Virtsaviljely mikroflooran ja antibioottiherkkyyden selvittämiseksi. Lääketieteellinen virtsan analyysi viljelyä varten Buck-virtsaviljely mikroflooran ja antibioottiherkkyyden selvittämiseksi

Virtsan kylvö kasvistolle antibioottien herkkyyden määrittämisellä on tehokas tekniikka, joka on suunniteltu havaitsemaan virtsa- ja virtsaelimiin vaikuttavia tartuntatauteja. Esitetty analyysi antaa mahdollisuuden määrittää patologisten prosessien mahdolliset syyt sekä patogeenien herkkyysaste antibioottilääkkeille.

Indikaatioita tapaamiseen

Virtsan kasviston ja antibioottien herkkyyden tutkimus on useimmissa tapauksissa määrätty tehokkaimman hoidon määrittämiseksi tai tulosten puuttuessa meneillään olevasta terapeuttisesta kurssista seuraaville sairauksille:

1. Diabetes.
2. Munuaisten patologiat.
3. Kystiitti.
4. Pyelonefriitti.
5. Virtsaputkentulehdus.
6. HIV-infektio.

Lisäksi tämä virtsaanalyysi voidaan määrätä potilaalle diagnostisiin tarkoituksiin seuraavissa tapauksissa:

1. Kivulias ja tiheä virtsaaminen, johon liittyy polttaminen ja leikkaus.
2. Raskaus.
3. Tunnistetut poikkeamat yleisessä virtsan analyysissä.
4. Kipu paikallinen lannerangan alueella.
5. Virtsaelinten elimissä esiintyvien patogeenien herkkyyden havaitsemiseksi antibioottilääkkeille.
6. Tunnistetut poikkeamat virtsan analyysin aikana Nechiporenkon mukaan.
7. Aiemmin määritetyn diagnoosin selventämiseksi.
8. Jos sairaus uusiutuu.

Mikä on diagnostiikka

Viljelysäiliö on bakteriologinen virtsan tutkimus, jonka avulla asiantuntija voi tunnistaa bakteerit, jotka sijaitsevat virtsa- ja eritysjärjestelmässä. Patologisten prosessien puuttuessa potilaan virtsassa on myös bakteereja, mutta ne eivät ole terveydelle vaarallisia, ja niiden pitoisuus on erittäin pieni. Tutkimuksen aikana havaittu lisääntynyt bakteerimäärä viittaa tartuntatautien esiintymiseen.

ARVE-virhe:

Suoritettu virtsan analyysi antaa asiantuntijalle mahdollisuuden tunnistaa biologisen materiaalin mikroflooran kvantitatiiviset ja laadulliset ominaisuudet, havaita patogeenisten organismien esiintyminen siinä ja määrittää tässä tapauksessa optimaalinen antimikrobinen hoito.

On syytä korostaa, että virtsaelinten infektio on laajalle levinnyt ilmiö. Jokainen ihminen on jossain määrin sen alainen. Tilastojen mukaan tämän ongelman kohtaavat kuitenkin useimmiten reilu sukupuoli (vartalon rakenteen anatomisten ominaisuuksien vuoksi) ja alle 16-vuotiaat lapset.

Menetelmän edut ja haitat

Virtsan kasviston analyysillä ja herkkyyden määrittämisellä antibioottilääkkeille on useita kiistattomia etuja verrattuna muuntyyppisiin tutkimuksiin. Seuraavia tekijöitä pidetään plussina:

1. Analyysin korkea tehokkuus ja luotettavuus.
2. Mahdollisuus suorittaa antibiogrammi (patogeenin herkkyyden määrittäminen erityyppisille antibiooteille).
3. Kyky määrätä terapeuttinen kurssi, joka on erittäin tehokas ja tehokas kussakin tapauksessa.

Tällä analyysillä on myös huonot puolensa. Tämän tekniikan haittoja ovat seuraavat tekijät:

1. Pitkä odotus tuloksia.
2. Vaikeudet biologisen materiaalin keräämisessä, mikä edellyttää useiden sääntöjen noudattamista.
3. Laboratorion kokemukselle ja pätevyydelle korkeat vaatimukset.

Valmistelevat toimenpiteet

Jotta kasviston istutussäiliö antaisi erittäin tarkkoja ja riittäviä tuloksia, on tarpeen valmistautua kunnolla tutkimukseen. Erityisen tärkeää on biologisen materiaalin oikea kerääminen. Tässä tapauksessa potilasta kehotetaan noudattamaan näitä sääntöjä:

1. Tutkimukseen soveltuu vain aamuvirtsa, joka on kerätty heti heräämisen jälkeen.
2. Ennen biomateriaalin suoraa keräämistä on välttämätöntä pestä ja pestä kädet perusteellisesti, mutta ilman hygieniatuotteita. Tämä manipulointi estää mikrobien pääsyn virtsaan, mikä johtaa tutkimustulosten vääristymiseen.
3. Viljelysäiliön analysointiin käytetään välttämättä keskimääräistä virtsaa (ensimmäinen ja viimeinen pisara eivät saa pudota biomateriaalin keräämiseen tarkoitettuun säiliöön). Tämä on erittäin tärkeä seikka, joka on otettava huomioon tutkimukseen valmistautuessa, koska kasvisto on aina läsnä biologisen materiaalin ensimmäisessä osassa.
4. Virtsa kerätään puhtaaseen ja kuivaan muoviastiaan.
5. Biologista materiaalia sisältävä säiliö on toimitettava laboratorioon viimeistään 6 tunnin kuluttua sen keräämisestä. Siihen asti säiliö tulee säilyttää viileässä ja pimeässä paikassa (esim. jääkaapissa).
6. Tutkimusta varten tarvitaan noin 5-10 g kerättyä virtsaa.
7. 2 viikkoa ennen tutkimusta sinun on lopetettava antibioottilääkkeiden käyttö.
8. Reilun sukupuolen ei suositella ottamaan testiä kuukautisten aikana.
9. Biologisen materiaalin keräämisen aattona sinun tulee pidättäytyä syömästä porkkanoita, marjoja, punajuuria ja muita elintarvikkeita, jotka voivat muuttaa virtsan väriä.

