Оказание первой помощи при ожогах: по степеням и видам. Доврачебная помощь при термических ожогах

Ожогом называется повреждение тканей организма, в результате воздействия высокой температуры. Кроме термических, ожоги бывают также электрическими, химическими и радиационными.

Термические, или тепловые ожоги относятся к наиболее распространенным, особенно в младшей возрастной группе – у маленьких детей подавляющее большинство ожогов случается в результате ошпаривания кипятком.

Существует несколько классификаций ожогов, в нашей стране принята классификация А.А. Вишневского, разделяющая повреждения на степени в зависимости от глубины повреждения тканей. Знание классификации позволяет быстро сориентироваться в ситуации и не ошибиться при оказании первой помощи. Итак, по Вишневскому различают 4 степени ожогов:

1. Стадия эритемы, или покраснения;
2. Стадия пузырей;
3. Стадия некроза кожи;
4. Стадия некроза кожи и подлежащих тканей (жировой клетчатки, мышц, сухожилий, а иногда и костей), также называемая стадией обугливания.

Первые две стадии относят к легкой степени, третью и четвертую – к ожогам тяжелой степени, или глубоким ожогам. Это деление условно, так как не учитывает площадь поражения и особые анатомические зоны (к ним относятся лицо, глаза, паховая область, суставы), тем не менее, представление о тяжести поражения и о том, какие мероприятия первой помощи следует предпринимать, оно дает.

Первая помощь при ожогах легкой степени

Ожоги легкой степени не требуют госпитализации, как правило, достаточно домашнего лечения, однако лишь в том случае, если первая помощь была оказана правильно. Итак, при таких поражениях, после прекращения воздействия травмирующего фактора, необходимо:

1. Освободить место ожога от одежды, если она есть. При этом недопустимо стягивать одежду, т.к. можно еще больше повредить кожу (при необходимости ткань следует разрезать);
2. Поместить обожженное место под проточную холодную воду на 10-20 минут или приложить холодный компресс. Недопустимо использовать для охлаждения кожи лед, т.к. к ожогу может добавиться обморожение тканей;
3. Обработать пораженное место антисептиком. Можно использовать противоожоговые средства, например Пантенол, допускается обрабатывать обожженную поверхность спиртом. Нельзя применять йод, раствор марганцовокислого калия, а также масло, жирные мази и кремы – то, что препятствует воздухообмену;
4. Наложить нетугую стерильную повязку на поврежденный участок кожи, при этом не следует использовать вату, т.к. ее волокна довольно сложно удалить с раневой поверхности;
5. При интенсивной боли дать пострадавшему обезболивающее средство. Можно использовать Парацетамол, Аспирин (детям его давать нежелательно), Нимесил, Нурофен и т.п.

Как правило, этих мер первой помощи при ожогах легкой степени вполне достаточно. Заживают подобные повреждения в течение 10-14 дней, основная задача в их лечении – не допустить дополнительного травмирования пострадавшего участка и занесения инфекции.

Первая помощь при ожогах тяжелой степени

В случае термических поражений III и IV степени, а также ожогах II степени, затрагивающих обширные участки кожи или анатомически значимые области, помощь оказывается в стационаре, поэтому необходимо как можно скорее вызвать пострадавшему скорую помощь. В ожидании приезда врача и после устранения повреждающего фактора, меры по оказанию первой помощи при ожогах тяжелой степени состоят в следующем:

1. Необходимо удостовериться, что не осталось участков тлеющей одежды. Не нужно удалять обрывки одежды с поврежденной кожи;
2. Закрыть обожженную поверхность по возможности стерильной, или хотя бы чистой неплотно прилегающей повязкой;
3. При глубоких повреждениях нельзя погружать травмированный участок тела под воду, также не следует использовать лед. Вместо этого следует увлажнить холодной водой повязку;
4. Напоить пострадавшего теплым чаем или теплой подсоленной щелочной водой (для ее приготовления в 1 л воды размешать 1-2 г питьевой соды и 3 г соли);
5. Пострадавшего разместить таким образом, чтобы обожженная часть тела находилась выше уровня сердца.

