Кожа у младенцев очень нежная, чувствительная и подвержена влиянию внешних раздражителей. Поэтому часто встречается такое явление, как опрелость. У грудничков лечение такого рода раздражений должно быть обдуманным. Ведь даже своевременный и правильный уход за грудничком не всегда позволяет избежать этих явлений.
Почти все родители хотя бы раз в жизни сталкивались с такими проявлениями на коже своего малыша, как краснота и легкая припухлость. Это и есть основные симптомы опрелостей (пеленочного дерматита).
Опрелости или т. н. пеленочный дерматит знакомы практически каждой маме грудного ребенка
На первой стадии кожное воспаление не доставляет беспокойство ребенку. При своевременном лечении покраснения проходят без следа за 2-3 дня.
Но если не предпринимать никаких действий, небольшие участки покраснения на коже быстро распространяются, начинают трескаться, появляются гнойнички. Ребенка начинает беспокоить зуд и жжение, он становится раздражительным, капризным, плохо спит.
Это уже вторая степень опрелости грудничков, за которой быстро наступает и третья, самая тяжелая степень, когда кожа приобретает ярко-красный цвет, на ней возникают язвы, мокнущие зоны и эрозии. Если опрелость у грудничков достигла третьей степени, лечение должен назначать только врач.
Чаще всего пеленочный дерматит возникает в местах наибольшего трения и в естественных складках кожи малыша: в паховой зоне, на ягодицах, в подмышечной впадине и на шее.
Причины возникновения опрелостей
Опрелости у грудничков возникают по таким причинам:
1. Постоянный перегрев ребенка. Это наиболее частая причина появления кожного воспаления у новорожденных.
Постоянный перегрев тела малыша вследствие его укутывания — самая частая причина опрелостей Если в детской комнате не соблюдается температурный режим (18 – 20 °C), кроху постоянно кутают и надевают на него несколько слоев одежды, то кожа малыша под воздействием выделения потовых желез теряет естественную смазку, становится очень восприимчивой к различным инфекциям.
2. Нарушение правил ухода за грудничком.
Несвоевременная смена подгузника, нерегулярное подмывание и купание малыша приводят к тому, что его кожа постоянно соприкасается с мочой и калом, ферменты которых разъедают и раздражают нежную кожу младенца.
3. Аллергические реакции.
Организм новорожденного может отреагировать появлением опрелости при попадании аллергена в кровь с грудным молоком, если мама съела аллергенный продукт. У более старших детей такая же реакция может возникнуть при введении нового прикорма.
Еще одна причина появления опрелостей на теле грудничка — аллергическая реакция У малышей бывает индивидуальная непереносимость стиральных порошков, отдушек и красителей, которые входят в состав подгузников или средств для гигиены ребенка.
4. Трение кожи новорожденного о некачественную одежду или об ее отдельные элементы (вышивку, застежку), неправильно надетый памперс.
Наиболее предрасположены к появлению опрелостей карапузы, хорошо прибавляющие в весе , потому что у них более глубокие складки, чем у худеньких детишек, кроме того, они больше подвержены перегреву.
Гораздо проще не допускать того случая, при котором опрелость появится у грудничков. Интенсивное лечение нужно начинать сразу же при возникновении первых симптомов.
Читайте популярную статью рубрики: Норма билирубина у новорожденного
Лечение опрелостей у грудничков
При легкой степени пеленочного дерматита родители в состоянии сами справиться с проблемой. В первую очередь, нужно определить причину появления кожного воспаления и постараться избавиться от нее:
- Если налицо признаки перегрева ребенка — тело под одеждой стало горячим, мокрым и покраснело, то необходимо раздеть малыша, искупать его и сменить ему одежду на более легкую. В зимнее время нужно чаще проветривать комнату.
Чаще меняйте малышу подгузники и при этом отдавайте предпочтение проверенным качественным торговым маркам - Во избежание натирания кожи, родители обязательно должны внимательно следить за правильностью одевания подгузника и использовать детские вещи только из мягкой хлопчатобумажной ткани без твердых швов и острых застежек.
- Если причина опрелостей – аллергический дерматит, то обязательно нужно исключить из питания все продукты, на которые могла возникнуть такая реакция, и проконсультироваться с аллергологом.
Какова бы ни была причина опрелостей, нужно незамедлительно принимать меры по их устранению.
Важно помнить! Лучший метод профилактики и лечения опрелости у грудничка – воздушные ванны. При каждой смене пеленок и подгузника, ребенка надо оставлять голеньким в течение 5-20 минут. Чем дольше, тем лучше. Начинать нужно с нескольких минут и постепенно доводить общее время пребывания малыша в раздетом виде до полутора часов в день.
Основной принцип лечения первой степени опрелости у грудничков – подсушивать и смягчать кожу.
Рекомендуется ежедневно купать новорожденного в кипяченой воде с добавлениями отвара череды, ромашки или коры дуба. Можно также прикладывать примочки с отваром любой из этих трав к пораженному участку тела.
Отлично помогает гель на основе натуральных компонентов «Флоцета». Он содержит экстракты ромашки, календулы и гамамелиса, и поэтому обладает антисептическими, противовоспалительными, ранозаживляющими и вяжущими свойствами.
Для устранения первых симптомов опрелостей у младенцев подходят следующие аптечные препараты:
1. «Саносан» – средства для ухода за кожей новорожденных. Можно использовать присыпку, которая содержит оливковое масло, аллантоин и оксид цинка, либо крем от опрелостей, содержащий декспантенол, цинк, тальк. Эти средства успокаивают кожу, устраняют избыток влаги, предупреждают появление раздражений;
2. «Судокрем», который содержит в своем составе оксид цинка, обладающий вяжущим, противоспалительным и ранозаживляющим действием, а также дезинфицирующие и антисептические компоненты;
3. «Деситин» – нежирная мазь на основе оксида цинка, белого вазелина, талька и рыбьего жира из печени трески. Она помогает снять воспаление и создает защитный барьер от проникновения различных инфекций.
