Miért végeznek vizeletkultúrát a flóra számára: a bakteriológiai kutatások dekódolása. Vizeletkultúra-elemzés flóra számára Hogyan készítsünk vizelettenyészet elemzést érzékenységre

Az urológiai gyakorlatban a húgyúti fertőzések a leggyakoribb bakteriális megbetegedések, amelyek kezelésének és diagnosztizálásának megvannak a maga nehézségei, amelyek leggyakrabban a kórokozó atipikus jellegével és antibiotikum-terápiával szembeni rezisztenciájával járnak.

Ezért a modern orvosi ajánlások szerint a magas kockázatú egyének húgyúti fertőzéseinek diagnosztizálásához és lefolyásának nyomon követéséhez kötelező a vizelettenyésztés. Ebben az anyagban megvizsgáljuk, mi a vizeletkultúra, mit mutat ez az elemzés, és hogyan kell megfelelően felkészülni rá.

Bakteriológiai tenyésztés (bakteriológiai tenyésztés vagy vizelet bakteriológiai vizsgálata) a kóros mikroflóra jelenlétére egy nagy pontosságú mikrobiológiai elemzés, amely nemcsak a húgyúti fertőzés kórokozójának elkülönítését és azonosítását teszi lehetővé, hanem annak pontos koncentrációjának (bakteriuria mértékének) meghatározását is. ), valamint az antibakteriális szerek legfontosabb csoportjaival szembeni érzékenység mértékét.

A tanulmány lehetővé teszi:

1. 1 Határozza meg a fertőzés kórokozóját;
2. 2 Határozza meg diagnosztikai titerét 1 ml vizeletben;
3. 3 Határozza meg az antibiotikum-rezisztencia (antibiotikumokkal szembeni rezisztencia vagy érzékenység) jelenlétét;
4. 4 Kövesse nyomon a kórokozó titerének csökkenését a terápia során;
5. 5 Válassza ki a leghatékonyabb antibakteriális kezelési szereket;
6. 6 Kövesse nyomon az antibiotikum-rezisztens mikroorganizmus-törzsek előfordulását a lakosság körében.

A vizelet bakteriológiai vizsgálatának indikációi

A vizeletkultúra felírásakor a kezelőorvos által követett elemzés fő célja a húgyúti bakteriális fertőzések diagnosztizálása és monitorozása, valamint a kórokozó antibiotikum-terápiára való érzékenységének meghatározása.

Néha a vizelet bakteriológiai vizsgálatát (bakposev) használják szűrésként a húgyúti gyulladásos betegségek megelőzésére magas kockázatú egyénekben (terhes nők, idősek, diabetes mellitusban szenvedő betegek). A vizeletkultúra kijelölésének fő jelzése a húgyúti fertőzés tüneteinek jelenléte.

Az orosz urológiai ajánlások szerint azonban, ha a betegnek szövődménymentes húgyúti fertőzése van, valamint kísérő betegségek hiányában, empirikusan, a kórokozó előzetes azonosítása nélkül antibiotikum-terápia írható elő. Az antibiotikumok empirikus felírása az esetek mintegy 75-80%-ában érhet el pozitív hatást.

A vizelet mikroflóra vizsgálatának feltétel nélküli indikációi a következők:

1. 1 Húgyúti fertőzések terhesség alatt;
2. 2 pyelonephritis jelenlétének gyanúja a betegben;
3. 3 Minden húgyúti fertőzés férfiaknál;
4. 4 Nozokomiális urológiai fertőzések kitörése;
5. 5 Láz a hólyag elhúzódó katéterezésével, valamint orvosi manipulációval (cisztoszkópia, katéterezés) kapcsolatos urológiai fertőzés gyanúja;
6. 6 38 C feletti láz látható ok nélkül 3 év alatti gyermekeknél;
7. 7 Ismétlődő húgyúti fertőzések, korábbi empirikus antimikrobiális terápia sikertelensége;
8. 8 szövődményes húgyúti fertőzések 65 év felett;
9. 9 Az urológiai fertőzés tüneteinek megjelenése károsodott immunállapotban, krónikus vesebetegségben, diabetes mellitusban, a vese és az ureter szerkezetének veleszületett anomáliáiban, veseátültetés után;
10. 10 Antibakteriális gyógyszerek vétele a betegeknél az elmúlt három hónapban, ami elméletileg a kórokozók rezisztens formáinak kialakulásához vezethet.

1. 1 Nők terhesség alatt, 14 hét után, még a patológiás tünetek hiányában is, ami csökkenti a pyelonephritis kialakulásának kockázatát terhes nőknél;
2. 2 A húgyúti szerveken tervezett sebészeti beavatkozást végző betegek;
3. 3 A műtétet követő első két hónapban veseátültetésen átesett betegek, majd az átültetett szerv működésének bármilyen romlása esetén.

2. Az anyaggyűjtés szabályai

A terhesség alatt a vizeletkultúra megfelelő átadását felnőtteknél és gyermekeknél tovább vizsgáljuk. Az urológiai fertőzés laboratóriumi diagnózisának pontosságának biztosítása érdekében fontos a diagnózis minden szakaszának betartása, beleértve a preanalitikus részét - a vizeletminták gyűjtését és szállítását.

A mintavétellel szemben a bakteriális ágensek pontos mennyiségének meghatározása a vizsgálati mintában támaszt különleges követelményeket.

Kórházban végzett vizsgálat során a kórház ápoló személyzete felelős a beteg felkészítéséért, az anyag összegyűjtéséért és a laboratóriumba szállításáért. Az ilyen esetekre a laboratóriumok írásos utasításokkal rendelkeznek, amelyek szabályozzák az összes diagnosztikai lépést.

Ambuláns vizsgálat esetén a beteg önállóan, egészségügyi dolgozó felügyelete nélkül gyűjti a vizeletet. A fentiekkel kapcsolatban gondosan meg kell tanítani a pácienst a vizsgálati anyag öngyűjtésének technikájára, hogy elkerüljük az elemzés hamis eredményét.

