Perinataalisen (prenataalisen) kauden ultraäänidiagnostiikan menettelyä on käytetty XX vuosisadan 80-luvun lopulta lähtien. Tuolloin laitteilla oli melko suuri teho, joten usein heräsi kysymys, kuinka usein ultraääni voidaan tehdä raskauden aikana, jotta vauvaa ei vahingoiteta. Nykyään tämä tutkimus ei aiheuta huolta, ja se on normaali menettely odottaville äideille.
Kuinka monta kertaa ultraääni tehdään raskauden aikana? Jos lapsen kehityksessä ja naisen hyvinvoinnissa ei ole poikkeamia, pidetään optimaalisena suorittaa toimenpide kolme kertaa jakson aikana ja lisäksi (suunniteltu) ennen synnytystä.
Ultraääni raskauden alkuvaiheessa
Ultraääni voidaan tehdä raskauden alkuvaiheessa naisen tämän tilan vahvistamiseksi. Alkujakso, jolloin ultraääni pystyy määrittämään raskauden, on 7-12 päivää kuukautisten viivästymisestä. Toimenpidettä ei ole suositeltavaa suorittaa aikaisemmin.
Ultraäänen avulla määritetään myös patologinen raskaus (ektooppinen), kun alkio yrittää kehittyä vatsaontelossa tai tämän ontelon kohtuun yhdistävässä putkessa.
Laite poimii sydämenlyönnit noin 4. viikolla, tämän ominaisuuden mukaan monisikiöinen raskaus määritetään (useita alkioita kohdussa). Aina 12 viikkoon asti ultraäänitutkimus tulee tehdä, jos epäillään raskauden etenemisen äkillistä pysähtymistä (häipymistä).
Optimaalinen aika, jolloin ensimmäinen ultraäänitutkimus tulisi tehdä, on suositeltava kymmenennellä raskausviikolla. Toimenpiteen aikana erikoislääkäri arvioi epänormaaleja prosesseja kohdussa, istukassa ja sikiössä. Varhainen ultraääni (enintään 12 viikkoa) antaa naiselle mahdollisuuden jatkaa tai keskeyttää raskaus lapsen mahdollisella patologisella kehityksellä (hydrosefalia - liiallinen nesteen kertyminen aivoihin, Downin oireyhtymä).
Huolimatta siitä, että ultraääni ei ole terveydelle haitallista, on olemassa mielipide, että alkuvaiheessa, kun alkion muodostuminen tapahtuu, tätä menettelyä ei pidä käyttää väärin.
Opiskele uudelleen
Viikosta 20-23 raskaana oleville naisille määrätään toinen ultraääni. Tällä hetkellä lääkäri tutkii syntymättömän lapsen kehittyvän ruoansulatuskanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hermoston tilan mahdollisten poikkeamien poissulkemiseksi. Lisäksi sikiön oikealla esittelyllä 20. viikosta alkaen lääkäri voi erottaa lapsen sukupuolen.
Tuloste ultraäänitutkimuksesta viidennellä raskauskuukaudella
Toisella kolmanneksella suoritettavan toimenpiteen avulla lääkäri voi arvioida lapsivesien normatiivisten poikkeamien esiintymistä, niiden määrää ja lapsen asemaa kohdussa. Väärällä esityksellä naisen on suoritettava erityisiä harjoituksia valmistautuakseen synnytykseen.
Kolmas menettely
Viikon 32 ja 34 välillä ultraäänitutkimus tehdään sellaisen patologian määrittämiseksi, kuten sikiön, äidin ja istukan välisen verenkierron toimintahäiriö (istukan vajaatoiminta). Lääkäri analysoi, kuinka sikiön kohdunsisäinen kehitys täyttää standardit. Verisuonten tutkimus tai Doppler-ultraääni tehdään, myös kolmannella kolmanneksella, verenkiertojärjestelmän tarkempaa kuvaamista varten.
Lisäksi selvitetään lapsen kokoa, onko mahdollista, että nainen synnyttää yksin vai onko syytä turvautua keisarileikkaukseen. Tällainen suosittu näkökohta määritetään mahdollisuutena muodostua silmukka sikiön raajojen tai kaulan ympärille (kietoutuminen napanuoran kanssa).