Цинковая мазь также хорошо убирает опрелости Такие старые добрые, проверенные временем и поколениями мам препараты, как цинковая мазь и вазелиновое масло, тоже неплохо справляются с воспалительными явлениями кожи при опрелостях, а их стоимость в несколько раз меньше новомодных средств.
Хорошим ранозаживляющим и противовоспалительным действием обладают облепиховое и персиковое масло. Также можно использовать обычное подсолнечное масло, только предварительно его нужно прокипятить на водяной бане.
Возможно, вас заинтересует статья про: Плантекс для новорожденных. Инструкция по применению
Лечение опрелостей в паху и на попе
Паховая зона новорожденного является наиболее уязвимым местом на его теле из-за многочисленных кожных складочек и постоянного соприкосновения с мочой и калом. Поэтому именно в паху и на попе младенца чаще всего возникают воспалительные явления кожи.
После каждого испражнения обязательно подмывайте малыша Ни в коем случае нельзя пренебрегать обмыванием малыша после каждого случая загрязнения подгузника или пеленок , особое внимание надо уделить этому при поносе, когда каловые массы очень кислые и сильно раздражают нежную кожу малыша.
После водных процедур обязательно смазывать все складки в паховой зоне ребенка любым из ухаживающих средств.
Опрелости на конечностях: причины и лечение
Причинами возникновения опрелостей на конечностях чаще всего бывают перегревание ребенка и трение об одежду. Маленькие дети часто сжимают кулачки и почти не разгибают полностью ручки и ножки, поэтому в локтевых сгибах, в подмышечной впадине, под коленками, а также между пальцами возникают воспалительные процессы.
Эти места наиболее подвержены потоотделению и скоплению секрета сальных желез, поэтому при недостаточном уходе опрелости там появляются довольно часто.
Регулярно устраивайте своему ребенку воздушные ванны При покраснении кожи на конечностях следует уделить больше внимания гигиене, подбору правильной одежды и не пренебрегать воздушными ваннами .
Советы детских врачей: Как лечить желтушку у новорожденных. Какие причины болезни и возможные последствия.
Если опрелость появилась на шее
С опрелостями на шее чаще всего сталкиваются пухлые дети. Шея у новорожденных короткая и кожа на ней образует множество складочек, в них происходит скопление пота.
Бывает так, что причиной раздражения на шее могут стать частые срыгивания малыша. Поэтому за областью шеи требуется не меньший уход, чем за паховой областью, она должна всегда содержаться в чистоте.
За шеей ребенка, в складках которой могут возникать опрелости, также требуется тщательный уход Как лечить опрелости в запущенной форме
Если опрелость у грудничков уже запущена, лечение потребует больше усилий и применения комбинированных лекарственных препаратов на основе декспантенола и противогрибковых или антибактериальных средств. Потому что именно проникновение инфекции в трещинки на коже является причиной ухудшения состояния кожных покровов малыша.
Показаны следующие препараты:
1. «Пантестин» – мазь, активными компонентами которой являются декспантенол и мирамистин. Представляет собой комбинированное лекарственное средство, обладающее ранозаживляющим, антибактериальным и фунгицидным свойствами;
2. «Бепантен». Выпускается в виде мази на основе пчелиного воска и миндального масла и в виде крема, основой которого является вода.
Главный лекарственный компонент мази и крема «Бепантен» — декспантенол. Он стимулирует процессы регенерации кожных покровов. В состав мази также входят дополнительные компоненты, которые обладают антибактериальным и обезболивающим эффектом.
При нанесении крема на коже не остается жирного блеска и пленки, он быстрее впитывается. Мазь действует на более глубокие слои кожи.
Обратите внимание ! Жирные мази нельзя применять при мокнущих воспалениях кожи. После их нанесения образуется пленка, которая будет мешать заживлению раздраженного участка тела. Использовать мази можно только при сухих воспалениях.
Кремы же подходят для лечения мокнущих повреждений кожного покрова.
3. В аптеке можно купить различные болтушки, которые применяются при лечении средней и тяжелой степени опрелости у грудничков: например, тальк - 20,0 г, глицерин - 10,0 г, оксид цинка - 20,0 г, свинцовая вода - 50,0 г.
В качестве примочек наносят 1% раствор резорцина или цинковый 0,4%, а также 0,1% раствор сульфата меди.
4. Порошок «Банеоцин» хорошо помогает в борьбе со сложными воспалительными процессами и используется при тяжелой степени опрелостей. Его преимущество по сравнению с мазями и кремами в том, что порошком удобнее обрабатывать раны младенцу и проводится это безболезненно. Наносить порошок следует после каждого пеленания.
Осторожно! Неправильное лечение пеленочного дерматита третьей степени может привести к стрептодермии и другим тяжелым заболеваниям, поэтому обязательно нужно обращаться за помощью к педиатру .
Врач может назначить ультрафиолетовое облучение и выпишет необходимые лекарственные препараты для обработки пораженных мест в соответствии с проведенными анализами на выявление возбудителя инфекции.
Обработку эрозий зеленкой, йодом или фукорцином можно проводить только после осмотра ребенка врачом, иначе картина заболевания может быть недостоверной. Эти средства хорошо подсушивают ранки, обладают противоспалительным эффектом, а фукорцин – еще и выраженным противогрибковым действием.
Одно из обязательных условий лечения и профилактики опрелостей у грудничка — его купание в отварах лечебных трав (ромашка, череда) Наилучшего результата можно достичь, используя комплексный подход к лечению опрелости у грудничков. При появлении первых симптомов ребенка нужно искупать в ванночке с добавлением раствора марганцовки, ромашки или череды, а после купания обязательно нанести на пораженные участки масло, крем или присыпку.
