Postupak ultrazvučne dijagnostike u perinatalnom (prenatalnom) razdoblju koristi se od kasnih 80-ih godina XX. stoljeća. Oprema tog vremena imala je prilično veliku snagu, pa se često postavljalo pitanje koliko često se ultrazvuk može raditi tijekom trudnoće kako ne bi naškodio djetetu. Danas ova studija ne izaziva zabrinutost i standardna je procedura za buduće majke.
Koliko puta raditi ultrazvuk tijekom trudnoće? U nedostatku odstupanja u razvoju djeteta i dobrobiti žene, smatra se da je optimalno provesti postupak tri puta tijekom razdoblja, a dodatni (neplanirani) prije poroda.
Ultrazvuk u ranoj trudnoći
Ultrazvuk se može učiniti u ranoj trudnoći kako bi se potvrdilo ovo stanje žene. Početno razdoblje kada ultrazvuk može odrediti trudnoću je 7-12 dana kašnjenja menstruacije. Nije preporučljivo provesti postupak ranije.
Uz pomoć ultrazvuka utvrđuje se i patološka trudnoća (ektopična), kada se embrij pokušava razviti u trbušnoj šupljini ili cijevi koja povezuje ovu šupljinu s maternicom.
Uređaj hvata otkucaje srca otprilike u 4. tjednu, prema ovoj značajci utvrđuje se višeplodna trudnoća (nekoliko embrija u maternici). U razdoblju do 12 tjedana potrebno je učiniti ultrazvučni pregled ako se sumnja na nagli prekid napredovanja trudnoće (zamiranje).
Optimalan rok za prvi ultrazvučni pregled je deseti tjedan trudnoće. Tijekom postupka liječnik specijalist procjenjuje abnormalne procese u maternici, placenti i fetusu. Rani ultrazvuk (do 12 tjedana) daje ženi izbor zadržati ili prekinuti trudnoću uz mogući patološki razvoj djeteta (hidrocefalus - prekomjerno nakupljanje tekućine u mozgu, Downov sindrom).
Unatoč činjenici da ultrazvuk nije štetan za zdravlje, postoji mišljenje da se u ranim fazama, kada se formira embrij, ovaj postupak ne smije zlorabiti.
Ponovno proučavanje
Od 20. do 23. tjedna trudnicama se propisuje drugi ultrazvuk. U ovom trenutku liječnik ispituje stanje probavnog, kardiovaskularnog i živčanog sustava u razvoju nerođenog djeteta kako bi se isključila moguća odstupanja. Osim toga, s pravilnom prezentacijom fetusa, počevši od dvadesetog tjedna, liječnik može razlikovati spol djeteta.
Ispis ultrazvučnog pregleda u petom mjesecu trudnoće
Postupak koji se provodi u drugom tromjesečju omogućuje liječniku da procijeni prisutnost normativnih odstupanja amnionske tekućine, njihovu količinu i položaj djeteta u maternici. Uz netočnu prezentaciju, žena će morati izvoditi posebne vježbe za pripremu za porod.
Treći postupak
Između 32. i 34. tjedna provodi se ultrazvučni pregled kako bi se utvrdila takva patologija kao što je prisutnost poremećaja protoka krvi između fetusa, majke i placente (placentarna insuficijencija). Liječnik analizira koliko intrauterini razvoj fetusa zadovoljava standarde. Pregled krvnih žila ili Doppler ultrazvuk radi se, također u trećem tromjesečju, radi točnijeg pregleda krvožilnog sustava.
Osim toga, procjenjuje se i veličina djeteta, može li žena sama roditi ili treba posegnuti za carskim rezom. Takav popularan aspekt određen je kao mogućnost stvaranja petlje oko udova ili vrata fetusa (uplitanje s pupkovinom).
