Prilikom prijave za trudnoću žena se pažljivo prati tijekom kojeg se prati tijek trudnoće, rizik od mogućih komplikacija i vjerojatnost njihove pojave, rast i razvoj fetusa i, naravno, stanje same buduće majke. procijenjen. Za to se trudnica podvrgava obveznom pregledu, koji uključuje prilično širok popis laboratorijskih testova.
Popis testova po tromjesečjima trudnoće
Prema nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 572 od 1. studenog 2012., osnovni raspon pregleda trudnica uključuje:
1 tromjesečje
(od oplodnje do 14 tjedana)
- opća analiza urina i krvi;
- krvna grupa i Rh faktor (s negativnim Rh faktorom, muž također daje krv po grupi i Rh faktoru);
- biokemijski test krvi (ukupni protein, urea, kreatinin, glukoza, jetreni enzimi (AST, ALT), ukupni bilirubin, izravni bilirubin, ukupni kolesterol);
- koagulogram ili zgrušavanje krvi (fibrinogen, trombociti, agregacija trombocita, vrijeme zgrušavanja, vrijeme krvarenja, protrombinski indeks, APTT - aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme);
- krv za sifilis (RW reakcija);
- krv na HIV infekciju i virusni hepatitis (B i C);
- bris iz rodnice i iz cerviksa na mikrofloru (gljivice i gonokoke) i citološki pregled;
- pregled za spolne infekcije (prema indikacijama): klamidija, ureaplazmoza i drugi;
- dvostruki test (u razdoblju od 11-14 tjedana): određivanje plazma proteina A (PAPP-A) i beta-hCG radi isključivanja teških malformacija (Downov sindrom, Edwardsov sindrom);
- krv na rubeolu i toksoplazmozu (otkrivanje antitijela tipa M i G).
2 tromjesečje
Potreba za laboratorijskim istraživanjem
Opća analiza krvi i urina (KLA i OAM)
Kompletnom krvnom slikom utvrđuje se broj crvenih krvnih stanica i hemoglobina koji su potrebni za prijenos kisika. Također u KLA proučava se broj leukocita i ESR, koji je inače malo povećan tijekom trudnoće. Trombociti su uključeni u zgrušavanje krvi, njihovo određivanje tijekom trudnoće također je potrebno.
U OAM-u se proučava sadržaj leukocita, prisutnost / odsutnost proteina, gustoća i reakcija urina te prisutnost patoloških struktura i tvari (cilindara, bakterija, glukoze i drugih). OAM je najčešće predana analiza, koja pomaže u sumnji ili određivanju patologije trudnoće (predaje se na svakom pregledu).
Krvna grupa i Rh faktor
Krvna grupa i Rh faktor potrebni su u slučaju hitne transfuzije krvi u slučaju krvarenja (na primjer, placenta previa), u slučaju negativnog Rh, krvni test za grupu i Rh faktor je potreban za isključivanje ili liječenje Rh konflikta.
S obzirom na povećano opterećenje svih organa trudnice tijekom trudnoće, BAC se daje dva puta tijekom cijele trudnoće (češće prema indikacijama), što vam omogućuje procjenu rada unutarnjih organa.
Krv na sifilis, virusni hepatitis i HIV infekciju
Studija se provodi tri puta tijekom trudnoće i omogućuje vam prepoznavanje navedenih infekcija, čija prisutnost negativno utječe na razvoj fetusa, kao i na stanje žene tijekom trudnoće.
Bris na mikrofloru i citologiju iz cerviksa i vagine
Razmazi mikroflore uzimaju se tri puta tijekom trudnoće i omogućuju identifikaciju kolpitisa, cervicitisa, koji mogu izazvati infekciju membrana i fetusa. Citološkim pregledom isključuju se prekancerozni i kancerogeni procesi vrata maternice.
Određuju se protutijela klase IgM i IgG na navedene infekcije i omogućuju prepoznavanje stečenog imuniteta ili njegovog odsustva, kao i akutnog procesa čija je prisutnost nepovoljna za fetus.
Pokazatelji sustava koagulacije krvi tijekom trudnoće blago su povećani, analiza koagulograma otkriva prijetnju tromboze kod žena, pobačaj i prerano rođenje. Također, studija zgrušavanja krvi je neophodna za potvrdu preeklampsije i njezino liječenje.
Dvostruki i trostruki test
Provodi se kako bi se utvrdio stupanj rizika od kongenitalne patologije fetusa i kromosomskih poremećaja.
Odstupanja od norme
- u slučaju niskog hemoglobina i eritrocita u KLA govore o anemiji,
- sa značajnim povećanjem leukocita i ESR, sumnja se na upalni proces u tijelu trudnice,
- povećanje eozinofila - alergija ili helmintička invazija,
- sa smanjenjem ili povećanjem trombocita - kršenje sustava koagulacije krvi ili preeklampsije.