Обратите внимание! Одновременно применять присыпку и крем (бальзам или мазь) нельзя! Эти средства обладают взаимоисключающими свойствами: присыпка – подсушивает кожу, а крем – увлажняет.
Кроме того, при одновременном использовании образуются комочки, закупоривающие кожные поры.
А знаете ли вы про: Газоотводная трубка для новорожденных — как пользоваться
Профилактика опрелостей у детей
Самые лучшие профилактические средства – это хороший уход и воздушные ванны. Менять подгузник надо не менее 10 раз в сутки, а после каждого опорожнения кишечника ребенка обязательно нужно подмывать теплой водой, при этом мыло каждый раз использовать не нужно. Достаточно ежедневного купания в отваре трав с детским мылом или средством для купания младенцев.
Кормящая мама должна следить за своим рационом, чтобы у ее малыша не возникало никаких аллергических реакций Важно аккуратно насухо вытереть кожу малыша и все его складочки промокающими движениями и дать полежать ему некоторое время голышом. После этого можно нанести любое средство для ухода за детской кожей.
Важно также следить за питанием и использовать одежду только из натуральных тканей. Такой уход позволит избежать появления воспаления кожных покровов ребенка, что существенно облегчит жизнь и ему и его родителям.
Берегите и заботьтесь о своих малышах — и они обязательно будут здоровы.
Посмотрите видео о том, как лечить опрелости у детей:
О лечении опрелостей у грудничков рассказывает педиатр Е. Комаровский:
Как ухаживать за кожей грудничка, чтобы не было никаких опрелостей или покраснений:
Опрелости у новорожденных – это местное неинфекционное воспаление, вызванное контактом с раздражающими веществами. У грудных детей защитный слой кожи рыхлый и тонкий. Воздействие продуктов жизнедеятельности и трение естественных кожных складок приводит к его разрушению. Опрелости сопровождаются покраснением, шелушением, отеками, язвочками. Симптоматика проявляется быстро, иногда в течение 2-3 часов после контакта с раздражителем. Методы лечения зависят от глубины повреждения тканей, осложнений.
Как выглядит опрелость у новорожденного
Опрелости у детей грудного возраста представляют собой крупные ярко-красные пятна сухого или мокнущего характера. Клинические проявления определяются степенью повреждения эпидермиса. К основным симптомам болезни относят:
- покраснение кожи;
- мелкие трещинки;
- мокнутие;
- гнойничковые высыпания.
У новорожденных очаги воспаления возникают в естественных кожных складках – пахово-бедренных, подмышечных, межъягодичных. В запущенных случаях образуются изъязвления, которые иногда кровоточат. Они покрываются бурым или светло-серым налетом, имеют резкий запах.
Причины и стадии заболевания у грудничков
Опрелость у новорожденного – следствие продолжительного влияния раздражающих факторов. Основной причиной воспаления становятся влага и трение кожных складок. К провокаторам раздражения относятся:
- контакт с мочой и каловыми массами;
- трение кожи о швы ползунков;
- аллергия на гигиенические средства;
- раздражение естественным жиром и потом.
Эпидермис новорожденных легкораним, поэтому воспаление часто становится следствием плотного пеленания. Также гиперемия в паховой области является реакцией на подгузники или влажные пеленки. Покраснения на лобке у девочек возникают из-за недостаточной плотности гидролипидной мантии кожи. Даже непродолжительный контакт с мочой чреват мацерацией (пропитывание эпидермиса влагой), раздражением.
Старайтесь использовать подгузник только во время прогулок, походов в детскую поликлинику или ночью. А днем, когда малыш дома, можно использовать трикотажные пеленки, сшитые в виде треугольников. Конечно, это осложнит стирку, но зато кожа вашего малыша будет здоровой.У новорожденных выделяют 6 основных типов опрелостей:
- Пеленочный дерматит. Очаги поражения образуются в местах контакта эпидермиса с влажными пеленками или подгузниками. Покраснения возникают на нижней части живота, бедрах, между ягодицами.
- Себорейная экзема. Обширные красные пятна локализуются в гениталиях, нижней части живота. Пораженные ткани новорожденного становятся очень плотными, лоснящимися, грубыми на ощупь.
- Интертриго. Опрелости возникают из-за постоянного трения кожных складок. Очаги воспаления образуются под мышками, в подколенных, локтевых, паховых сгибах.
- Аллергическое кольцо. Раздражение анального отверстия и межъягодичной складки возникает при введении прикорма. Пищевая аллергия приводит к покраснению и высыпаниям в местах контакта кожи с каловыми массами.
- Импетиго. При проникновении в поврежденные участки эпидермиса гноеродных бактерий образуются гнойники. У новорожденных импетиго поражает преимущественно ягодицы.
- Кандидамикоз. Этот вид опрелостей становится следствием присоединения грибковой инфекции. Сопровождается красными пятнами, которые чаще образуются в области гениталий.
Выраженность клинической картины определяется глубиной повреждений. По степени поражения выделяют 3 стадии опрелостей:
- Первая. Раздраженная кожа приобретает красноватый оттенок, но другие симптомы (мокнутие, эрозии) отсутствуют.
- Вторая. В пораженных тканях возникают микротрещины, эрозии. При инфицировании кожи новорожденных образуются гнойники.
- Третья. Гиперемия сочетается с изъязвлением тканей, отслоением эпидермиса, кровоточащими ранками.
Повреждения вызывают зуд и умеренные боли, из-за чего самочувствие новорожденных ухудшается. Они становятся беспокойными и плаксивыми, плохо едят и мало спят. При септическом воспалении состояние усугубляется лихорадкой, повышенной потливостью.
