A perinatális (prenatális) ultrahang-diagnosztikai eljárást a XX. század 80-as éveinek vége óta alkalmazzák. Az akkori berendezések meglehetősen nagy teljesítményűek, ezért gyakran felmerült a kérdés, hogy milyen gyakran lehet ultrahangot végezni a terhesség alatt, hogy ne károsítsa a babát. Ma ez a tanulmány nem ad okot aggodalomra, és a várandós anyák szokásos eljárása.
Hányszor végezzen ultrahangot terhesség alatt? A gyermek fejlődésében és a nő jólétében mutatkozó eltérések hiányában optimálisnak tekinthető az eljárás háromszori elvégzése az időszak alatt, és további (nem tervezett) szülés előtt.
Ultrahang a terhesség korai szakaszában
A terhesség korai szakaszában ultrahangot lehet végezni a nő állapotának megerősítésére. A kezdeti időszak, amikor az ultrahang képes meghatározni a terhességet, 7-12 napos késleltetett menstruáció. Nem tanácsos korábban elvégezni az eljárást.
Ultrahang segítségével meghatározzák a kóros terhességet (ectopiás) is, amikor az embrió a hasüregben, illetve az ezt az üreget a méhtel összekötő csőben próbál kifejlődni.
A készülék körülbelül a 4. héten veszi fel a szívverést, e funkció szerint kerül megállapításra a többes terhesség (több embrió a méhben). A 12 hétig terjedő időszakban ultrahangos vizsgálatot kell végezni, ha a terhesség előrehaladásának hirtelen leállásának (fadingjának) gyanúja merül fel.
Az első ultrahangos vizsgálat optimális időszaka a terhesség tizedik hetében javasolt. Az eljárás során szakorvos értékeli a méh, a méhlepény és a magzat kóros folyamatait. A korai ultrahangvizsgálat (legfeljebb 12 hétig) lehetőséget ad a nőnek, hogy megtartja vagy megszakítja a terhességet a gyermek esetleges patológiás fejlődésével (hidrocephalus - túlzott folyadékfelhalmozódás az agyban, Down-szindróma).
Annak ellenére, hogy az ultrahang nem káros az egészségre, az a vélemény, hogy a korai szakaszban, amikor az embrió kialakul, ezzel az eljárással nem szabad visszaélni.
Tanulj újra
A 20. és a 23. hét között egy második ultrahangot írnak elő terhes nők számára. Ekkor az orvos megvizsgálja a születendő gyermek fejlődő emésztőrendszerének, szív- és érrendszerének állapotát, hogy kizárja az esetleges eltéréseket. Ezenkívül a magzat helyes bemutatásával, a huszadik héttől kezdve, az orvos megkülönböztetheti a gyermek nemét.
Ultrahangos vizsgálat kinyomtatása a terhesség ötödik hónapjában
A második trimeszterben végzett eljárás lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje a magzatvíz normatív eltéréseinek jelenlétét, mennyiségét és a gyermek helyzetét az anyaméhben. Helytelen bemutatás esetén egy nőnek speciális gyakorlatokat kell végeznie a szülésre való felkészüléshez.
Harmadik eljárás
A 32. és 34. hét között ultrahangos vizsgálatot végeznek olyan patológiák meghatározására, mint a magzat, az anya és a placenta közötti véráramlás meghibásodása (placenta elégtelenség). Az orvos elemzi, hogy a magzat méhen belüli fejlődése hogyan felel meg a szabványoknak. A vérkeringési rendszer pontosabb vizsgálata érdekében szintén a harmadik trimeszterben végezzük az erek vizsgálatát vagy Doppler ultrahangot.
Emellett felmérik, mekkora a gyerek, lehetséges-e, hogy egy nő önállóan szüljön, esetleg császármetszéshez kell-e folyamodni. Ilyen népszerű szempont a magzat végtagjai vagy nyaka körüli hurok kialakulásának lehetősége (a köldökzsinórral való összefonódás).