- otkrivanje leukocita, cilindričnih bakterija u OAM ukazuje na upalu mokraćnog sustava,
- prisutnost proteina navodi vas na razmišljanje, prije svega, o preeklampsiji.
Pročitajte više o analizi urina tijekom trudnoće u našem zasebnom članku.
Krvna grupa i Rh faktor
Ako trudnica ima negativan Rh faktor, a njen muž je pozitivan, tada ona mjesečno, a nakon 30 tjedana, svakih 14 dana daje krv za titar anti-Rh antitijela. Njihov izgled i, štoviše, povećanje dinamike ukazuje na Rhesus sukob.
Kemija krvi
- povećanje jetrenih enzima, ukupnog i izravnog bilirubina ukazuje na patologiju jetre i/ili preeklampsiju,
- povećanje glukoze u krvi može ukazivati na razvoj gestacijskog dijabetes melitusa,
- povećanje uree i kreatinina - kršenje organa mokraćnog sustava ili preeklampsije.
Koagulogram
Povećanje koagulabilnosti krvi i smanjenje vremena krvarenja ukazuje na kršenje koagulacijskog sustava, koji se opaža kod autoimunih bolesti, antifosfolipidnog sindroma i preeklampsije i prijeti razvojem koagulograma
tromboza i pobačaj.
Wassermanov test (RW), krv na HIV infekciju i hepatitis
Pozitivni testovi na HIV infekciju i sifilis, kao i otkrivanje antigena virusnog hepatitisa (Hbs antigen) ukazuju na infekciju trudnice i ugrožavaju stanje fetusa (propisani su profilaktički tečajevi liječenja placentne insuficijencije).
Bris na mikrofloru vagine i cerviksa
Otkrivanje patogene ili oportunističke mikroflore (u značajnoj količini) ukazuje na kolpitis, koji je prepun upale amnionskih membrana, razvoja korioamnionitisa i intrauterine infekcije embrija / fetusa.
Prema indikacijama, propisuju se dodatni testovi za otkrivanje spolno prenosivih infekcija.
Krv na rubeolu, toksoplazmozu i citomegalovirus
- kada se otkriju antitijela klasaKoagulogram
i G te odsutnost antitijela klase M na navedene infekcije ukazuje na prethodnu infekciju i postojanje imuniteta, - otkrivanje imunoglobulina klase M znak je akutnog procesa,
- odsutnost protutijela obje klase znači da se trudnica nije susrela s uzročnicima ovih zaraznih bolesti i na njih nema imuniteta.
Dvostruki i trostruki test
Povećanje pokazatelja dvostrukog i trostrukog testa ukazuje na visok rizik od kromosomskih bolesti u fetusu (osobito Downov sindrom) i intrauterine malformacije fetusa. Ali nije isključeno povećanje / smanjenje pokazatelja za različita stanja trudnice (višeplodna trudnoća, akutna zarazna bolest, hormonalni poremećaji, niska ili prekomjerna tjelesna težina i drugo).
Ako se sumnja na kromosomske patologije i kongenitalne malformacije fetusa, trudnici se propisuje daljnja prenatalna dijagnostika (temeljiti ultrazvuk, amniocenteza i kordocenteza, konzultacije s genetikom).
Nekoliko istraživanja o trudnoći
Ako tek planirate trudnoću, znajte da će tijekom nošenja djeteta biti dosta problema s pregledima. Nema bijega od ovog procesa. Svaka trudnica, kada je registrirana u antenatalnoj klinici, dobiva uputnicu za mnoge pretrage. Neke će se studije čak ponoviti unutar devet mjeseci. I bez obzira koliko želite potrošiti svoju snagu i strpljenje na prolazak ovih testova, ne biste ga trebali odbiti. Zahvaljujući rezultatima laboratorijskih pretraga možete saznati odvija li se Vaša trudnoća normalno, a u slučaju bilo kakvih problema, otkloniti ih što je prije moguće.
Testovi prije trudnoće
Postoji nekoliko testova koje vrijedi polagati. U ovom trenutku vrlo je važno ispitati tijelo na prisutnost TORCH infekcija, koje su opasne za normalan intrauterini razvoj djeteta. Ovo je toksoplazmoza, citomegalovirus. Kao što ste već shvatili, pravodobno otkrivanje ovih bolesti omogućit će vam da ih se brže riješite.
Primjerice, u Francuskoj se brak ne registrira ako žena ne može dokumentirati da je cijepljena protiv rubeole. To je toliko opasna infekcija da ako je dobijete dok nosite dijete, preporučuje se prekinuti trudnoću. Ovakvim ekstremnim mjerama pribjegava se jer rubeola uvijek dovodi do teških malformacija fetusa tijekom razvoja. Čak i ako je žena prije imala rubeolu, vrijedi ponovno donirati krv ELISA testom, koji određuje količinu antitijela na ovu bolest. Također, dva mjeseca prije planirane trudnoće potrebno je napraviti bris na prisutnost spolno prenosivih infekcija.
