Существует ряд инфекций, к которым наиболее восприимчив организм беременной и которые могут представлять собой опасность для женщины и ее будущего ребенка. Важно вовремя диагностировать инфекционное заболевание и подобрать адекватное лечение.
Причины ослабленного иммунитета у беременных
Казалось бы, в период беременности организм будущей матери должен естественно настроиться на защиту плода и самой женщины от болезней. Но исследования показывают, что во время беременности иммунитет, наоборот, снижается. Это происходит по нескольким причинам:- появление чего-то нового в организме;
- гормональные изменения;
- нехватка необходимых витаминов, питательных веществ и минералов;
- , нервозность, ;
- сбои в работе ЖКТ;
- уменьшение физической активности.
Другая возможная причина снижения иммунитета - гормональная перестройка. Такие изменения являются стрессом для организма, поэтому могут ослабить его защитную реакцию.
Новая жизнь, которая зародилась в организме женщины, требует необходимого питания. Из-за этого того количества витаминов и минералов, которых раньше хватало женщине, теперь будет недостаточно. Такая недостача может отразиться и на защитных силах организма.
Беременность – радостное время, но оно сопряжено со многими трудностями. Женщина становится более восприимчивой к разным переживаниям. Состояние стресса приводит к тому, что кора надпочечников вырабатывает гормоны, отрицательно влияющие на иммунитет.
Плод растёт, матка увеличивается, из-за чего появляется механическое воздействие на окружающие её органы, в том числе кишечник. Из-за этого у беременной могут появляться . Это вредно, так как длительные запоры приводят к общему отравлению организма. Более того, иммунитет кишечника - это половина всего защитного комплекса организма. И если с ним что-то не так, то 50% иммунитета сдают свои позиции.
Свежий воздух и умеренные физические нагрузки - ещё два кита, на которых держится хороший иммунитет. Благодаря упражнениям происходит необходимая закалка, а свежий воздух обладает свойствами, превосходящими многие лекарства.
Это доказал недавний опыт учёных: они поместили открытый контейнер с опасными бактериями на улице и через время обнаружили, что те уничтожены. В помещении создали идентичные условия: свет, влажность, температуру, как на улице, но бактерии прекрасно себя чувствовали.
К сожалению, некоторые беременные намеренно лишают свой организм такой поддержки. Они мало гуляют и не делают зарядку. Из-за этого иммунитет слабеет, а у ребёнка может развиться кислородное голодание.
Распространенные при беременности инфекции
Не существует безопасных или безвредных инфекций. Любая из них может быть губительной, но практически каждую из них можно вылечить, если выявить на ранней стадии.
Чаще всего беременные женщины сталкиваются с такими инфекционными заболеваниями:
- сальмонеллез;
Инфекции почек и мочевыделительной системы
Чаще всего проявляются в виде цистита. Большинство женщин были знакомы с ним ещё до беременности. Его вызывают кишечные бактерии, которые попадают в мочевой пузырь и провоцируют воспалительный процесс. Беременные в большей степени подвержены этой инфекции, так как прогестерон ослабляет мышцы мочевыводящих путей, облегчая бактериям доступ к мочевому пузырю. Кроме того, отток мочи ухудшается и бактерии не вымываются и продолжают активно размножаться.Эту болезнь легко можно вычислить по боли и жжению во время мочеиспускания. После посещения туалета может оставаться ощущение неполного опорожнения мочевого. Если на этом этапе не обратиться к врачу, может появиться кровь в моче, резкий запах. Затем начинают болеть почки.
Идти к врачу нужно при появлении первых же симптомов. Если инфекция переберётся в почки, это может значительно ухудшить их работу, что может привести к прерыванию беременности или преждевременным родам.
Для лечения может быть назначен Монурал и Канефрон. Преимущество первого - его достаточно принять всего один раз. Чтобы избежать цистита, нужно предотвращать переохлаждения - это касается не только спины, но и ног, рук. Важно следить за интимной гигиеной и пить достаточно жидкости.
Хорошей защитой послужит серьёзное отношение к плановым анализам. В 10% случаев цистит может протекать без симптомов. Чтобы не запустить ситуацию, надо сдавать анализы мочи и проходить осмотр.
Хламидиоз
Считается, что это самая распространённая бактериальная инфекция, которая передаётся через половой контакт. Различают две стадии: острую и хроническую.Хламидии, попадая в благоприятную среду, быстро размножаются, вызывая воспаление яичников, придатков, влагалища, эрозию и спаечные процессы. Эти бактерии представляют непосредственную угрозу для ребёнка: хламидии могут вызвать разрыв околоплодного пузыря и преждевременные роды. Особенно опасно инфицирование на поздних сроках, так как в этом случае риск заразить ребёнка очень велик.
В большинстве случаев заражения болезнь не имеет проявлений. Иногда могут быть гнойные выделения с резким запахом, зуд, и . Анализ на хламидиоз назначается на ранних сроках беременности. Не надо им пренебрегать, даже если вы непоколебимо уверены в своём партнёре: редко, но всё же возможно бытовое инфицирование. И если это произошло, болезнь нельзя запускать: для ребёнка это может означать серьёзные заболевания глаз и лёгких.
