После осложненных родов иногда младенцы рождаются с травмами. Наиболее частая из них – это поражение шейного отдела позвоночника. Дефект шеи может спровоцировать множество проблем со здоровьем. У малыша при наклоне головы появляется боль. В тяжелых случаях, если заболевание вовремя не вылечить, может деформироваться лицо, и ребенок на всю жизнь станет инвалидом. Врач — неонатолог при таких травмах рекомендует носить специальный шейный воротник Шанца, в этом случае можно быстро исправить врожденный дефект.
Чтобы правильно подобрать воротничок, родители должны обратиться к детскому ортопеду-травматологу.
Особенности шейного воротничка Шанца
Ортопедический воротник Шанца для новорожденных мягко фиксирует и стабилизирует позвонки шейного отдела. Он помогает разгрузить мышцы связочного аппарата шеи, нормализовать нервно-мышечную систему, улучшить кровоснабжение мозга головы. С его помощью быстрее нормализуются основные функции травмированного шейного отдела новорожденного.
При его ношении происходит:
- коррекция положения шеи;
- эффект сухого тепла;
- микромассажное воздействие;
- небольшой эффект вытяжения шеи.
Воротничок Шанца рекомендуют для ношения новорожденным с кривошеей, угнетенной нервной системой, гипервозбудимостью, двигательными нарушениями, синдромом короткой шеи. Воротничок Шанца – это простой фиксатор. Он состоит из поролонового круга с липучками на концах, для регулировки объема шины.
Ношение этого воротника должен назначать только врач, он же и объяснит, как носить воротничок Шанца.
в зависимости от длины шеи подбирают подходящий размер воротника Шанца
Как выбрать шейный воротник для новорожденного?
Воротнички продаются в специализированных ортопедических магазинах, зная, как выбрать воротник Шанца, покупать его можно только там. Врачи их обычно называют «шина». Подбирают шину строго в индивидуальном порядке, учитывая объемы тела и вес ребенка. Неправильно зафиксированный на шее младенце воротничок может навредить ему. Прежде чем прописать шину, врач замеряет размеры. Многие медицинские работники советуют заказать воротничок индивидуально.
Если воротничок будет подобран неправильно и окажется коротким, он постоянно станет сбиваться в сторону, из-за этого ребенок будет чувствовать дискомфорт.
Слишком длинная шина не сможет оказать должного эффекта. Воротнички Шанца выпускаются высотой от трех до пяти сантиметров. Неправильно подобранные размеры воротника Шанца могут привести к слабостям мышц шеи, из-за чего малыш в 2 месяца не сможет держать свою головку.
Как правильно надеть воротничок на ребенка?
Научить, как одевать воротник Шанца должен врач. При надевании надо сделать так, чтобы выемка была строго под подбородком ребенка. Застегивают шину сзади шеи. Воротничок должен плотно охватить шейку по всей ее поверхности. Щеки и подбородок должны быть выше воротничка. Не надо слишком туго затягивать шину, чтобы не нарушить дыхание и кровообращение. После того, как воротничок будет надет на ребенка, надо проверить, что он не сдавливает его шею. Для этого надо просунуть палец под шину, чтобы убедиться, что она не давит на шейку младенца. Если воротничок надеть неправильно, то он может сильно натереть нежную кожу малыша.
Большое значение имеет правильно подобранная высота воротника Шанца для детей.
Как носить воротничок для новорожденных?
Воротник Шанца назначают ребенку сразу, как он родился. Длительность ношения определяет врач. Обычно шейный воротник для детей носят в течение месяца. Но бывают разные варианты: для одних младенцев это будет по десять минут в день, другим придется носить целыми сутками в течение нескольких месяцев. Воротничок не должен вызывать у новорожденного негативных эмоций. Надевать его лучше после проведения массажа, чтобы повысить эффективность процедуры ношения. Кожа должна быть чистой и сухой, чтобы не появилось раздражение.
Если воротничок прописан для постоянного ношения, его можно снимать только при купании ребенка.
Хотя воротничок называется «для новорожденных» его часто используют до шести месячного возраста, а иногда и до года.
