Sadržaj
Plavkasti ili cijanotični cerviks u ginekologiji se smatra vjerojatnim simptomom početka trudnoće. Razlozi promjene boje sluznice cerviksa su promjena u prirodi cirkulacije krvi u zdjeličnoj šupljini.
Cerviks je dio maternice vidljiv opstetričaru, koji se nalazi u vagini na dubini od 6-8 cm. Glavna zadaća organa je zaštita. Žlijezde epitela kanala proizvode sluz, koja tvori čep koji štiti šupljinu maternice od infekcije. Tijekom trudnoće, mišićni okvir reproduktivnog organa osigurava zadržavanje fetusa tijekom cijelog razdoblja trudnoće.
Plavičasti grlić maternice smatra se jednim od prvih znakova trudnoće, a objašnjava se utjecajem hormona progesterona koji intenzivno proizvodi žuto tijelo jajnika, a potom i posteljica.
Ponekad je cijanoza znak patologije, a ne dokaz skorog majčinstva. Uzroke promjena boje možete utvrditi nakon temeljite dijagnoze ginekologa, uključujući instrumentalne i laboratorijske metode.
Cijanoza vrata maternice nije jedini znak trudnoće, pa se potvrda ili isključivanje trudnoće mora dokazati dodatnim pregledima.
Mogući uzroci plavičaste nijanse
Oblik cervikalne regije je poput cilindra s uskim lumenom - cervikalni kanal. Sadrži posebnu sluz koja štiti ginekološki trakt od širenja klica, primjerice spolno prenosivih. No, cjelovitost barijere može se razbiti u popratnim ginekološkim bolestima, zaraznim i hormonskim. Brojne zarazne i upalne bolesti mogu biti asimptomatske, ali će zbog venske punoće biti promijenjena boja sluznice.
Redoviti godišnji pregled ginekologa omogućit će pravovremenu dijagnozu promjene boje, konzistencije, ispuštanja u prisutnosti upale.
Plavkast vrat maternice može biti iz nekoliko razloga:
- trudnoća;
- zarazni i upalni proces;
- prolaps i produljenje maternice;
- endometroza;
- tumori.
Cerviks odražava stanje reproduktivnog sustava žene.
Prema boji sluznice, konzistenciji, prisutnosti sekreta, liječnik pretpostavlja prisutnost bolesti i imenuje niz studija kako bi je potvrdio.
Trudnoća
Jedan od vjerojatnih znakova početka oplodnje i normalnog razvoja embrija je promjena ružičaste boje sluznice u cijanotičnu. U pravilu, vrat dobiva takvu nijansu u 6-8 opstetričkih tjedana trudnoće.
Razlog za ovu pojavu je promjena u opskrbi krvlju pod utjecajem hormona progesterona, koji se inače naziva hormonom trudnoće. Uz cijanozu, liječnik dijagnosticira povećanje veličine tijela maternice, njezino omekšavanje i povećanu pokretljivost.
Najpouzdaniji znak trudnoće je krvni test za hCG, koji će pokazati pozitivan rezultat čak i prije kašnjenja sljedeće menstruacije.
Infektivni i upalni procesi
Uzroci cijanotičnog cerviksa mogu ležati u aktivnom infektivnom procesu koji se javlja u tkivima cervikalnog kanala, pokrovnom epitelu cerviksa i šupljini maternice. Infekcije kao što su klamidija, urea- i mikoplazmoza, herpes simplex virusi, bolesti uzrokovane oportunističkom florom mogu uzrokovati vensku punokrvnost donjeg ginekološkog trakta.
Razlog promjene boje cerviksa od ružičaste do cijanotične su izraženi zarazni procesi - endometritis, cervicitis, kao i upala svih odjela - jajnika, jajovoda i šupljine maternice.
Sluznica rodnice također postaje plavkasta.
Čimbenici koji doprinose razvoju upalnih procesa:
- smanjenje otpora;
- genetska predispozicija;
- anemija umjerene i teške težine;
- kronične bolesti genitourinarnog sustava;
- sjedeći način života, nezdrava prehrana;
- hormonska terapija s kortikosteroidima i oralnim kontraceptivima;
- intrauterina kontracepcija.
Znakovi koji su alarmantni u odnosu na latentne bolesti genitalnih organa su neplodnost, menstrualne nepravilnosti, periodične bolne bolove, krvarenje i acikličko krvarenje, patološki iscjedak.