Для лечения прежде всего необходимо выяснить, нет ли других инфекций и сопутствующих заболеваний. После этого могут быть назначены антибиотики группы макролидов, которые признаны безопасными для плода. Помимо этого, врач подберёт препараты для укрепления иммунитета и ферменты.
Профилактика хламидиоза при беременности - отказ от незащищённых половых контактов и своевременное обследование. Последнее особенно касается тех, у кого болезнь была или находится в хронической стадии.
Сальмонеллез
Это бактериальная инфекция, переносчиками которой могут быть животные, птицы, рептилии и продукты питания. Попадая в организм, а точнее в кишечник, часть бактерий погибает, выделяя токсины. Другая часть через кишечник проникает в кровь и вызывает новые очаги воспаления. Болезнь сопровождается признаками, похожими на пищевое отравление:- потеря аппетита,
- тошнота,
- диарея,
- рвота,
- озноб,
Чтобы снизить риск заражения, нужно хранить мясо, молоко и яйца в холодильнике и не употреблять в пищу эти продукты в сыром виде. Тщательно промывать проточной водой сырое мясо, а посуду и доски, которые соприкасались с ним во время готовки, мыть горячей водой с добавлением чистящих средств. Не стоит питаться в заведениях общепита или приобретать готовые продукты.
Последствиями для матери могут быть , и поражение бактериями других органов. Если инфекция передалась ребёнку, после рождения он может страдать от таких же проявлений и последствий.
Грипп
Эта болезнь знакома многим, и её проявления могут напоминать обычную простуду. Отличить грипп можно по таким признакам:- Сразу высокая температура. Может не быть ещё никаких других привычных симптомов, вроде кашля или насморка - они могут появиться через пару дней.
- Вместе с температурой появляется боль в мышцах и суставах.
- Бледность, иногда синеет носогубный треугольник.
- Симптомы длятся около недели - дольше, чем при обычной простуде.
Последствия гриппа очень серьёзны и могут затронуть любые органы и системы. Что касается плода, грипп может привести к выкидышу, преждевременным родам, маловодию, задержке развития и нарушению кровоснабжения плаценты.
Наиболее неблагоприятный период при заражении гриппом - первый триместр. Велика вероятность прерывания беременности. На более поздних сроках болезнь переносится легче, однако при инфицировании ребёнка возможно появление патологий и предрасположенности к разным заболеваниям.
Лечение подбирает врач. Для того, чтобы снизить температуру, обычно назначают парацетамол. До 12 недель большинство препаратов назначаются, только если есть крайняя необходимость. Врач может порекомендовать ингаляции с минеральной водой и травяные сборы. Последние нужно принимать с осторожностью. Помощь в борьбе с вирусом - обильное питьё с витамином С. Антибиотики не назначаются. По окончании лечения необходимо и дальше укреплять иммунитет и быть осторожной: ослабленный гриппом организм очень восприимчив к другим инфекциям.
Другой, естественный способ укрепить организм - это закаливание, умеренная физическая нагрузка и тщательная личная гигиена. Лучше избавиться от привычки касаться лица, носа и глаз на улице и в общественных местах. Перед выходом из дома во время эпидемии гриппа нужно обработать нос оксолиновой мазью, а по возвращении - вымыть с мылом руки и нос и прополоскать рот настойкой эвкалипта.
Особо опасные инфекции при беременности
Вышеперечисленные заболевания на ранней стадии можно вылечить просто и бесследно. Но существуют инфекции, которые отличаются особо высоким риском для матери и плода с первых дней болезни. Среди них:- ветрянка;
- микоплазмоз;
- токсоплазмоз.
Цитомегаловирусная инфекция
Этот вирус - "родственник" герпеса, к которому не вырабатывается антител. Им можно заразиться от больного человека воздушно-капельным путём, через прикосновение или половой контакт. В случае первичного заражения плод подвергается инфицированию в половине случаев. Чем меньше срок беременности, тем больше вероятность гибели плода или развития у него аномалий. На поздних сроках инфицирование происходит реже, но оно может вызвать многоводие, преждевременные роды и передачу инфекции ребёнку.Ребёнок, который родился с цитомегаловирусом, может страдать от желтухи, поражения нервной системы, слуха и зрения. Печень и селезёнка больше нормы, анализ крови покажет снижение гемоглобина.
Заражение этим вирусом легко спутать с гриппом: симптомы похожи, только температура невысокая.
Герпес
По некоторым данным, носителем этого вируса является каждый второй. Эта инфекция тоже наиболее опасна на первых стадиях беременности - она может спровоцировать выкидыш. Во втором триместре герпес может вызвать аномалии развития мозга, поразить ЦНС, органы слуха и зрения. В третьем триместре вирус может привести к рождению мёртвого ребёнка или поражению его мозга.Краснуха
Этот вирус принято считать лёгким, "детским", но только не при беременности. Опасность этого вируса в том, что в большинстве случаев он инфицирует плод. На ранних сроках это может привести к его смерти, на 2 и 3 триместре - к катаракте, пороку сердца и глухоте.Симптомы очень слабо проявляются - это недомогание, увеличение лимфатических узлов. Через пару дней появляются мелкие высыпания. Отличить краснуху от аллергии может только врач.