Использовать лекарственные препараты местного назначения, даже такие как Пантенол, в этом случае не следует, обработка ран будет сделана в больнице.

Первая помощь при электрических ожогах

Первая помощь при электрическом ожоге состоит в изолировании пострадавшего от воздействия повреждающего агента, после чего необходимо проверить наличие пульса и дыхания. Если они отсутствуют, необходимо приступать к реанимационным мероприятиям – закрытый массаж сердца, дыхание рот-в-рот или рот-в-нос. Как можно скорее следует вызвать скорую помощь, продолжая реанимационные мероприятия до стабилизации пульса и дыхания или до приезда врача.

Поверхностные повреждения кожи, полученные при электрическом ожоге, обрабатываются так же, как и при ожоге термическом.

Первая помощь при химических ожогах

Химический ожог вызывается воздействием на кожу или слизистую оболочку кислот, щелочей и других едких веществ. Несмотря на то, что повреждающие агенты могут быть разными, оказание первой помощи при ожогах этого типа начинается одинаково: поврежденный участок необходимо поместить под проточную воду на 10-20 минут. Это справедливо для всех химических ожогов, за исключением ожогов негашеной известью и серной кислотой.

После промывания водой, место ожога обрабатывается слабым раствором щелочи, например соды (1 чайная ложка на стакан воды) или мыльным раствором (мыло желательно брать хозяйственное, без добавок). Ожоги серной кислотой следует обрабатывать слабощелочным раствором, без предварительного промывания водой.

Щелочные ожоги после промывания обрабатывают слабокислым раствором – подойдет раствор уксуса или лимонной кислоты.

Ожоги, вызванные негашеной известью, обрабатывают сразу маслом или жиром – и это единственный случай, когда при оказании первой помощи при ожогах используются жирные мази.

Следует иметь в виду, что ожоги щелочами являются более опасными, так как при них не образуется четкой границы между поврежденным участком и здоровой тканью. Это так называемый колликвационный некроз, который имеет тенденцию к распространению даже после завершения воздействия повреждающего агента.

Термические тепловые ожоги относятся к несчастным случаям и возникают при воздействии высоких температур (огня, пара, горячей воды, раскаленных предметов, лучистой энергии, солнца).

По силе поражения ожоги, независимо от вызвавшего их фактора, разделяются на степени.

1 степень – покраснел участок кожи, на который фактор воздействовал.

2 степень – появились пузыри на обожженном участке тела.

3 степень – неполное отмирание подвергшихся ожогу тканей.

4 степень – сплошное омертвление тканей до костей.

При любой степени происходит изменение в месте поражения и во всем организме. Чем выше степень, тем изменения значительнее.

В первые часы после ожога большой поверхности кожи развивается ожоговый первичный шок: резкая возбудимость, многословие, чрезмерная жестикуляция. Вторая фаза ожогового шока - бледность кожных покровов, заторможенность, снижение артериального давления, поверхностное дыхание, учащение пульса. Вторичный ожоговый шок может развиться через сутки.

При ожоге происходит значительная потеря жидкости, распадаются белки, образуется всасывание токсинов и интоксикация (отравление организма). Токсемия проявляется при получении 2 степени ожога. У детей шок при токсемии выражен при 3-5 процентов поражении поверхности тела.

Первая доврачебная помощь при термических тепловых ожогах в первую очередь должна прекратить воздействие, которое причиняет боль пострадавшему. Для этого потушите огонь водой, накидкой или отбросьте горящий на человеке предмет. Затем осторожно, быстро освободите больного от тлеющей одежды или предметов, прилипших к телу, но приставшие к ране кусочки не надо удалять. При оказании помощи необходимо соблюдать осторожность, чтобы не усилить болевые ощущения.