1. 1 A vizeletet külön erre a célra kialakított steril eldobható edénybe kell gyűjteni, amelyet a patikaláncban lehet megvásárolni. A vizeletet nem steril, korábban használt edényekbe, tégelyekbe vagy palackokba gyűjteni tilos;
2. 2 Lehetőség szerint vizeletmintavételt kell végezni az antibakteriális gyógyszerek szedésének megkezdése előtt vagy a gyógyszeres kezelések közötti időközönként, hogy elkerüljük a kapott információk torzulását;
3. 3 A legmegbízhatóbb tanulmány az átlagos reggeli vizeletmennyiségről - éjszakai alvás után és reggeli előtt;
4. 4 Este, a vizeletgyűjtés előestéjén ajánlatos lehetőség szerint tartózkodni a diuretikumok bevételétől, mivel ezek bevételekor a vizelet felhígul, és az egy milliliterben lévő baktériumok összlétszáma csökken;
5. 5 A csecsemők vizeletének gyűjtéséhez speciális, hipoallergén ragasztóval ellátott gyermekvizeletet kell használni, az összegyűjtött mintát ezt követően vizeletgyűjtő edénybe kell önteni, felcímkézni és a laboratóriumba szállítani.

1. ábra - Steril tartályok vizelet gyűjtéséhez elemzés céljából (spatula nélkül)

3. A vizelet öngyűjtésének főbb szakaszai

Az alábbiakban leírt vizeletgyűjtési eljárás minden felnőttre vonatkozik, beleértve a terhes nőket is. A mikrobiológiai elemzéshez szükséges vizelet optimális térfogata körülbelül 10-20 ml, és a minimális mennyiség nem lehet kevesebb 1 ml-nél.

A vizsgált anyag öngyűjtésének szakaszai a következők szerint ábrázolhatók:

1. 1 Alaposan mosson kezet szappanos vízzel, szárítsa meg tiszta (lehetőleg eldobható) törülközővel;
2. 2 Készítsen WC-t a külső nemi szervekről meleg, szappanos vízzel, bőrfertőtlenítő szerek használata nélkül, törölje le a lágyéki területet egy tiszta, eldobható ruhával;
3. 3 Nyissa ki az előre elkészített steril edényt, ügyelve arra, hogy ujjaival ne érintse meg a belső felületét;
4. 4 Engedje ki a vizelet első részét, állítsa le a vizeletet;
5. 5. Gyűjtsük össze a következő (középső) részt egy előkészített steril edénybe anélkül, hogy a tartályral megérintsük a lágyéki régió bőrét;
6. 6 Fejezd be a WC-be vizelést;
7. 7 Szorosan zárja le a megtöltött edény fedelét, írja alá, vékony gumiszalaggal rögzítse az edényhez az elemzés irányát, és szállítsa a laboratóriumba.

Elfogadhatatlan, hogy az ágytálból és a nők vizeletéből menstruáció alatt mikrobiológiai kutatásokat végezzenek.

Hogyan gyűjtsünk vizeletet bakteriális tenyészethez egy gyermekben?

1. 1 Adjon a gyermeknek inni meleg vizet vagy más folyadékot (adhat mellet);
2. 2 Mosson kezet szappanos vízzel, majd törölje szárazra tiszta törülközővel;
3. 3 Készítsen WC-t a gyermek külső nemi szerveiről;
4. 4 Ha lehetséges, készítsen mintát a vizelet középső részéből, ültesse a gyermeket egy asszisztens ölébe. Ha a középső adagot nem lehet bevenni, használhat egy speciálisan kialakított gyermek piszoárt, amelyet legalább 10 percenként ellenőrizni kell.
5. 5 Ne használjon edényből származó vizeletet elemzéshez.

2. ábra - Csecsemő vizeletének gyűjtése steril piszoárban

4. Az anyag laboratóriumba szállításának szabályai

A vizeletminta laboratóriumba szállításának körülményei közvetlenül befolyásolják a bakteriológiai vizsgálat pontosságát, mivel csökkenthetik az életképességet és serkenthetik a baktériumok szaporodását a bemutatott vizeletrészben.

A mintát a begyűjtés után legkésőbb két órával a laboratóriumba kell szállítani. A vizeletminták vetésének optimális ideje a vizeletürítés után kevesebb, mint 30 perc, azonban ennek a feltételnek a megvalósításának nehézségei miatt ez az időtartam sok laboratóriumban 1-2 óráig terjed.

Ha a szállítás a megadott határidőn belül lehetetlen, akkor az anyagot az átvételtől számított egy napon belül +40 C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolhatja. A vizeletminta fagyasztása tilos - ez bizonyos típusú mikroorganizmusok halálához vezet.

A vizsgálat minőségének javítása, valamint a hosszabb tárolás érdekében speciális stabilizátorok, például 1% bórsav használata megengedett. Az ilyen tartósítószerek hozzáadása azonban csak a szigorúan megengedett mértékig megengedett.

Ebben a tekintetben a vizelet bakteriológiai vizsgálatakor tanácsos kereskedelmi szállítórendszereket (speciális csöveket) használni, amelyekben bizonyos mennyiségű vizelet hozzáadásával a tartósítószer bizonyos koncentrációját érik el.

Speciális tesztrendszerek jelenlétében lehetőség van kifejezett bakteriális tenyésztésre anélkül, hogy elhagyná a beteg ágyát ("Diaslide", "Dipstrik" tesztcsíkok), azonban Oroszországban ez nem általános a berendezések magas költsége miatt.

A laboratóriumba beérkezett összes vizeletmintát a laboratóriumi asszisztensnek minden lehetséges módon meg kell jelölnie, lehetővé téve az egyik minta pontos azonosítását a másiktól.

Kutatásra nem fogadják el:

1. 1 vizeletminták címkézés és beutaló nélkül;
2. 2 Minták a dátum, az idő és a gyűjtés módjának feltüntetése nélkül;
3. 3 A szállítástól számított 24 óránál tovább tárolva;
4. 4 Ha a gyűjtőedény épsége megsérül;
5. 5 Kiömlött és kitett minták.

5. Technika

Az orosz laboratóriumok az Egészségügyi Minisztérium 535. számú, 1985. április 22-én kelt, "A KLINIKAI ÉS DIAGNOSZTIKAI LABORATÓRIUMOK KLINIKAI ÉS DIAGNOSZTIKAI LABORATÓRIUMAIBAN ALKALMAZOTT MIKROBIOLÓGIAI (BAKTERIOLÓGIAI) KUTATÁSI MÓDSZEREK EGYESÍTÉSÉRŐL" szóló rendeletével összhangban végeznek vizeletvizsgálatot a mikroflóra kimutatására.

Az elmúlt néhány évben a rendet többször kiegészítették és frissítették.

A bakteriológiai tenyésztésben egy bakteriológus és egy laboráns (orvosi asszisztens-laboráns) vesz részt. Az orvos feladatai közé tartozik a vizsgálat technológiájának ellenőrzése és a diagnózis összes szükséges szakaszának közvetlen végrehajtása.

