Sadržaj
Plavkasti ili cijanotični grlić materice u ginekologiji se smatra vjerojatnim simptomom trudnoće. Razlozi za promjenu boje sluznice cerviksa su promjena u prirodi cirkulacije krvi karlične šupljine.
Cerviks je dio maternice vidljiv akušeru, koji se nalazi u vagini na dubini od 6-8 cm.Glavni zadatak organa je zaštitni. Žlijezde epitela kanala proizvode sluz, koja tvori čep koji štiti šupljinu maternice od infekcije. Tokom trudnoće, mišićni okvir reproduktivnog organa osigurava zadržavanje fetusa tokom cijelog perioda gestacije.
Plavkasti cerviks smatra se jednim od prvih znakova trudnoće, a objašnjava se utjecajem hormona progesterona koji intenzivno proizvodi žuto tijelo jajnika, a potom i posteljica.
Ponekad je cijanoza znak patologije, a ne dokaz predstojećeg majčinstva. Uzroke promjene boje možete utvrditi nakon detaljne dijagnoze od strane ginekologa, uključujući instrumentalne i laboratorijske metode.
Cijanoza grlića materice nije jedini znak trudnoće, pa se potvrda ili isključenje trudnoće mora dokazati dodatnim pregledima.
Mogući uzroci plavičaste nijanse
Oblik cervikalne regije je kao cilindar sa uskim lumenom - cervikalni kanal. Sadrži posebnu sluz koja štiti ginekološki trakt od širenja klica, poput spolno prenosivih. Ali integritet barijere može se narušiti kod popratnih ginekoloških bolesti, kako zaraznih tako i hormonalnih. Brojne infektivne i upalne bolesti mogu biti asimptomatske, ali će zbog venske prepune biti promijenjena boja sluznice.
Redovni godišnji pregled kod ginekologa omogućit će pravovremenu dijagnozu promjene boje, konzistencije, iscjedaka u prisustvu upale.
Plavkasti grlić materice može biti iz nekoliko razloga:
- trudnoća;
- infektivni i upalni procesi;
- prolaps i produženje materice;
- endometrioza;
- tumori.
Cerviks odražava stanje reproduktivnog sistema žene.
Prema boji sluzokože, konzistenciji, prisustvu sekreta, lekar pretpostavlja prisustvo bolesti i imenuje niz studija kako bi je potvrdio.
Trudnoća
Jedan od vjerojatnih znakova početka oplodnje i normalnog razvoja embrija je promjena ružičaste boje sluznice u cijanotičnu. U pravilu, vrat dobiva takvu nijansu u 6-8 akušerskih sedmica trudnoće.
Razlog za ovu pojavu je promjena u opskrbi krvlju pod utjecajem hormona progesterona, koji se inače naziva hormon trudnoće. Osim cijanoze, liječnik dijagnosticira povećanje veličine tijela maternice, njeno omekšavanje i povećanu pokretljivost.
Najpouzdaniji znak trudnoće je test krvi na hCG, koji će pokazati pozitivan rezultat i prije kašnjenja sljedeće menstruacije.
Infektivni i upalni procesi
Uzroci cijanotičnog cerviksa mogu biti u aktivnom infektivnom procesu koji se javlja u tkivima cervikalnog kanala, integumentarnom epitelu cerviksa i šupljini maternice. Infekcije kao što su klamidija, urea- i mikoplazmoza, herpes simplex virusi, bolesti uzrokovane oportunističkom florom mogu uzrokovati vensku obilje donjeg ginekološkog trakta.
Razlog promjene boje grlića maternice od ružičaste do cijanotične su izraženi infektivni procesi - endometritis, cervicitis, kao i upale svih odjela - jajnika, jajovoda i šupljine materice.
Sluzokoža vagine također postaje plavkasta.
Faktori koji doprinose razvoju upalnih procesa:
- smanjenje otpora;
- genetska predispozicija;
- anemija umjerene i teške težine;
- hronične bolesti genitourinarnog sistema;
- sjedilački način života, nezdrava prehrana;
- hormonska terapija kortikosteroidima i oralnim kontraceptivima;
- intrauterina kontracepcija.
Znaci koji su alarmantni u odnosu na latentna oboljenja genitalnih organa su neplodnost, menstrualne nepravilnosti, periodični bolovi, mrlja i aciklična krvarenja, patološki iscjedak.