Ylimääräiset ultraäänitutkimukset
Hoitava lääkäri päättää, kuinka monta kertaa voit tehdä ultraäänitutkimuksen raskauden aikana. Kolmen pakollisen tutkimuksen lisäksi lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia seuraavissa tapauksissa:
- useiden alkioiden läsnäolo kohdun ontelossa (monisikiöraskaus);
- äidin patogeeniset hyökkäykset;
- sikiön riittävän hapenpuute (hypoksia);
- kohdun heikko kyky pitää sikiötä (ICN tai isthmic-servikaalinen vajaatoiminta);
- emättimen vuoto veren epäpuhtauksilla;
- epänormaali istukan previa;
- munanjohtimien huono läpikulku;
- keisarileikkauksen historia;
- suuri määrä naisen tekemiä abortteja tai aiempien raskauksien spontaaneja keskeytyksiä (keskenmenoja);
- munasarjojen hormonaalinen patologia (polykystinen);
- kohdunsisäisen sikiön liikkeen puute;
- poikkeama laboratoriotestien indikaattoreiden normista;
- negatiivinen Rh-tekijä mille tahansa veriryhmälle.
Toimenpideohjeen antaa johtava synnytyslääkäri-gynekologi
Näiden diagnoosien esiintyminen voi vahingoittaa vakavasti sikiötä ja uhata ennenaikaista synnytystä. Tällaisen tilanteen kehittymisen estämiseksi on mahdollista tehdä ultraääni raskauden aikana indikaatioiden määräämällä taajuudella. Ultraäänitutkimus voi estää sikiön patologisen kehityksen ja säilyttää naisen terveyden. Nämä tekijät selittävät, miksi määrättyjä lisätoimenpiteitä ei pidä jättää huomiotta.
Raskaana olevien naisten pelko
Toimenpiteen aikana naiset eivät tunne ultraääniaaltoja. Tutkimus tapahtuu rauhallisissa olosuhteissa, ei aiheuta epämukavuutta, ei vaurioita ihoa, ei vaadi toimenpiteen jälkeisiä toimenpiteitä.
Koska naiset usein vertaavat ultraääntä muihin diagnostisiin menetelmiin, kuten röntgeniin, herää kysymys: kuinka monta kertaa koko raskauden aikana ultraääni voidaan tehdä? Vahingoittaako lapsi lisätoimenpiteistä kolmen suunnitellun tutkimuksen lisäksi? Naisen ja lapsen orgaaniselle terveydelle ultraäänen haitat ovat vain myytti.
Usein diagnoosin aikana vauva käyttäytyy levottomasti, mutta tämä ei johdu ultraäänen vaikutuksesta, vaan odottavan äidin psykoemotionaalisesta tilasta, jonka huolet ovat täysin perusteltuja. Ultraääni ei ole vaarallinen sikiölle eikä äidille, joten toimenpiteitä saa tehdä niin monta kuin lääkäri katsoo tarpeelliseksi tarkkaillen naisen raskautta koko jakson ajan.
Kaikissa sivistysmaissa on pitkään ollut tapana tehdä ultraääni raskauden aikana. Tämän tutkimuksen avulla voit vastata lukuisiin kysymyksiin, jotka heräävät lääkäriltä ja potilaalta koko raskausajan.
Skannaus on suunniteltu vikojen tunnistamiseen sekä sikiön kehityksen arvioimiseen. Jokainen nainen, joka on rekisteröitynyt ajoissa, ultraääni tehdään vähintään kolme kertaa. Mutta kaikkia tapauksia ei tarvitse mukauttaa standardiolosuhteisiin. Jokainen tilanne harkitaan erikseen. On synnyttäviä naisia ja taitavia äitejä, jotka eivät ole koskaan käyneet ultraäänidiagnostiikkahuoneessa koko jakson aikana.
Ultraääni raskaana oleville naisille
Monet odottavat äidit ovat kiinnostuneita: kuinka paljon ultraääntä voidaan tehdä koko raskauden ajan? Edes kokenein synnytyslääkäri-gynekologi ei pysty antamaan sinulle vastausta siihen. Kaikki on hyvin yksilöllistä. Lääkärit eivät suosittele odottavia äitejä käymään skannaushuoneessa joka viikko arvioidakseen vielä kerran sikiön tilaa ja selvittääkseen, kuinka monta millimetriä sen koko on kasvanut. Samanaikaisesti tiettyjen raskauden indikaatioiden mukaan voidaan suorittaa suuri määrä tutkimuksia.
On olemassa väärinkäsitys, että tällainen diagnoosi voi vahingoittaa sikiötä. Lääkärit sanovat, että näin ajattelevat ihmiset, jotka eivät ymmärrä lääketieteestä mitään. Itse asiassa ultraäänen tekeminen ei ole niin haitallista kuin hyödyllistä, mutta taas - indikaatioiden mukaan.
