Култура на урина за микрофлора и чувствителност към антибиотици. Медицински анализ на урина за посявка Buck посявка на урина за микрофлора и чувствителност към антибиотици

Сеитбата на урина за флора с определяне на чувствителността към антибиотици е ефективна техника, предназначена за откриване на инфекциозни заболявания, които засягат пикочно-половия тракт. Представеният анализ позволява да се определят възможните причини за патологични процеси, както и степента на чувствителност на патогените към антибиотични лекарства.

Индикации за назначаване

Изследването на урината за флора и чувствителност към антибиотици в повечето случаи се предписва за определяне на най-ефективното лечение или при липса на резултати от текущия терапевтичен курс за следните заболявания:

1. Диабет.
2. Бъбречни патологии.
3. цистит.
4. пиелонефрит.
5. Уретрит.
6. HIV инфекция.

В допълнение, този анализ на урината може да бъде предписан на пациент за диагностични цели в следните случаи:

1. Болезнено и често уриниране, придружено с парене и режещи болки.
2. Бременност
3. Идентифицирани отклонения в общия анализ на урината.
4. Болка, локализирана в лумбалната област.
5. За да се открие чувствителността към антибиотични лекарства на патогени, открити в органите на пикочно-половата система.
6. Идентифицирани отклонения по време на анализа на урината според Nechiporenko.
7. С цел уточняване на поставената преди това диагноза.
8. При рецидив на заболяването.

Какво е диагностика

Културният резервоар е бактериологично изследване на урината, което позволява на специалист да идентифицира бактерии, разположени в пикочно-половата и отделителната система. При липса на патологични процеси бактериите също присъстват в урината на пациента, но те не са опасни за здравето и тяхната концентрация е изключително минимална. Повишеният брой бактерии, открити по време на изследването, показва наличието на инфекциозни заболявания.

ARVE грешка:

Извършеният анализ на урината дава възможност на специалиста да идентифицира количествените и качествени характеристики на микрофлората на биологичния материал, да открие наличието на патогенни организми в него и да определи оптималното антимикробно лечение в този случай.

Струва си да се подчертае, че инфекцията на пикочно-половата система е широко разпространено явление. Всеки човек до известна степен е подвластен на него. Въпреки това, според статистиката, най-често този проблем е изправен пред нежния пол (поради анатомичните особености на структурата на тялото) и деца под 16-годишна възраст.

Предимства и недостатъци на метода

Анализът на урината за флора и определянето на чувствителността към антибиотични лекарства има редица неоспорими предимства в сравнение с други видове изследвания. Следните фактори се считат за плюсове:

1. Висока степен на ефективност и надеждност на анализа.
2. Възможността за провеждане на антибиограма (определяне на чувствителността на патоген към различни видове антибиотици).
3. Способността да се предпише терапевтичен курс, който ще бъде изключително ефективен и ефективен във всеки отделен случай.

Този анализ има и своите недостатъци. Недостатъците на тази техника включват следните фактори:

1. Дълго чакане за резултати.
2. Трудности при събирането на биологичен материал, изискващи спазване на множество правила.
3. Високи изисквания към опита и квалификацията на лаборанта.

Подготвителни мерки

За да може резервоарът за засаждане на флора да даде изключително точни и адекватни резултати, е необходимо правилно да се подготвите за изследването. От особено значение е правилното събиране на биологичен материал. В този случай пациентът се съветва да спазва следните правила:

1. За изследването е подходяща само сутрешна урина, събрана веднага след събуждане.
2. Преди директно събиране на биоматериал е необходимо да измиете добре и измиете ръцете си, но без да използвате никакви хигиенни продукти. Тази манипулация ще предотврати навлизането на микроби в урината, което ще доведе до изкривяване на резултатите от изследването.
3. За анализ на резервоара за култура задължително се използва средна част от урината (първата и последната капка не трябва да попадат в контейнера за събиране на биоматериал). Това е много важен момент, който трябва да се вземе предвид при подготовката за изследването, тъй като флората винаги присъства в първата порция биологичен материал.
4. Урината се събира в чист и сух пластмасов контейнер.
5. Необходимо е да се достави контейнер с биологичен материал в лабораторията не по-късно от 6 часа след вземането му. Дотогава съдът трябва да се съхранява на хладно и тъмно място (напр. хладилник).
6. За изследването са необходими около 5-10 g събрана урина.
7. 2 седмици преди изследването трябва да спрете приема на антибиотици.
8. Нежният пол не се препоръчва да правят теста по време на менструация.
9. В навечерието на събирането на биологичен материал трябва да се въздържате от ядене на моркови, горски плодове, цвекло и други храни, които могат да променят цвета на урината.