Используйте средства из домашней аптечки: перманганат калия, нашатырный спирт, компрессную бумагу, перевязочный пакет первой помощи, стерильные бинты, гелевые противоожоговые повязки. Не смазывайте ожог жиром, маслом, другими жирными веществами - они поддерживают высокую на месте ожога температуру и распространяет его.

При термических ожогах 1 степени обожженную поверхность примерно 15-20 минут охлаждают струей прохладной проточной воды. Эта простая процедура вызывает сужение сосудов и препятствует образованию пузырей, однако у малышей при длительном охлаждении возможна гипотермия. Можно наложить мокрую холодную повязку и поливать ее периодически холодной водой. Такое же воздействие оказывает повязка, смоченная раствором марганцевокислого калия (она «дубит» кожу, предупреждает образование пузырей). Защитит ожог от инфекции бактерицидный пластырь.

При 2 степени ожога образуются пузыри, наполненные жидкостью. Но их нельзя самим разрезать или прокалывать, чтобы туда не попали микробы, вызывающие нагноение. До обследования врачом необходимо выполнить аналогичные для 1 степени действия, а поврежденное место накрыть стерильной либо специальной гелевой (продается в аптеке, подходит для этой степени ожогов) повязкой.

При 3 и 4 степени ожогов надо наложить на обожженную область антисептическую повязку и быстро доставить больного в хирургический или ожоговый стационар, либо в поликлинику, фельдшерско-акушерский пункт, аптеку – туда где помощь при ожогах могут оказать служащие этих учреждений. Для уменьшения боли они дают или вводят обезболивающее средство. Если ожогом поражена значительная часть тела, пострадавшего укрывают проглаженной утюгом, но уже прохладной простыней и так транспортируют.

Если вследствие теплового термического ожога у пострадавшего наблюдается бледность кожи, обморок, судороги, остановка дыхания - следует положить его набок или на спину, голову повернуть набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Затем снять с него стесняющую дыхание одежду и обеспечить приток воздуха (включить вентилятор, кондиционер, открыть окно). Следует помочь возобновить достаточное кровоснабжение головы, для чего голову пострадавшего немного наклоняют, чтобы кровь к ней приливала.

Надо дать ему вдохнуть нашатырный спирт, но давать воду и лекарства нельзя, потому что, находясь в обмороке, больной теряет способность глотать, может захлебнуться.

Первая помощь при этом - это простейшие меры (доврачебная реанимация) по оживлению организма. Если возникла терминальная стадия, длящаяся 5-10 минут (клиническая смерть), то вам необходимо использовать для оживления пострадавшего «АВС программу»: восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Проводить мероприятия по оказанию первой помощи необходимо до момента прибытия врачей, не прерывая процесс оживления, т.к. это может оказаться решающим в последующей уже врачебной помощи.

Небрежное обращение с огнем, с кипящими жидкостями, а также с химическими веществами может привести к ожогам. Тяжесть повреждения от ожога зависит от величины пораженной поверхности тела.

Первая доврачебная помощь при химических ожогах

Оказывая первую доврачебную помощь при химических ожогах, прежде всего надо удалить пропитанную химическими веществами одежду. Участок, обожженный кислотой (за исключением серной) или щелочью, обильно промывают водой и нейтрализующими растворами (кислоту нейтрализует щелочной раствор, например, содовый, а щелочь наоборот – нейтрализует слабый кислотный раствор, например, вода с лимонным соком или лимонной кислотой - только не перестарайтесь с дозой).

Как определить степень ожога?

При первой степени ожога наблюдается покраснение, припухлость, боль. Средние и тяжелые ожоги связаны с образованием пузырей (ожоги 2 степени), появлением ран или лопнувших пузырей (ожоги 3 степени) и с омертвением и обугливанием тканей (ожоги 4 степени). Ожоги 3-4 степени не следует очищать и смазывать. Надо наложить стерильную повязку и обратиться за помощью к врачу. Необходимо незамедлительно вызвать медицинскую помощь и при обширных ожогах любой степени. Они опасны для жизни.

