin.
: Borovikova Olga
ginekolog, dokter ultrasound, ahli genetika
Apakah USG ketiga saat memeriksa bayi dan plasenta oleh dokter?
Dengan keputusan Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, ditentukan untuk setiap wanita hamil untuk menjalani pemeriksaan kondisi janin dengan diagnosa ultrasound, yaitu menjalani pemindaian ultrasound. Tujuan dari peraturan ini adalah untuk mencegah kelahiran anak dengan penyakit keturunan yang parah. Dalam hal ini, seorang wanita hingga 12 minggu harus mendaftar kehamilan di klinik antenatal di tempat tinggalnya.
Ketentuan pemeriksaan USG yang direncanakan
Pemeriksaan ultrasonografi dilakukan sebagai bagian dari triple screening. Untuk kesimpulan yang informatif, seorang wanita tidak hanya harus membuat diagnosis dengan dokter, tetapi juga melakukan tes darah pada hari yang sama. Dengan demikian, dokter menerima hasil yang lebih andal, didukung oleh hasil analisis biokimia.
Jam berapa untuk melakukan USG ditetapkan dengan perintah No. 457 tanggal 20/12/2000. Periode studi sesuai dengan trimester kehamilan, satu untuk masing-masing. Setiap diagnostik memiliki tujuan yang ditentukan secara ketat.
Menentukan durasi kehamilan
Perhatikan fakta bahwa apa yang disebut periode kebidanan muncul dalam penentuan durasi kehamilan dan kesimpulan dari ahli diagnosa!
Apa artinya ini? Dokter tidak mencatat usia kehamilan yang sebenarnya, mereka menghitung dari hari pertama menstruasi terakhir, jika hanya karena wanita itu sendiri kadang-kadang tidak dapat mengatakan jenis hubungan seksual apa yang dia hamil. Perhitungannya termasuk siklus menstruasi standar 28 hari kalender. Pada kunjungan pertama ke klinik antenatal, Anda perlu mengetahui tanggal pasti menstruasi terakhir, dengan informasi ini, dokter akan menghitung jumlah minggu kehamilan.
Istilah sebenarnya ditentukan di semua sesi ultrasound, terutama trimester pertama. Selama proses diagnostik, bagian individu dari tubuh janin, panjangnya, lingkarnya diukur dan dikorelasikan dengan tabel perkembangan. Metode ultrasound, terutama pada tahap awal, adalah indikator yang paling dapat diandalkan.
Secara umum diterima bahwa perbedaan antara usia kehamilan kebidanan dan kehamilan sebenarnya adalah 14 hari kalender. Tapi ini benar pada sekitar 25% kasus, terkadang perbedaannya bisa 3 atau 1-1,5 minggu. Ini karena kekhasan proses pembuahan sel telur.
Tujuan dan metode USG terencana selama kehamilan
Setiap USG dilakukan dengan tujuan tertentu, penting bahwa waktu pemeriksaan benar-benar diperhatikan. Dalam hal ini, konten informasi akan maksimal.
Yang pertama dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan komprehensif, yang akan mengungkapkan kromosom kasar, patologi genetik, dan cacat pada struktur anatomi janin. Ini dilakukan dalam periode 11 hingga 14 minggu.
Apa yang dilakukan sebagai bagian dari diagnosis pertama kondisi sel telur janin dengan USG?
- Kehamilan normal terdeteksi, sementara ektopik dikecualikan;
- Tentukan usia kehamilan dalam minggu;
- Mendeteksi cacat jantung janin yang parah;
- Periksa keberadaan organ dalam (hati, lambung, organ perut);
- Ukur dimensi muskuloskeletal utama, seperti BDP, KTR;
- Menganalisis tempat perlekatan plasenta;
- Ukur panjang serviks;
- Kaji kondisi tali pusat;
- Analisis risiko solusio plasenta;
- Perbaiki jika ada hipertonisitas uterus;
- Hitung volume cairan ketuban.
Untuk mendeteksi kelainan kromosom, ukur:
- Ketebalan ruang kerah (TVP) janin;
- Panjang tulang hidung bayi.
Ultrasonografi pertama adalah sumber informasi yang berharga tentang bagaimana kantung kehamilan terbentuk dan "tempat bayi", salah satu pemeriksaan terpenting pada periode awal. Informasi yang diperoleh hingga 14 minggu berdasarkan USG pertama, ditambah dengan tes darah, memungkinkan Anda membuat keputusan tentang apakah akan melanjutkan kehamilan atau mengakhirinya.
Ultrasonografi pada trimester pertama menghindari kelahiran anak-anak dengan patologi organ seperti Edwards, Down, sindrom Cornelia de Lange, serta dengan malformasi sistem kardiovaskular, tabung saraf, dan kelainan lainnya.
Jika ada kelainan pada perkembangan janin yang ditunjukkan oleh hasil USG dan tes darah, maka wanita tersebut dikirim untuk pemeriksaan tambahan. Dalam kasus seperti itu, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli genetika, dimungkinkan untuk melakukan penelitian langsung pada jaringan janin atau cairan ketuban, seperti amniosentesis atau biopsi korionik.
Ultrasonografi janin kedua yang direncanakan, dilakukan dalam periode 22 hingga 24 minggu, bertujuan untuk mendapatkan informasi tentang perkembangan janin, keadaan plasenta dan tali pusat. Tindakan apa yang dilakukan dokter selama pemeriksaan terencana kedua dengan gelombang ultrasound?
- Menentukan jumlah janin di dalam rahim;
- Mengukur parameter dan perkembangan fungsional organ internal janin;
- Memperbaiki durasi kehamilan;
- Menentukan jenis kelamin anak yang belum lahir;
- Tidak termasuk malformasi kongenital sistem fungsional janin;
- Menganalisis keadaan plasenta, lokalisasi dan strukturnya;
- Membuat kesimpulan tentang jumlah cairan ketuban;
- Menentukan tinggi dan berat bayi.
Tidak semua malformasi dapat dipertimbangkan pada periode awal, oleh karena itu, USG kedua tidak kalah pentingnya dari yang pertama. Di atasnya, dokter dapat melihat tanda-tanda penyakit yang tidak sesuai dengan kehidupan. Dalam hal ini, Anda dapat memiliki waktu untuk melakukan interupsi karena alasan medis.
Pemeriksaan ultrasonografi diresepkan pada trimester ketiga dalam periode 30 hingga 34 minggu. Selama prosedur 3, ultrasound melihat indikator yang sama seperti pada trimester kedua, hanya saja mereka dipandu oleh norma usia lainnya. Mengingat tanggal jatuh tempo semakin dekat, perhatikan posisi bayi di dalam rahim. Kaji tingkat penuaan plasenta dan kondisi serviks.
Pada saat ini, diagnosa dopplerometrik dari keadaan pembuluh tali pusat, rahim dan arteri serebral tengah masih wajib.
Penting untuk mengamati istilah yang ditunjukkan dalam beberapa minggu dan tidak menunda lewatnya ultrasound. Periode ditentukan menurut trimester kehamilan, satu untuk masing-masing. Setiap diagnostik memiliki tujuan yang ditentukan secara ketat.