Dodatne ultrazvučne studije
Koliko puta možete napraviti ultrazvuk tijekom trudnoće odlučuje liječnik. Uz tri obvezne studije, liječnik može propisati dodatne u sljedećim slučajevima:
- prisutnost nekoliko embrija u šupljini maternice (višeplodna trudnoća);
- patogene invazije majke;
- nedostatak dovoljne opskrbe fetusa kisikom (hipoksija);
- slaba sposobnost maternice da drži fetus (ICN ili istmičko-cervikalna insuficijencija);
- vaginalni iscjedak s nečistoćama krvi;
- abnormalna placenta previa;
- loša prohodnost jajovoda;
- povijest carskog reza;
- veliki broj pobačaja koje je žena napravila ili spontani prekid prethodnih trudnoća (pobačaji);
- hormonska patologija jajnika (policistični);
- nedostatak intrauterinog pokreta fetusa;
- odstupanje od norme pokazatelja laboratorijskih testova;
- negativan Rh faktor za bilo koju krvnu grupu.
Smjer za postupak izdaje vodeći opstetričar-ginekolog
Prisutnost ovih dijagnoza može ozbiljno naškoditi nerođenom djetetu i ugroziti prijevremeni porod. Kako bi se spriječio takav razvoj situacije, moguće je napraviti ultrazvuk tijekom trudnoće s učestalošću koja je diktirana indikacijama. Ultrazvučni pregled može spriječiti patološki razvoj ploda i očuvati zdravlje žene. Ovi čimbenici objašnjavaju zašto se propisane dodatne procedure ne smiju zanemariti.
Strahovi trudnica
Tijekom postupka žene ne osjećaju ultrazvučne valove. Pregled se odvija u mirnim uvjetima, ne uzrokuje nelagodu, ne oštećuje kožu, ne zahtijeva nikakve postproceduralne mjere.
Budući da žene često uspoređuju ultrazvuk s drugim dijagnostičkim metodama, poput rentgena, postavlja se pitanje koliko se puta tijekom cijele trudnoće smije raditi ultrazvuk? Hoće li djetetu naštetiti dodatni zahvati, uz tri predviđene studije? Za organsko zdravlje žene i djeteta, šteta ultrazvuka nije ništa više od mita.
Često se tijekom dijagnoze beba ponaša nemirno, ali to nije zbog utjecaja ultrazvuka, već zbog psiho-emocionalnog stanja buduće majke, čije su brige sasvim opravdane. Ultrazvuk nije opasan ni za fetus ni za majku, stoga je dopušteno provoditi onoliko postupaka koliko liječnik smatra potrebnim, promatrajući trudnoću žene tijekom cijelog razdoblja.
U svim civiliziranim zemljama odavno je uobičajeno raditi ultrazvuk tijekom trudnoće. Ova studija omogućuje vam da odgovorite na brojna pitanja koja proizlaze iz liječnika i pacijenta tijekom cijelog razdoblja trudnoće.
Skeniranje je dizajnirano za prepoznavanje nedostataka, kao i za procjenu razvoja fetusa. Svaka žena koja je pravodobno registrirana, ultrazvuk se radi najmanje tri puta. Ali nije potrebno prilagoditi sve slučajeve standardnim uvjetima. Svaka situacija se razmatra pojedinačno. Ima porodilja i uspješnih majki koje za cijelo razdoblje niti jednom nisu bile na ultrazvučnoj dijagnostici.
Ultrazvuk za trudnice
Mnoge buduće majke zanimaju: koliko se ultrazvuk može učiniti tijekom cijele trudnoće? Ni najiskusniji opstetričar-ginekolog neće vam moći dati odgovor na njega. Sve je vrlo individualno. Liječnici ne preporučuju budućim majkama da svaki tjedan posjećuju sobu za skeniranje kako bi još jednom procijenile stanje fetusa i saznale koliko se milimetara povećala njegova veličina. Istodobno, prema određenim indikacijama za trudnoću, može se provesti veliki broj studija.
Postoji pogrešno mišljenje da takva dijagnoza može naškoditi nerođenom djetetu. Doktori kažu da tako razmišljaju ljudi koji ništa ne razumiju u medicinu. Zapravo, ultrazvuk nije toliko štetan koliko koristan, ali opet - prema indikacijama.