Чтобы избежать заражения, беременной, которая не перенесла краснуху в детстве, лучше не контактировать с больными детьми, даже если они хорошо себя чувствуют.
Ветрянка
Ещё одна известная болезнь, которая легко могла быть перенесена в детстве. Если этого не произошло, и женщина заболела во время беременности, то самыми опасными являются первый и третий триместр. В начале беременности ветряная оспа может привести к выкидышу, в конце - к заражению ребёнка, реже - к его смерти.Такие риски невысоки при правильном лечении. Болезнь лечится иммуностимулирующими препаратами, если заражение произошло за несколько дней до родов, то их можно немного "отсрочить" и избежать опасности.
Токсоплазмоз
"Кошачья инфекция", от которой, как ни парадоксально, редко страдают владельцы кошек. Они обычно перенесли заболевание давно и имеют к нему иммунитет. А вот тем, у кого таких антител в крови нет, контакт с фекалиями животных может принести немало серьёзных проблем.Токсоплазмоз имеет слабые проявления: небольшое увеличение лимфоузлов, слабость и невысокая температура - заметить это может быть трудно на фоне токсикоза или простуды. Заболевание поддаётся лечению, обычно для этого применяют антибиотики. Если лечения не было, то болезнь может привести к отклонениям в развитии мозга ребёнка.
Какие анализы нужно сдать?
Вопросами здоровья лучше озадачиться ещё во время планирования беременности. Стоит заранее пролечить заболевания, которые находятся в хронической стадии, например, хламидиоз. Если беременность незапланированная, обследование нужно пройти сразу.
Большинство необходимых анализов на инфекции при беременности рекомендуют сдать перед постановкой на учёт. Они помогут выявить антитела к краснухе, цитомегаловирусу, герпесу и токсоплазмозу. Анализ мочи покажет, есть ли вероятность развития цистита. Помимо этого, в список обязательных анализов входит проверка на ВИЧ, сифилис и гепатит (для этого нужно сдать кровь из вены). Обязательным для выявления инфекции при беременности является взятие мазка.
Если есть подозрения на хламидиоз или был заведомо небезопасный половой контакт, нужно немедленно обратиться к врачу, который даст направление на анализ.
Особенно важно сдать анализ на выявление гриппа, если заболевание началось не в период эпидемии. Симптомы могут говорить о другом заболевании.
Смотрите интервью по теме инфекций у беременных, их предотвращению и опасности, с акушером-гинекологом М.В. Селиховой:
Будущей маме не стоит выискивать у себя симптомы или нервничать из-за каждого недомогания. Большинство болезней легко и рано выявляются, и лечатся. Тем более не стоит заниматься самолечением - это может сильно усугубить течение беременности. Нужно консультироваться с врачом, сдавать необходимые анализы, укреплять свой иммунитет и получать радость от предвкушения материнства.
Следующая статья.
Инфекции, перенесённые матерью во время беременности, могут вызвать задержку развития плода, после рождения проявиться в виде хронических заболеваний или слабого иммунитета. Чтобы этого не случилось, при планировании ребёнка или сразу после зачатия нужно сдать анализы на наличие в организме чужеродной микрофлоры.
Возможности лаборатории нашего центра позволяют быстро и точно выявлять и дифференцировать виды возбудителей TORCH и скрытых инфекций, ЗППП. Результаты обрабатываются 1-2 дня. При необходимости даётся разъяснение о наличии или отсутствии угрозы для мамы и малыша.
Цены на инфекционные анализы для беременных
- 500 Р Антитела IgM к возбудителю сифилиса
- 400 Р Диагностика отдельной инфекции методом ПЦР (качественное определение)
- 600 Р Гепатит B, C (строго по паспорту)
- 700 Р Иммуноглобулины класса G (IgG)
- 700 Р Иммуноглобулины класса М (IgM)
- 1 500 Р Бакпосев с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- 600 Р ВИЧ (строго по паспорту)
- 300 Р Забор мазка
- 300 Р Забор крови
Почему важно провериться на инфекции во время беременности
Лабораторные анализы – единственный способ обнаружения инфекционных заболеваний, протекающих в скрытой форме. В период беременности организм женщины ослаблен, так как все биологические резервы мобилизуются на питание и развитие ребёнка. Не встречая на своём пути никакого барьера, внутренняя микрофлора, ТОРЧ-инфекции, ВИЧ активизируются, могут проникнуть в кровь и вызвать генерализованные повреждения различных органов.
Если вовремя не начать антибактериальную терапию, повышается риск заражения плода. При инфицировании у ребёнка возникают необратимые нарушения систем жизнедеятельности – ЖКТ, зрения, слуха, нервной, половой, сердечно-сосудистой, развиваются тяжёлые заболевания – менингоэнцефалит, гепатит, миокардит.
Специалисты
Когда и как сдавать анализы на инфекции беременным
Желательно сделать лабораторный мониторинг несколько раз, так как заражение может произойти в любое время, в том числе и при родах.
Список обязательных анализов
- На сифилис RW (кровь из вены) – 3 раза в течение беременности: на сроке до 12 недель, затем на 28 и 34 неделе. Проводятся исследования ПЦР.