Первая доврачебная помощь при термических ожогах

Необходимо охладить место ожога. Перед этим снять все вещи с обожженного участка тела. Прилипшую одежду нельзя отрывать от ожога – ткань вокруг нее нужно обрезать. При первой и второй степени - охлаждать проточной водой обожженный участок кожи 10 - 15 мин. При ожоге третьей и четвертой степени на пораженный участок кожи накладывается чистая влажная повязка, для охлаждения используют емкость с холодной водой. Затем пострадавшему нужен покой и противошоковые меры.

Первая доврачебная помощь при термических ожогах - чего нельзя делать

Смазывать пораженный участок кожи маслом, обычным кремом, белком, мочевиной и т.п.
Нельзя так же наносить пантенол и любые другие средства от ожогов на только что обожженный участок кожи не охладив его.
Нельзя смазывать этими средствами ожоги 3 и 4 степени.
Так же нельзя отрывать прилипшую одежду и прокалывать образовавшиеся пузыри.

Когда нужно незамедлительно вызывать скорую?

Всегда вызывайте скорую если:

• Площадь ожога больше 5% (1 ладонь пострадавшего = 1% тела)

• Ожог (любой степени) произошел у ребенка или пожилого человека

• Если это ожог 3ей степени (пузыри лопнули, образовались раны)

• Если обожжена паховая область

• Когда обожжены обе руки или ноги

• Когда обожжены рот или нос, голова или дыхательные пути*

*Ожог дыхательных путей приравнивается к 30% ожога 1ой степени

В современной жизни существует множество опасностей. Количество угроз для жизни человека со временем не уменьшается. Большинство катастроф сопровождается пожарами, взрывами и прочими «дополнениями». В подобных случаях люди, как правило, получают различные виды травм одновременно. Например: пожар на производстве может привести не только к ожогу пламенем, но к отравлению продуктами горения химических веществ.

Подобных ситуаций можно описывать множество вариантов. Самое главное для нас научиться правильно вести себя в данных условиях, уметь грамотно помочь себе самому и окружающим. Совершенно не обязательно для этого быть профессиональным медиком. Достаточно быть человеком способным «взять себя в руки», желающим внести посильный вклад в сохранение жизни и здоровья если не всех, то хотя бы себя самого.

Чтобы грамотно оказать помощь надо в первую очередь понимать, что такое ожог и какие виды ожогов бывают. От этих знаний зависит объём помощи, которую Вы сможете оказать.

Какими параметрами нужно руководствоваться, оценивая тяжесть ожога? Умение правильно сориентироваться в ситуации поможет Вам выдать качественную и действительно важную информацию диспетчеру « Скорой помощи». Для этого надо иметь представление о том, как определяется площадь ожога.

Желательно знать об осложнениях ожоговой травмы и т. д.

Что же такое ожог?

Ожог кожи- это травмы, полученная в результате воздействия высокой температуры: пламени, кипятка, пара; электрического тока, химического вещества: кислоты или щёлочи; ионизирующего излучения, т.е. радиации.

Что такое ожоговая болезнь?

После того, как человек получил ожог, наступает период борьбы организма с повреждениями. Активизируется иммунитет, начинается борьба и внешней инфекцией и попытки не дать «разгуляться» тем микробам, которые живут в нас всегда. Тело бросает все силы на восстановление погибших тканей, пытается освободиться от мёртвых клеток, которые отравляют организм. Такая борьба разворачивается не только в месте ожога, но и во всем организме в целом. Очень большая нагрузка ложиться на почки, сердце, сосуды. Нет ни одного органа, который не участвовал бы в этом процессе. Ожоговая болезнь- это очень тяжёлое состояние. Значительному проценту больных не удаётся пережить это состояние даже при активном применении всех современных лекарств.