Ako liječnik ima sumnje i razloge za provođenje dijagnoze, tada propisuje neplanirano istraživanje. Takvo praćenje može dati mnogo važnih informacija i spriječiti katastrofalne posljedice. Ultrazvučni pregled za trudnice i njihovu djecu nije nimalo opasan. Tijekom postupka nema zračenja, a zapravo je on taj koji se boji neiskusnih budućih roditelja. Slika se isporučuje na monitor uređaja pomoću ultrazvučne refleksije.
Broj ultrazvuka
Koliko često bi buduća majka trebala posjećivati sobu za ultrazvučnu dijagnostiku? Kao što već možete razumjeti, nemoguće je dati točan i jedinstven odgovor. Tijekom cijele trudnoće rade se najmanje tri snimanja. To su rutinski pregledi i nazivaju se prvi, drugi ili treći trimestar. Za njihovu provedbu liječnik postavlja određeni raspon tjedana (obično od 2 do 4).
Tijekom tog razdoblja, buduća majka mora ispuniti: posjetiti ured specijaliste i primiti protokol skeniranja. Žena ima pravo odbiti dijagnostiku. Zatim se potpisuje službeni dokument koji ukazuje na razlog ove odluke. Svu odgovornost za moguće prirođene malformacije i komplikacije trudnoće snosi pacijentica.
Često tijekom razdoblja ne morate napraviti tri, već nekoliko studija. Postoje određene indikacije za hitnu i neplaniranu dijagnostiku. Broj nadzora ne može se ograničiti niti jednim parametrom. Ako je potrebno i važno, ultrazvuk se izvodi gotovo svaka dva tjedna.
Dokazani pregledi
Koliko puta raditi ultrazvuk tijekom trudnoće? Planirane su tri studije – tri važne pretrage. Uz njihovu pomoć procjenjuje se stanje djeteta, njegov razvoj i parametri. Osim toga, žena uzima krvni test, čiji rezultati omogućuju točnije tumačenje očitanja dobivenih tijekom skeniranja.
- Prva studija se provodi od 10 tjedana. Liječnici preporučuju ispunjavanje roka od 12-14 tjedana. U tom razdoblju možete dobiti puno važnih informacija o embriju, odrediti njegovu veličinu i gestacijsku dob. Procijenjeni datum rođenja, postavljen u ovom trenutku, smatra se što točnijim. Tijekom ovog razdoblja također se nalaze velike urođene mane. Vrlo je važno ne propustiti prvu projekciju.
- Druga studija nije ništa manje važna. Ako je prvi put sve bilo u redu, onda se provodi do 24 tjedna. Dopušteno je posjetiti sobu za ultrazvuk već od 20 tjedana. Ovaj pregled usmjeren je na nedostatke i malformacije vitalnih organa.
- Treća dijagnoza postavlja se u posljednjem tromjesečju trudnoće. Rok za njegovu provedbu postavljen je od 32 do 35 tjedana. Zatim se procjenjuje stanje fetusa, njegova spremnost za rano rođenje. Liječnik obraća pozornost na rad placente, proučava protok krvi. Sve je to vrlo važno, jer banalni nedostatak prehrane i kisika može rezultirati ozbiljnom ozljedom za bebu.
Koliko puta ultrazvuk tijekom trudnoće, prema utvrđenom planu? Tri puta.
Kada se može napraviti prvi ultrazvuk?
Koliko se ultrazvuka može napraviti tijekom trudnoće u prvom tromjesečju? Često u tom razdoblju žena mora više puta posjetiti dijagnostičku sobu. Razlozi za provođenje vanrednog pregleda mogu biti brojni.
Prvi ultrazvuk često se dodjeljuje budućoj majci kako bi se utvrdila sama činjenica trudnoće.. To je potrebno za nepravilan ciklus, sumnju na ektopičnu vezanost fetalnog jajašca, za liječenje upale (morate biti sigurni da nema trudnoće). Prvo skeniranje može se obaviti već tjedan dana nakon kašnjenja. Istovremeno, moderni uređaj pokazat će ne samo prisutnost embrija, već i zabilježiti otkucaje njegovog srca.
