Majčino mlijeko jedini je izvor hranjivih tvari potrebnih za puni razvoj djetetova tijela. Neke se žene suočavaju s problemom odbijanja bebe da doje. Da bi došlo do ove situacije, potreban vam je barem dobar razlog. Razlozi za ovaj problem i metode za njegovo rješavanje bit će detaljno opisani u nastavku.
Razlozi za odbijanje
Razni čimbenici mogu izazvati djetetovo odbijanje dojenja, među kojima je najvjerojatnije kršenje tehnike pričvršćivanja djeteta na dojku, kao i promjene u okusu i nutritivnim svojstvima majčinog mlijeka.
Najčešći razlozi zbog kojih dijete odbija dojenje su:
Treba imati na umu da neki od navedenih čimbenika ne ovise o ženi koja doji. Načini rješavanja problema bebinog odbijanja dojenja ovise o samom razlogu.
Što uraditi
Prije utvrđivanja algoritma za rješavanje problema, dojilja mora točno utvrditi razlog odbijanja djeteta da doji.
Kršenje tehnike hranjenja
Nepridržavanje pravila prisvajanja bebe na dojku čest je problem, posebice kod prvorotkinja.
Primarna obuka u tehnici pravilnog pričvršćivanja novorođenčeta na grudi odvija se unutar zidova rodilišta, ali kada izađu iz njegovih granica, mlade majke neizbježno počinju kršiti sva naučena pravila hranjenja djeteta.
Hranjenje se može smatrati uspješnim ako beba svojim usnama uhvati ne samo bradavicu, već i okolnu aureolu. Pokazatelj ispravnog stiska smatra se odsutnost nelagode kod dojilje.
Ako je djetetovo odbijanje povezano s kršenjem tehnike hranjenja, tada se ovaj problem može eliminirati odabirom položaja koji je udoban za majku i dijete. Ove poze uključuju:
- Položaj u kojem dojilja i dijete leže paralelno jedno s drugim;
- Stavite bebu na jastuk pored majke;
- Stavljanje djeteta u ruku dojilje;
- Polaganje bebe na lakat majke, dok je dojilja u sjedećem položaju;
- Polaganje djeteta na trbuh majke, koja je u polusjedećem položaju.
Hiperlaktacija
Karakteristična značajka prvorotkinja je razdoblje laktacije, koje karakterizira. U ovom slučaju, bebino odbijanje dojenja može biti posljedica pretjerane sitosti i nemogućnosti da se nosi s pritiskom majčinog mlijeka.
Rješenje za ovaj problem je prvo osigurati malu porciju majčinog mlijeka. Zahvaljujući ovom postupku, aureola bradavice je omekšana i pritisak se smanjuje.
Anatomske značajke
Ravne bradavice čest su problem koji može ometati dojenje. U tom slučaju dijete ne može u potpunosti pokriti bradavicu i areolu usnama.
Prije nego što riješite ovaj problem prelaskom na umjetno hranjenje, trebali biste koristiti druge preporuke, uključujući:
- Ne preporuča se prekidati bebine pokušaje da se uhvati za bradavicu. Ako se takav postupak događa redovito, s vremenom će bradavice dobiti konveksan oblik, a beba će se moći potpuno pričvrstiti na dojku;
- Rješenje problema ravnih bradavica su posebne, koje se kupuju u ljekarnama ili specijaliziranim trgovinama;
- Znajući za svoj problem, budućoj majci preporučuje se posebna masaža. Čak i prije nego što se beba rodi, ženi se preporučuje da izvrši posebnu samomasažu usmjerenu na ispravljanje oblika bradavica i lagano ih istezanje;
- Za ispravljanje oblika bradavica koristi se domaći uređaj. Da biste ga napravili, trebate uzeti štrcaljku s volumenom od 10 kockica i odrezati joj gornji dio. Zatim morate primijeniti štrcaljku na svaku bradavicu i povući klip. Tako se u štrcaljki stvara negativni tlak (efekt vakuuma), zbog čega se bradavice rastežu.
Kratka uzda
Bebino odbijanje dojenja može biti posljedica urođenog skraćenja frenuluma jezika. Ovaj problem ne možete sami riješiti. Frenulum korigira dječji kirurg.
Povećan sadržaj masti u mlijeku
Povećanje koncentracije masti u majčinom mlijeku čini ga gustim, što otežava bebi. Možete se nositi s ovim problemom koristeći sljedeće preporuke:
- Laganim milovanjem dojke prema bradavici možete si olakšati dojenje;
- Za poticanje izlučivanja majčinog mlijeka korisno je prije hranjenja obaviti samomasažu mliječnih žlijezda.
Okusne kvalitete mlijeka
Promjene u okusu i mirisu majčinog mlijeka mogu uzrokovati da dijete odbije dojenje. Okusni pupoljci male djece vrlo su osjetljivi, a i najmanje promjene mogu dovesti do kritične reakcije bebe.
Promjene u okusu majčinog mlijeka mogu biti povezane s konzumacijom određenih namirnica. Sljedeće namirnice mogu značajno utjecati na miris i okus majčinog mlijeka:
Konzumacija alkohola, pušenje, redoviti stres, uzimanje određenih lijekova, kao i hormonalne promjene tijekom menstruacije mogu ozbiljno utjecati na kvalitetu majčinog mlijeka.