здоровому малышу такой воротник противопоказан, потому что он облегчает нагрузку мышц, и это может привести к атрофии
Некоторые родители считают, что когда ребенок носит ортопедический воротник, то он будет позже положенного срока держать голову. Если у ребенка болит шея, воротник помогает ограничить движения и снизить болевые ощущения. Также благодаря согревающему действию шины, боль становится меньше. Пострадавшие мышцы расслабляются и восстанавливаются. Правильно надетый воротник ребенку не нанесет никакого вреда.
Иногда родители пытаются использовать самодельные устройства, тем самым травмируют нежные и хрупкие позвонки малыша. В самодельном устройстве сложно рассчитать силу воздействия и можно повредить спинной мозг. Покупая специальный воротник Шанца – инструкция, прилагаемая к нему, даст подробные ответы, на все вопросы родителей.
Как ухаживать за воротником Шанца?
Используя воротничок Шанца для новорожденных, надо постоянно следить за его чистотой. Стирают шину вручную в холодной воде. После стирки и полоскания ее сушат в расправленном виде. Нельзя стирать в машинках-автоматах и производить автоматическую сушку, а также вблизи источников тепла, чтобы круг не потерял свою форму.
Получение травмы шейного отдела позвоночника предполагает назначение консервативного лечения. Воротник Шанца для грудных и новорожденных детей показан уже на 1 месяце после рождения. В зависимости от материала и размера стоимость конструкции начинается от 100 рублей.
Что такое воротник Шанца
Конструкция представляет собой фиксатор, задача которого заключается в уменьшении нагрузки на шейный отдел позвоночника. Приспособление обеспечивает оптимальные условия для восстановления поврежденных тканей. Мягкий каркас препятствует чрезмерному вращению в шее и сгибанию. Регулярное применение воротника Шанца для новорожденных нормализует мышечный тонус и улучшает кровоток в травмированном участке.
Показания к назначению
Шейный бандаж показан детям для постоянного применения, но только после назначения врача. Здоровому малышу подобная конструкция противопоказана. Такая особенность связана с отсутствием необходимости разгружать шейный отдел позвоночника. Применение ортопедического воротника закончится мышечной атрофией. Шина имеет следующие показания к назначению:
- синдром «короткой шеи»;
- гипервозбудимость нервной системы;
- при кривошее у новорожденного;
- наличие неврологической симптоматики после получения травмы;
- угнетение центральной нервной системы;
- двигательные нарушения.
Отсутствие своевременного назначения воротника Шанца для грудничков создает неблагоприятные условия для развития. Постепенно происходит нарушение кровотока в шейном отделе позвоночника.
Внимание! Первыми симптомами дисфункции становятся беспокойный сон и ослабленный мышечный тонус.
Изменения становятся основной причиной для неполноценного развития нервной системы.
Воротник Шанца на липучке для фиксации шейного отдела позвоночника у новорожденных.
Виды ортопедических шин
При появлении нарушений в шейном отделе ребенку в большинстве случаев назначается бандаж на шею. Разработано несколько видов воротников. Родители малыша должны знать, зачем нужен определенный вид шин, чтобы вовремя его приобрести и регулярно использовать. Применяют следующие разновидности воротников Шанца на шею:
- мягкий;
- полужесткий;
- жесткий.
Предпочтение при подборе отдается материалу, который будет способствовать лучшему лечебному эффекту в зависимости от проблемы.
Мягкий воротник
После получения травмы легкой степени тяжести и при шейном миозите показан бандаж шейного отдела из мягкого материала. Поролоновая шина пористая и упругая для обеспечения комфортного ношения. Внешне она представляет собой широкую полосу, в которой имеется выемка, предназначенная для удобного расположения подбородка. Надежно фиксируется воротник Шанца при помощи липучек.
Ортопедическая детская конструкция позволяет ограниченно наклонять ребенку голову, укреплять позвонки и препятствует формированию остеохондроза.