Jos lääkärillä on epäilyksiä ja syitä diagnoosin suorittamiseen, hän määrää suunnittelemattoman tutkimuksen. Tällainen seuranta voi tarjota paljon tärkeää tietoa ja estää tuhoisat seuraukset. Ultraäänitutkimus odottaville äideille ja heidän lapsilleen ei ole ollenkaan vaarallista. Menettelyn aikana ei ole säteilytystä, ja itse asiassa hän pelkää kokemattomia tulevia vanhempia. Kuva toimitetaan laitteen monitorille ultraääniheijastuksen avulla.
Ultraäänien lukumäärä
Kuinka usein odottavan äidin tulee käydä ultraäänidiagnostiikan huoneessa? Kuten jo ymmärrät, on mahdotonta antaa tarkkaa ja yksiselitteistä vastausta. Koko raskauden ajan suoritetaan vähintään kolme skannausta. Nämä ovat rutiininomaisia, ja niitä kutsutaan ensimmäisen, toisen tai kolmannen kolmanneksen seulonnaksi. Niiden toteuttamista varten lääkäri asettaa tietyn ajanjakson viikkoja (yleensä 2-4).
Tänä aikana odottavan äidin on tavattava: vierailla erikoislääkärin vastaanotolla ja saatava skannausprotokolla. Naisella on oikeus kieltäytyä diagnoosista. Sitten allekirjoitetaan virallinen asiakirja, joka osoittaa tämän päätöksen syyn. Kaikki vastuu mahdollisista synnynnäisistä epämuodostumista ja raskauden komplikaatioista on potilaalla.
Usein jakson aikana sinun ei tarvitse tehdä kolmea, vaan useita enemmän tutkimuksia. On olemassa tiettyjä viitteitä hätädiagnostiikasta ja suunnittelemattomasta diagnostiikasta. Valvontakertojen määrää ei voi rajoittaa millään parametrilla. Tarvittaessa ja tärkeää ultraääni suoritetaan lähes kahden viikon välein.
Aikataulutetut tarkastukset
Kuinka monta kertaa ultraääni tehdään raskauden aikana? Suunnitteilla on kolme tutkimusta - kolme tärkeää seulontaa. Heidän avullaan arvioidaan lapsen tilaa, kehitystä ja parametreja. Lisäksi nainen ottaa verikokeen, jonka tulokset mahdollistavat tarkemman tulkinnan skannauksen aikana saaduista lukemista.
- Ensimmäinen tutkimus tehdään 10 viikosta alkaen. Lääkärit suosittelevat 12-14 viikon määräajan noudattamista. Tänä aikana voit saada paljon tärkeää tietoa alkiosta, määrittää sen koon ja raskausiän. Tässä vaiheessa asetettua arvioitua syntymäaikaa pidetään mahdollisimman tarkasti. Tänä aikana havaitaan myös suuria synnynnäisiä epämuodostumia. On erittäin tärkeää, että et missaa ensimmäistä näytöstä.
- Toinen tutkimus ei ole vähemmän tärkeä. Jos kaikki oli ensimmäistä kertaa kunnossa, se suoritetaan 24 viikkoon asti. Ultraäänihuoneeseen saa tulla jo 20 viikon kuluttua. Tämä tutkimus keskittyy elintärkeiden elinten vaurioihin ja epämuodostumisiin.
- Kolmas diagnoosi tehdään raskauden viimeisellä kolmanneksella. Sen täytäntöönpanon määräaika on 32–35 viikkoa. Sitten arvioidaan sikiön tila, sen valmius varhaiseen syntymään. Lääkäri kiinnittää huomiota istukan toimintaan, tutkii verenkiertoa. Kaikki tämä on erittäin tärkeää, koska banaalinen ravinnon ja hapen puute voi aiheuttaa vakavan vamman vauvalle.
Kuinka monta kertaa ultraääni tehdään raskauden aikana vahvistetun suunnitelman mukaan? Kolme kertaa.
Milloin ensimmäinen ultra voidaan tehdä?
Kuinka monta ultraääntä voidaan tehdä raskauden aikana ensimmäisen kolmanneksen aikana? Usein juuri tänä aikana naisen on vierailtava diagnostisessa huoneessa toistuvasti. Suunnittelemattoman tutkimuksen suorittamiseen voi olla monia syitä.
Ensimmäinen ultraääni määrätään usein odottavalle äidille raskauden tosiasian toteamiseksi.. Tämä on tarpeen epäsäännölliselle kierrolle, epäillylle sikiön munasolun kohdunulkoiselle kiinnittymiselle tulehduksen hoitamiseksi (sinun on varmistettava, ettei raskautta ole). Ensimmäinen skannaus voidaan tehdä jo viikon kuluttua viiveestä. Samaan aikaan nykyaikainen laite ei näytä vain alkion läsnäoloa, vaan myös tallentaa sen sydämenlyönnin.