Провеждане на изследвания

Анализът на урината за микрофлора се извършва изключително в лабораторни условия чрез прилагане на биологичен материал към специфични хранителни среди. По този начин се отглеждат колонии от различни бактерии. В резултат на получената информация специалистът прави заключение относно микроба, който провокира развитието на определено заболяване. След това идва следващият етап от изследването, свързан с определянето на чувствителността към антибиотици на открития патоген. За тази цел върху бактериалните колонии се прилагат няколко вида антибиотични препарати, което позволява да се идентифицира най-ефективният и ефикасен от тях.

Сеитбата в резервоара се извършва от 1 до 10 дни. Времето на изследването зависи от вида на бактериите и тежестта на заболяването. Продължителността на изследването е един от основните му недостатъци. Тъй като специалистът трябва да чака дълго време, преди да предпише терапевтичен курс, и е известно, че колкото по-рано започне лечението, толкова по-ефективно ще бъде то.

Тълкуване на резултатите

Тълкуването на резултатите от изследването зависи преди всичко от броя на бактериите, открити в биологичния материал на пациента.

В урината на пациента могат да присъстват микроорганизми като стрептококи, стафилококи и др., но тяхната концентрация обикновено е минимална. Откриването в урината на до хиляда единици, образуващи колонии на 1 ml, показва възможно случайно навлизане на бактерии в биологичния материал, което не изисква специално лечение.

В случай, че броят на бактериите надвишава 10 хиляди единици, образуващи колонии на 1 ml, това показва наличието на инфекциозно заболяване. Ако резултатът е междинен, тогава в повечето случаи на пациента се препоръчва повторно изследване.

В допълнение, изследването ви позволява да определите възможните процеси на растеж и възпроизводство на бактерии. Голям брой левкоцити, еритроцити и цилиндрични клетки показва остър възпалителен процес в пикочно-половата система.

ARVE грешка:Атрибутите за идентификатор и доставчик на кратки кодове са задължителни за стари кратки кодове. Препоръчително е да преминете към нови кратки кодове, които се нуждаят само от url

Струва си да се подчертае, че тълкуването на резултатите от изследване на урината за флора и чувствителност към антибиотични лекарства трябва да се извършва от специалист изключително в лабораторията.

Причини за фалшиви индикатори

Анализът на урината за флора в някои случаи може да даде фалшиви резултати. Това се случва под въздействието на определени външни и вътрешни фактори. Сред тях са следните:

1. Нарушаване на правилата за събиране на биологичен материал за изследване.
2. Недостатъчен лабораторен опит.
3. Дългосрочна употреба на антибиотици и диуретични лекарства.
4. Неспазване на правилата за лична хигиена.
5. Затруднено уриниране.

ARVE грешка:Атрибутите за идентификатор и доставчик на кратки кодове са задължителни за стари кратки кодове. Препоръчително е да преминете към нови кратки кодове, които се нуждаят само от url

Според статистическите данни надеждността на това изследване е около 80% за нежния пол (при повторен анализ нивото на надеждност се повишава до 90%) и 100% за силната половина на човечеството.

Сеитбата върху флората и определянето на чувствителността към антибиотици е изключително ефективна диагностична процедура, която позволява не само да се открие патоген и да се установи заболяване, но и да се предпише оптимален и ефективен курс на лечение. Спазването на правилата за събиране на биологичен материал ще осигури изключително точни резултати и ще избегне медицински грешки.

Често се прави анализ на урината, за да се тества чувствителността към антибиотици. Методът се използва за диагностика на микроорганизми в пикочно-половата система, за да се предпази човек от развитие на цистит, пиелонефрит и уретрит.

Според тестовете на урината лесно можете да разберете наличието на аномалии в работата на определени органи, наличието на захарен диабет, нефролитиаза, артериална хипертония и чернодробни патологии.

Антибиотици - обхват, възможна вреда

Антибиотиците са лекарства от естествен, полусинтетичен и синтетичен произход, чието действие е насочено към спиране на размножаването на патогенни микроорганизми, към спиране на метаболизма им. Тестове за урина за чувствителност към антибиотици се вземат във всяка болница.

