Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)?
Хорионический гонадотропин человека – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности.
Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности.
Роль ХГЧ в первом триместре беременности - стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.
Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола хорионический гонадотропин стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц - альфа- и бета-ХГЧ. Альфа - составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ - уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.
Небольшие количества хорионический гонадотропина вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови не беременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.
Допустимое содержание ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин
Как меняется уровень хорионического гонадотропина человека во время беременности?
При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия.Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности.
По скорости увеличения концентрации ХГЧ в крови врачи могут определить некоторые отклонения от нормального развития беременности. В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности.
Ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна).
Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации хорионического гонадотропина в крови.
Дни прошедшие после последней менструации | Срок беременности | Номы уровня ХГЧ для этого периода мЕд/мл |
График нормы хорионического гонадотропина человека
Нормы хорионический гонадотропина человека в сыворотке крови
Обратите внимание!
В последней таблице нормы по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).
В любом случае!
Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ.
Анализы для определения уровня ХГЧ
Для определения уровня ХГЧ используются различные лабораторные анализы крови, которые способны обнаружить беременность на сроке 1-2 недели.Анализ можно сдать во многих лабораториях по направлению врача гинеколога и самостоятельно. Никакой специальной подготовки к сдаче анализа крови не требуется. Однако, перед тем как получить направление на анализ, обязательно расскажите врачу о всех лекарствах которые вы принимаете, так как некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализа. Анализ лучше всего сдавать утром, натощак. Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования.
К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень в моче раза в два ниже того, что в крови.
Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.
Для выявления патологии плода у беременных анализ на хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности. Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.)
Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности
| Срок беременности, нед. | АФП, средний уровень | АФП, min-max | ХГ, средний уровень | ХГ, min-max |
|---|---|---|---|---|
| 14 | 23,7 | 12 - 59,3 | 66,3 | 26,5 - 228 |
| 15 | 29,5 | 15 - 73,8 | ||
| 16 | 33,2 | 17,5 - 100 | 30,1 | 9,4 - 83,0 |
| 17 | 39,8 | 20,5 - 123 | ||
| 18 | 43,7 | 21 - 138 | 24 | 5,7 - 81,4 |
| 19 | 48,3 | 23,5 - 159 | ||
| 20 | 56 | 25,5 - 177 | 18,3 | 5,2 - 65,4 |
| 21 | 65 | 27,5 - 195 | ||
| 22 | 83 | 35 - 249 | 18,3 | 4,5 - 70,8 |
| 24 | 16,1 | 3,1 - 69,6 |
Может ли анализ на ХГЧ «ошибиться» в определении беременности?
Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности.Лабораторные анализы могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика.
Расшифровка
В норме при беременности уровень хорионического гонадотропина постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем его содержание начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:
- многоплодии (норма увеличивается пропорционально числу плодов)
- токсикозе, гестозе
- сахарном диабете матери
- патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
- неправильно установленном сроке беременности
- приеме синтетических гестагенов
- выработка ХГЧ гипофизом обследуемой женщиныопухоли яичек
опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
новообразования легких, почек, матки
пузырный занос, рецидив пузырного заноса
хорионкарцинома
прием препаратов ХГЧ
анализ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.Обычно хорионический гонадотропин повышен, если тест был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ.
Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:
- внематочная беременность
- неразвивающаяся беременность
- задержка в развитии плода
- угроза самопроизвольного аборта (пониженный более чем на 50%)
- хроническая плацентарная недостаточность
- истинное перенашивание беременности
- гибель плода (во II-III триместре беременности).
Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.
Видео. Пренатальный скрининг - ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.
Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.
Обратите внимание:
1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.
2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности . Возможно Вы просто не верно его рассчитали.
Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?
Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.
Факторы, влияющие на уровень ХГЧ
Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:
- прием гормональных препаратов (ХГЧ);
- остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
- хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.
Повышение уровня ХГЧ при беременности:
- многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
- пролонгированная беременность
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
- сахарный диабет у матери;
- прием синтетических гестагенов.
Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
(возможно вследствие нерегулярного менструального цикла) - угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
- неразвивающаяся беременность;
- внематочная беременность;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- перенашивание беременности;
- внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):
- тест проведен слишком рано;
- внематочная беременность.
ХГЧ помогает определить общее состояние беременной и узнать , правильно ли развивается малыш . Это важный анализ , который необходимо пройти несколько раз .
такое ХГЧ ?
ХГЧ - хорионический гонадотропин , его часто называют основным фактором беременности . Хорион продуцирует его незамедлительно сразу за тем как произошло оплодотворение . Обычно этот анализ играет значительную роль , так как помогает определить наличие или отсутствие нарушений , а также вовремя выявить возможные негативные симптомы болезней и начать их лечение .