Nedostatak mlijeka
Smanjenje količine majčinog mlijeka ili njegov potpuni izostanak također je vjerojatan razlog bebinog odbijanja dojenja. Ovaj problem možete riješiti na sljedeći način:
- Kako bi proizvodnja majčinog mlijeka bila dovoljna i redovita, preporuča se dojenje djeteta ne svaki sat, već na zahtjev. Što se češće to događa, to je učinkovitija stimulacija proizvodnje mlijeka;
- Žena koja doji mora preispitati svoju prehranu i konzumirati što je više moguće hrane koja stimulira proizvodnju majčinog mlijeka;
- Ako dojilja pribjegne pumpanju, to treba učiniti pažljivo i pažljivo kako bi se mliječne žlijezde potpuno ispraznile od majčinog mlijeka.
bolesti
Ako su pokušaji stavljanja djeteta na grudi popraćeni odbijanjem, to može biti posljedica razvoja određenih bolesti kod djeteta. Takve bolesti uključuju:
- Oralna kandidijaza ();
- Upala srednjeg uha (otitis);
- Crijevne kolike;
- Upalne bolesti usne šupljine i nazofarinksa;
- Akutni rinitis, praćen začepljenošću nosa.
Važno je uzeti u obzir da svaka od ovih bolesti zahtijeva medicinsku intervenciju i poseban tretman. Kada se pojave prvi znakovi, dijete se mora pokazati pedijatru.
Osjećaj nelagode
Dijete može odbiti dojenje zbog osjećaja nelagode povezanog s vanjskim uvjetima. Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati nelagodu:
- Povećanje ili smanjenje temperature okoline;
- Pojava pelenskog osipa u naborima djetetovog tijela;
- Trljanje šavova koji se nalaze na djetetovoj odjeći;
- Osjećaj pečenja i svrbež na mjestima iritacije kada se pojavi pelenski osip;
- Pretjerano usko povijanje;
- Nelagoda povezana s nicanjem zuba;
- Potreba za promjenom pelene;
- Neugodan položaj prilikom hranjenja.
Potrebno je samo ukloniti gore navedene razloge, a dijete će samostalno prestati odbijati dojenje.
Majčino raspoloženje
Dojenje je vrlo delikatan postupak. Tijekom ovog procesa dijete vrlo suptilno osjeća raspoloženje dojilje. Pretjerano uzbuđenje, umor i strah mogu uzrokovati da dijete odbije dojenje. Rješenje ovog problema je normalizacija emocionalnog stanja majke koja doji.
Promjena krajolika
Zbog promjene okoline ili preseljenja u drugi dom, dojilja se može suočiti s problemom odbijanja dojenja djeteta. Osjećaj novih mirisa, nepoznatih zvukova i drugačijeg okruženja može dezorijentirati bebu.
Sljedeće preporuke mogu pomoći u ispravljanju ove situacije:
- Do potpunog oporavka dijete je okruženo mirnim i mirnim okruženjem, lišenim oštrih zvukova i mirisa;
- Neko vrijeme nakon preseljenja pokušavaju osigurati da beba bude okružena samo njemu poznatim predmetima (igračke, krevetić).
Korištenje duda
Korištenje može značajno utjecati na kvalitetu prirodnog dojenja. Hirovi i plač djeteta nisu razlog za korištenje duda. Najbolje rješenje za ovaj problem je potpuno uklanjanje bradavice i prislonjenje bebe na dojku na zahtjev. Inače, dojilja riskira potpuni prekid ciklusa dojenja.
O pravilnoj organizaciji dojenja ovisi zdravlje i puni razvoj djeteta. Pojava nekih poteškoća tijekom hranjenja ne bi trebala biti razlog za prelazak na umjetnu formulu. Ako se tijekom dojenja pojave bilo kakvi problemi, žena treba svoj problem prijaviti svom liječniku što je prije moguće.
Ako su problemi s hranjenjem povezani s formiranjem unutarnje patologije, tada samoliječenje može dovesti do razvoja neželjenih posljedica i za majku i za bebu.
U današnje vrijeme nitko nije iznenađen takvom pojavom kao što je bebino odbijanje majčinog mlijeka i dojke. Često postoje pritužbe majki da dijete odbija uzeti dojku bez dobrog razloga. Zanimljivo je, ali drevna kultura odgoja djece gotovo potpuno isključuje djetetovo odbijanje dojenja. A u europskim zemljama više od 60% djece prije navršenih tri mjeseca odbija dojiti, unatoč činjenici da majka ima mlijeko.
Statistika kaže da u Rusiji ta brojka nije ništa manja. Iz ovoga možemo zaključiti da dijete u najvećem broju slučajeva odbija dojenje u suvremenom društvu koje koristi razne sprave za hranjenje djece.
Postoje dvije vrste odbijanja dojenja:
- Imaginarno odbijanje.
- Iskreno odbijanje.
Praksa pokazuje da je pitanje: "kako hraniti dijete ako odbija dojenje?" na drugom mjestu nakon pitanja nedostatka mlijeka kod majke. U jednom od šest slučajeva radi se o imaginarnom odbijanju.
Ova pojava često se javlja kod dojenčadi u dobi od četiri do sedam mjeseci. Kad je budna, beba se često ponaša energično. Može ga omesti svaki zvuk ili pokret. Beba ne zasuva upravo zbog takvih iritantnih čimbenika, a majke to nazivaju odbijanjem. U tom slučaju trebate usmjeriti bebu i nježno je pričvrstiti na dojku. Ova slika ne bi trebala izazvati uzbunu; beba će dobiti puno mlijeka nakon buđenja ujutro ili noću.