Transabdominalni ultrazvuk
Dijagnoza može biti potrebna do 10 tjedana zbog sumnje na prijeteći pobačaj. Skeniranje je propisano za sljedeće simptome: krvarenje, bol u trbuhu, bol u leđima. Ako se prijetnja potvrdi, tada se provodi njegova terapija. Nakon tretmana potrebno je napraviti još jedan ultrazvuk, koji će pokazati rezultat primjene lijekova. Ako napravite izračun, onda možemo reći da u prvom tromjesečju žena može posjetiti ultrazvučnu sobu tri ili više puta.
Posebni slučajevi
Ultrazvuk tijekom trudnoće može se propisati za hitne indikacije. U prvom i drugom tromjesečju dijagnoza se često provodi zbog prijetnje prekida trudnoće. U trećem tromjesečju govorimo o prijevremenom porodu. Dodatna studija može se provesti nakon virusne bolesti, poput gripe. Dijagnostika je neophodna kako bismo bili sigurni da se beba normalno razvija i da lijekovi koji se koriste nemaju negativan učinak na nju.
Ako žena ima ICI ili druge probleme s cerviksom, tada se studija može provoditi više puta. Skeniranje je često potrebno u drugom tromjesečju. Međutim, može se provoditi svakih 7-10 dana. Često je ultrazvuk potreban kako bi se pratilo ponašanje vrata maternice i na vrijeme spriječilo njegovo otkrivanje. 
Koliko ultrazvuka tijekom trudnoće se izvodi u trećem tromjesečju? Na kraju termina, dijagnoza je često potrebna za buduće majke s anamnezom carskog reza. Uz pomoć ultrazvuka ginekolozi prate stanje ožiljka. Ako dopusti, onda žena može sama roditi: prirodnim putem. Kada se ožiljak prepozna kao nesolventan, zakazan je još jedan carski rez. Međutim, može biti preuranjeno zbog opasnosti od razilaženja šava.
Nakon poroda: ultrazvučna dijagnostika bebe
Novorođenče treba ultrazvučnu dijagnostiku ništa manje nego kad je bilo u majčinoj utrobi. Sada su akcije liječnika usmjerene na procjenu razvoja mrvica. Postoji nekoliko važnih studija kojima su podvrgnuta sva djeca. Zapamtite da odbijanje takvih manipulacija može dovesti do loših posljedica.
- Studija zglobova kuka. Ovaj ultrazvuk omogućuje procjenu kako su se zglobovi razvili, postoje li nedostaci. Na taj način se displazija može otkriti na vrijeme.
- Neurosonografija. Ova studija mozga izvodi se kroz neprošireni fontanel. Uz njegovu pomoć, neurolog može ustanoviti patologije kao što su intrakranijalni tlak, ciste, nedovoljna cirkulacija krvi.
- Ispitivanje trbušne šupljine. Ovaj ultrazvuk propisan je za sve bebe. Proučava rad probavnog sustava i otkriva njegove patologije.
- Ultrazvuk srca propisuje se isključivo prema indikacijama. Ako nema razloga za pregled novorođenčeta, tada se zakazuje u 12 mjeseci.
- Ultrazvuk cervikalne regije neophodan je za utvrđivanje porođajne ozljede ili tortikolisa. Imenovan kada se sumnja na takvo.
Mnogi se roditelji boje napraviti ultrazvučni pregled svoje bebe. Zapravo, nema ništa loše u ovoj manipulaciji. Naprotiv, dijagnostika pomaže otkriti patologije na vrijeme i eliminirati ih bez ozbiljnih posljedica. Tijekom prvih šest mjeseci života beba bi trebala imati najmanje 4 ultrazvuka.