Tumori i prolaps maternice
Promjene u hormonalnoj pozadini u tijelu žene mogu uzrokovati rast fibroida, koji su lokalizirani iu tijelu maternice iu cervikalnoj regiji. Rast benignog tumora dovodi do kršenja cirkulacije krvi u vratu. Poteškoće u odljevu venske krvi dovode do promjene boje sluznice od ružičaste do cijanotske.
Razlozi plavičaste nijanse cervikalne regije s rastućim fibroidima su prekomjerna proizvodnja estrogena ili kršenje percepcije ovog hormona od strane receptora maternice.
Stanja kao što su elongacija (izduženje i izostavljanje) cerviksa, njegov prolaps uzrokuju plavičastu boju sluznice. Znakovi bolesti su osjećaj stranog tijela u vagini, bol tijekom spolnog odnosa, nelagoda.
Plavkasta boja cerviksa pratiti stanje opasno za zdravlje i život - rak.
Maligni tumor potpuno mijenja anatomiju organa, uzrokujući promjenu sjene.
Osim tumora, cervikalna regija može dobiti plavu boju s endometriozom. Uzrok plavičaste nijanse u ovom slučaju je endometriotično žarište.
Dijagnostika i prevencija
Na pitanje zašto je grlić maternice plav može odgovoriti samo liječnik koji je proveo čitav niz studija povezanih s reproduktivnim traktom.
Ako se otkriju patološke promjene, propisuju se sljedeće studije:
- Analiza za genitalne infekcije PCR-om i spremnikom. sjetva.
- Doppler ultrazvuk.
- CT i MRI.
- Papa testovi i HPV testovi.
- Biopsija ako je potrebno.
- Test krvi za hCG.
- Test krvi za tumorske markere hormona.
Liječenje se provodi ovisno o identificiranoj bolesti.
Zaštititi se od mogućih bolesti i infekcija, kao i od njihovog širenja pomoći će:
- redoviti posjeti liječniku;
- prolazak punog tijeka liječenja bolesti genitalnih organa;
- korištenje kontracepcijskih metoda (kondoma i spermicida);
- istovremeno ispitivanje spolnog partnera;
- promjena sjedilačkog načina života na aktivniji;
- puna prehrana, tečajevi vitaminske terapije.
Najčešći razlog cijanotična sjena cervikalne regije je trudnoća.
Ako se tijekom vizualnog pregleda na ginekološkoj stolici utvrdi da je grlić maternice plav, tada liječnik propisuje niz dodatnih studija. Za mnoge žene ovo može biti početak nove faze u životu - trudnoće i kasnijeg poroda. Međutim, ako je vjerojatnost začeća isključena, potrebno je provesti niz dodatnih kontrola kako bi se utvrdio pravi razlog zašto je sluznica cijanotična.
smatrati uspostavljenim.
Izostanak menstruacije
O kašnjenju menstruacije i njenom izostanku možete govoriti kada prođe tjedan dana nakon očekivanog datuma početka. Promjene u trajanju menstrualnog ciklusa tijekom tjedna ne smatraju se odstupanjem od norme. Takve promjene mogu biti povezane sa stresom, neuobičajenom tjelesnom aktivnošću, klimatskim promjenama i strogom dijetom. To je reakcija tijela na predrastičnu promjenu životnih uvjeta. Stres - dugotrajan ili jak kratkotrajan - uzrok je neispravnosti središnjih struktura (moždane kore, hipotalamusa) koje reguliraju rad jajnika i maternice. Primjer takvih poremećaja je takozvana ratna amenoreja, kada je u uvjetima stresa kod žena prestala menstruacija.
Ako menstruacija ne dođe ni nakon tjedan dana, prva stvar o kojoj žena treba razmišljati je početak trudnoće. Međutim, kod nekih žena različite bolesti ženskog reproduktivnog sustava mogu biti uzrok dugotrajnog kašnjenja menstruacije.
Kašnjenje menstruacije može biti uzrokovano različitim ginekološkim bolestima, kao što su upala privjesaka maternice (salpingooforitis), miomi maternice (dobroćudni tumor maternice), hormonski aktivne ciste jajnika i druge. Periodična kašnjenja menstruacije karakteristična su za bolest kao što su policistični jajnici. Istodobno, proizvodnja hormona u tijelu je poremećena i ne dolazi do ovulacije (oslobađanja jajašca iz jajnika). Policistični jajnici se javljaju kada je oštećena funkcija različitih organa: hipotalamusa, hipofize, nadbubrežne žlijezde, štitnjače i samih jajnika.