- На гепатиты HBS и HCV (кровь из вены) – 1 раз при постановке на учёт. Исследуется наличие антител к возбудителю.
- ТОРЧ-комплекс (кровь из вены) – 1 раз до или в самом начале беременности. Методом ИФА определяется уровень иммуноглобулинов М и G.
- На ИППП (мазок из влагалища/уретры) – сдавать вместе с партнёром. Проводится бакпосев, ПЦР-анализ.
- На ВИЧ (кровь из вены) методом ИФА с определением антител к возбудителю – дважды, до 12 и на 28 неделе.
Анализы крови необходимо проходить натощак. Для сдачи биоматериала на определение половых инфекции в качестве подготовки: в течение 2-х дней отказаться от интимной жизни, не спринцеваться, не использовать вагинальные средства.
Расшифровка анализов
| Вид анализа | Результат | Расшифровка |
|---|---|---|
| RW | + | Положительный результат должен быть уточнён с помощью ИФА. |
| HBS и HCV | + | Положительную реакцию на HBS-антитела показывает после прививки на гепатит В. Результат уточняется с помощью развёрнутого анализа. |
| ТОРЧ |
IgG – /IgМ – IgG + /IgМ + IgG + /IgМ – |
Отсутствие иммунитета. Инфекция. Иммунитет. |
| ИППП | Обнаружены возбудители гонореи, микоплазмоза, уреаплазмоза | В нормальной микрофлоре должны отсутствовать, поэтому проводится антибактериальная терапия. |
| ВИЧ | + | ВИЧ-инфекция, вероятность передачи ребёнку 30%. |
Наибольшую опасность для ребёнка представляет первичное заражение ТОРЧ-инфекциями.
Чтобы исключить риск внутриутробных инфекций, сделайте анализы на инфекции быстро и без очередей в МЖЦ. Либо заключите контракт на ведение беременности: наши врачи составят индивидуальный план наблюдения и обследований.
Абсолютно все женщины в положении, а также те, кто в ближайшее время планируют забеременеть, должны пройти тест на TORHC-инфекции. При их наличии для плода существует высочайший риск развития разных внутриутробных пороков.
Кроме этого такие инфекции могут стать причиной раннего выкидыша и других осложнений. Также беременные должны пройти и прочие анализы на инфекции, например, на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис.
Сроки и проведение
Аббревиатура расшифровывается так:
- Т – токсоплазмоз;
- О - в переводе с английского слова otherобозначает «другие». В данном случае речь идет об листериозе, парвовирусе, ветряной оспе, которую в народе именуют ветрянкой, о сифилисе;
- R– возбудитель краснуха рубелла;
- С – цитомегаловирусная инфекция;
- Н – вирус герпеса.
Выполнять анализы нужно только один раз – сразу после того, как пациентка станет на учет в ЖК.
Анализы делают методом ИФА, с применением двух типов антител – это иммуноглобулины И и Г. Если устанавливается высокий уровень М-иммуноглобулина, то это говорит о том, что в организме присутствует острая инфекция, что представляет особую опасность во время беременности.
Если определяется повышенный уровень иммуноглобулинов Г, то это указывает на то, что пациентка ранее перенесла болезнь, и к нему сформировался иммунитет.
Подготовка
Доктора рекомендуют сдавать анализы еще в период подготовки в беременности. Оптимальное время для этого – сразу после месячных. Если анализ проводиться уже во время беременности, то к нему нужно предварительно подготовиться. Итак, подготовка включает:
- Перед исследованием, за 2-3 дня нужно отказаться от половых связей;
- За 2 часа до проведения анализа не нужно опорожнять мочевой пузырь;
- Исследование проводиться на голодный желудок, поэтому любая еда до анализа под запретом. Чтобы не остаться долгое время голодной можно взять с собой в больницу бутерброд, который можно будет скушать, как только сделают анализ.
- В день выполнения анализа, утром, нужно отказаться от применения мыла либо прочих косметических средств интимной гигиены;
- Перед анализом нужно отказаться от кушанья слишком острой либо соленой еды;
- За 2-3 недели до исследования рекомендуется воздержаться от употребления любых антибиотиков;
- За 1-2 недели до предполагаемого анализа запрещается выполнять спринцевания, ставить вагинальные суппозитории.
Также женщина в положении должна сдать такие анализы:
- Анализ крови на . Выполняется исследования трижды за 9 месяцев вынашивания – после постановки на учет в женскую консультацию, на 28 неделе беременности, и последнее исследование – на 34 неделе. Обычно в качестве варианта анализа применяется реакция Вассермана, которая дает возможность определить антитела к компонентам, которые вырабатываются пораженными клетками. Кроме этого могут быть использованы методы ПЦР и РИФ. Нужно понимать, что очень часто можно получить не правдивые результаты, в том числе такое возможно при онкологических процессах и сахарном диабете.
- Исследование на половые инфекции (сдает и женщина, и ее сексуальный партнер). Анализ поводиться при постановке женщины на учет в ЖК. На сегодняшний день анализы выполняют такими способами – ПЦР, бактериоскопический влагалищный мазок и мазок из уретры и шейки матки.