A laboráns feladata a beérkező vizeletminták átvétele, a hozzájuk tartozó kísérő dokumentumok elkészítése, a szükséges diagnosztikai táptalajok és reagensek elkészítése, a tenyészet tenyésztése, a kifejlett baktériumtelepek mennyiségi megszámlálása, a fogyóeszközök és mintamaradékok megsemmisítése.

A vetéshez többféle táptalajt használnak:

1. 1 Univerzális (véragar, CLED) - támogatja a Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok növekedését egyaránt;
2. 2 Differenciáldiagnosztikai (kromogén) - az uropatogének megkülönböztetésére szolgál, anyagcseretermékeikkel való érintkezéskor megváltoztatja a színét;
3. 3 Szelektív (Columbian agar, Endo agar, McConkey) - lehetővé teszi a Gram-pozitív és Gram-negatív kórokozók külön termesztését.

A kórokozók tenyésztéséhez szükséges táptalajok beszerzése kész formában vagy speciális száraz keverékek formájában történik saját előkészítésre. A száraz keverékekhez feltétlenül mellékelni kell egy utasítást, amely pontosan szabályozza az előkészítés minden szakaszát.

Ahhoz, hogy a vizelet bakposev eredményét nem szektoros módszerrel kapjuk meg, a vizsgálati anyag egy bizonyos térfogatát egy nem szelektív közeggel (ebben az esetben pontosan 1 μl vizelettel) töltött Petri-csészére visszük. Ezután egy speciális mikrobiológiai hurkot merítünk a vizsgált mintába, megfelelő térfogatra billentve.

Az anyagot a középső régióban egyenes vonalak sorozatával, majd azokra merőleges vízszintes vonásokkal terítik szét a felületen.

3. ábra - Vizelettenyésztés, anyag felvitele tápközegre Petri-csészében

A szektortermesztés módszerének alkalmazásakor a Petri-csésze 4 egyenlő szektorra van osztva, amelyeket az ábécé betűi jelzik. Steril hurkot használnak a vizelet tenyésztésére 0,005 ml mennyiségben, felváltva négy szektorban. Amikor a következő szektorba lép, a hurok előre égetésre kerül.

A nem szelektív táptalajon végzett vizelettenyésztés lehetővé teszi a kvantitatív tenyésztést, míg a szelektív táptalaj az izolált telepek előállítására és a mikroorganizmus elsődleges meghatározására szolgál, így a vizelet nem egyenletesen kerül rájuk.

A Petri-csészék termosztátban vannak 35-37 °C hőmérsékleten 18-24 órán át, majd kiszámítják az eredményt. Egyes esetekben (a flóra gyenge növekedése, az eredmény összeegyeztethetetlensége a klinikai képpel, gombák jelenlétének gyanúja stb.) az inkubáció akár 2 napig is meghosszabbítható.

A baktériumok szaporodásának észlelésekor speciális táblázatok segítségével mindenféle kifejlett telepet rögzítenek, és felmérik azok esetleges patogenitását is.

Ha valószínűsíthető uropatogéneket észlelnek, a kulturális, biokémiai, tinctoriális és agglutinációs tulajdonságok vizsgálatával tovább azonosítják őket, és meghatározzák az antimikrobiális gyógyszerekkel szembeni érzékenységük mértékét is.

6. Az antibakteriális érzékenység meghatározása

Az uropatogének antibiotikum-érzékenységi vizsgálatát az Európai Antibiotikum-rezisztencia Bizottság által javasolt három módszer valamelyikével végezzük:

1. 1 korongos módszer - előre meghatározott sűrűségű baktériumszuszpenziót visznek fel az agar felületére egy Petri-csészében, majd egy bizonyos koncentrációjú antibiotikumot tartalmazó korongokat helyeznek a tetejére, ami a baktériumok növekedését gátló zóna megjelenéséhez vezet, amelynek átmérője a mikroorganizmus érzékenységének megítélésére és a gyógyszer minimális gátló koncentrációjának meghatározására szolgál;
2. 2 Gradiens-diffúz E-teszt - a módszer hasonló a koronghoz, de az antibakteriális korongok helyett E-tesztcsíkokat használnak, amelyek antibiotikum koncentráció gradienst tartalmaznak a minimumtól a maximumig. Ebben az esetben a gyógyszer minimális gátló koncentrációját is meghatározzák;
3. 3 Sorozathígítások módszerével - az antibiotikumot több ismert koncentrációban hígítják, majd az agarba juttatják a baktériumok tenyésztésére. A bakteriális növekedés visszaszorításának mértéke az antibiotikumra való érzékenység meglétének vagy hiányának megítélésére is használható.

7. Az eredmények értelmezése

A vizelettenyésztés eredményének megfejtésekor figyelembe kell venni az urológiai fertőzés klinikai megnyilvánulásainak súlyosságát, az anyag mintavételi módjának betartását, a minták szállítására és tárolására vonatkozó szabályokat.

Az urológiai fertőzések minden típusa mono- és vegyesre osztható, amelyek legfeljebb kétféle kórokozó felszabadulásával fordulnak elő.

Ha három vagy több kórokozót találnak a vizsgálati anyagban, a helyzet a vizeletminta véletlen szennyeződésének (szennyeződésének) jelének minősül. Ebben az esetben a vizsgálatot a mintavétel és a diagnózis minden szakaszának megfelelően javasolt megismételni.

Jelenleg a húgyúti traktusban található összes baktériumot általában három csoportra osztják, ami befolyásolja minimálisan szignifikáns diagnosztikai titerüket (1 µl beoltás esetén):

• Elsődleges kórokozók (E. coli, szalmonella, mycobacteriumok, leptospira). Ezek a mikroorganizmusok kötelező kórokozók, minimálisan szignifikáns diagnosztikai titerük meghaladja a 10x3 CFU/ml-t;
• Másodlagos kórokozók (enterobaktériumok, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae).

Ezek a kórokozók csak bizonyos körülmények között patogének - legyengült immunitás mellett, invazív orvosi beavatkozások után, több egyidejű krónikus betegség esetén, minimális diagnosztikai titerük 10x4 CFU / ml;

• Kétes kórokozók (koaguláz-negatív staphylococcusok, streptococcus agalactia, acinetobacter, Pseudomonas spp, minimális diagnosztikai koncentrációjuk több mint 10x5 CFU / ml).