Полужесткий воротник
Конструкция представленного вида шин не отличается от мягкой шины. По этой причине важно знать, для чего нужен полужесткий воротник Шанца. Изделие обеспечивает плотное облегание шеи и ограничение поворотов в шейном отделе позвоночника. В плотном материале имеются металлические вставки.
В дополнение! После получения тяжелой травмы позвоночника в шейном отделе сроки ношения полужесткого бандажа до 1 года.
При повседневном ношении у грудничков появляется дискомфорт, связанный с особенностями изготовления. Фиксатор обеспечивает хорошее вытяжение и не редко назначается при грыже шейного отдела, как детей, так и взрослых. Родителей всегда интересует, сколько времени носить воротник из полужесткого материала. Продолжительность лечения обычно не превышает 1 месяца.
Жесткий воротник Шанца для детей.
Жесткий воротник
Конструкция из металла предназначается при получении тяжелого повреждения. Основное показание – перелом в шейном отделе. Бандаж неподвижно фиксирует у месячного ребенка позвоночник в определенном положении. Полное обездвиживание создает условия для восстановления поврежденных тканей.
Надувная шина
При легкой степени тяжести заболеваний в шейном отделе позвоночника рекомендуется применять современную линейку воротников Шанца – это надувная модель. Она удобна в ношении, уходе и надевании. При выборе шины у грудничков не появляется неприятных ощущений в области шеи после фиксации.
Принцип действия заключается в нагнетании воздуха с помощью резиновой груши. Изделие обеспечивает постепенное вытяжение позвоночника и увеличивает пространство между суставными поверхностями.
Надувная шина Шанца для новорожденных.
Сон и купание с воротником Шанца
Многих родителей беспокоит проблема - можно ли спать ребенку с жесткой фиксацией шеи и сколько носить его потребуется. Надевать воротник, требуется длительное время и не снимать. В зависимости от показаний длительность лечения – 1 месяц. В некоторых ситуациях допускается снимать конструкцию во время купания на несколько минут. Спать с наложенной шиной разрешается, но голова не должна находиться в согнутом положении в шейном отделе.
Правила выбора
Согласно инструкции по применению подбирать воротник детям до года нужно по размеру. В таком возрасте они различаются не только по росту, весу, но и по длине шеи. Размеры для детей стандартные. Определяются они при помощи измерения расстояния между нижней челюстью и средней частью ключицы.
Детский размер должен совпадать с полученными измерениями. Шейный бандаж для новорожденного колеблется в пределах 3-5 см. Если параметр получится больше или меньше, чем ортопедическая шина, то надежной фиксации не произойдет.
Надевание фиксатора
От того, как одеть на младенца шину будет зависеть длительность лечения и его безопасность. Со всеми правилами пользования родителей сначала должен ознакомить врач. Чтобы не возникли проблемы после приобретения воротника Шанца нужно посмотреть, как одевать на видео.
При легком повреждении шейного отдела позвоночника достаточно воспользоваться следующей инструкцией, как подобрать ребенку бандаж и зафиксировать:
- Положить ребенка на жесткую поверхность без подушки (кушетка, диван).
- Приложить приобретенный фиксатор к шее малыша.
- Выемка, предназначенная для подбородка, должна находиться под ним.
- Застежка бандажа на шейном отделе позвоночника оказывается сзади.
Даже зная, как одевать его в конце проверяют правильность выполнения перечисленных пунктов. Между воротником и шеей должен оставаться свободный участок в 1,5 см. Если он туго закреплен, появляются головные боли, головокружение или затруднение дыхания.
Уход за изделием
Выполнение пунктов инструкции о том, как правильно носить воротник обеспечит длительный срок его службы. Дополнительно ортопедическому изделию требуется правильный уход. В зависимости от степени тяжести иногда сроки затягиваются до года. Применяется следующее:
- Ежедневно поверхность воротника протирается антибактериальными салфетками. После полного высыхания разрешается надевать.
- Запрещена машинная стирка. Допускается только ручная с использованием прохладной воды.
- Высушивание шины выполняется в расправленном виде с исключением попадания солнечных лучей и любых источников тепла.