Tutkimuksen tekeminen

Mikroflooran virtsan analyysi suoritetaan yksinomaan laboratorio-olosuhteissa käyttämällä biologista materiaalia tiettyihin ravintoaineisiin. Tällä tavalla kasvatetaan erilaisten bakteerien pesäkkeitä. Saatujen tietojen perusteella asiantuntija tekee johtopäätöksen mikrobista, joka aiheutti tietyn taudin kehittymisen. Sitten tulee seuraava tutkimuksen vaihe, joka liittyy havaitun patogeenin antibioottien herkkyyden määrittämiseen. Tätä tarkoitusta varten bakteeripesäkkeisiin levitetään useita erilaisia ​​antibioottivalmisteita, mikä mahdollistaa tehokkaimman ja tehokkaimman niistä tunnistamisen.

Säiliökylvö suoritetaan 1-10 päivää. Tutkimuksen aika riippuu bakteerityypistä ja taudin vakavuudesta. Tutkimuksen kesto on yksi sen suurimmista puutteista. Koska erikoislääkärin on odotettava pitkään ennen kuin hän määrää terapeuttisen kurssin, ja tiedetään, että mitä nopeammin hoito alkaa, sitä tehokkaampi se on.

Tulosten tulkinta

Tutkimuksen tulosten tulkinta riippuu ensisijaisesti potilaan biologisesta materiaalista löytyneiden bakteerien määrästä.

Potilaan virtsassa voi olla mikro-organismeja, kuten streptokokkeja, stafylokokkeja jne., mutta niiden pitoisuus on normaalisti minimaalinen. Jopa tuhannen pesäkettä muodostavan yksikön havaitseminen virtsasta per 1 ml viittaa mahdolliseen bakteerien vahingossa pääsyyn biologiseen materiaaliin, mikä ei vaadi erityiskäsittelyä.

Jos bakteerien määrä ylittää 10 tuhatta pesäkettä muodostavaa yksikköä 1 ml:ssa, tämä osoittaa tartuntataudin olemassaolon. Jos tulos on keskitasoinen, useimmissa tapauksissa potilasta suositellaan tutkimaan uudelleen.

Lisäksi tutkimuksen avulla voit määrittää bakteerien mahdolliset kasvu- ja lisääntymisprosessit. Suuri määrä leukosyyttejä, erytrosyyttejä ja lieriömäisiä soluja viittaa akuuttiin tulehdusprosessiin virtsatiejärjestelmässä.

ARVE-virhe: id ja provider shortcodes -attribuutit ovat pakollisia vanhoille lyhytkoodeille. On suositeltavaa vaihtaa uusiin lyhytkoodeihin, jotka tarvitsevat vain URL-osoitteen

On syytä korostaa, että kasviston ja antibioottilääkkeiden herkkyyden virtsatutkimuksen tulosten tulkinta on suoritettava yksinomaan laboratoriossa.

Väärien indikaattoreiden syyt

Kasviston virtsan analyysi voi joissain tapauksissa antaa vääriä tuloksia. Tämä tapahtuu tiettyjen ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta. Niiden joukossa ovat seuraavat:

1. Biologisen materiaalin keräämistä tutkimusta varten koskevien sääntöjen rikkominen.
2. Riittämätön laboratoriokokemus.
3. Antibioottien ja diureettien pitkäaikainen käyttö.
4. Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen.
5. Virtsaamisvaikeudet.

ARVE-virhe: id ja provider shortcodes -attribuutit ovat pakollisia vanhoille lyhytkoodeille. On suositeltavaa vaihtaa uusiin lyhytkoodeihin, jotka tarvitsevat vain URL-osoitteen

Tilastotietojen mukaan tämän tutkimuksen luotettavuus on reilun sukupuolen kohdalla noin 80 % (uudelleenanalyysissä luotettavuustaso nousee 90 %:iin) ja ihmiskunnan vahvalla puolella 100 %.

Kasvien kylväminen ja antibioottiherkkyyden määrittäminen on erittäin tehokas diagnostinen toimenpide, jonka avulla voidaan paitsi havaita taudinaiheuttaja ja todeta sairaus, myös määrätä optimaalinen ja tehokas hoito. Biologisen materiaalin keräämistä koskevien sääntöjen noudattaminen varmistaa erittäin tarkat tulokset ja välttää lääketieteelliset virheet.

Virtsaanalyysi tehdään usein antibioottiherkkyyden testaamiseksi. Menetelmää käytetään virtsaelinten mikro-organismien diagnosointiin, jotta voidaan estää henkilöä kehittymästä kystiittiä, pyelonefriittia ja virtsaputken tulehdusta varten.

Virtsakokeiden mukaan voidaan helposti ymmärtää poikkeavuuksien esiintyminen tiettyjen elinten työssä, diabetes mellituksen, munuaiskivitaudin, verenpainetaudin ja maksasairauksien esiintyminen.

Antibiootit - laajuus, mahdollinen haitta

Antibiootit ovat luonnollisia, puolisynteettisiä ja synteettisiä lääkkeitä, joiden toiminnan tarkoituksena on pysäyttää patogeenisten mikro-organismien lisääntyminen, pysäyttää niiden aineenvaihdunta. Virtsatestit antibioottien herkkyyden varalta otetaan missä tahansa sairaalassa.

