Вас может заинтересовать:
Ввиду того, что тонометр представляет собой медицинский прибор, к его выбору нужно подходить обдуманно и грамотно. Работа прибора и точность проведенных с его помощью измерений обусловлена не только самим прибором, но и, в большей части, комплектующими. А в частности, манжетой для тонометра .
Манжета заключена в чехол, который должен быть изготовлен из прочного материала, но не причиняющего дискомфорт пациенту.
Также при выборе необходимо тщательно осмотреть, как крепятся трубки к камере. Расстояние от места крепления до самой камеры должно быть не менее 30 мм.
Как правило, манжеты для механического тонометра также подходят к применению с полуавтоматическим, при условии, что тонометры изготовлены одним производителем.
Рассмотрим подробнее отличительные характеристики манжет, в зависимости от изготовителя:
Компания Microlife - манжета для тонометра . По форме напоминает конус с усеченным верхом, то есть одна часть длиннее другой. Данный фактор обеспечивает повторение физиологической формы руки и, как следствие, более плотное прилегание. Камера манжеты для тонометра Микролайф заключена в чехол, который можно снимать для санитарно-гигиенической обработки. Сама камера бесшовная, что также увеличивает ее гибкость и износостойкость.
Купить манжету для тонометра Микролайф доступно как оснащенную кольцом для исключения деформации, так и без него.
Размеры и длина окружности, см:
Универсальный - от 22 до 42;
Большой - от 32 до 42;
Стандартный - от 22 до 32.
Omron - манжета для тонометра. Выполнена в веерообразной форме. Такая форма предполагает мягкое обтекание плеча даже при максимальном давлении в камере. Подача воздуха происходит одновременно во всю полость камеры, предоставляя максимальную достоверность показаний. Размерный ряд манжет для тонометра омрон идентичен другим, дополняя его детской манжетой для тонометра с длиной обхвата от 17 до 22 см. На упаковке каждого изделия указаны размеры с соответствием длины окружности, поэтому Вам не составит труда купить манжету для тонометра Оmron , идеально подходящую именно вам!
Гипертонию считают «тихим убийцей» - настолько ее симптомы незначительны и размыты, а причиной смерти она становится в трех случаях из десяти.
Благодаря современным автоматическим и полуавтоматическим теперь можно контролировать свое состояние в домашних условиях без особых навыков в этом деле. При обнаружении систематического повышения давления следует вовремя обратиться к врачу - это поможет своевременно принять меры и даже спасет жизнь.
Для качественного и комфортного в домашних условиях важен не только сам тонометр, но и его комплектующие, в частности - манжета. Ниже представлены описания трех самых популярных производителей приборов для измерения давления и манжет к ним. Вы сможете подобрать наиболее подходящий для вас вариант. Особенно популярны универсальные и стандартные манжеты, которые подходят большинству членов семьи.
Манжета A&D.
Манжета для тонометра And (A&D, "Анд") представляет собой стандартную удобную полосу, привычную в пользовании, но имеющую ряд особенностей.
Основной плюс ее в том, что стандартная манжета для тонометра And благодаря штекеру подходит как к автоматическим, так и полуавтоматическим тонометрам того же изготовителя. Так что если у вас по какой-то причине вышла из строя манжета (некорректная стирка, наличие повреждений) вы можете приобрести универсальный вариант, которым будет стандартная манжета для тонометра And, и продолжать контроль за давлением без необходимости покупать новый тонометр.
Вторая особенность - наличие клапана компенсации, который позволяет равномерно выводить воздух из манжеты и обеспечивает тем самым более точные данные измерений.
Третья характерная черта - наличие единственного продольного шва. Это позволяет увеличить площадь самой манжеты и обеспечивает более равномерное распределение воздуха в ней, снижая тем самым болевые ощущения при нагнетании воздуха.
Разновидности манжет A&D.
Манжета SlimFit - имеет один продольный шов, служит долго, так как выполнена из качественных износостойких материалов. Имеет размеры для разной окружности плеча: малый (18-22), стандартный (22-32), большой (32-45).
Манжета E Cuff, или «мягкая манжета». Ее материал одновременно прочный и нежный на ощупь. Особенно хорошо подходит детям, так как не вызывает неприятных ощущений во время процедуры. Ее размеры - детский (17-22) и универсальный (22-43 см).