További ultrahangos vizsgálatok
Azt, hogy terhesség alatt hányszor végezhet ultrahangot, a kezelőorvos dönti el. A három kötelező vizsgálaton kívül az orvos további vizsgálatokat is előírhat a következő esetekben:
- több embrió jelenléte a méh üregében (többszörös terhesség);
- az anya patogén inváziói;
- a magzat megfelelő oxigénellátásának hiánya (hipoxia);
- a méh gyenge képessége a magzat megtartására (ICN vagy isthmic-cervicalis elégtelenség);
- hüvelyi folyás vérszennyeződésekkel;
- rendellenes placenta previa;
- a petevezetékek rossz átjárhatósága;
- császármetszés története;
- egy nő által végzett nagyszámú abortusz vagy a korábbi terhességek spontán megszakítása (spontán vetélés);
- a petefészkek hormonális patológiája (policisztás);
- a méhen belüli magzati mozgás hiánya;
- eltérés a laboratóriumi vizsgálatok mutatóinak normájától;
- negatív Rh faktor bármely vércsoportra.
Az eljárás irányát a vezető szülész-nőgyógyász adja ki
Ezen diagnózisok jelenléte súlyosan károsíthatja a születendő babát, és fenyegetheti a koraszülést. A helyzet ilyen fejlődésének megelőzése érdekében a terhesség alatt ultrahangot lehet végezni az indikációk által meghatározott gyakorisággal. Az ultrahangvizsgálat megakadályozhatja a magzat kóros fejlődését és megőrzi a nő egészségét. Ezek a tényezők megmagyarázzák, miért nem szabad figyelmen kívül hagyni az előírt további eljárásokat.
Terhes nőktől való félelem
Az eljárás során a nők nem éreznek ultrahanghullámokat. A vizsgálat nyugodt körülmények között történik, nem okoz kellemetlenséget, nem károsítja a bőrt, nem igényel semmilyen utókezelést.
Mivel a nők gyakran hasonlítják össze az ultrahangot más diagnosztikai módszerekkel, például röntgenfelvétellel, felmerül a kérdés: hányszor lehet ultrahangot végezni a teljes terhesség alatt? Károsítanak-e a gyermeket további eljárások, három tervezett vizsgálat mellett? Egy nő és egy gyermek szerves egészsége szempontjából az ultrahang káros hatása nem más, mint mítosz.
A diagnózis során gyakran a baba nyugtalanul viselkedik, ez azonban nem az ultrahang hatásának, hanem a kismama pszicho-érzelmi állapotának köszönhető, aminek aggodalma meglehetősen indokolt. Az ultrahang sem a magzatra, sem az anyára nem veszélyes, ezért annyi beavatkozást szabad elvégezni, amennyit az orvos szükségesnek tart, figyelemmel kísérve a nő terhességét a teljes időszak alatt.
Minden civilizált országban régóta szokás ultrahangot végezni terhesség alatt. Ez a tanulmány lehetővé teszi számos olyan kérdés megválaszolását, amelyek az orvostól és a pácienstől a teljes terhességi időszak alatt felmerülnek.
A szkennelés célja a hibák azonosítása, valamint a magzat fejlődésének felmérése. Minden nő, aki időben regisztrált, ultrahangot legalább háromszor végeznek. De nem szükséges minden esetet a szabványos feltételekhez igazítani. Minden helyzetet egyedileg mérlegelnek. Vannak olyan vajúdó nők és végzett anyák, akik a teljes időszak alatt soha nem jártak az ultrahangos diagnosztikai helyiségben.
Ultrahang terhes nők számára
Sok kismama érdekli: mennyi ultrahangot lehet elvégezni a teljes terhesség alatt? Még a legtapasztaltabb szülész-nőgyógyász sem tud rá választ adni. Minden nagyon egyéni. Az orvosok nem javasolják a kismamáknak, hogy hetente látogassanak el a vizsgálóba, hogy ismét felmérjék a magzat állapotát, és megtudják, hány milliméterrel nőtt a mérete. Ugyanakkor bizonyos terhességi javallatok szerint számos vizsgálat végezhető el.
Van egy tévhit, hogy egy ilyen diagnózis károsíthatja a születendő gyermeket. Az orvosok szerint így gondolkodnak azok az emberek, akik semmit sem értenek az orvostudományhoz. Valójában az ultrahang elvégzése nem annyira káros, mint hasznos, de ismét - a jelzések szerint.
