Tartalom
A nőgyógyászatban a kékes vagy cianotikus méhnyak a terhesség kezdetének valószínű tünete. A méhnyak nyálkahártyájának színváltozásának okai a kismedencei üreg vérkeringésének megváltozása.
A méhnyak a méhnek a szülész számára látható része, amely a hüvelyben 6-8 cm mélységben helyezkedik el. A szerv fő feladata a védelem. A csatornahám mirigyei nyálkát termelnek, amely dugót képez, amely megvédi a méh üregét a fertőzéstől. A terhesség alatt a reproduktív szerv izomzata biztosítja a magzat megtartását a teljes terhességi időszak alatt.
A kékes színű méhnyakot a terhesség egyik első jelének tekintik, és a progeszteron hormon hatásával magyarázzák, amelyet intenzíven termel a petefészek sárgateste, majd a placenta.
Néha a cianózis a patológia jele, és nem a közelgő anyaság bizonyítéka. A színváltozások okait a nőgyógyász alapos diagnózisa után határozhatja meg, beleértve a műszeres és laboratóriumi módszereket is.
A méhnyak cianózisa nem a terhesség egyetlen jele, ezért a terhesség megerősítését vagy kizárását további vizsgálatokkal kell igazolni.
A kékes árnyalat lehetséges okai
A nyaki régió alakja olyan, mint egy szűk lumenű henger - a nyaki csatorna. Speciális nyálkát tartalmaz, amely megvédi a nőgyógyászati traktust a kórokozók, például a nemi úton terjedő kórokozók terjedésétől. De a gát integritása megtörhet egyidejű nőgyógyászati betegségekben, mind fertőző, mind hormonális eredetű. Számos fertőző és gyulladásos betegség tünetmentes lehet, de a nyálkahártya színe megváltozik a vénás torkosság miatt.
A nőgyógyász által végzett rendszeres éves vizsgálat lehetővé teszi a szín, a konzisztencia változásának időben történő diagnosztizálását, gyulladás jelenlétében.
A kékes méhnyak számos oka lehet:
- terhesség;
- fertőző és gyulladásos folyamatok;
- méh prolapsus és megnyúlás;
- endometriózis;
- daganatok.
A méhnyak tükrözi a női reproduktív rendszer állapotát.
A nyálkahártya színe, állaga, váladék jelenléte szerint az orvos feltételezi egy betegség jelenlétét, és vizsgálatsorozatot jelöl ki annak igazolására.
Terhesség
A megtermékenyítés megindulásának és az embrió normális fejlődésének egyik valószínű jele a nyálkahártya rózsaszín színének cianotikussá válása. Általában a nyak ilyen árnyalatot kap a terhesség 6-8 szülészeti hetében.
Ennek a jelenségnek az oka a vérellátás megváltozása a progeszteron hormon hatására, amelyet egyébként terhességi hormonnak neveznek. A cianózis mellett az orvos diagnosztizálja a méh testének méretének növekedését, lágyulását és fokozott mobilitását.
A terhesség legmegbízhatóbb jele az a hCG vérvizsgálata, amely még a következő menstruáció késése előtt pozitív eredményt mutat.
Fertőző és gyulladásos folyamatok
A cianotikus méhnyak okai a méhnyakcsatorna szöveteiben, a méhnyak integumentáris hámjában és a méh üregében fellépő aktív fertőző folyamatban rejlenek. Az olyan fertőzések, mint a chlamydia, a karbamid- és a mikoplazmózis, a herpes simplex vírusok, az opportunista flóra okozta betegségek az alsó nőgyógyászati traktus vénás sokaságát okozhatják.
A méhnyak rózsaszínről cianotikusra való változásának oka a kifejezett fertőző folyamatok - endometritis, cervicitis, valamint az összes részleg gyulladása - a petefészkek, a csövek és a méhüreg.
A hüvely nyálkahártyája is elkékül.
A gyulladásos folyamatok kialakulásához hozzájáruló tényezők:
- az ellenállás csökkenése;
- genetikai hajlam;
- mérsékelt és súlyos vérszegénység;
- az urogenitális rendszer krónikus betegségei;
- ülő életmód, egészségtelen táplálkozás;
- hormonterápia kortikoszteroidokkal és orális fogamzásgátlókkal;
- méhen belüli fogamzásgátlás.
A nemi szervek látens betegségeivel kapcsolatban aggasztó jelek a meddőség, a menstruációs zavarok, az időszakos sajgó fájdalmak, a kenőcs és aciklikus vérzés, a kóros váladékozás.