Transabdominaalinen ultraääni
Diagnoosi voi olla tarpeen jopa 10 viikkoa, jos epäillään uhattua aborttia. Skannaus on määrätty seuraaviin oireisiin: verenvuoto, vatsakipu, selkäkipu. Jos uhka vahvistetaan, sen hoito suoritetaan. Hoidon jälkeen on tarpeen tehdä toinen ultraääni, joka näyttää lääkkeiden käytön tuloksen. Jos teet laskelman, voimme sanoa, että ensimmäisen kolmanneksen aikana nainen voi käydä ultraäänihuoneessa vähintään kolme kertaa.
Erikoistapaukset
Ultraääni raskauden aikana voidaan määrätä hätätapauksissa. Ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella diagnoosi tehdään usein raskauden keskeytymisuhan vuoksi. Kolmannella kolmanneksella puhumme ennenaikaisesta synnytyksestä. Lisätutkimus voidaan tehdä virussairauden, kuten flunssan, jälkeen. Diagnostiikkaa tarvitaan, jotta voidaan varmistaa, että vauva kehittyy normaalisti ja että käytetyillä lääkkeillä ei ole kielteistä vaikutusta häneen.
Jos naisella on ICI tai muita kohdunkaulan ongelmia, tutkimus voidaan suorittaa toistuvasti. Skannaus tarvitaan usein toisella kolmanneksella. Se voidaan kuitenkin suorittaa 7-10 päivän välein. Niin usein ultraääntä tarvitaan kohdunkaulan käyttäytymisen seuraamiseksi ja sen paljastamisen estämiseksi ajoissa. 
Kuinka monta ultraääntä raskauden aikana tehdään kolmannella kolmanneksella? Jakson lopussa diagnoosia tarvitaan usein odottaville äideille, joilla on aiemmin ollut keisarileikkaus. Ultraäänen avulla gynekologit seuraavat arven tilaa. Jos hän sallii, nainen voi synnyttää itse: luonnollisella tavalla. Kun arpi todetaan maksukyvyttömäksi, määrätään uusi keisarileikkaus. Se voi kuitenkin olla ennenaikaista sauman hajoamisen vaarassa.
Synnytyksen jälkeen: vauvan ultraäänidiagnoosi
Vastasyntynyt vauva tarvitsee ultraäänidiagnostiikkaa yhtä paljon kuin ollessaan äidin kohdussa. Nyt lääkäreiden toimilla pyritään arvioimaan murusien kehitystä. On olemassa useita tärkeitä tutkimuksia, joihin kaikki lapset joutuvat. Muista, että tällaisten manipulaatioiden kieltäminen voi johtaa huonoihin seurauksiin.
- Lonkkanivelten tutkimus. Tämän ultraäänen avulla voit arvioida, miten nivelet ovat kehittyneet, onko niissä vikoja. Tällä tavalla dysplasia voidaan havaita ajoissa.
- Neurosonografia. Tämä aivojen tutkimus suoritetaan jatkamattoman fontanelin kautta. Sen avulla neurologi voi määrittää patologioita, kuten kallonsisäinen paine, kystat, riittämätön verenkierto.
- Vatsaontelon tutkiminen. Tämä ultraääni on määrätty kaikille vauvoille. Se tutkii ruoansulatusjärjestelmän toimintaa ja paljastaa sen patologiat.
- Sydämen ultraääni määrätään yksinomaan indikaatioiden mukaan. Jos vastasyntyneen tutkimiseen ei ole syytä, se ajoitetaan 12 kuukauden ikään.
- Kohdunkaulan alueen ultraääni on tarpeen synnytysvamman tai torticolliksen toteamiseksi. Nimitetään, kun sellaisesta epäillään.
Monet vanhemmat pelkäävät tehdä vauvalleen ultraäänitutkimusta. Itse asiassa tässä manipuloinnissa ei ole mitään vikaa. Päinvastoin, diagnostiikka auttaa havaitsemaan patologiat ajoissa ja poistamaan ne ilman vakavia seurauksia. Vauvan ensimmäisten kuuden kuukauden aikana hänelle tulisi käydä vähintään 4 ultraääntä.