От каких болезней следует отличать
Опрелости диагностируют на основании клинических проявлений. При бактериальном и грибковом инфицировании кожи иногда появляются гнойнички. В этом случае воспаленный участок выглядит так же, как и при других кожных патологиях. Поэтому при запущенном дерматите проводят микроскопическое исследование для определения типа болезнетворной флоры.
Опрелости дифференцируют с:
- пузырчаткой;
- чешуйчатым лишаем (псориазом);
- паховой эпидермофитией;
- эритразмой;
- кандидозом кожи.
Тип заболевания и степень повреждения кожных покровов определяются детским дерматологом, инфекционистом или педиатром. При опрелостях аллергического происхождения необходима консультация аллерголога.
Чем лечить опрелости у новорожденного
Лечение опрелостей у новорожденных осуществляется противовоспалительными, ранозаживляющими и подсушивающими средствами. При легком раздражении кожных покровов медикаментозная терапия не требуется. Соблюдение санитарно-гигиенического режима предупреждает раздражение, покраснение и отечность. Полезны ванночки с травяными отварами.
Особенности ухода
Как бороться с опрелостями у младенцев, определяют по степени повреждения тканей. При отсутствии трещинок, эрозий и гнойного воспаления достаточно просто обеспечить правильный ход за кожей. Чтобы справиться с дерматологической проблемой, необходимо менять памперсы каждые 2.5-3 часа и сразу после дефекации. Также дерматологи рекомендуют каждый день устраивать младенцу воздушные ванны по 15-20 минут.
Особенности ухода за новорожденными:
- Водные процедуры. Можно купать малыша не более 2 раз в сутки. После дефекации достаточно просто обмыть паховую зону, гениталии с детским мылом. После водных процедур складки на теле промакивают чистым полотенцем.
- Техника обработки опрелостей. После купания покрасневшие участки кожи обрабатывают антисептиком. После просыхания средства наносят крем или масло. Перед использованием подгузника кожные складки обрабатывают тальком, детской присыпкой.
- Смена нательного и постельного белья. В течение нескольких месяцев терморегуляция у новорожденных работает со сбоями. Поэтому они часто потеют, из-за чего в кожных складках скапливается пот. Поэтому педиатры советуют использовать пеленки и детскую одежду только из натуральных дышащих материалов. Менять постельное белье следует 1 раз 2 дня.
Грамотный уход за новорожденными уменьшает выраженность симптомов дерматита. Нельзя оставлять ребенка мокрым после мочеиспускания, так как это приведет к еще большему раздражению.
На период лечения желательно отказаться от подгузников в пользу ползунков с наружными швами, из хлопчатобумажной ткани.
Средства из аптеки
Чем обрабатывать покрасневшую кожу новорожденного, определяет педиатр. Медикаментозное лечение назначается только при опрелостях 2 и 3 степени. В схему терапии включают препараты с ранозаживляющими, противовоспалительными и подсушивающими свойствами.
Для борьбы с опрелостями используются:
- Пантенол – противовоспалительное средство в форме мази или спрея. Содержит витамин В5, который ускоряет рубцевание поврежденных тканей. Необходимо наносить на чистую и сухую кожу новорожденного до 3 раз в сутки.
- Танин – раствор ранозаживляющего, антисептического действия. Используется при лечении трещинок в кожных складках у новорожденных 2-3 раза в день. При частом применении вызывает шелушение.
- Веледа – миндальное масло от опрелостей у новорожденных с календулой. Дезодорирует, устраняет воспаление и успокаивает раздраженную кожу. Используется при дерматитах, аллергии, экземе в качестве ранозаживляющего средства.
- Бепантен – крем от опрелостей с регенерирующими и противовоспалительными свойствами. Влияет на клеточный метаболизм, ускоряя рубцевание тканей. Наносится на трещины и эрозии после каждой смены подгузника.
- Банеоцин – противомикробный порошок, который используется при гнойничковых высыпаниях у новорожденных. Уничтожает бактериальную инфекцию, ускоряя заживление опрелостей. При импетиго используется до 4 раз в сутки.
Перед нанесением ранозаживляющих мазей нужно обрабатывать опрелости антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином, Хлорофиллиптом. При лечении локализованного кандидамикоза используются противогрибковые препараты в виде мазей, кремов. Их компоненты практически не всасываются в кровь, поэтому не провоцируют у новорожденных побочных эффектов. Обычно в терапию включают Низорал, Нистатин, Дактарин, Микозолон, Экодакс и т.д.
Народные методы
Чтобы убрать опрелость у грудничков в домашних условиях, используют средства альтернативной медицины. Для обработки пораженных участков на теле применяют отвары лекарственных трав. При изъявлениях делают примочки и компрессы.
Лучшие рецепты от опрелостей:
- Кора дуба. ½ стакана травы заливают 1.5 л воды. Кипятят не менее 3-5 минут на небольшом огне. Процеженную жидкость добавляют в ванночку для купания через день. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут при температуре воды 38°C.
- Марганцовка. Порошок заливают теплой водой до получения раствора бледно-розового оттенка. Средством обмывают опрелости 2-3 раза в сутки не более 3 дней.
- Раствор йода. В 200 мл кипяченой воды добавляют 1-2 капли йода. В растворе смачивают чистую марлю или ватный диск. Средством обрабатывают кожные складки на теле новорожденного перед сном.
- Череда. 3 ст. л. сырья заливают 1 л воды и проваривают в течение 3 минут. Остуженный до 38°C отвар добавляют в ванночку при ежедневном купании новорожденного.
- Растительное масло. Небольшое количество масла подогревают на водяной бане. Подсолнечное масло от опрелостей используют для обработки покрасневших участков 3-4 раза в день.