Konačno
Ako vas zanima koji je dopušteni broj ultrazvuka tijekom trudnoće (koliko puta se to radi), onda ovo pitanje postavite svom ginekologu. Samo će liječnik moći procijeniti vaše individualno stanje i predložiti jesu li potrebna dodatna snimanja. Nitko nije imun od potrebe za hitnim ultrazvukom. Čak ni iskusan ginekolog neće moći pouzdano reći treba li vam ili ne. Koliko se ultrazvuka može napraviti tijekom cijele trudnoće? Koliko hoćete, ali samo prema iskazu!
Čim djevojka sazna da je u položaju, postavlja se pitanje kada trebam ići na ultrazvučni pregled, koliko često se to može učiniti tijekom trudnoće? Jedna od dijagnostičkih metoda je ultrazvuk. Koliko često će se trudnica podvrgnuti tome ovisit će o vremenu u kojem će se obratiti stručnjaku, o rezultatima pregleda.
Uzi 
snimka fotografije
aparat konzultacije unutra
planirano u položaju mirovanja
prikaz snimka razvoja
Svaka buduća majka prolazi ultrazvučni pregled. U svakom trenutku potrebna su najmanje tri posjeta. Ovaj broj izračunat je na temelju činjenice da se žena s oko 12 tjedana obratila ginekologu, registrirala se. Ali događa se da trudnoća ne teče točno prema planu, postoje odstupanja, dodatna pitanja, zatim se provodi dodatni pregled.
Za provođenje ultrazvuka liječnik može koristiti nekoliko senzora:
- transvaginalno: primjenjuje se u ranim fazama, umetnuto izravno u vaginu, činjenica da je djevojka u položaju može se uspostaviti od drugog do četvrtog tjedna;
- transabdominalno: koristi se kasnije, senzor se vozi duž želuca.
U oba slučaja koristi se poseban gel. Poboljšava kontakt između senzora i abdomena (vagine). Gel je apsolutno siguran.
Ovaj postupak je bezbolan, na recepciji se ne primjećuje nelagoda, samo lagana hladnoća od gela i pokretnog senzora duž želuca. Mnogi podaci, istraživanja provedena tijekom godina ukazuju na neškodljivost ultrazvučnih pregleda kako za nerođeno dijete tako i za zdravlje trudnice. Stoga je utvrđen standard da su potrebna najmanje tri posjeta specijalistu.
Ali ipak se ne preporučuju česti posjeti specijalistu na osobnu inicijativu. Ne biste trebali osobno dolaziti na dijagnozu radi određivanja spola nerođenog djeteta ili iz drugih razloga. Dakle, sve se mora učiniti u dogovoru s nadzornim liječnikom.
Prvi posjet liječniku
Često se od desetog tjedna okreću kako bi potvrdili činjenicu da je žena na položaju. To se može učiniti ako nema menstruacije, ako postoji veliko kašnjenje, ako postoji kašnjenje, ali test koji se radi kod kuće je negativan.
Glavne indikacije za rani ultrazvuk, do desetog tjedna:
- krvarenje iz genitalnog trakta;
- dugotrajna bol u donjem dijelu trbuha;
- sumnja na smrznutu trudnoću, ako tijekom liječničkog pregleda veličina maternice nije odgovarala terminu, ultrazvuk se izvodi ranije;
- ako je prethodno postojao fetus koji se ne razvija, pobačaj itd. kako bi se isključili mogući rezultati;
- ako je trudnoća nastala uz pomoć pomoćnih tehnologija (IVF, ART);
- prethodni pokušaji rezultirali su malformacijama fetusa.
Vrijedno je provjeriti donji dio trbuha
Glavna točka kada se ultrazvuk izvodi u prvom tromjesečju je dijagnoza fetalnih nedostataka, koji se mogu otkriti već u ranim fazama. Često su takvi nedostaci nekompatibilni sa životom ili donose invaliditet nerođenom djetetu.
Ako specijalist posumnja na malformaciju prilikom ultrazvučnog pregleda, tada liječnik propisuje dodatne studije - korištenje invazivnih dijagnostičkih metoda (pregled amnionske tekućine, biopsija, analiza tkiva), invazivne dijagnostičke metode, postupke liječenja - prodor u tjelesno tkivo (npr. intramuskularne injekcije). O tim će studijama ovisiti koliko će žena još napraviti ultrazvučni pregled tijekom trudnoće.