Lopulta
Jos olet kiinnostunut ultraäänien sallitusta määrästä raskauden aikana (kuinka monta kertaa se suoritetaan), sinun tulee kysyä tämä kysymys gynekologillesi. Vain lääkäri voi arvioida yksilöllisen tilasi ja ehdottaa, tarvitaanko lisätutkimuksia. Kukaan ei ole suojassa hätäultraäänen tarpeelta. Edes kokenut gynekologi ei pysty luotettavasti sanomaan, tarvitsetko sitä vai et. Kuinka monta ultraääntä voidaan tehdä koko raskauden aikana? Niin paljon kuin haluat, mutta vain todistuksen mukaan!
Heti kun tyttö saa selville olevansa asennossa, herää kysymys, milloin pitäisi mennä ultraäänitutkimukseen, kuinka usein sen voi tehdä raskauden aikana? Yksi diagnostisista menetelmistä on ultraääni. Kuinka usein odottava äiti käy läpi sen, riippuu siitä, milloin hän kääntyy asiantuntijan puoleen, tutkimuksen tuloksista.
Uzi 
tilannekuva valokuva
laiteneuvonta sisällä
suunniteltu lepoasentoon
kehityksen tilannekuvanäkymä
Jokainen odottava äiti käy ultraäänitutkimuksissa. Vähintään kolme käyntiä vaaditaan aina. Tämä luku on laskettu sen perusteella, että nainen noin 12 viikon iässä kääntyi gynekologin puoleen, ilmoittautui. Mutta tapahtuu, että raskaus ei etene täsmälleen suunnitelman mukaan, on poikkeamia, lisäkysymyksiä, sitten suoritetaan lisätutkimus.
Ultraäänen suorittamiseksi lääkäri voi käyttää useita antureita:
- transvaginaalinen: sovelletaan alkuvaiheessa, työnnetään suoraan emättimeen, se, että tyttö voidaan todeta toisesta neljänteen viikolle;
- transabdominaalinen: käytetään myöhemmin, anturia ohjataan vatsaa pitkin.
Molemmissa tapauksissa käytetään erityistä geeliä. Se parantaa kosketusta sensorien ja vatsan (emättimen) välillä. Geeli on täysin turvallinen.
Tämä toimenpide on kivuton, vastaanotossa ei havaita epämukavuutta, vain lievä kylmyys geelistä ja liikkuva anturi vatsaa pitkin. Monet tiedot, vuosien varrella tehdyt tutkimukset ovat todenneet ultraäänitutkimusten vaarattomuuden sekä sikiölle että raskaana olevan naisen terveydelle. Siksi standardiksi määritettiin, että vähintään kolme erikoislääkärikäyntiä tarvitaan.
Mutta silti, toistuvia käyntejä asiantuntijan luo henkilökohtaisesta aloitteesta ei suositella. Diagnoosille ei pidä tulla henkilökohtaisesti syntymättömän lapsen sukupuolen määrittämiseksi tai muista syistä. Joten kaikki on tehtävä yhdessä valvovan lääkärin kanssa.
Ensimmäinen käynti lääkärissä
Usein kymmenennestä viikosta lähtien he kääntyvät vahvistamaan, että nainen on paikallaan. Tämä voidaan tehdä, jos kuukautisia ei ole, jos on suuri viive, jos on viive, mutta kotona tehty testi on negatiivinen.
Tärkeimmät indikaatiot varhaiselle ultraäänelle, kymmenenteen viikkoon asti:
- verenvuoto sukuelinten kautta;
- pitkittynyt kipu alavatsassa;
- jäädytetyn raskauden epäily, jos kohdun koko ei lääkärintarkastuksen aikana vastannut termiä, ultraääni tehdään aikaisemmin;
- jos aiemmin on ollut kehittymätön sikiö, keskenmeno jne. mahdollisten seurausten poissulkemiseksi;
- jos raskaus tapahtui aputekniikoiden (IVF, ART) avulla;
- aiemmat yritykset ovat johtaneet sikiön epämuodostumisiin.
Alavatsa kannattaa tarkistaa
Pääkohta ultraäänitutkimuksessa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana on sikiövaurioiden diagnoosi, joka voidaan havaita jo varhaisessa vaiheessa. Usein tällaiset viat ovat yhteensopimattomia elämän kanssa tai aiheuttavat vamman sikiölle.
Jos erikoislääkäri epäilee epämuodostumaa ultraäänitutkimuksen yhteydessä, lääkäri määrää lisätutkimuksia - invasiivisten diagnostisten menetelmien (lapsivesitutkimus, biopsia, kudosanalyysi), invasiivisten diagnostisten menetelmien, hoitotoimenpiteiden - tunkeutumisen kehon kudos (esim. lihaksensisäiset injektiot). Kuinka monta ultraäänitutkimusta raskauden aikana naiselle vielä tehdään, riippuu näistä tutkimuksista.