A normál mikroflóra képviselőinek, mint például a difteroidok, gardnerella, alfa-hemolitikus streptococcusok izolálása diagnosztikailag nem jelentős.

8. A hamis eredmények okai

A vizelet bakteriológiai elemzésének hamis eredményeinek megjelenésének egyik legjelentősebb oka a szabványosított kutatási technológia be nem tartása, különösen:

1. 1 A vizsgálati anyag oltóanyag-dózisának növelése;
2. 2 A vizelet tárolását megelőző analitikai időszak időtartamának be nem tartása;
3. 3 A vizeletgyűjtési normák megsértése;
4. 4 A külső nemi szervek higiéniájának hiánya a vizeletgyűjtés előtt;
5. 5 Vizelet gyűjtése nem megfelelő tartályokba;
6. 6 A tárolás és szállítás hőmérsékleti rendszerének megsértése;
7. 7 Kutatások végzése az antibiotikum-terápia vagy a menstruáció alatt nőknél;
8. 8 A termosztátban lévő anyag expozíciós idejének be nem tartása.

Vizeletvizsgálat a flóra számára: hogyan és miért kell bevenni

A vizelet növényre vetését a kórokozó baktériumok azonosítása és a jövőben a leghatékonyabb módszerek - bizonyos antibakteriális szerek - megtalálása érdekében végzik. Általában vizeletvizsgálatot írnak elő a flóra kimutatására, ha a kezelés sikertelen, vesebetegség, cukorbetegség, HIV, terhesség esetén, vagyis amikor a szervezetre gyakorolt ​​​​veszély különösen magas. Ezzel a cystitis, urethritis, pyelonephritis könnyen diagnosztizálható.

Hogyan kell vizelettenyészetet venni a flóra számára az antibiotikum-érzékenység meghatározásával, mik a gyűjtési szabályok? Reggeli vizeletre van szükség, tiszta műanyag edénybe gyűjtik (gyógyszertárakban értékesítik). Először meg kell mosni a nemi szerveket vízzel, de tisztítószer használata nélkül. A vizelet átlagos részét össze kell gyűjteni. Ugyanezt a szabályt kell betartani, amikor a Nechiporenko szerinti vizeletvizsgálatra adnak beutalót, amelyet szintén nagyon gyakran írnak fel. A tartályt legfeljebb 6 órán belül kell a laboratóriumba szállítani, de minél hamarabb, annál jobb. Ebben az esetben az anyagot hideg helyen tárolják. Ami a bioanyag mennyiségét illeti, 5 gramm elegendő. Ez elég kevés, ha a Zimnitsky vizeletvizsgálatot vesszük összehasonlításnak, amikor a teljes napi mennyiséget összegyűjtjük.

Általában a laboratóriumi asszisztens különféle mikroorganizmusokat képes kimutatni a vizeletben. Ezek a staphylococcusok, a difteroidok, a streptococcusok. De számuk nagyon fontos. A baktériumok száma nem haladhatja meg a 105 CFU / ml-t, ha az értékek nagyok - ez akut gyulladásos folyamatot jelent. Ennek a vizsgálati típusnak a hátránya a folyamat időtartama, a flóra vizelettenyésztésének eredménye általában csak egy hét után készül el. De a kezelést leggyakrabban korábban kell kijelölni. A megbízhatóságot befolyásolhatják a szedett gyógyszerek, elsősorban az antibiotikumok, vízhajtók, az akadályozott vizeletürítés, a bioanyag begyűjtésének szabálytalanságai, valamint a laboráns tapasztalata.

Az urológus első látogatásakor az orvos általában általános vizeletvizsgálatot ír elő, "összetétele" már egy napon belül ismert. Ha sok vörösvértest, leukocita, henger van - ez gyulladást jelent. A flóra és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység vizeletkultúrája tisztázó értékű. Segítségével az antibiotikum terápia korrigálódik. Nos, mit ad, elmúlik-e a fertőzés, a kezelés vége után 2 héttel lehet megítélni.

A bakteriológiai vizelettenyésztés (bakteriológiai tenyészet, flórakultúra stb.) a laboratóriumi vizeletvizsgálat egyik fajtája. Ellentétben a vizelet általános elemzésével, a vizelet flóra elemzése meglehetősen összetett, de ugyanakkor rendkívül informatív tanulmány.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev.jpg" alt="(!LANG:Vizelettartály" width="640" height="480"> !}

És ha minden alkalommal, amikor orvosi segítséget kér, szabványos vizeletvizsgálatot írnak elő, a flóra vizelettenyésztésének szigorú jelzései vannak. Érdemes megfontolni azt a tényt is, hogy ezt a vizsgálatot alaposan elő kell készíteni, mert ebben az esetben a sterilitás fontos a vizelet gyűjtésénél. Férfiak és nők számára bakteriológiai tenyészetet írnak elő mind megelőző vizsgálatként, mind a meglévő diagnózisok tisztázása érdekében.

Egy ilyen vizsgálat fő feladata a káros baktériumok azonosítása a beteg húgyúti rendszerében. Tankelemzést írnak elő a mikroflóra jelenlétének meghatározására, amely provokálja a gyulladásos folyamatok megjelenését és a fertőzések kialakulását a szervezetben. Bakposev is megmutatja bizonyos típusú baktériumok kolóniáit, ami lehetővé teszi számunkra, hogy következtetéseket vonjunk le a húgyúti rendszer általános egészségi állapotáról és az egész szervezet egészéről.

De végül is a vizelet az emberi anyagcsere terméke, egyfajta „kuka”, amelyben minden olyan anyag összpontosul, amelyet ilyen vagy olyan okból nem igényel a szervezet. Ez a folyadék értelemszerűen nem lehet steril, ami azt jelenti, hogy túlnépesedett baktériumokkal. Hogyan lehet tanulmányozni az egészségi állapotot ilyen körülmények között?

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_2.jpg" alt="(!LANG:Baktériumok" width="640" height="480"> !}

A tenyésztéshez szükséges vizeletvizsgálat megmutatja, hogy a baktériumok száma nem haladja-e meg a megengedett határértéket, és vannak-e olyan feltételesen káros mikroorganizmusok, amelyek súlyos egészségkárosodást okozhatnak.

A vizelet általában streptococcusokat, staphylococcusokat és difteroidokat tartalmaz. Veszélyesnek számítanak, de csak nagy mennyiségben. És ha számuk meghaladja a megengedett normát, akkor fertőző folyamatok alakulnak ki a szervezetben.