Ha az orvosnak kétségei és okai vannak a diagnózis elvégzésére, akkor nem tervezett vizsgálatot ír elő. Az ilyen megfigyelés sok fontos információval szolgálhat, és megelőzheti a katasztrofális következményeket. A kismamák és gyermekeik ultrahangvizsgálata egyáltalán nem veszélyes. Az eljárás során nincs besugárzás, és valójában ő fél a tapasztalatlan jövőbeli szülőktől. A kép ultrahangos visszaverődéssel kerül a készülék monitorjára.
Az ultrahangok száma
Milyen gyakran kell a kismamának ellátogatnia az ultrahang diagnosztikai helyiségbe? Amint azt már megérti, lehetetlen pontos és egyetlen választ adni. A terhesség teljes időtartama alatt legalább három vizsgálatot végeznek. Ezek rutinszerűek, és első, második vagy harmadik trimeszterben végzett szűréseknek nevezik. Végrehajtásukhoz az orvos egy bizonyos hetet (általában 2-4) határoz meg.
Ebben az időszakban a kismamának meg kell felelnie: fel kell keresnie a szakorvosi rendelőt, és át kell vennie a szkennelési jegyzőkönyvet. Egy nőnek joga van megtagadni a diagnosztikát. Ezután egy hivatalos dokumentumot írnak alá, amely jelzi a döntés okát. Az esetleges veleszületett rendellenességekért és a terhesség szövődményeiért minden felelősség a pácienst terheli.
Az időszak alatt gyakran nem három, hanem több tanulmányt kell elvégeznie. Vannak bizonyos jelzések a sürgősségi és nem tervezett diagnosztikára. A monitorozások száma semmilyen paraméterrel nem korlátozható. Ha szükséges és fontos, akkor szinte kéthetente ultrahangot végeznek.
Tervezett vizsgálatok
Hányszor kell ultrahangot végezni terhesség alatt? Három tervezett vizsgálat van – három fontos szűrés. Segítségükkel felmérik a gyermek állapotát, fejlettségét, paramétereit. Ezenkívül egy nő vérvizsgálatot vesz, amelynek eredménye lehetővé teszi a szkennelés során kapott leolvasások pontosabb értelmezését.
- Az első vizsgálat 10 héttől kezdődik. Az orvosok a 12-14 hetes határidő betartását javasolják. Ebben az időszakban sok fontos információhoz juthat az embrióról, meghatározhatja méretét és terhességi korát. Az ezen a ponton beállított becsült születési dátum a lehető legpontosabbnak tekinthető. Ebben az időszakban jelentős születési rendellenességeket is találnak. Nagyon fontos, hogy ne hagyja ki az első vetítést.
- A második tanulmány nem kevésbé fontos. Ha először minden rendben volt, akkor legfeljebb 24 hétig hajtják végre. Az ultrahangos szoba látogatása már 20 hetesen megengedett. Ez a vizsgálat a létfontosságú szervek hibáira és fejlődési rendellenességeire összpontosít.
- A harmadik diagnózis a terhesség utolsó trimeszterében történik. A megvalósítás határidejét 32-35 hét között határozzák meg. Ezután felmérik a magzat állapotát, a korai születésre való felkészültségét. Az orvos figyelmet fordít a méhlepény munkájára, tanulmányozza a véráramlást. Mindez nagyon fontos, mivel a táplálkozás és az oxigén banális hiánya súlyos sérüléseket okozhat a baba számára.
Hányszor végezzen ultrahangot terhesség alatt, a megállapított terv szerint? Háromszor.
Mikor lehet megcsinálni az első ultrahangot?
Hány ultrahangot lehet elvégezni terhesség alatt az első trimeszterben? Gyakran ebben az időszakban egy nőnek többször meg kell látogatnia a diagnosztikai helyiséget. Számos oka lehet a nem tervezett vizsgálat elvégzésének.
Az első ultrahangot gyakran a várandós anyához rendelik, hogy megállapítsák a terhesség tényét.. Ez egy szabálytalan ciklus, a magzati petesejt méhen kívüli megtapadásának gyanúja esetén szükséges a gyulladás kezelése érdekében (meg kell győződnie arról, hogy nincs terhesség). Az első vizsgálat már egy héttel a késés után elvégezhető. Ugyanakkor egy modern eszköz nemcsak az embrió jelenlétét mutatja meg, hanem rögzíti a szívverését is.