Тези лекарства се използват за лечение на възпалителни процеси. Според спектъра на действие антибиотиците се разделят на:

• унищожаване на клетъчната стена на бактериите (те ще бъдат неактивни при взаимодействие с микоплазми). Лекарствата с тясна специфичност засягат малък брой грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Антибиотиците с широка специфичност засягат голям брой бактерии;
• противогъбични;
• антипротозойни;
• антивирусно;
• противотуморен.

Според механизма на биологично действие антибиотиците се делят на:

• лекарства, които инхибират синтеза на клетъчната стена (циклосерин, фосфомицин);
• средства, които нарушават функцията на клетъчната мембрана (нистатин, грамицидин);
• лекарства, които забавят протеиновия синтез на рибозомите (макролиди, аминогликозиди);
• лекарства, които забавят синтеза на нуклеинови киселини - РНК и ДНК (нитрофурани, триметоприм);
• антибиотици, които нарушават синтеза на азотни съединения и аминокиселини (актиномицин D, римантадин).

Странични ефекти от антибиотиците и възможни вреди:

• висока токсичност (в зависимост от свойствата, дозировката, приложението) - хепатотоксичен ефект (ефект върху черния дроб), нефротоксичен (ефект върху бъбреците), невротоксичен (ефект върху нервната система). Хематотоксичен (увреждане на сърдечно-съдовата система), кардиотоксичен (увреждане на функциите на сърцето) и ембриотоксичен (ефект върху плода);
• дисбактериоза (нарушение на нормалната чревна микрофлора);
• алергични реакции;
• намален имунитет;
• ендотоксичен шок;
• поява на лекарствена резистентност.

Инфекциозни заболявания, които могат да бъдат открити чрез изследване на урината

Тестовете за урина са най-добрият начин за идентифициране на голям брой патологии. Използват се във всички области на медицината. Опитните експерти препоръчват редовни изследвания на урината, за да се предотвратят хронични заболявания и допълнителни усложнения.

Когато киселинността на урината се повиши, може да се предвиди изчерпване на водата в човешкото тяло, повишаване на кръвната захар и намаляване на калия в кръвните клетки. При недостиг на калий има вероятност от ХБН, нарушен кръвен баланс, рак на пикочно-половата система.

С увеличаване на протеина в урината си струва да мислите за проблеми с бъбреците, възпаление на уретера, уретрата, недостатъчност на сърдечно-съдовата система.

Когато нивото на левкоцитите в урината се повиши рязко, има вероятност от камъни в бъбреците и пиелонефрит. Често се развива туберкулоза на бъбреците или техните тумори, рак на простатата.

Повишеното ниво на червени кръвни клетки в урината показва нефротичен синдром и злокачествени тумори в бъбреците. Билирубинът показва увреждане на черния дроб, малария, камъни в жлъчката и хепатит.

пикочните пътища

Анализът на урината може да открие следните заболявания:

• патология на горните пикочни пътища (пиелонефрит);
• патология на долните пикочни пътища (цистит, уретрит, простатит, проблеми с пениса);
• симптоматични проблеми;
• безсимптомно.

В течността не трябва да има нитрити, протеинови съединения, захари, кетонови тела, уробилиноген и билирубин. Броят на белите кръвни клетки трябва да бъде до 7. Бактериите трябва да отсъстват.

Когато намалявате теглото и плътността на течността, трябва да помислите за факта, че пикочната система не е в състояние да контролира процеса на създаване на урина. Заключение: в тялото остават патогенни вещества, соли, токсини. Това допринася за развитието на бъбречна недостатъчност.

Протеиновите съединения в урината показват появата на постоянен гломерулонефрит, проблеми с уринирането, амилоид в бъбреците и нефропатия при захарен диабет. Гнойта и възпалението в пикочния мехур могат да повишат нивата на протеин в течността. Само лекуващият лекар може да дешифрира изследването.

Други инфекциозни патологии

Според показателите и нормите на урината е възможно да се идентифицира развитието на инфекции в човешкото тяло. Цветът на урината може да се промени с много лекарства. Ако плътността на течността стане повече от 1,025 g / l, тогава човекът е измъчван от рефлекси, пристъпи на гадене, диабет, метеоризъм и дехидратация. Индикатори под 1,008 g / l показват излишък на вода в тялото, премахване на оток, безвкусен диабет.