Testovi tijekom trudnoće:
Mnogo je više pretraga potrebnih za porođaj tijekom trudnoće. O tome kakve preglede morate položiti i zašto, govorimo u nastavku.
- pretraga krvne grupe i Rh faktora
Provodi se dva puta - na početku trudnoće i neposredno prije poroda. Jasno je da trudnoća ne utječe na krvnu grupu i Rh faktor, koji ostaju nepromijenjeni. No događa se da se prvi pregled obavi netočnim određivanjem krvne grupe ili Rh faktora, a liječnici se reosiguraju u slučaju transfuzije krvi, ako je potrebno. Ova studija je od posebne važnosti kada je budući otac Rh pozitivan, a buduća majka Rh negativna.
- analiza krvi na HIV, sifilis, hepatitis B i C
Takvu analizu treba provesti kako bi se utvrdio stupanj rizika od bolesti žene za ove infekcije. Ako je tijelo zaraženo, ne može se liječiti tijekom trudnoće. To se također odnosi na sifilis i HIV infekciju. Međutim, kako bi se smanjio rizik od zaraženog djeteta, liječnici koriste metode prevencije lijekova.
- opća analiza krvi
Obično se radi jednom u dva mjeseca. Unatoč jednostavnosti studije, ona je vrlo važna zbog svog informativnog sadržaja. Zahvaljujući pokazateljima crvenih krvnih stanica i razine hemoglobina, koji daje opći test krvi, kvalificirani liječnik donosi mišljenje o stanju ženskog tijela. Ako ima anemiju, što nije neuobičajeno za žene na položaju, potrebno ju je na vrijeme ispraviti dodacima željeza i dijetom. Opći test krvi također će pokazati pogoršanje kronične bolesti, ako je žena ima.
- opća analiza urina
Nekako je . Pokazuje funkcioniraju li organi mokraćnog sustava normalno. Doista, prije trudnoće, bolest bubrega, ako je postojala, nije se mogla otkriti. Analiza će također pokazati ima li proteina u urinu, što opet ukazuje na početak preeklampsije i njenu težinu. (Preeklampsija je komplikacija normalne trudnoće, karakterizirana poremećajem niza organa i sustava u tijelu).
- biokemija krvi
Prikazuje rad različitih organa - gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega. Na primjer, prema pokazatelju razine glukoze u krvi, koji daje analiza, može se prosuditi o radu onog dijela gušterače koji proizvodi hormon inzulin, neophodan za normalan metabolizam glukoze u tijelu.
- Ultrazvuk
Obično se provodi tri puta u 10-12, 20-22 i 30-32 tjednu trudnoće. Zahvaljujući tome, liječnik može procijeniti položaj fetusa, protok krvi i stanje posteljice, opće stanje djeteta i njegovih unutarnjih organa. Prvi ultrazvuk je neophodan kako bi se utvrdilo razvija li se plod doista. Drugi - identificirati moguće malformacije i odrediti spol nerođenog djeteta. Treće - procijeniti stopu rasta djeteta, količinu amnionske tekućine, moguće kašnjenje u razvoju djeteta.
Ako su rezultati ove studije otkrili prisutnost intrauterine infekcije ili postoji sumnja na malformacije fetusa, liječnik propisuje dodatne studije.
- bris za ispitivanje flore vagine, cervikalnog kanala i uretre
Pomoću ove analize ginekolog prati stanje porođajnog kanala kod žene. Rezultati će pokazati ima li u njima infekcije. U ovom slučaju, opstetričar-ginekolog obično preporučuje provođenje studije za prisutnost urogenitalnih infekcija, a ako su prisutne, propisuje liječenje. Osim toga, vrlo često su trudnice zabrinute zbog vaginalne kandidijaze (soor). Kao što znate, javlja se zbog promjena u stanju mikroflore vagine, hormonalnih razina, slabljenja imunološkog sustava. Razmaz će vam omogućiti pravovremenu dijagnozu i liječenje.
Trudnice se često boje uzeti bris, osobito u ranoj trudnoći. Stručnjaci uvjeravaju da se ne isplati, čak ni u ranoj fazi nije opasno. Sluzni čep u cerviksu štiti fetus od utjecaja vanjskog okruženja. Osim toga, bris se pažljivo uzima posebnim tupferom ili četkicom. Ne može izazvati pobačaj. trostruki test
Probirna studija za isključivanje kromosomskih bolesti u fetusa. Test uključuje sljedeće pokazatelje:
- alfa-fetoprotein - pokazuje stanje fetusa, njegovih bubrega, gastrointestinalnog trakta, propusnost placentne barijere;
- ljudski korionski gonadotropin (hCG) - pokazuje je li žena trudna s blizancima i je li gestacijska dob ispravno izračunata;
- slobodni estriol - pokazuje koncentraciju ženskog spolnog hormona (estriola).