Для чего и когда он делается ?
Чтобы определить любые патологические состояния по ХГЧ , достаточно сравнить его уровень с таблицей по неделям , так как любые отклонения от нормы могут указывать на наличие отклонений в развитии малыша . Можно сдавать его для проверки наличия беременности , а затем каждую неделю , чтобы проследить за состоянием малыша .
Как делают ХГЧ ?
Чтобы проверить концентрацию ХГЧ , можно воспользоваться специальным тестом на беременность , также этот показатель легко выделяется из обычного анализа мочи или крови . Чтобы гарантировать надежность в измерении этого показателя , необходимо воспользоваться именно анализом крови . При наступлении беременности или желании проверить этот факт можно заметить изменения в ХГЧ уже на пятый день после оплодотворения . Анализ на него может помочь выявить факт беременности не только раньше показателей по тесту , но даже иногда быстрее , чем наступает задержка менструации .
При беременности женщины уровень ХГЧ находится на отметке не менее 15 мЕд /мл .
Анализ мочи не всегда может дать точный ответ беременна женщина или нет , а также выявить патологичность показателя в конкретном случае . Также тест на беременность не может дать точные показатели , однако им можно быстро и легко воспользоваться . Чтобы определять наиболее точный уровень по тесту на беременность , нужно дождаться первой задержки менструации . Более усовершенствованные тесты помогают с максимальной точностью определить ХГЧ даже раньше , за несколько суток до начала менструации .
Когда беременность протекает нормально , уровень ХГЧ каждый день вырастает , однако для прослеживания его точной динамики достаточно измерять этот показатель раз в неделю . Первый триместр отличается наиболее частым и значительным ростом ХГЧ . Он замедляется примерно на 12 неделе , когда развитие почти всех органов уже произошло , а плод в дальнейшее время будет только расти и усовершенствоваться .
Норма ХГЧ по неделям : расшифровка таблицы
Нормы в таблице указываются не от даты последней менструации , а от самого зачатия . При любых отклонениях от нормы нужно с помощью УЗИ вычислить возраст плода и от этого отталкиваться при сравнении ХГЧ со стандартными показателями .
Недели
Уровень ХЧГ
1-2
25-300
2-3
1500-5000
3-4
10000-30000
4-5
20000-100000
5-6
50000-200000
6-7
50000-200000
7-8
20000-200000
8-9
20000-100000
9-10
200000-95000
11-12
20000-90000
13-14
15000-60000
15-25
10000-35000
26-37
10000-60000
Числовые значения в таблице могут считаться наиболее оптимальным показателем . При каждом методе определения ХГЧ показатели могут отличаться . Если есть небольшое отклонение ХГЧ от нормы , часто это не указывает на наличие патологий или любых отклонений в здоровье ребенка . Большое значение имеет не только соответствие ХГЧ норме , но и динамика его увеличения .
Если прийти в любую лабораторию , у них можно взять таблицу с нормами . Многие удивляются , что параметры немного отличаются . Каждая организация использует наиболее оптимальные по мнению их руководителей методы исследования , которые могут отличаться от традиционных по точности . Чтобы гарантированно увидеть полную картину возможных отклонений , нужно проконсультироваться с врачом . Самостоятельная интерпретация информации может послужить причиной для расстройства , так как цифры часто истолковываются неправильно .
Что означает повышение или понижение ХГЧ ?
Уровень ХГЧ используется для определения срока или возможных патологий при беременности , однако он изменяется не только при ее наличии . Когда он сильно колеблется , возможно образование патологий у самой женщины , которые никак не связаны с течением беременности . Этот анализ является одним из основных в гинекологической практике , поэтому назначается он пациенткам не только при беременности , но и при подозрении на заболевания .
Низкий уровень
Обычно постоянная пониженная динамика указывает на наличие патологий , связанных с процессом вынашивания плода . Если уровень ХГЧ не увеличивается , значит имеет место замершая беременность . Эту патологию нужно срочно лечить . Для этого применяют оперативное вмешательство , полностью очищают полость матки .
Анализ ХГЧ помогает быстро выявить данное нарушение , так как при позднем распознавании возможны не только инфекционные осложнения , но и потеря репродуктивной функции . Перед выскабливанием матки применяется УЗИ , чтобы подтвердить точность исследования .