Bolest ili opća slabost mogu uzrokovati slično ponašanje. Najčešće su to problemi s dišnim organima. U takvoj situaciji trebate se posavjetovati s liječnikom.
U drugim slučajevima, odbijanje dojke je stvarno. Tipična je za djecu mlađu od četiri mjeseca i nakon osam mjeseci.
Ovako izgleda pravo odbijanje dojke:
- Beba odbija uzeti obje dojke;
- Uvijek uzima istu dojku, drugu odbija sisa samo dok spava;
- Na dojci se ponaša nemirno, stalno se okreće, plače, a može malo sisati pa baciti.
Ako stanje djeteta potraje dulje vrijeme, treba odmah poduzeti ozbiljne mjere. Prvo morate pronaći uzrok odbijanja i razumjeti zašto dijete odbija dojku.
Zašto dijete odbija majčino mlijeko?
Prvi razlog: Korištenje sprava za hranjenje, varalica i duda. Alternativno sisanje najčešći je razlog zašto beba ne prihvati dojku. Niti jedna bradavica ili duda ne može ponoviti oblik dojke. Stoga djeca dudu sišu na sasvim drugačiji način. Takva zbunjenost prisiljava bebu da odabere jednu metodu - prikladniju za njega. U jednom slučaju, ovaj izbor pada na prsa, u drugom - na dudu. Ima trenutaka kada beba bira i dojku i dudu. Korištenje varalica i duda varalica remeti vezu majke i djeteta. Ovo kršenje dovodi do činjenice da majke tada ne znaju kako prisiliti dijete da uzme dojku.
Drugi razlog: Nepravilna njega bebe može izazvati nepovjerenje u majku. Ovakvi slučajevi se događaju kod dojenčadi koja se ne nahrane na poziv i ne sišu dudu ili cuclu. Takvi su uvjeti neprirodni za bebu i ono gubi želju za sisanjem na majčinim prsima. Takvo dijete pribjegava sisanju prsta i ruke ako ne dobije dudu. Ovo se odbijanje naziva "majčino napuštanje", ali se događa u rijetkim slučajevima. Ako dijete iz tog razloga odbija majčino mlijeko, rehabilitacija traje jako dugo.
Treći razlog: Ako je količina komplementarne hrane prevelika, beba može odbiti sisati majčinu dojku. Ako zbog takvog problema odbijete, beba zaspi bez prethodnog podoja i noću ne želi jesti.
Što učiniti ako dijete odbija dojenje.
Majčino mlijeko je idealna hrana za novorođenče. Ne samo da hrani bebu, pomaže mu u rastu i razvoju, nego i štiti, podupire imunološki sustav i obogaćuje malo tijelo esencijalnim vitaminima. Ali postoje situacije kada beba odbija majčino mlijeko. Zašto se to događa i što majka treba učiniti - pokušajmo to shvatiti.
Odbijanje majčinog mlijeka može se izraziti na različite načine. Na primjer, beba može odbiti samo jednu dojku ili obje. Može jesti samo noću ili tijekom sna, au ostalo vrijeme odbijati. Ili počinje biti nervozno kada mu majka pokuša ponuditi dojku: ona plače, okreće se, izvija se. Razlozi ovakvog ponašanja mogu biti različiti - od tjelesne bolesti do psihičke nelagode.
Također je vrijedno spomenuti da postoje određena dobna razdoblja kada dojenčad vrlo često odbija majčino mlijeko. To se može dogoditi u prvim danima života, u dobi od 3-4 mjeseca ili nakon 8-12 mjeseci.
U idealnom scenariju beba prvi put okusi majčino mlijeko u rodilištu. Nakon prirodnog poroda, koji je prošao bez komplikacija, beba još u rađaonici kuša kolostrum iz majčinih grudi. Njime se hrani sljedeća dva do tri dana dok majka ne proizvede mlijeko. Ali postoje situacije (na primjer, tijekom kompliciranog poroda ili carskog reza) kada majka ne može odmah sama nahraniti bebu. Tada dobiva svoju prvu hranu iz boce. Kada mu majka kasnije pokuša ponuditi dojku, dijete je ne želi uzeti. Ovo odbijanje majčinog mlijeka u korist bočice lako je objasniti. Prvo, bočica je bebi već poznata, ali majčina dojka je nešto novo i neshvatljivo. Drugo, lakše je jesti adaptirano mlijeko iz bočice, ali da biste dobili hranu iz dojke, morate se više potruditi, uložiti više truda; okus formule je već poznat, ali mlijeko nije. Takvo se odbijanje može lako prevladati; samo treba isključiti bočicu i ponuditi dojku. Za dan-dva beba će se naviknuti. Nije dobro navikavati dijete na dudu od prvih dana života - to također može izazvati odbijanje majčinog mlijeka.
Ponekad razlog odbijanja u prvim danima života može biti oblik bradavice (premala ili prevelika). Ali to su zapravo samo privremene poteškoće. Najvažnije je naučiti kako dijete pravilno staviti na prsa, a s vremenom će se naviknuti i dobro jesti.
Događa se da beba odbija prihvatiti dojku zbog pojave nepoznatih mirisa (mama je koristila parfem, kremu za tijelo, dezodorans ili novi omekšivač). Bolje je suzdržati se od takvih inovacija; odabrati neutralne higijenske proizvode za osobnu njegu (bez mirisa).