- koagulogram
Provjera zgrušavanja krvi. Činjenica je da se tijekom trudnoće mogu pojaviti promjene u koagulacijskom sustavu. Ako je studija utvrdila abnormalnosti, postoji mogućnost nekih oblika pobačaja i komplikacija tijekom poroda.
- kordocenteza, amniocenteza
Liječnici propisuju ovu analizu u iznimnim slučajevima, kada prethodne dijagnostičke metode nisu razjasnile situaciju, jer je ova analiza ozbiljna smetnja u procesu rađanja djeteta. Svodi se na činjenicu da se uz pomoć posebne igle fetalni materijal (stanice placente, amnionska tekućina itd.) Ukloni iz šupljine maternice, koja se ispituje.
Pravila testiranja:
- što je s krvlju?
Mora se uzeti ujutro na prazan želudac, ali piće nije zabranjeno - piće ne utječe na učinak. Morate donirati krv ujutro, kada se njezini pokazatelji još nisu promijenili.
Najčešće se krv uzima iz vene, što je zgodno, točno i informativno. Danas se u laboratorijima za to koriste vacutaineri - sustavi za jednokratnu upotrebu. Prednosti ovog sustava u odnosu na štrcaljku i epruvetu su u tome što nema potrebe za vađenjem viška krvi i ne oštećuje se prilikom uzorkovanja. To daje točniji rezultat. Ali ne koriste svi laboratoriji vakuumske kutije.
U mnogim medicinskim ustanovama krv za opću analizu i dalje se uzima iz prsta. Kao što znate, ovo je bolno, a trebali biste znati da postoji suvremena oprema koja vam omogućuje da dobijete isti rezultat iz materijala uzetog iz vene. To rade moderni laboratoriji.
Što je s urinom?
Materijal (urin) se obično prikuplja kod kuće s prvim jutarnjim pražnjenjem. Prije toga pripremite posudu (poslužit će i dobro oprana staklenka dječje hrane, ali možete kupiti i posudu za urin u ljekarni). Također, prije uzimanja analize potrebno je temeljito oprati vanjske genitalije pod tušem sapunom i vodom. Izlučevine iz njih ne smiju dospjeti u urin. Nakon toga, na mjestu koje vam odgovara (WC, kupaonica), sakupite ne više od 100-150 ml prosječnog dijela urina u posudu. Posudu dobro zatvorite poklopcem i predajte medicinskoj sestri u laboratorij, ne zaboravite se potpisati imenom i prezimenom.
Što se tiče brisa, on se uzima tijekom ginekološkog pregleda i ne zahtijeva prethodnu pripremu pacijentice.
Posebno za- Olga Pavlova
Trudnoća je uzbudljiva i značajna faza u životu žene, kada se mora brinuti ne samo o sebi, već io zdravlju djeteta. Stoga, kada se buduća majka uvjeri u svoj zanimljiv položaj, ne samo da će morati promijeniti svoj ritam života, već i ispuniti sve recepte liječnika. Kada dođe do trudnoće, trebali biste biti spremni na činjenicu da morate redovito posjećivati ginekologa i uzimati važne testove. Svi rezultati pregleda obvezno će se unijeti u zamjensku karticu s kojom ćete ići u rodilište.
Ispitivanja u 1. tromjesečju
Ključna analiza trudnice na početku 1. tromjesečja je test urina za razinu hCG, koji se mora obaviti prije registracije. Upravo ova analiza određuje trudnoću u ranim fazama, kada medicinski test još uvijek može biti pogrešan.
Koliko je vremena potrebno da se obave svi glavni testovi? Registracija se provodi prije 12. tjedna trudnoće, au prvom tromjesečju propisuju se najvažniji pregledi za otkrivanje odstupanja u zdravlju žene ili patološkog razvoja fetusa. Čak i ako nemate tegoba, puni ste energije i izvana zdravi, to nije razlog da vjerujete da vam ništa ne prijeti - neke su bolesti vrlo podmukle i javljaju se u latentnom obliku.
Obavezni testovi u ranoj trudnoći:
- Razmaz mikroflore je laboratorijska studija koja karakterizira mikrofloru maternice, vagine i uretre. Obično bris uzimaju sve žene koje posjećuju ginekologa.
- Bakterijska sjetva - omogućuje vam otkrivanje odstupanja u oportunističkoj flori i utvrđivanje prisutnosti upale u vagini, što može ugroziti infekciju fetusa tijekom poroda.
- Bris na genitalne infekcije potreban je za utvrđivanje spolno prenosivih bolesti i odvijaju se bez ikakvih znakova u latentnom obliku.