Näitä lääkkeitä käytetään tulehdusprosessien hoitoon. Vaikutusspektrin mukaan antibiootit jaetaan:

• bakteerien soluseinän tuhoaminen (ne ovat passiivisia vuorovaikutuksessa mykoplasmojen kanssa). Lääkkeet, joilla on kapea spesifisyys, vaikuttavat pieneen määrään grampositiivisia ja gramnegatiivisia mikro-organismeja. Laajan spesifisyyden omaavat antibiootit vaikuttavat suureen määrään bakteereja;
• antifungaaliset;
• alkueläinten vastainen;
• antiviraalinen;
• kasvainten vastainen.

Biologisen vaikutusmekanismin mukaan antibiootit jaetaan:

• lääkkeet, jotka estävät soluseinän synteesiä (sykloseriini, fosfomysiini);
• aineet, jotka häiritsevät solukalvon toimintaa (Nystatin, Gramicidin);
• lääkkeet, jotka hidastavat proteiinisynteesiä ribosomeissa (makrolidit, aminoglykosidit);
• lääkkeet, jotka hidastavat nukleiinihappojen - RNA:n ja DNA:n - synteesiä (nitrofuraanit, trimetopriimi);
• antibiootit, jotka häiritsevät typpiyhdisteiden ja aminohappojen synteesiä (aktinomysiini D, rimantadiini).

Antibioottien sivuvaikutukset ja mahdolliset haitat:

• korkea toksisuus (riippuen ominaisuuksista, annostuksesta, antamisesta) - hepatotoksinen vaikutus (vaikutus maksaan), nefrotoksinen (vaikutus munuaisiin), neurotoksinen (vaikutus hermostoon). Hematotoksinen (sydän- ja verisuonijärjestelmän vaurio), kardiotoksinen (sydämen toimintojen vaurio) ja embryotoksinen (vaikutus sikiöön);
• dysbakterioosi (normaalin suoliston mikroflooran rikkoutuminen);
• allergiset reaktiot;
• heikentynyt immuniteetti;
• endotoksinen shokki;
• lääkeresistenssin ilmaantuminen.

Tartuntataudit, jotka voidaan havaita virtsatutkimuksella

Virtsatestit ovat paras tapa tunnistaa suuri määrä patologioita. Niitä käytetään kaikilla lääketieteen aloilla. Kokeneet asiantuntijat suosittelevat säännöllisiä virtsatestejä kroonisten sairauksien ja lisäkomplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Kun virtsan happamuus kohoaa, voidaan ennakoida veden loppuminen ihmiskehosta, verensokerin nousu ja kaliumin väheneminen verisoluissa. Jos kaliumia on puute, on mahdollista CRF, häiriintynyt veren tasapaino, urogenitaalijärjestelmän syöpä.

Proteiinin lisääntyessä virtsassa on syytä ajatella munuaisongelmia, virtsanjohtimen tulehdusta, virtsaputkea, sydän- ja verisuonijärjestelmän vajaatoimintaa.

Kun leukosyyttien taso virtsassa nousee jyrkästi, on olemassa munuaiskivien ja pyelonefriittien mahdollisuus. Usein kehittyy munuaisten tai niiden kasvainten tuberkuloosi, eturauhassyöpä.

Kohonnut punasolujen määrä virtsassa viittaa nefroottiseen oireyhtymään ja pahanlaatuisiin kasvaimiin munuaisissa. Bilirubiini viittaa maksavaurioon, malariaan, sappikiviin ja hepatiittiin.

virtsateiden

Virtsaanalyysillä voidaan havaita seuraavat sairaudet:

• ylempien virtsateiden patologia (pyelonefriitti);
• alempien virtsateiden patologia (kystiitti, virtsaputken tulehdus, eturauhastulehdus, peniksen ongelmat);
• oireenmukaiset ongelmat;
• oireeton.

Nitriittejä, proteiiniyhdisteitä, sokereita, ketoaineita, urobilinogeenia ja bilirubiinia ei pitäisi olla nesteessä. Valkosolujen lukumäärän tulee olla enintään 7. Bakteereja ei saa olla.

Kun vähennät nesteen painoa ja tiheyttä, sinun on otettava huomioon, että virtsajärjestelmä ei pysty hallitsemaan virtsan muodostumisprosessia. Johtopäätös: patogeeniset aineet, suolat, toksiinit jäävät kehoon. Tämä edistää munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä.

Proteiiniyhdisteet virtsassa osoittavat pysyvän glomerulonefriitin, virtsaamisongelmien, munuaisten amyloidin ja nefropatian ilmaantumisen diabeteksessa. Mätä ja virtsarakon tulehdus voivat lisätä nesteen proteiinitasoja. Vain hoitava lääkäri voi tulkita tutkimuksen.

Muut tartuntataudit

Virtsan indikaattoreiden ja normien mukaan on mahdollista tunnistaa infektioiden kehittyminen ihmiskehossa. Virtsan väri voi muuttua monien lääkkeiden vaikutuksesta. Jos nesteen tiheys on yli 1,025 g / l, henkilöä piinaavat gag-refleksit, pahoinvointi, diabetes, ilmavaivat ja nestehukka. Indikaattorit alle 1,008 g / l osoittavat ylimääräistä vettä kehossa, turvotusta, diabetes insipidusta.

Virtsa on yleensä hapanta. Heikosti happaman ja emäksisen ympäristön ilmaantuminen osoittaa tulehdusprosessien kehittymistä. Voimakkaasti hapan ympäristö löytyy paastosta ja kuumeesta.