Transabdominalis ultrahang
Veszélyes abortusz gyanúja miatt akár 10 hétig is szükség lehet diagnózisra. A szkennelést a következő tünetekre írják elő: vérzés, hasi fájdalom, hátfájás. Ha a fenyegetés megerősítést nyer, akkor terápiát hajtanak végre. A kezelés után újabb ultrahangot kell végezni, amely megmutatja a gyógyszerek alkalmazásának eredményét. Ha kiszámítja, akkor azt mondhatjuk, hogy az első trimeszterben egy nő háromszor vagy többször is ellátogathat az ultrahangos szobába.
Különleges esetek
Sürgősségi indikációk esetén ultrahangot lehet előírni terhesség alatt. Az első és a második trimeszterben a diagnózist gyakran a terhesség megszakításának veszélye miatt végzik. A harmadik trimeszterben koraszülésről beszélünk. Vírusos betegség, például influenza után további vizsgálatot lehet végezni. Diagnosztika szükséges annak érdekében, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a baba normálisan fejlődik, és hogy az alkalmazott gyógyszereknek nincs rá negatív hatása.
Ha egy nőnek ICI-je vagy más méhnyakproblémája van, a vizsgálatot többször is el lehet végezni. Szkennelés gyakran szükséges a második trimeszterben. 7-10 naponta azonban elvégezhető. Gyakran ultrahangra van szükség a méhnyak viselkedésének nyomon követéséhez és annak időben történő felfedésének megakadályozásához. 
Hány ultrahangot végeznek terhesség alatt a harmadik trimeszterben? A terhesség végén gyakran van szükség diagnózisra azoknál a kismamáknál, akiknek a kórelőzményében császármetszés szerepel. Az ultrahang segítségével a nőgyógyászok figyelemmel kísérik a heg állapotát. Ha megengedi, akkor egy nő maga szülhet: természetes úton. Amikor a heget fizetésképtelennek ismerik el, újabb császármetszést terveznek. Előfordulhat azonban, hogy ez idő előtti, mert fennáll a varrat eltérésének veszélye.
Szülés után: a baba ultrahang diagnosztikája
Egy újszülöttnek nem kevésbé szüksége van ultrahangos diagnosztikára, mint amikor az anyaméhben volt. Most az orvosok intézkedései a morzsák fejlődésének felmérésére irányulnak. Számos fontos tanulmány van, amelyeknek minden gyermeket alávetnek. Ne feledje, hogy az ilyen manipulációk megtagadása rossz következményekhez vezethet.
- A csípőízületek vizsgálata. Ez az ultrahang lehetővé teszi, hogy felmérje, hogyan fejlődtek az ízületek, vannak-e hibák. Ily módon a diszplázia időben észlelhető.
- Neurosonográfia. Az agy ezen vizsgálatát egy kiterjesztetlen fontanel segítségével végezzük. Segítségével a neurológus olyan patológiákat állapíthat meg, mint a koponyaűri nyomás, a ciszták, az elégtelen vérkeringés.
- A hasüreg vizsgálata. Ezt az ultrahangot minden csecsemő számára írják fel. Tanulmányozza az emésztőrendszer munkáját és feltárja patológiáit.
- A szív ultrahangját kizárólag az indikációk szerint írják fel. Ha nincs ok az újszülött vizsgálatára, akkor azt 12 hónapos korban tervezik.
- Születési sérülés vagy torticollis megállapításához a nyaki régió ultrahangja szükséges. Ilyen gyanú esetén nevezik ki.
Sok szülő fél attól, hogy ultrahangos vizsgálatot végezzen babáján. Valójában nincs semmi baj ezzel a manipulációval. Éppen ellenkezőleg, a diagnosztika segít a patológiák időben történő felismerésében és súlyos következmények nélküli megszüntetésében. A baba életének első hat hónapjában legalább 4 ultrahangvizsgálaton kell részt vennie.