Детская кожа склонна к аллергическим реакциям, поэтому народные средства применяют с осторожностью. Если на теле возникают покраснения или пузырьковые высыпания, от масел, отваров и примочек отказываются.
Чем опасны опрелости для малышей
Сильные опрелости у ребенка чреваты присоединением бактериальных или грибковых инфекций. Неграмотное и запоздалое лечение нередко приводит к:
- стрептодермии – гнойное воспаление, вызванное стрептококками;
- кандидозу – поражение слизистых и кожи грибками рода Кандида;
- пиодермии – образование гнойников на коже, спровоцированное гноеродными бактериями;
- абсцесс – нарывы в очагах воспаления, вызванные скоплением гноя.
Опрелости у мальчиков и девочек сопровождаются сильным зудом, жжением, болезненными ощущениями. Игнорирование проблемы приводит к невротизации, психическим отклонениям в развитии новорожденных.
Опрелости при тяжелом течении могут приводить к микробным инфекциям кожи и распространению их внутрь тела. В раннем возрасте это может грозить даже сепсисом. Кожные процессы приводят к нарушению общего развития, невротизации ребенка. При гнойных осложнениях в организме скапливаются продукты жизнедеятельности бактерий. Из-за этого увеличивается нагрузка на печень и почки. В случае бактериального воспаления болезнь иногда переходит в хроническую форму.
Профилактика опрелостей у новорожденных
Правильный уход за младенцами предупреждает покраснение и раздражение кожных покровов. Чтобы предотвратить опрелости, дерматологи рекомендуют:
- использовать пеленки, ползунки, распашонки из хлопчатобумажной ткани;
- менять подгузники с периодичностью в 3 часа;
- 1-2 раза в день наносить на пахово-бедренную зону детский крем;
- обрабатывать кожные складочки малыша присыпками;
- дезинфицировать ссадины антисептиками;
- пеленать новорожденных не слишком туго;
- подмывать ребенка после каждой дефекации;
- использовать подгузники только при выходе на прогулку;
- тщательно просушивать кожные складки после каждого купания;
- по 10-15 минут в день устраивать воздушные ванночки;
- стирать детскую одежду гипоаллергенным порошком.
Специалисты настаивают на соблюдении правил введения прикорма. В течение недели в рацион новорожденных вводят только по 1-3 новых продукта и отслеживают реакцию кожи. При обнаружении пятнистых высыпаний нужно показать младенца педиатру. Грамотное лечение и соблюдение профилактических мероприятий предупреждают образование трещин, гнойные осложнения.
Ни для кого не секрет, что кожа у новорожденных очень нежная, уязвимая, чувствительная и требует особого внимания и ухода. Одна из наиболее распространенных проблем - лечение
Что такое опрелость, степени и стадии ее развития
Опрелость - воспалительный процесс кожи, возникающий из-за длительного воздействия влаги или повышенного трения. Возникают опрелости как раз в таких местах, где влажно и тепло - в кожных складках: подмышечных, паховых, шейных, межъягодичных, в нижней части животика и за ушками. Влага забирает естественную смазку, делая этим самым кожу беззащитной перед грибками и бактериями. Именно поэтому инфекция быстрее проникает в кожу малыша. А трение, неизбежно возникающее при движениях ребеночка, еще больше повреждает воспаленную и без того кожу.
Условно выделяют 3 степени опрелостей:
первая — легкое покраснение без нарушения целости кожи;
вторая — яркая краснота кожи с микротрещинками, эрозиями, иногда и гнойничками;
третья — выраженная краснота, эрозии, мокнущие трещины, гнойники, возможны даже язвы.
Это все сочетается с болью, зудом, жжением. Малыш становится неспокойным, чаще плачет.
Различают нескольких стадий опрелости. В самом начале возникает лишь легкое покраснение. Если упустить этот процесс, то краснота станет сильнее, а в глубине складок постепенно появятся мокнущие трещины, которые вызовут боль, жжение, зуд у малыша. Если не принимать никаких мер, могут добавиться микробная и грибковая инфекции. В тяжелых случаях есть риск развития экземы.
Причины появления опрелостей
Основной причиной возникновения опрелости является переизбыток влаги на нежной, чувствительной коже младенца. Излишняя влага забирает естественную смазку с младенческой кожи, ее защитный барьер нарушается, а это облегчает доступ микробов. Условиями появления опрелостей становятся раздражение кожи мочой (разрушаясь, соли мочи образуют аммиак, который обладает раздражающим действием) и калом. Поэтому надо чаще менять подгузник и мыть ребенка.
Другой причиной являются дефекты гигиенического ухода: плохое обсушивание детского тельца после купания, слишком высокая температура в помещении, а также чрезмерное укутывание малыша.
Еще одной причиной опрелостей может быть индивидуальная предрасположенность младенца, другими словами, повышенная чувствительность детской кожи к внешним раздражителям. К этому пункту можно отнести трение одежды (особенно синтетической) о кожу ребенка, неподходящий материал или составляющие вещества подгузника, аллергия на косметические средства. Именно поэтому экономить на косметике для малютки не стоит.
В группу риска по возникновению опрелостей входят малыши, страдающие аллергическими болезнями (а иногда, наоборот, опрелости могут являться предвестниками появления аллергии), а еще светлокожие малыши или детишки с близко расположенными сосудами (на коже ножек и ручек у таких деток может выделяться сосудистый рисунок). К данной группе относятся и младенцы с избыточным весом, обусловленным патологиями обменных или эндокринных процессов.
Опрелости могут усилиться при введении новых продуктов питания в рацион малютки, приеме лекарств и прорезывании зубов, поскольку это все сказывается на составе мочи и кала.
Лечение опрелости у новорожденного
Проводя лечение опрелости, помните, что главный принцип здесь - максимум свежего воздуха.