Često, osobito na početku dojenja, beba može odbijati dojku zbog jakog curenja mlijeka kada ga ima previše. Hiperlaktacija može uzrokovati da grudi postanu pretijesne i otežati bebi dojenje. Ovdje je najvažnije ne paničariti i strpljivo nastaviti s dojenjem, nakon što ste malo izmasirali grudi i izdajali malo mlijeka. S vremenom, kada se laktacija poboljša i postane zrelija, beba će mirno jesti i biti potpuno zadovoljna majčinim mlijekom.
Ponekad dijete može odbiti dojenje jer ga majka hrani u drugom položaju koji je za njega neuobičajen. Primjerice, ako je u rodilištu navikao na dojenje, ležanje uz mamu, a kod kuće ona sjedne na sofu i uzme ga u naručje da ga nahrani. Ili dijete nerado uzima jednu dojku. Na primjer, jede s desne, ali odbija lijevu. Navika također može biti objašnjenje za ovu situaciju. Prije je mama više davala u desnu dojku ili samo u nju jer je bilo pukotina na lijevoj ili laktostaza (zastoj mlijeka) ili se mami činilo da u lijevoj dojci uvijek ima manje mlijeka. Stoga je jedna dojka bila "u nemilosti" djeteta.
Djetetovo odbijanje dojenja u dobi od 3-4 mjeseca najčešće ima psihološku osnovu. Do ove dobi beba postaje emotivnija, osjetljivija na uvjete u kojima živi i može reagirati odbijanjem dojenja na nelagodu ili bilo kakve promjene u njezi i hranjenju.
Dijete je već jako zainteresirano za vanjski svijet: želi razumjeti odakle dolazi nepoznati zvuk, nastoji gledati nepoznate svijetle predmete, pa je često ometeno tijekom hranjenja, što majka može shvatiti kao odbijanje. Zapravo to nije istina. Ako beba pusti dojku, pokušajte je ponovno ponuditi nakon nekoliko minuta: ako beba ne plače, ne izvija se u luk, već nastavlja jesti, znači da je već sve razmotrila i spremna nastaviti sisati.
Moderne majke često nastoje koristiti različite metode ranog razvoja svoje djece. Dinamička gimnastika, joga za bebe, profesionalna masaža, rano kaljenje ili plivanje dojenčadi prilično su stresni za dijete koje se prilagođava novom životu. To može izazvati odbijanje dojke.
U ovoj dobi dijete također može negativno reagirati na promjene u uvjetima ili okolnostima života svoje obitelji. Na primjer, ako se u kući pojavljuju nepoznati ljudi (prijatelji, susjedi, rođaci), ili dijete i njegovi roditelji često posjećuju ljude (novo, strano mjesto, nepoznati ljudi) ili mjesta gdje je puno ljudi, ako majka počne dugo izbivati vrijeme (otišao na posao ili otišao) . Sve to također može postati izvor nelagode i stresa za malo dijete, a kao posljedica toga može odbiti dojenje. Najmlađa djeca osjećaju se dobro i samouvjereno u poznatom okruženju i svakodnevnim događajima.
Ako govorimo o starijoj djeci, na primjer, od sedam do osam mjeseci do godinu dana, onda najčešće gube interes za majčino mlijeko zbog nepravilno organiziranog komplementarnog hranjenja. Često majke pokušavaju dati djetetu više "odrasle" hrane i zamijeniti više obroka s njom. Dijete voli nove okuse, zasićuje se – a potreba za mlijekom se smanjuje. Mnoge majke takvo odbijanje majčinog mlijeka doživljavaju kao fiziološko odvikavanje (odnosno, dijete smisleno odbija mlijeko kao nepotreban proizvod). Zapravo to nije istina. Prema savjetnicima za dojenje, fiziološki je, odnosno prirodno, hraniti dijete do 2-3 godine, jer i nakon godinu dana majčino mlijeko još uvijek sadrži mnoge korisne i potrebne tvari za bebu. A dijete odbija dojku iz drugog razloga, a ne zato što je postala beskorisna. Na primjer, zato što komplementarna prehrana zamjenjuje majčino mlijeko.
Vrijedno je spomenuti još jedan vrlo važan razlog odbijanja majčinog mlijeka, koji se javlja u bilo kojoj dobi. Ovo je loše zdravlje ili čak bolest bebe. Možda bebi reže još jedan zub ili ima upalu grla, pa mu je bolno i neugodno gutati mlijeko. Dijete može imati začepljen nos, teško mu je jesti i disati u isto vrijeme. Stomatitis (soor) ili visoka temperatura također mogu obeshrabriti dojenje.
Dijete odbija dojku tijekom trudnoće ili tijekom menstruacije
Dešava se, iako ne često, da dijete odbija dojku osjećajući promijenjeni okus majčinog mlijeka. Mlijeko postaje gorko za vrijeme menstruacije ili kada dođe do druge trudnoće. I iz tog razloga dijete ponekad gubi želju za sisanjem dojke. Ova pojava je privremena i uskoro će se beba naviknuti na novi okus. Mora se reći da majčino mlijeko već svaki dan ima drugačiji okus. Ovisi o prehrani majke. Stoga se bebe brzo naviknu na novi okus majčinog mlijeka.
Što učiniti ako beba ne želi dojiti
Ako beba odbija dojku, majka ne treba paničariti jer će to dodatno uzbuniti dijete koje osjeća majčino raspoloženje. Nakon što se smirite, pokušajte utvrditi razlog odbijanja majčinog mlijeka i ukloniti ga.