Vian varhainen diagnoosi on edelleen tarpeen, jos raskaus on keskeytettävä. Tämä tehdään, jotta naisen keholle ei aiheutuisi enempää haittaa. Mitä aikaisemmin keskeytys tapahtuu, sitä vähemmän vahinkoa tapahtuu.
On viitteitä, jotka voidaan määrittää vain raskauden alkuvaiheessa. Tämä on kohdunkaulan-kaulustila (11-14 raskausviikkoa), myöhemmissä vaiheissa - tämä tieto ei ole enää tärkeä. Tämän ansiosta tarkka aika voidaan määrittää. Sitten sikiön kokoon vaikuttavat jo perinnöllisyyden ominaisuudet. Isot vanhemmat tarkoittavat suuria lapsia.
Toinen raskaana olevan naisen tutkimus
Jos raskaus kulkee ilman komplikaatioita, rutiinitutkimus suoritetaan 20-24 viikon välein. Mutta tarvittaessa he voivat tehdä ylimääräisen ultraäänen jopa 20 viikkoon. Tämä tehdään, jos todetaan, että hormonin (hCG, estrioli) taso on riittämätön.
Toisen ultraäänitutkimuksen päätehtävänä on edelleen syntymättömän lapsen kehityksen synnynnäisten epämuodostumien määrittäminen. Toisella raskauskolmanneksella lapsen koko, hänen elimensä, järjestelmänsä (munuaiset, maksa jne.) mahdollistavat perusteellisemman tutkimuksen, jotta voidaan havaita rikkomukset varhaisessa vaiheessa.
He myös tutkivat istukkaa, onko siinä kystaa, kalkkeutumia, jotka voivat häiritä normaalia toimintaa. Sikiötä tutkittaessa istukan rooli ei ole pieni, koska sen ansiosta äidin ja lapsen välillä tapahtuu vuorovaikutusta. Hänen ansiostaan vauva saa tarvittavan ravinnon, vitamiinit, joita tarvitaan normaaliin toimintaan ja kehitykseen. Viikoilla 22-24 vanhemmille voidaan jo ilmoittaa vauvan tuleva sukupuoli.
Viikon 22 ja 24 välillä raskaana olevalle naiselle annetaan ultraäänen avulla dopplerografia - tämä on tutkimus kohdun verisuonista, sen tilasta, napanuorasta ja istukasta.
dopplerografia
Näiden tutkimusten ansiosta asiantuntija osaa ennustaa raskauden jatkon ja tarvittaessa voidaan tehdä vielä yksi ultraääni ja määrätä oikea-aikainen hoito.
Loppututkinnon suorittaminen
Jos normaalista poikkeamia ei selvästikään ole, seuraava ultraäänitutkimus suoritetaan 32-34 raskausviikon aikana. Noin kuukauden kuluttua - dopplerometria. Koska ilmeisten vaurioiden kehittyminen voidaan todeta vasta kuukauden kuluessa.
Jos patologioita ei ole ilmennyt, dopplerometria voidaan määrätä ennen aikataulua. Jos havaitaan, että raskaana olevalle naiselle on ryhdyttävä terapeuttisiin toimenpiteisiin, hoidon jälkeen määrätään lisää ultraäänitutkimuksia.
Dopplerometria raskaana olevalla naisella
Kolmannella kolmanneksella suoritetaan ultraääni seuraavaa varten.
- Arvioi sikiön ja istukan verenkierto. Koska sen rikkominen voi olla vakava syy raskauden komplikaatioihin, esimerkiksi sikiön kehityksen viivästymiseen.
- Määritä tulevan vauvan koko, vertaa raskauden iän noudattamista.
- Selvitä, missä ja miten istukka sijaitsee (täydellinen, osittainen tai istukka previa). Tämä on tärkeää, koska on tarpeen määrittää tarkasti, miten nainen synnyttää, tapahtuuko luonnollinen synnytys vai ehdottaako lääkäri keisarinleikkausta.
- Vauvan sijainti kohdussa. Se, miten se sijoittuu kohdun ulostuloon nähden, on myös tärkeää synnytysvaihtoehtojen kannalta.
34 raskausviikon jälkeen vauva ei käytännössä käänny, koska hänelle ei ole tarpeeksi tilaa. Mutta tapahtuu, että sikiö voi kääntyä 180 astetta, asettaa jalkansa eteenpäin kohti ulostuloa kohdusta.