Daganatok és a méh prolapsusa
A női test hormonális hátterében bekövetkező változások a mióma növekedését okozhatják, amelyek mind a méh testében, mind a nyaki régióban lokalizálódnak. A jóindulatú daganat növekedése a nyak vérkeringésének megsértéséhez vezet. A vénás vér kiáramlásának nehézsége a nyálkahártya színének rózsaszínről cianotikusra való megváltozásához vezet.
A méhnyak régiójának kékes árnyalatának oka a növekvő miómákkal az ösztrogén túlzott termelése vagy a hormon méhreceptorok általi észlelésének megsértése.
Az olyan állapotok, mint a méhnyak megnyúlása (megnyúlása és kihagyása), előesése a nyálkahártya kékes színét okozzák. A betegség jelei az idegen test érzése a hüvelyben, fájdalom a közösülés során, kellemetlen érzés.
A méhnyak kékes színe az egészségre és az életre veszélyes állapotot – a rákot – kísér.
A rosszindulatú daganat teljesen megváltoztatja a szerv anatómiáját, ami árnyékváltozást okoz.
A daganatok mellett a nyaki régió kék színűvé válhat endometriózissal. A kékes árnyalat oka ebben az esetben az endometriotikus gócok.
Diagnosztika és megelőzés
Arra a kérdésre, hogy miért kék a méhnyak, csak egy orvos válaszolhat, aki elvégezte a reproduktív traktussal kapcsolatos tanulmányok teljes körét.
Ha kóros elváltozásokat észlelnek, a következő vizsgálatokat írják elő:
- A genitális fertőzések elemzése PCR-rel és tankkal. vetés.
- Doppler ultrahang.
- CT és MRI.
- Pap-kenet és HPV-teszt.
- Szükség esetén biopszia.
- Vérvizsgálat hCG-re.
- Vérvizsgálat a tumormarker hormonokra.
A kezelést az azonosított betegségtől függően végzik.
A lehetséges betegségek és fertőzések elleni védekezés, valamint azok terjedése segít:
- rendszeres látogatások az orvoshoz;
- a nemi szervek betegségeinek teljes kezelési kurzusának átadása;
- fogamzásgátló módszerek (óvszer és spermicidek) alkalmazása;
- a szexuális partner egyidejű vizsgálata;
- az ülő életmód megváltoztatása aktívabbra;
- teljes körű táplálkozás, vitaminterápia tanfolyamok.
A leggyakoribb ok A nyaki régió cianotikus árnyalata a terhesség.
Ha a nőgyógyászati széken végzett vizuális vizsgálat során kiderül, hogy a méhnyak kék színű, akkor az orvos számos további vizsgálatot ír elő. Sok nő számára ez egy új életszakasz kezdete lehet - a terhesség és az azt követő szülés. Ha azonban a fogantatás valószínűsége kizárt, számos további ellenőrzést kell végezni a nyálkahártya cianózisának valódi okának azonosítására.
megalapozottnak tekinthető.
Menstruáció hiánya
A menstruáció késéséről és annak hiányáról akkor beszélhet, ha egy hét eltelt a várható kezdés után. A menstruációs ciklus időtartamának heti változásai nem tekinthetők a normától való eltérésnek. Az ilyen változásokhoz stressz, szokatlan fizikai aktivitás, klímaváltozás és szigorú diéta társulhat. Ez a szervezet reakciója az életkörülmények túlságosan drasztikus változására. A stressz - hosszú távú vagy erős rövid távú - a petefészkek és a méh működését szabályozó központi struktúrák (agykéreg, hipotalamusz) hibás működésének oka. Az ilyen rendellenességekre példa az úgynevezett háborús amenorrhoea, amikor a nőknél stresszes körülmények között leállt a menstruáció.
Ha egy hét után sem jön meg a menstruáció, akkor a nőnek először a terhesség kezdetére kell gondolnia. Egyes nőknél azonban a női reproduktív rendszer különböző betegségei okozhatják a menstruáció elhúzódó késését.
A késleltetett menstruációt különböző nőgyógyászati betegségek okozhatják, mint például a méhfüggelékek gyulladása (salpingoophoritis), a méhmióma (a méh jóindulatú daganata), a hormonálisan aktív petefészekciszták és mások. A menstruáció időszakos késése olyan betegségre jellemző, mint a policisztás petefészek. Ugyanakkor a szervezetben a hormontermelés megszakad, és nem következik be ovuláció (tojás felszabadulása a petefészekből). Policisztás petefészkek akkor figyelhetők meg, ha különböző szervek működése károsodik: a hipotalamusz, az agyalapi mirigy, a mellékvesék, a pajzsmirigy és maguk a petefészkek.
