Հղի կնոջ վերլուծություններ ըստ շաբաթների աղյուսակի. Հղիության ընթացքում հետազոտությունների ամբողջական պլան. Փոխանակման քարտը ապագա մայրիկի ամենակարեւոր փաստաթուղթն է

Հղիության գրանցման ժամանակ կնոջն ուշադիր հետևում են, որի ընթացքում հղիության ընթացքը, հնարավոր բարդությունների վտանգը և դրանց առաջացման հավանականությունը, պտղի աճն ու զարգացումը և, իհարկե, հենց ապագա մոր վիճակը: գնահատվել է. Դրա համար հղի կինն անցնում է պարտադիր հետազոտություն, որը ներառում է լաբորատոր հետազոտությունների բավականին լայն ցանկ։

Թեստերի ցանկն ըստ հղիության եռամսյակի

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2012 թվականի նոյեմբերի 1-ի թիվ 572 հրամանի համաձայն հղի կանանց հետազոտության հիմնական շրջանակը ներառում է.

1 եռամսյակ

(բեղմնավորումից մինչև 14 շաբաթ)

• մեզի և արյան ընդհանուր վերլուծություն;
• արյան խումբ և Rh գործոն (բացասական Rh գործոնով ամուսինը նաև արյուն է տալիս յուրաքանչյուր խմբի և Rh գործոնով);
• կենսաքիմիական արյան ստուգում (ընդհանուր սպիտակուց, միզանյութ, կրեատինին, գլյուկոզա, լյարդի ֆերմենտներ (AST, ALT), ընդհանուր բիլիռուբին, ուղղակի բիլիռուբին, ընդհանուր խոլեստերին);
• կոագուլոգրամ կամ արյան մակարդում (ֆիբրինոգեն, թրոմբոցիտներ, թրոմբոցիտների ագրեգացիա, մակարդման ժամանակ, արյունահոսության ժամանակ, պրոտոմբինային ինդեքս, APTT - ակտիվացված մասնակի թրոմբոպլաստինի ժամանակ);
• արյուն սիֆիլիսի համար (RW ռեակցիա);
• արյուն ՄԻԱՎ վարակի և վիրուսային հեպատիտի համար (B և C);
• քսուք հեշտոցից և արգանդի վզից միկրոֆլորայի (սնկեր և գոնոկոկներ) և բջջաբանական հետազոտության համար.
• սեռական վարակների (ըստ ցուցումների) հետազոտություն՝ քլամիդիա, ուրեապլազմոզ և այլն;
• կրկնակի թեստ (11-14 շաբաթվա ընթացքում). պլազմային A սպիտակուցի (PAPP-A) և բետա-hCG-ի որոշում՝ ծանր արատները բացառելու համար (Դաունի համախտանիշ, Էդվարդսի համախտանիշ);
• արյուն կարմրախտի և տոքսոպլազմոզի համար (M և G տիպի հակամարմինների հայտնաբերում):

2 եռամսյակ

Լաբորատոր հետազոտությունների անհրաժեշտությունը

Արյան և մեզի ընդհանուր վերլուծություն (KLA և OAM)

Արյան ամբողջական հաշվարկը որոշում է արյան կարմիր բջիջների և հեմոգլոբինի քանակը, որոնք անհրաժեշտ են թթվածնի տեղափոխման համար: Նաև KLA-ում ուսումնասիրվում է լեյկոցիտների և ESR-ի քանակը, որը սովորաբար փոքր-ինչ ավելանում է հղիության ընթացքում: Թրոմբոցիտները մասնակցում են արյան մակարդմանը, անհրաժեշտ է նաև հղիության ընթացքում դրանց որոշումը։

OAM-ում ուսումնասիրվում են լեյկոցիտների պարունակությունը, սպիտակուցի առկայությունը/բացակայությունը, մեզի խտությունը և ռեակցիան, պաթոլոգիական կառուցվածքների և նյութերի (գլաններ, բակտերիաներ, գլյուկոզա և այլն) առկայությունը։ OAM-ը ամենահաճախ հանձնվող անալիզն է, որն օգնում է կասկածել կամ որոշել հղիության պաթոլոգիան (հանձնվել է յուրաքանչյուր նշանակման ժամանակ):

Արյան խումբ և Rh գործոն

Արյան խումբը և Rh գործոնը անհրաժեշտ են արյան շտապ փոխներարկման դեպքում՝ արյունահոսության դեպքում (օրինակ՝ պլասենտա պրեվիա), բացասական Rh-ի դեպքում անհրաժեշտ է արյան թեստ կատարել խմբի և Rh գործոնի համար՝ Rh կոնֆլիկտը բացառելու կամ բուժելու համար։

Հաշվի առնելով հղի կնոջ բոլոր օրգանների վրա հղիության ընթացքում ավելացած բեռը, BAC տրվում է երկու անգամ ամբողջ հղիության ընթացքում (ավելի հաճախ՝ ըստ ցուցումների), ինչը թույլ է տալիս գնահատել ներքին օրգանների աշխատանքը:

Արյուն սիֆիլիսի, վիրուսային հեպատիտի և ՄԻԱՎ վարակի համար

Հետազոտությունն իրականացվում է երեք անգամ հղիության ընթացքում և թույլ է տալիս բացահայտել թվարկված վարակները, որոնց առկայությունը բացասաբար է անդրադառնում պտղի զարգացման վրա, ինչպես նաև հղիության ընթացքում կնոջ վիճակի վրա:

Արգանդի վզիկի և հեշտոցի միկրոֆլորայի և բջջաբանության քսուք

Հղիության ընթացքում միկրոֆլորայի համար քսուքները վերցվում են երեք անգամ և հնարավորություն են տալիս բացահայտել կոլպիտը, արգանդի վզիկի բորբոքումը, որը կարող է հրահրել թաղանթների և պտղի վարակը: Ցիտոլոգիական հետազոտությունը բացառում է արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային և քաղցկեղային պրոցեսները։

Որոշվում են IgM և IgG դասի հակամարմինները թվարկված վարակների նկատմամբ և հնարավորություն են տալիս բացահայտել ձեռք բերված անձեռնմխելիությունը կամ դրա բացակայությունը, ինչպես նաև սուր պրոցեսը, որի առկայությունը անբարենպաստ է պտղի համար:

Հղիության ընթացքում արյան մակարդման համակարգի ցուցանիշները փոքր-ինչ ավելացել են, կոագուլոգրամի վերլուծությունը բացահայտում է կնոջ մոտ թրոմբոզի, աբորտի և վաղաժամ ծննդաբերության վտանգը։ Նաև անհրաժեշտ է արյան մակարդման ուսումնասիրություն՝ պրեէկլամպսիան և դրա բուժումը հաստատելու համար:

Կրկնակի և եռակի թեստ

Այն իրականացվում է պտղի բնածին պաթոլոգիայի և քրոմոսոմային խանգարումների վտանգի աստիճանը որոշելու համար։

