Беременность - состояние женского организма, при котором происходят множественные изменения в функциональном и физиологическом плане. Но беременность вовсе не исключает влагалищные выделения.
Правда, эти выделения могут быть разного характера, и свидетельствовать о разных патологиях или заболеваниях. Так же характер выделений из влагалища в период вынашивания женщиной ребенка, может изменяться в зависимости от текущего периода менструального цикла.
Обычно, в первой половине цикла выделения регулируются эстрогеном, они при этом имеют жидковатую консистенцию и облегчают продвижение сперматозоидов к яйцеклетке, а потом самой яйцеклетки к матке. Затем . И выделения попадают под контроль прогестерона. Становятся при этом более густые, слизистые. Это своеобразная защита органов половой системы от попадания в них разных инфекций и болезнетворных микроорганизмов.
После оплодотворения за счет изменений гормонального фона характер влагалищных изменений тоже будет изменяться.
Нормальные водянистые выделения при беременности
Прогестерон продолжает контролировать и регулировать выделения из влагалища на протяжении всего первого триместра беременности. Уровень этого гормона растет, чтобы сохранять и укреплять беременность, создавать максимально благоприятную среду для ее развития.
Примерно с двенадцатой недели часть регулирования берет на себя эстроген. Соответственно, выделения становятся более жидкими, водянистыми. Поэтому, со второго триместра, многие беременные женщины наблюдают у себя такого характера выделения. Они прозрачные, без запаха, могут быть слегка белесыми, и, что самое главное, не дают чувство дискомфорта, то есть, практически, незаметны. Чувствуются такие выделения только за счет более высокого уровня влажности в области промежности.
При беременности подобные выделения из влагалища считаются абсолютной нормой. И совершенно напрасны будут какие-либо волнения и тревоги по этому поводу. Специфических мер лечения эти выделения не требуют. Важно только ежедневно соблюдать все .
Стоит чаще принимать водные процедуры, сменять белье на сухое и чистое. Если нет аллергии, можно пользовать ежедневными гигиеническими прокладками (во время беременности прокладки не должны содержать никакие ароматизаторы и отдушки, и быть на натуральных основах, дышащих и пропускающих воздух). Смена прокладок должна быть регулярная, поскольку среда которая создается водянистыми влагалищными выделениями благоприятна для размножения патогенных микроорганизмов, которые могут стать провокаторами половых инфекционных заболеваний.
Белье при этом необходимо носить только из натуральных тканей. А использование тампонов беременным категорически запрещено.
Патологические водянистые выделения при беременности
Безопасные, то есть нормальные водянистые выделения из влагалища беременной женщины могут доставлять единственное неудобство - регулярную смену белья. В случае, когда вделения вызывают жжение или зуд в половых органах, отечность или покраснение, и прочие раздражения половых путей, необходимо срочное обращение к врачу - гинекологу, чтобы провести проверку на наличие инфекции.
В период беременности влагалищная микрофлора становится более чувствительной к микробам патогенной природы. Как правило, большинство беременных женщин страдают в этот период или . Но, не исключены и другие инфекционные заболевания.
В сочетании с другими проявлениями, водянистые выделения из влагалища при беременности могут указывать на такие болезни:
- (выделения белые или с серым оттенком, прозрачные, жидкие, с неприятным запахом. С течение развития заболевания они становятся густыми, вязкими, пенистыми, липкими, и приобретают желто-зеленый оттенок). Выделения при вагинозе бактериальном сопровождаются зудом и болезненным мочеиспусканием.
- (водянистые, но скудные выделения, как правило, это единственный признак данного заболевания). Характерным признаком генитального герпеса являются водянистые пузыри на воспаленных кожных покровах половых органов. Они лопаются, подсыхают. Если болезнь протекает внутри половой системы, то признаками ее могут быть , и .
Изменения цвета и запаха, а так же консистенции влагалищных выделений в период вынашивания ребенка должны настораживать. Они, как правило, являются тревожными признаками того, что в организме начинается какое-либо заболевание.
Как правило, все вышеописанные болезни сопровождаются , различной интенсивности болями в мочеполовой системе. Обращение к специалисту - гинекологу в таком случае обязательно, поскольку любое инфекционное или венерическое заболевание способно негативно повлиять не только на организм будущей матери, но и на развитие ее плода.
Кроме того, водянистые выделения могут быть признаком такой патологии при беременности, как подтекание околоплодных вод. При таком диагнозе обязательна госпитализация. Подтекание околоплодных вод может быть очень скудным, всего лишь по несколько капель за сутки, или же наоборот, обильным, сильно увлажняющим белье и наполняющим гигиенические прокладки.
Чтобы определить данную патологи. Можно купить в аптеке специальный тест или же его проведут в клинике. Амниотическая жидкость имеет желтый оттенок и слегка сладковатый запах. Это и есть ее главные отличительные черты от обычных и нормальных влагалищных выделений.