Milyen esetekben van hozzárendelve

Nem alkalmas minden beteg számára. Ha bármely szakembertől beutalót lehet kapni a vizelet általános elemzésére, akkor urológusok vagy nőgyógyászok írják elő a sterilitás vizsgálatát. Általában tankvizsgálatot írnak elő, ha:

• fennáll a fertőző betegség kialakulásának lehetősége;
• a folyamatban lévő terápiás terápia ellenőrzése szükséges;
• meg kell erősíteni az előzetes diagnózist;
• a betegség visszaesése volt;
• egy nő anyává készül;
• a beteg cukorbetegségben szenved;
• szükséges az antibiotikumokkal szembeni érzékenység megállapítása.

Leggyakrabban a növényzetre ültetésre van szükség a húgyhólyag és a húgyúti gyulladások és betegségek jelenlétének megállapítása érdekében.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_3.jpg" alt="(!LANG:Húgyúti" width="640" height="480"> !}

Az elemzés eredménye a beteg kezelésétől függ. Ezt a vizsgálatot az antibiotikumokkal szembeni érzékenység elemzéseként is elvégezzük, vagyis a laboratóriumi diagnosztika során világossá válik, hogy a baktériumok rezisztensek-e egy adott gyógyszerrel szemben, és fel kell-e írni a kezelésre. Néha az orvosi terápia kellős közepén történik, ha a beteg nem javul, egészségi állapota romlik. Ebből arra következtethetünk, hogy a baktériumok rezisztensek a kezelés elején választott antibiotikummal szemben, ezért érdemesebb a gyógyszert lecserélni.

A növényzetre vetés terhes nők számára kötelező, endokrin betegségben (diabetes mellitus) szenvedő betegeknek évente megelőző vizsgálat alkalmával általános egészségi ellenőrzésre kell adni, illetve akkor is, ha valamilyen betegség visszaesést okozott.

A terhesség alatti vizeletkultúrát minden nőnek felírják az urogenitális rendszer egészségének ellenőrzésére. Ha a terhesség szövődmények nélkül zajlik, és a kismama nem szenved vese- és húgyhólyagbántalmakban, a terhesség alatti vizelettenyésztést a regisztráció előtt és a szülészeti kórházba járás előtt, a 35-36. héten kell leadni.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_4.jpg" alt="(!LANG:Terhes" width="640" height="480"> !}

Ha fehérjét találnak az általános vizeletvizsgálatban, vagy a beteg hátfájásra panaszkodik, ismételten el kell végezni egy ilyen vizsgálatot. Ez a tanulmány havonta írható fel krónikus vesebetegségben szenvedő nők számára, amelyet regisztrációkor tájékoztatniuk kell orvosukkal.

A sterilitáselemző tartály előnye az eredmények nagy pontossága és a lakosság minden szegmense számára elérhetősége. De a diagnosztikai adatok alapján történő diagnózis felállításához és a gyógyszeres terápia kiválasztásához gondosan fel kell készülnie a vizsgálatra, különben nincs értelme.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra

Ha a vizeletet a mikroflóra-vizsgálat követelményeinek teljesítése nélkül gyűjtik össze, az eredmények hibásak lesznek, és ez rossz kezelés kijelöléséhez vezet. Ezért a bakanalízis elvégzése előtt alaposan meg kell tanulmányoznia a vizeletgyűjtéssel kapcsolatos információkat.

Mindenekelőtt steril tartályt kell vásárolnia a vizelet gyűjtéséhez. A gyógyszertárban vannak fedővel ellátott tartályok, amelyeket kifejezetten a vizelet összegyűjtésére terveztek.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_5.jpg" alt="(!LANG:Vizelettartály" width="640" height="480"> !}

De a laboratóriumban általában saját tartályt adnak ki a bioanyag gyűjtésére, fertőtlenítik, szárítják és lezárják a laboratórium feltételeinek megfelelően. Ha vásárolni szeretne egy tartályt a gyógyszertárban, vagy elvinni egy laboratóriumba - mondja el az orvos, aki beutalót ír a tankvizsgálathoz.

Mielőtt elkezdené gyűjteni a vizeletet, elő kell készítenie egy törülközőt a higiéniai eljárásokhoz. Ehhez egy tiszta törölközőt óvatosan vasalunk mindkét oldalon, és félbehajtjuk. Ebben a formában a fürdőszobába viszik.

Ezután alaposan meg kell mosni a kezét és a nemi szerveket. Mosáshoz tilos kozmetikumokat használni, ebben az esetben a mosószappan a legjobb. Ezután törölje le a nemi szerveket egy előkészített törülközővel, és hajtsa ki (belül). A nőknek azt tanácsolják, hogy a hüvely bejáratát steril vattacsomóval fedjék le, nehogy a nemi szervekből származó baktériumok bejussanak a vizeletbe.

Ezután ki kell nyitnia az előkészített tartályt anélkül, hogy megérintené a fedél és a tartály belsejét. Az első vizeletpatakot leeresztjük, mert segíti a húgyutak öblítését, a középsőt pedig óvatosan összegyűjtjük. A tartályt fedéllel lezárják, és a laboratóriumba szállítják.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_6.jpg" alt="(!LANG:Milyen vizeletet kell gyűjteni" width="640" height="480"> !}

Adományozás előtt jobb tartózkodni a nemi érintkezéstől, a túlzott fizikai megerőltetéstől és a gyógyszerszedéstől, ha ezek nem létfontosságú gyógyszerek. Szintén tanácsos kerülni az olyan ételek fogyasztását, amelyek színezhetik a vizeletet, és ezáltal torzíthatják a vizsgálat eredményeit.

Az elemzőtartályhoz a bioanyagot közvetlenül a laboratóriumba küldés előtt össze kell gyűjteni. A vizsgálati tartályhoz a reggeli vizeletre van szükség, amely a legmagasabb baktériumkoncentrációt tartalmazza. Az esti vizelet gyűjtése, majd a hűtőszekrényben való tárolása ebben az esetben szigorúan tilos. Az elemzésre összegyűjtött bioanyag tárolási ideje nem haladhatja meg a két órát. A vizeletet legfeljebb hat órán át hűtőszekrényben tárolhatja, ha a laboratóriumba való utazást délutánra tervezik. Ha a vizeletgyűjtésre vonatkozó összes követelmény teljesül, a tartály elemzésének eredménye teljesen pontos lesz.