Pokušajte odabrati položaj za hranjenje koji je udoban za oboje. Ako ima previše mlijeka i beba ga teško jede, izdojite malo prije hranjenja.
Ako se vaše dijete ne osjeća dobro, posavjetujte se s liječnikom kako biste utvrdili uzrok bolesti i liječili je.
U razdoblju kada beba odbija hranu, morate pokušati ukloniti sve moguće uzroke psihičke nelagode. Ranije su spomenuti. U ovom trenutku samo majka treba brinuti o bebi - to će ga smiriti.
Često djeca koja odbijaju dojku ipak je uzimaju u polusnu. Možete pokušati ljuljati bebu u naručju i pokušati mu staviti bradavicu u usta kada počne zaspati. Možda će biti potrebno organizirati zajedničko noćno spavanje neko vrijeme.
Za hranjenje bebe tijekom dana kada ne spava, možete koristiti "bijeli šum". Uključite sušilo za kosu, napu ili usisavač - njihova buka podsjetit će bebu na razdoblje kada je bila u majčinom trbuhu, tako je fetus čuo sve vanjske zvukove. Ponekad to pomaže djetetu da se smiri i jede.
Postavlja se pitanje što učiniti s mlijekom u razdoblju odbijanja: beba ne želi jesti kao prije, ali mlijeko dolazi. Ako ima puno mlijeka, možete izdajati malo. Lagana masaža ili topli tuš pomoći će u ublažavanju stanja.
Ali najvažnija stvar tijekom razdoblja odbijanja je pokušati održati dojenje. To će zahtijevati strpljenje, malo truda i, naravno, vremena. Ni pod kojim okolnostima nemojte odmah trčati po bočicu adaptiranog mlijeka koja vam može spasiti život. Ako dijete propusti nekoliko podoja, neće mnogo patiti, a kasnije će jesti s većim apetitom. Budite strpljivi, ponašajte se u skladu sa situacijom i sigurno ćete prevladati odbijanje.
Posebno za -Ksenija Bojko
Odbijanje dojke dijeli se na tri vrste:Samoodvikavanje se odnosi na prestanak dojenja u dobi prirodnog odvikavanja. Dijete koje odbija dojenje je psihološki i fiziološki sazrelo prije odvikavanja i jednostavno prestaje uzimati dojku, imajući dovoljno druge prehrane.
Lažnim odbijanjem obično se naziva ponašanje djeteta kada dugo ne može uzeti dojku. To može biti zbog:
- duga "traga" za bradavicom. Beba okreće glavu prema dojci – neko vrijeme traži bradavicu
Uz dugotrajnu obuku djeteta u pravilnoj tehnici sisanja (individualna osobina djeteta);
S blagim odvraćanjem pažnje od dojke zbog stranih zvukova tijekom hranjenja (obično počevši od dobi od 4-5 mjeseci), kada se dijete često okreće od dojke, rastreseno.
Kod hiperlaktacije - povećana proizvodnja mlijeka, prekomjerno curenje mlijeka sprječava bebu da sisa, kašlje, okreće se od jakog protoka mlijeka
S fiziološkim razlozima: dijete je bolesno, dijete ima soor ili ozljedu usne šupljine, nosni su hodnici začepljeni i otežano disanje na nos, nicanje zubića
Pravo odbijanje je odbijanje dojenja na pozadini stresa doživljenog kao posljedica kršenja psiho-emocionalne veze s majkom. Ovo stanje se također naziva "psiho-emocionalna deprivacija" - odgurivanje majke nakon prekida kontakta s njom. Ovo je opasno stanje, u nedostatku neposredne odgovarajuće reakcije majke, prepuno ozbiljnih problema u budućnosti. Takvo se odbijanje može prepoznati, isključujući uzroke lažnog odbijanja, po sljedećim razlikovnim karakteristikama koje imaju približno sljedeći redoslijed:
- nedavno mirno dijete dugo plače na dojci
- uzimajući dojku, odmah odbacuje bradavicu i opet plače
- dijete se izvija i plače kad mu se ponudi dojka
- dijete se nakon plača na dojci smiri u naručju NE majke
- dijete ne traži dojku dok je u majčinom naručju, često plače i nemirno se ponaša u njenom naručju
- gorko zaplakavši, zaspi uz jecaje izvan majčina zagrljaja
- traži sublimaciju utjehe - naviknuvši se na dudu zaspi isključivo s dudom
- nakon dugog "skandala" uzima samo bočicu iz dojke
Razlozi pravog odbijanja:
- dijete je nakon rođenja dugo bilo odvojeno od majke
- dijete siše dudu
- dijete zaspi s dudom, a ne s dojkom
- beba je hranjena na bočicu
- stranci su dugo s djetetom
- majka je često odsutna, ostavlja dijete nekome
- dijete doživljava nedostatak emocionalnog i tjelesnog kontakta s majkom.