Tumori i prolaps materice
Promjene u hormonskoj pozadini u ženskom tijelu mogu uzrokovati rast fibroida, koji su lokalizirani i u tijelu maternice i u cervikalnoj regiji. Rast benignog tumora dovodi do kršenja cirkulacije krvi u vratu. Poteškoće u odljevu venske krvi dovode do promjene boje sluznice od ružičaste do cijanotične.
Razlozi za plavkastu nijansu cervikalne regije s rastućim fibroidima su prekomjerna proizvodnja estrogena ili kršenje percepcije ovog hormona od strane receptora maternice.
Stanja kao što su elongacija (izduženje i izostavljanje) cerviksa, njegovo prolaps izazivaju plavkastu boju sluznice. Znakovi bolesti su osjećaj stranog tijela u vagini, bol tokom snošaja, nelagoda.
Plavkasta boja grlića materice prate stanje opasno po zdravlje i život - rak.
Maligni tumor potpuno mijenja anatomiju organa, uzrokujući promjenu nijanse.
Osim tumora, cervikalna regija može dobiti plavu boju kod endometrioze. Uzrok plavičaste nijanse u ovom slučaju su žarišta endometrioze.
Dijagnostika i prevencija
Na pitanje zašto je cerviks plav može odgovoriti samo liječnik koji je obavio čitav niz studija vezanih za reproduktivni trakt.
Ako se otkriju patološke promjene, propisane su sljedeće studije:
- Analiza genitalnih infekcija PCR-om i tankom. setva.
- Dopler ultrazvuk.
- CT i MRI.
- Papa testovi i HPV testovi.
- Biopsija ako je potrebno.
- Test krvi na hCG.
- Test krvi na hormone tumorskih markera.
Liječenje se provodi ovisno o identifikovanoj bolesti.
Da biste se zaštitili od mogućih bolesti i infekcija, kao i njihovo širenje pomoći će:
- redovne posete lekaru;
- prolazak punog kursa liječenja bolesti genitalnih organa;
- korištenje metoda kontracepcije (kondoma i spermicida);
- istovremeni pregled seksualnog partnera;
- promjena sjedilačkog načina života na aktivniji;
- puna ishrana, kursevi vitaminske terapije.
Najčešći razlog cijanotična nijansa cervikalne regije je trudnoća.
Ako se tokom vizualnog pregleda na ginekološkoj stolici utvrdi da je cerviks plav, tada liječnik propisuje niz dodatnih studija. Za mnoge žene ovo može biti početak nove faze u životu - trudnoće i naknadnog porođaja. Međutim, ako je vjerojatnost začeća isključena, potrebno je provesti niz dodatnih provjera kako bi se utvrdio pravi razlog zašto je sluznica cijanotična.
smatra ustanovljenim.
Izostanak menstruacije
O kašnjenju menstruacije i njenom izostanku možete govoriti kada prođe sedmica nakon očekivanog datuma njenog početka. Promjene u trajanju menstrualnog ciklusa tokom sedmice ne smatraju se odstupanjem od norme. Takve promjene mogu biti povezane sa stresom, neobičnom fizičkom aktivnošću, klimatskim promjenama i strogom prehranom. Ovo je reakcija tijela na suviše drastičnu promjenu životnih uslova. Stres – dugotrajan ili jak kratkotrajan – je uzrok kvara centralnih struktura (kora mozga, hipotalamus) koje regulišu rad jajnika i materice. Primjer takvih poremećaja je takozvana ratna amenoreja, kada je menstruacija prestala u uslovima stresa kod žena.
Ako menstruacija ne dođe ni nakon nedelju dana, prva stvar na koju žena treba da pomisli je početak trudnoće. Međutim, kod nekih žena uzrok dužeg kašnjenja menstruacije mogu biti različite bolesti ženskog reproduktivnog sistema.
Kašnjenje menstruacije mogu biti uzrokovane raznim ginekološkim oboljenjima, kao što su upala privjesaka maternice (salpingooforitis), fibroidi maternice (benigni tumor maternice), hormonski aktivne ciste jajnika i dr. Povremeno kašnjenje menstruacije karakteristično je za bolest poput policističnih jajnika. Istovremeno, proizvodnja hormona u tijelu je poremećena i ne dolazi do ovulacije (oslobađanje jajne stanice iz jajnika). Policistični jajnici se javljaju kada je poremećena funkcija različitih organa: hipotalamusa, hipofize, nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde i samih jajnika.