Противопоказания для назначения
Ортопедическое изделие, не смотря на необходимость применения при многих травмах шейного отдела позвоночника, имеет ряд ограничений. К ним относятся:
- раздражение, шелушение на коже шеи в месте фиксации воротника;
- тяжелая нестабильность, которая требует полного обездвиживания в шейном отделе.
При наличии любого из перечисленных пунктов сроки ношения укорачиваются или его не применяют совсем.
Стоимость изделия
От материала, обеспечивающего простой уход, длительный срок службы изделия и фирмы производителя зависит, сколько стоить будет конструкция.
Сравнительная таблица воротников Шанца для детей.
В большинстве таких случаев у малыша возникают повреждения шеи, при которых врачи-педиатры рекомендуют использование воротника Шанца с целью коррекции нарушений. Поэтому мамам и папам необходимо знать, что это такое, как пользоваться данным приспособлением, и как его правильно выбрать.
Что такое воротник Шанца и для чего он нужен?
Ортопедический воротник Шанца - это не что иное, как обыкновенный фиксатор шейного отдела позвоночного столба, способствующий снятию нагрузки. Представляет собой отрезок из поролона, который имеет на концах липучки или застежки. Благодаря ним приспособление фиксируется вокруг шеи крохи в виде воротничка.
Основными показаниями к использованию воротничка являются :
- Родовые травмы с повреждениями шейного отдела позвоночного столба.
- Кривошея у новорожденного.
- Патологии нервной системы, провоцирующие неврологические боли в шейном отделе.
- Миозиты.
- Короткая шея у новорожденного.
Также ортопедический воротник показан при черепно-мозговых травмах (например, сотрясение головного мозга), хотя у новорожденных и грудничков подобные случаи встречаются довольно редко.
Как правильно подобрать воротник Шанца?
Данное приспособление может назначить только врач, и, как правило, он дает рекомендации по поводу правильного выбора. При покупке ребенку воротника Шанца следует учитывать следующие критерии :
- Выбирайте мягкий воротничок , изготовленный из поролона. Жесткий материал будет доставлять малышу огромные неудобства, нарушая кормление, режим сна и бодрствования.
- Очень важно, чтобы ортопедический воротник сверху был обтянут мягкой тканью . На внутренней стороне не должно быть швов, застежек, ниток.
- Выбирайте конструкцию, соответствующую размерам шеи новорожденного.
- Застежки и липучки должны хорошо фиксировать воротник, чтобы он не расстегивался самостоятельно.
- Следите, чтобы шея малютки была плотно зафиксирована . Если ребенок свободно вертит головой, ортопедический воротник подобран или надет неправильно.
- Воротник не должен сдавливать шейный отдел , так как есть риск нарушения кровообращения тканей и возникновения затрудненного дыхания. В норме между детской шеей и ортопедическим воротником можно поместить один палец.
Правильно подобранная конструкция поможет восстановить функционирование шеи крохи без возникновения серьезных осложнений. Поэтому, прежде чем отправляться за покупкой ортопедического воротника Шанца, обязательно проконсультируйтесь с доктором.
Размеры воротника Шанца для новорожденных
Наиболее важным критерием эффективности воротника Шанца является правильно подобранный размер :
|
Возраст ребенка |
Длина воротника |
Высота воротника |
|
Новорожденный (1-28 дней) |
||
|
Грудничок (до года) |
||
|
Недоношенный новорожденный (до 28 дня) |
Приспособление должно надежно фиксировать детскую шею, ограничивая движения. Чтобы определить подходящую высоту ортопедического воротника, необходимо измерить расстояние от средины ключицы до нижнечелюстного угла . Как правило, это делает врач-ортопед, который назначил малютке конструкцию.
Как надеть воротник Шанца новорожденному?
Первый раз надеть на малыша воротник должен врач, показав и объяснив маме, как это сделать правильно. Необходимо учитывать следующие правила:
- Посредине расположена небольшая выемка, которая должна прилегать к подбородку крохи.
- Застежки или липучки располагаются сзади.