- obiteljska situacija je emocionalno nestabilna
- dijete doživljava stalni stres, strah, tretira se neusklađeno s njegovom dobnom fazom razvoja
- dijete je podvrgnuto neprirodnim i nefiziološkim postupcima koji ga zamaraju, koji ga plaše, a majka je njihov sudionik, inicijator ili svjedok i ne pokušava ih zaštititi, utješiti ili zaustaviti (takvi postupci mogu biti teška masaža, ronjenje, polijevanje hladnom vodom i dinamička gimnastika)
Važno je razumjeti da je u slučaju istinskog odbijanja njegov glavni razlog ljutnja. Psiha malog djeteta prilagođena je stalnoj prisutnosti majke i njezinom zadovoljenju njegovih bioloških očekivanja od komunikacije s njom - tjelesnog kontakta, dojenja, osjećaja mira od njezina mirisa, topline tijela, pokreta, otkucaja srca i zvukova. njezina glasa Ti su odnosi većinom instinktivni . Ako često prakticira odvikavanje (osobito prije šestog mjeseca), često pokušava staviti dijete u kolica i krevetić, te prenijeti brigu o njemu na drugu osobu, beba počinje osjećati nedostatak njezine prisutnosti, što ne može, zbog svom razvoju, nadoknaditi bilo čime, jer ga tjera instinkt traženja tih potrebnih komunikacijskih parametara koje mu je priroda dala za normalan razvoj, a tada mu psiha pali svjetla u nuždi: “Nisam potreban, oni ne voli me, pa onda neću jesti!” Odnosno, percepcija majčinskog ponašanja kao izdaje izaziva prosvjed koji bi se, u svojoj destruktivnoj snazi motivacije, mogao izjednačiti s odbijanjem života, instinktivnom samoeliminacijom. Ovaj oblik stanja koji proizlazi iz nezadovoljenja potreba u psihologiji se naziva "frustracija". Evo što takav znanstveni div kao što je Eric Berne piše o ovim stanjima dojenčadi kada im majka uskrati njihovu priliku:
“Beba ne može razmišljati o situaciji, postavljajući pitanje: “Je li stvarno trebala otići ili je trebala ostati sa mnom?” Budući da je sputan i budući da je dojenče, odmah traži druge načine da zadovolji svoje napetosti, a ako ne uspije zadovoljiti svoj libido (kao želju za životom i ljubav prema životu uopće – op.a.), pokušava pronaći olakšanje kroz mortido (energetske napetosti oslobođene destrukcijom, oštećenjem, eliminacijom i udaljenošću, energija instinkta smrti) (Isto se odnosi i na druge vrste frustracija.)Nesposoban kontrolirati svoje udove, može to učiniti samo s nekoliko njih
načine i, štoviše, bez puno sofisticiranosti. Odrasla osoba može trčati ili se boriti; beba nema pristup ni jednom ni drugom. Glavna moguća pasivna reakcija za njega je mirno ležanje, odbijanje sisanja.” (E. Berne “Uvod u psihijatriju i psihoanalizu za neupućene” poglavlje “3. Emocionalni razvoj bebe koja sisa”)
A evo kako je jedna dojilja opisala svoju situaciju s odbijanjem, koja je uspjela pratiti razloge njegovog nastanka, razvoj takvih nuspojava koje slijede nakon odbijanja, poput laktostaze, te se potom nositi s odbijanjem uz podršku savjetnika za dojenje.
"Glupa greška:) dali smo djetetu dudu. Tražio je dojku svakih 10 minuta. Uzeo bi je, ostavio i ponovo tražio pola dana. Prije toga došla je sestra i rekla da je dijete sad u oralnoj fazi sazrijevanja treba zadovoljiti refleks sisanja, da dojka koju duda nije bitna, sve dok sisa
Odustali smo i onda krenuli u šetnju - u kolicima - ovo je greška broj dva.
Prvo, bilo je prerano za šetnju, trebao se naviknuti na prostor stana... drugo, hodao sam daleko, asfalt je bio loš, kolica su se tresla - beba je odmah "isključena".
Sada razumijem da je ovo reakcija na stres. A onda sam pomislio: kako dobro spava na ulici! Možda se probudio da jede, ali je bila duda u ustima - nije tražio dojku i tako nekoliko dana, onda doma bude mrzovoljan ili ne spava, ali da ja jedem ili nešto treće - odmah ga stavimo u kolica, damo mu dudu i ljuljamo ga. Zaspao je uz dudu i "drmanje", mirno legao i zaspao.
Ovako se navikao zaspati.
A onda sam shvatila drugu stranu medalje: - Počela sam nepravilno uzimati dojku, imala sam dvije laktostaze u tjedan dana - Počela sam uzimati dojku rjeđe, prestala sam dobivati na težini (nije jasno želi li jesti ili ne, duda mu je u ustima) - uspavati ga u naručju ili ispod dojke postalo je nemoguće: samo kolica i duda... Bojala sam se: ako je sve tako ozbiljno za tjedan dana, što će onda dogoditi za par mjeseci? odbijanje dojke?
Odlučili smo odustati od dude. I tako smo 3. kolovoza imali streljanu: oduzeli su dudu, Yarik vrišti (on ne plače, ali vrišti, već se guši), kolica su uklonjena, ne uzima dojku, može ne spavam, temperatura mi je 39, trebam izbaciti laktostazu u određenom položaju, a beba odbija... Ukratko, sramota za dijete, sramim se pred njim, Albert me optužuje da okrutnost (duda se mora postupno oduzimati, samo se daje sve manje i manje, a ti si tako grub), plačem od cijele ove noćne more... Onda je navečer Yarik malo spavao, smirio se. Nazvala sam savjetnika za dojenje u Krasnojarsku. Moje glavno pitanje je bilo: jesam li ispravno postupio što sam ga tako naglo oduzeo? Ispostavilo se da nije bilo drugog načina. Puno me je podržavala, odgovarala na sva moja pitanja. Postalo mi je lakše. Konzultant je upozorio da sada trebamo pokušati natjerati bebu da zaboravi stres. Ovo su dva tjedna “gniježđenja”: bez gostiju, bez šetnje, bez kupanja, SAMO mama i njezine grudi. Čak je i tati bolje da ne čuva djecu. Beba mora ponovno naučiti da majka JEST i da je ona glavno uporište i zaštita. Uvijek i svugdje, što god se dogodilo.