Какое осложнение может возникнуть сразу после получения ожога?

При обширном и глубоком ожоге довольно быстро возникаете состояние, которое в медицинской литературе называется шоком. Важно правильно понимать, что такое шок.

Шок- это стремительно развивающееся состояние, связанное с повреждение тела, из-за которого нарушается нормальный кровоток. Это нарушение нормального движения крови в сосудах приводит к сбою в работе все органов и систем. Человек начинает стремительно умирать.

У взрослых людей ожоговый шок может развиться при площади поражения 25% от всей площади тела (исключая ожог первой степени) и при глубоких ожогах (3-4 степень) при площади поражения от 10%…

Как Вы уже поняли, имеет значение и глубина ожога и его площадь. Возникает вопрос, как определить площадь ожога? Существует два метода определения площади ожога. Речь идёт о правиле «девяток» и о правиле «ладони».

Что такое правило «ладони»?

Правило ладони - это метод подсчёта площади ожога исходящий из размера ладони пострадавшего вместе с пальцами. Одна такая ладонь составляет 1% от поверхности всего тела человека. Соответственно, «прикрывая» ладонью человека поверхность ожога можно довольно точно посчитать площадь травмы.

Что такое правило «девяток»?

Поверхность тела человека можно условно разделить на части, площадь которых равна 9% от всей площади тела.

• Голова, шея-9%
• Одна верхняя конечность-9%
• Одна нижняя конечность-9%
• Задняя поверхность туловища-18% (9%х2)
• Передняя поверхность туловища-18% (9%х2)
• Площадь промежности составляет 1% от поверхности тела.

Теперь надо определиться с глубиной ожога.

Степени термического ожога кожи:

1-ая степень покраснение и отёк кожи.

2-ая степень отслойка эпидермиса с образованием пузырей. Дно пузыря ярко-розовое, очень болезненное.

3-я А степень поражение кожи до сосочкового слоя. Формируется тонкий светло- коричневый или белёсый струп. Болевая чувствительность снижена.3-я Б степень - гибель кожи на всю толщину. Ожоги представлены плотными струпами, через который просвечивает рисунок тромбированных вен.

4- ая стадия - полное обугливание. Боль отсутствует.

Конечно же, не практикуя подсчёт площади ожогов каждый день, Вы быстро забудете все правила и степени. Это нормально. Самое главное, чтобы в голове отложилось:

Поверхностные ожоги болят, глубокие нет. Обязательно надо сообщить диспетчеру «Скорой помощи», какая часть тела пострадала от ожога. Этой информации будет достаточно, чтобы диспетчер сориентировался в ситуации и выслал бригаду нужного профиля.

Зачастую возникает сочетание термического ожога кожи и дыхательных путей. Это очень опасная для жизни ситуация. Заподозрить ожог верхних дыхательных путей можно по нескольким признакам.

Признаки термического поражения дыхательных путей:

• наличие ожога лица, шеи, верхней половины грудной клетки.
• откашливание черной мокроты.
• осиплость голоса, «лающий кашель».

Неотложная доврачебная помощь при термическом ожоге:

1. Прекратите воздействие травмирующего фактора. При любой степени ожога желательно охладить тело холодной водой.
2. Снимите одежду, по возможности удалите фрагменты тлеющей одежды. Делать это надо осторожно, чтобы не нарушить целостность кожи. Если ткань прикипела к телу отрывать её не надо. Лучше всего одежду срезать.
3. Закройте ожоговую поверхность чистой тканью. Не следует промывать поверхность ожога водой сомнительной чистоты, прокалывать пузыри, трогать ожог руками.
4. Обеспечьте охлаждение раны путём прикладывания холода через повязку.
5. Дайте любое имеющееся у Вас обезболивающее средство: «Анальгин», «Пенталгин», «Нурофен» и т.д.
6. Если пострадавший находится в сознании желательно давать ему каждые 5-10 минут небольшими глотками любое, имеющееся питьё. Желательно поить минеральной водой или сладким чаем.