Raskaana olevien naisten nefropatiaa sairastavassa nesteessä on monia proteiiniyhdisteitä. Sappipigmenttejä esiintyy usein hepatiitissa, maksakirroosissa ja myrkytyksessä.

Epiteelisolujen esiintyminen virtsassa osoittaa kivien ja hiekan havaitsemisen. Virtsassa ei saa olla sieniä, niiden ulkonäkö viittaa kandidiaasin kehittymiseen.

Tutkimusmenettelystä ja materiaalinäytteenotosta

Kaikkien indikaattoreiden tulee aina olla normaaleja. Hyvien tulosten taulukko:

Indeksi		Normi ​​enintään 1 vuosi	Normi ​​vauvoille 1 vuoden jälkeen		Normi ​​aikuisille
punasolut		—	Jopa 2		3 asti
Leukosyytit		< 3	6 asti		6 asti
Bilirubiini		—	—		—
Urobilinogeeni		—	6-11 mg/l		5-10 mg/l
Proteiiniyhdisteet		Jopa 0,002 g/l	Jopa 0,036 g/l		Jopa 0,04 g/l
Happamuus		4,6-7,8	4,6-8,1		6-7
Tiheys		1,002-1,006	1-3 vuotta vanha (1,005-1,007), 3-6 vuotta vanha (1,013-1,021), 6-13 vuotta vanha (1,013-1,026)		1,013-1,026
Ketonikappaleet	—		—	—
Nitriitit	—		—	—
Glukoosi	—		—	—
Väri	keltainen		keltainen	vaaleankeltainen

Säännöt materiaalin ottamisesta aikuisilta, lapsilta ja raskaana olevilta naisilta

Materiaalit otetaan laboratoriossa tutkimukseen seuraavien sääntöjen mukaisesti:

• kerää osa heräämisen jälkeen;
• älä syö ennen aamukäymälää;
• et voi kaataa reunan yli - aloita vuotaminen wc:hen, muutaman sekunnin kuluttua vaihda säiliö nesteellä, jatka nesteen poistamista vessassa sen täyttämisen jälkeen.

Jos haluat kerätä annoksen nestettä pienestä tytöstä, sinun tulee pitää häpyhuulet erotetussa tilassa, antaa tytön virtsata muutaman ensimmäisen sekunnin ajan ja ohjata se sitten erityiseen astiaan.

Testien ottamiseksi pojilta sinun tulee muistaa oikea järjestys: pidä esinahkaa sille varatussa asennossa, anna nesteen vapautua muutaman sekunnin ajan purkin ohi ja ohjaa se sitten säiliöön.

Raskaana olevan naisen on virtsattava aikaisin aamulla. Esipese säiliö, täytä se 125 ml:aan asti ja sulje sitten säiliö tiiviisti. Älä anna analyysien jäähtyä liian kylmäksi, jotta tulokset eivät vääristy.

Virtsan bakteeriviljely

Bakposev suoritetaan vain täysin steriilinä. Prosessi on tarpeen, jos:

• epäily virtsatiejärjestelmän patologiasta;
• virtsaelinten sairauksien antimikrobisen hoidon tehokkuuden valvonta;
• raskaus.

Asiantuntija levittää nestepisaroita ravintoaineeseen. Sitten ne sijaitsevat termostaatissa. Päivää myöhemmin lääkäri ottaa petrimaljan ja tutkii huolellisesti ravintoalustan. Tartuntaprosessin kehittyminen tapahtuu vain, jos ihmiskehossa on:

• saprofyyttinen stafylokokki;
• proteat;
• coli;
• Pseudomonas aeruginosa;
• klebsiela.

Mikä on antibiogrammi

Antibioottiogrammi on tutkimus, jossa lääkärit määrittävät herkkyyden eri antibiooteille. Toimenpide suoritetaan erityisessä laboratoriossa. Asiantuntijat rokottavat ravintoalustaan ​​patogeenisten organismien tunnistamiseksi. Tämä antaa lääkäreille mahdollisuuden jatkaa antibakteerisen ohjelman täytäntöönpanoa.

Kun bakteereja havaitaan, lääkärit siirtävät ne toiseen ravintoalustaan ​​nähdäkseen niiden kehittymisen. Seuraavaksi levitetään erityisiä paperilevyjä, jotka on valmiiksi liotettu antibiooteilla. Ne mikro-organismit, jotka ovat herkimpiä tämän tyyppisille lääkkeille, eivät lisäänty ja kasva, kun taas toiset jatkavat elintärkeää toimintaansa. IPC:n pitoisuus pystyy estämään bakteerien kehittymisen.

Tulosten purkaminen

Mukana oleva neste ei ole steriiliä. Jos se sisältää alle 1000 bakteeria, kehossa ei ole tartuntaprosesseja. Kyseenalainen tulos olisi, jos virtsassa on yli 10 000 tartunnanaiheuttajaa. 100 000 bakteerin määrä nesteessä osoittaa, että henkilö on sairas sukuelinten sairauksiin.

Potilas saa selville tulokset 6 päivän kuluessa. Ne osoittavat patogeenisten organismien esiintymisen virtsatiejärjestelmässä, mutta eivät täsmennä tarkalleen missä ne sijaitsevat, missä elimessä. Vain lääkärit voivat ymmärtää tämän.

Missä tapauksissa salauksen purkamisessa on virheitä?

Seuraavat tilanteet vaikuttavat virtsatestien tulkintavirheisiin:

• henkilöstö;
• potilas itse;
• johtamismenetelmät;
• erityiset laitteet;
• toteutustekniikka.