Ultraäänitutkimuksen edut
Monet raskaana olevat naiset eivät tahallaan halua ultraäänitutkimukseen osallistua tai tekevät sen myöhemmin, kun kuukautiset ovat jo pitkät, mutta lääkärit ovat varmoja, että tutkimusten tekeminen ajoissa on tärkeää. Tärkeimmät syyt, miksi sinun täytyy käydä ultraäänihuoneessa:
- se ei ole haitallista, kuten monet väittävät, mutta siitä voi olla hyötyä myös äidille, lapselle;
- tutkimuksen avulla voit määrittää tulevien lasten sukupuolen;
- on mahdollista tunnistaa synnynnäiset epämuodostumat ajoissa, ryhtyä asianmukaisiin toimenpiteisiin, tämä on merkityksellistä niille, jotka työskentelevät tai asuvat lähellä haitallisten kemikaalien sijaintia (tuotantoliikkeet, tehtaat jne.);
- raskauden iän tarkka määrittäminen;
- suunnitellun ultraäänitutkimuksen avulla voidaan todeta kohdunulkoinen raskaus;
- auttaa lääkäreitä valmistelemaan odottavaa äitiä synnytykseen, suorittamaan synnytyksen onnistuneesti ottaen huomioon kaikki sikiön piirteet;
- on tärkeää, että lääkäri seuraa sikiön tilaa.
: Borovikova Olga
gynekologi, ultraäänilääkäri, geneetikko
Tehdäänkö kolmas ultraääni, kun lääkäri tutkii vauvan ja istukan?
Venäjän federaation terveysministeriön päätöksellä jokaiselle raskaana olevalle naiselle määrätään sikiön tilan tutkimus ultraäänidiagnostiikan avulla, eli ultraäänitutkimukselle. Tämän määräyksen tarkoituksena on ehkäistä vakavista perinnöllisistä sairauksista kärsivien lasten syntymä. Tässä tapauksessa alle 12 viikon ikäisen naisen on rekisteröidyttävä raskaudeksi asuinpaikan synnytysneuvolaan.
Suunnitellun ultraäänitutkimuksen ehdot
Ultraäänitutkimus tehdään osana kolminkertaista seulontaa. Informatiivisen johtopäätöksen saamiseksi naisen ei tulisi vain tehdä diagnoosia lääkärin kanssa, vaan myös ottaa verikoe samana päivänä. Näin lääkärit saavat luotettavampia tuloksia, joita tukevat biokemiallisten analyysien tulokset.
Milloin ultraääni tehdään, määrätään 20.12.2000 asetuksella nro 457. Tutkimusjaksot vastaavat raskauskolmanneksia, yksi kullekin. Jokaisella diagnoosilla on tiukasti määritellyt tavoitteet.
Raskauden keston määrittäminen
Kiinnitä huomiota siihen, että ns. synnytysjakso näkyy raskauden keston määrittämisessä ja diagnostiikan johtopäätöksissä!
Mitä tämä tarkoittaa? Lääkärit eivät seuraa todellista raskausikää, he laskevat viimeisten kuukautisten 1. päivästä, jo pelkästään siksi, että nainen itse ei osaa toisinaan sanoa, minkälaiseen sukupuoliyhteyteen hän tuli raskaaksi. Laskelmat sisältävät normaalin 28 kalenteripäivän kuukautiskierron. Ensimmäisellä synnytysneuvolan käynnillä sinun on tiedettävä viimeisten kuukautisten tarkka päivämäärä, sillä näiden tietojen perusteella lääkäri laskee raskausviikkojen lukumäärän.
Todellinen termi täsmennetään kaikissa ultraääniistunnoissa, erityisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Diagnoosin aikana mitataan yksittäisiä sikiön kehon osia, niiden pituus, ympärysmitta ja korreloidaan kehitystaulukoiden kanssa. Ultraäänimenetelmä, varsinkin alkuvaiheessa, on luotettavin indikaattori.
On yleisesti hyväksyttyä, että synnytysajan ja todellisen raskausiän välinen ero on 14 kalenteripäivää. Mutta tämä on totta noin 25 %:ssa tapauksista, joskus ero voi olla joko 3 tai 1-1,5 viikkoa. Tämä johtuu munan hedelmöitysprosessin erityispiirteistä.
Suunnitellun ultraäänen tavoitteet ja menetelmät raskauden aikana
Jokainen ultraääni tehdään tietyllä tarkoituksella, on tärkeää, että tutkimusten ajoitusta noudatetaan tarkasti. Tässä tapauksessa tietosisältö on suurin.
