Съдържание
Синкавата или цианотична шийка на матката в гинекологията се счита за вероятен симптом на настъпваща бременност. Причините за промяната в цвета на лигавицата на шийката на матката са промяната в естеството на кръвообращението на тазовата кухина.
Шийката на матката е видимата за акушер-гинеколог част от матката, разположена във влагалището на дълбочина 6-8 см. Основната задача на органа е защитна. Жлезите на епитела на канала произвеждат слуз, която образува тапа, която предпазва маточната кухина от инфекция. По време на бременност мускулната рамка на репродуктивния орган осигурява задържането на плода през целия период на бременност.
Синкавата шийка на матката се счита за един от първите признаци на бременност и се обяснява с влиянието на хормона прогестерон, който се произвежда интензивно от жълтото тяло на яйчника и след това от плацентата.
Понякога цианозата е признак на патология, а не доказателство за предстоящо майчинство. Можете да определите причините за промените в цвета след задълбочена диагноза от гинеколог, включително инструментални и лабораторни методи.
Цианозата на шийката на матката не е единственият признак на бременност, така че потвърждаването или изключването на бременността трябва да бъде доказано чрез допълнителни изследвания.
Възможни причини за синкав оттенък
Формата на цервикалната област е като цилиндър с тесен лумен - цервикалния канал. Съдържа специална слуз, която предпазва гинекологичния тракт от разпространението на микроби, например предавани по полов път. Но целостта на бариерата може да бъде нарушена при съпътстващи гинекологични заболявания, както инфекциозни, така и хормонални. Редица инфекциозни и възпалителни заболявания могат да бъдат асимптоматични, но цветът на лигавицата ще се промени поради венозно изобилие.
Редовният годишен преглед от гинеколог ще позволи навременна диагностика на промяна в цвета, консистенция, изхвърляне при наличие на възпаление.
Синкавата шийка на матката може да бъде поради няколко причини:
- бременност;
- инфекциозен и възпалителен процес;
- пролапс и удължаване на матката;
- ендометроза;
- тумори.
Шийката на матката отразява състоянието на репродуктивната система на жената.
Според цвета на лигавицата, консистенцията, наличието на секрет лекарятпредполага наличието на заболяване и назначава серия от изследвания, за да го провери.
Бременност
Един от вероятните признаци за началото на оплождането и нормалното развитие на ембриона е промяната на розовия цвят на лигавицата до цианотичен. По правило шията придобива такава сянка на 6-8 акушерска седмица от бременността.
Причината за това явление е промяна в кръвоснабдяването под въздействието на хормона прогестерон, който иначе се нарича хормон на бременността. В допълнение към цианозата, лекарят диагностицира увеличаване на размера на тялото на матката, нейното омекотяване и повишена подвижност.
Най-надеждният признак за бременност екръвен тест за hCG, който ще покаже положителен резултат дори преди забавянето на следващата менструация.
Инфекциозни и възпалителни процеси
Причините за цианотична шийка на матката могат да се крият в активен инфекциозен процес, протичащ в тъканите на цервикалния канал, покривния епител на шийката на матката и маточната кухина. Инфекции като хламидия, урея- и микоплазмоза, херпес симплекс вируси, заболявания, причинени от опортюнистична флора, могат да причинят венозно изобилие на долния гинекологичен тракт.
Причината за промяната на цвета на шийката на матката от розово до цианотично са изразени инфекциозни процеси - ендометрит, цервицит, както и възпаление на всички отдели - яйчниците, тръбите и маточната кухина.
Лигавицата на влагалището също става синкава.
Фактори, допринасящи за развитието на възпалителни процеси:
- намаляване на резистентността;
- генетично предразположение;
- анемия с умерена и тежка тежест;
- хронични заболявания на пикочно-половата система;
- заседнал начин на живот, нездравословна диета;
- хормонална терапия с кортикостероиди и орални контрацептиви;
- вътрематочна контрацепция.
Признаците, които са тревожни по отношение на латентните заболявания на гениталните органи, са безплодие, менструални нередности, периодични болки, мазнина и ациклично кървене, патологично изхвърляне.
Тумори и пролапс на матката
Промените в хормоналния фон в тялото на жената могат да причинят растеж на фиброиди, които се локализират както в тялото на матката, така и в цервикалната област. Растежът на доброкачествен тумор води до нарушаване на кръвообращението на шията. Затрудненото изтичане на венозна кръв води до промяна в цвета на лигавицата от розово до цианотично.
Причините за синкавия оттенък на цервикалната област с нарастващи фиброиди са прекомерното производство на естроген или нарушение на възприемането на този хормон от рецепторите на матката.
Състояния като удължаване (удължаване и пропускане) на шийката на матката, пролапсът й причиняват синкав цвят на лигавицата. Признаците на заболяването са усещане за чуждо тяло във влагалището, болка по време на полов акт, дискомфорт.