Egy másik kérdés - mennyi vizeletet igényel a bakposev? Az általános elemzéshez hasonlóan jobb, ha 50-70 ml vizeletet viszünk be a laboratóriumba. De vannak olyan modern laboratóriumok, amelyek akár 10 ml-t is igényelnek.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_7.jpg" alt="(!LANG:A laborban" width="640" height="480"> !}

Ezért ezeket az információkat tisztázni kell a kezelőorvossal vagy magában a laboratóriumban.

Hogy mit fognak mondani az eredmények

Az eredmények 10-14 napon belül elkészülnek. Erre az időre van szükség ahhoz, hogy baktériumkolóniát tegyünk, majd tanulmányozzuk őket. A dekódolás általában két formából áll: közvetlen adatok bizonyos baktériumok jelenlétéről és antibiogram, azaz a mikroflóra antibiotikumokkal szembeni érzékenységére vonatkozó információ.

Az eredménylap információkat tartalmaz a kimutatott mikroorganizmusokról, amelyek a CFU-ban vannak feltüntetve. Minél magasabb a CFU, annál nagyobb bizonyos baktériumok koncentrációja 1 ml folyadékban. Általában a CFU-knak van felső és alsó határa, amelyek feleslege azt jelzi, hogy gyulladásos folyamat alakul ki a szervezetben.

Az antibiogram információkat tartalmaz az emberi vizeletben előforduló minden típusú baktériumról. A kórokozó mikroflóra minden képviselőjével szemben információ található arról, hogy ez a faj megtalálható-e a vizsgált anyagban. Kötelező tájékoztatást adni arról is, hogy milyen típusú antibiotikumokra érzékenyek.

Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_8..jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/ uploads/2016/09/pocev_8-74x53.jpg 74w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px">

Az első dekódolási pontnak köszönhetően a kezelőorvos képes lesz megállapítani, hogy a betegnek vannak-e betegségek, a második segít azonosítani a betegség kórokozóját és felállítani a helyes diagnózist. A dekódolás harmadik pontjának köszönhetően a szakember a lehető legpontosabban tudja kiválasztani a terápiás terápiához szükséges gyógyszereket.

Mivel a vizelet nem steril, a baktériumok elfogadható határokon belül vannak jelen. A kapott adatok megfejtésekor az orvos mindenekelőtt a számukat tanulmányozza. Ha a mikroorganizmusok teljes száma nem haladja meg az 1000 cfu / ml-t, akkor nyugodtan kijelenthetjük, hogy a beteg egészséges. A 100 000 CFU / ml feletti jelzések fertőző betegség kialakulását jelzik, és megfelelő kezelést igényelnek. A köztes adatok újbóli tesztelést igényelnek. Általában ez a bioanyag gyűjtésére vonatkozó követelmények be nem tartásának bizonyítéka, ritkábban - a gyulladásos folyamat kezdetére vonatkozó információk.

A tenyésztés céljából végzett vizeletvizsgálat nagy jelentőséggel bír a vese- és húgyúti betegségek hatékony diagnosztizálásában. A húgyúti rendszer első ránézésre meglehetősen egyszerű folyamat: vizelet képződik a vesékben (ez egyfajta ürülék, az állatok és az emberek salakanyaga), amely azután a hólyagba kerül, és a veséken keresztül kiválasztódik a szervezetből. húgycső. Ez a folyamat annyira általános az ember számára, hogy az utóbbi egy bizonyos pontig nem tulajdonít neki jelentőséget. Az érték csak akkor növekszik, ha ez a folyamat meghiúsul (vesebetegség esetén), majd az ember mindenféle orvosi kutatáshoz fordul.

Az UAM (vagy más néven klinikai vizeletvizsgálat) egy olyan laboratóriumi vizsgálat, amely lehetővé teszi a vizelet és az üledékmikroszkópia fizikai és kémiai jellemzőinek értékelését. A fizikai jellemzők közé tartozik a vizelet mennyisége, színe, átlátszósága, reakciója (pH), fajsúlya (relatív sűrűsége). A kémiai jellemzők közé tartozik a fehérje, glükóz, ketontestek, epe pigmentek. Nos, az üledékmikroszkópia a hemoglobin, az eritrociták, a leukociták, a hámsejtek és a hengerek mennyiségét mutatja. A vizsgálat utáni diagnózisok változatosak lehetnek, például leukocita-észteráz. Ha a teszt pozitív, akkor ez leukociták jelenlétét jelenti az ilyen típusú ürülékben. Ellenkező esetben a leukocita-észteráz kétségbe vonja a vizelet fertőzését, és más típusú kutatások szükségességét sugallja.

Ez az elemzés az egyik leggyakrabban használt (a leggyakrabban egy adott betegséget kezdenek azonosítani), amely segít észlelni a húgyúti rendszer és a vesék munkájában fellépő rendellenességeket.

A Nechiporenko szerinti vizeletvizsgálat (a tanulmány ötlete A. Z. Nechiporenko szovjet orvosé) egy laboratóriumi vizsgálat, amely a leukociták, eritrociták és hengerek tartalmának meghatározásából áll 1 ml vizeletben. Ez a kutatástípus viszonylagos egyszerűsége és széles információtartalma miatt vált széles körben elterjedtté. Ennek a vizsgálatnak a célja a húgyúti rendszer rejtett gyulladásos folyamatának vagy veseelégtelenségének azonosítása, és általában az OAM rendellenességeinek észlelésekor végzik el. A következő arányok tekinthetők normál határértéknek:

1. Leukociták - legfeljebb 2000 (férfiaknál), legfeljebb 4000 (nőknél).
2. Vörösvértestek - 1000-ig.
3. Hengerek - 20-ig.

A vizeletkultúra egy olyan laboratóriumi vizsgálat, amely kimutatja a mikroorganizmusok jelenlétét a vizeletben. Az elemzés (vizeletkultúra a sterilitás érdekében) fő feladata a mikroorganizmusok fejlődésében betöltött etiológiai (oksági) szerepének bizonyítása. betegségek (típusuk, bakteriuria mértéke (baktériumok jelenléte a vizeletben), valamint a baktériumok izolálásának gyakorisága). Egészséges emberben ez a faj steril, azaz nem tartalmaz baktériumokat, különben ez fertőzés jelenlétét jelzi a húgyúti rendszerben. A flóra vizelettenyésztését az OAM eltérései és a Nechiporenko szerinti vizeletvizsgálat után írják elő.