Նորմայից շեղումներ

• ՀԱԿ-ում ցածր հեմոգլոբինի և էրիթրոցիտների դեպքում խոսում են անեմիայի մասին,
• լեյկոցիտների և ESR-ի զգալի աճով հղի կնոջ մարմնում բորբոքային գործընթացի կասկած կա.
• էոզինոֆիլների ավելացում՝ ալերգիա կամ հելմինթիկ ներխուժում,
• թրոմբոցիտների նվազմամբ կամ ավելացմամբ՝ արյան մակարդման համակարգի խախտում կամ պրեէկլամպսիա։

• OAM-ում լեյկոցիտների, գլանային բակտերիաների հայտնաբերումը ցույց է տալիս միզուղիների համակարգի բորբոքում,
• սպիտակուցի առկայությունը ստիպում է մտածել, առաջին հերթին, պրեէկլամպսիայի մասին։

Հղիության ընթացքում մեզի անալիզի մասին ավելին կարդացեք մեր առանձին հոդվածում:

Արյան խումբ և Rh գործոն

Եթե ​​հղի կինն ունի բացասական Rh գործոն, և նրա ամուսինը դրական է, ապա նա ամսական, իսկ 30 շաբաթից հետո՝ 14 օրը մեկ արյուն է նվիրաբերում հակառեզուսային հակամարմինների տիտրի համար: Նրանց տեսքը և, առավել ևս, դինամիկայի աճը վկայում է ռեզուսի կոնֆլիկտի մասին։

Արյան քիմիա

• լյարդի ֆերմենտների, ընդհանուր և ուղղակի բիլիրուբինի ավելացումը վկայում է լյարդի պաթոլոգիայի և (կամ) պրեէկլամպսիայի մասին,
• արյան գլյուկոզի ավելացումը կարող է վկայել հղիության ընթացքում շաքարային դիաբետի զարգացման մասին,
• միզանյութի և կրեատինինի ավելացում - միզուղիների համակարգի օրգանների խախտում կամ պրեէկլամպսիա:

Կոագուլոգրամա

Արյան մակարդելիության բարձրացումը և արյունահոսության ժամանակի նվազումը վկայում են կոագուլյացիայի համակարգի խախտման մասին, որը նկատվում է աուտոիմուն հիվանդությունների, հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշի և պրեէկլամպսիայի դեպքում և սպառնում է կոագուլոգրամայի զարգացմանը:

թրոմբոզ և աբորտ.

Wasserman թեստ (RW), արյուն ՄԻԱՎ վարակի և հեպատիտի համար

ՄԻԱՎ վարակի և սիֆիլիսի դրական թեստերը, ինչպես նաև վիրուսային հեպատիտի համար անտիգենների հայտնաբերումը (Hbs անտիգեն) վկայում է հղի կնոջ վարակի մասին և սպառնում է պտղի վիճակին (նշանակվում են պլասենցայի անբավարարության բուժման պրոֆիլակտիկ դասընթացներ):

Վագինի և արգանդի վզիկի միկրոֆլորայի վրա քսուք

Պաթոգեն կամ պատեհապաշտ միկրոֆլորայի հայտնաբերումը (զգալի քանակությամբ) ցույց է տալիս կոլպիտը, որը հղի է ամնիոտիկ թաղանթների բորբոքմամբ, խորիոամնիոնիտի զարգացմամբ և սաղմի/պտղի ներարգանդային վարակով:

Ըստ ցուցումների՝ լրացուցիչ թեստեր են նշանակվում սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները հայտնաբերելու համար։

Արյուն կարմրախտի, տոքսոպլազմոզի և ցիտոմեգալովիրուսի համար

• երբ հայտնաբերվում են հակամարմիններ դասակարգ կոագուլոգրամ
  և G և նշված վարակների նկատմամբ M դասի հակամարմինների բացակայությունը վկայում է նախկին վարակի և իմունիտետի առկայության մասին,
• M դասի իմունոգոլոբուլինների հայտնաբերումը սուր գործընթացի նշան է,
• Երկու դասերի հակամարմինների բացակայությունը նշանակում է, որ հղի կինը չի հանդիպել այդ վարակիչ հիվանդությունների հարուցիչներին և նրանց նկատմամբ անձեռնմխելիություն չկա:

Կրկնակի և եռակի թեստ

Կրկնակի և եռակի թեստի ցուցանիշների աճը վկայում է պտղի քրոմոսոմային հիվանդությունների (մասնավորապես՝ Դաունի համախտանիշի) և պտղի ներարգանդային արատների բարձր ռիսկի մասին։ Բայց չի բացառվում հղի կնոջ տարբեր վիճակների (բազմակի հղիություն, սուր վարակիչ հիվանդություն, հորմոնալ խանգարումներ, ցածր կամ ավելորդ քաշ և այլն) ցուցանիշների աճ/նվազում:

Եթե ​​կասկածվում են պտղի քրոմոսոմային պաթոլոգիաների և բնածին արատների առկայության դեպքում, հղի կնոջը նշանակվում է հետագա նախածննդյան ախտորոշում (մանրակրկիտ ուլտրաձայնային հետազոտություն, ամնիոցենտեզ և կորդոցենտեզ, գենետիկայի խորհրդատվություն):

Որոշ հետազոտություններ հղիության վերաբերյալ

Եթե ​​դուք պարզապես պլանավորում եք հղիություն, ապա պետք է իմանաք, որ երեխա կրելիս շատ դժվարություններ կլինեն հետազոտությունների հետ կապված։ Այս գործընթացից փախուստ չկա։ Յուրաքանչյուր հղի կնոջ, երբ նա հաշվառվում է նախածննդյան կլինիկայում, տրվում է բազմաթիվ հետազոտությունների ուղեգրեր։ Որոշ ուսումնասիրություններ նույնիսկ կկրկնվեն ինը ամսվա ընթացքում: Եվ որքան էլ ցանկանաք ձեր ուժն ու համբերությունը ծախսել այս թեստերն անցնելու վրա, չպետք է հրաժարվեք դրանից։ Լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների շնորհիվ կարող եք պարզել, թե արդյոք ձեր հղիությունը նորմալ է ընթանում, և խնդիրների դեպքում հնարավորինս շուտ վերացնել դրանք։

Թեստեր հղիությունից առաջ

Կան մի քանի թեստեր, որոնք արժե անցնել: Այս պահին շատ կարևոր է օրգանիզմը հետազոտել TORCH վարակների առկայության համար, որոնք վտանգավոր են երեխայի բնականոն ներարգանդային զարգացման համար։ Սա տոքսոպլազմոզ է, ցիտոմեգալովիրուս: Ինչպես արդեն հասկացաք, այս հիվանդությունների ժամանակին հայտնաբերումը թույլ կտա ավելի շուտ ազատվել դրանցից։

Օրինակ՝ Ֆրանսիայում ամուսնությունը չի գրանցվում, եթե կինը չի կարող փաստել, որ պատվաստվել է կարմրախտի դեմ։ Սա այնքան վտանգավոր վարակ է, որ եթե այն հիվանդանում եք երեխա կրելիս, խորհուրդ է տրվում ընդհատել հղիությունը։ Նման ծայրահեղ միջոցների են դիմում, քանի որ կարմրախտը իր զարգացման ընթացքում միշտ հանգեցնում է պտղի ծանր արատների: Նույնիսկ եթե կինը նախկինում ունեցել է կարմրախտ, արժե նորից արյուն հանձնել ELISA-ի միջոցով, որը որոշում է այս հիվանդության դեմ հակամարմինների քանակը: Նաև պլանավորված հղիությունից երկու ամիս առաջ անհրաժեշտ է քսուք թեստ անել սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների առկայության համար։

Հղիության ընթացքում թեստեր.