Dao sam sve od sebe. Naravno, i dalje nije bilo moguće održati režim. Ili će doći dojilja, onda će doći baka, ponekad se umorim - pustit ću Alberta da se petlja, ipak smo se kupali dvaput... Ali čak i s takvim pristupom, beba je postala smirena, bilo je manje suza, manje živci.
Sada je sve u redu)) Yarik se probudio, otišao sam jesti))
Anastazija."
Najosnovniji način borbe protiv ovog patološkog oblika odbijanja je takozvana “metoda gniježđenja”. Iz djetetove rutine privremeno se isključuju svi stranci, svi predmeti njege koji dijele majka i dijete, majka gotovo cijelo vrijeme ostaje s djetetom u krevetu, u tihoj, slabo osvijetljenoj prostoriji i stalno nudi dojku. Ostalo vrijeme, kada dijete ne sisa, spava, ipak se trudi što manje odlaziti od njega, samo ako je potrebno, da ono to osjeti i metodično vraća povjerenje. Vrlo važan aspekt za gniježđenje je razumijevanje i podrška ostalih članova obitelji, koji će preuzeti sve ostale obaveze oko kuće i pomoći majci.
U modernom civiliziranom društvu, odbijanje djeteta da doji prilično je česta pojava. Vjerojatno ste više puta čuli kako vam majke pričaju kako je njihova beba "iznenada" odbila dojku.
Zanimljivo je da se u društvima koja su sačuvala arhaičnu kulturu odgoja djece istinsko odbijanje dojke praktički ne događa. A u Europi npr. 65% djece koja sisaju dudu u dobi do 3 mjeseca odbijaju dojiti ako majka ima mlijeka! Prema zapažanjima stručnjaka, u Rusiji je situacija vrlo slična... Ispada da je djetetovo odbijanje dojenja privilegija isključivo civiliziranog društva, u kojem postoje bradavice, dude, bočice, ali i puno toga. proturječne informacije o brizi za djecu.
Prividno odbijanje dojke.
U praksi savjetnika za dojenje, odbijanje djeteta da doji je na drugom mjestu po učestalosti zahtjeva nakon sumnje na nedostatak mlijeka. U 20% slučajeva radi se o prividnom odbijanju koje se javlja kod gotovo sve dojenčadi u dobi od 4 do 7 mjeseci. U razdobljima budnosti može biti teško držati bebu na dojci ili siše malo po malo i ometa ga svako šuškanje. Istodobno, aktivno siše prije nego što zaspi i nakon buđenja, a također povećava broj noćnih vezanja. Ovo ponašanje je normalno i ne utječe ni na težinu ni na razvoj djeteta. Ponekad majke novorođenih beba odbijanjem dojke nazivaju ponašanje djeteta kada okreće glavu i čini se da se okreće od dojke. U takvoj situaciji majka mora orijentirati dijete i vješto ga pričvrstiti na dojku.Ovo se ponašanje događa kada je dijete loše ili bolesno. Obično su to komplikacije vezane uz nos i usta. Ovo dijete treba liječenje.
Pravo odbijanje dojke.
U preostalih 80% zahtjeva radi se o stvarnom odbijanju djeteta od dojenja, što se posebno često događa u dobi od rođenja do 4 mjeseca, te nakon 8-9 mjeseci djetetova života. Ovako izgleda:- beba ne uzima obje dojke;
- Jedna dojka dobro prima, druga nikako;
- siše samo u snu, ali odbija sisati kad je budan;
- nemirno se ponaša na dojci, malo siše, zatim prestane, plače, ponovno počne sisati, ponovno prestane, okrene se, izvije se. Ako se to događa već nekoliko dana, morate odmah nešto poduzeti.
Uzroci.
Razlog 1. Korištenje varalica i varalica, hranjenje na bočicu. Najčešći razlog odustajanja od dojenja je u korist drugog načina sisanja. Niti jedna duda nije po obliku slična dojci, pa bebe različito sišu dojku i dudu. "Zbunjenost bradavica" koja se javlja kod djeteta dovodi do činjenice da beba odabire najprikladniji način sisanja za njega. Neka djeca biraju dojku (odbijaju dudu), druga spajaju dudu i dojku, no većina djece ipak izabere nesretnu dudu i dudu. U svakom slučaju, korištenje dude dovodi do razdvajanja majke i djeteta, kada majka djetetu daje “umjetni sedativ” kako bi ga smirila.U slučaju takvog odbijanja, prvo što treba učiniti je isključiti korištenje duda i duda. Odlaze "u daleki kut" i više se ne vraćaju (zamolite muža ili baku da ih sakriju od vas kako "vaša ruka ne bi posegnula"). Ako beba dobiva izdojeno mlijeko ili formulu iz bočice, tada se umjesto bočice pojavljuje žlica, pipeta ili štrcaljka bez igle.
U praksi ćete saznati na koji će način vašoj bebi biti prikladnije primati dohranu, nakon što ste isprobali sve metode.
U isto vrijeme morate povećati broj pričvršćivanja na dojku (ili pokušaja pričvršćivanja). Osobito su uspješni pokušaji stavljanja pospane bebe na dojku kada treba zaspati (ili se probuditi). Uvjerite se da vaša beba pravilno zapava. Nosite bebu puno u naručju tijekom dana; trebat će vam sling. Noću stavite bebu na spavanje u svoj krevet i nahranite je najmanje 3 puta.