Манжета Opti Cuff выполнена из гипоаллергенных материалов, не имеет в составе металлов и латекса, подходит людям с чувствительной кожей (в том числе при наличии ожогов на плече). Размеры - большая (32-45) и стандартная (22-32 см).
Покупая манжеты "Анд" отдельно от тонометра, все же проконсультируйтесь у продавца о том, насколько она совместима с вашим прибором или принесите его с собой в магазин и убедитесь в этом лично.
Любая манжета для тонометра And приобретается с гарантией на год и сертификатами соответствия.
Манжета Omron
Манжеты для имеют форму веера, что считается наиболее органичным, благодаря схожести с формой плеча (расширено вверх и сужено книзу). Так приспособление более плотно прилегает к поверхности плеча, что дает наиболее точный результат при измерении.
Многие люди испытывают неприятные ощущения в процессе измерения давления, когда нагнетаемый в манжету воздух чрезмерно давит на плечо. Эмоциональный и физиологический дискомфорт могут сказаться на результатах давления - утверждают специалисты. Но манжеты для тонометров "Омрон" одновременно и равномерно наполняются воздухом, это позволяет зафиксировать максимально точное колебание сосудистой стенки и тем самым определить настоящие показатели давления.
Универсальная манжета "Омрон" имеет небольшую высоту. Это позволяет правильно и удобно совершать процедуру людям с объемным и невысоким предплечьем.
Универсальная манжета "Омрон", которой укомплектованы все популярные тонометры этого производителя, имеет размеры 22-42 см, а значит, ею можно пользоваться всем членам семьи, с любым обхватом руки. Такую манжету можно приобрести отдельно, она подходит к различным моделям тонометров Omron.
Также имеются размеры: детский (17-22), большой (32-42), стандартный (22-32 см).
Манжета Microlife
Имеет вид усеченного конуса, что соответствует анатомической форме предплечья и обеспечивает точное и комфортное измерение давления.
Игольчатый клапан плавно выпускает воздух из камеры и процесс происходит безболезненно, а показатели будут наиболее точными.
Манжет для тонометра имеет сплошное металлическое кольцо, которое не дает изделию деформироваться, а некоторые модели выпускаются и вовсе без кольца.
Большинство манжет данного производителя имеет съемный чехол, который можно стирать в машинке, в противном случае чехол следует очищать тканью, смоченной в мыльном растворе (данные возможности прописаны в инструкции).
Камера манжет выполнена из латекса и имеет сплошное (цельнолитое) строение, что обеспечивает ее повышенную эластичность и прочность.
Липучка манжеты крепится не на ткань, а на ответную часть полосы, это продлевает срок службы всего изделия.
Манжета "Микролайф" подходит практически ко всем тонометрам данного изготовителя.
Размеры также различны: универсальный (22-42 см) подходит в основном людям с крупными плечами, большой (32-42), стандартный (22-32 см).
Заботьтесь о себе и близких!
Здравствуйте, дорогие друзья!
Сегодня, как и обещала, будем говорить о тонометрах. Мне думается, после подробнейшего разговора о гипертонической болезни логично поговорить об измерителях .
Возможно, для многих из вас выбор тонометра не представляет особых затруднений.
И замечательно!
Поэтому очень буду рада, если вы тоже найдете в этой статье для себя что-то ценное.
Но я знаю, что тысячи людей, не имеющих никакого отношения к фармацевтике, ежедневно набирают в поисковике фразу «как выбрать тонометр?» И кто знает, может, они набредут как раз на этот блог.
Поэтому мне здесь хочется дать максимально подробную информацию о том, как выбрать правильный тонометр для себя и своих близких, чтобы потом не было мучительно больно за выброшенные на ветер деньги.
О чем будет эта беседа?
Во-первых, мы разберем, какие бывают тонометры, и как они работают.
Во-вторых, поразмышляем над вечным вопросом покупателей «А какой тонометр лучше?»
В-третьих, подумаем над тем, какие вопросы нужно задать покупателю, желающему приобрести тонометр.
В-четвертых, вспомним, как правильно нужно измерять артериальное давление.
В-пятых, разберем самые частые вопросы покупателей и определимся, как на них отвечать.
Ну что, готовы?
Тогда приступим.
Какие бывают тонометры?
Посмотрите на эту схему:
Итак, все тонометры делятся на механические, полуавтоматические и автоматические.
Последние бывают на плечо и на запястье.