- Чтобы правильно надеть ортопедический воротничок новорожденному, его следует уложить на спину, приложить приспособление специальной выемкой к подбородку, а далее приподнять головку малыша, и зафиксировать конструкцию.
- Обязательно проверяется, не сдавливает ли воротник Шанца шею крохи. В норме между воротником и кожными покровами шейной области свободно проходит палец (но не более чем один).
Если воротничок надет правильно, движения ребеночка ограничиваются: он не может поворачивать голову набок. Следует помнить, что размер конструкции должен строго соответствовать необходимым параметрам.
Сколько нужно носить воротник Шанца?
Количество дней, а также, сколько часов в сутки малыш должен проводить в воротничке, определяет только врач, и очень важно строго следовать его рекомендациям:
- Чаще всего ортопедический воротник носят на протяжении одного месяца. В некоторых случаях ортопед может продлить время, если это понадобится.
- Время ношения может быть разным: от 30-60 минут в день, до круглосуточного, даже в ночное время. Все зависит от показаний применения конструкции и степени тяжести заболевания.
Стоит отметить, что родители не должны самостоятельно решать, когда пора снимать воротник с крохи, даже если симптомы патологии уже исчезли. При несоблюдении рекомендаций врача могут возникнуть серьезнейшие осложнения, лечить которые гораздо труднее и дольше.
Можно ли новорожденному спать в воротнике Шанца?
Если ортопед назначил носить конструкцию по несколько часов в день, то, конечно, в ночное время ее следует снимать с шеи ребеночка. Однако бывают ситуации, когда показано круглосуточное пребывание малыша в воротнике Шанца . В таком случае убирать его нельзя даже во время кормления и сна. Исключением является купание крохи, при котором воротник будет только мешать.
Не забывайте, что правильно подобранный ортопедический воротник никак не нарушает жизнедеятельность ребенка, поэтому следуйте всем рекомендациям врача и при возникновении вопросов обязательно обращайтесь к нему за консультацией.
Ребенок в утробе матери находится в околоплодных водах. Они предохраняют его не только от резких движений мамы, но и от собственных энергичных поворотов и жестов. В процессе родов ему приходится не только покидать теплое и безопасное место, но и проделывать непростой путь через родовые пути мамы. А тут еще и маме так больно, что она практически не слышит акушерку и не выполняет ее рекомендаций.
И вот что-то в родах пошло не так. Новорожденный страдает, ему больно. При осмотре врач-неонатолог может порекомендовать надеть ортопедическую шину, воротник Шанца прямо в родительном отделении.
Мягкий шейный бандаж
Ортопедический воротник Шанца — это мягкая поролоновая повязка, фиксирующая шею малыша. В роддоме это приспособление снимают только для взвешивания и обработки кожи ребенка. Все остальное время, если так назначено доктором, новорожденный проводит в воротнике, в нем он прекрасно спит и кушает. То, когда можно снимать ортопедический воротник, решает врач.
Маме не стоит беспокоиться о том, удобно ли малышу, не давит ли повязка. Как правило, в роддоме эту лечебную манипуляцию дети переносят хорошо. Сейчас есть выбор ортопедических изделий — мягких шейных бандажей, рассчитанных на размеры новорожденного и его хрупкость. Не надо делать воротник из подручных материалов.
После выписки из родильного дома ребенка в возрасте 1 месяца необходимо показать врачам: ортопеду и невропатологу. Однако если малыша что-то беспокоит или диагноз поставлен при рождении, то не стоит тянуть с визитом в поликлинику.
Иногда сами родители замечают, что ребенок охотно поворачивает голову только в одну сторону. Окончательный диагноз ставит врач. Если при осмотре у новорожденного выявлены мышечная кривошея, нарушение мышечного тонуса в шейном отделе позвоночника, черепно-спинальная травма, нарушение мозгового кровообращения, то ортопед и (или) невропатолог рекомендуют ребенку курс лечебного массажа, физиопроцедуры и ношение шейного бандажа, который сможет выровнять или укрепить шейный отдел позвоночника.