- Исследование на ВИЧ. Выполняется данный вид исследования 2 раза за время беременности. Первое исследование делают сразу, как только женщина станет на учет в ЖК, второе – на 28 неделе. Чаще всего используется метод ИФА, который основывается на выявлении антител в кровяном русле. Также применяется метод ПЦР, который дает возможность определить присутствие самого вируса. Первый вариант дает возможность получить информацию примерно через 2-3 месяца после заражения, второй – через 2-3 недели.
- Исследование на и В. Делают его один раз, после простановки на учет в ЖК. Проводит выявление антител к возбудителю вируса.
Обратите внимание! Почти все из обозначенных исследований следует сдавать на голодный желудок. Для анализов на инфекции, которые передаются половым путем, нужно предварительно подготовиться. Детально о подготовке можно расспросить у врача.
Нормальные показатели
При выполнении анализа на рассматриваемые инфекции особое значение уделяют концентрации антител к вирусным возбудителям. Если все в порядке, то в кровяном русле не должно быть антител к инфекциям, но их присутствие может указывать на то, что заболевание было перенесено ранее, и на сегодняшний день у женщины выработался к нему иммунитет.
Очень высокий, увеличивающийся через некоторое время показатель указывает на острое течение процесса. Для здоровья эмбриона максимальную опасность представляет первичное инфицирование, особенно, если он заражается в первом триместре.
В таких случаях доктор должен решить – будет проводиться соответствующее лечение или есть смысл прерывать беременности (при наличии показаний, которые несовместимы жизнью ребенка). Если было первичное заражение краснухой в первом триместре, то беременность обязательно прерывается.
- В современном мире имеется множество различных нозологических форм заболеваний. При этом болеть могут лица любого пола и возраста, в том числе дети. Особого внимания заслуживает медицинское наблюдение за беременными женщинами. Инфекции, выявленные в период вынашивания ребенка, должны своевременно лечиться, в противном случае имеется высокий риск осложнений как со стороны организма матери, так и плода. Большое значение имеют анализы на инфекции при беременности.
Обследование должно проводиться еще в период планирования. Во время беременности у женщины снижается иммунитет, в результате чего она в большей степени подвержена воздействию инфекционных агентов извне. Врач акушер-гинеколог при первом визите беременной должен назначить следующие анализы: исследование на TORCH-инфекции, гепатиты C и B, сифилис, ВИЧ-инфекцию и венерические заболевания. Рассмотрим более подробно, какова техника проведения и расшифровка различных анализов, где сдать анализы.
Данная аббревиатура означает группу опасных для здоровья беременной женщины и будущего ребенка заболеваний. Каждая буква означает какую-то инфекцию. Буква T — токсоплазмоз, буква О — ВИЧ, ветряную оспу, хламидиоз, гонорею и другие. Буква R — это краснуха, а C — цитомегаловирусная инфекция. Важно то, что все вышеперечисленные заболевания могут оказать воздействие на эмбрион. При этом ребенок может родиться с дефектами или пороками развития. В ряде случаев имеется риск прерывания беременности вследствие гибели плода.
Подобный анализ проводится при постановке беременной женщины на учет. Основная задача анализа — определить уровень защитных антител в крови. В том случае, если они отсутствуют, необходимо избегать возможного заражения. Большинство инфекций вызывают стойкий иммунитет. Если женщина уже переболела краснухой, то риск осложнений при беременности при этом значительно снижается. Анализы на инфекции TORCH предполагают проведение иммуноферментного исследования. Данный тест нашел широкое применение в серодиагностике инфекционных патологий. Основная его задача — определить уровень антител. Серология предполагает оценку IgG и IgM.
Подготовительный этап к исследованию
Пациентка должна не только знать, где сдать анализ, но и уметь правильно к нему подготовиться. По данному вопросу ее должен проконсультировать врач. Существует несколько правил, которые необходимо знать, чтобы правильно сдать анализ. Во-первых, минимум за 2 часа до проведения исследования нужно отказаться от мочеиспускания. Во-вторых, за сутки до анализа обязательно необходимо прекратить на время половые контакты. В-третьих, чтобы анализы на инфекции были достоверными, требуется отказаться от приема пищи до исследования.
В-четвертых, в день сдачи анализа не нужно проводить гигиенические процедуры (принимать душ, подмываться, посещать бани или сауны). В-пятых, беременной женщине настоятельно рекомендуется за неделю до исследования не применять влагалищные свечи или другие средства. В-шестых, чтобы выявить возбудителя, нужно прекратить прием антибактериальных средств. Делается это за 3-4 недели до анализа. Кроме того, запрещается принимать накануне спиртные напитки.
Сдать анализы — это только полдела. Важно правильно интерпретировать полученные данные. Расшифровка результатов предполагает определение наличия или отсутствия иммуноглобулинов класса G и M. Иммуноглобулины класса M, обнаруженные в крови беременной, свидетельствуют о наличии острого инфекционного процесса, тогда как IgG указывает на наличие иммунитета к данной инфекции. В последнем случае речь идет о перенесенном ранее инфекционном процессе.