Помните:

1. Нельзя отрывать с поражённых участков тела расплавленные синтетические ткани! Это дополнительно травмирующий фактор, который, к тому же, может вызвать кровотечение из порванного сосуда при поверхностном ожоге.
2. Нельзя оставлять на обожженных кистях украшения и часы! Разогретый металл долго сохраняет тепло, которое длительное время воздействует на тело.
3. Нельзя давать медикаменты и питьё пострадавшему через рот, если он без сознания! Жидкость и кусочки таблеток могут попасть в дыхательные пути.
4. Нельзя приводить больного в чувство ударами по щекам! Вы можете не знать о травме головы, полученной помимо ожога.

Показания к госпитализации при термическом ожоге:

1. Площадь ожога 2 степени более 10%.
2. Площадь ожога 3 А степени более 3%-5% от всей поверхности тела.
3. Не зависимо от площади поражения ожоги 3Б-4 степени.
4. Независимо от площади ожога в экстренной госпитализации нуждаются люди с химическими ожогами, с электротравмами, с ожогами верхних дыхательных путей.
5. Госпитализируются обязательно при любой степени и площади больные с ожогами лица, промежности и стоп.

Признаки химического ожога кожи:

При воздействии на кожу и слизистые концентрированных кислот быстро возникает сухой тёмно-коричневый или чёрный чётко очерченный струп. Струп это такая корка, похожая на запёкшуюся кровь.

Под воздействием на кожу и слизистые щелочей возникает влажный серо-грязного цвета струп без четких очертаний. Такой ожог напоминает варёное мясо.

Неотложная доврачебная помощь при химическом ожоге:

Если речь идёт о химическом ожоге, необходимо промывать обожжённый участок тела несколько минут. Желательно пропускать воду ручейком. Большого напора струя воды иметь не должна, чтобы дополнительно не травмировать ткани тела. Сильно загрязнённую воду лучше не использовать, поскольку она является источником инфекции. Конечно же, каждую ситуацию надо оценивать адекватно. Если нет выбора, то промывать поверхность химического ожога надо любой водой. Речь уже будет идти не о вреде грязной воды, а о спасении поражённого участка.

Исключение составляют ожоги:

• Ожог, вызванный соляной кислотой. При контакте воды и соляной кислоты выделяется большое количество тепла, что может усилить тяжесть ожога. Лучше промыть область ожога слабым мыльным или содовым раствором.
• Ожог, вызванный негашёной известью, обрабатывается только слабым мыльным раствором. Воду использовать в данном случае категорически нельзя.
• Ожог, вызванный воздействием фосфора, отличается от ожога, вызванного кислотой или щёлочью тем, что фосфор на воздухе вспыхивает и ожог становиться комбинированным- термическим, и химическим. Обожжённую часть тела лучше погрузить в воду и под водой удалить кусочки фосфора.

После промывания на область ожога надо наложить чистую повязку. Вы можете встретить мнение на страницах других сайтов, что повязку надо пропитать раствором. Если ожог был кислотой, то предлагается повязку смочить щелочным раствором. Если ожог был щёлочью, то повязку предлагают смочить слабым раствором кислоты. Как практикующие медики рекомендуем это занятие оставить специалистам. Сосредоточьтесь лучше на промывании поверхности ожога и поиске профессиональной помощи. Вы всё равно в стрессовой ситуации не сможете правильно приготовить нужный раствор. Нередко люди путают, какой раствор, на какой ожог надо применять. Чем проще будут Ваши действия, тем эффективнее будет помощь.