Как носить бандаж для новорожденных
Шейный отдел позвоночника — самый подвижный. От его состояния зависит кровоснабжение нескольких органов. При развитии нестабильности в шейных позвонках будут страдать от нарушения кровоснабжения органы зрения, слуха, весь головной мозг. Специальные ортопедические воротники оказывают двойное воздействие. Они, с одной стороны, растягивают шейные позвонки, разгружая их, снимая спазм с мышц, улучшая кровоснабжение и предотвращая сдавливание нервных окончаний. С другой стороны, за счет фиксации позвоночник стабилизируется, болезненные движения ограничиваются.
Шейные воротники и бандажи по способу фиксации делятся на:
- мягкие;
- полужесткие;
- жесткие.
Воротники мягкой и умеренной фиксации, воротники Шанца, шины Шанца по внешнему виду напоминают мягкий ошейник с застежкой сзади. Они могут быть как равномерной ширины, так и асимметричными: с узкой и широкой частью. Воротник Шанца обеспечивает мягкую или умеренную фиксацию, его ношение назначить может только врач.
- синдром короткой шеи;
- установочная кривошея;
- синдром угнетения центральной нервной системы;
- синдром двигательных расстройств;
- гипервозбудимость.
Жесткий фиксатор шеи для ребенка
Воротники Шанца подбираются по размеру, ведь все новорожденные имеют разный вес и рост. Размер (высота) приспособления определяется длиной шеи ребенка, измеряют ее от угла нижней челюсти до ключицы. Как правило, у грудничка эта величина колеблется от 3 до 5 см. Если воротник больше или меньше длины шеи, то это не только не принесет пользы, но и может ухудшить самочувствие ребенка.
Мало кто знает, как носить воротник Шанца. Его надевают вырезом вверх под подбородок и застегивают сзади. Надо соблюдать гигиену (воротник должен быть чистым и сухим), не допускать опрелости и раздражения кожи под ним.
Если доктор назначил ребенку носить ортопедический шейный воротник, то маме важно выполнять эти рекомендации. Ведь ношение воротника — залог успешного лечения, правильной фиксации и стабилизации проблемного участка шеи, нормализации кровотока в голове и шее. Кроме того, воротник Шанца усиливает эффект после лечебного массажа и физиопроцедур. Его надо носить на протяжении всего срока, предписанного доктором: это может быть и несколько минут в день, и сутки, и месяц, и полгода.
Ухаживать за изделием несложно: стирать руками в прохладной воде, тщательно полоскать от порошка, сушить в расправленном состоянии вдали от источника сильного тепла, не гладить.
Виды медицинских поясов
Рассмотрим некоторые модели ортопедических воротников и шин.
Изделия мягкой фиксации:
- Шины — воротники для недоношенных новорожденных детей (ОВ 001, ОВ 002), изготовленные из гипоаллергенных упругих материалов, предназначенные для мягкой фиксации, обеспечивают режим покоя и согревания. Стоимость — от 250 рублей.
Ортопедические воротники полужесткой, умеренной фиксации:
- Ортопедический воротник для новорожденных ТВ — 000 выпускается компанией «Триверс», предназначен для умеренной фиксации шеи и головы. Изготовлен из пенополиуретана, чехол — из хлопка. Застежка «Велкро» — контактная лента. Высота — 3,5 см. Изделие предназначено и для ношения во время ночного сна. Стоимость — от 105 рублей. Противопоказанием к ношению может служить индивидуальная непереносимость материала изделия. Модели ТВ-001, ТВ- 002 отличаются от предыдущей высотой в 5 и 8 см и предназначены для длительного ношения.
- Бандаж для шейного отдела F-300. Предназначен для умеренной фиксации, изготовлен из гипоаллергенного поролона, в состав которого входят полиамид, хлопок, полиэфир, латекс. Чехол хлопчатобумажный, фиксируется лентой Vektro. Высота — 4 см, стоимость — от 128 рублей.
- Бандаж Orlett ВН-6-53 изготовлен из биологически инертного пенополиуретана холодного формирования, чехол — из трикотажной ткани с содержанием полиэстера и вискозы, съемный. От предыдущих вариантов отличается ценой (от 350 рублей) и страной-производителем (Германия).