Анализ на токсоплазмоз
В сроке от 24 до 40 недель риск самый большой. В данной ситуации клинические проявления у ребенка возникают не сразу, а спустя несколько лет. Может развиться хориоретинит, глухота, задержка психического развития. В ходе оценки полученных результатов ИФА в парных сыворотках на инфицирование женщины могут указывать следующие данные:
- отсутствие в парных сыворотках IgG;
- присутствие специфических IgM.
При отсутствии обоих типов антител иммунитет не способен бороться с инфекцией. Беременным женщинам в подобном случае рекомендуется избегать контакта с кошками, соблюдать правила личной гигиены. Если в ходе ИФА были обнаружены иммуноглобулины обоих классов, то это указывает на то, что заражение произошло несколько месяцев назад. Врач должен назначить повторный анализ через 2 недели. Если ИФА выявил только IgM, то это свидетельствует об остром инфекционном процессе. Беременная женщина должна пройти повторное исследование. Кроме того, назначается специфическая антибактериальная терапия. При наличии в крови только иммуноглобулинов класса G женщине и плоду ничего не угрожает. Важно, что при анализе парных сывороток делается интервал (2-3 недели).
Анализ на краснуху
Сдать анализы для выявления краснухи — обязательный этап обследования беременных. Анализы на инфекции назначает акушер-гинеколог, который непосредственно наблюдает женщину. Наиболее серьезным заболеванием для мамы и будущего малыша является краснуха. Вызывается краснуха вирусом. Данная инфекция протекает довольно легко и не представляет опасности для человека. Исключением являются беременные. В первом триместре беременности вирус поражает сердце, нервную ткань, органы зрения и слуха плода. Если инфицирование произошло позже, то плод страдает в меньшей степени. Может наблюдаться отставание в физическом развитии.
Инфицирование плода вирусом краснухи может привести к следующей патологии:
- уменьшению объема головного мозга (микроцефалии);
- воспалению вещества головного мозга (энцефалиту);
- гемолитической анемии;
- поражению лимфатической системы;
- расщелине неба.
Если лечение краснухи у женщины не проводилось, то ребенок после рождения отстает в развитии, может возникать пневмония, васкулит, что нередко является причиной смерти детей. Анализ на краснуху проводится аналогично предыдущему. После проведения ИФА осуществляется расшифровка результатов. При этом учитывается тот факт, что IgM появляются в крови в первые сутки с момента заражения. Максимальная концентрация их определяется на 3 неделе. Иммуноглобулины класса G появляются чуть позже.
Расшифровка анализа такова, что при обнаружении иммуноглобулинов обоих классов в высоких концентрациях имеет место острый инфекционный процесс. Если они не обнаружены, то женщина не болела краснухой и, соответственно, иммунитет к инфекции отсутствует. При обнаружении только IgM заражение произошло совсем недавно. Наличие только IgG в крови указывает на ранее перенесенное заболевание. В последнем случае женщина с плодом защищена.
Анализ на цитомегаловирус
Сдать анализы беременной женщине нужно в полном объеме. Помимо анализа на краснуху и токсоплазмоз, требуется провести исследование на цитомегаловирус. Эта вирусная инфекция распространена повсеместно. В большинстве случаев человек является носителем. При этом клинические симптомы часто отсутствуют. При вынашивании ребенка снижается иммунитет, и вирус начинает давать о себе знать. Интересен тот факт, что заражение плода может быть как на этапе зачатия, так и при прохождении через родовые пути или грудном вскармливании. Сдать анализы на цитомегаловирус лучше всего до беременности, так как лечение в противном случае будет затруднительным.
Расшифровка результатов анализа ничем не отличается от предыдущих инфекций. При выявлении иммуноглобулинов обоих классов проводится повторное исследование. Важно, что врач может поставить на рассмотрение вопрос о прерывании беременности. Это наблюдается и в случае присутствия в крови только IgM. Необходимо помнить, что лечение в подобной ситуации малоэффективно, потому что активные медикаментозные средства противопоказаны при беременности.
Анализ на герпес и другие инфекции
Сдать анализы на инфекции необходимо как можно раньше, чтобы снизить риск возможных осложнений. Сдать анализы можно и на герпетическую инфекцию. Герпесом болел каждый человек хотя бы раз в своей жизни. Интерпретация полученных в ходе ИФА данных схожа с таковыми при краснухе, цитомегаловирусной инфекции и токсоплазмозе. Наиболее опасен вирус герпеса в период обострения перед родами. В подобной ситуации у малыша может развиться герпетическое поражение разных органов. При неэффективности терапии в 3 триместре беременности прибегают к кесареву сечению.
Кроме всего вышеперечисленного женщине требуется сдать анализы на сифилис. Для этого используется реакция микропреципитации (реакция Вассермана). Анализ проводится несколько раз. Нередко при вынашивании ребенка данное исследование дает ложноположительные результаты. Для более точной диагностики применяется РИФ или полимеразная цепная реакция. Последняя позволяет выявить геном возбудителя. Сдать анализы на сифилис (кровь) нужно на голодный желудок.