Давным-давно существовал еще ртутный тонометр, который был самым точным, поскольку, как вы знаете, артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба.
Вот эти самые миллиметры он и показывал.
Когда-то у нас такой был дома. Папе после первого инфаркта врачи строго-настрого наказали регулярно измерять давление, и мама где-то раздобыла аппарат с красивым названием «ртутный сфигмоманометр Рива-Роччи» (это фамилия итальянского врача, который его изобрел).
Когда мы с сестрой учились в медицинском институте, самое первое, что мы научились делать из медицинских манипуляций – измерять давление, т.к. у нас была регулярная домашняя практика.
Но этот аппарат был небезопасным. Помню, мы случайно раздавили стеклянный столбик прибора, неправильно его закрыв, и капельки ртути вырвались наружу. Поэтому маме пришлось доставать другой.
На смену ртутным пришли механические тонометры.
Во-первых, они более компактные. Во-вторых, безопасные. И в-третьих, такие же точные, как их прародитель.
В механическом тонометре все приходится делать измеряющему: и нагнетать воздух в манжету, и спускать его, отмечая цифру на шкале манометра, когда начинается пульсация (это систолическое давление), и цифру, когда она прекращается (это диастолическое давление).
Принцип действия механического тонометра
Когда давление воздуха в манжете становится выше, чем давление крови в сосудах, кровоток в плечевой артерии прекращается. Никаких тонов в трубке стетоскопа мы не слышим.
Затем, когда воздух спускается, просвет артерии приоткрывается, ток крови восстанавливается, и в трубке появляются тоны Короткова.
Через несколько секунд давление воздуха в манжете падает настолько, что артерия полностью открывается, и шумы исчезают.
Коротков Николай Сергеевич – это русский врач-хирург, который в начале 20 века первым изобрел аускультативный метод измерения артериального давления, то есть с помощью прослушивания стетоскопом. Раньше это делали пальпаторно (с помощью пальцев — как мы прощупываем пульс).
Полуавтоматические тонометры
В этих приборах давление так же, как и в механических, накачивается с помощью груши. А вот дальше уже тонометр делает все сам: спускает воздух и выдает на экран результат.
Автоматические тонометры
Ну, а в этих приборах самому делать ничего не нужно. Нет, вру. Нужно.
Нажать на большую кнопку. И все!
Оставшуюся работу тонометр-автомат сделает за человека: накачает воздух в манжету, спустит, покажет результат.
Принцип действия полуавтоматических и автоматических тонометров
В этих приборах используется осциллометрический метод измерения давления.
Колебания (осцилляции) артериального давления в артерии руки, которые происходят при стравливании воздуха, вызывают колебания воздуха в надетой на руку манжете, что регистрируется специальным датчиком прибора и затем обрабатывается встроенным микропроцессором.
Какой тонометр лучше?
А вы как считаете, друзья?
Когда я слышу в аптеке, что какой-нибудь посетитель спрашивает механический тонометр, потому что так сказал лечащий врач, мне очень хочется с ним повидаться. Якобы только такой тонометр точный, а вся электроника врет.
Несколько лет назад я была на обучении в компании Omron, и конечно, нас тоже интересовал этот вопрос. Мы провели эксперимент: одному и тому же коллеге измеряли давление и с помощью автоматического прибора и с помощью механического. Результат был, что называется, тютелька в тютельку.
Почему результаты совпали?
Потому что:
Измерение артериального давления механическим тонометром – это медицинская процедура!!!
На том обучении я узнала удивительную вещь: оказывается, в Японии полгода учат медиков измерению артериального давления. Представляете? ПОЛГОДА!
А у нас каждая бабуля 70-80 лет считает, что в этом нет ничего сложного.
Будь моя воля, я бы отпускала механические тонометры только после предъявления диплома об окончании медицинского учебного заведения.
И вот почему.
Однажды было проведено исследование среди обычных людей, ни разу не медиков, которые измеряли себе давление механическим тонометром. Оказалось, что 75% таких вот измеряльщиков неправильно определили тоны Короткова.
И еще ладно, если таким тонометром измеряет давление другой человек. Но ведь люди умудряются проводить измерение себе самому! А одно накачивание груши повышает давление на 10-15 мм рт ст.!
Вдобавок не будем забывать, что у пожилых людей есть проблемы со зрением, со слухом. Не то увидел, не то услышал.