Шейные бандажи сильной или полной фиксации:
- Ортезы — шейные бандажи сильной или полной фиксации. Назначаются для полной фиксации позвоночника, после травм и операции, для транспортной эвакуации и при сильной подвижности и смещении шейных позвонков. Ортезы не препятствуют таким медицинским манипуляциям, как рентген, магнитно-резонансная томография. При подозрении на повреждение шеи их не снимают. Детский ортез «Филадельфия» имеет трахеотомическое отверстие над трахеей, что позволяет контролировать состояние кожи и при удушье проводить необходимые манипуляции.
Что делать, если малыша беспокоит ортопедический воротник
Многие мамы, чьим малышам показано ношение шейного бандажа, жалуются, что малыши при надевании изделия начинают плакать. Период плача длительный, и успокоить ребенка практически невозможно. Обратитесь к врачу еще раз. Возможно, неверно подобран размер, или мама неправильно надевает и слишком плотно застегивает воротник.
Если все сделано верно, но плач не прекращается, то наденьте воротник после или перед приятными манипуляциями. Можно искупать малыша и надеть шину сразу после купания, но перед кормлением. Можно надевать бандаж по окончании массажа и физиопроцедур, если малыш после них находится в хорошем расположении духа.
Сейчас на многих форумах молодые мамы делятся опытом, обсуждают вопрос: носить или не носить ортопедический воротник. Бытует мнение, что можно пренебречь рекомендациями специалиста и не надевать фиксирующий воротник, что ребенок не начнет вовремя держать голову, что ему больно и неудобно в нем.
Чтобы вырастить здорового малыша, не пренебрегайте рекомендациями врача. Если возникли сомнения в использовании ортопедического воротника, проконсультируйтесь у нескольких специалистов.
Роды, - как лёгкие, так и осложнённые, - это колоссальная нагрузка на организм ребёнка. Случается, что малыш рождается с травмами. Наиболее частая из них - поражение шейного отдела позвоночника. Причинами травм могут быть особенности строения таза матери, вес и размер плода, недоношенность, затяжные или очень быстрые роды, а также неправильное поведение роженицы в момент рождения головки.
В этом случае врач-неонатолог назначает новорождённому воротник Шанца (приспособление так назвали в честь его изобретателя - Альфреда Шанца). Этот ортопедический воротник, именуемый также шиной, внешне напоминает ошейник, - мягкой волнообразной формы круг, упругоэластичный. В его основе медицинский поролон или пористо-синтетический материал, на который надет несъемный хлопковый чехол. Воротник сверху обтянут тканью, которую можно стирать.
Показания к применению воротника Шанца для новорождённых
Воротник Шанца эффективно избавляет от кривошеи
При травмировании шейного отдела позвоночника возникает множество проблем со здоровьем малыша. Ребёнок вялый, слабый, рефлексы почти отсутствуют. Часто дрожат конечности и подбородок. Малыш издаёт пронзительный крик, запрокидывает голову - ему больно. Ортопедическое изделие назначается, если врач наблюдает:
- синдром короткой шеи;
- кривошею;
- гипервозбудимость;
- неврологические расстройства вследствие травмы шейного отдела позвоночника;
- двигательные расстройства;
- угнетённую ЦНС.
Ношение воротника без показаний оказывает негативное влияние на работу мышечного корсета ребёнка: получая поддержку, мышцы расслабляются, атрофируются.
Зачем носить шейный ортопедический бандаж
Когда врач-неонатолог назначает ношение шины новорождённому, у молодой мамы часто возникают сомнения: она боится, что ребёнку будет страшно или неудобно, что воротник ему навредит. Вероятно, излишняя тревожность объясняется состоянием только что родившей женщины. В действительности воротник Шанца оказывает ряд позитивных эффектов на организм новорождённого. В результате ношения шины происходит следующее:
- Позвонки шейного участка приобретают нормальное положение.
- Улучшается кровообращение мозга.