Հղիության ընթացքում ծննդաբերության համար շատ ավելի շատ թեստեր են պահանջվում: Այն մասին, թե ինչպիսի քննություններ պետք է հանձնեք և ինչու, ներկայացնում ենք ստորև.

- արյան խմբի և Rh գործոնի թեստ

Այն իրականացվում է երկու անգամ՝ հղիության սկզբում և ծննդաբերությունից քիչ առաջ։ Պարզ է, որ հղիությունը չի ազդում արյան խմբի և Rh գործոնի վրա, որոնք մնում են անփոփոխ։ Բայց պատահում է, որ առաջին հետազոտությունն արվում է արյան խումբը կամ Rh գործոնը սխալ որոշելով, և անհրաժեշտության դեպքում բժիշկները վերաապահովագրվում են արյան փոխներարկման դեպքում։ Այս ուսումնասիրությունը առանձնահատուկ նշանակություն ունի, երբ ապագա հայրը Rh դրական է, իսկ ապագա մայրը Rh բացասական:

- արյան ստուգում ՄԻԱՎ-ի, սիֆիլիսի, հեպատիտ B-ի և C-ի համար

Նման վերլուծություն պետք է իրականացվի՝ որոշելու այդ վարակների համար կնոջ հիվանդության ռիսկի աստիճանը։ Եթե ​​մարմինը վարակված է, այն չի կարող բուժվել հղիության ընթացքում: Սա վերաբերում է նաև սիֆիլիսին և ՄԻԱՎ վարակին: Այնուամենայնիվ, վարակված երեխա ունենալու ռիսկը նվազեցնելու համար բժիշկները օգտագործում են թմրամիջոցների կանխարգելման մեթոդներ:

- ընդհանուր արյան անալիզ

Սովորաբար դա արվում է երկու ամիսը մեկ անգամ։ Չնայած ուսումնասիրության պարզությանը, այն շատ կարևոր է իր տեղեկատվական բովանդակության պատճառով: Արյան կարմիր բջիջների և հեմոգլոբինի մակարդակի ցուցիչների շնորհիվ, որոնք տալիս են ընդհանուր արյան ստուգում, որակավորված բժիշկը կարծիք է հայտնում կնոջ օրգանիզմի վիճակի մասին։ Եթե ​​նա ունի անեմիա, որը հազվադեպ չէ դիրք ունեցող կանանց համար, նա պետք է ժամանակին շտկվի երկաթի հավելումների և սննդակարգի միջոցով: Արյան ընդհանուր թեստը ցույց կտա նաև խրոնիկական հիվանդության սրացում, եթե կինն ունի այդպիսի հիվանդություն:

- ընդհանուր մեզի վերլուծություն

Դա մի տեսակ է: Այն ցույց է տալիս, թե արդյոք միզուղիների համակարգի օրգանները նորմալ են աշխատում: Իրոք, մինչև հղիությունը, երիկամների հիվանդությունը, եթե առկա է, չէր կարող բացահայտվել: Վերլուծությունը ցույց կտա նաև, թե արդյոք մեզի մեջ կա սպիտակուց, որն իր հերթին վկայում է պրեէկլամպսիայի առաջացման և դրա ծանրության մասին: (Պրեէկլամպսիան նորմալ հղիության բարդություն է, որը բնութագրվում է մարմնի մի շարք օրգանների և համակարգերի խանգարումով):

- արյան քիմիա

Ցույց է տալիս տարբեր օրգանների՝ աղեստամոքսային տրակտի, լյարդի, երիկամների աշխատանքը։ Օրինակ, արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի ցուցիչից, որը տալիս է անալիզը, կարելի է դատել ենթաստամոքսային գեղձի այն հատվածի աշխատանքը, որն արտադրում է ինսուլին հորմոնը, որն անհրաժեշտ է օրգանիզմում գլյուկոզայի նորմալ նյութափոխանակության համար։

- Ուլտրաձայնային

Սովորաբար իրականացվում է երեք անգամ հղիության 10-12, 20-22 և 30-32 շաբաթականում: Շնորհակալություն, բժիշկը կարող է գնահատել պտղի գտնվելու վայրը, արյան հոսքը և պլասենցայի վիճակը, երեխայի ընդհանուր վիճակը և նրա ներքին օրգանները։ Առաջին ուլտրաձայնային հետազոտությունն անհրաժեշտ է պարզելու համար, թե արդյոք պտուղը իսկապես զարգանում է: Երկրորդը՝ բացահայտել հնարավոր արատները և որոշել չծնված երեխայի սեռը: Երրորդ - գնահատել երեխայի աճի տեմպը, ամնիոտիկ հեղուկի քանակը, երեխայի զարգացման հնարավոր ուշացումը:

Եթե ​​այս հետազոտության արդյունքներով պարզվել է ներարգանդային վարակի առկայություն կամ պտղի արատների կասկած կա, բժիշկը լրացուցիչ հետազոտություններ է նշանակում։

- քսուք հեշտոցի, արգանդի վզիկի ջրանցքի և միզուկի ֆլորայի ուսումնասիրության համար

Այս վերլուծության օգնությամբ գինեկոլոգը վերահսկում է ծննդաբերական ջրանցքի վիճակը կնոջ մոտ։ Արդյունքները ցույց կտան, թե արդյոք դրանցում վարակ կա։ Այս դեպքում մանկաբարձ-գինեկոլոգը սովորաբար խորհուրդ է տալիս հետազոտություն կատարել միզասեռական վարակների առկայության համար, իսկ դրանց առկայության դեպքում նշանակում է բուժում։ Բացի այդ, շատ հաճախ հղիներին անհանգստացնում է հեշտոցային քենդիոզը (կեռնեխ): Ինչպես գիտեք, այն առաջանում է հեշտոցի միկրոֆլորայի վիճակի փոփոխության, հորմոնալ մակարդակի, իմունային համակարգի թուլացման պատճառով։ Քսուքը թույլ կտա ժամանակին ախտորոշել և դիմել բուժման:

Ապագա մայրերը հաճախ վախենում են քսուք վերցնել, հատկապես հղիության վաղ շրջանում: Մասնագետները վստահեցնում են, որ դա չարժե, նույնիսկ վաղ փուլում դա վտանգավոր չէ։ Արգանդի վզիկի լորձաթաղանթը պաշտպանում է պտուղը արտաքին միջավայրի ազդեցությունից: Բացի այդ, քսուքը խնամքով վերցվում է հատուկ շվաբրով կամ խոզանակով: Այն չի կարող առաջացնել վիժում։ եռակի թեստ

Սքրինինգային հետազոտություն՝ պտղի քրոմոսոմային հիվանդությունները բացառելու համար: Թեստը ներառում է հետևյալ ցուցանիշները.