Синкав цвят на шийката на маткатасъпътстват опасно за здравето и живота състояние - рак.
Злокачественият тумор напълно променя анатомията на органа, причинявайки промяна в сянката.
В допълнение към туморите, цервикалната област може да придобие син цвят с ендометриоза. Причината за синкавия оттенък в този случай са ендометриозните огнища.
Диагностика и профилактика
На въпроса защо шийката на матката е синя може да отговори само лекар, който е извършил целия набор от изследвания, свързани с репродуктивния тракт.
Ако се открият патологични промени, се предписват следните изследвания:
- Анализ за генитални инфекции чрез PCR и резервоар. сеитба.
- доплер ултразвук.
- CT и MRI.
- цитонамазки и HPV тестове.
- Биопсия, ако е необходимо.
- Кръвен тест за hCG.
- Кръвен тест за туморни маркери хормони.
Лечението се провежда в зависимост от идентифицираното заболяване.
За да се предпазите от възможни болести и инфекции, както и тяхното разпространение ще помогне:
- редовни посещения при лекар;
- преминаване на пълен курс на лечение на заболявания на гениталните органи;
- използване на контрацептивни методи (презервативи и спермициди);
- едновременно изследване на сексуалния партньор;
- промяна на заседналия начин на живот към по-активен;
- пълноценно хранене, курсове на витаминна терапия.
Най-честата причинацианотичен нюанс на цервикалната област е бременност.
Ако по време на визуален преглед на гинекологичен стол се установи, че шийката на матката е синя, тогава лекарят предписва редица допълнителни изследвания. За много жени това може да е началото на нов етап от живота - бременност и последващо раждане. Въпреки това, ако вероятността от зачеване е изключена, трябва да се извършат редица допълнителни проверки, за да се установи истинската причина, поради която лигавицата е цианотична.
счита за установено.
Липса на менструация
Можете да говорите за забавяне на менструацията и нейната липса, когато измине една седмица след очакваната дата на нейното начало. Промените в продължителността на менструалния цикъл през седмицата не се считат за отклонение от нормата. Такива промени могат да бъдат свързани със стрес, необичайна физическа активност, промяна на климата и строга диета. Това е реакцията на тялото към твърде драстична промяна в условията на живот. Стресът - дългосрочен или силен краткосрочен - е причина за неправилно функциониране на централните структури (мозъчна кора, хипоталамус), които регулират функционирането на яйчниците и матката. Пример за такива нарушения е така наречената военновременна аменорея, когато менструацията спира в условия на стрес при жените.
Ако менструацията не дойде дори след седмица, първото нещо, за което жената трябва да помисли, е началото на бременността. Въпреки това, при някои жени различни заболявания на женската репродуктивна система могат да бъдат причина за продължително забавяне на менструацията.
Закъснението на менструацията може да бъде причинено от различни гинекологични заболявания, като възпаление на маточните придатъци (салпингоофорит), миома на матката (доброкачествен тумор на матката), хормонално активни кисти на яйчниците и др. Периодичните забавяния на менструацията са характерни за заболяване като поликистозни яйчници. В същото време производството на хормони в тялото е нарушено и не настъпва овулация (освобождаване на яйцеклетка от яйчника). Поликистозните яйчници се наблюдават при нарушена функция на различни органи: хипоталамус, хипофиза, надбъбречни жлези, щитовидна жлеза и самите яйчници.
Освен това забавяне на менструацията може да възникне и след аборт. Причината е нарушение на хормоналния баланс, както и фактът, че по време на инструментален кюретаж на матката се отделя прекомерно количество тъкан от вътрешната обвивка на матката, която обикновено нараства по време на менструалния цикъл и се екскретира под формата на менструална кръв, може да се отстрани. След премахването на хормоналните контрацептиви и в късна репродуктивна възраст (над 40 години) са възможни и нарушения на периодичността на менструалния цикъл.
Закъснението на менструацията не винаги означава бременност, както и навременната менструация не винаги означава липса на бременност. Вярно е, че менструалното кървене по време на бременност винаги е необичайно: то се различава от обичайното по цвят, често оскъдно, безболезнено или, напротив, необичайно болезнено. Такова кървене се нарича популярно "измиване на плода." Появата на такова кървене се обяснява с образуването на нови кръвоносни съдове, които активно растат около ембриона, имплантиран в стената на матката. Ето защо такова кървене понякога се нарича имплантационно кървене. Естествено, новите съдове в етапа на формиране са все още много крехки и лесно се нараняват, което води до малко количество кърваво течение. По правило имплантационното кървене, според много експерти, не представлява заплаха нито за майката, нито за бъдещото бебе. Понякога обаче жените не обръщат внимание на количествените характеристики на вагиналното течение, считайки ги за друга менструация. В резултат на това, без да знае за началото на бременността, жената може несъзнателно да изложи на сериозен риск здравето или дори живота на детето си (например, като приема лекарства, за които бременността е едно от основните противопоказания). За да избегнете това, винаги трябва да внимавате за менструалния цикъл и в съмнителни случаи да провеждате тестове за бременност.