При первой стадии лечение не обязательно, достаточно будет тщательного ухода за кожей. Для этого нужно регулярно менять подгузники и пеленки, следить, чтобы кроха всегда был сухим (подгузник использовать не более 3 ч). При смене подгузника малютку обязательно нужно подмыть и просушить кожу промакивающими движениями, особенно в складках в паховой области. Полезно проводить регулярные воздушные ванны. Чем больше времени малютка будет лежать голеньким, а его кожа дышать, тем на нее меньше будут влиять неблагоприятные воздействия. Рост болезнетворных бактерий будет намного медленнее идти, и лечение опрелости у новорожденного даст позитивные результаты гораздо быстрее. Только при этом нужно следить, чтобы ребеночек не простудился.
После обсушивания складок надо обработать кожу под подгузником защитным детским кремом, причем использовать только качественные средства. После этих процедур можно надеть подгузник. Если покраснения вызвала подгузник, попробуйте подгузники другой фирмы.
Вторая стадия опрелости требует, помимо тщательного ухода, еще и лечения. В таком случае педиатр обычно назначает крохе процедуру ультрафиолетового излучения, действующую исключительно на пораженные области, или же приписывает специальные мази и кремы. Хорошо зарекомендовали себя кремы «Деситин», «Бепантен», «Драполен» и «Пурелан». После использования «Драполена» и «Деситина» подгузник надевать можно сразу же, а после «Бепантена» лучше подождать полчасика, пока мазь полностью впитается, а потом его надевать.
Если на месте опрелости возникло воспаление, хорошо помогает защитная мазь, содержащая или же «болтушка», которую можно заказать в аптеке по рецепту (она содержит тальк и окись цинка). Мазь защитит нежную кожу от раздражения и трения. Можно использовать и присыпки, поглощающие влагу, смягчающие кожу и защищающие ее от натираний. Используемый ранее картофельный крахмал менее эффективен и неудобен, поскольку скатывается в комки и затвердевает.
Купать кроху желательно в слабом розовом растворе марганцовки. Для этого положите в баночку 3-4 кристалла перманганата калия, разведите небольшим количеством воды. Затем процедите через сложенный в несколько слоев бинт, поскольку нерастворенные кристаллы марганцовки могут вызывать ожог детской кожи. Будьте очень аккуратны, дабы потом ребенок не мучился еще и от ожога.
При отсутствии у малыша аллергии на травки можно применять настои или отвары череды, коры дуба, ромашки или календулы. Крохе просто устраивают с этими травками в течение 5-7 минут или промывают ими складочки, после чего досуха промакивают складочки и ягодицы.
Если опрелости не проходят более 3 дней, обязательно обратитесь к врачу. Он порекомендует дополнительные антиаллергические, противовоспалительные или противогрибковые средства.
Лечение опрелости у новорожденного очень затруднено, если оно на третьей стадии. При возникновении мокнущего места нужно вовремя обратиться к доктору.
Учтите, что для мокнущих ран применяют средства на нежировой основе, нельзя обрабатывать мокнущие поверхности маслами или мазями: они покрывают опрелость пленкой, препятствуя заживлению.
Врач может назначить малышу примочки на основе танина, и риванола.
Профилактика возникновения опрелостей
1. После смены подгузника (каждые 3 ч) подмывайте ребенка проточной водой.
2. Хорошенько вытирайте малыша перед тем, как одеть его после купания.
3. Вытирая детскую кожу, промокните ее полотенцем, но не трите.
4.Своевременно меняйте мокрые пеленки и подгузники.
5. Устраивайте почаще воздушные ванны для малыша.
6. Тщательно полощите пеленки и одежду крохи от стирального порошка и мыла.
Тщательно ухаживайте за младенческой кожей, проводите регулярно и своевременно гигиенические процедуры, чаще делайте воздушные ванны и такие неприятности, как опрелости, не затронут вас и малыша.
Маленькие дети нередко страдают различными кожными заболеваниями. Кроме аллергических раздражений, одной из самых распространенных проблем является появление опрелостей. Кожа малыша очень нежная, поэтому даже легкое покраснение может быстро перетечь в нечто более серьезное. Чем лучше всего лечить опрелости у новорожденных, чтобы поскорее от них избавиться?
Симптомы и причины
Для того чтобы лучше понять принцип избавления от проблемы, нужно заглянуть к ней в корень, то есть выяснить конкретные причины возникновения и формы проявления. Это поможет вовремя выявить недуг и устранить провоцирующий фактор.
Опрелости у новорожденных появляются, в основном, на тех участках кожи, к которым блокируется доступ свежего воздуха. Наличие влаги провоцирует развитие бактерий. Постепенно с кожи смывается защитная смазка и она становится более подвержена негативному влиянию различных факторов.
Чаще всего заметить покраснение можно на таких участках тела ребенка:
- попа и паховая область;
- кожные складки;
- подмышки;
- сгибы коленок и локтей;
- между пальцами на ногах и руках;
- на ладошках.
Различают три стадии прогрессирования недуга:
- 1 степень – легкие покраснения.
- 2 степень – локально выраженная краснота кожных покровов с микротрещинами.
- 3 степень – сильные покраснения, мокнущие раны, гнойнички, трещины и эрозии.
В каждом конкретном случае лечение назначается индивидуально. Если первая стадия может пройти за сутки при соблюдении норм гигиены, то вторая и третья требуют особого подхода и врачебной помощи.
Способы лечения
Лечение опрелостей у новорожденных осуществляется с помощью специальных косметических и лекарственных препаратов. Очень важно обеспечить ребенку соблюдение гигиены. Необходимо менять подгузники не реже, чем каждые 3 часа. Также обеспечьте ему воздушные ванны и доступ солнечного света.