Немаловажное значение имеет исследование на гепатиты B и C. Проводится оно однократно при постановке на учет. В ходе исследования берется кровь из вены, определяются антитела. Существуют и методы обнаружения антигенов вируса. Например, специфическим маркером гепатита B является присутствие в крови HBsAg. Анализы на инфекции при беременности предполагают исследование на ВИЧ. Для диагностики этой инфекции применяется полимеразная цепная реакция и ИФА. Скрининговое исследование проводится с помощью ИФА.
При положительном результате делается другой анализ. Он называется иммуноблот. Большое значение имеет то, что плод только в 30% случаев заражается от больной мамы. Кроме того, больным женщинам разрешается вынашивать ребенка и рожать. Таким образом, женщина в процессе вынашивания малыша должна как можно раньше встать на учет в поликлинике и пройти все необходимые исследования на инфекции. Не нужно забывать и об анализах на ИППП.
Перед сдачей анализа не есть за 8 часов (в идеале — 12 часов). Пить желательно только воду.
За 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
Перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут в приемной, успокоиться.
Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
- T — Токсоплазмоз
- О — Другие инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатиты, )
- С — Цитомегаловирус
- Н — Герпес
Токсоплазмоз у беременных
Краснуха у беременных
Краснуха занимает ведущее место по риску развития внутриутробных инфекций при заражении беременных в первом триместре. В связи с этим лабораторный диагноз краснушной инфекции в первые является абсолютным показанием для обязательного прерывания беременности, т.к. не существует средств для лечения беременной, способных уберечь плод от инфицирования. Поэтому, за 3 месяца до предполагаемой беременности следует сделать прививку от краснухи.
Краснуха передается воздушно-капельным путем.
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) у беременных
Передается воздушно-капельным путем, через кровь, половым путем, через материнское молоко, при пересадке органов.
ЦМВИ занимает второе место после ВИЧ-инфекции по степени выраженности сопутствующего иммунодефицита.
Внутриутробная ЦМВИ опасна тем, что плода перестает воспринимать вирусный антиген как чужеродный и противовирусные антитела не синтезируются. Инфицирование плода происходит через материнскую кровь; при прохождении через родовые пути; из инфицированной шейки матки по восходящей в полость матки при длительном безводном периоде.
Риск внутриутробного инфицирования плода при заболевании матери во время беременности составляет 30-50%, при обострении скрытой инфекции — 1-2%.
Анализ крови на герпес
Инфицирование плода происходит во время родов (около 70% случаев); через кровь матери или через шейку матки по восходящей в полость матки при длительном безводном периоде. Если во время беременности обнаружится активный генитальный герпес, то может быть принято решение о кесаревом сечении, чтобы избежать инфицирования ребенка.
Анализ крови на сифилис (реакция Вассермана)
Сифилис — хроническое инфекционное заболевание, передающееся половым путем или от матери к ребенку во время беременности. Без лечения сифилис протекает длительно, с периодическими ремиссиями и обострениями, которые приводят к нарушению структуры и функции тканей и органов. Беременность у больной сифилисом может закончиться поздним выкидышем, преждевременными родами или рождением больных детей.
Если анализ оказался положительным, беременной назначат дополнительные обследования сыворотки крови для уточнения диагноза. Если и они окажутся положительными, то будущей маме назначат лечение в стационаре. Беременные, болевшие в прошлом сифилисом, подлежат профилактическому лечению для исключения вероятности заражения плода.
Анализ крови на вирусные гепатиты В и С
Вирусные гепатиты — инфекционные заболевания, поражающие печень. Среди основных симптомов выделяют желтуху, и боли в правом подреберье.
Гепатиты В и С передаются половым путем, через заражение крови и от матери к плоду.
Среди симптомов гепатита В повышение температуры, слабость, боль в суставах, тошнота и рвота. От момента заражения до появления симптомов проходит 50-180 дней.
Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, хроническая форма которой нередко переходит в цирроз и рак печени. Если плод был инфицирован на ранних стадиях, то он может погибнуть внутриутробно или вскоре после рождения.
Риск заражения составляет 5,6% при наличии у матери самого вируса и 1,7% при наличии антител.
Анализ крови на ВИЧ
ВИЧ-инфекция — это хроническое вирусное заболевания, поражающее иммунные клетки. В результате иммунная система не в состоянии противостоять вирусам и микробам.
ВИЧ передается половым путем, через кровь при использовании медицинских инструментов, от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью. ВИЧ проявляется через 3-6 месяцев после заболевания, а передается сразу. На ранних стадиях беременность не влияет на течение болезни, тогда как на поздних может ее ускорить. Риск заражения ВИЧ от матери составляет 30% без проведения лечения и всего 2% — при соответствующей терапии.
Обсуждение
здравствуйте.срок беременности 18 недель.помогите разобраться с результатами анализов.кровь:лейкоциты повышены,СОЭ повышена,лимфоциты понижены,палочкоядерные повышены.моча:эпителлий почечный повышенный.как привести результаты в норму и опасны ли такие результаты.спасибо.
Подскажите пожалуйста по поводу анализа на герпес.Я знаю, что у меня он есть, довольно часто вылезала простуда на губах еще с детства. Ничем особенно не лечила, последнее время если только мазала фенистил пенцивиром. Сейчас беременна третий месяц, за время бременности герпес никак не проявлялся. Недавна сдала все анализы, герпес отрицательно! Мог он пройти? Или просто затаился. Я читала,что герпес очень опасно при беременности, такой затаившийся герпес - чем-то грозит?