А еще бывает так, что манометр лежал на столе, а не был прикреплен к манжете, и это тоже исказило результаты.
Или измеряющий слишком быстро стравливал воздух и не уловил первую и последнюю цифры.
Некоторые люди при измерении давления ориентируются не на тоны, а на колебания стрелочки манометра. Но это неправильно!
Кроме всего прочего, когда наполнение пульса слабое, а это частенько случается у пожилых, в трубке может быть полная тишина. И тогда человек пугается, и давление у него еще больше повышается.
Таким образом, перечислю...
9 причин, почему я не советую приобретать механический тонометр немедикам:
1. Измерять давление механическим тонометром должен специально обученный человек.
2. 75% измеряющих неправильно определяют давление.
3.Снижение слуха и зрения повышают вероятность ошибки.
4. Измерение давления самому себе повышает его на 10-15 мм рт. ст.
5. Неправильное положение манометра повышает вероятность ошибки.
6. Чрезмерное нагнетание воздуха в манжету и быстрое стравливание влияют на правильность результата.
7. При слабом наполнении пульса тонов в трубке не слышно.
8. Неоднократные подкачивания воздуха в манжету в процессе измерения, чтобы уловить первый и последний тоны, сильно искажают результат.
9. Мало кто знает, что механический тонометр обязательно нужно ежегодно калибровать (подгонять под эталон) в сервисном центре.
Вы скажете, ну и что же, не продавать их, что ли?
Конечно продавать: медикам и в том случае, когда никакие ваши доводы не убедили покупателя.
А что насчет автоматов и полуавтоматов?
Покупателей всегда интересует вопрос, насколько точны электронные тонометры?
Их погрешность составляет всего 3-5 мм рт ст. Эта цифра совсем не существенна.
Они предназначены специально для домашнего использования людьми без медицинского образования.
Если сравнивать автоматы и полуавтоматы, давайте рассуждать логически.
- Грушу полуавтомата человек тоже накачивает самостоятельно, значит это опять физическая активность, которая может повлиять на результат измерения.
- Если говорить об очень пожилом человеке, то ему работать грушей тяжело: сила мышц уже не та. Не проще ли приобрести ему действительно легкий и удобный в использовании прибор? Я имею ввиду автомат.
Как вы поняли, я за автоматы. Давно сама пользуюсь только автоматическими приборами. Причем у меня их два: AND и Omron. И оба работают уже 100 и 1 год, и никаких нареканий у меня ни на тот, ни на другой нет.
Единственно, что отпугивает некоторых покупателей от покупки автомата, это цена (если не считать мнения их лечащего врача, о чем я уже говорила выше).
Но пять (для Omron) и десять (для AND) лет гарантии говорят сами за себя. А, как правило, эти приборы служат намного дольше.
Разделите цену тонометра на срок гарантии, и получится, что в месяц человек тратит на себя сущие копейки. Проведите эти расчеты вместе с покупателем.
Про тонометры на запястье
Еще пару слов о тонометрах на запястье.
На том же обучении, про которое я сказала, нас очень интересовал вопрос по поводу точности тонометров на запястье.
Специалисты компании Omron считают, что запястные тонометры такие же точные, как плечевые, и могут рекомендоваться независимо от возраста.
И тоже мы тогда пошли по принципу «доверяй, но проверяй» и измерили давление одному и тому же человеку плечевым и запястным тонометрами. Результат был снова одинаков.
Но, тем не менее, проработав лет 9 в аптеках, я поняла, что запястные приборы лучше предлагать людям примерно до 40 лет. И вот почему:
- С возрастом сосуды изнашиваются, причем сосуды запястья быстрее, поскольку они тонкие. Эластичность их стенок падает. А для точного измерения необходимо их хорошее состояние. Плечевая артерия более выносливая в этом плане, а значит, она лучше подходит для улавливания осцилляций (колебаний).
- У пожилого человека за жизнь могут «накопиться» различные микротравмы в области лучезапястного сустава (растяжения, ушибы и др.). Это является противопоказанием к использованию запястных приборов.
- По мере старения возникают различные деформации сустава, появляются «косточки», что приводит к неправильному наложению манжеты прибора.
Вы ждали, что сейчас я скажу вам про пресловутый атеросклероз? Не скажу, поскольку атеросклероз поражает крупные и средние артерии. Запястные к таковым не относятся.