Ezenkívül a menstruáció késése abortusz után is előfordulhat. Ennek oka a hormonális egyensúly megsértése, valamint az a tény, hogy a méh műszeres küretálása során a méh belső nyálkahártyájának túlzott mennyiségű szövete, amely normális esetben a menstruációs ciklus alatt megnövekszik, és ürülék formájában ürül ki. menstruációs vér, eltávolítható. A hormonális fogamzásgátlók eltörlése után és a késői reproduktív korban (40 év felett) a menstruációs ciklusok gyakoriságának megsértése is lehetséges.
A késleltetett menstruáció nem mindig jelent terhességet, mint ahogy az időben történő menstruáció sem jelenti mindig a terhesség hiányát. Igaz, a terhesség alatti menstruációszerű vérzés mindig szokatlan: színében eltér a megszokottól, gyakran ritka, fájdalommentes, vagy éppen ellenkezőleg, szokatlanul fájdalmas. Az ilyen vérzést népszerûen "magzatmosásnak" nevezik. Az ilyen vérzést az új erek képzõdésével magyarázzák, amelyek aktívan növekednek a méh falába beültetett embrió körül. Ezért az ilyen vérzést néha implantációs vérzésnek nevezik. Természetesen a kialakuló szakaszban lévő új erek még mindig nagyon törékenyek és könnyen megsérülnek, ami kis mennyiségű véres váladékozáshoz vezet. A beültetési vérzés sok szakértő szerint általában nem jelent veszélyt sem az anyára, sem a jövőbeli babára. A nők azonban néha nem fordítanak figyelmet a hüvelyváladék mennyiségi jellemzőire, azt tekintve, hogy egy újabb menstruáció. Emiatt egy nő, nem tudva a terhesség kezdetéről, tudtán kívül is komoly veszélynek teheti gyermeke egészségét vagy akár életét (például olyan gyógyszerek szedésével, amelyeknél a terhesség az egyik fő ellenjavallat). Ennek elkerülése érdekében mindig figyelnie kell a menstruációs ciklust, és kétes esetekben terhességi teszteket kell végeznie.
Terhességi teszt
A terhesség kezdetének tényét otthon is elvégezheti terhességi teszt. Ezeket a rendszereket szabadon értékesítik a gyógyszertárakban. Ezek a chorion gonadotropin definícióján alapulnak, amelyet a magzati tojás chorionja választ ki, és a nagyon régóta várt második csík megjelenik a teszten. A magzati tojásnak a méh falába történő beültetése után kezd kiemelkedni, vagyis már a terhesség nagyon korai szakaszában. Ennek eredményeként a hCG hatására a sárgatest nem oldódik fel, hanem megkezdi a progeszteron hormon szekrécióját, amely szükséges a terhesség fenntartásához. A HCG bejut a véráramba, és onnan a vizelettel ürül ki. A terhesség alatti hCG szintet a vizelet vizsgálatával - ez akár otthoni használatra szánt expressz tesztek segítségével is - és a vér vizsgálatával is meg lehet határozni. Az otthoni terhességi teszt elvégzéséhez néhány csepp vizeletet kell helyeznie egy bizonyos vegyszerrel átitatott speciális csíkra, vagy el kell helyeznie egy vizeletcsíkot. Ha lehetséges, használja az első reggeli vizeletmintát a vizsgálathoz, vagy tartózkodjon a vizeléstől 4 órával a vizsgálat előtt. A tesztelés előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és kövesse az utasításokat.
A hCG terhesség alatti vérvizsgálata pontosabb eredményeket ad, mivel a vizeletben a diagnózishoz szükséges hCG-szintet néhány nappal később érik el, mint a vérben. A terhesség meghatározásához megfelelő hCG-szintet a vérben körülbelül 7-10 nappal a megtermékenyítés után érik el (azaz 3-5 nappal a menstruáció késése előtt). Az otthoni használatra szánt gyorstesztek a várható időszak körül pozitívvá válnak. Ennek a hormonnak a vérben lévő mennyisége alapján meg lehet ítélni, hogyan alakul a terhesség: normális esetben a terhesség alatt a hCG szintje nem állandó: a terhesség korai szakaszában a hCG koncentrációja a szervezetben folyamatosan kb. 2-3 naponta 2 alkalommal. 10-12 héten a hCG szintje a terhesség alatt eléri a maximumát, majd fokozatosan csökkenni kezd. A terhesség második felében a hCG szintje meglehetősen állandó.