Урината обикновено е кисела. Появата на слабо кисела и алкална среда показва развитието на възпалителни процеси. Силно кисела среда се среща при гладуване и треска.

В течността с нефропатия при бременни жени има много протеинови съединения. Жлъчните пигменти често се появяват при хепатит, цироза на черния дроб и отравяне.

Наличието на епителни клетки в урината показва откриването на камъни и пясък. В урината не трябва да има гъбички, появата им показва развитието на кандидоза.

Относно процедурата за изследване и вземане на проби от материала

Всички показатели винаги трябва да са нормални. Таблица с добри резултати:

Индекс		Норма до 1 година	Норма за бебета след 1 година		Норма за възрастни
червени кръвни телца		—	До 2		До 3
Левкоцити		< 3	До 6		До 6
Билирубин		—	—		—
Уробилиноген		—	6-11 mg/l		5-10 mg/l
Протеинови съединения		До 0,002 g/l	До 0,036 g/l		До 0,04 g/l
Киселинност		4,6-7,8	4,6-8,1		6-7
Плътност		1,002-1,006	1-3 години (1.005-1.007), 3-6 години (1.013-1.021), 6-13 години (1.013-1.026)		1,013-1,026
Кетонни тела	—		—	—
Нитрити	—		—	—
Глюкоза	—		—	—
Цвят	жълто		жълто	светло жълто

Правила за вземане на материал от възрастни, деца и бременни жени

Материалите се вземат за изследване в лабораторията съгласно следните правила:

• събирайте част след събуждане;
• не яжте преди сутрешната тоалетна;
• не можете да излеете над ръба - започнете да изхвърляте в тоалетната, след няколко секунди заменете контейнера с течността, след като го напълните, продължете процеса на изхвърляне на течността в тоалетната.

За да вземете част от течността от малко момиче, трябва да държите срамните устни в разведено състояние, да оставите момичето да уринира за първите няколко секунди, след което да го насочите в специален контейнер.

За да вземете тестове от момчета, трябва да запомните правилната последователност: задръжте препуциума в определеното положение, оставете течността да изтече през буркана за няколко секунди, след което я насочете към контейнера.

Бременната жена трябва да уринира рано сутрин. Предварително измийте съда, напълнете го до 125 ml, след което затворете плътно контейнера. Не позволявайте анализите да се охладят твърде много, за да не се изкривят резултатите.

Бактериална култура на урина

Bakposev се извършва само при пълна стерилност. Процесът е необходим, ако:

• подозрение за патология в пикочно-половата система;
• контрол върху ефективността на антимикробното лечение на заболявания на пикочната система;
• бременност.

Специалистът нанася капки течност върху хранителната среда. След това се намират в термостата. Ден по-късно лекарят изважда петриево блюдо и внимателно изследва хранителната среда. Развитието на инфекциозен процес възниква само ако човешкото тяло има:

• сапрофитен стафилокок;
• протеи;
• коли;
• Pseudomonas aeruginosa;
• клебсиела.

Какво е антибиограма

Антибиотикограмата е изследване, при което лекарите определят чувствителността към различни антибиотици. Процедурата се извършва в специална лаборатория. Специалистите посяват върху хранителна среда за идентифициране на патогенни организми. Това ще позволи на лекарите да продължат да прилагат антибактериалната програма.

Когато се открият бактерии, лекарите ги трансплантират в друга хранителна среда, за да видят по-нататъшното им развитие. След това се поставят специални хартиени дискове, които са предварително напоени с антибиотици. Тези микроорганизми, които са най-чувствителни към този вид лекарства, няма да се размножават и растат, докато други ще продължат жизнената си дейност. Концентрацията на IPC е в състояние да потисне развитието на бактериите.

Дешифриране на резултатите

Предоставената течност не е стерилна. Ако съдържа по-малко от 1000 бактерии, няма инфекциозни процеси в тялото. Съмнителен резултат би бил, когато в урината присъстват повече от 10 000 инфекциозни агенти. От 100 000 бактерии в течността показва, че човек е болен от пикочно-полови заболявания.

Пациентът може да разбере резултатите в рамките на 6 дни. Те ще посочат наличието на патогенни организми в отделителната система, но няма да уточнят къде точно се намират, в кой орган. Само лекарите могат да разберат това.

В какви случаи има грешки при дешифрирането?

Следните ситуации засягат грешките при дешифрирането на тестовете за урина:

• персонал;
• самият пациент;
• методи на провеждане;
• специални устройства;
• технология на изпълнение.