• ալֆա-ֆետոպրոտեին - ցույց է տալիս պտղի վիճակը, նրա երիկամները, աղեստամոքսային տրակտը, պլասենցային պատնեշի թափանցելիությունը.
• մարդկային քորիոնիկ գոնադոտրոպին (hCG) - ցույց է տալիս, թե արդյոք կինը հղի է երկվորյակներով և արդյոք ճիշտ է հաշվարկվել հղիության տարիքը.
• ազատ էստրիոլ - ցույց է տալիս կանանց սեռական հորմոնի (էստրիոլի) կոնցենտրացիան:

- կոագուլոգրամա

Արյան ստուգում մակարդման համար: Բանն այն է, որ հղիության ընթացքում կոագուլյացիայի համակարգում կարող են փոփոխություններ լինել։ Եթե ​​ուսումնասիրությունը հայտնաբերել է շեղումներ, ապա ծննդաբերության ժամանակ վիժման որոշ ձևերի և բարդությունների հավանականություն կա:

- կորդոցենտեզ, ամնիոցենտեզ

Բժիշկներն այս վերլուծությունը նշանակում են բացառիկ դեպքերում, երբ նախորդ ախտորոշման մեթոդները չեն պարզաբանել իրավիճակները, քանի որ այս վերլուծությունը լուրջ միջամտություն է երեխա կրելու գործընթացին: Այն եռում է նրանով, որ հատուկ ասեղի միջոցով արգանդի խոռոչից հանվում է պտղի նյութը (պլասենցայի բջիջները, ամնիոտիկ հեղուկը և այլն), որը հետազոտվում է։

Փորձարկման կանոններ.

- իսկ արյունը?

Այն պետք է ընդունել առավոտյան դատարկ ստամոքսին, սակայն խմելն արգելված չէ՝ խմելը չի ​​ազդում կատարողականի վրա։ Անհրաժեշտ է արյուն հանձնել առավոտյան, երբ դրա ցուցանիշները դեռ չեն փոխվել։

Ամենից հաճախ արյունը վերցվում է երակից, ինչը հարմար է, ճշգրիտ և տեղեկատվական։ Այսօր լաբորատորիաներում դրա համար օգտագործվում են փոշեկուլներ՝ մեկանգամյա օգտագործման համակարգեր: Ներարկիչի և փորձանոթի նկատմամբ այս համակարգի առավելություններն այն են, որ ավելորդ արյուն վերցնելու կարիք չկա և այն չի վնասվում նմուշառման ժամանակ։ Սա ավելի ճշգրիտ արդյունք է տալիս: Բայց ոչ բոլոր լաբորատորիաներն են օգտագործում փոշեկուլներ:

Բազմաթիվ բժշկական հաստատություններում ընդհանուր վերլուծության համար արյունը դեռ վերցվում է մատից։ Ինչպես գիտեք, սա ցավոտ է, և դուք պետք է իմանաք, որ կա ժամանակակից սարքավորում, որը թույլ է տալիս նույն արդյունքը ստանալ երակից վերցված նյութից։ Ահա թե ինչ են անում ժամանակակից լաբորատորիաները։

Իսկ մեզի՞ մասին:

Նյութը (միզը) սովորաբար հավաքվում է տանը՝ առաջին առավոտյան դատարկմամբ։ Մինչ այդ, պատրաստեք տարա (լավ լվացված բանկա մանկական սնունդը լավ կլինի, բայց դուք կարող եք նաև մեզի համար նախատեսված տարա գնել դեղատնից): Նաև անալիզն ընդունելուց առաջ անհրաժեշտ է արտաքին սեռական օրգանները ցնցուղի տակ մանրակրկիտ լվանալ օճառով և ջրով։ Դրանցից արտանետումները չպետք է մտնեն մեզի մեջ։ Դրանից հետո ձեզ հարմար վայրում (զուգարան, լոգարան) տարայի մեջ հավաքեք մեզի միջին չափաբաժնի 100-150 մլ-ից ոչ ավելի։ Կափարիչով պինդ փակեք տարան և հանձնեք լաբորատորիայում գտնվող բուժքրոջը՝ չմոռանալով ստորագրել ձեր անուն-ազգանունով։

Ինչ վերաբերում է քսուկին, ապա այն վերցվում է գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ և հիվանդից նախնական նախապատրաստություն չի պահանջում։

Հատուկ համար- Օլգա Պավլովա

Հղիությունը դողացող և նշանակալից փուլ է կնոջ կյանքում, երբ նա պետք է հոգ տանի ոչ միայն իր, այլև երեխայի առողջության մասին։ Ուստի, երբ ապագա մայրը համոզվի իր հետաքրքիր դիրքում, նա ոչ միայն ստիպված կլինի փոխել իր կյանքի ռիթմը, այլեւ կատարել բժշկի բոլոր դեղատոմսերը։ Երբ հղիությունը տեղի է ունենում, դուք պետք է պատրաստ լինեք այն փաստին, որ դուք պետք է պարբերաբար այցելեք գինեկոլոգ և անցնեք կարևոր թեստեր: Քննության բոլոր արդյունքները պարտադիր կերպով մուտքագրվելու են փոխանակման քարտում, որով դուք կգնաք ծննդատուն։

Թեստեր 1-ին եռամսյակում

1-ին եռամսյակի սկզբում հղի կնոջ հիմնական վերլուծությունը մեզի թեստն է hCG մակարդակի համար, որը պետք է արվի նախքան գրանցումը: Հենց այս վերլուծությունն է որոշում հղիությունը վաղ փուլերում, երբ բժշկական թեստը դեռ կարող է սխալ լինել:

Որքա՞ն ժամանակ է տևում բոլոր հիմնական թեստերը կատարելու համար: Գրանցումն իրականացվում է մինչև հղիության 12-րդ շաբաթը, և հենց առաջին եռամսյակում են նշանակվում կնոջ առողջության շեղումները կամ պտղի պաթոլոգիական զարգացումը հայտնաբերելու կարևորագույն հետազոտությունները։ Նույնիսկ եթե բողոքներ չունեք, էներգիայով լի և արտաքուստ առողջ եք, սա պատճառ չէ հավատալու, որ ձեզ ոչինչ չի սպառնում. որոշ հիվանդություններ շատ նենգ են և առաջանում են թաքնված ձևով:

Հղիության վաղ շրջանում պարտադիր թեստեր.