Takođe, kašnjenje menstruacije može doći i nakon abortusa. Razlog je narušavanje hormonske ravnoteže, kao i činjenica da prilikom instrumentalne kiretaže materice dolazi do prekomjerne količine tkiva unutrašnje sluznice materice, koje normalno raste tokom menstrualnog ciklusa i izlučuje se u obliku menstrualna krv, može se ukloniti. Nakon ukidanja hormonskih kontraceptiva iu kasnoj reproduktivnoj dobi (preko 40 godina) moguća su i kršenja periodičnosti menstrualnih ciklusa.
Kašnjenje menstruacije ne znači uvijek trudnoću, kao što pravovremena menstruacija ne znači uvijek i izostanak trudnoće. Istina, krvarenje nalik menstrualnom tijekom trudnoće uvijek je neobično: razlikuje se od uobičajene boje, često oskudno, bezbolno ili, naprotiv, neobično bolno. Takvo krvarenje se popularno naziva "pranje fetusa." Pojava takvog krvarenja objašnjava se stvaranjem novih krvnih sudova koji aktivno rastu oko embrija ugrađenog u zid maternice. Zbog toga se takvo krvarenje ponekad naziva implantacijsko krvarenje. Naravno, nove žile u fazi formiranja su još uvijek vrlo krhke i lako ozlijeđene, što dovodi do male količine krvavog iscjetka. U pravilu, implantacijsko krvarenje, prema mnogim stručnjacima, ne predstavlja prijetnju ni majci ni budućoj bebi. Međutim, ponekad žene ne obraćaju pažnju na kvantitativne karakteristike vaginalnog iscjetka, smatrajući ih još jednom menstruacijom. Kao rezultat toga, ne znajući za početak trudnoće, žena može nesvjesno ozbiljno ugroziti zdravlje ili čak život svog djeteta (na primjer, uzimanjem lijekova za koje je trudnoća jedna od glavnih kontraindikacija). Da biste to izbjegli, uvijek morate biti pažljivi na menstrualne cikluse i, u sumnjivim slučajevima, provesti testove na trudnoću.
Test trudnoće
Da biste potvrdili činjenicu početka trudnoće, možete to učiniti kod kuće test trudnoće. Ovi sistemi se slobodno prodaju u apotekama. Zasnovani su na definiciji korionskog gonadotropina, koji luči horion fetalnog jajeta, zbog čega se na testu pojavljuje dugo očekivana druga traka. Počinje da se ističe nakon implantacije fetalnog jajeta u zid materice, odnosno već u vrlo ranim fazama trudnoće. Kao rezultat toga, pod utjecajem hCG-a, žuto tijelo se ne povlači, već počinje lučenje hormona progesterona, koji je neophodan za održavanje trudnoće. HCG ulazi u krvotok i odatle se izlučuje urinom. Nivo hCG-a tokom trudnoće može se utvrditi kako pregledom urina - to se može učiniti čak i uz pomoć ekspresnih testova namijenjenih kućnoj upotrebi - tako i pregledom krvi. Da biste kod kuće obavili test na trudnoću, potrebno je da stavite nekoliko kapi urina na specijalnu traku natopljenu određenom hemikalijom ili stavite traku sa mlazom urina. Ako je moguće, koristite prvi jutarnji uzorak urina za test ili se suzdržite od mokrenja 4 sata prije testa. Prije testiranja pažljivo pročitajte upute i slijedite upute.
Test krvi na hCG tokom trudnoće će dati tačnije rezultate, jer se nivo hCG-a potreban za dijagnozu u urinu postiže nekoliko dana kasnije nego u krvi. Dovoljan nivo hCG u krvi za utvrđivanje trudnoće postiže se otprilike 7-10 dana nakon oplodnje (tj. 3-5 dana prije kašnjenja menstruacije). Brzi testovi za kućnu upotrebu postaju pozitivni oko vremena očekivanog perioda. Po količini ovog hormona u krvi može se suditi kako se trudnoća razvija: normalno, tokom cijele trudnoće, nivo hCG-a nije konstantan: u ranim fazama trudnoće koncentracija hCG-a u tijelu stalno raste za oko 2 puta svaka 2-3 dana. U 10-12 sedmici, nivo hCG tokom trudnoće dostiže svoj maksimum, a zatim postepeno počinje da opada. Tokom druge polovine trudnoće, nivo hCG je prilično konstantan.