Теперь разберем, какие вопросы следует задать покупателю при покупке тонометра.
- Для кого берете? Спрашиваем, чтобы понять, для человека какого возраста приобретается прибор. Если для человека молодого и среднего возраста – можно предложить и плечевой, и запястный. Если для пожилого – только плечевой.
- Бывают ли перебои с сердцебиением (аритмия)? Если «да» или «не знаю», то предлагаем только с функцией интеллектуального измерения. Если нет, то любой.
- Если берут не для себя, спрашиваем, рука у человека полная? Если человек затрудняется с ответом, предлагаем тонометр с универсальной манжетой. Если для себя, сразу прикидываем по комплекции человека, какая манжета здесь нужна.
- Сколько человек будут пользоваться тонометром? Если два, предлагаем с памятью на двоих.
- Если перед вами относительно молодой человек, спросите, где вы планируете им пользоваться? Дома? В поездках? Для поездок лучше подойдут компактные модели типа запястных или небольшие полуавтоматы.
- Важно ли вам запоминать дату и время измерения? Если да, выбирайте модели с фиксацией даты и времени измерения.
Не стала писать про «память», поскольку эта функция есть в большинстве современных тонометров.
Это базовые вопросы.
Этот алгоритм можете скачать, нажав на картинку:
Что такое функция интеллектуального измерения давления?
Функция интеллектуального измерения давления, наверное, предусмотрена сейчас в тонометрах любой торговой марки.
Она означает, что при каждом измерении давления прибор сам определяет оптимальный уровень нагнетания воздуха. Он измеряет давление уже в процессе нагнетания воздуха, детально анализирует пульсовую волну и в случае аритмии выбирает фрагмент с наиболее стабильной пульсацией, чтобы результат измерения был максимально точным.
Как правильно измерять давление?
Рассказываю, как должно быть в идеале:
Ниже вы видите очень полезную таблицу. Чтобы скачать ее в виде вордовского файла, нажмите на нее.
Советую распечатать ее, а еще лучше и заламинировать впридачу, и показывать покупателю.
Очень важно!
Когда измеряете давление покупателю в аптеке, скажите ему, что вы сейчас только проверяете работу прибора и объясняете, как нужно им пользоваться.
Вы не измеряете давление! Поскольку на цифры давления влияет очень много факторов.
Этим самым вы предупреждаете возражения:
— Прибор врет.
— У меня такого давления не бывает.
— Почему такое высокое?
Считаю, что измерение нужно проводить не на себе, как это делают многие сотрудники аптек, а на покупателе.
- Во-первых, ввиду особенностей сердечно-сосудистого заболевания тонометр может постоянно выдавать ошибку, и проверяя работу прибора на покупателе, вы поймете, подходит ему эта модель, или нет.
- Во-вторых, вы увидите, не мала ли манжета.
- Когда давление измеряют на покупателе, он уже мысленно «сроднился» с ним и представляет, как будет им пользоваться дома. Поэтому такая продажа идет легче.
Частые вопросы покупателей
1. На какой руке нужно измерять давление?
Сначала нужно определить, есть ли разница между показателями давления на обеих руках. Если она не больше 10 мм рт. ст., можно измерять на любой. Правшам будет удобно проводить измерение на левой руке, левшам – на правой.
Но вначале нужно провести несколько измерений на обеих руках.
Если разница превышает 10 мм рт.ст., измерять следует на руке с более высокими цифрами.
2. Почему давление на обеих руках сильно отличается?
Это возможно при серьезной сосудистой патологии: сужение, бляшки, тромбы.
К врачу и обследоваться!
3. Почему сколько раз измеряю давление, тонометр показывает разные цифры?
Потому что давление – это не постоянная величина. Поговорили, сели, встали, походили, поели, понервничали – все это отражается на давлении.
Вот поэтому врачи рекомендуют провести три измерения с интервалом 2-3 минуты и взять среднее значение. Во многих современных тонометрах есть такая функция: прибор сам рассчитывает среднее давление. Очень важно, если вы измеряете давление 3 раза подряд, сделать этот 2-3 минутный перерыв между измерениями. Сосуды должны отдохнуть от сдавливания и восстановиться. Иначе, результаты будут неверными.
4. Почему когда давление мне измеряет врач, у меня другие цифры?
Потому что в поликлинике невозможно создать условия для правильного измерения давления (см. выше). На приеме врача вы, так или иначе, нервничаете. Существует даже такой термин: «синдром белого халата». Поэтому более верные измерения АД — в спокойной домашней обстановке.