1. Միկրոֆլորայի քսուքը լաբորատոր հետազոտություն է, որը բնութագրում է արգանդի, հեշտոցի և միզածորանի միկրոֆլորան: Սովորաբար քսուք են ընդունում բոլոր կանայք, ովքեր այցելում են գինեկոլոգ:
2. Բակտերիալ սերմնավորում - թույլ է տալիս հայտնաբերել շեղումներ օպորտունիստական ​​ֆլորայում և որոշել հեշտոցում բորբոքման առկայությունը, որը կարող է սպառնալ պտղի վարակմանը ծննդաբերության ժամանակ:
3. Սեռական օրգանների վարակների համար քսուքը անհրաժեշտ է սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները որոշելու համար և տեղի են ունենում առանց որևէ նշանների թաքնված ձևով:
4. Արյան ամբողջական հաշվարկ - թույլ է տալիս որոշել բորբոքային պրոցեսների առկայությունը նույնիսկ առանց արտաքին դրսևորումների և անեմիայի, որը հղիության հավատարիմ ուղեկիցն է և կարող է հանգեցնել պտղի թթվածնային սովի: Արյան նմուշառումն իրականացվում է մատից առավոտյան՝ դատարկ ստամոքսին։ Եթե ​​դուք առատ նախաճաշ եք ուտում, ապա հետազոտության արդյունքները կարող են աղավաղվել, և երկրորդական հետազոտություն կպահանջվի։ Դուք ստիպված կլինեք անցնել այս ուսումնասիրությունը ձեր հղիության ողջ ընթացքում:
5. Կենսաքիմիական արյան ստուգում - հնարավորություն է տալիս գնահատել բազմաթիվ ներքին համակարգերի և օրգանների աշխատանքը: Սովորաբար այս անալիզը կատարվում է մեկ անգամ, սակայն ցուցումների դեպքում հղիության ցանկացած փուլում հնարավոր է երկրորդ հետազոտություն։
6. Արյան թեստ Rh գործոնի և արյան խմբի համար - թույլ է տալիս որոշել արյան խմբերի համատեղելիությունը և Rh կոնֆլիկտի առկայությունը: Հետազոտության համար արյան նմուշառումն իրականացվում է ինչպես կնոջից, այնպես էլ նրա զուգընկերոջից:
7. ՄԻԱՎ-ի թեստը ապագա մոր համար ամենակարեւոր հետազոտություններից մեկն է, որը կպարզի մարդու իմունային անբավարարության վիրուսի առկայությունը։ Հղիության ողջ ընթացքում դրական արդյունքի դեպքում կնոջը կցուցադրվի հատուկ թերապիա։
8. Սիֆիլիսի արյան ստուգումը շատերին արդեն ծանոթ RW հետազոտություն է, որը նշանակվում է յուրաքանչյուր բժշկական հետազոտության համար: Արյունը վերցվում է երակից դատարկ ստամոքսի վրա։
9. Արյան շաքարի թեստը նշանակվում է թաքնված շաքարային դիաբետի հայտնաբերման համար, որը կարող է զարգանալ ենթաստամոքսային գեղձի ծանրաբեռնվածության պատճառով, որը պատասխանատու է ինսուլինի արտադրության համար: Արյան նմուշառումն իրականացվում է և՛ երակից, և՛ մատից, ինչպես նաև արյան նմուշառումը այլ տեսակի հետազոտությունների համար:
10. Արյան թեստ TORCH վարակի համար - թույլ է տալիս բացահայտել չորս հիվանդություններ, որոնք հաճախ տեղի են ունենում թաքնված ձևով (կարմրախտ, ցիտոմեգալիա, տոքսոպլազմոզ, հերպես) և դառնում են երեխայի մարմնում վիժումների, պտղի արատների և բորբոքային պրոցեսների ընդհանուր պատճառ:
11. մեզի անալիզ - օգնում է որոշել աղերի, սպիտակուցների, էրիթրոցիտների և լեյկոցիտների առկայությունը, ինչը վկայում է երիկամների աշխատանքի մեջ աննորմալությունների մասին: Կեղծ արդյունքներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է մեզը հավաքել մաքուր տարայի մեջ, համոզվեք, որ նախ հիգիենայի ընթացակարգեր կատարեք։
12. Առաջին պերինատալ սկրինինգը հղիության առաջին եռամսյակում ապագա մոր կարևոր հետազոտություններից է։ Թույլ է տալիս բացահայտել այնպիսի լուրջ արատներ, ինչպիսիք են Դաունի համախտանիշը, քրոմոսոմային պաթոլոգիաները, հիդրոցեֆալուսը, ողնուղեղի դիսֆունկցիան: Ցավոք, սկրինինգը բավականին հաճախ սխալ է:
13. Ամնիոցենտեզ - եթե պերինատալ սկրինինգը ցույց է տվել շեղումներ, ապա կնոջը խորհուրդ է տրվում անցնել լրացուցիչ հետազոտություն, որը բաղկացած է ամնիոտիկ հեղուկի ուսումնասիրությունից: Այս մեթոդը ուղղված է երեխայի քրոմոսոմային անոմալիաների բացահայտմանը և շատ տեղեկատվական է: Ամնիոտիկ հեղուկը վերցվում է երկար բարակ ասեղով մեծ ներարկիչով, որը որովայնի պատի միջով մտցվում է արգանդի խոռոչ։ Նույնիսկ սկրինինգի նորմալ արդյունքների դեպքում ամնիոցենտեզը խորհուրդ է տրվում բոլոր այն կանանց, ովքեր որոշել են մայրանալ 35 տարեկանից հետո:

Առաջին եռամսյակ

Սա շատ կարևոր փուլ է, երբ տեղի է ունենում երեխայի մարմնի հիմնական օրգանների և համակարգերի ձևավորումը:

Քանի որ պտուղը մեծանում է, կնոջ մարմնի ծանրաբեռնվածությունը մեծանում է, և եթե նա ունի չբուժված քրոնիկական հիվանդություններ կամ բորբոքային պրոցեսներ, դա կարող է հղի լինել լուրջ հետևանքներով։ Ուստի ավելի լավ է առաջին շաբաթներին հանձնել բժշկի առաջարկած բոլոր թեստերը եւ անհրաժեշտության դեպքում արդյունավետ միջոցներ ձեռնարկել։

Հղիության սկզբում կինը բազմաթիվ հետազոտություններ է կատարում, սակայն պետք չէ փորձել ամեն ինչ անցնել մի քանի օրվա ընթացքում։ Սա շատ մեծ բեռ է օրգանիզմի վրա, որը կարող է չափազանց բացասական ազդեցություն ունենալ ինքնազգացողության վրա։ Ամեն ինչ արեք այնպես, ինչպես խորհուրդ է տալիս ձեր բժիշկը, փորձեք անել առանց ազատության:

Ոչ մի դեպքում մի դիմեք արյան անալիզների, եթե վատ եք զգում, ծանր տոքսիկոզ կամ անսարքություն: Ավելի լավ է մի քանի օրով հետաձգել այցը բժշկական հաստատություն, քան վտանգել ձեր առողջությունը։ Թեստերն անցնելուց հետո մի շտապեք անհապաղ հեռանալ հիվանդանոցից, նստեք նախասրահում 15-20 րոպե. եթե ձեր առողջությունը վատթարանում է, միշտ կարող եք օգնություն խնդրել բժշկական մասնագետներից:

Եթե ​​նախկինում անալիզներ հանձնելիս զգացել եք ինքնազգացողության կտրուկ վատթարացում, գլխապտույտ և ուշագնացություն, ապա ավելի լավ է ձեզ հետ տանել ուղեկցող անձի։ Բացի այդ, սիրելիի աջակցությունը նման կարևոր պահին երբեք չի տուժի:

Թեստեր 2-րդ եռամսյակում

Երկրորդ եռամսյակում կարևոր ուսումնասիրությունների թիվը կկրճատվի երեք անգամ։ Սա հղիության ամենահանգիստ շրջանն է, երբ դուք կարող եք վայելել ձեր դիրքը առանց նախածննդյան կլինիկա հաճախակի այցելությունների։

Հղիության 12-24 շաբաթականում պարտադիր է.