- Potpuna krvna slika - omogućuje određivanje prisutnosti upalnih procesa čak i bez vanjskih manifestacija i anemije, koja je vjerni pratilac trudnoće i može dovesti do izgladnjivanja fetusa kisikom. Vađenje krvi iz prsta izvodi se ujutro natašte. Ako jedete obilan doručak, rezultati pregleda mogu biti iskrivljeni i bit će potreban sekundarni pregled. Morat ćete se podvrgnuti ovoj studiji tijekom cijele trudnoće.
- Biokemijski test krvi - omogućuje procjenu rada mnogih unutarnjih sustava i organa. Obično se ova analiza provodi jednom, ali ako je indicirano, drugi pregled je moguć u bilo kojoj fazi trudnoće.
- Krvni test za Rh faktor i krvnu grupu - omogućuje određivanje kompatibilnosti krvnih grupa i prisutnost Rh sukoba. Uzorkovanje krvi za istraživanje provodi se i od žene i od njezinog partnera.
- Test na HIV je jedan od najvažnijih testova za buduću majku, koji će utvrditi prisutnost virusa humane imunodeficijencije. U slučaju pozitivnog rezultata tijekom cijele trudnoće, ženi će biti prikazana posebna terapija.
- Test krvi za sifilis je RW studija već poznata mnogima, koja je propisana za svaki liječnički pregled. Krv se uzima iz vene natašte.
- Krvni test za šećer propisan je za otkrivanje latentnog dijabetes melitusa, koji se može razviti zbog povećanog opterećenja gušterače, koja je odgovorna za proizvodnju inzulina. Uzimanje krvi vrši se i iz vene i iz prsta zajedno s vađenjem krvi za druge vrste istraživanja.
- Test krvi za TORCH infekciju - omogućuje vam prepoznavanje četiri bolesti koje se često javljaju u latentnom obliku (rubeola, citomegalija, toksoplazmoza, herpes) i postaju čest uzrok pobačaja, malformacija fetusa i upalnih procesa u djetetovom tijelu.
- Analiza urina - pomaže u određivanju prisutnosti soli, proteina, eritrocita i leukocita, što ukazuje na abnormalnosti u radu bubrega. Da biste izbjegli lažne rezultate, morate sakupiti urin u čistu posudu, svakako prvo izvršite higijenske postupke.
- Prvi perinatalni probir jedan je od najvažnijih pregleda trudnice u prvom tromjesečju trudnoće. Omogućuje prepoznavanje takvih ozbiljnih malformacija kao što su Downov sindrom, kromosomske patologije, hidrocefalus, disfunkcija leđne moždine. Nažalost, probir je često pogrešan.
- Amniocenteza - ako je perinatalni probir pokazao abnormalnosti, ženi se preporučuje da prođe dodatni pregled, koji se sastoji u proučavanju amnionske tekućine. Ova metoda je usmjerena na prepoznavanje kromosomskih abnormalnosti u djeteta i vrlo je informativna. Amnionska tekućina se uzima velikom štrcaljkom s dugom tankom iglom, koja se uvodi kroz trbušnu stijenku u šupljinu maternice. Čak i uz normalne rezultate probira, amniocenteza se preporučuje svim ženama koje se odluče na majčinstvo nakon 35. godine.
Prvo tromjesečje
Ovo je vrlo važna faza kada se odvija formiranje glavnih organa i sustava djetetovog tijela.
Kako fetus raste, povećava se opterećenje ženskog tijela, a ako ima neliječene kronične bolesti ili upalne procese, to može biti prepuno ozbiljnih posljedica. Stoga je bolje proći sve testove koje preporučuje liječnik u prvim tjednima i, ako je potrebno, poduzeti učinkovite mjere.
Na početku trudnoće žena ima mnogo pregleda, ali ne treba pokušavati sve proći u nekoliko dana. To je vrlo veliko opterećenje za tijelo, što može imati izuzetno negativan utjecaj na dobrobit. Radite sve kako vam liječnik preporučuje, pokušajte bez sloboda!
Ni u kojem slučaju ne idite na krvne pretrage ako se osjećate loše, imate jaku toksikozu ili imate slom. Bolje je odgoditi posjet medicinskoj ustanovi za nekoliko dana nego riskirati svoje zdravlje. Nakon što položite testove, nemojte žuriti da odmah napustite bolnicu, sjedite u predvorju 15-20 minuta - ako se vaše zdravlje pogorša, uvijek možete potražiti pomoć liječnika.
Ako ste u prošlosti, prilikom uzimanja testova, doživjeli naglo pogoršanje dobrobiti, vrtoglavicu i nesvjesticu, bolje je povesti osobu u pratnji sa sobom. Osim toga, podrška voljene osobe u tako važnom trenutku nikada neće ozlijediti.