Ezek a tünetek a következő betegségekre hajlamos embereknél jelentkeznek: akut és krónikus cystitis, urethritis, pyelonephritis, valamint cukorbetegség és immunhiány.

A vizeletkultúra elemzésének megfejtése mikroflóra szempontjából

A vizsgálat eredményét a baktériumszaporodás jelenlétében vagy hiányában jelzik, a vizelet bakteriuria mértékét, CFU / ml-ben kifejezve, a kórokozó nevét, az antimikrobiális gyógyszerekkel szembeni érzékenységet (bakteriuriával meghatározva 10 * 4 titerben). cfu/ml). Tehát a vetőtartály vizeletének elemzésekor a mikroorganizmusok koncentrációját (számát) a bioanyag egy térfogategységében a kolóniaképző egységekre (CFU) állítják be.

A CFU egyetlen élő mikrobiális sejt (vagy sejtcsoport), amely egy látható mikrobakolónia növekedését okozza. Ha a baktériumok kimutatott száma a vizeletben legfeljebb 1000 CFU / ml, akkor ez azt jelenti, hogy a baktériumok véletlenül kerültek oda, például a külső nemi szervekből, ami nem igényel kezelést.

De ha a mikrobák száma eléri vagy meghaladja a 100 000 CFU / ml-t, akkor ebben az esetben nem lehet beszélni véletlenül bejutott baktériumokról: ez egy fertőzés, és szakemberhez kell fordulni a kezeléshez.

10-1000 CFU / ml köztes eredmény esetén az elemzés kétségesnek tekinthető, és újra kell venni. De mindennek ellenére ne próbálja meg önállóan megfejteni ezt vagy azt az elemzést (a nem szakember általi dekódolás eredménytelen kezeléshez vezet) Kérdezze meg közvetlenül orvosát.

Hogyan készítsünk bakteriológiai elemzést: az átadás szabályai

1. szabály. A bioanyagot (vizeletet) általában reggel, alvás után gyűjtik össze. De vannak olyan egyedi sürgősségi esetek is, amikor az utolsó vizelés után 2-3 órával gyűjtik össze a kutatáshoz szükséges anyagot.

Szabály. Közvetlenül a vizelet gyűjtése előtt mossa meg a kezét és a nemi szerveket. Ez az intézkedés azért szükséges, hogy megakadályozzuk a hamis mikrobák bejutását a bioanyagba, ami az elemzés végeredményének torzulásához vezethet.

3. szabály. Az ürüléket egy speciális, és ami nagyon fontos, steril edénybe kell gyűjteni (gyógyszertárakban vásárolhatók meg). Ezenkívül pontosan össze kell gyűjteni a vizelet középső részét, vagyis az első és az utolsó csepp nem eshet a tartályba. Erre azért van szükség, hogy a vizeletvizsgálatban lévő baktériumok maximális mennyiségben koncentrálódjanak (ha természetesen jelen vannak benne).

A vizelet közvetlen gyűjtése után az analízist a laboratóriumba szállítják, ahol különféle táptalajok vannak, amelyekre bizonyos mennyiségű anyagot visznek fel. Az egyes baktériumfajták számára bizonyos kedvező feltételeket betartva telepeiket tenyésztik. Ezen adatok alapján készül a betegséget okozó mikroba elemzésének eredménye. A baktériumok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározására számos ilyen gyógyszert alkalmaznak telepeiken, hogy legyen választási lehetőségük a betegség leküzdésére szolgáló gyógyszer kiválasztásában. A tartálytenyészet vizeletelemzését 1-10 napig készítik (a baktérium típusától függően).

Csak valamivel több mint 70 év telt el azóta, hogy A. Fleming felfedezte a penicillint, amely a különféle fertőzések elleni küzdelem forradalmi gyógyszere volt.

Napjainkban a kémiai és farmakológiai tevékenységek gyors növekedését kell megfigyelnünk, hogy új és új antibiotikum-osztályokat hozzunk létre. Már több mint 10-en vannak, minden osztályban több képviselő van.

A problémának 2 aspektusa van. Először is, a mikroorganizmusok „okosabbnak” bizonyultak, mint azt a tudósok gondolták. Megtanulták nemcsak ellenállni az antibiotikumok hatásának, hanem azt is, hogy beépítsék őket az anyagcseréjükbe. Másodszor, maguk az emberek, hisznek az antibiotikumok csodálatos hatásában, nem egészen helyesen kezdték használni őket - megzavarták a beadási folyamatot, javallatok nélkül szedték, kísérleteztek az adagokkal, orvossal való konzultáció nélkül kezdték el szedni őket. A szervezet nem megfelelő gyógyszerrel való szenzibilizálásával egy személy hozzájárult ahhoz, hogy megjelentek a mikroorganizmusok olyan formái, amelyek a legtöbb antibiotikummal szemben abszolút rezisztensek.

Annak érdekében, hogy ne kísérletezzenek mind a 10 antibiotikummal (béta-laktám penicillinek, cefalosporinok, makrolidok, tetraciklinek, aminoglikozidok, linkozamidok, karbapenemek, polimixinek, glikopeptidek, kloramfenikol), a bakteriológiai módszert a laboratóriumi gyakorlatban elkezdték alkalmazni. a kórokozót és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének megállapítását.

A vetés anyagának megválasztása változatos lehet - epe, köpet, fülből való váladékozás, nemi szervek váladékozása, vizelet.

Ez a cikk a - vizeletvizsgálatokat tárgyalja a flóra és az antibiotikum-érzékenység kimutatására.

Különleges előkészítés nem szükséges. Előző nap elmagyarázzák a páciensnek, hogyan vegyen vizelettenyésztő tartályt. Az elemzéshez kesztyűt, steril edényt kell készítenie.

Gyűjtemény

A kutatáshoz átlagosan a reggeli vizeletből vesznek részt.

Ha reggel nem sikerült átmenni a teszten, akkor máskor is megteheti, de fontos betartani azt a feltételt, hogy az előző vizelés után legalább 2-3 óra teljen el.

Steril tégelyt az anyag felvételéig kinyitni szigorúan tilos!

Miért szükséges a sterilitás megőrzése az anyaggyűjtés során? A húgyhólyagban lévő vizelet általában steril. De a húgycsőben, különösen az alsó harmadban, sokféle flóra található. A külső nemi szervek sem sterilek. Nem megfelelő mintavétel esetén a húgycsőből és a nemi szervekből származó mikrobák véletlenül egy steril edénybe kerülhetnek, és eltorzítják az eredményt.