Johtopäätös

Virtsa-analyysi antibioottiherkkyystestiä varten tulee tehdä oikean hoidon määräämiseksi. On tärkeää ymmärtää lääkkeiden luokittelu, sivuvaikutukset, terapeuttiset vaikutukset. Itsehoito on vasta-aiheista. Tartuntataudit voidaan havaita virtsatutkimuksella.

Tulehdusprosessien määrittämiseksi on suositeltavaa käyttää muita analyyseja. Vain kokeneet asiantuntijat voivat tulkita ne, mutta joskus he erehtyvät. Luotettavien tulosten saamiseksi on tärkeää kerätä materiaalit oikein, kylvää virtsaa ravintoalustaan. Antibiogrammin avulla voit määrittää herkkyyden lääkkeille parhaalla tavalla.

Miksi ottaa virtsaanalyysi viljelyä varten? Tämä on yleinen kysymys. Selvitetään se tässä artikkelissa.

Kaikki virtsarakon, munuaisten ja virtsaputken tulehdukset ovat yhdeksänkymmentäviisi prosenttia infektioiden aiheuttamia, joista tärkeimmät ovat Proteus, stafylokokit ja enterobakteerit. Niitä kutsutaan uropatogeeniseksi kasviksi. Potilaan taudin lähteen tunnistamiseksi suoritetaan potilaan virtsa. Tämä menetelmä vaatii tiukkaa virtsankeräysstandardien noudattamista, erikoislaitteita väliaineilla ja termostaateilla sekä päteviä asiantuntijoita.

Missä niitä pidetään?

• pyelonefriitti - 1000 CFU ja enemmän;
• kystiitin kanssa - 100 CFU.

Jos CFU-indeksi ylittää 100 000, taudinaiheuttajan aktiivisuutta ei enää tarvitse epäillä. Hoito on aloitettava kiireellisesti, koska tällainen kuva esiintyy katetriinfektion yhteydessä.

Tankki. virtsaviljely antibioottiherkkyyden varalta

Optimaalisen hoitomenetelmän määrittämiseksi voidaan käyttää viljelmän analyysiä sen herkkyydestä eri antibiooteille. Sen tulosta kutsutaan myös antibiogrammiksi.

Mikä on tämän tutkimuksen ydin? Petri-malja on jaettava osiin ja asetettava jokaiseen antibiootilla kastettuun nauhaan tai ympyrään. Niiden merkintä tehdään joko kupin ulkopuolelta tai värillä.

Kylvetty sektoreihin. Sitten kuppi asetetaan termostaattiin, jossa on ihmiskehon lämpötila, ja sitä seurataan päivittäin. Jos antibiootti on täydellinen, se tappaa bakteerit, eikä alalla tapahdu kasvua. Patogeenin vastustuskyvyn tapauksessa pesäkkeen kasvu huomioidaan.

Tuloksen saamiseksi sinun on odotettava neljästä viiteen päivää. Uusien menetelmien ansiosta tutkimus on mahdollista suorittaa kahdessa päivässä, jolloin selvitetään lääkkeiden herkkyyden lisäksi myös niiden terapeuttinen annos.

Saimme selville, mitä virtsaviljelytesti osoittaa.

Virtsan kylvö kasvistolle suoritetaan virtsatiejärjestelmän elinten bakteerivaurioiden havaitsemiseksi. Määrää tutkimus, jos epäillään taudin tarttuvaa alkuperää. Analyysin tarkoituksena on tunnistaa patogeenin tyyppi ja määrittää sen herkkyys antibiooteille.

Virtsan näytteenottotekniikka bakteriologiseen analyysiin

Tutkimusta varten otetaan näyte virtsan keskiosasta. Tulosten luotettavuuden kannalta alustava valmistautuminen materiaalin keräämiseen on tärkeää. Tutkimusta edeltävänä päivänä ei ole suositeltavaa juoda alkoholia, sulkea pois ruoat, jotka vaikuttavat virtsan väriin, äläkä ota lääkkeitä. Naisten tulee lykätä testiä kuukautisten aikana.

Tutkimukseen käytetään keskimääräistä osaa aamuvirtsasta. Se on kerättävä erityisellä tavalla. Ensimmäiset kaksi tai kolme sekuntia sinun tulee virtsata wc-tilaan, sitten tilalle steriili astia ja kerätä 10 ml virtsaa, minkä jälkeen myös loput virtsasta tulee päästää wc-tilaan. Bakteriologinen kylvö on tehtävä viimeistään kaksi tuntia näytteenoton jälkeen. Jos tämä ei ole mahdollista, astia saa säilyttää jääkaapissa 2-8 ° C: n lämpötilassa enintään kahdeksan tuntia.

Viiteindikaattorit

Virtsatieinfektion aste määräytyy bakteeripesäkkeiden lukumäärän perusteella, jotka havaitaan yhdessä millilitrassa testimateriaalia. Määritettyjen parametrien mukaan analyysin tuloksia arvioitaessa on tärkeää havaita pienikin määrä bakteereja 1 ml:sta. Tässä tapauksessa potilaalla ei ole selkeitä infektion aiheuttaman taudin oireita.

Jos indikaattori ei ylitä 1000 pesäkettä muodostavaa yksikköä yhdessä millilitrassa, tätä ei pidetä tarttuva leesio. Tässä tapauksessa mikro-organismeja pääsi vahingossa virtsaan esimerkiksi hygieniasääntöjen vastaisesti.