5. Являются ли более дорогие тонометры (в пределах одной торговой марки) более точными?
Нет. Все они точны, а цена их зависит от набора дополнительных функций.
6. Почему японский тонометр делается в Китае?
Потому что в этой стране – дешевая рабочая сила. Если бы его собирали в Японии, он стоил бы раза в два дороже. Существует огромная разница между кустарным китайским производством и фабричным. Сборка тонометров происходит под жестким контролем японских специалистов. О качестве тонометров говорят сертификаты Минздрава и Госстандарта. А срок эксплуатации приборов достигает 20 лет.
На этом буду закругляться.
Как вам понравилась эта статья, друзья?
Наверное, что-то упустила. Уж очень обширная тема.
Если есть, что добавить, добавляйте!
Есть вопросы, задавайте!
Если были сложные случаи на эту тему, расскажите!
А напоследок я скажу спрошу...
А напоследок я предлагаю вам подумать и ответить вот на какие вопросы :
1. Что нужно сделать/сказать покупателю, чтобы по возможности застраховать себя от возврата тонометра?
2. В каком случае Вы предлагаете полуавтомат?
3. В чем состоит особенность манжеты тонометров марки Omron? Какая в этом выгода для пользователя?
4. В каком случае Вы предложите покупателю тонометр с функцией «Говорящий помощник»?
5. Какой смысл в дополнительных опциях «календарь» и «часы» в некоторых моделях тонометров?
6. Правильно ли измеряет давление человечек на главной картинке к этой статье? 🙂
Таблицы по тонометрам Omron и AND вы можете скачать, нажав картинки ниже.
Тонометры AND:
Тонометры Omron:
У меня получились по ним очень внушительные таблицы, вы можете убрать из них те модели, которых у вас нет и, скорее всего, не будет. Вам легче будет их распечатать.
И смотрите вкладки внизу: автоматы, полуавтоматы, запястные.
Думаю, что статья будет интересна не только аптекарям, но и всем людям, у которых есть сердце и сосуды. 🙂
Так что не сочтите за труд, нажмите на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и близкими.
А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге « »!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
P.S. Полный алгоритм продажи тонометра я привожу в своей книге «Азбука аптечных продаж». Подробности
Тонометр – это прибор для измерения артериального давления у человека. В данной статье вы узнаете о лучших моделях для домашнего использования, отличиях между тем или иным прибором, а также какими функциями обладают современные тонометры для проведения точных измерений. По принципу работы тонометры разделяют на механические и электронные.
Виды тонометров и принцип работы
Принцип работы механического тонометра основан на том, что нагнетание и стравливание воздуха осуществляется вручную с помощью резиновой груши, а верхнее и нижнее давление (САД и ДАД) определяются пользователем самостоятельно, прослушиваются с помощью фонендоскопа. Проводить измерение давления с высокой точностью таким тонометром может только врач. Использование механического тонометра для измерения давления самому себе предполагает обладание определёнными навыками обращения с прибором. Да, они надежные, их механизм измерения крайне прост, но точных измерений без навыка обращения получить сложно, особенно для пожилого человека. Поэтому не рекомендуется приобретать механические тонометры для измерения дома самому себе.
Среди электронных можно выделить полуавтоматические и автоматические. В полуавтоматических нагнетание воздуха в манжету производится пользователем вручную, а замер происходит автоматически. Такой прибор целесообразно приобретать только в том случае, если вы собираетесь измерять давление с чьей-то помощью: нагнетание воздуха вручную предполагает физическую активность, которая может повлиять на точность результата измерения. Полностью автоматические приборы сами проводят весь процесс измерения – пользователю достаточно правильно наложить манжету и нажать кнопку пуска. Такие приборы наиболее удобны в использовании, к тому же они позволяют человеку сохранять полную неподвижность во время замера, важное условие правильного проведения процедуры и точных результатов измерения.
По месту фиксации манжеты тонометры делятся на плечевые и запястные . Запястные тонометры, которые крепятся чуть ниже кисти, более компактны и транспортабельны, однако плечевые тонометры обладают более высокой точностью и подходят всем без исключений.
Дополнительные функции тонометров
Главный критерий эффективности тонометра – его точность. Все приборы могут давать погрешность в пределах допустимого: ±3 мм рт. ст. по уровню давления и ±5 по пульсу.