Također, kašnjenje menstruacije može se dogoditi i nakon pobačaja. Razlog je kršenje hormonske ravnoteže, kao i činjenica da se tijekom instrumentalne kiretaže maternice nakuplja prekomjerna količina tkiva unutarnje sluznice maternice, koja inače raste tijekom menstrualnog ciklusa i izlučuje se u obliku menstrualna krv, može se ukloniti. Nakon ukidanja hormonskih kontraceptiva iu kasnoj reproduktivnoj dobi (preko 40 godina), moguće su i povrede periodičnosti menstrualnih ciklusa.
Kašnjenje menstruacije ne znači uvijek trudnoću, kao što pravodobna menstruacija ne znači uvijek i izostanak trudnoće. Istina, menstrualno krvarenje tijekom trudnoće uvijek je neobično: razlikuje se od uobičajenog u boji, često je oskudno, bezbolno ili, naprotiv, neobično bolno. Takvo krvarenje popularno se naziva "pranje ploda", a pojava takvog krvarenja objašnjava se stvaranjem novih krvnih žila koje aktivno rastu oko embrija usađenog u stijenku maternice. Zbog toga se takvo krvarenje ponekad naziva implantacijskim krvarenjem. Naravno, nove žile u fazi formiranja su još uvijek vrlo krhke i lako se ozlijede, što dovodi do male količine krvavog iscjetka. U pravilu, implantacijsko krvarenje, prema mnogim stručnjacima, ne predstavlja prijetnju ni majci ni budućem djetetu. Međutim, ponekad žene ne obraćaju pozornost na kvantitativne karakteristike vaginalnog iscjetka, smatrajući ih još jednom menstruacijom. Kao rezultat toga, ne znajući za početak trudnoće, žena može nesvjesno dovesti zdravlje ili čak život svog djeteta u ozbiljnu opasnost (na primjer, uzimajući lijekove za koje je trudnoća jedna od glavnih kontraindikacija). Da biste to izbjegli, uvijek morate paziti na menstrualne cikluse i, u sumnjivim slučajevima, provesti testove na trudnoću.
Test za trudnoću
Da biste provjerili činjenicu početka trudnoće, možete provesti kod kuće test za trudnoću. Ovi sustavi se slobodno prodaju u ljekarnama. Oni se temelje na definiciji korionskog gonadotropina, koji se luči korionom fetalnog jajašca i čini da se na testu pojavi vrlo dugo očekivana druga traka. Počinje se isticati nakon implantacije fetalnog jajašca u stijenku maternice, odnosno već u vrlo ranoj fazi trudnoće. Kao rezultat toga, pod utjecajem hCG-a, žuto tijelo se ne rješava, već počinje lučenje hormona progesterona koji je neophodan za održavanje trudnoće. HCG ulazi u krvotok i odatle se izlučuje urinom. Razina hCG tijekom trudnoće može se odrediti i ispitivanjem urina - to se može učiniti čak i uz pomoć ekspresnih testova namijenjenih za kućnu upotrebu - i ispitivanjem krvi. Da biste napravili test na trudnoću kod kuće, potrebno je nekoliko kapi urina staviti na posebnu traku natopljenu određenom kemikalijom ili staviti traku mlaz urina. Ako je moguće, za test upotrijebite prvi jutarnji uzorak urina ili se suzdržite od mokrenja 4 sata prije testa. Pažljivo pročitajte upute prije testiranja i slijedite upute.
Krvni test za hCG tijekom trudnoće dat će točnije rezultate, budući da se razina hCG potrebna za dijagnozu u urinu postiže nekoliko dana kasnije nego u krvi. Dovoljna razina hCG u krvi za određivanje trudnoće postiže se otprilike 7-10 dana nakon oplodnje (tj. 3-5 dana prije kašnjenja menstruacije). Brzi testovi za kućnu upotrebu postaju pozitivni oko vremena očekivane mjesečnice. Po količini ovog hormona u krvi može se procijeniti kako se trudnoća razvija: normalno, tijekom cijele trudnoće, razina hCG nije konstantna: u ranoj fazi trudnoće koncentracija hCG u tijelu stalno raste za oko 2 puta svaka 2-3 dana. U 10-12 tjedana, razina hCG tijekom trudnoće doseže svoj maksimum, a zatim postupno počinje opadati. Tijekom druge polovice trudnoće, razina hCG je prilično konstantna.