Rana dijagnoza mane još uvijek je neophodna ako postoji potreba za prekidom trudnoće. To se radi kako se ne bi više oštetilo žensko tijelo. Što je raniji prekid, to će biti manje štete.
Postoje indikacije koje se mogu odrediti samo u ranoj fazi trudnoće. Ovo je prostor cervikalnog ovratnika (11-14 tjedana trudnoće), u kasnijim fazama - ove informacije više nisu važne. Zahvaljujući tome, može se odrediti točno vrijeme. Tada će veličina fetusa već biti pod utjecajem karakteristika nasljedstva. Veliki roditelji znače veliku djecu.
Drugi pregled trudnice
Ako trudnoća prođe bez ikakvih komplikacija, tada se rutinski pregled provodi od 20 do 24 tjedna. Ali ako je potrebno, mogu napraviti dodatni ultrazvuk do 20 tjedana. To se radi ako se utvrdi da je razina hormona (hCG, estriol) nedovoljna.
Glavna zadaća drugog ultrazvučnog pregleda ostaje utvrđivanje kongenitalne malformacije u razvoju nerođenog djeteta. U drugom tromjesečju, veličina djeteta, njegovi organi, sustavi (bubrezi, jetra, itd.) Omogućuju temeljitiji pregled, kako bi se identificirali kršenja u ranoj fazi.
Proučavaju i posteljicu, postoje li u njoj ciste, kalcifikacije koje mogu poremetiti normalno funkcioniranje. Prilikom proučavanja fetusa, posteljica ne igra malu ulogu, jer zahvaljujući njoj dolazi do interakcije između majke i djeteta. Zahvaljujući njoj, beba dobiva potrebnu prehranu, vitamine koji su potrebni za normalno funkcioniranje i razvoj. U 22 - 24 tjedna roditelji već mogu biti obaviješteni o budućem spolu djeteta.
Od 22. do 24. tjedna, uz pomoć ultrazvuka, trudnici se daje dopplerografija - to je studija krvnih žila maternice, njenog stanja, pupkovine i posteljice.
dopplerografija
Zahvaljujući tim studijama, specijalist može predvidjeti daljnji tijek trudnoće, a po potrebi može se napraviti još jedan ultrazvuk i odrediti pravodobno liječenje.
Provođenje završnog ispita
Uz jasnu odsutnost odstupanja od norme, naknadni ultrazvučni pregled provodi se od 32 do 34 tjedna trudnoće. Oko mjesec dana kasnije - dopplerometrija. Budući da se razvoj očite štete može utvrditi tek u roku od mjesec dana.
Ako se nisu pojavile nikakve patologije, dopplerometrija se može propisati prije rasporeda. Ako se utvrdi da je potrebno poduzeti bilo kakve terapijske mjere za trudnicu, nakon liječenja propisuju se dodatne ultrazvučne studije.
Dopplerometrija u trudnice
U trećem tromjesečju, ultrazvuk se izvodi za sljedeći.
- Procijeniti fetoplacentalni, uteroplacentalni protok krvi. Budući da njegovo kršenje može postati ozbiljan uzrok komplikacija trudnoće, na primjer, kašnjenja u razvoju fetusa.
- Odredite veličinu budućeg djeteta, usporedite usklađenost s gestacijskom dobi.
- Odredite gdje, kako se nalazi posteljica (potpuna, djelomična ili placenta previa). To je važno jer će se morati točno odrediti kako će žena roditi, hoće li biti prirodni porod ili će liječnik predložiti carski rez.
- Položaj djeteta u maternici. Za mogućnosti poroda važno je i kako je postavljena u odnosu na izlaz iz maternice.
Nakon 34 tjedna trudnoće, beba se praktički ne okreće, jer nema dovoljno mjesta za njega. Ali događa se da se fetus može okrenuti za 180 stupnjeva, postaviti noge naprijed prema izlazu iz maternice.