Zatražite podršku rodbine. Njihova pomoć bit će neprocjenjiva u organiziranju vašeg života s djetetom. Ostanite sa svojim djetetom 2 tjedna bez uključivanja ikoga da brine o njemu. Vaša beba može imati poteškoća s prihvatom dojke zbog sisanja dude. Pravilno pričvršćivanje i udobne položaje za hranjenje treba posebno trenirati.
Vrijeme potrebno za ponovnu obuku djeteta s dudom razlikuje se za djecu različite dobi. Za dijete prva 3 mjeseca života - od 7 dana do 2-3 tjedna. Za starije dijete prekvalifikacija može trajati nekoliko tjedana. Ali majka mora imati vrlo dobru ideju o tome zašto se to radi. Ako vaše dijete plače, okreće se od dojke i traži dudu, morate znati da je to samo njegov skup navika. I nećete “slomiti” svoj ustaljeni karakter, već vlastite nepravilno formirane navike. Ovo nije nasilje, nego najobičnija prekvalifikacija. Uostalom, sada više nikoga nije sramota prekvalificirati dijete sa sisanja dojke na sisanje dude...
Razlog 2. Pogreške u brizi za dijete i, kao rezultat, uništavanje djetetove vjere u pouzdanost majke. Javlja se kod dojenčadi koja se hrane na zahtjev i ne sišu dudu, ali kada se dijete nađe u uvjetima za koje nije prirodom predviđeno, pa izgubi želju za sisanjem na majčinim prsima... Ako se takvo što djetetu se ne daje duda, tada se prelazi na aktivno sisanje prsta i šake. Ovakvo odbijanje nazivamo “napuštanje mame”; na sreću, relativno je rijetko, ali rehabilitacija nakon njega može trajati jako dugo... Da biste bolje zamislili kako “napuštanje mame” izgleda, navest ću dva primjera iz svoje prakse. :
- Lena je tražila savjet kad je beba imala 5 dana. Prva 3 dana je mirno spavao i, prema riječima njegove majke, “nije mu trebala dojka”. Nakon što sam počela sisati pojavile su mi se pukotine na bradavicama i počele su me boljeti grudi. Tijekom razgovora postalo je jasno da se porod dogodio kod kuće, a dijete je rođeno u vodi. Beba je nakon rođenja podvrgnuta nizu zahvata “razvoja i očvršćivanja” usljed kojih je odbila prvi podoj i duboko zaspala na 3 dana... Dječak ima 8 mjeseci, dojen je, nikada nije probao bradavicu ili umjetnu formulu, hrani se na zahtjev, sa 6 mjeseci uvedena je pedagoška dohrana. Ali rehabilitacija od traume zadobivene tijekom poroda u vodi (mi smo ipak kopnena bića) i postporođajnih postupaka još uvijek traje. Unatoč višekratnom učenju majke i bebe kako se pravilno prisloniti na dojku, majka redovito sanira ispucale bradavice (što je također vrlo često posljedica odnosa), te ne razumije ponašanje svog djeteta koje je ne pušta minutu, čak iu snu. Možda još nije siguran da je potpuno siguran ili se možda boji ponavljanja tužnog iskustva. O ovome se može samo nagađati.
- Prvi razgovor s Natashom o hranjenju i brizi za dijete dogodio se kada je njezina kćer imala 4 mjeseca. Razlog žalbe bilo je aktivno sisanje šaka i prstiju. Ispostavilo se da beba cijelu noć spava odvojeno od mame i ne budi se za hranjenje, a danju ne doji dovoljno često (pritom puno piški, što znači da dobiva dovoljno mlijeka). Ne sisa dudu. Nakon dugih razgovora i vijećanja, djevojčica u dobi od 5 mjeseci prebačena je u majčin krevet, a hranjenje je uspostavljeno na zahtjev. Ali majka se počela žaliti da čak i kada spavaju zajedno, njezina kći noću aktivno siše šake i ne obraća pozornost na majčine dojke... Do dobi od 6 mjeseci djetetu su dali dudu, jer... Bilo je jako teško maknuti prste iz njezinih usta. Nedavno je Natasha nazvala i rekla da nakon spavanja, kada se djevojčica probudi, ne zove majku. Ona leži i tiho plače. 10 minuta, 20, 30...Dok mama slučajno ne pogleda u sobu.
Psiholozi-perinatolozi ponašanje djeteta pri odbijanju dojenja nazivaju psihoemocionalnom deprivacijom (tj. uništavanjem odnosa). Ako majka nije u stanju uspostaviti odnose u ranoj dobi, posljedice toga će se višestruko manifestirati tijekom njenog kasnijeg života.
Često je odbijanje dojke komplicirano nedostatkom mlijeka. U ovom slučaju potrebne su mjere za povećanje laktacije.
- Nekoliko pravila ako dijete odbija dojenje:
- odbijanje dojke nije razlog za prestanak dojenja;
- najčešći razlog odbijanja dojke je korištenje duda varalica, varalica i hranjenje na bočicu;
- Postupci majke u slučaju stvarnog odbijanja dojke trebaju biti usmjereni na uvjeravanje bebe da je majka pouzdana osoba i da je uvijek spremna pomoći;
- Prilikom prekvalifikacije djeteta majci je potrebna stručna pomoć stručnjaka za dojenje, kao i podrška rodbine.