Značajno viša od prosjeka za trajanje trudnoće, razina hCG može biti s višestrukom trudnoćom, toksikozom trudnoće, dijabetes melitusom, uzimanjem sintetskih gestagena (duphaston, utrozhestan), nekim tumorima, fetalnom patologijom (Downov sindrom, druge malformacije). Nizak hCG tijekom trudnoće može ukazivati na ektopičnu trudnoću, propuštenu trudnoću, prijetnju spontanog pobačaja, ali češće na netočno određivanje gestacijske dobi.
Odstupanje razine hCG tijekom trudnoće od norme nije jedina osnova za postavljanje bilo kakve dijagnoze. Odstupanje ukazuje na potrebu dinamičkog praćenja hCG-a i dodatnih pregleda kako bi se utvrdilo što se točno događa.
Bolesti organa reproduktivnog sustava mogu se manifestirati na različite načine, uključujući i vidljivost liječniku tijekom pregleda. Ova vrsta bolesti, na primjer, uključuje plavičasti vrat maternice. Iako je cijanoza u ovom slučaju vjerojatnije simptom koji se može pojaviti iz raznih razloga i ukazivati na patologije jedne ili druge vrste, i ozbiljnije i manje. Zašto dolazi do ove pojave, je li potrebno liječiti uzroke. Tko je to izazvao, i ako jest, kako to učiniti? O tome se raspravlja u ovom članku.
Kolaps
Kako se očituje?
Drugi naziv za ovo stanje je cijanotični cerviks. Ovo stanje treba shvatiti doslovno - vaginalni dio organa zaista poprima plavičastu nijansu. Tijekom pregleda, to je vidljivo liječniku na njegovom vaginalnom dijelu, osim toga, ovo stanje se vizualizira tijekom kolposkopije i nekih drugih instrumentalnih studija cerviksa i šupljine maternice.
Zašto dolazi do takve promjene u nijansi s fiziološke točke gledišta? Promjena sjene nastaje zbog pojave promjena u cirkulaciji krvi male zdjelice općenito, posebno maternice i njenog cerviksa. Ali takve promjene mogu biti uzrokovane raznim razlozima.
Razlozi
Zanimljiva značajka ovog stanja je da može biti i znak ozbiljnog patološkog procesa i normalan simptom u određenim nepatološkim stanjima. Na primjer, to je normalno tijekom trudnoće. Zbog toga se svi uzroci koji mogu uzrokovati takve promjene u krvotoku mogu podijeliti na patološke i nepatološke. Kod nepatoloških procesa liječenje nije potrebno, kod patoloških je u većini slučajeva potrebno. Koji razlozi mogu uzrokovati cijanozu ovog organa?
Trudnoća
Vrlo često ginekolog daje prvu pretpostavku o prisutnosti trudnoće upravo zbog takvog simptoma kao što je cijanotični cerviks. Ovo se smatra jednim od glavnih dijagnostičkih znakova trudnoće tijekom standardnog pregleda kod ginekologa. Već nakon otkrivanja ovog fenomena, pacijentu se dodjeljuje ultrazvuk i testovi trudnoće kako bi se potvrdilo ovo stanje.
Zašto se ovaj simptom pojavljuje tijekom trudnoće? Izravno je povezan s djelovanjem hormona progesterona. Štoviše, prisutan je u svim fazama trudnoće, budući da progesteron u ranim fazama proizvodi žuto tijelo u jajnicima, au kasnijim fazama posteljica.
Infekcije i upale
Patološki procesi ove prirode uzrokuju dovoljno jaku povredu cirkulacije krvi u sluznici, zbog čega se mijenja boja i javlja se cijanoza cerviksa. Dijagnosticiranje takvog procesa je prilično jednostavno. Prvo, popraćeno je karakterističnim simptomima, kao što su bol, menstrualne nepravilnosti, nekarakteristični iscjedak itd. Drugo, može se uzeti bris iz vagine i / ili maternice, koji će pokazati prisutnost patologije.
Najčešći uzroci cijanoze su:
- endometritis;
- cervicitis;
- Upala jajovoda / jajnika / šupljine maternice.