Prednosti ultrazvučnog pregleda
Mnoge trudnice namjerno ne žele ići na ultrazvučni pregled ili ga rade kasnije, kada je mjesečnica već duga, ali liječnici su sigurni da je važno provesti istraživanje na vrijeme. Glavni razlozi zašto morate posjetiti sobu za ultrazvuk:
- nije štetan, kako mnogi tvrde, ali može biti i koristan za majku, dijete;
- pregled vam omogućuje određivanje spola buduće djece;
- moguće je identificirati kongenitalne malformacije na vrijeme, poduzeti odgovarajuće mjere, to je relevantno za one koji rade ili žive u blizini lokacije štetnih kemikalija (proizvodne trgovine, tvornice itd.);
- točno određivanje gestacijske dobi;
- uz pomoć planiranog ultrazvučnog pregleda može se utvrditi izvanmaternična trudnoća;
- pomaže liječnicima pripremiti buduću majku za porod, uspješno provesti porod, uzimajući u obzir svaku značajku fetusa;
- važno je da liječnik prati stanje fetusa.
: Borovikova Olga
ginekolog, liječnik ultrazvuka, genetičar
Uraditi treći ultrazvuk kada liječnik pregleda bebu i posteljicu?
Odlukom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije određeno je da se svaka trudnica podvrgne pregledu stanja ploda ultrazvučnom dijagnostikom, odnosno podvrgne se ultrazvučnom pregledu. Svrha ovog propisa je sprječavanje rađanja djece s teškim nasljednim bolestima. U tom slučaju, žena do 12 tjedana mora se prijaviti za trudnoću u antenatalnoj klinici u mjestu prebivališta.
Termini planiranog ultrazvučnog pregleda
Ultrazvučni pregled provodi se u sklopu trostrukog probira. Za informativni zaključak, žena ne bi trebala samo postaviti dijagnozu s liječnikom, već i uzeti krvni test istog dana. Tako liječnici dobivaju pouzdanije rezultate, potkrijepljene rezultatima biokemijskih analiza.
U koje vrijeme treba napraviti ultrazvuk utvrđeno je naredbom br. 457 od 20.12.2000. Razdoblja istraživanja odgovaraju tromjesečjima trudnoće, po jedno za svako. Svaka dijagnostika ima strogo definirane ciljeve.
Određivanje trajanja trudnoće
Obratite pozornost na činjenicu da se u određivanju trajanja trudnoće i zaključcima dijagnostičara pojavljuje tzv.
Što to znači? Liječnici ne vode računa o stvarnoj gestacijskoj dobi, već računaju od 1. dana zadnje menstruacije, makar samo zato što sama žena ponekad ne može reći kojim je spolnim odnosom zatrudnjela. Izračuni uključuju standardni menstrualni ciklus od 28 kalendarskih dana. Prilikom prvog posjeta antenatalnoj klinici morate znati točan datum posljednje menstruacije, s tim podacima liječnik će izračunati broj tjedana trudnoće.
Pravi termin je određen na svim ultrazvučnim sesijama, posebno u prvom tromjesečju. Tijekom dijagnostičkog procesa mjere se pojedini dijelovi fetalnog tijela, njihova dužina, opseg i koreliraju s tablicama razvoja. Ultrazvučna metoda, osobito u ranim stadijima, najpouzdaniji je pokazatelj.
Opće je prihvaćeno da je razlika između opstetričke i stvarne gestacijske dobi 14 kalendarskih dana. Ali to je točno u oko 25% slučajeva, ponekad razlika može biti 3 ili 1-1,5 tjedna. To je zbog osobitosti procesa oplodnje jajeta.
Svrhe i metode planiranog ultrazvuka tijekom trudnoće
Svaki ultrazvuk radi se s određenom svrhom, važno je da se vrijeme pregleda strogo poštuje. U ovom će slučaju sadržaj informacija biti maksimalan.