A terhesség időtartamára vonatkozó átlagnál lényegesen magasabb hCG-szint lehet többes terhesség, terhességi toxikózis, diabetes mellitus, szintetikus progesztogének szedése (duphaston, utrozhestan), egyes daganatok, magzati patológia (Down-szindróma, egyéb fejlődési rendellenességek). A terhesség alatti alacsony hCG méhen kívüli terhességre, elmulasztott terhességre, spontán vetélés veszélyére, de gyakrabban a terhességi kor helytelen meghatározására utalhat.
A hCG szintjének terhesség alatti eltérése a normától nem az egyetlen alapja a diagnózis felállításának. Az eltérés azt jelzi, hogy a hCG dinamikus monitorozására és további vizsgálatokra van szükség annak érdekében, hogy pontosan kitaláljuk, mi történik.
A reproduktív rendszer szerveinek betegségei különböző módon manifesztálódhatnak, beleértve azt is, hogy a vizsgálat során az orvos látja. Ez a fajta betegség magában foglalja például a kékes méhnyakot. Bár a cianózis ebben az esetben nagyobb valószínűséggel tünet, amely különféle okok miatt fordulhat elő, és egy vagy másik típusú, súlyosabb és kevésbé súlyos patológiát jelez. Miért fordul elő ez a jelenség, szükséges-e kezelni az okokat. Ki okozta, és ha igen, hogyan kell csinálni? Ezt tárgyaljuk ebben az anyagban.
Összeomlás
Hogyan nyilvánul meg?
Ennek az állapotnak egy másik neve cianotikus méhnyak. Ezt az állapotot szó szerint kell érteni - a szerv hüvelyi része valóban kékes árnyalatot kap. A vizsgálat során ez az orvos számára észrevehető a hüvelyi részén, emellett ez az állapot láthatóvá válik a kolposzkópia és a méhnyak és a méh üregének egyéb műszeres vizsgálata során.
Miért következik be ilyen árnyalatváltozás élettani szempontból? Az árnyalatváltozás a kismedence általában, különösen a méh és a méhnyak vérkeringésében bekövetkezett változások miatt alakul ki. De az ilyen változásokat különböző okok okozhatják.
Az okok
Ennek az állapotnak egy érdekessége, hogy egy súlyos kóros folyamat jele és normális tünet is lehet bizonyos nem kóros állapotokban. Például ez normális terhesség alatt. Emiatt minden olyan ok, amely a vérkeringésben ilyen változásokat okozhat, kóros és nem kóros okokra osztható. Nem kóros folyamatok esetén kezelés nem szükséges, kórosaknál a legtöbb esetben szükséges. Milyen okok okozhatják ennek a szervnek a cianózisát?
Terhesség
Nagyon gyakran a nőgyógyász az első feltételezést a terhesség jelenlétéről csak olyan tünet esetén teszi, mint a cianotikus méhnyak. Ezt tekintik a terhesség egyik fő diagnosztikai jelének a nőgyógyász által végzett szokásos vizsgálat során. Már ennek a jelenségnek a felfedezése után a pácienst ultrahanggal és terhességi tesztekkel erősítik meg.
Miért jelenik meg ez a tünet a terhesség alatt? Közvetlenül összefügg a progeszteron hormon hatásával. Ezenkívül a terhesség minden szakaszában jelen van, mivel a progeszteront a korai szakaszban a petefészkekben a sárgatest, a későbbi szakaszokban pedig a placenta termeli.
Fertőzések és gyulladások
Az ilyen jellegű kóros folyamatok a nyálkahártya vérkeringésének kellően erős megsértését okozzák, aminek következtében megváltozik a színe és a méhnyak cianózisa következik be. Egy ilyen folyamat diagnosztizálása meglehetősen egyszerű. Először is, jellegzetes tünetek kísérik, mint például fájdalom, menstruációs rendellenességek, nem jellemző váladékozás stb. Másodszor, a hüvelyből és/vagy a méhből is lehet tampont venni, amely megmutatja a patológia jelenlétét.
A cianózis leggyakoribb okai a következők:
- endometritisz;
- méhnyakgyulladás;
- Csövek / petefészkek / méhüreg gyulladása.
Ha a kenet eredményeként nem észlelnek fertőző ágenseket, akkor az orvos más okokat kezd keresni, amelyek miatt kék méhnyak fordulhat elő.