1. Ընդհանուր մեզի վերլուծություն.
2. Ընդհանուր արյան անալիզ.
3. Գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ - օգտագործվում է գլյուկոզայի հանդուրժողականության խանգարման և, հետևաբար, շաքարային դիաբետի հակվածության հայտնաբերման համար: Այն իրականացվում է երկու փուլով՝ առաջին արյան նմուշառումն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա, երկրորդը՝ գլյուկոզայի բեռնիչ դոզան ընդունելուց երկու ժամ հետո։ Այս ամբողջ ընթացքում հղի կինը պետք է լինի նախածննդյան կլինիկայում՝ բժիշկների հսկողության ներքո։ Գլյուկոզան կնոջ օրգանիզմ է ներմուծվում երկու եղանակով՝ օգտագործելով հատուկ «քաղցր» կոկտեյլ կամ ներարկում: Երկրորդ մեթոդն ավելի հարմարավետ է, քանի որ աղջիկը կարիք չի ունենա շատ քաղցր ջուր խմել՝ հաղթահարելով սրտխառնոցը։
4. Երկրորդ պերինատալ սկրինինգը թույլ է տալիս ոչ միայն ուսումնասիրել երեխայի օրգանների կառուցվածքը, այլև ամնիոտիկ հեղուկի քանակը, պլասենցայի գտնվելու վայրը։ Այս ուսումնասիրությունը կամընտիր է:
5. Թեստեր 3-րդ եռամսյակում

Հղիության երրորդ եռամսյակում կանայք կատարում են ընդամենը երկու պարտադիր հետազոտություն՝ արյան և մեզի ընդհանուր անալիզ։ Բայց դրանք պետք է հաճախ ընդունվեն՝ յուրաքանչյուր երկու շաբաթը մեկ՝ նախքան գինեկոլոգի պլանավորված այցը: Նման հաճախականությունը բժշկին թույլ կտա հայտնաբերել ապագա մայրիկի առողջության ամենափոքր շեղումները և շտապ միջոցներ ձեռնարկել։

Ի՞նչ թեստեր են անցկացվում հղիության ընթացքում 40 շաբաթականից հետո:

Եթե ​​կինը չի ծննդաբերել մինչև 40 շաբաթը, հղիության բարդությունները կանխելու համար անհրաժեշտ են հետևյալ հետազոտությունները.

1. Ընդհանուր մեզի վերլուծություն.
2. Մեզի վերլուծություն ըստ Նեչիպորենկոյի - թույլ է տալիս որոշել երիկամների որակը և դրանցում բորբոքային պրոցեսների առկայությունը: Հենց այս օրգանն է ամենամեծ սթրեսն ապրում հղիության ընթացքում։
3. Մեզի անալիզ ացետոնի համար - ացետոնի քանակի շեղումները նորմայից կարող են վկայել մարմնում լուրջ պաթոլոգիական պրոցեսների մասին:

Արդյո՞ք բոլոր թեստերը պարտադիր են:

Վերոնշյալ բոլոր ուսումնասիրությունները կարևոր են, բայց ոչ ոք չի ստիպի կնոջը դա անել զոռով։ Բայց հրաժարվելով կարևոր հետազոտություններից՝ դուք վտանգում եք ձեր երեխայի առողջությունը։ Բոլոր կանայք ընդունվում են ծննդատուն՝ և՛ հետազոտված, և՛ ոչ: ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ թեստի արդյունքների բացակայության դեպքում ծննդաբերող կանայք ուղարկվում են դիտորդական բաժանմունք, որտեղ կան անօթևաններ և ՁԻԱՀ-ով, սիֆիլիսով, հեպատիտ B-ով հիվանդ կանայք:

Որոշ վերլուծություններից կարելի է հրաժարվել, եթե դրանք անցնեք պլանավորման փուլում: Շատ կանայք խիստ անվստահ են պետական ​​նախածննդյան կլինիկաների բժիշկներին, սակայն դա պատճառ չէ գրանցվելուց հրաժարվելու և առավել եւս բոլոր անհրաժեշտ թեստերն անցնելու համար։ Ցանկության դեպքում կարող եք դիտվել մասնավոր կլինիկայում, դա օրենքով արգելված չէ։

Երեխայի անվտանգությունն ու առողջությունը ձեր ձեռքերում է, ուստի հղիության ընթացքում բոլոր հետազոտություններին վերաբերվեք ամենայն պատասխանատվությամբ:

Ցանկացած կնոջ կյանքում ամենակարևոր պահը երեխա ունենալն է, և, հետևաբար, նա պետք է իմանա, թե ինչ թեստեր պետք է անցնի հղիություն պլանավորելիս: Եթե ​​ամուսինները որոշել են երեխա ունենալ, տղամարդը նույնպես պետք է նախ խորհրդակցի բժիշկների հետ և ենթարկվի ամբողջական հետազոտության։ Ինչ վերաբերում է տղամարդկանց, ապա նրանք նույնպես պետք է որոշ թեստեր անցնեն՝ երեխա ունենալու հնարավորության և պաթոլոգիաների բացակայության դեպքում համոզվելու համար։ Բացի այդ, անհրաժեշտ է որոշել համատեղելիությունը: data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremenna.jpg" alt="(!LANG:pregnancy" width="640" height="480"> !}

Հետազոտություն երեխաների պլանավորման փուլում

Բուժզննման ընթացքում անհրաժեշտ կլինի անցնել մի քանի հետազոտություն, որոնց ցանկը նախապես կտրամադրի բժիշկը։ Այսպիսով, բացի համատեղելիության ուսումնասիրություններից, դրանք ներառում են.

1. Կանանց և տղամարդկանց հետազոտություն վարակի համար, ներառյալ.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost24.jpg" alt="(!LANG:արյան խումբ" width="638" height="368">!}

2. Ռեզուսի կոնֆլիկտը բացառելու համար անհրաժեշտ է ստուգել արյան համատեղելիությունը։ Պոզիտիվով

Արդյունքում բեղմնավորման հնարավորությունները նվազում են։

3. Հղիանալու անօգուտ ջանքերով դուք պետք է պարզեք, թե որոնք պետք է անցնեք պլանավորելիս
մարդ. Հիմնականում դա կլինի սպերմոգրաֆիա, ինչպես նաեւ զույգի համատեղելիության հետազոտություններ։

3. Տղամարդկանցից պահանջվում է նաև սիֆիլիսի ֆտորոգրաֆիայի և լաբորատոր ախտորոշման եզրակացություն։

Գինեկոլոգիական գրանցում և ընդհանուր հետազոտություններ

Հիմնականում կանայք բեղմնավորման վերաբերյալ առաջին կասկածներն ունենում են երրորդ կամ հինգերորդ շաբաթվա ընթացքում: Հիմնական հատկանիշները
դառնալ:

• հետաձգված menstruation;
• քնելու միտում;
• սրտխառնոց.