Prvi se provodi kao dio opsežnog pregleda, koji bi trebao otkriti velike kromosomske, genetske patologije i nedostatke u anatomskoj strukturi fetusa. Izvodi se u razdoblju od 11. do 14. tjedna.
Što se radi u sklopu prve dijagnostike stanja plodnog jajašca ultrazvukom?
- Utvrđuje se normalna trudnoća, dok je ektopična isključena;
- Navedite gestacijsku dob u tjednima;
- Otkriti teške srčane mane fetusa;
- Provjerite prisutnost unutarnjih organa (jetra, želudac, trbušni organi);
- Izmjerite glavne mišićno-koštane dimenzije, kao što su BDP, KTR;
- Analizirati mjesto pričvršćivanja posteljice;
- Izmjerite duljinu cerviksa;
- Procijeniti stanje pupkovine;
- Analizirati rizik od odvajanja posteljice;
- Popravite ako postoji hipertonus maternice;
- Izračunajte volumen amnionske tekućine.
Za otkrivanje kromosomskih abnormalnosti izmjerite:
- Debljina okovratnog prostora (TVP) fetusa;
- Duljina bebine nosne kosti.
Prvi ultrazvuk vrijedan je izvor informacija o tome kako je nastala gestacijska vrećica i "dječje mjesto", jedan od najvažnijih pregleda ranog razdoblja. Podaci dobiveni do 14. tjedna na temelju prvog ultrazvuka, zajedno s krvnim pretragama, omogućuju donošenje odluka o nastavku trudnoće ili prekidu.
Ultrazvukom prvog tromjesečja izbjegava se rađanje djece s patologijama organa kao što su Edwardsov, Downov, Cornelia de Lange sindrom, kao i s malformacijama kardiovaskularnog sustava, neuralne cijevi i drugih abnormalnosti.
Ako rezultati ultrazvuka i krvnih pretraga upućuju na abnormalnosti u razvoju fetusa, žena se šalje na dodatne preglede. U takvim slučajevima potrebno je konzultirati se s genetičarom, moguće je napraviti istraživanje izravno na tkivima fetusa ili amnionske tekućine, kao što je amniocenteza ili korionska biopsija.
Drugi planirani ultrazvuk fetusa, koji se provodi u razdoblju od 22 do 24 tjedna, ima za cilj dobivanje informacija o razvoju fetusa, stanju posteljice i pupkovine. Koje radnje liječnik izvodi tijekom drugog planiranog pregleda ultrazvučnim valovima?
- Određuje broj fetusa u maternici;
- Mjeri parametre i funkcionalnu razvijenost unutarnjih organa fetusa;
- Ispravlja trajanje trudnoće;
- Određuje spol nerođenog djeteta;
- Isključuje kongenitalne malformacije funkcionalnih sustava fetusa;
- Analizira stanje posteljice, njezinu lokalizaciju i strukturu;
- Donosi zaključak o količini amnionske tekućine;
- Određuje visinu i težinu bebe.
Ne mogu se sve malformacije uzeti u obzir u ranom razdoblju, stoga drugi ultrazvuk nije ništa manje važan od prvog. Na njemu liječnici mogu vidjeti znakove bolesti koje su nekompatibilne sa životom. U tom slučaju možete imati vremena za prekid iz medicinskih razloga.
Ultrazvučni pregled propisan je u trećem tromjesečju u razdoblju od 30 do 34 tjedna. Tijekom postupka 3, ultrazvuk gleda na iste pokazatelje kao u drugom tromjesečju, samo su vođeni drugim dobnim normama. S obzirom na to da se bliži termin poroda, obratite pozornost na položaj bebe u maternici. Procijenite stupanj starenja posteljice i stanje cerviksa.
U ovom trenutku još uvijek je obavezna dopplerometrijska dijagnostika stanja krvnih žila pupkovine, maternice i srednje cerebralne arterije.
Važno je pridržavati se navedenih termina u tjednima i ne odgađati prolaz ultrazvuka. Mjesečnice su definirane prema tromjesečjima trudnoće, za svako po jedno. Svaka dijagnostika ima strogo definirane ciljeve.