Značajno veći od prosjeka za vrijeme trajanja trudnoće, razina hCG može biti kod višeplodne trudnoće, toksikoze trudnoće, dijabetes melitusa, uzimanja sintetičkih gestagena (duphaston, utrozhestan), nekih tumora, patologije fetusa (Downov sindrom, druge malformacije). Nizak hCG tokom trudnoće može ukazivati na ektopičnu trudnoću, izostavljenu trudnoću, opasnost od spontanog pobačaja, ali češće na pogrešno određivanje gestacijske dobi.
Odstupanje nivoa hCG-a tokom trudnoće od norme nije jedina osnova za postavljanje bilo kakve dijagnoze. Odstupanje ukazuje na potrebu dinamičkog praćenja hCG-a i dodatnih pregleda kako bi se utvrdilo šta se tačno dešava.
Bolesti organa reproduktivnog sistema mogu se manifestovati na različite načine, uključujući i vidljivost lekaru tokom pregleda. Ova vrsta bolesti, na primjer, uključuje plavkasti cerviks. Iako je cijanoza, u ovom slučaju, vjerojatnije simptom koji se može pojaviti iz različitih razloga i ukazivati na patologije ove ili one vrste, kako ozbiljnije tako i manje. Zašto dolazi do ovog fenomena, da li je potrebno liječiti uzroke. Ko je to izazvao, i ako jeste, kako to učiniti? O tome se govori u ovom članku.
Kolaps
Kako se manifestuje?
Drugi naziv za ovo stanje je cijanotični grlić materice. Ovo stanje treba shvatiti doslovno - vaginalni dio organa zaista poprima plavkastu nijansu. Prilikom pregleda to je ljekaru uočljivo na njenom vaginalnom dijelu, osim toga, ovo stanje se vizualizira prilikom kolposkopije i nekih drugih instrumentalnih studija grlića materice i šupljine materice.
Zašto se takva promjena boje događa sa fiziološke tačke gledišta? Promjena nijanse nastaje zbog pojave promjena u cirkulaciji male zdjelice općenito, maternice i njenog cerviksa, posebno. Ali takve promjene mogu biti uzrokovane raznim razlozima.
Razlozi
Zanimljiva karakteristika ovog stanja je da može biti i znak ozbiljnog patološkog procesa i normalan simptom u određenim nepatološkim stanjima. Na primjer, to je normalno tokom trudnoće. Zbog toga se svi uzroci koji mogu izazvati takve promjene u cirkulaciji mogu podijeliti na patološke i nepatološke. Kod nepatoloških procesa liječenje nije potrebno, kod patoloških je u većini slučajeva neophodno. Koji razlozi mogu uzrokovati cijanozu ovog organa?
Trudnoća
Vrlo često ginekolog pravi prvu pretpostavku o prisutnosti trudnoće upravo zbog takvog simptoma kao što je cijanotični cerviks. Ovo se smatra jednim od glavnih dijagnostičkih znakova trudnoće tokom standardnog pregleda kod ginekologa. Već nakon otkrića ovog fenomena, pacijentkinji se dodjeljuju ultrazvuk i testovi trudnoće kako bi se potvrdilo ovo stanje.
Zašto se ovaj simptom pojavljuje tokom trudnoće? U direktnoj je vezi s djelovanjem hormona progesterona. Štaviše, prisutan je u svim fazama trudnoće, jer u ranim fazama progesteron proizvodi žuto tijelo u jajnicima, au kasnijim fazama posteljica.
Infekcije i upale
Patološki procesi ove prirode uzrokuju dovoljno snažno kršenje cirkulacije krvi u sluznici, zbog čega mijenja boju i dolazi do cijanoze cerviksa. Dijagnoza takvog procesa je prilično jednostavna. Prvo, prate ga karakteristični simptomi, kao što su bol, menstrualne nepravilnosti, neuobičajeni iscjedak itd. Drugo, može se uzeti bris iz vagine i/ili materice koji će pokazati prisutnost patologije.
Najčešći uzroci cijanoze su:
- endometritis;
- cervicitis;
- Upala jajovoda/jajnika/maternične šupljine.