Ako se kao rezultat brisa ne otkriju uzročnici infekcije, tada liječnik počinje tražiti druge razloge zašto bi se mogao pojaviti plavi vrat maternice.
Tumori
Stanje se može razviti u prisutnosti bilo kakvih neoplazmi. Najizraženija cijanoza prati rak grlića maternice, budući da onkološki proces potpuno mijenja anatomiju organa, uključujući i njegov krvožilni sustav. Iz tog razloga liječnik često uzima tkivo za biopsiju s ovom dijagnozom - uzorci se ispituju na prisutnost atipičnih stanica raka. 
Ali ne samo maligni tumori mogu izazvati takve promjene. Na primjer, miomi i fibromiomi ponekad su također popraćeni takvim simptomom kao što je endometrioza. Iako ovi uvjeti nemaju nikakve veze s onkologijom, oni su također povezani s aktivnim rastom tkiva, te stoga utječu na krvožilni sustav u tijelu.
Prolaps organa
Još jedno prilično ozbiljno stanje je značajno izostavljanje i prolaps maternice. To je povezano s činjenicom da tonus mišića dna zdjelice slabi iz jednog ili drugog razloga, ligamenti koji fiksiraju organ rastežu se i gube elastičnost, a pod utjecajem gravitacije organ pada. Prvo pritišće svod vagine, a zatim, zajedno s vratom, može potpuno pasti u nju. Nakon toga moguć je potpuni prolaps organa kroz genitalni prorez. 
Jasno je da je u ovom stanju prokrvljenost organa poremećena, a upravo to uzrokuje cijanozu.
Ovo stanje je prilično lako dijagnosticirati, jer su njegovi simptomi očiti. Ali izostavljanje u ranim fazama je teže dijagnosticirati, jer se u početku ne opažaju nikakvi karakteristični simptomi.
Dijagnostika
Koje se metode koriste za dijagnosticiranje stanja? U početnoj fazi, uz pomoć testova i ultrazvuka, utvrđuje se odsutnost trudnoće. Nakon toga liječnik počinje tražiti druge razloge osim trudnoće. Da biste to učinili, uzima se bris iz vagine i iz šupljine maternice - ispituje se na infekcije kako bi se potvrdila ili opovrgla prisutnost upalnog procesa u organima. tijekom ultrazvučnog skeniranja za opovrgavanje trudnoće, također možete vidjeti prisutnost ili odsutnost tumora, neoplazmi, patoloških izraslina tkiva.
Sama cijanoza se dijagnosticira vizualnim pregledom ginekologa, uz pomoć ogledala. 
Liječenje
Liječenje ovisi o tome koji je proces izazvao patologiju. Ali osim specifičnog liječenja, koje je opisano u nastavku, lijekovi se također koriste za poboljšanje cirkulacije krvi.
- U upalnim procesima u trajanju od pet do petnaest dana propisuju se antibiotici širokog spektra (Tsiproldet) i protuupalni lijekovi (diklofenak);
- Za benigne patološke izrasline tkiva, hormonski pripravci (Dufaston, Utrozhestan) koriste se dva do šest mjeseci;
- U prisutnosti raka, kirurgija, radio valovi i kemoterapija koriste se u različitim kombinacijama ili odvojeno;
- U slučaju prolapsa može pomoći samo kirurška intervencija.
Tijekom trudnoće cijanoza je norma, stoga nije potrebno liječiti.
Komplikacije
Cijanoza je simptom i sama po sebi ne može uzrokovati malu ili nikakvu štetu. Ali važno je liječiti bolesti koje su ga uzrokovale. Upalni procesi mogu dovesti do sepse, apscesa, peritonitisa, raka - do opsežnih metastaza, benigni tumori ponekad degeneriraju u maligne. Prolaps maternice je pun infekcije, a osim toga, ne dopušta vam da vodite normalan život.
Prevencija
Prevencija su:
- Redoviti posjeti ginekologu;
- Pažljiva higijena;
- Korištenje barijere kontracepcije;
- Kontrola hormonalnog statusa.
Održavanje zdravog načina života je bitno.
Zaključak
Sam po sebi, cijanotični cerviks ne nosi nikakvu opasnost, ali je važno utvrditi razlog zašto se razvio. Budući da uzrok može biti vrlo ozbiljan, ne treba odgađati.