Профилактика патологических выделений из влагалища при беременности
Главным профилактическим средством в данном случае будет соблюдение гигиенических правил. Важно как можно чаще принимать душ (не менее двух раз в день), не использовать никаких косметических средств с химическими и синтетическими составляющим компонентами, регулярно проводить смену белья, носить белье хлопковое или льняное, отказаться от ношения стрингов.
А были ли у Вас подобные водянистые выделения в период беременности? На сколько они у Вас были опасны?
Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).
В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.
Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.
1-ая неделя
2-ая неделя
Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.
3-я неделя
Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.
4-ая неделя
Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.
5-ая неделя
Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).
6-ая неделя
У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.
7-ая неделя
Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.
8-ая неделя
Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.
9-ая неделя
Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.
10-ая неделя
В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.
11-ая неделя
Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.
12-ая неделя
Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.
13-ая – 25-ая неделя
Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.
25-ая – 36-ая неделя
Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.
36-ая – 40-ая неделя
Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.
Светлые, белые выделения
Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.
Нормой считаются:
- Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
- Необильные выделения водянистой консистенции.
Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.
Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.
Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.
Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!
Желтые выделения во время беременности
Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.
Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.
Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.
Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.
Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.
Зеленые выделения при беременности
Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.
Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.
Первый и второй триметр
Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.
Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Третий триместр
В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.
При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.
Коричневые выделения во время беременности
Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.
Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.
Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.
Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.
Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.
На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.
Кровянистые выделения
Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.
Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.
Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.
Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.
В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.
Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.
Дополнительные критерии оценки выделений
Запах
Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.
Интенсивность
- Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
- Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
- Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.
Консистенция
- Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
- Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
- Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.
Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:
- Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
- Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
- Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.
С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.
Полезное видео
Выделения из влагалища
Елена Малышева про запах из вагины
После зачатия гормональный фон женщины меняется, подстраиваясь под потребности малыша, растущего внутри утробы. Влагалищные секреции видоизменяются. В частности, жидкие водянистые выделения при беременности могут стать поводом для беспокойства или считаться нормой, в зависимости от самочувствия беременной.
Водянистые выделения при беременности в норме
Под влиянием гормонов, которые продуцирует железистая ткань шейки матки, секреции из влагалища меняются. Каждому сроку вынашивания и на каждом этапе менструального цикла состояние секреций колеблется от жидких до густых.Когда возникает вопросы о том, могут ли быть жидкие выделения перед месячными? Как определить по выделяющимся секрециям наступившую беременность или месячные, которые должны начаться? В таком случае, необходимо ориентироваться на консистенцию секреций, часто они идут густые с белым оттенком, но ближе к началу менструации приобретают водянистую основу.
На ранних сроках основным контролирующим гормоном становится прогестерон, который максимально старается сохранить плод внутри утробы и создать для него благоприятные условия развития.
Во втором триместре, главным гормоном становится эстроген, по этой причине появляются водянистые секреции. Часто они без какого-либо запаха, прозрачные и практически незаметные, что считается нормой и не требует к себе пристального внимания.
На позднем сроке, в третьем триместре, небольшие жидкие секреции, также не будут считаться патологией. При этом необходимо понимать, если появились обильные выделения, как вода, то это указывает на подтекание околоплодных вод. Ситуация опасна началом преждевременных родов или инфицированием плода на сроке до 37 недели.
При беременности водянистые выделения, без дополнительной специфической симптоматики, это нормально. При этом объемы, структура и консистенция варьируются в немалых пределах.
Признаки патологических изменений
Если жидкие выделения при беременности у женщин становятся более специфическими, меняют цвет, запах или начинается зуд, то это говорит, о начавшемся патологическом процессе:- Светлые, прозрачные водянистые выделения – это норма. Появление другого оттенка (красные, зеленоватые или коричневые) указывают на развитие патологии, что становится поводом для посещения врача.
- Изменение объема и консистенции секреций (липкие, пенистые, творожистые или со сгустками) часто следствие попадания инфекции во влагалище.
- Появление запаха (гнилостный, рыбный или кисло-молочный) обуславливается развитием в микрофлоре патогенных бактерий.
- Неприятные ощущения внизу живота и боль во время мочеиспускания следствие цистита или инфекционного процесса в мочеполовых путях.
- Болевой синдром, зуд или отечная реакция половых губ может говорить о наличии тяжелого заболевания от ЗППП до раковой опухоли.
Выделения после применения лекарственных препаратов
Не редко при диагностировании у беременных молочницы или бактериального вагинита применяются местные лекарственные препараты в виде вагинальных суппозиторий.Утрожестан используется, если анализы на гормоны показали пониженный уровень прогестерона. Капсулы содержат натуральные ингредиенты, которые не вредят ни матери, ни плоду во время беременности. Выделения после утрожестана становятся более густыми и темными, по причине коричневатого оттенка свечей.
С целью восстановления микрофлоры влагалища применяются различные свечи и суппозитории, которые помогают бороться с вредоносными бактериями. Так, после свечи фемилекс, секреции приобретают белесый оттенок, что не будет патологией. После лечения всегда проводятся контрольные анализы, чтобы исключить возможность повторного обнаружения инфекций.