Тест за бременност
За да проверите факта на началото на бременността, можете да извършите у дома тест за бременност. Тези системи се продават свободно в аптеките. Те се основават на дефиницията на хорионгонадотропин, който се секретира от хориона на феталното яйце и кара много дългоочакваната втора лента да се появи на теста. Започва да се откроява след имплантирането на феталното яйце в стената на матката, тоест още в много ранните етапи на бременността. В резултат на това, под въздействието на hCG, жълтото тяло не се разтваря, но започва секрецията на хормона прогестерон, който е необходим за поддържане на бременността. HCG навлиза в кръвта и се отделя оттам с урината. Нивото на hCG по време на бременност може да се определи както чрез изследване на урината - това може да стане дори с помощта на експресни тестове, предназначени за домашна употреба - и чрез изследване на кръвта. За да направите тест за бременност у дома, трябва да поставите няколко капки урина върху специална лента, напоена с определен химикал, или да поставите лента от струя урина. Ако е възможно, използвайте първата сутрешна проба от урина за теста или се въздържайте от уриниране 4 часа преди теста. Прочетете внимателно инструкциите преди тестване и следвайте инструкциите.
Кръвният тест за hCG по време на бременност ще даде по-точни резултати, тъй като нивото на hCG, необходимо за диагностика в урината, се достига няколко дни по-късно, отколкото в кръвта. Достатъчно ниво на hCG в кръвта за определяне на бременност се достига приблизително 7-10 дни след оплождането (т.е. 3-5 дни преди забавянето на менструацията). Бързите тестове за домашна употреба стават положителни около времето на очакваната менструация. По количеството на този хормон в кръвта може да се прецени как се развива бременността: обикновено през цялата бременност нивото на hCG не е постоянно: в ранните етапи на бременността концентрацията на hCG в тялото постоянно се увеличава с около 2 пъти на всеки 2-3 дни. На 10-12 седмица нивото на hCG по време на бременност достига своя максимум и след това постепенно започва да намалява. През втората половина на бременността нивото на hCG е сравнително постоянно.
Значително по-високи от средните за продължителността на бременността, нивата на hCG могат да бъдат при многоплодна бременност, токсикоза на бременността, захарен диабет, приемане на синтетични прогестогени (дуфастон, утрожестан), някои тумори, патология на плода (синдром на Даун, други малформации). Ниският hCG по време на бременност може да означава извънматочна бременност, пропусната бременност, заплаха от спонтанен аборт, но по-често неправилно определяне на гестационната възраст.
Отклонението на нивото на hCG по време на бременност от нормата не е единствената основа за поставяне на диагноза. Отклонението показва необходимостта от динамично наблюдение на hCG и допълнителни изследвания, за да се разбере какво точно се случва.
Болестите на органите на репродуктивната система могат да се проявят по различни начини, включително да бъдат видими за лекаря по време на преглед. Този тип заболяване, например, включва синкава шийка на матката. Въпреки че цианозата в този случай е по-вероятно симптом, който може да възникне по различни причини и да показва патологии от един или друг тип, както по-сериозни, така и по-малко. Защо възниква това явление, необходимо ли е да се лекуват причините. Кой го е причинил и ако да, как да го направи? Това се обсъжда в този материал.
Свиване
Как се проявява?
Друго име за това състояние е цианотична шийка на матката. Това състояние трябва да се разбира буквално - вагиналната част на органа наистина придобива синкав оттенък. По време на прегледа това се забелязва от лекаря във вагиналната му част, освен това това състояние се визуализира по време на колпоскопия и някои други инструментални изследвания на шийката на матката и маточната кухина.
Защо се получава такава промяна в цвета от физиологична гледна точка? Промяната в сянката се развива поради появата на промени в кръвообращението на малкия таз като цяло, матката и нейната шийка, по-специално. Но такива промени могат да бъдат причинени от различни причини.
Причините
Интересна особеност на това състояние е, че то може да бъде както признак на сериозен патологичен процес, така и нормален симптом при определени непатологични състояния. Например, това е нормално по време на бременност. Поради тази причина всички причини, които могат да причинят такива промени в кръвообращението, могат да бъдат разделени на патологични и непатологични. При непатологични процеси не се изисква лечение, при патологични в повечето случаи е необходимо. Какви причини могат да причинят цианоза на този орган?
Бременност
Много често гинекологът прави първото предположение за наличието на бременност точно за такъв симптом като цианотична шийка на матката. Това се счита за един от основните диагностични признаци на бременност по време на стандартен преглед от гинеколог. Още след откриването на това явление на пациента се предписва ултразвук и тестове за бременност, за да се потвърди това състояние.