Для повышения точности измерения многие автоматические тонометры оснащены специальными функциями.
- Индикатор движения позволяет исключить неточности измерения, которые возникают, если пользователь двигается во время процедуры. Важно помнить, что измерение давления следует проводить только сидя, упираясь спиной в спинку стула, при этом рука должна полностью лежать на столе, разговаривать во время измерения нельзя. Датчик движения оповестит вас о том, что нужно выполнить измерение еще раз.
- У некоторых моделей тонометров OMRON и A&D предусмотрен индикатор правильного наложения манжеты , который помогает избежать неточности в измерениях, если манжета зафиксирована неправильно. При появлении на экране особого символа пользователю необходимо будет наложить манжету заново и провести повторное измерение.
- Индикатор аритмии – важная функция, ведь нарушения ритма сердцебиения приводят к неверным показаниям при измерении давления. Тонометры, оснащенные этой функцией, при обнаружении перебоев в ритме выводят на экран значок аритмии, чтобы пользователь повторил процедуру. При частом появлении этого символа следует обратиться к врачу.
- Многие тонометры с помощью цветной шкалы классифицирует результат измерения в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения. Если значения давления регулярно оказываются за пределами нормы, необходимо обратиться к врачу. В некоторых моделях фирмы OMRON шкала ВОЗ заменена индикатором повышенного давления .
- Многие тонометры оснащены интеллектуальными технологиями управления , которые позволяют прибору подстраиваются под индивидуальные особенности каждого пользователя. У каждого производителя разработана и запатентована своя интеллектуальная система (у OMRON – Intellisense, у A&D – Intellitronics, у B.Well - Fuzzy-Logic, у Little Doctor - Fuzzy), но принцип работы у них один: они обеспечивают необходимый уровень нагнетания воздуха в манжету, что существенно повышает точность результата и делает процесс измерения комфортным.
Виды манжет
От выбора манжеты зависит не только комфорт пользователя по время замера, но и точность измерения. Манжета должна точно подходить вам по размеру, если она будет недостаточно или слишком сильно сжимать руку, полученные результаты измерения будет неверны.
Манжеты на предплечье могут быть следующих размеров:
- Малые (детские) – охват предплечья от 15 до 23 см, подходят детям и худощавым людям.
- Стандартные – охват от 22 до 33 см, подходят людям худощавого и среднего сложения.
- Крупные – охват от 32 до 43 см, подходят крупным людям.
- Универсальные – охват от 22 до 43, подходят людям любой комплекции.
Как правило, в комплекте с большинством моделей тонометров идет стандартная или универсальная манжета. При желании манжету необходимого размера можно купить отдельно (перед покупкой обязательно проверяйте, подходит ли выбранная манжета для вашей модели прибора).
Манжеты на запястье могут быть разной длины, но стандартными считаются модели длиной от 13 до 21 см.
Форма манжеты может быть веерообразной, каркасной и мягкой. Удобство и эффективность манжеты зависят от того, насколько точно она повторяет форму руки. Поэтому рекомендуется выбирать каркасные и веерообразные манжеты.
Какой лучше выбрать тонометр для домашнего пользования
Для пожилых людей рекомендуется выбирать полностью автоматические модели. В отличие от полуавтоматических, которые требуют нагнетания воздуха в манжету вручную, автоматические тонометры позволяют пациенту избежать физической активности во время процедуры, что исключает ошибку в измерении.
Для людей с ослабленным зрением , которым тяжело разглядеть цифры и символы на дисплее прибора, хорошим выбором будет тонометр с голосовым сопровождением всех этапов измерения.
Для пациентов с нарушением сердечного ритма подойдут модели, оснащенные специально разработанными функциями: функцией расчета среднего значения, индикатором аритмии. Они помогут избежать неточностей в измерении, связанных с нерегулярным ритмом сердцебиения.
Для человека, ведущего активный образ жизни , занимающегося спортом, удобным решением будет запястный тонометр. Компактный размер и небольшой вес позволяет брать с собой на тренировки и проводить быстрое измерение давления.
Многие люди в возрасте старше 40 лет страдают от атеросклероза , при котором уплотняются стенки кровеносных сосудов. Вследствие этого возникают погрешности в измерении давления, причем наиболее выраженными они будут при использовании запястных моделей. Поэтому людям старше 40 лет лучше приобретать тонометр с фиксацией манжеты на плече . Сосуды в этой части руки более крупные, поэтому и измерения оказываются более точными.