A vizeletvizsgálatot a külső nemi szervek higiénikus WC-je után végezzük. Antiszeptikum használata tilos. A kezelést tiszta vízzel kell elvégezni.

A vizelet első adagja a WC-be kerül, majd a középső rész vizelete az újonnan kinyitott tégelybe kerül, bezáródik, a vizelet a WC-ben ér véget. Az átlagos adag térfogata körülbelül 5-10 ml. A vizeletgyűjtés során elfogadhatatlan a nemi szervek érintkezése az üveggel.

A lehető leghamarabb egy steril edény vizeletet kell a laboratóriumba szállítani. 2 órán át szobahőmérsékleten tartása a vizelet fertőzéséhez vezet. Hűtőszekrényben napközbeni tárolás megengedett (azonnali szállítás lehetetlensége esetén).

Jelzés

Mielőtt az edényt a laboratóriumba szállítaná, alá kell írni. A vezetéknéven és a kezdőbetűn kívül a banknak fel kell tüntetnie:

• feltételezett diagnózis;
• az anyag felvételének dátuma és időpontja;
• mintavételi módszer;
• információk a korábbi antibiotikum-kezelésről a diuretikumok szedésével kapcsolatban.

Az anyagmintavétel történhet katéteren keresztül, de csak akkor, ha különbséget kell tenni a hólyag és a vese gyulladása között.

A legmegbízhatóbb eredményt a húgyhólyag szuprapubikus punkciójával lehet vizeletmintavételezéssel elérni, amely teljesen kiküszöböli a társuló fertőzést a húgycsőben, de ritkán veszik igénybe.

Ha a betegnek állandó katéterje van, akkor annak befogása és alkoholos kezelése után szúrást végeznek, és a tartalmát fecskendőbe szívják, majd steril edénybe engedik.

A húgyúti tuberkulózis igazolásának jellemzője a napi háromszori vizsgálat.

Vizeletkultúra a flóra és az antibiotikum-érzékenység kimutatására

Megkülönböztetni a vetés után termesztett telepek minőségi és mennyiségi elemzését. A kvalitatív elemzés nem teszi lehetővé a megnövekedett flóra megkülönböztetését - ez a hólyagból vagy a húgycsőből származik. A kvantitatív elemzés magában foglalja a kifejlett telepek megszámlálását.

A számítás elvégzéséhez feltétlenül követni kell a vizelet növényre vetésének technikáját. Felhasznált tápanyagok:

• tápanyag agar;
• 5% véragar;
• cukorleves.

Munka közben a következő módszereket alkalmazzák:

• szektornövények platina hurokkal;
• gyorsított módszer.

Csak 0,1 ml vizelet kerül beoltásra.

Szektoros vetéssel az anyagot egy napra termosztátba helyezzük 37 fokos hőmérsékleten. Ennek eredményeként lehetséges a kórokozó tiszta formában történő izolálása.

A gyorsított módszer lehetővé teszi az előzetes eredmény elérését egy napon belül, a végső eredményt a 4-5. napon.

A termosztátból való eltávolítás után megszámoljuk a kolóniaképző egységek (CFU) számát, és újraszámoljuk 1 ml vizeletre.

Antibiogram

Az antibiotikumok, pontosabban az ezekre való érzékenység vizeletvizsgálata 2 változatban történik.
Az első vizsgálat során standard, széles körben használt gyógyszereket vesznek fel. Ez egy egyszerű antibiogram.

A meghosszabbítás szükséges:

• rendkívüli esetek;
• ha a beteg már sok antibiotikumot kapott;
• ha további tanfolyamra van szükség;
• orális gyógyszer kiválasztásakor.

Az orvos a beutalóban megjelölheti, hogy milyen konkrét gyógyszerekre kívánja tesztelni az érzékenységet.
A korong-diffúziós módszert az antibiotikumok hatásának értékelésére használják. Ennek lényege a következő.

A kórokozó tiszta tenyészetének vetésekor egyidejűleg antibiotikumos oldatokkal impregnált kartonlemezeket helyeznek rá. Két folyamat – a növekedés és a gátlás – egyszerre megy végbe. Ugyanakkor jól látható, hogy melyik gyógyszer melyik hatása gátolja legaktívabban a növekedést, és melyiknek nincs jelentős hatása.

Hogyan értékeljük az eredményt?

Az elemzés eredményeinek értelmezésekor számos tényezőt kell figyelembe venni. A következő mutatók számítanak:

• a bakteriuria mértéke;
• kultúra típusa;
• a vetés megismételhetősége az ismételt felmérések során;
• izolált monokultúra vagy másokkal társulva.

A bakteriuria mértéke:

1. 10-10 2-en belül nincs diagnosztikus értéke, az anyagmintavétel során múló fertőzés volt.
2. 1 ml-ben 10 3 CFU a gyulladásos folyamat hiányát jelzi.
3. 10 4 - az eredmény kétséges, az elemzést meg kell ismételni.
4. 10 5 megerősíti a gyulladásos folyamatot.

Az izolált flóra típusa is utal arra, hogy van-e gyulladásos folyamat. A difteroidok, a laktobacillusok, a gram + pálcikák nagy valószínűséggel a külső nemi szervek kapcsolódó flórájáról beszélnek.

A fertőző folyamatot bizonyítja, hogy több kultúrnövénynél ugyanaz a faj azonos mértékű bakteriális szennyezettségben határozódik meg.

A monokultúrát általában nagyfokú bakteriuria kíséri, és hangsúlyozza a gyulladásos folyamat jelenlétét.

Mi befolyásolja az eredményt?

1. Az eredményt mindenekelőtt a vizeletmintavétel technikájának helyes betartása befolyásolja.
2. Az antibiotikumok szedésére vonatkozó utasítások hiánya.
3. Az anyag laboratóriumba küldésére vonatkozó feltételek megsértése.

Álnegatív eredmény a következő esetekben fordulhat elő: a beteg antibiotikumot szed, gyenge a vizeletáramlása, a vizelet fajsúlya alacsony, a pH 5 alatti. A bakteriuria mértéke alacsony lesz. Ilyen esetekben az eredmény értelmezését a beteg panaszainak és klinikai tüneteinek figyelembevételével kell elvégezni.

Számos teszt és tanulmány létezik a kórokozók egymástól való megkülönböztetésére.

A bakteriuria hiánya egyetlen vizsgálat során nem zárja ki a gyulladásos folyamat jelenlétét.

Visszatérés