Помните:

1. Нельзя обрабатывать поверхность ожога жирами, маслами, красителями, мазями до осмотра медиками «скорой помощи» или до поступления в стационар! Во-первых, это препятствует осмотру больного. Во-вторых, эти вещества препятствуют выходу лишнего тепла с поверхности ожога и причиняют дополнительное химическое раздражение.
2. Нельзя обрабатывать кожу щёлочью при ожоге кислотой и кислотой при ожоге щёлочью, если предварительно не было проведено обильное промывание водой! Химическая реакция от взаимодействия этих веществ будет происходить прямо на обожжённой поверхности, причиняя дополнительную травму выделяемым теплом. Лучше всего обойтись простой водой.

Показание к госпитализации:

Показанием к госпитализации является наличие химического ожога любого происхождения и площади!

Термический ожог – это повреждение верхних клеток эпидермиса в бытовых условиях. Довольно часто многие из нас получают травмы в результате неосторожного обращения с раскаленными предметами такими как утюг, плита или бытовой обогреватель.

На поверхности кожи появляется сильное покраснение с мелкими водянистыми пузырьками, отёчность тканей и болевой синдром. В зависимости от степени разрушения кожи выделяют несколько разновидностей недуга, каждый из которых имеет характерные особенности. Оказание первой медицинской помощи при термическом ожоге помогает предотвратить воспалительный процесс в пораженной области. Для этого важно соблюдать строгую по очередность действий, которые предотвращают разрушение мягких тканей.

Термический ожог на руке

Что необходимо знать при оказании первой помощи?

В медицинской практике термическое поражение кожного покрова имеет определенный код (Т-20- Т – 32). В том списке имеются различные способы травмирования эпидермиса. Начиная от раскалённого утюга и заканчивая сковородой.

Различается 4 степени кожных покровов под воздействием высокой температуры:

• 1 степень. На поверхности появляется сильное покраснение. Через некоторое время по всему периметру раны появляется незначительное выделение лимфы. Через некоторое время она испаряется оставляя тонкую пленку на травмированном участке. Во время начатое лечение помогает избежать процесса рубцевания клеток;
• 2 степень. Она имеет похожие симптомы, но уже с проявлением мелких водянистых пузырьков;
• 3 степень. Здесь помимо верхних слоев эпидермиса поражается район мягких тканей. Человек испытывает сильный болевой синдром, который убирают под действием частой анестезии. В дальнейшем пациенту может потребоваться ;
• 4 – я степень. У больного наблюдается некроз мягких тканей при котором поражаются связки и сухожилия. Кожные покровы приобретают бордовый цвет с образованием большого пузыря с жидким содержимым.

Выделяют 4 степени ожогов

Важно! В случае ожогов 3 и 4 – й степени пострадавшему необходимо срочно оказать медицинскую помощь. Своевременное лечение помогает сократить риск отмирания клеток.

Первое, что необходимо сделать — это прекратить контакт кожи с раскаленной поверхностью.Если на теле присутствуют частицы горящего материала или открытое, то следует сократить подачу кислорода к очагу возгорания. Для этого можно воспользоваться плотным покрывалом или полотенцем.

Все действия должны проводиться очень аккуратно, чтобы не травмировать пораженный участок. Если пострадавший находится в состоянии глубокой паники и быстро перемещается, тем самым способствуя раздуванию языков пламени, его рекомендуется остановить.

Первая доврачебная помощь при термическом ожоге исключает любой контакта с поврежденной поверхностью кожи. В этот период увеличивается риск присоединения инфекции. Дело в том, клетки травмированного кожного покрова не способны самостоятельно справиться с патогенными микроорганизмами.

Важно! Если на поверхности кожи присутствуют остатки ткани, то не стоит отдирать их самостоятельно. Это спровоцирует появление более глубоких ран.