Végül
Ha érdekli a terhesség alatti ultrahangok megengedett száma (hányszor végzik el), akkor ezt a kérdést fel kell tennie a nőgyógyászhoz. Csak az orvos tudja felmérni az Ön egyéni állapotát, és javasolni, hogy szükség lesz-e további vizsgálatokra. Senki sem mentes a sürgősségi ultrahang szükségességétől. Még egy tapasztalt nőgyógyász sem tudja megbízhatóan megmondani, hogy szüksége van-e rá vagy sem. Hány ultrahangot lehet elvégezni a teljes terhesség alatt? Amennyit csak akar, de csak a tanúvallomás szerint!
Amint egy lány megtudja, hogy helyzetben van, felmerül a kérdés, hogy mikor kell ultrahang vizsgálatra menni, terhesség alatt milyen gyakran lehet? Az egyik diagnosztikai módszer az ultrahang. Az, hogy a várandós anya milyen gyakran esik át rajta, a szakemberhez fordulás időpontjától, a vizsgálat eredményétől függ.
Uzi 
pillanatfelvétel fénykép
készülék tanácsadás belül
nyugalmi helyzetbe tervezett
fejlesztési pillanatkép nézet
Minden kismama ultrahangos vizsgálaton esik át. Minden alkalommal legalább három látogatás szükséges. Ezt a számot az alapján számolták ki, hogy egy nő körülbelül 12 hetes korában fordult nőgyógyászhoz, regisztrált. De előfordul, hogy a terhesség nem pontosan a terv szerint halad, vannak eltérések, további kérdések, majd további vizsgálatot végeznek.
Az ultrahang elvégzéséhez az orvos több érzékelőt használhat:
- transzvaginális: a korai szakaszban alkalmazzák, közvetlenül a hüvelybe helyezve, az a tény, hogy a lány helyzete a második-negyedik héttől megállapítható;
- transzabdominális: későbbi használat esetén az érzékelőt a gyomor mentén vezetik.
Mindkét esetben speciális gélt használnak. Javítja az érzékelők és a has (hüvely) közötti érintkezést. A gél teljesen biztonságos.
Ez az eljárás fájdalommentes, nem észlelnek kellemetlenséget a recepción, csak enyhe hűvösséget tapasztal a gél és a gyomor mentén mozgó érzékelő. Az évek során végzett számos adat, tanulmány kimutatta az ultrahangos vizsgálatok ártalmatlanságát mind a születendő baba, mind a terhes nő egészsége szempontjából. Ezért azt a szabványt határozták meg, hogy legalább három szakorvosi látogatás szükséges.
Ennek ellenére nem ajánlott gyakori látogatás egy szakemberhez személyes kezdeményezésre. Ne jöjjön személyesen a diagnózishoz a születendő gyermek nemének megállapítása vagy egyéb okok miatt. Tehát mindent a felügyelő orvossal egyeztetve kell megtenni.
Első látogatás az orvosnál
Gyakran a tizedik héttől fordulnak, hogy megerősítsék a tényt, hogy a nő pozícióban van. Ezt meg lehet tenni, ha nincs menstruáció, ha nagy késés van, ha késik, de az otthon végzett teszt negatív.
A korai ultrahang fő jelzései a tizedik hétig:
- vérzés a genitális traktusból;
- hosszan tartó fájdalom az alsó hasban;
- fagyott terhesség gyanúja, ha az orvosi vizsgálat során a méh mérete nem felelt meg a kifejezésnek, az ultrahangot korábbi időpontban végezzük;
- ha korábban nem fejlődő magzat, vetélés stb. volt az esetleges következmények kizárása érdekében;
- ha a terhesség kisegítő technológiák (IVF, ART) segítségével történt;
- korábbi kísérletek magzati fejlődési rendellenességeket eredményeztek.
Érdemes megnézni az alhasat
Az ultrahang első trimeszterben történő elvégzésének fő pontja a magzati rendellenességek diagnosztizálása, amelyek már a korai szakaszban kimutathatók. Az ilyen hibák gyakran összeegyeztethetetlenek az élettel, vagy fogyatékosságot okoznak a születendő babának.
Ha a szakember az ultrahangos vizsgálat során rendellenességre gyanakszik, akkor az orvos további vizsgálatokat ír elő - invazív diagnosztikai módszerek (magzatvíz vizsgálat, biopszia, szövetelemzés), invazív diagnosztikai módszerek, kezelési eljárások - behatolás a vérbe. testszövetek (például intramuszkuláris injekciók). Ezektől a vizsgálatoktól függ, hogy a terhesség alatt hány ultrahangvizsgálatot végeznek el egy nőnél.