Если же беременность внематочная , то уровень ХГЧ может вести себя по разному . В некоторых случаях , на ранних сроках он является абсолютно нормальным , ничем ни отличаясь от стандартных показателей при здоровой беременности . Затем он постепенно снижается . Важно не пропустить эту опасную патологию , для этого нужно сдавать уровень ХГЧ в положенные сроки , а не довольствоваться теми показателями , которые были получены в самом начале вынашивания ребенка . При внематочной беременности пониженный ХГЧ имеет собственные причины . Изменения в этом показателе указывают на неправильную локализацию плода , а также начинает активно замедляться при отслойке хориона . Они незначительны , однако анализ сразу указывает на эту патологию .
Замедление динамики ХГЧ может рассказывать не только о том , что женщине предстоит операция вследствие внематочной беременности , но и тогда , когда есть риск самопроизвольного выкидыша по причине нехватке гормонов . Этот негативный фактор можно умерить , если предпринять правильные действия . Для этого незамедлительно нужно обратиться к врачу и принимать препараты , заменяющие естественную выработку гормона . Обычно не хватает прогестерона . Для очной диагностики и подбора правильного лечения сдаются дополнительные анализы , чтобы гормональной терапией не навредить ребенку .
Высокий уровень
Обычно превышение нормальных показателей происходит по причине того , что у женщины родятся сразу двое малышей . Если у женщины проявляется сильный токсикоз , то повышенным показателям удивляться не нужно . Также такие нарушения проявляются и при сахарном диабете , в том числе и при ранее не диагностированной его форме , поэтому нужно провериться на это заболевание , сдав анализы .
Если повышенные показатели проявляются после 12 недели беременности , это указывает на одно из генетических нарушений у ребенка , таких как синдром Дауна , однако не четко сигнализирует об этом . Слишком долгая беременность также проявляется повышенным уровнем ХГЧ .
Завышенный по табличке ХГЧ может выявиться и при неправильно установленном сроке . Иногда не происходит задержка месячных на небольшом сроке беременности из —за наличия нарушений . Можно еще раз пройти обследование с помощью УЗИ , пересмотреть указанные сроки , чтобы не было опасений за здоровье ребенка . Иногда постоянный повышенный уровень ХГЧ не свидетельствует о патологиях развития , а лишь указывает на то , что мать во время беременности регулярно принимает синтетические гестагены . Если отказаться от их применения невозможно , не следует переживать при получении результатов данного теста .
Уровень ХГЧ , если беременность является внематочной
Иногда эта трагедия , как внематочная беременность , имеет возможность определиться по ХГЧ , что поможет ее вовремя выявить . Шансов для развития ребенка не остается , поэтому всегда принимается решение о ликвидации беременности . Если не обратить внимание на эту патологию раньше срока , возможны серьезные проблемы со здоровьем матери . Если пропустить время , когда можно ликвидировать плод практически безболезненно , возможность повторной нормальной беременности оценивается в 50 %.
Нормальная беременность предполагает оплодотворение яйцеклетки , которая передвигается по маточной трубе и переходит в матку , где плод начинает развиваться . Иногда этот переход осуществляется слишком долго , тогда яйцеклетка не доходит до матки , а закрепляется там , где это возможно .
Это не всегда фоллопиева труба . Иногда яйцеклетка прикрепляется к яичникам и другим близлежащим органам , что также говорит о внематочной беременности соответствующей этиологии .
Фоллопиевы трубы не способны служить резервуаром для развития ребенка , поэтому до причинения дефектов этим органам необходимо совершение оперативного вмешательства .
Если не успеть произвести его вовремя , возможен разрыв маточной трубы с последующим выходом всего содержимого и сильным внутренним кровотечением , остановить которое можно только в больнице . При бездействии или неправильно оказанной помощи в этой ситуации возможна высокая виду практически не различается с нормой . Иногда проявляется задержка менструального цикла , при этом периодическое образование крови в выделениях , которые можно расценить как сбой цикла . Возможен и токсикоз , и слабость , и частичная потеря ориентации в пространстве . Все эти признаки указывают как на нормальную , так и на патологии при беременности . Внематочную беременность лучше всего показывает анализ ХГЧ . При этой патологии этот показатель ниже оптимального .
ХГЧ во время внематочной беременности
Уровень ХГЧ при внематочной беременности повышается , однако не настолько сильно , как при нормальной
Уровень ХГЧ при нормальной беременности не только сразу должен быть в норме , но и постоянно повышаться . За короткое время он удваивается , при том , что патологическая внематочная беременность не позволяет плоду так же сильно функционировать . Динамика роста сильно отличается от нормальных показателей . Появляются подозрения о наличии патологий , которые можно подтвердить только на УЗИ .
Заключение
Для диагностики любых отклонений от нормы при беременности применяют тест на ХГЧ . Этот метод помогает первично сигнализировать о том , что нужно проведение дополнительных обследований для диагностики нарушений в развитии плода . При значениях ХГЧ , отклоняющихся от нормы , не нужно впадать в панику . Рекомендуется пройти консультацию у грамотного врача .