Ispitivanja u 2. tromjesečju
U drugom tromjesečju broj važnih studija smanjit će se za tri puta. Ovo je najmirnije razdoblje trudnoće, kada možete uživati u svom položaju bez čestih odlazaka u trudnoću.
Obavezno u 12-24 tjednu trudnoće:
- Opća analiza urina.
- Opća analiza krvi.
- Test tolerancije na glukozu - koristi se za otkrivanje poremećene tolerancije na glukozu i, posljedično, predispozicije za dijabetes melitus. Provodi se u dvije faze - prvo uzorkovanje krvi se provodi na prazan želudac, drugo - dva sata nakon uzimanja udarne doze glukoze. Cijelo to vrijeme trudnica bi trebala biti u antenatalnoj klinici pod nadzorom liječnika. Glukoza se u tijelo žene unosi na dva načina - pomoću posebnog "slatkog" koktela ili injekcije. Druga metoda je ugodnija, jer djevojka neće morati piti previše slatku vodu, prevladavajući mučninu.
- Drugi perinatalni probir omogućuje ne samo proučavanje strukture djetetovih organa, već i količinu amnionske tekućine, položaj posteljice. Ovo istraživanje nije obavezno.
- Testovi u 3. tromjesečju
U trećem tromjesečju trudnoće žene rade samo dva obvezna testa - opći test krvi i urina. Ali morat će se uzimati često - svaka dva tjedna prije planiranog posjeta ginekologu. Takva učestalost omogućit će liječniku da otkrije i najmanja odstupanja u zdravlju buduće majke i poduzme hitne mjere.
Koji se testovi uzimaju tijekom trudnoće nakon 40 tjedana?
Ako žena nije rodila prije 40 tjedana, potrebne su sljedeće studije kako bi se spriječile komplikacije u trudnoći:
- Opća analiza urina.
- Analiza urina prema Nechiporenko - omogućuje određivanje kvalitete bubrega i prisutnost upalnih procesa u njima. Upravo ovaj organ doživljava najveći stres tijekom trudnoće.
- Analiza urina za aceton - odstupanja u količini acetona od norme mogu ukazivati na ozbiljne patološke procese u tijelu.
Jesu li potrebni svi testovi?
Sve gore navedene studije su važne, ali nitko neće prisiliti ženu da ih radi. Ali odbijanjem važnih pregleda riskirate zdravlje svog djeteta. Sve žene primaju se u rodilište – i pregledane i ne. U nedostatku rezultata testa na HIV, porodilje se šalju u odjel za opservaciju, gdje se nalaze beskućnici i žene s AIDS-om, sifilisom, hepatitisom B.
Od nekih se analiza može odustati ako ste ih prošli u fazi planiranja. Mnoge su žene vrlo nepovjerljive prema liječnicima u državnim antenatalnim klinikama, ali to nije razlog da se odbije registrirati i, štoviše, proći sve potrebne testove. Ako želite, možete se promatrati u privatnoj klinici, to nije zabranjeno zakonom.
Sigurnost i zdravlje bebe je u vašim rukama, stoga prema svim pregledima tijekom trudnoće pristupite odgovorno!
Najvažniji trenutak u životu svake žene je rađanje djeteta i stoga mora znati koje testove treba poduzeti kada planira trudnoću. Ako supružnici odluče imati dijete, muškarac bi se također trebao prvo posavjetovati s liječnicima i biti u potpunosti pregledan. Što se tiče muškaraca, oni će također morati proći neke testove kako bi bili sigurni u mogućnost rođenja djece iu odsutnosti patologija. Osim toga, potrebno je utvrditi kompatibilnost. data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremenna.jpg" alt="(!LANG:trudnoća" width="640" height="480">
!}
Istraživanje u fazi planiranja djece
Tijekom liječničkog pregleda bit će potrebno podvrgnuti se nekoliko pregleda, čiji će popis unaprijed dati liječnik. Dakle, osim studija kompatibilnosti, oni uključuju:
1. Ispitivanje žena i muškaraca na infekcije, uključujući:
Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost24.jpg" alt="(!LANG:krvna grupa" width="638" height="368">!}
2. Kako biste isključili Rhesus sukob, morate provjeriti kompatibilnost krvi. S pozitivnim
Zbog toga su šanse za oplodnju smanjene.
3. Uz beskorisne napore da zatrudnite, trebali biste saznati koje morate proći prilikom planiranja
čovjek. U osnovi, to će biti spermogram, kao i pregledi za kompatibilnost para.
3. Od muškaraca, također je potreban zaključak fluorografije i laboratorijske dijagnostike za sifilis.
Ginekološki upis i opći pregledi
Uglavnom, žene prve sumnje na začeće imaju negdje u trećem ili petom tjednu. Glavne karakteristike
postati:
- kašnjenje menstruacije;
- sklonost spavanju;
- mučnina.