Заключение

Трябва да се направи анализ на урината за изследване на чувствителността към антибиотици, за да се предпише правилното лечение. Важно е да се разбере класификацията на лекарствата, страничните ефекти, терапевтичните ефекти. Самолечението е противопоказано. Инфекциозните заболявания могат да бъдат открити чрез изследване на урината.

За да се определят възпалителните процеси, се препоръчва използването на други анализи. Само опитни специалисти могат да ги дешифрират, но понякога грешат. За надеждни резултати е важно правилното събиране на материали, засяване на урина върху хранителни среди. Антибиограмата ще ви позволи да определите чувствителността към лекарства по най-добрия начин.

Защо да вземете анализ на урината за култура? Това е често срещан въпрос. Нека да го разберем в тази статия.

Всички възпаления на пикочния мехур, бъбреците, уретрата са деветдесет и пет процента провокирани от инфекциозни агенти, основните от които са Proteus, стафилококи и ентеробактерии. Те се наричат ​​уропатогенна флора. За да се идентифицира източникът на заболяването на пациента, се извършва изследване на урината на пациента. Този метод изисква стриктно спазване на стандартите за събиране на урина, специално оборудване с медии и термостати, както и компетентни специалисти.

Къде се държат?

• с пиелонефрит - 1000 CFU и повече;
• с цистит - 100 CFU.

Ако индексът на CFU надвишава 100 000, тогава вече няма нужда да се съмнявате в активността на патогена. Необходимо е спешно да се започне лечение, тъй като такава картина възниква при инфекция на катетъра.

резервоар. култура на урина за чувствителност към антибиотици

За определяне на оптималния метод на терапия може да се използва анализ на културата за нейната чувствителност към различни антибиотици. Резултатът от него се нарича още антибиограма.

Каква е същността на това изследване? Необходимо е петриевото блюдо да се раздели на части и да се постави във всяка лента или кръгче, напоено с антибиотик. Тяхното маркиране се извършва или от външната страна на чашата, или по цвят.

Сее се на сектори. След това чашата се поставя в термостат с температурата на човешкото тяло и се наблюдава ежедневно. Ако антибиотикът е перфектен, тогава той ще убие бактериите и няма да има растеж в сектора. В случай на резистентност на патогена ще се отбележи растеж на колонията.

За да получите резултат, трябва да изчакате от четири до пет дни. Благодарение на новите методи е възможно да се направи изследване за два дни, като ще се определи не само чувствителността на лекарствата, но и тяхната терапевтична доза.

Разбрахме какво показва уринкултурата.

Сеитбата на урина за флора се извършва, за да се открие бактериално увреждане на органите на пикочната система. Назначете изследване в случай, че има съмнение за инфекциозен произход на заболяването. Целта на анализа е да се идентифицира вида на патогена и да се определи неговата чувствителност към антибиотици.

Технология за вземане на проби от урина за бактериологичен анализ

За изследването се взема проба от средната част на урината. За надеждността на резултатите е важна предварителната подготовка за събиране на материал. В деня преди изследването не се препоръчва да пиете алкохол, да изключите от диетата храни, които влияят на цвета на урината, и да не приемате лекарства. Жените по време на менструация трябва да отложат теста.

За изследването се използва средна порция сутрешна урина. Трябва да се събира по специален начин. Първите две или три секунди трябва да уринирате в тоалетната, след това да замените стерилен контейнер и да съберете 10 ml урина, след което останалата част от урината също трябва да бъде освободена в тоалетната. Бактериологичното засяване трябва да се извърши не по-късно от два часа след вземането на пробата. Ако това не е възможно, тогава е разрешено контейнерът да се съхранява в хладилник при температура 2-8 ° C за не повече от осем часа.

Референтни показатели

Степента на инфекция на пикочните пътища се определя от броя на бактериалните колонии, които се откриват в един милилитър от тестовия материал. Според установените параметри, оценявайки резултатите от анализа, е важно да се открие дори малко количество бактерии в 1 ml. В този случай пациентът няма изразени симптоми на заболяването, причинено от инфекцията.

Ако индикаторът не надвишава 1000 единици, образуващи колонии в един милилитър, тогава това не се счита за инфекциозна лезия. В този случай е имало случайно навлизане на микроорганизми в урината, например в нарушение на хигиенните правила.