Եթե ​​թեստը դրական է եղել, ապա պետք չէ հետաձգել գինեկոլոգի մոտ գնալը։ Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, անհրաժեշտ է գրանցվել մինչև երեք ամիս: Մասնագետները նշում են, որ այս ժամանակահատվածից հետո պտղի զարգացման հնարավոր շեղումները չեն կարող շտկվել, եւ երեխայի մոտ կառաջանա դեֆորմացիա՝ համապատասխան բացասական ցուցանիշներով։

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost3.jpg" alt="(!LANG: գինեկոլոգիական գրանցում" width="640" height="480"> !}

Գինեկոլոգիական աթոռի վրա կատարվում է հետազոտություն։ Այնուհետև բժիշկը կնոջը հարցնում է ախտանիշների մասին, չափում է քաշը և ճնշումը, այնուհետև գրում է ուղեգիր հղիության ընթացքում թեստերի համար, որոնք պարտադիր են.

1. Ուլտրաձայնային հետազոտություն - կատարվում է վաղ փուլերում՝ բեղմնավորման փաստը հաստատելու և արգանդում երեխան նորմալ զարգանալու համար:

2. Վերլուծություն հղիության ընթացքում - կատարվում է ընդհանուր հետազոտություն՝ սպիտակուցը հայտնաբերելու նպատակով։ Առողջ մարդիկ չպետք է ունենան այն, ուստի այն փաստը, որ նյութում առկա է սպիտակուցը, վկայում է այն մասին, որ անալիզը վատ է, և առկա են միզասեռական համակարգում պաթոլոգիաներ։ Բացի այդ, բժիշկները ևս մեկ անալիզ են վերցնում բակտերիալ կուլտուրաների համար՝ վտանգավոր միկրոօրգանիզմները հայտնաբերելու համար։ Միզը, ըստ Զիմնիցկու, արտացոլում է երիկամների հետ կապված դժվարությունները.

3. Նման վերլուծություն հղի կանանցից վերցվում է միայն գրանցումից հետո՝ մեծ քանակությամբ ցուցանիշներ որոշելու համար.

• Երեք ցուցանիշ որոշելու համար անհրաժեշտ է արյուն հանձնել.

- արյան սպիտակ բջիջներ, որոնք պատասխանատու են վարակի դեմ պայքարի համար.

- հեմոգլոբին, որն անհրաժեշտ է ածխածնի երկօքսիդի և թթվածնի փոխանցման համար.

- էրիթրոցիտներ, որոնք որոշում են իմունային համակարգի վիճակը. data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost4.jpg" alt="(!LANG:արյան նվիրատվություն" width="638" height="480"> !}

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost51.jpg" alt="(!LANG: արական արյան ստուգում" width="640" height="480">!}

4. Վագինից վերցված շվաբրը կկարողանա հաստատել նախորդ անալիզը։ Վարակները կարող են վնասել երեխային, ինչպես նաև կարող են վարակել նրան:

5. Անալիզներ սառեցված հղիությունից հետո, եթե այդպիսիք կան:

Վերոնշյալ տվյալների, ներառյալ գործընկերների համատեղելիության արդյունքները ստանալուց հետո, բժիշկը տվյալները գրանցում է փոխանակման քարտում՝ շատ կարևոր փաստաթուղթ, որը միշտ պետք է ձեզ հետ լինի: Այն օգտակար է արտակարգ իրավիճակների դեպքում, որպեսզի ցանկացած բժիշկ արագ հասկանա մոր և երեխայի առողջությունը։ data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost6.jpg" alt="(!LANG:հղիության հետազոտություն" width="640" height="480"> !}

Լրացուցիչ հետազոտություն

Այսպիսով, մենք սկզբում իմացանք, թե ինչ թեստեր են ձեռնարկվում հղիության ընթացքում, և այժմ մենք կքննարկենք այլ հետազոտություններ.
նշանակվում է ապագա մայրերին.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost7.jpg" alt="(!LANG:գենետիկական հետազոտություն" width="640" height="442">!}

- երեխայի քրոմոսոմային պաթոլոգիաների (հնարավոր դեֆորմացիա) պատճառով նախորդ ընդհատված հղիությունը.

- հարազատների մոտ բարդ գենետիկական հիվանդություններ.

- հղի կնոջ տարիքը ավելի քան 35 տարեկան է (կարող է ազդել գենետիկայի վրա և առաջացնել դեֆորմացիա):

• ԿԳՏ. Կարդիոտոկոգրաֆիան երեխայի սրտի բաբախյունը լսելու մի տեսակ է, բայց ուլտրաձայնի կիրառմամբ։ Մայրը պառկած է կողքի վրա, իսկ ստամոքսին ամրացված են սենսորներ, որոնք կարձանագրեն սրտի զարկերը։ Գործընթացը տևում է 15-ից 30 րոպե, և կարևոր պայման է, որ երեխան պետք է հանգստանա
• Կենսաքիմիական հետազոտությունները անհրաժեշտ են՝ հայտնաբերելու անոմալիաներով երեխա ունենալու բարձր ռիսկ ունեցող կանանց կատեգորիաները՝ Էդվարդս և Դաունի համախտանիշ: Բացի այդ, կենսաքիմիայի ընդհանուր սկրինինգը թույլ է տալիս ժամանակին հայտնաբերել արատները՝ ուղեղի և ողնուղեղի միաձուլման բացակայության տեսքով: Այս վերլուծությունը նշանակվում է երկու անգամ առաջին և երկրորդ եռամսյակում: Տեղեկատվական բովանդակությունն ապահովելու համար նման ստուգումները նախատեսված են շաբաթական կտրվածքով:

Առաջին եռամսյակում «կրկնակի թեստավորում» կատարեք 10-ից 14 շաբաթական։ Ուսումնասիրությունը ստացել է իր անվանումը, քանի որ բժիշկները դիտարկում են երկու մարկեր. data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost8.jpg" alt="(!LANG:hcg մարկեր" width="480" height="314"> !}

HCG-ն սինթեզվում է պլասենցայի կողմից, ուստի այն հետազոտվում է վաղ փուլերում։ Նրա զգալի աճի դեպքում Dr.
նրանք խոսում են երեխայի գենետիկայի վրա ազդեցության և Դաունի համախտանիշի, Էդվարդսի կամ սրտի հիվանդության զարգացման բարձր ռիսկի մասին։

- PAPP-A սպիտակուց, որը կապված է հղիության հետ: Երբ քրոմոսոմներում անոմալիաներ են առաջանում, նրա կոնցենտրացիան նվազում է։

Երկրորդ եռամսյակում նրանք «եռակի թեստավորում» են անում, իսկ շաբաթների ընթացքում բժիշկները ազդում են 16-ի և 18-ի վրա: Ինչ վերաբերում է կատարված թեստերին.
այս ուսումնասիրության ընթացքում դրանք ներառում էին.