Ensimmäinen tehdään osana kattavaa tutkimusta, jonka pitäisi paljastaa sikiön kromosomaaliset, geneettiset patologiat ja viat anatomisessa rakenteessa. Se suoritetaan 11-14 viikon aikana.
Mitä tehdään osana ensimmäistä sikiön munan tilan diagnosointia ultraäänellä?
- Normaali raskaus havaitaan, kun taas kohdunulkoinen raskaus on suljettu pois;
- Määritä raskausaika viikkoina;
- Tunnista vakavat sikiön sydänvauriot;
- Tarkista sisäelinten (maksa, vatsa, vatsaelimet) läsnäolo;
- Mittaa tuki- ja liikuntaelimistön tärkeimmät mitat, kuten BDP, KTP;
- Analysoi istukan kiinnityspaikka;
- Mittaa kohdunkaulan pituus;
- Arvioi napanuoran kunto;
- Analysoi istukan irtoamisen riski;
- Korjaa, jos kohdun hypertonisuutta esiintyy;
- Laske lapsivesien tilavuus.
Kromosomipoikkeavuuksien havaitsemiseksi mittaa:
- sikiön kaulustilan paksuus (TVP);
- Vauvan nenäluun pituus.
Ensimmäinen ultraääni on arvokas tietolähde siitä, miten raskauspussi muodostui ja "vauvan paikka", yksi tärkeimmistä alkuajan tutkimuksista. Ensimmäisen ultraäänitutkimuksen ja verikokeen perusteella 14 viikkoon asti saatujen tietojen avulla voit tehdä päätöksiä siitä, jatkaako raskautta vai keskeyttääkö se.
Ensimmäisen raskauskolmanneksen ultraääni estää lasten syntymän, joilla on elinsairauksia, kuten Edwardsin, Downin, Cornelia de Langen oireyhtymä, sekä sydän- ja verisuonijärjestelmän epämuodostumia, hermoputkia ja muita poikkeavuuksia.
Jos ultraääni- ja verikokeiden tulokset viittaavat sikiön kehityksen poikkeavuuksiin, nainen lähetetään lisätutkimuksiin. Tällaisissa tapauksissa sinun on otettava geneetikko konsultaatio, on mahdollista tehdä tutkimuksia suoraan sikiön kudoksiin tai lapsiveteen, kuten lapsivesitutkimukset tai suonikalvon biopsia.
Toinen suunniteltu sikiön ultraääni, joka suoritetaan ajanjaksolla 22–24 viikkoa, on tarkoitettu tietojen saamiseen sikiön kehityksestä, istukan ja napanuoran tilasta. Mitä toimenpiteitä lääkäri tekee toisen suunnitellun ultraäänitutkimuksen aikana?
- Määrittää kohdussa olevien sikiöiden lukumäärän;
- Mittaa sikiön sisäelinten parametrit ja toiminnallisen kehityksen;
- Korjaa raskauden kestoa;
- Määrittää syntymättömän lapsen sukupuolen;
- Ei sisällä sikiön toiminnallisten järjestelmien synnynnäisiä epämuodostumia;
- Analysoi istukan tilaa, sen sijaintia ja rakennetta;
- Tekee johtopäätöksen lapsivesien määrästä;
- Määrittää vauvan pituuden ja painon.
Kaikkia epämuodostumia ei voida ottaa huomioon alkuvaiheessa, joten toinen ultraääni ei ole yhtä tärkeä kuin ensimmäinen. Siinä lääkärit voivat nähdä merkkejä sairauksista, jotka eivät ole yhteensopivia elämän kanssa. Tässä tapauksessa sinulla voi olla aikaa tehdä keskeytys lääketieteellisistä syistä.
Ultraäänitutkimus määrätään kolmannella kolmanneksella ajanjaksolle 30-34 viikkoa. Toimenpiteen 3 aikana ultraäänitutkimukset tarkastelevat samoja indikaattoreita kuin toisella kolmanneksella, vain niitä ohjaavat muut ikänormit. Koska eräpäivä lähestyy, kiinnitä huomiota vauvan asemaan kohdussa. Arvioi istukan ikääntymisaste ja kohdunkaulan tila.
Tällä hetkellä napanuoran, kohdun ja keskimmäisen aivovaltimon verisuonten tilan dopplerometrinen diagnostiikka on edelleen pakollista.
On tärkeää noudattaa ilmoitettuja termejä viikkoina eikä viivyttää ultraäänen läpikulkua. Jaksot määritellään raskauskolmanneksen mukaan, yksi kullekin. Jokaisella diagnoosilla on tiukasti määritellyt tavoitteet.