При изразена клинична картина на пиелонефрит, цистит или уретрит обикновено се определя показател от 10 до десета степен CFU в 1 ml. Освен това все още има междинни показатели, при които има трудности при диагностицирането и на пациента се препоръчва да премине теста отново.

Причини за фалшиви индикатори

Има случаи, когато пациентът е помолен да даде отново урина. Това се дължи на факта, че лаборантът не е сигурен в надеждността на изследването. Фалшивите индикатори включват следните фактори:

1. Неправилно вземане на проби от материал за изследване.
2. Фактът, че пациентът приема антибактериални лекарства по време на изследването, не е взет предвид.
3. Нарушения на правилата за доставка и съхранение на пробата за изследване, когато са изминали повече от два часа от събирането на урината и тя е била съхранявана при висока температура.

Какво е диагностика

Бактериалното засяване е поредица от действия, които се извършват в строга последователност. Първо, лаборантът отделя утайка от урина и я изследва под микроскоп. В случай на откриване на патологична микрофлора, бактериална култура се изолира чрез първично засяване върху хранителна среда.

Веднага след като се натрупа достатъчен брой микроорганизми за изследване, лаборантът започва да изучава техните свойства. Въз основа на това се правят изводи за вида на бактериалната флора. Този алгоритъм се следва във всички лаборатории, ако последователността е нарушена, резултатите ще бъдат ненадеждни.

За първична сеитба се използват хранителни среди, адаптирани за микроорганизми от различни видове. И така, кръвният агар е подходящ за откриване на стафилококови инфекции, захарният сироп се използва за засяване на стрептококи, а хранителната среда на Sabouraud е подходяща за гъбична флора. Допуска се възможност за засяване на проби едновременно на няколко среди.

Лаборантът избира техниката на засяване в зависимост от това каква цел се преследва. Има три начина за прилагане на проба към носител:

1. с помощта на лабораторен цикъл се правят щанговидни движения;
2. нанася се със специална шпатула;
3. тампонът се импрегнира с изследвания материал и пробата се нанася върху средата с попивателни движения.

За засяване се използва лабораторна стъклария, разделена на няколко части или отделен съд за всеки вид микроорганизми.

Цел на назначаването резервоар засяване

Ако по време на микроскопски анализ на утайката на урината се установи наличието на бактериална флора, тогава се предписва допълнително изследване. Това е необходимо, за да се определи кой патоген присъства в урината. За да направите това, използвайте метода на бактериологично засяване на пробата върху специална хранителна среда.

Дори опитен лаборант, с конвенционална микроскопия, няма да може да определи към кой вид принадлежат идентифицираните микроорганизми. За диагностична прецизност пробата за изследване се оцветява със специални препарати и се изследва със специална оптична техника.

Назначете бактериологична култура на урина при пациенти, страдащи от хроничен уретрит, рецидивиращ цистит, остър и хроничен пиелонефрит. За да се предотвратят заболявания на пикочно-половата система, урината се култивира за флора при пациенти със захарен диабет и HIV-инфектирани.

В допълнение към установяването на вида на микроорганизма, резервоарът за култура на урина върху флората се предписва за определяне на антибиотичната чувствителност на идентифицираните патогени. Това е необходимо, за да може лекарят да предпише правилното лечение. Това изследване е важно по време на бременност, тъй като през този период много лекарства са противопоказани. Същността на метода се състои в посяването на тестовия материал върху специална лабораторна стъклария, разделена на четири сектора. Всяка част съдържа определен антибиотик.

Съдовете се поставят в термостат, чиято температура се поддържа на 36,6 ° C. Лаборантът оценява резултатите ежедневно. В сектора, където няма растеж на бактериални колонии, има антибактериално средство, подходящо за лечение на пациента. Ако, напротив, колониите бързо се увеличават, това показва устойчивостта на микроорганизмите.

Пълна транскрипция на резултатите е възможна едва на петия ден след началото на изследването. Това е основният недостатък на антибиограмата. Факт е, че през цялото това време е невъзможно да се започне лечение и лекарят е принуден, без да чака резултатите, да предпише антибактериални средства на пациента по свое усмотрение.

Съвременните методи на изследване позволяват провеждането на бързи тестове за идентифициране на патологичната микрофлора и нейната чувствителност към антибиотици и бактериофаги. Този факт позволява да не се забавя назначаването на антибиотична терапия в болница, където всяка минута е много важна.