Daganatok
Az állapot bármilyen neoplazma jelenlétében kialakulhat. A legkifejezettebb cianózis a méhnyakrákot kíséri, mivel az onkológiai folyamat teljesen megváltoztatja a szerv anatómiáját, beleértve a keringési rendszerét is. Emiatt az orvos gyakran vesz szövetet biopsziához ezzel a diagnózissal - a mintákat megvizsgálják az atipikus rákos sejtek jelenlétére. 
De nem csak a rosszindulatú daganatok okozhatnak ilyen változásokat. Például a miómákat és a fibromiomákat néha olyan tünet is kíséri, mint az endometriózis. Bár ezeknek az állapotoknak semmi közük az onkológiához, a szövetek aktív növekedéséhez is társulnak, ezért hatással vannak a keringési rendszerre a szervezetben.
Szervi prolapsus
Egy másik meglehetősen súlyos állapot a méh jelentős kihagyása és prolapsusa. Összefügg azzal, hogy a medencefenék izomzatának tónusa ilyen-olyan okból gyengül, a szervet rögzítő szalagok megnyúlnak és elvesztik rugalmasságukat, a gravitáció hatására a szerv leesik. Először megnyomja a hüvely boltozatát, majd a nyakkal együtt teljesen beleeshet. Ezt követően lehetséges a szerv teljes prolapszusa a nemi résen keresztül. 
Nyilvánvaló, hogy ebben az állapotban a szerv vérkeringése zavart okoz, és pontosan ez okozza a cianózist.
Ezt az állapotot meglehetősen könnyű diagnosztizálni, mivel a tünetei nyilvánvalóak. A korai szakaszban bekövetkezett mulasztást azonban nehezebb diagnosztizálni, mivel eleinte nem figyelhetők meg jellegzetes tünetek.
Diagnosztika
Milyen módszereket alkalmaznak az állapot diagnosztizálására? A kezdeti szakaszban tesztek és ultrahang segítségével megállapítják a terhesség hiányát. Ezt követően az orvos a terhességen kívül más okokat kezd keresni. Ehhez kenetet vesznek a hüvelyből és a méh üregéből - megvizsgálják a fertőzéseket, hogy megerősítsék vagy cáfolják a gyulladásos folyamat jelenlétét a szervekben. a terhesség megcáfolására végzett ultrahangvizsgálat során daganatok, neoplazmák, kóros szöveti növekedések jelenlétét vagy hiányát is láthatja.
Magát a cianózist a nőgyógyász vizuális vizsgálata, tükrök segítségével diagnosztizálja. 
Kezelés
A kezelés attól függ, hogy melyik folyamat okozta a patológiát. De az alábbiakban ismertetett speciális kezelés mellett a vérkeringést javító gyógyszereket is alkalmaznak.
- Gyulladásos folyamatokban öt-tizenöt napig széles spektrumú antibiotikumokat (Tsiproldet) és gyulladásgátló szereket (Diclofenac) írnak fel;
- Jóindulatú kóros szöveti növekedés esetén hormonális készítményeket (Dufaston, Utrozhestan) használnak két-hat hónapig;
- Rák jelenlétében műtétet, rádióhullámot és kemoterápiát alkalmaznak különböző kombinációkban vagy külön-külön;
- Prolapsus esetén csak műtéti beavatkozás segíthet.
Terhesség alatt a cianózis a norma, ezért nem szükséges kezelni.
Komplikációk
A cianózis tünet, és önmagában nem képes kis mértékben vagy egyáltalán nem okoz kárt. De fontos az azt okozó betegségek kezelése. A gyulladásos folyamatok szepszishez, tályoghoz, hashártyagyulladáshoz, rákhoz vezethetnek - kiterjedt áttétképződéshez, a jóindulatú daganatok esetenként rosszindulatúakká degenerálódnak. A méh prolapsusa tele van fertőzéssel, és emellett nem teszi lehetővé a normális életet.
Megelőzés
A megelőzés a következők:
- Rendszeres látogatás a nőgyógyászhoz;
- Gondos higiénia;
- gátló fogamzásgátlók használata;
- A hormonális állapot ellenőrzése.
Az egészséges életmód fenntartása elengedhetetlen.
Következtetés
A cianotikus méhnyak önmagában nem jelent veszélyt, de fontos megállapítani, hogy miért alakult ki. Mivel az ok nagyon súlyos lehet, ezt nem szabad késleltetni.