Для заживления ранок следует обрабатывать кожу малыша специальными средствами. Сюда входят различные мази и кремы, присыпки, отвары и лекарственные «болтушки». При этом необходимо учитывать специфику течения каждой стадии, ведь способы терапии различаются в зависимости от интенсивности проявления опрелостей. Если кожный покров был поврежден, обязательно обратитесь за консультацией к педиатру. Он назначит необходимые лекарства и будет контролировать весь процесс. При необходимости, может быть назначено облучение ультрафиолетом.
При лечении опрелостей надо дать подышать коже малыша, затем обработать кожу специальными кремами или мазями
Мази и кремы
Самым действенным способом в борьбе с детскими опрелостями является использование специальной ухаживающей косметики и лечебных мазей. При легких покраснениях необходимо обеспечить сухость кожи на пораженном участке. Для того чтобы одежда не терла и не вызывала раздражений, на кожу дополнительно наносят ухаживающие масла и детские кремы. Необходимо добиться полного впитывания, поэтому лучше всего при каждой смене подгузника, а также утром и перед сном давать малышу полежать голышом. Таким образом обеспечивается проветривание и естественное подсушивание. Рекомендуется также купать ребенка в ванной с добавлением марганцовки.
Если проблема опрелостей зашла дальше, необходимо воспользоваться лекарственными кремами. При наличии микротрещин более эффективными будут составы с содержанием цинка и талька, а также мази типа метилурациловой и таниновой. При появлении гнойничком обработайте их зеленкой.
Опрелости третьей степени вылечить труднее всего. В этом случае ситуацию усугубляет наличие мокнущих участков кожи и эрозийных ран. Лечение проводится строго под наблюдением врача. Важно обеззаразить повреждения и ускорить процесс их заживления.
Для этого на пораженные участки кожи накладывают примочки с растворами серебра, танином, риванолом. Обратите внимание: мокнущие очаги нельзя смазывать жиросодержащими мазями, так как они способствуют образованию пленки, которая замедляет процесс заживления. После устранения мокнущих очагов можно использовать цинковую пасту и бактерицидные эмульсии.
Присыпки
Младенцев пеленают несколько раз в день. После каждой смены подгузника кожу малыша нужно тщательно вымыть и обсушить. Вытирать нужно аккуратно, промакивающими движениями. После этого нужно убрать остатки влаги. Если нет времени устраивать воздушные ванны, а также для дополнительной защиты от появления опрелостей, используют .
В основе таких средств – тальк. Его используют для эффективного подсушивания кожи. Так как он оказывает довольно интенсивное действие. Лучше пользоваться присыпками лишь время от времени для профилактики кожных заболеваний подобного рода.
Гигиенические салфетки
Конечно же, никому не хочется доводить ситуацию до того момента, когда ребенка необходимо лечить от опрелостей серьезными препаратами. Поэтому важно поддерживать чистоту кожных покровов и их сухость. Для этой цели следует использовать чистую воду и детское мыло. Однако далеко не всегда есть возможность обмыть малыша, да и, к тому же, частый контакт с водой приводит к пересушиванию кожи.
В качестве альтернативы можно использовать специальные гигиенические салфетки. Они не только устраняют загрязнения, но и мягко ухаживают за кожей младенца и дезинфицируют ее. Конечно же, полноценного купания они не заменят. К тому же, обратите внимание на производителя. Ведь некоторые изделия могут вызвать аллергию и привести к еще большему раздражению.
Народные средства
Лечение опрелости у новорожденных можно произвести и с помощью народных методов. Такое решение допустимо при наличии небольших покраснений или в качестве дополнительного мероприятия к основной терапии. В основе такого подхода лежит применение различных компрессов, примочек и мазей из натуральных компонентов, а также ванночек с отварами трав, которые способствуют снятию воспаления, обеззараживанию и заживлению ранок.
Для лечения и профилактики опрелостей хорошо добавлять в воду для купания малыша отвары трав
Для промываний и купаний используют отвары из таких компонентов:
- ромашка,
- череда,
- кора дуба,
- тысячелистник,
- чистотел,
- календула.
Будьте осторожны, ведь подобные растения могут вызвать аллергию у малыша.
Предварительно рекомендуется посоветоваться по этому поводу с педиатром. Он подскажет, какие народные средства можно применять в этом возрасте и на данной стадии заболевания.
Профилактика
Чтобы не сталкиваться с проблемой опрелостей у новорожденных, следует соблюдать такие простые правила:
- Регулярно меняйте подгузник ребенку.
- Обеспечьте ему ежедневные воздушные ванны.
- Используйте одежду только из натуральных материалов.
- Применяйте специальную ухаживающую косметику для детей.
- Соблюдайте нормы гигиены. Сюда входят ежедневные купания, подмывания при каждой смене подгузника, чистая одежда и постельное белье.
- Перед тем, как одеть малыша, просушите кожу, особенно в складках.
- Вместо памперсов используйте дышащие подгузники из мягкой материи и простые пеленки.
- Следите за аллергическими проявлениями.
Если уделять ребенку достаточно внимания и заботы, соблюдать чистоту и меры профилактики, вы не столкнетесь с серьезными проблемами опрелостей.
Инструкция
Своевременная смена подгузника.
Для предотвращения появления опрелостей педиатры советуют менять подгузники каждые 3 часа, не зависимо от его наполнения. Каждый раз меняя, подгузник подмывайте ребенка, но не забывайте, что мыло сушит нежную кожу ребенка. Поэтому купая ребенка, моющие средства используйте не чаще 2 раз в неделю. Не забывайте осторожно вытирать кожу после купания.
Подбор детских косметических средств.