Правила за събиране на урина

За да бъдат точни показателите на анализа, материалът за микроскопско изследване не трябва да съдържа чужди включвания. За да направите това, трябва да спазвате правилата за събиране на урина.

1. Контейнерът за съхранение трябва да е стерилен. По-добре е да използвате специален пластмасов контейнер, закупен в аптека.
2. Преди да вземете проби от урина, е необходимо да се извърши хигиенна обработка на външните полови органи. Не използвайте сапун или други почистващи препарати.
3. Ако пациентът е мъж, използващ катетър за отстраняване на урина, тогава има определени правила за вземане на материал за анализ. Катетърът трябва да се промие с физиологичен разтвор и след това да се третира с антисептик.
4. Не можете да вземете тест за култура по време на употребата на антибиотици.
5. Съберете урината директно в контейнер, който се прехвърля в лабораторията. Забранено е изсипването на материала от съда или гърнето. За надежден резултат е важна стерилността на тестовата проба.

След като събирането на урина приключи, контейнерът се затваря с капак и се отнася в лабораторията.

Дешифриране на резултатите

На втория ден след инокулацията лаборантът започва да изучава пробите. Ако няма растеж на микрофлора, тогава това е норма. В противен случай оценката се извършва по стандартни параметри, като размер на колониите, тяхната форма, цвят, вид на повърхността.
За да дешифрира правилно резултатите, лаборантът трябва да знае какво показва всеки етап от анализа. Размерът на колониите се определя като малки и големи, те са кръгли, правилни и неправилни по форма, повърхността се оценява като грапава, гладка и неравна.
От третия ден към изследването се добавят изследвания за биохимични процеси. Оценява се способността на микроорганизмите да разграждат въглехидрати, мазнини и протеини. За целта се използват ленти за експресни тестове, върху които се поставя проба от отгледаната бактериална култура. Ако по време на сеитбата са изолирани няколко вида бактерии, тогава се предписват допълнителни методи, които помагат да се изолира всяка култура поотделно.

Според резултатите от изследването лаборантът поставя предварителна диагноза. Пример за това е диагнозата цистит. Достатъчно е да се определи вида на патогена и неговото количество. Заболяването се причинява от Escherichia coli и Staphylococcus aureus. Обикновено тези микроорганизми не трябва да бъдат или техният брой не надвишава 1000 CFU в един милилитър. Ако се открие индикатор от 10 на четвърта степен до 10 на пета степен и по-горе, тогава това е сигнал за остър цистит.

Културата на урината за флора е един от основните лабораторни диагностични методи, използвани за много заболявания. Много често това микробиологично изследване се комбинира с откриване на чувствителност към антибиотици за последващо назначаване на най-ефективното лечение.

Показания за култура на урина за флора

Културата на урината за микрофлора се извършва в случаите, когато има:

• болка при уриниране;
• наличието на кръв в отделената течност;
• нехарактерни включвания в утайката му;
• заболяване на бъбреците;
• патология на пикочните органи;
• болки в кръста;
• неефективност при лечението на захарен диабет;
• бъбречна туберкулоза;
• често и обилно уриниране;
• проверка на ефективността на лечението;
• бременност;
• ХИВ и др.

Този вид бактериологично изследване е трудно да се надцени. По никакъв друг начин не може най-точно да се определи наличието, количеството и вида на патогена, който се е разпространил в бъбреците и пикочните пътища и причинява конкретно заболяване.

Културата на урината е необходима за определяне на вида на причинителя на инфекцията на отделителните органи и избора на ефективна антибиотична терапия

Анализът на урината за флора разкрива наличието на стрептококи, стафилококи, ентерококи, ешерихия коли, салмонела, грам-отрицателни микроорганизми, спирохети, протей, клебсиела, гъбички и др. Освен това в урината обикновено присъства различна аеробна флора. По този начин могат да се диагностицират и лекуват успешно широк спектър от инфекциозни заболявания.

Обикновено урологът съветва да вземе анализ, който се е свързал с оплаквания от проблеми с пикочните органи или терапевт, който подозира бъбречна патология при пациент. В допълнение, показателите за чувствителност към антибиотици винаги са от интерес за лекуващия нефролог, а липсата на напредък в борбата с диабета или заболяванията на хипофизата и надбъбречните жлези е от интерес за ендокринолога. В случаите, когато общият анализ на урината показва значителни отклонения от нормата, всеки специалист може да се насочи към bakposev.