29.03.2011 07:08:03, туррандотКомментировать статью "Анализ крови на инфекции во время беременности"
Еще по теме "Какие анализы сдавать беременным?":
Анализы на герпес. Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сделать Если завтра идти сдавать кровь и это был герпесный стоматит, то анализы это покажут или herpes -2. Генетальный герпес??! Девочки, я беременна, пришел анализ с герпесом 1,2. Мне...
Анализ крови на TORCH- инфекции. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Беременность и роды. У меня к краснухе и герпесу положительные и это хорошо, т.к. опасно первичное заражение во время беременности, а положительный анализ означает что я уже болела и...
Недавна сдала все анализы, герпес отрицательно! Мог он пройти? Или просто затаился. Я читала,что герпес очень опасно при беременности Не нашли то, что искали? Посмотрите другие обсуждения на тему " Какие анализы сдавать беременным. Анализ крови на герпес "
Анализ крови на инфекции во время беременности. Беременность у больной сифилисом может закончиться поздним выкидышем можете их во время общий анализ крови; кровь на СПИД, сифилис, гепатиты; биохимический анализ крови при беременности, узнала о гепатите...
Генетальный герпес??! Девочки, я беременна, пришел анализ с герпесом 1,2. Мне страшно, врач говорит, что нужно делать ТОЛЬКО кесарево сечение, а мне так хочется самой родить масика. Сказала надо сдать кровь на цитомегаловирус и вирус простого герпеса.
Анализ крови на инфекции во время беременности. Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – самая распространенная внутриутробная инфекция, одна из причин Анализ крови RW. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Беременность и роды. не переживай. у моей сестры на...
График сдачи обязательных анализов крови во время беременности. При постановке на учет Недавно родила, при беременности, узнала о гепатите С. Читала, что до 18 месяцев, у ребенка антитела, и Помимо анализа крови на сифилис детям еще делают рентген трубчатых костей.
Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Пришли мои результаты анализа крови на торч-инфекции. Я в шоке. Это точно не вредно и назначается беременным даже профилактически. Врач в ГЦ это назначит вам обязательно.
Про герпес центр. Анализы, тесты. Планирование беременности. Планирование беременности. Но для точного ответа надо сдавать посевы - слюны и мочи в первую очередь. Эти анализы могут взять в московсеом герпетическом центре, специализирующимся именно...
Если во время анализа по поводу высыпаний в крови герпес не нашли, значит, иммунитет справился и дополнительного лечения вне я анализ сдавала на 11-й день после высыпания, анализ принимают два раза в неделю (на прием ко врачу пришла только через 7 дней после...
Анализ крови на инфекции во время беременности. Краснуха занимает ведущее место по риску развития внутриутробных инфекций при заражении... Серологические исследования: анализы на инфекции, передающиеся половым путем.
анализы пцр у беременных. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Беременность и роды. Почитала ниже про ПЦР и задумалась. Я сдавала кровь на герпес и цитомегаловирус. Планирование беременности: какие анализы сдать? Анализ называется фемофлор, он же...
Анализы на ЦМВ и Герпес. -- посиделки. Беременность и роды. Анализы на ЦМВ и Герпес. Кто делал? Врач выписала квитанцию, оплатила, ну и как в прошлую беременнось прихожу с этой квитанцией сдавать кровь, а мне грят это не к нам, у вас врач мазок будет брать....
Анализ крови на инфекции во время беременности. Если же иммунитет у матери сформирован, т.е Довочки,скажите,пожалуйста,у кого во время беременности обнаружили носительство вируса краснухи,цитомегаловируса и токсоплазмоза и какие были ваши действия.
Герпес на губе принципиально отличаеться от генитального герпеса это две разные группы. В том-то и дело, что я сдавала до беременности кровь на тот и другой виды. Сдала анализ на антитела к краснухе. При референсных значениях до 5 не обнаружено, 5-10 серая зона, более...
Анализ крови на инфекции во время беременности. Сифилис - хроническое инфекционное заболевание, передающееся половым путем или от матери к ребенку во время беременности. Если анализ оказался положительным, беременной назначат дополнительные обследования...
Расшифровка анализов на герпес. Анализы, тесты. Планирование беременности. Так же врач даст вам направление на анализ крови на СПИД, на антитела к краснухе, ветрянке, токсоплазмозу анализы на герпес и цитомегаловирус. Планируем завести второго ребёнка.
Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. вот огорошила меня сегодня врачиха в ЖК - типа всем беременным надо сдавать анализ на ВИЧ инфекцию дважды за период беременности, а то рожать пустят в обсервацию.
Анализ крови на инфекции во время беременности. Клинический (общий) анализ крови за весь период беременности в обязательном порядке следует сдавать не менее 3 раз - при постановке на учет (до 12 недель беременности) и далее в каждом триместре...
Клинический (общий) анализ крови за весь период беременности в обязательном порядке следует сдавать не менее 3 раз - при постановке на учет (до 12 недель беременности) и далее в каждом триместре... Анализ крови на инфекции во время беременности.