Подходите к этому вопросу очень внимательно. Косметика не должна вызывать аллергии, сушить кожу и должна соответствовать возрасту ребенка. Под подгузник лучше всего использовать специальное масло, которое продается в аптеке. В его состав должны входить только натуральные масла, особенно будет полезным облепиховое. При купании от воспалений на коже добавляйте в воду отвар череды.
Регулярные воздушные ванны.
и для профилактики и для лечения опрелостей очень хорошо помогают регулярные воздушные ванны. После смены подгузника оставляйте ребенка голеньким на 10-20 минут.
Не стоит по поводу и без пользоваться влажными салфетками. Не пытайтесь заменить ими подмывание под проточной водой. Пользуйтесь ими только в самых крайних случаях.
Не злоупотребляйте многоразовыми подгузниками. От их использовании опрелости образуются гораздо чаще, чем от одноразовых. При их использовании необходимо учитывать различия в строении половых органов детей. Сейчас в продаже есть специальные подгузники и .
Правильный уход за детскими вещами.
Стирайте их только специальными детскими порошками. Лучше всего обычным хозяйственным мылом, вместо кондиционера можно использовать пару капель эфирного масла ромашки или лаванды. Тщательно выполаскивайте, проглаживайте с двух сторон.
Отказ от клеенок.
Клеенка, даже накрытая простыней, создает идеальные условия для развития дерматита. Пользуйтесь специальными детскими клеенками на тканевой основе или одноразовыми пеленками.
Подгузник соответствующего размера.
Если подгузник великоват, то неплотно прилегающие манжеты натирают кожу. Если - маловат, то в местах наибольшего давления возникают воспаления. Подгузник должен идеально подходить. то же касается и одежды.
Выбор подгузника не вызывающего аллергию.
Постарайтесь найти свою марку подгузников, которая будет идеально подходить вашему малышу.
Наблюдение за перегревом малыша.
Обращайте внимание на состояние ребенка: потная кожа, мокрые волосы - все это облегчает повреждения кожи.
Молочные смеси и продукты прикорма.
Все они могут вызывать аллергию у ребенка. Поэтому, если через день-два после введения в рацион нового продукта, заметили у ребенка высыпания в межягодичной области, то следует пересмотреть рацион, и попробовать что-то другое.
Регулярные прогулки.
Прогулки на свежем воздухе - хорошая профилактика рахита, основными признаками которого являются повышенная потливость и изменение структуры кожи. Поэтому профилактика рахита является профилактикой дерматита.
Видео по теме
Обратите внимание
Ни в коем случае:
Не пытайтесь лечить дерматит перекисью водорода, зеленкой или йодом. Эти средства только усугубят состояние ребенка, вызывая боль и жжение, и еще сильнее повреждая кожу
Не присыпайте кожу крахмалом. Во-первых, он скатывается в крошки, которые дополнительно травмируют детскую кожу. Во-вторых, он углевод,т.е. питательная среда для бактерий.
Не испытывайте на своем ребенке народные рецепты и советы знакомых. Дерматит должен лечиться педиатром
Опрелость – это воспалительное заболевание кожи, возникающее под воздействием влаги в местах повышенного трения различных участков тела человека. Обычно опрелости появляются на нежной коже детей и в складках у лиц с повышенной массой тела. Причинами патологии являются: обильное потоотделение, контакт кожи с мочой, тесная одежда. Правильный уход и использование специальных защитных кремов и мазей от опрелостей помогают избавиться от дискомфорта и неприятных ощущений.
Мазь от опрелостей
Мазь от опрелостей создает на коже водоотталкивающий барьер, защищающий эпидермис от воздействия влаги: пота - у тучных людей, мочи и кала - у детей. Применяют мазь после каждой смены подгузника, предварительно очистив кожу ребенка водой или влажными салфетками. У используют мазь только после проведения всех гигиенических процедур.
Мазь для лечения опрелостей и защиты кожи содержит экстракты лекарственных трав: череды, ромашки, календулы. Все они благотворно влияют на процессы регенерации кожи, успокаивают раздраженный эпидермис и устраняют симптомы заболевания - зуд и жжение.
К барьерным средствам от опрелостей относятся: «Драполен», «Д-Пантенол», «Бепантен», «Деситин». Мазь с оксидом цинка - довольно эффективное водоотталкивающее средство, используемое для лечения кожи, покрытой опрелостями.
Для борьбы с опрелостями применяют мазь «Клотримазол», любые воспалительные процессы на коже - дерматиты. Клотримазол - эффективное средство, способное быстро снять воспаление, остановить дальнейшее развитие опрелостей и предотвратить проникновение инфекции в глубокие слои кожи.
Применение мази от опрелостей
При покупке мази необходимо изучить ее состав. Лучше всего выбрать средство с минимальным содержанием консервантов и парфюмерных отдушек. Если мазь предназначена для лечения ребенка, она должна быть максимально безопасной и позволять коже «дышать».
Прямо у прилавка следует проверить наличие ингредиентов в составе мази, на которые у больного может развиться аллергическая реакция. Идеальный вариант - подбор мази от опрелостей после консультации врача.
Только постоянное использование средства от опрелостей позволяет добиться стойкого эффекта. Запрещено комбинировать нанесение мази с применением присыпки, поскольку последние сушат кожу, что может привести к появлению новых опрелостей. Воздушные и травяные ванны улучшат состояние поврежденной кожи, поэтому их следует устраивать как можно чаще.
Покупая мазь от опрелостей, следует проверить срок ее годности и правила хранения. Обычно подобные косметические средства хранят в темном и прохладном месте, плотно закрыв крышку.
Мазь и крем от опрелостей - не решение данной проблемы. Опасность данной патологии состоит в том, что опрелость может перерасти в более серьезное заболевание кожи или привести к очаговым поражениям. Поэтому лечение заболевания лучше доверить профессионалам.