- Обеспечивается правильно развитие малыша.
- Нормализуется нервно-мышечная система. Пострадавшие мышцы расслабляются и восстанавливаются.
- Благодаря согревающему действию боль уменьшается.
- Шина обладает микромассажными свойствами.
- Обеспечивается здоровый сон, поэтому ребёнку можно спать, не снимая воротника.
Виды воротничков
Воротник Шанца носят дети в возрасте от 1 дня до 1 года. Дисфункции, на основе которых врач прописывает ношение шины, также различаются. Вполне ожидаемо, что универсального типа шины не существует. Изготавливается три разновидности воротника Шанца:
- жёсткой фиксации;
- средней жёсткости;
- мягкий.
Правильно подобранный воротник создаст минимум дискомфорта для малыша
Воротник Шанца приобретается с учётом возраста, веса и размеров младенца. Хотя воротничок имеет приписку «для новорождённых», его применяют до 6-месячного возраста, а в отдельных случаях - до года. Очевидно, что вышеупомянутые показатели у детей различны. Главное - грудничку воротник должен быть по размеру.
Уточните у врача особенности ношения воротника при кормлении, водных процедурах и купании.
Необходимый размер воротника определяется, исходя из расстояния между подбородком и ключицей. Следует доверить это врачу, не пытайтесь самостоятельно подобрать размер приспособления. Слишком короткая шина будет скользить по шее, слишком длинная - давить на подбородок. Ни в первом, ни во втором случае функции воротника не будут реализованы.
Приблизительные размеры воротника для детей представлены в таблице:
Как правильно надевать при кривошее + видео
Желательно, чтобы в первый раз шину надел врач. Он также проинструктирует родителей, как правильно надевать шину. Под подбородком младенца должна быть ямочка воротничка. Шина застёгивается сзади липучкой: важно, чтобы прилегание было нетугое - 1–1,5 см. Чтобы убедиться, что воротник застегнут правильно, поместите палец между шиной и шеей: он должен свободно проходить в этот зазор. Шина должна полностью покрывать шею, щёки и подбородок должны располагаться над ней.
Обратите внимание! Приспособление будет более эффективно, если надевать его после сеанса массажа или лечебной физкультуры.
Сколько по времени нужно его носить
Как долго нужно носить изделие? При врождённых травмах воротник Шанца надевают сразу, срок ношения обычно составляет 1 месяц. Врач порекомендует оптимальное количество времени, в течение которого необходимо надевать воротник ежедневно, – оно может колебаться от нескольких минут до 24 часов. Его решение зависит от степени тяжести травмы, возраста и других индивидуальных особенностей маленького пациента.
Уход за изделием
Воротник неизбежно загрязняется, особенно у детей старше 6 месяцев. Создатели предусмотрели съёмный чехол, который стирается вручную в холодной воде. Его сушат в расправленном виде, чтобы сохранить форму. Не рекомендуется подвергать чехол машинной сушке, а также сушить вблизи источников тепла - это может стать причиной деформации.
Возможные осложнения
Неверно подобранный воротничок, отклонения от правил его применения только нанесут вред. Не допускайте ошибок при использовании шины, они могут повлечь за собой тяжёлые последствия:
- Если нарушать правила ношения воротника или использовать его не по назначению, мышечная ткань может атрофироваться. Например, двухмесячный ребёнок обычно уже в состоянии держать голову, но из-за неправильного применения воротника мышцы слабеют, и ребёнок отстаёт в физическом развитии.
- С лечением нельзя медлить во избежание необратимых последствий для лицевых мышц малыша. Они могут исказиться и стать несимметричными, что отразится на внешности ребёнка. Необходимо приобрести воротничок в тот же день, когда врач назначил лечение.
- Тугое прилегание воротника препятствует нормальному дыханию, дестабилизирует кровообращение, становится причиной появления раздражения, потницы. Регулируйте степень прилегания при помощи застёжки-липучки.
- Применять самодельные воротнички строго запрещается. Они могут травмировать хрупкие позвонки ребёнка, более того - нанесут вред спинному мозгу.