Kun pyelonefriitin, kystiitin tai virtsaputkentulehduksen kliininen kuva on selvä, määritetään yleensä indikaattori 10:stä kymmenesosaan CFU:ta 1 ml:ssa. Lisäksi on vielä väliindikaattoreita, joissa diagnoosissa on vaikeuksia, ja potilasta suositellaan ottamaan testi uudelleen.

Väärien indikaattoreiden syyt

On tapauksia, joissa potilasta pyydetään virtsaamaan uudelleen. Tämä johtuu siitä, että laboratorioavustaja ei ole varma tutkimuksen luotettavuudesta. Väärät indikaattorit sisältävät seuraavat tekijät:

1. Väärä näytteenotto aineistosta tutkimusta varten.
2. Sitä tosiasiaa, että potilas käytti antibakteerisia lääkkeitä tutkimuksen aikana, ei otettu huomioon.
3. Koenäytteen toimittamista ja säilytystä koskevien sääntöjen rikkominen, kun virtsan keräämisestä on kulunut yli kaksi tuntia ja sitä on säilytetty korkeassa lämpötilassa.

Mikä on diagnostiikka

Bakteerien kylvö on sarja toimintoja, jotka suoritetaan tiukassa järjestyksessä. Aluksi laboratorioavustaja jakaa virtsan sedimentin ja tekee sen mikroskooppisen tutkimuksen. Jos havaitaan patologinen mikrofloora, bakteeriviljelmä eristetään ensisijaisella kylvöllä ravintoalustaan.

Heti kun tutkimiseen riittävä määrä mikro-organismeja on kertynyt, laborantti alkaa tutkia niiden ominaisuuksia. Tämän perusteella tehdään johtopäätöksiä bakteeriflooran tyypistä. Tätä algoritmia noudatetaan kaikissa laboratorioissa; jos järjestystä rikotaan, tulokset ovat epäluotettavia.

Ensikylvössä käytetään eri lajien mikro-organismeille mukautettuja ravintoalustoja. Veriagar soveltuu siis stafylokokki-infektioiden havaitsemiseen, sokerisiirappia käytetään streptokokkien kylvämiseen ja Sabouraud'n ravintoalusta soveltuu sieniflooraan. Mahdollisuus kylvää näytteitä samanaikaisesti usealle alustalle on sallittu.

Laboratorioassistentti valitsee kylvötekniikan sen mukaan, mihin tavoitteeseen pyritään. On kolme tapaa lisätä näyte tietovälineeseen:

1. laboratoriosilmukan avulla tehdään tangomaisia ​​liikkeitä;
2. levitetään erityisellä lastalla;
3. vanupuikko kyllästetään tutkitulla materiaalilla ja näyte levitetään alustalle blottausliikkeillä.

Kylvössä käytetään laboratoriolasia, joka on jaettu useisiin osiin, tai erillinen astia kullekin mikro-organismityypille.

Ajanvaraussäiliön kylvötarkoitus

Jos virtsan sedimentin mikroskooppisen analyysin aikana havaitaan bakteeriflooran läsnäolo, määrätään lisätutkimus. Tämä on tarpeen virtsassa esiintyvän taudinaiheuttajan määrittämiseksi. Käytä tätä varten näytteen bakteriologista siirrostamista erityiseen ravintoalustaan.

Edes kokenut laboratorioavustaja tavanomaisella mikroskopialla ei pysty määrittämään, mihin lajeihin tunnistetut mikro-organismit kuuluvat. Diagnostisen tarkkuuden vuoksi testinäyte värjätään erityisillä valmisteilla ja tutkitaan erityisellä optisella tekniikalla.

Määritä virtsan bakteriologinen viljelmä potilaille, jotka kärsivät kroonisesta virtsaputkentulehduksesta, toistuvasta kystiitistä, akuutista ja kroonisesta pyelonefriitistä. Urogenitaalijärjestelmän sairauksien ehkäisemiseksi virtsaa viljellään kasviston varalta diabeetikoilta ja HIV-tartunnan saaneilta potilailta.

Mikro-organismin tyypin määrittämisen lisäksi määrätään kasviston virtsan viljelysäiliö tunnistettujen patogeenien antibioottiherkkyyden määrittämiseksi. Tämä on välttämätöntä, jotta lääkäri voi määrätä oikean hoidon. Tämä tutkimus on tärkeä raskauden aikana, koska tänä aikana monet lääkkeet ovat vasta-aiheisia. Menetelmän ydin on testimateriaalin siirrostuksessa erityisiin laboratoriolasiin, jotka on jaettu neljään sektoriin. Jokainen osa sisältää tietyn antibiootin.

Astiat asetetaan termostaattiin, jonka lämpötila pidetään 36,6 °C:ssa. Laboratoriotyöntekijä arvioi tulokset päivittäin. Sektorilla, jolla ei ole bakteeripesäkkeiden kasvua, on potilaan hoitoon sopiva antibakteerinen aine. Jos päinvastoin pesäkkeet kasvavat nopeasti, tämä osoittaa mikro-organismien vastustuskyvyn.

Täydellinen kopio tuloksista on mahdollista vasta viidentenä päivänä tutkimuksen alkamisesta. Tämä on antibiogrammin suurin haitta. Tosiasia on, että koko tämän ajan on mahdotonta aloittaa hoitoa, ja lääkäri on pakotettu odottamatta tuloksia, määräämään potilaalle antibakteerisia aineita oman harkintansa mukaan.

Nykyaikaiset tutkimusmenetelmät mahdollistavat pikatestien tekemisen patologisen mikroflooran ja sen herkkyyden tunnistamiseksi antibiooteille ja bakteriofageille. Tämä seikka mahdollistaa sen, että antibioottihoidon määräämistä ei viivytetä sairaalassa, jossa jokainen minuutti on erittäin tärkeä.