Правила за събиране на урина

Анализът на урината за микрофлора трябва да се вземе в съответствие с всички правила. Неспазването на тези изисквания ще доведе до неточни резултати.

Първо трябва да направите тоалетна на гениталиите без използването на сапун. След това трябва да вземете средната част от сутрешната урина, след като сте измили добре ръцете си. Изолираната течност трябва да се постави в стерилен пластмасов контейнер с херметически затворен капак.

Ако се извърши анализ за откриване на туберкулоза, тогава урината трябва да се събира в продължение на три последователни дни.

Контейнерът за събиране на урина за бактериологична култура трябва да бъде стерилен.

Ден преди това е необходимо да се изключат от диетата храни, които могат да повлияят на цвета на урината. Те включват цвекло, млечна киселина и сладкарски продукти, съдържащи багрила, витамини и др.

Необходимо е да спрете приема на всякакви лекарства, с изключение на тези, които са одобрени от лекуващия лекар или не подлежат на оттегляне. Събирането на урина за сеитба е необходимо не по-рано от десет дни след курса на антибиотично лечение.

Промиването не трябва да се прави три дни преди това. Също така не можете да вземете анализа по време на менструация.

В случаите, когато се взема урина от лежащо болни с бъбречна недостатъчност или обструкция на пикочните пътища, тя трябва да се вземе през катетър. За целта той се запушва със скоба и с помощта на игла, поставена в съд, от него се изваждат най-малко четири милилитра течност.

Урината трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от два часа след освобождаването й.

При предаване на събрания анализ медицинската сестра, администраторът на медицинския център или лаборантът трябва да информира:

• точното време на отделяне на урина;
• как е събрано;
• възможна диагноза;
• приети лекарства.

Дешифриране на резултатите

Ако направите анализа правилно, ще получите надеждни данни, които ще позволят на лекаря да предпише най-ефективното лечение. Много е важно да се определят точно количествените показатели, тъй като в нормално състояние урината вече съдържа редица опортюнистични микроорганизми. Те включват стрептококи, стафилококи, дифтероиди и др. Ако титърът им е нисък, тогава те не могат да причинят заболяване.

Но с неблагоприятни ефекти върху тялото, те са в състояние да преминат в вирулентно състояние, провокирайки появата на различни патологии при човек. Най-често това се случва поради рязко намаляване на имунитета при хронични заболявания, туморни процеси или развитие на ХИВ.

Дешифрирането на резултатите от анализа е от голямо значение за диагнозата. Обикновено референтните стойности включват определени показатели. Мерната единица за посев върху флората е CFU. Това е единична жива микробна клетка, причиняваща растежа на визуално разпознаваема колония от специфичен микробен вид. Ако техният брой не надвишава 1000 CFU / ml, тогава това е нормата, т.е. получените данни съответстват на обичайните стойности. Тази цифра показва случайно въвеждане на бактерии.

Всеки пациент получава подробна препис от културата на урина

Ако тези цифри са повече от 105 на 1 ml урина, тогава може да се каже, че причинителят на заболяването се счита за идентифициран.

В случаите, когато има изразени признаци на заболяване на бъбреците или пикочните пътища, микроорганизмът може да се счита за изолиран по време на култура на урина, чийто титър е около 102 на 1 ml.

Когато се открият няколко групи патогенни бактерии, тяхното ниво също трябва да съответства на най-малко 105 на 1 ml. Ако се открият патогени от тези групи, но техните показатели са относително ниски (104 на 1 ml), тогава изследването трябва да се направи отново, тъй като това може да показва нарушения на правилата за събиране на урина.

Допълнителни данни могат да бъдат получени чрез определяне на чувствителността към антибиотици. В този случай към идентифицирания патоген се използва цял набор от различни антибактериални лекарства от различни фармакологични групи. След това микробиологът оценява степента на смърт на колонията под тяхно влияние или липсата на каквото и да е действие. Това се прави, за да се избегнат странични ефекти при лечението на тези лекарства, както и да се повиши ефективността и ефикасността на лечението.

Трябва да се има предвид, че отговорът от лабораторията ще дойде не по-рано от една седмица, тъй като културата на микроорганизмите все още трябва да покълне върху хранителна среда и впоследствие ще бъде направен тест за чувствителност към антибиотици.

Анализът, събран правилно и навреме, позволява на пациента да възстанови напълно здравето си.

Връщане