Ako se kao rezultat brisa ne otkriju infektivni agensi, tada liječnik počinje tražiti druge razloge zbog kojih bi mogao nastati plavi grlić materice.
Tumori
Stanje se može razviti u prisustvu bilo koje neoplazme. Najizraženija cijanoza prati karcinom grlića materice, jer onkološki proces u potpunosti mijenja anatomiju organa, uključujući i njegov cirkulatorni sistem. Iz tog razloga, doktor često uzima tkivo na biopsiju sa ovom dijagnozom – uzorci se ispituju na prisustvo atipičnih ćelija raka. 
Ali ne samo maligni tumori mogu uzrokovati takve promjene. Na primjer, fibroidi i fibromiomi ponekad su popraćeni i takvim simptomom kao što je endometrioza. Iako ova stanja nemaju nikakve veze s onkologijom, povezana su i sa aktivnim rastom tkiva, te stoga utiču na cirkulatorni sistem u tijelu.
Prolaps organa
Još jedno prilično ozbiljno stanje je značajno izostavljanje i prolaps materice. To je povezano s činjenicom da tonus mišića dna zdjelice iz ovog ili onog razloga slabi, ligamenti koji učvršćuju organ rastežu se i gube elastičnost, a pod utjecajem gravitacije organ pada. Prvo pritisne svod vagine, a zatim, zajedno s vratom, može potpuno pasti u nju. Nakon toga moguć je potpuni prolaps organa kroz genitalni prorez. 
Jasno je da je u ovom stanju poremećena cirkulacija krvi u organu, a upravo to uzrokuje cijanozu.
Ovo stanje je prilično lako dijagnosticirati, jer su njegovi simptomi očigledni. Ali propust u ranim fazama teže je dijagnosticirati, jer se u početku ne uočavaju karakteristični simptomi.
Dijagnostika
Koje se metode koriste za dijagnosticiranje stanja? U početnoj fazi, uz pomoć testova i ultrazvuka, utvrđuje se odsustvo trudnoće. Nakon toga, doktor počinje da traži druge razloge osim trudnoće. Da bi se to postiglo, uzima se bris iz vagine i šupljine maternice - pregleda se na infekcije kako bi se potvrdilo ili opovrglo prisustvo upalnog procesa u organima. tokom ultrazvučnog skeniranja za opovrgavanje trudnoće, također možete vidjeti prisustvo ili odsustvo tumora, neoplazmi, patoloških izraslina tkiva.
Sama cijanoza dijagnostikuje se vizuelnim pregledom od strane ginekologa, pomoću ogledala. 
Tretman
Liječenje ovisi o tome koji je proces izazvao patologiju. Ali pored specifičnog tretmana, koji je opisan u nastavku, lijekovi se koriste i za poboljšanje cirkulacije krvi.
- Kod upalnih procesa u trajanju od pet do petnaest dana propisuju se antibiotici širokog spektra (Ciproldet) i protuupalni lijekovi (diklofenak);
- Za benigne patološke izrasline tkiva koriste se hormonski preparati (Dufaston, Utrozhestan) dva do šest mjeseci;
- U prisustvu raka, operacija, radiotalas i kemoterapija se koriste u različitim kombinacijama ili odvojeno;
- U slučaju prolapsa može pomoći samo hirurška intervencija.
Tokom trudnoće, cijanoza je norma, stoga je nije potrebno liječiti.
Komplikacije
Cijanoza je simptom i sama po sebi nije sposobna uzrokovati malu ili nikakvu štetu. Ali važno je liječiti bolesti koje su ga uzrokovale. Upalni procesi mogu dovesti do sepse, apscesa, peritonitisa, karcinoma - do opsežnih metastaza, benigni tumori ponekad degeneriraju u maligne. Prolaps maternice je prepun infekcije, a osim toga, ne dopušta vam normalan život.
Prevencija
Prevencija su:
- Redovne posjete ginekologu;
- Pažljiva higijena;
- Upotreba zaštitne kontracepcije;
- Kontrola hormonskog statusa.
Održavanje zdravog načina života je neophodno.
Zaključak
Sam po sebi, cijanotični grlić materice ne nosi nikakvu opasnost, ali je važno utvrditi razlog zbog kojeg je nastao. S obzirom da uzrok može biti veoma ozbiljan, ne treba odlagati.