A hiba korai felismerése továbbra is szükséges, ha a terhesség megszakítására van szükség. Ez azért történik, hogy ne okozzon nagyobb kárt a nő testében. Minél korábban történik a megszakítás, annál kisebb a kár.
Vannak olyan jelek, amelyeket csak a terhesség korai szakaszában lehet meghatározni. Ez a nyaki-gallér tér (11-14 hetes terhesség), a későbbi szakaszokban - ez az információ már nem fontos. Ennek köszönhetően a pontos idő meghatározható. Ekkor a magzat méretét már az öröklődés sajátosságai is befolyásolják. A nagy szülők nagy gyerekeket jelentenek.
Terhes nő második vizsgálata
Ha a terhesség komplikáció nélkül megy, akkor 20-24 hét között rutinvizsgálatot végeznek. De ha szükséges, további ultrahangot is végezhetnek akár 20 hétig. Erre akkor kerül sor, ha megállapítást nyer, hogy a hormon (hCG, ösztriol) szintje nem elegendő.
A második ultrahangos vizsgálat fő feladata továbbra is a születendő gyermek fejlődésének veleszületett fejlődési rendellenességeinek megállapítása. A második trimeszterben a gyermek mérete, szervei, rendszerei (vese, máj stb.) lehetővé teszik az alaposabb vizsgálatot, a jogsértések korai felismerését.
Vizsgálják a méhlepényt is, van-e benne ciszta, meszesedés, ami megzavarhatja a normális működést. A magzat tanulmányozása során a méhlepény nem kis szerepet játszik, hiszen ennek köszönhetően létrejön az anya és a gyermek közötti interakció. Neki köszönhetően a baba megkapja a szükséges táplálékot, vitaminokat, amelyek a normál működéshez és fejlődéshez szükségesek. 22-24 hetesen a szülőket már tájékoztatni lehet a baba jövőbeli neméről.
22-24 hét között ultrahang segítségével egy terhes nőnek Dopplerográfiát kapnak - ez a méh edényeinek, állapotának, a köldökzsinór és a placenta vizsgálata.
dopplerográfia
Ezeknek a vizsgálatoknak köszönhetően a szakember meg tudja jósolni a terhesség további lefolyását, és szükség esetén még egy ultrahangot lehet végezni, és időben előírható a kezelés.
Záróvizsga lebonyolítása
A normától való eltérés egyértelmű hiányában a terhesség 32-34 hetében egy későbbi ultrahangvizsgálatot végeznek. Körülbelül egy hónappal később - dopplerometria. Mivel a nyilvánvaló károsodás kialakulása csak egy hónapon belül állapítható meg.
Ha nem fordult elő patológia, a dopplerometriát az ütemezés előtt lehet előírni. Ha kiderül, hogy a terhes nő számára bármilyen terápiás intézkedést kell tenni, a kezelés után további ultrahangvizsgálatokat írnak elő.
Dopplerometria terhes nőknél
A harmadik trimeszterben ultrahangot végeznek a következőre.
- Értékelje a magzati, méhlepényes véráramlást. Mivel megsértése súlyos oka lehet a terhességi szövődményeknek, például a magzat fejlődésének késleltetésének.
- Határozza meg a jövőbeli baba méretét, hasonlítsa össze a terhességi kornak való megfelelést.
- Határozza meg, hol, hogyan helyezkedik el a placenta (teljes, részleges vagy placenta previa). Ez azért fontos, mert pontosan meg kell majd határozni, hogyan fog szülni a nő, lesz-e természetes szülés, vagy az orvos császármetszést javasol.
- A baba helyzete a méhben. A szülési lehetőségek szempontjából az is fontos, hogy hogyan helyezkedik el a méhből való kilépéshez képest.
34 hetes terhesség után a baba gyakorlatilag nem fordul meg, mivel nincs elég hely neki. De előfordul, hogy a magzat 180 fokkal el tud fordulni, lábait előre tudja helyezni a méhből való kilépés felé.