Ako je test bio pozitivan, ne biste trebali odgađati odlazak ginekologu. Kao što praksa pokazuje, potrebno je prijaviti se do tri mjeseca. Stručnjaci kažu da se nakon tog razdoblja ne mogu ispraviti moguća odstupanja u razvoju fetusa, a dijete će razviti deformaciju s odgovarajućim negativnim pokazateljima.
Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost3.jpg" alt="(!LANG: ginekološka prijava" width="640" height="480">
!}
Pregled se obavlja na ginekološkoj stolici. Nadalje, liječnik ispituje ženu o simptomima, mjeri težinu i tlak, a zatim ispisuje uputnicu za pretrage tijekom trudnoće, koje su obavezne:
1. Ultrazvuk - izvodi se u ranim stadijima kako bi se potvrdila činjenica oplodnje i provjerilo razvija li se dijete normalno u maternici.
2. Analiza tijekom trudnoće - provodi se opća studija kako bi se otkrili proteini. Zdravi ljudi to ne bi trebali imati, pa činjenica da se protein nalazi u materijalu ukazuje na to da je analiza loša i da postoje patologije u genitourinarnom sustavu. Osim toga, liječnici uzimaju još jednu analizu za bakterijsku kulturu kako bi identificirali opasne mikroorganizme. Urin prema Zimnitskom odražava poteškoće s bubrezima.
3. Takva analiza uzima se od trudnica samo nakon registracije kako bi se odredila velika količina pokazatelja:
- Potrebno je donirati krv za određivanje tri pokazatelja:
- bijele krvne stanice odgovorne za borbu protiv infekcije;
- hemoglobin, potreban za prijenos ugljičnog dioksida i kisika;
- eritrociti koji određuju stanje imunološkog sustava. data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost4.jpg" alt="(!LANG:darivanje krvi" width="638" height="480">
!}
Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost51.jpg" alt="(!LANG: krvni test za muškarce" width="640" height="480">!}
4. Bris iz rodnice moći će potvrditi prethodnu analizu. Infekcije mogu naštetiti djetetu, a mogu ga i zaraziti.
5. Analize nakon smrznute trudnoće, ako ih ima.
Nakon primitka rezultata gore navedenih podataka, uključujući kompatibilnost partnera, liječnik bilježi podatke u karticu razmjene - vrlo važan dokument koji uvijek treba biti s vama. Korisno je u hitnim slučajevima, tako da svaki liječnik može brzo razumjeti zdravlje majke i djeteta. data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost6.jpg" alt="(!LANG:istraživanje trudnoće" width="640" height="480">
!}
Dakle, naučili smo koji se testovi uzimaju tijekom trudnoće na početku, a sada ćemo razmotriti druge studije,
dodijeljen trudnicama.
Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost7.jpg" alt="(!LANG:genetic research" width="640" height="442">!}
- prethodna prekinuta trudnoća zbog kromosomskih patologija (mogući deformitet) djeteta;
- složene genetske bolesti u rodbini;
- dob trudnice je više od 35 godina (može utjecati na genetiku i izazvati deformaciju).
- KGT. Kardiotokografija je vrsta slušanja otkucaja bebinog srca, ali uz korištenje ultrazvuka. Majka leži na boku, a na trbuh su joj pričvršćeni senzori koji će bilježiti otkucaje srca. Zahvat traje od 15 do 30 minuta, a važan uvjet je da beba miruje
- Biokemijske studije potrebne su za identifikaciju kategorija žena s visokim rizikom za rađanje djeteta s anomalijama - Edwardsov i Downov sindrom. Osim toga, opći probir za biokemiju omogućuje pravovremeno otkrivanje nedostataka u obliku odsutnosti fuzije mozga i leđne moždine. Ova analiza se propisuje dva puta u prvom i drugom tromjesečju. Kako bi se osigurala informativnost, takve se provjere planiraju na tjednoj bazi.
U prvom tromjesečju napravite "dvostruko testiranje" od 10. do 14. tjedna. Studija je dobila naziv jer liječnici promatraju dva markera: data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost8.jpg" alt="(!LANG:hcg marker" width="480" height="314">
!}
HCG sintetizira placenta, pa se stoga ispituje u ranim fazama. U slučaju njegovog značajnog povećanja Dr.
govore o utjecaju na genetiku djeteta i visokom riziku od razvoja Downovog sindroma, Edwardsovog sindroma ili bolesti srca.
– PAPP-A protein povezan s trudnoćom. Kada se pojave anomalije u kromosomima, njegova se koncentracija smanjuje.