Virtsan keräämistä koskevat säännöt

Jotta analyysiindikaattorit olisivat tarkkoja, mikroskooppisen tutkimuksen materiaalissa ei saa olla vieraita sulkeumia. Tätä varten sinun on noudatettava virtsan keräämistä koskevia sääntöjä.

1. Säilytysastian tulee olla steriili. On parempi käyttää erityistä muovisäiliötä, joka on ostettu apteekista.
2. Ennen virtsan näytteenottoa on suoritettava ulkoisten sukuelinten hygieeninen hoito. Älä käytä saippuaa tai muita pesuaineita.
3. Jos potilas on mies, joka käyttää katetria virtsan poistamiseen, on olemassa tiettyjä sääntöjä materiaalin ottamisesta analyysiin. Katetri on huuhdeltava suolaliuoksella ja käsiteltävä sitten antiseptisellä aineella.
4. Et voi tehdä viljelytestiä antibioottien käytön aikana.
5. Kerää virtsa suoraan säiliöön, joka siirretään laboratorioon. Materiaalin kaataminen astiasta tai ruukusta on kielletty. Testinäytteen steriiliys on tärkeää luotettavan tuloksen saamiseksi.

Kun virtsan keräys on suoritettu, säiliö suljetaan kannella ja viedään laboratorioon.

Tulosten purkaminen

Toisena päivänä rokotuksen jälkeen laborantti aloittaa näytteiden tutkimisen. Jos mikrofloora ei kasva, tämä on normi. Muussa tapauksessa arviointi suoritetaan standardiparametrien mukaan, kuten pesäkkeiden koko, muoto, väri, pintatyyppi.
Jotta tulokset voidaan tulkita oikein, laboratorioavustajan on tiedettävä, mitä kukin analyysin vaihe osoittaa. Pesäkkeiden koko määritetään pieniksi ja suuriksi, ne ovat muodoltaan pyöreitä, säännöllisiä ja epäsäännöllisiä, pinta arvioidaan karkeaksi, sileäksi ja kuoppaiseksi.
Kolmannesta päivästä lähtien tutkimukseen lisätään biokemiallisten prosessien testit. Arvioidaan mikro-organismien kykyä hajottaa hiilihydraatteja, rasvoja ja proteiineja. Tätä varten käytetään liuskoja express-testejä varten, joille asetetaan näyte kasvatetusta bakteeriviljelmästä. Jos kylvöjakson aikana eristettiin useita bakteerityyppejä, määrätään lisämenetelmiä, jotka auttavat eristämään jokaisen viljelmän erikseen.

Tutkimuksen tulosten mukaan laborantti tekee alustavan diagnoosin. Esimerkkinä on kystiitin diagnoosi. Riittää, kun määritetään patogeenin tyyppi ja sen määrä. Taudin aiheuttavat Escherichia coli ja Staphylococcus aureus. Normaalisti näitä mikro-organismeja ei pitäisi olla, tai niiden määrä ei ylitä 1000 CFU yhdessä millilitrassa. Jos indikaattori havaitaan 10:stä neljännessä asteessa, 10:een viidennessä asteessa ja sitä korkeammassa, tämä tarkoittaa akuuttia kystiittiä.

Virtsan viljely kasviston varalta on yksi tärkeimmistäistä, joita käytetään moniin sairauksiin. Hyvin usein tämä mikrobiologinen tutkimus yhdistetään antibioottien herkkyyden havaitsemiseen tehokkaimman hoidon myöhemmin määräämiseksi.

Käyttöaiheet virtsaviljelyyn kasviston vuoksi

Virtsaviljely mikroflooraa varten suoritetaan tapauksissa, joissa on:

• kipu virtsatessa;
• veren läsnäolo erotetussa nesteessä;
• epätyypillisiä sulkeumia sen sedimentissä;
• munuaissairaus;
• virtsaelinten patologia;
• alaselkäkipu;
• tehottomuus diabetes mellituksen hoidossa;
• munuaisten tuberkuloosi;
• toistuva ja runsas virtsaaminen;
• hoidon tehokkuuden todentaminen;
• raskaus;
• HIV jne.

Tämän tyyppistä bakteriologista tutkimusta on vaikea yliarvioida. Munuaisissa ja virtsateissä levinneen ja tietyn taudin aiheuttavan taudinaiheuttajan esiintymistä, määrää ja tyyppiä ei millään muulla tavalla voida määrittää tarkimmin.

Virtsaviljelyä tarvitaan erityselinten infektion aiheuttajan määrittämiseksi ja tehokkaan antibioottihoidon valitsemiseksi

Kasviston virtsan analyysi paljastaa streptokokkien, stafylokokkien, enterokokkien, escherichia colin, salmonellan, gram-negatiivisten mikro-organismien, spirokeettien, proteuksen, klebsiellan, sienten jne. Lisäksi virtsassa on yleensä erilaisia ​​aerobisia kasvilajeja. Tällä tavoin voidaan diagnosoida ja hoitaa onnistuneesti monenlaisia ​​tartuntatauteja.

Yleensä urologi neuvoo ottamaan analyysin, johon otettiin yhteyttä virtsaelinten ongelmista valittavista valituksista tai terapeutista, joka epäili potilaan munuaispatologiaa. Lisäksi antibioottien herkkyyden indikaattorit kiinnostavat aina hoitavaa nefrologia, ja edistyksen puute diabeteksen tai aivolisäkkeen ja lisämunuaisten sairauksien torjunnassa kiinnostaa endokrinologia. Tapauksissa, joissa yleinen virtsan analyysi osoittaa merkittäviä poikkeamia normista, kuka tahansa asiantuntija voi viitata bakposeviin.