Этапы оказания первой медицинской помощи

Термический ожог первая медицинская помощь пострадавшему включает в себя несколько главных этапов, которые помогают избежать серьезных проблем со здоровьем:

1. Травмированную область необходимо охладить. Это позволит сократить болевой синдром и избежать более глубоких поражений кожного покрова. Для этого рану при ожогах 1 и 2-й степени промывают холодной чистой водой в течение 20 мин. Далее ожог помещают в чистую воду на 30 мин. После этого её покрывают повязкой. Если нет стерильного бинта под рукой, то можно использовать проглаженную простынь.
2. Больному необходимо обеспечить теплое питье, которое предотвратит появление ожогового шока. Жидкая среда способствует выведению токсических соединений в результате горения.
3. Купирование болевого синдрома. Сократить неприятные ощущения поможет ибупрофен или новокаин. Перед принятием лекарства рекомендуется провести опрос пострадавшего на наличие аллергических реакций на один из компонентов препарата. Новокаин распыляют по всей пораженной поверхности при помощи стерильного шприца.
4. При отсутствии признаков дыхания и сердцебиения, больному необходимо сделать непрямой массаж сердца или искусственное дыхание. После этого нужно срочно вызвать скорую помощь. Если нет возможности осуществить вызов, то рекомендуется самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшее отделение.
5. Термический ожог второй степени первая помощь включает в себя аккуратное охлаждение проточной водой пораженного участка без применения каких – либо лекарственных средств. Дело в том, что это может спровоцировать аллергическую реакцию или анафилактический шок. Медицинские специалисты могут предотвратить подобные явления.

Первый этап оказания помощи при ожогах

Как распознать ожоговый шок

Основными признаками ожогового шока являются:

• травмирование кожного покрова более чем на 10%;
• возбужденное состояние;
• сильная жажда и постоянный озноб;
• прерывистое дыхание;
• длительное отсутствие мочи;
• тошнота;
• рвота.

При проявлении одного из признаков, необходимо незамедлительно обратиться за высококвалифицированной помощью.

Что противопоказано делать при термических ожогах?

Существует ряд требований, которые запрещают делать следующие действия:

• вскрывать полученный пузырь. Это способствует быстрому проникновению патогенных микроорганизмов в пораженную область;
• если волдырь все – таки лопнул самостоятельно, то необходимо обработать открытую рану антисептическим раствором;
• не стоит обрабатывать ожог «проверенными средствами» народной медицины такими как: растительное масло или куриный белок. Здесь лучше всего использовать высокоэффективные лекарственные препараты способствующие быстрой регенерации пораженных клеток;
• не рекомендуется использовать слишком жирные средства для обработки ран. Состав такого вещества оставляет плотную пленку на обожжённой коже, которая мешает подсыханию;
• нельзя во время тушения полностью накрыть человека, так как увеличивается риск его отравлению продуктами горения материалов;
• водянистые пузыри не должны соприкасаться со льдом. Лучше всего поместить холод в дополнительную ткань, которая предотвратит обморожение.

При ожогах не допускаются некоторые действия

Лекарственные препараты

На сегодняшний день существует достаточное количество медикаментов. Которые ускоряют процесс восстановления клеток эпидермиса. Большинство из них используют для снятия болевого синдрома.

Мазь Вишневского используют при лечении ожогов

Какие же лекарственные препараты использовать при термическом ожоге? Самыми эффективными считаются:

• мазь Вишневского. В её составе содержатся противомикробные компоненты. Они блокируют рост и распространение инфекции в проблемной области. Перед нанесением её тщательно перемешивают;
• «Бепантен». Эта мазь обладает хорошим регенерирующим эффектом. Наносить её необходимо 3 — 4 раза в сутки;
• «Цинковая мазь». Она также обладает антисептическим и регенерирующим действием. Она способствует быстрому заживлению верхнего слоя кожи.

Первоначальным требованием при ожогах 3 — й и 4 — й степени является незамедлительное обращение за медицинской помощью. Опытный врач сможет сохранить ваш кожный покров с минимальной потерей.

← Вернуться