U drugom tromjesečju rade se “trostruka testiranja”, a po tjednima liječnici rade 16 i 18. Što se testova tiče
tijekom ove studije, to je uključivalo:
- količina slobodnih NE koje sintetizira placenta uz sudjelovanje fetusa. Ako je ova brojka uvelike smanjena, liječnici
uspostaviti insuficijenciju placente, malformacije središnjeg živčanog sustava, anomalije kromosoma;
- AFP je protein koji proizvodi žumanjčana vrećica, a zatim jetra i gastrointestinalni trakt. Uz njegovu povišenu razinu, stručnjaci govore o prisutnosti defekata neuralne cijevi. Prenizak pokazatelj također je loš i ukazuje da treba obratiti pozornost na kromosomske patologije.
Data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost9..jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/ uploads/2015/12/beremennost9-74x53.jpg 74w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px">
Treba napomenuti da je dekodiranje vrijednosti biokemijskih markera individualno za svako žensko tijelo.
TTG i kako ga uzeti
Kako bi se spriječile distorzije TSH, pacijent mora isključiti tjelesnu aktivnost dva dana prije isporuke.
Ispravno je uzimati materijal na prazan želudac ujutro, a ako je potrebno pratiti promjene TSH hormona, onda se nakon nekog vremena materijal uzima u isto vrijeme.
Također, prije uzimanja TSH ne preporučuje se biti nervozan kako ne bi došlo do oslobađanja hormona iz nadbubrežnih žlijezda i promjena
rezultat istraživanja na TTG. Ako se to dogodi, TSH će biti jako precijenjen, a smanjit će se tek nakon što se trudnica smiri.
Što se tiče norme, razina TSH se mijenja tijekom dana, a maksimalna koncentracija bilježi se ujutro. Zato se ne biste trebali iznenaditi kada nakon obilne večere dan prije, u jutarnjoj analizi bude visoka razina TSH.
Analiza urina
Važnu ulogu u kompleksu postupaka zakazanih tjednima igra isporuka urina tijekom trudnoće. Uz pomoć liječničkog urina
u stanju otkriti mnoge probleme. Tijekom takvog pregleda, uključujući testove prema Zimnitskom, moguće je ustanoviti patologije koje, uz pravovremenu terapiju, neće naštetiti djetetu.
Dakle, koji se testovi uzimaju tijekom trudnoće? data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost10.jpg" alt="(!LANG:analiza urina" width="640" height="480">
!}
Sve žene se šalju na opću analizu urina. Obavezno uzimanje u prvom tromjesečju radi utvrđivanja tjelesnog
prikupljeni materijal. Osim toga, stručnjaci uz pomoć analiza, uključujući i prema Zimnitskom, utvrđuju
indikatori proteina, acetona, šećera, soli, žučnih pigmenata, bakterija i epitelnih čestica.
Ako je potrebno, propisano je više studija koje uzimaju u obzir određene pokazatelje:
- Analiza prema Zimnitskom omogućuje procjenu rada bubrega i mogućnost izolacije određenih vrsta soli.
Urin prema Zimnitskom ispravno se prikuplja tijekom dana svaka tri sata, a također i noću. - Analiza prema Nechiporenko tijekom trudnoće potrebna je za proučavanje razine leukocita i posebnih elemenata u koncentraciji po 1 g urina. Prikupite srednji tok.
Dešifriranje urina trudnice i obične osobe ne razlikuje se. Uz blagi porast leukocita, izjednačava se s normom. S druge strane, kao iu testu glukoze, velika količina proteina i šećera ukazuje na dijabetes i poremećenu funkciju bubrega. Značajno povećanje stope leukocita u bilo kojem tromjesečju signalizira proces upale u urinarnom traktu. data-lazy-type="image" data-src="https://perstil.ru/wp-content/uploads/2015/12/beremennost11.jpg" alt="(!LANG: istraživanje o Zimnitskom" width="640" height="480">
!}
Kako trudnoća utječe na rezultate testa?
Razvoj djeteta u maternici pridonosi promjeni svih tjelesnih funkcija, a time i krvi za trudnoću, TSH, studija pokazuje druge podatke.
Promjene su posebno uočljive kod žena darivateljica krvi. Opća analiza može pokazati rast plazme, koji se događa brže od širenja crvenih krvnih stanica. Tako dolazi do razrjeđivanja krvi, pada razine crvenih krvnih zrnaca i hematokrita, zbog čega liječnici kažu umišljenu anemiju. O očitoj anemiji tijekom trudnoće vjerojatnije je da će ukazivati na razinu hemoglobina.
U drugoj polovici termina počinje povećanje broja leukocita, a mogu se otkriti i antitijela na bolesti.
Trudnoća izaziva povećanje zgrušavanja krvi, pa će dekodiranje testa pokazati sve komponente seruma na povišenoj razini. Proteini u trudnice su 1 g niži nego što su bili.
Druga karakteristična promjena je povećanje razine masnih kiselina u krvi, kao i kolesterola.
Mjerenja glukoze karakteriziraju neznatna prisutnost indikatora u urinu i krvi, koji se smatraju normom.