Virtsan keräämistä koskevat säännöt

Mikroflooran virtsan analyysi on otettava kaikkien sääntöjen mukaisesti. Näiden vaatimusten noudattamatta jättäminen johtaa epätarkkoihin tuloksiin.

Ensin sinun on pestävä sukuelimet ilman saippuaa. Sitten sinun tulee ottaa aamuvirtsan keskiosa huolellisesti käsien pesun jälkeen. Eristetty neste on laitettava steriiliin muoviastiaan, jossa on hermeettisesti suljettu kansi.

Jos tuberkuloosin havaitsemiseksi tehdään analyysi, virtsaa on kerättävä kolmena peräkkäisenä päivänä.

Bakteriologisen viljelyn virtsankeräyssäiliön on oltava steriili.

Edellisenä päivänä ruokavaliosta on jätettävä pois elintarvikkeet, jotka voivat vaikuttaa virtsan väriin. Näitä ovat punajuuret, maitohappo ja makeiset, jotka sisältävät väriaineita, vitamiineja jne.

Kaikkien lääkkeiden käyttö on lopetettava, paitsi ne, jotka hoitava lääkäri on hyväksynyt tai joita ei voi peruuttaa. Virtsa on kerättävä kylvöä varten aikaisintaan kymmenen päivää antibioottihoidon jälkeen.

Douchingia ei tule tehdä kolmeen päivään ennen tätä. Et myöskään voi ottaa analyysiä kuukautisten aikana.

Tapauksissa, joissa virtsa kerätään vuodepotilaalta, jolla on munuaisten vajaatoiminta tai virtsateiden tukos, se tulee kerätä katetrin kautta. Tätä varten se lukitaan puristimella ja siitä poistetaan vähintään neljä millilitraa nestettä neulan avulla, joka asetetaan säiliöön.

Virtsa on toimitettava laboratorioon viimeistään kahden tunnin kuluttua vapautumisesta.

Sairaanhoitajan, sairaanhoitajan tai laboratorion työntekijän tulee kerättyä analyysiä toimittaessaan ilmoittaa:

• tarkka virtsan erittymisaika;
• miten se kerättiin;
• mahdollinen diagnoosi;
• otettuja lääkkeitä.

Tulosten purkaminen

Jos otat analyysin oikein, saadaan luotettavia tietoja, joiden avulla lääkäri voi määrätä tehokkaimman hoidon. On erittäin tärkeää tunnistaa tarkasti kvantitatiiviset indikaattorit, koska normaalitilassa virtsa sisältää jo useita opportunistisia mikro-organismeja. Näitä ovat streptokokit, stafylokokit, kurkkumätä jne. Jos niiden tiitteri on alhainen, ne eivät voi aiheuttaa sairautta.

Mutta kehoon kohdistuvilla haitallisilla vaikutuksilla ne voivat mennä virulenttiin tilaan, mikä provosoi erilaisten patologioiden esiintymistä henkilössä. Useimmiten tämä tapahtuu kroonisten sairauksien, kasvainprosessien tai HIV:n kehittymisen immuunivasteen jyrkän heikkenemisen vuoksi.

Analyysin tulosten purkaminen on erittäin tärkeää diagnoosin kannalta. Tyypillisesti viitearvot sisältävät tiettyjä indikaattoreita. Kasvistoon kylvämisen mittayksikkö on CFU. Se on yksi elävä mikrobisolu, joka aiheuttaa tietyn mikrobilajin visuaalisesti tunnistettavan pesäkkeen kasvun. Jos niiden lukumäärä ei ylitä 1000 CFU / ml, tämä on normi, eli saadut tiedot vastaavat tavallisia arvoja. Tämä luku osoittaa bakteerien vahingossa kulkeutumisen.

Jokainen potilas saa yksityiskohtaisen virtsaviljelykopion

Jos nämä luvut ovat yli 105 per 1 ml virtsaa, voidaan todeta, että taudin aiheuttaja katsotaan tunnistetuksi.

Tapauksissa, joissa on selkeitä merkkejä munuais- tai virtsatiesairauksista, voidaan katsoa, ​​että mikro-organismi on eristetty virtsaviljelyn aikana, jonka tiitteri on noin 102 per 1 ml.

Kun patogeenisiä bakteereja löytyy useita ryhmiä, niiden tason tulee myös vastata vähintään 105 per 1 ml. Jos näiden ryhmien taudinaiheuttajia havaitaan, mutta niiden indikaattorit ovat suhteellisen alhaiset (104 / 1 ml), tutkimus on tehtävä uudelleen, koska tämä voi viitata virtsan keräämissääntöjen rikkomiseen.

Lisätietoa voidaan saada määrittämällä herkkyys antibiooteille. Tässä tapauksessa tunnistettuun taudinaiheuttajaan käytetään koko joukko erilaisia ​​antibakteerisia lääkkeitä eri farmakologisista ryhmistä. Sitten mikrobiologi arvioi pesäkkeen kuoleman asteen niiden vaikutuksen alaisena tai toiminnan puuttumisen. Tämä tehdään sivuvaikutusten välttämiseksi näiden lääkkeiden hoidossa sekä hoidon tehokkuuden ja tehokkuuden lisäämiseksi.

On syytä muistaa, että vastaus laboratoriosta tulee aikaisintaan viikon kuluttua, koska mikro-organismien viljelmän on edelleen itävä ravintoalustalla, ja sen jälkeen tehdään antibioottiherkkyystesti.

Oikein ja ajoissa kerätty analyysi mahdollistaa potilaan terveyden täydellisen palauttamisen.

Palata