- պտղի մասնակցությամբ պլասենցայի կողմից սինթեզված ազատ NE-ի քանակը. Եթե ​​այս ցուցանիշը մեծապես կրճատվի, բժիշկները
հաստատել պլասենցայի անբավարարություն, կենտրոնական նյարդային համակարգի արատ, քրոմոսոմային անոմալիաներ.

- AFP-ն սպիտակուց է, որն արտադրվում է դեղնուցի պարկի կողմից, այնուհետև լյարդի և աղեստամոքսային տրակտի կողմից: Իր բարձր մակարդակով մասնագետները խոսում են նյարդային խողովակի արատների առկայության մասին։ Շատ ցածր ցուցանիշը նույնպես վատ է և ցույց է տալիս, որ պետք է ուշադրություն դարձնել քրոմոսոմային պաթոլոգիաներին:

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost9..jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/ uploads/2015/12/beremennost9-74x53.jpg 74w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px">

Հարկ է նշել, որ կենսաքիմիական մարկերների արժեքների վերծանումն անհատական ​​է յուրաքանչյուր կնոջ մարմնի համար:

TTG և ինչպես վերցնել այն

TSH-ի աղավաղումները կանխելու համար հիվանդը պետք է բացառի ֆիզիկական ակտիվությունը ծննդաբերությունից երկու օր առաջ:
Ճիշտ է նյութն առավոտյան դատարկ ստամոքսին ընդունելը, իսկ եթե պետք է հետևել TSH հորմոնի փոփոխություններին, ապա որոշ ժամանակ անց նյութն ընդունվում է միաժամանակ։

Նաև TSH-ն ընդունելուց առաջ խորհուրդ չի տրվում նյարդայնանալ, որպեսզի մակերիկամներից հորմոնների արտազատում չլինի և փոխվի.
TTG-ի վերաբերյալ հետազոտության արդյունքը։ Եթե ​​դա տեղի ունենա, TSH-ը մեծապես կգերագնահատվի, և կնվազի միայն հղի կնոջ հանգստանալուց հետո:

Ինչ վերաբերում է նորմային, ապա TSH-ի մակարդակը փոփոխվում է օրվա ընթացքում, իսկ առավելագույն կոնցենտրացիան նշվում է առավոտյան։ Այդ իսկ պատճառով չպետք է զարմանաք, երբ նախորդ օրը ծանր ընթրիքից հետո առավոտյան անալիզում TSH-ի բարձր մակարդակ կլինի։

մեզի անալիզ

Շաբաթներով նախատեսված ընթացակարգերի համալիրում կարևոր դեր է խաղում հղիության ընթացքում մեզի առաքումը: Բժշկի մեզի օգնությամբ
կարողանում է բացահայտել բազմաթիվ խնդիրներ. Նման հետազոտության ընթացքում, ներառյալ թեստերը, ըստ Զիմնիցկու, հնարավոր է պաթոլոգիաներ հաստատել, որոնք ժամանակին թերապիայի դեպքում չեն վնասի երեխային:

Այսպիսով, ինչ թեստեր են ձեռնարկվում հղիության ընթացքում: data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost10.jpg" alt="(!LANG:urinalysis" width="640" height="480"> !}

Բոլոր կանայք ուղարկվում են մեզի ընդհանուր վերլուծության: Պարտադիր է ընդունել առաջին եռամսյակում՝ ֆիզիկականը որոշելու համար
հավաքված նյութ. Բացի այդ, մասնագետները անալիզների օգնությամբ, այդ թվում՝ ըստ Զիմնիցկու, հաստատում են
սպիտակուցի, ացետոնի, շաքարի, աղերի, լեղու պիգմենտների, բակտերիաների և էպիթելային մասնիկների ցուցիչներ։

Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում են ավելի շատ ուսումնասիրություններ, որոնք հաշվի են առնում որոշակի ցուցանիշներ.

• Ըստ Զիմնիցկու վերլուծությունը հնարավորություն է տալիս գնահատել երիկամների աշխատանքը և որոշակի տեսակի աղերի մեկուսացման հնարավորությունը:
  Միզը, ըստ Զիմնիցկու, ճիշտ է հավաքվում օրվա ընթացքում յուրաքանչյուր երեք ժամը մեկ և գիշերը նույնպես:
• Հղիության ընթացքում Նեչիպորենկոյի համաձայն վերլուծություն է պահանջվում լեյկոցիտների և հատուկ տարրերի մակարդակը 1 գ մեզի կոնցենտրացիայի մեջ ուսումնասիրելու համար: Հավաքեք միջանկյալ հոսք:

Հղի կնոջ և սովորական մարդու մեզի վերծանումը ոչնչով չի տարբերվում: Լեյկոցիտների մի փոքր աճով այն հավասարվում է նորմային: Իր հերթին, ինչպես գլյուկոզայի թեստում, սպիտակուցի և շաքարի մեծ քանակությունը վկայում է շաքարախտի և երիկամների ֆունկցիայի խանգարման մասին։ Ցանկացած եռամսյակում լեյկոցիտների մակարդակի զգալի աճը ազդարարում է միզուղիների բորբոքման գործընթացի մասին: data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost11.jpg" alt="(!LANG: հետազոտություն Զիմնիցկու մասին" width="640" height="480"> !}

Ինչպե՞ս է հղիությունը ազդում թեստի արդյունքների վրա:

Երեխայի զարգացումը արգանդում նպաստում է մարմնի բոլոր գործառույթների, հետևաբար և հղիության համար արյան՝ TSH-ի փոփոխությանը, ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս այլ տվյալներ։

Փոփոխությունները հատկապես նկատելի են արյուն հանձնող կանանց մոտ։ Ընդհանուր վերլուծությունը կարող է ցույց տալ պլազմայի աճը, որն ավելի արագ է տեղի ունենում, քան արյան կարմիր բջիջները տարածվում են: Այսպիսով, տեղի է ունենում արյան նոսրացում, կարմիր արյան բջիջների և հեմատոկրիտի մակարդակի նվազում, ինչի պատճառով բժիշկներն ասում են երևակայական անեմիա։ Հղիության ընթացքում ակնհայտ անեմիայի մասին ավելի հավանական է, որ ցույց տա հեմոգլոբինի մակարդակը:

Ժամկետի երկրորդ կեսին սկսվում է լեյկոցիտների քանակի աճ, կարող են հայտնաբերվել նաև հիվանդությունների դեմ հակամարմիններ։
Հղիությունը հրահրում է արյան մակարդման ավելացում, և, հետևաբար, թեստի վերծանումը ցույց կտա շիճուկի բոլոր բաղադրիչները բարձր մակարդակով: Հղի կնոջ սպիտակուցները 1 գ-ով ցածր են, քան եղել են:

Մեկ այլ բնորոշ փոփոխություն արյան մեջ ճարպաթթուների, ինչպես նաև խոլեստերինի մակարդակի բարձրացումն է։

Գլյուկոզայի չափումները բնութագրվում են մեզի և արյան մեջ ցուցիչի աննշան առկայությամբ, որոնք համարվում են նորմ:

Վերադարձ