Az ultrahangos vizsgálat előnyei
Sok kismama szándékosan nem akar ultrahangvizsgálaton részt venni, vagy később, amikor már hosszú a periódus, de az orvosok biztosak abban, hogy fontos az időben történő kutatás. A fő okok, amelyek miatt meg kell látogatnia az ultrahangos szobát:
- nem káros, ahogy sokan állítják, de az anyának, a gyereknek is előnyös lehet;
- a vizsgálat lehetővé teszi a jövőbeli gyermekek nemének meghatározását;
- lehetőség van a veleszületett rendellenességek időben történő azonosítására, megfelelő intézkedések megtételére, ez azokra vonatkozik, akik a káros vegyszerek (gyártó műhelyek, gyárak stb.) közelében dolgoznak vagy élnek;
- a terhességi kor pontos meghatározása;
- tervezett ultrahang vizsgálat segítségével méhen kívüli terhesség megállapítható;
- segít az orvosoknak felkészíteni a várandós anyát a szülésre, sikeresen levezetni a szülést, figyelembe véve a magzat minden jellemzőjét;
- fontos, hogy az orvos figyelemmel kísérje a magzat állapotát.
: Borovikova Olga
nőgyógyász, ultrahangos orvos, genetikus
A harmadik ultrahangot a baba és a méhlepény orvosi vizsgálatakor?
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának határozata minden terhes nő számára meghatározza, hogy ultrahang-diagnosztikával megvizsgálja a magzat állapotát, azaz ultrahangos vizsgálatot végezzen. A rendelet célja a súlyos örökletes betegségben szenvedő gyermekek születésének megelőzése. Ebben az esetben egy legfeljebb 12 hetes nőnek regisztrálnia kell a terhességre a lakóhelye szerinti terhességi klinikán.
A tervezett ultrahang vizsgálat feltételei
A hármas szűrés részeként ultrahangos vizsgálatot végeznek. Az informatív következtetés érdekében egy nőnek nemcsak diagnózist kell készítenie az orvossal, hanem ugyanazon a napon vérvizsgálatot is kell végeznie. Így az orvosok megbízhatóbb eredményeket kapnak, amelyeket a biokémiai elemzések eredményei is alátámasztanak.
Az ultrahang vizsgálatának időpontját a 2000.12.20-i 457. számú rendelet határozza meg. A vizsgálati időszakok a terhesség trimesztereinek felelnek meg, mindegyikhez egy-egy. Minden diagnosztikának szigorúan meghatározott céljai vannak.
A terhesség időtartamának meghatározása
Ügyeljen arra, hogy a terhesség időtartamának meghatározásában és a diagnosztikusok következtetéseiben megjelenik az ún. szülészeti időszak!
Mit is jelent ez? Az orvosok nem követik nyomon a tényleges terhességi kort, az utolsó menstruáció 1. napjától számolnak, már csak azért is, mert a nő néha maga sem tudja megmondani, milyen nemi aktussal esett teherbe. A számítások 28 naptári napos standard menstruációs ciklust tartalmaznak. A terhességi klinikán tett első látogatáskor tudnia kell az utolsó menstruáció pontos dátumát, ezen információk birtokában az orvos kiszámítja a terhesség heteinek számát.
A valós időtartamot minden ultrahangos ülésen meghatározzák, különösen az első trimeszterben. A diagnosztikai folyamat során megmérik a magzat egyes testrészeit, azok hosszát, kerületét, és korrelálják a fejlődési táblázatokkal. Az ultrahangos módszer, különösen a korai szakaszban, a legmegbízhatóbb mutató.
Általánosan elfogadott, hogy a szülészeti és a valós terhességi kor közötti különbség 14 naptári nap. De ez az esetek kb. 25%-ában igaz, néha 3 vagy 1-1,5 hét is lehet a különbség. Ez a tojás megtermékenyítési folyamatának sajátosságaiból adódik.
Terhesség alatti tervezett ultrahang céljai és módszerei
Minden ultrahang meghatározott céllal történik, fontos a vizsgálatok időpontjának szigorú betartása. Ebben az esetben az információtartalom maximális lesz.