Защо този симптом се появява по време на бременност? Той е пряко свързан с действието на хормона прогестерон. Освен това той присъства във всички етапи на бременността, тъй като в ранните етапи прогестеронът се произвежда от жълтото тяло в яйчниците, а в по-късните етапи от плацентата.
Инфекции и възпаления
Патологичните процеси от този характер причиняват достатъчно силно нарушение на кръвообращението в лигавицата, в резултат на което тя променя цвета си и възниква цианоза на шийката на матката. Диагностицирането на такъв процес е доста лесно. Първо, той е придружен от характерни симптоми като болка, менструални нередности, нехарактерно изпускане и др. Второ, може да се вземе тампон от вагината и / или матката, който ще покаже наличието на патология.
Най-честите причини за цианоза са:
- ендометрит;
- цервицит;
- Възпаление на тръбите / яйчниците / маточната кухина.
Ако в резултат на намазка не се открият инфекциозни агенти, тогава лекарят започва да търси други причини, поради които може да се появи синя шийка на матката.
Тумори
Състоянието може да се развие при наличие на всякакви неоплазми. Най-изразената цианоза придружава рака на шийката на матката, тъй като онкологичният процес напълно променя анатомията на органа, включително неговата кръвоносна система. Поради тази причина лекарят често взема тъкан за биопсия с тази диагноза - пробите се изследват за наличие на атипични ракови клетки. 
Но не само злокачествените тумори могат да причинят такива промени. Например, фиброидите и фибромиомите понякога също са придружени от такъв симптом като ендометриоза. Въпреки че тези състояния нямат нищо общо с онкологията, те също са свързани с активния растеж на тъканите и следователно засягат кръвоносната система в тялото.
Пролапс на органи
Друго доста сериозно състояние е значително пропускане и пролапс на матката. Това е свързано с факта, че тонусът на мускулите на тазовото дъно отслабва по една или друга причина, връзките, които фиксират органа, се разтягат и губят еластичност и под въздействието на гравитацията органът пада. Първо, той притиска свода на влагалището и след това, заедно с шията, може напълно да попадне в него. След това е възможно пълно пролабиране на органа през гениталния прорез. 
Ясно е, че при това състояние кръвообращението на органа е нарушено и точно това е причината за цианозата.
Това състояние е доста лесно за диагностициране, тъй като симптомите му са очевидни. Но пропускът в ранните етапи е по-труден за диагностициране, тъй като в началото не се наблюдават характерни симптоми.
Диагностика
Какви методи се използват за диагностициране на състоянието? В началния етап с помощта на тестове и ултразвук се установява липсата на бременност. След това лекарят започва да търси причини, различни от бременността. За да направите това, се взема намазка от влагалището и от маточната кухина - изследва се за инфекции, за да се потвърди или опровергае наличието на възпалителен процес в органите. по време на ултразвуково сканиране за опровергаване на бременност можете също да видите наличието или отсъствието на тумори, неоплазми, патологични тъканни израстъци.
Самата цианоза се диагностицира чрез визуален преглед от гинеколог, с помощта на огледала. 
Лечение
Лечението зависи от това кой процес е причинил патологията. Но в допълнение към специфичното лечение, което е описано по-долу, се използват и лекарства за подобряване на кръвообращението.
- При възпалителни процеси за период от пет до петнадесет дни се предписват широкоспектърни антибиотици (ципролдет) и противовъзпалителни средства (диклофенак);
- При доброкачествени патологични тъканни образувания се използват хормонални препарати (Dufaston, Utrozhestan) в продължение на два до шест месеца;
- При наличие на рак се използват хирургия, радиовълни и химиотерапия в различни комбинации или поотделно;
- В случай на пролапс може да помогне само хирургическа намеса.
По време на бременност цианозата е норма, поради което не е необходимо да се лекува.
Усложнения
Цианозата е симптом и сама по себе си не може да причини малко или никаква вреда. Но е важно да се лекуват болестите, които са го причинили. Възпалителните процеси могат да доведат до сепсис, абсцеси, перитонит, рак - до обширни метастази, доброкачествените тумори понякога се дегенерират в злокачествени. Пролапсът на матката е изпълнен с инфекция и освен това не ви позволява да водите нормален живот.
Предотвратяване
Превенцията е:
- Редовни посещения при гинеколог;
- Внимателна хигиена;
- Използване на бариерни контрацептиви;
- Контрол на хормоналния статус.
Поддържането на здравословен начин на живот е от съществено значение.
Заключение
Сама по себе си цианотичната шийка на матката не носи никаква опасност, но е важно да се установи причината за нейното развитие. Тъй като причината може да е много сериозна, това не трябва да се отлага.