Обращайте внимание на то, какого размера манжета поставляется в комплекте с прибором. Крупным людям подойдет большая или универсальная манжета . Если есть необходимость измерения давления у ребенка , стоит обратить внимание на специальные детские манжеты малого размера . Нужную манжету можно докупить отдельно, но при выборе тонометра всегда проверяйте, есть ли у заинтересовавшей вас модели возможность подключения подходящей вам манжеты.
Немаловажным критерием выбора автоматического тонометра является гарантийный срок и сервисное обслуживание . Ведущие производители предоставляют от 2 до 10 лет гарантии и возможность обратиться в сервисный центр, если возникнут неполадки в работе прибора.
При выборе домашнего тонометра, который вы будете использовать самостоятельно, необходимо опираться на следующие факторы:
- наличие специальных навыков,
- возраст,
- характер сердечно-сосудистых заболеваний.
Если вы обладаете хорошим слухом и зрением и владеете техникой прослушивания и интерпретации «тонов Короткова», то можете остановить выбор на классическом . Самым удобным вариантом для домашнего применения в данном случае является механический тонометр со встроенным в манжету фонендоскопом и манометром, совмещенным с грушей. Такая конструкция позволяет свести погрешность при самостоятельном измерении к минимуму (5 мм рт.ст.).
Широкому кругу пациентов, которые раньше не сталкивались с механическим тонометром в профессиональной или бытовой сфере, врачи рекомендуют использовать или полуавтоматические модели.
Дальнейший выбор определяется субъективными факторами. Людям в возрасте лучше всего подходят полностью автоматизированные тонометры на плечо, при использовании которых не требуется прилагать усилия . При ослабленном зрении лучше выбирать Последние, кстати, подойдут пациентам даже с полным или практически полным отсутствием зрения.
При этом автоматические тонометры на запястье пожилым пациентам не рекомендуются из-за возрастного ухудшения эластичности сосудов в области запястья, которое может давать погрешность при измерении давления и пульса. Противопоказаны тонометры на запястье и пациентам с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Зато для молодых людей и людей среднего возраста (до 45 лет), а также профессиональных спортсменов и тех, кто много времени проводит в поездках, автоматический тонометр на запястье является оптимальным выбором. Будучи легким и компактным, он не занимает много места в сумке. Кроме того, при его использовании не требуется оголять руку, достаточно слегка отодвинуть манжету рубашки или блузки.
Для постоянного отслеживания артериального давления в домашних условиях при различных «отягчающих обстоятельствах» (аритмии, атеросклерозе, гипертонии, слабом пульсе) необходим автоматический тонометр с манжетой на плечо и набором дополнительных функции, например, индикатором аритмии, системой Intellisense, различными интеллектуальными системами нагнетания воздуха в манжету и т.д.
Если тонометром будут пользоваться двое или трое пациентов, то лучше выбрать на несколько пользователей. Для редких профилактических измерений давления в домашних условиях можно рассмотреть вариант полуавтоматического тонометра с нужным набором функций. По сравнению с автоматическими, полуавтоматические тонометры доступнее по цене и дольше работают от батареек (в среднем 1000 измерений на одном комплекте).
При выборе тонометра также нужно учитывать размер манжеты. Как правило, в комплекте с автоматическими и полуавтоматическими тонометрами идет манжета среднего размера (22-32 см). Перед покупкой тонометра измерьте окружность вашей руки точно посередине между локтем и плечом. Если полученная цифра меньше 22 см, вам необходима манжета малого размера (17-22 см), если больше 32 см - большая манжета (33-43 см). В механических тонометрах манжеты чаще всего имеют следующие размеры: 7-12 см, 11-19 см, 18-26 см, 25-40 см, 34-51 см, 40-66 см (на бедро), однако размер может варьироваться в зависимости от бренда.
Ширина манжеты должна равняться как минимум половине окружности руки, а длина надуваемой части - составлять 80% от объема плеча. Проверить себя легко - наденьте манжету и закрепите ее на липучку. Если надуваемая часть закрывает как минимум 4/5 окружности руки, манжета вам подходит. Неправильно подобранная по размеру манжета создаст искусственно повышенное или пониженное давление, и вы получите недостоверные результаты измерения.