Az elsőt egy átfogó vizsgálat részeként végzik, amelynek fel kell tárnia a kromoszómális, genetikai patológiákat és a magzat anatómiai szerkezetének hibáit. 11-14 hetes időszakban hajtják végre.
Mi történik a magzati tojás állapotának ultrahanggal történő első diagnosztizálása során?
- A normál terhességet észlelik, míg a méhen kívüli terhességet kizárják;
- Adja meg a terhességi kort hetekben;
- Súlyos magzati szívhibák észlelése;
- Ellenőrizze a belső szervek (máj, gyomor, hasi szervek) jelenlétét;
- Mérje meg a fő mozgásszervi méreteket, például BDP, KTP;
- Elemezze a placenta rögzítésének helyét;
- Mérje meg a méhnyak hosszát;
- Felméri a köldökzsinór állapotát;
- Elemezze a placenta leválás kockázatát;
- Javítsa ki, ha van méh hipertónia;
- Számítsa ki a magzatvíz térfogatát.
A kromoszóma-rendellenességek kimutatásához mérje meg:
- A magzat gallérterének (TVP) vastagsága;
- A baba orrcsontjának hossza.
Az első ultrahang értékes információforrás a terhességi tasak kialakulásáról és a „babahelyről”, a korai időszak egyik legfontosabb vizsgálatáról. Az első ultrahang alapján 14 hétig nyert információk vérvizsgálattal párosulva lehetővé teszik, hogy döntést hozzon arról, hogy folytatja-e a terhességet, vagy megszakítja azt.
Az első trimeszter ultrahangjával elkerülhető a szervi patológiás, például Edwards-, Down-, Cornelia de Lange-szindrómás, valamint a szív- és érrendszeri rendellenességekkel, idegcsővel és egyéb rendellenességekkel küzdő gyermekek születése.
Ha az ultrahang és a vérvizsgálat eredménye a magzat fejlődésében bármilyen rendellenességre utal, akkor a nőt további vizsgálatokra küldik. Ilyen esetekben genetikussal kell konzultálni, lehetőség van közvetlenül a magzati szövetekre vagy a magzatvízre irányuló kutatásokra, például magzatvíz vizsgálatra vagy chorion biopsziára.
A magzat második tervezett ultrahangvizsgálata, amelyet a 22-24 hetes időszakban végeznek, a magzat fejlődéséről, a placenta és a köldökzsinór állapotáról való információszerzést célozzák. Milyen műveleteket hajt végre az orvos a második tervezett ultrahanghullám-vizsgálat során?
- Meghatározza a magzatok számát a méhben;
- Méri a magzat belső szerveinek paramétereit és funkcionális fejlődését;
- Korrigálja a terhesség időtartamát;
- Meghatározza a születendő gyermek nemét;
- Nem tartalmazza a magzat funkcionális rendszereinek veleszületett rendellenességeit;
- Elemzi a placenta állapotát, lokalizációját és szerkezetét;
- Következtetést tesz a magzatvíz mennyiségére vonatkozóan;
- Meghatározza a baba magasságát és súlyát.
A korai időszakban nem minden fejlődési rendellenességet lehet figyelembe venni, ezért a második ultrahang nem kevésbé fontos, mint az első. Rajta az orvosok olyan betegségek jeleit láthatják, amelyek összeegyeztethetetlenek az élettel. Ebben az esetben van ideje orvosi okokból megszakítani.
A harmadik trimeszterben ultrahangos vizsgálatot írnak elő, 30-34 hét között. A 3. eljárás során az ultrahangok ugyanazokat a mutatókat nézik, mint a második trimeszterben, csak más életkori normák vezérlik őket. Tekintettel arra, hogy közeleg az esedékesség időpontja, ügyeljen a baba méhen belüli helyzetére. Mérje fel a méhlepény öregedésének mértékét és a méhnyak állapotát.
Ebben az időben a köldökzsinór, a méh és a középső agyi artéria ereinek dopplerometriai diagnosztikája továbbra is kötelező.
Fontos, hogy a hetekben feltüntetett kifejezéseket betartsuk, és ne késleltesse az ultrahang áthaladását. Az időszakokat a terhesség trimesztereinek megfelelően határozzák meg, mindegyikhez egyet. Minden diagnosztikának szigorúan meghatározott céljai vannak.