Видео — анализ крови на ХГЧ
Все про ХГЧ при беременности: норма по неделям, таблица, важные рекомендации, вы найдете ниже.
ХГЧ – это гормон, вырабатывающийся в общеустановленных рамках только во время вынашивания малыша. Он синтезируется оплодотворенной женской клеткой, а после образования места плаценты синтезируется его тканями. Если женщина не беременна, то этот гормон не диагностируется. Очень важно знать, какой показатель ХГЧ на данном этапе. В случае небольшого отклонения уровня гормона от нормы, исследование не является ценностью. То есть перенашивание, хроническую недостаточность и инфицирование ребенка диагностируют благодаря другим способам.
Каждая женщина должна знать, для чего необходимо этот гормон. Во-первых, он препятствует появлению желтизны тела и на начальной стадии синтезирует эстрогены. Во-вторых, происходят анатомические изменения и физиологии женского организма. В-третьих, гормон стимулирует железы половых органов, и надпочечники малютки внутри утробе матери. Благодаря ХГЧ активно вырабатывается тестостерон.
Определение ХГЧ
Хорионический гормон внутри организма выполняет очень важную роль. Его вырабатывает оплодотворенная женская клетка. Благодаря его действию зачатие развивается, ведь он запускает важные функции. Женщина должна знать некоторую важную информацию:
— Гормон, выявленный вовремя вынашивания плода, определяется в плазме крови через 1,5 недели после овуляции.
— При нормальном вынашивании ребенка гормон увеличивается в два раза в каждый второй день. Важно знать свой ХГЧ при беременности (норма по неделям таблица ме/л представлена в статье ниже). Значения гормона достигает своего максимума уже в начале 3 месяца беременности.
— Затем к 20 недели вынашивания плода показатель в плазме уменьшается в два раза и остается таким же до конца вынашивания ребенка.
Вывести его можно только через мочу. Гормон выделяется через 1-2 месяца после предыдущей менструации, достигая максимума на 2-ом месяце. Именно он является главным составляющим при использовании теста на беременность.
С самого начала задержки месячных, показатель гормона значительно высок для применения тестовых полосок. На последних неделях ХГЧ может снова повыситься до своего максимума. Это состояние может иметь отклонения. Проявляться это может в качестве воздействия плаценты на недостаточность при несовпадении резусов. После родоразрешения через 7 дней в мочевыводящей жидкости не возникает хорионический элемент. Возможно, это появится через 1,5 месяца.
Очень важно знать каков ХГЧ при беременности (норма по неделям). Таблица в ме/мл помогает изучить анализы и своевременно посетить специалиста при различных значений.
Причины снижения и увеличения гормона
Хорионический элемент в человеческом организме может быть значительно увеличен из-за целого ряда причин. Способствовать этому может вынашивание нескольких плодов одновременно, сахарный диабет, различные патологии плода, опухоли. Но элемент может не только повышаться, но и уменьшаться. Способствовать уменьшению значения ХГЧ может внематочное зачатие, аборт, гибель плода.
Норма ХГЧ при беременности
Если значение хорионического элемента не превышает 25 мЕд/мл, то следует еще раз провести исследовательскую процедуру. Обычно исследовательский материал сдается через три дня. В различных медицинских учреждениях значения по неделям во время вынашивания ребенка немного отличается. В основном решено было придерживаться средних показателей.
Если после сдачи анализа выявлены отклонения, то не стоит паниковать. Лучше сравнить свои результаты с данными из таблицы. Она указывает на показатель хорионического гормона с момента оплодотворения. Вам необходимо определить акушерскую неделю и вычесть два. С помощью таблицы женщина сможет лучше сориентироваться.
Хорионический элемент измеряется в милях на миллилитр. Это международные стандарты. Показатель гормона, не превышающий число 5, указывает на отсутствие беременности. Если уровень значений по неделям равен больше числа 25, то женщина уже ожидает ребенка.
Когда показатель увеличится до 2050, ультразвуковое исследование сможет продемонстрировать на экране плодное яйцо. Во время вынашивания малыша у будущих мамочек показатели различаются, и дата оплодотворения может быть неверной. Значение одного анализа будет недостаточным для выведения диагноза. Для выявления нормального вынашивания малыша нужно несколько раз замерять хорионический элемент с разницей в несколько дней. Что такое хгч при беременности, какова норма по неделям? Таблица гемотест поможет разобраться в этом вопросе.
Сейчас специалисты предлагают сдавать два вида исследования по крови на выявление хорионического гормона. Первым является качественный тест, способный выявить уровень хорионического элемента в крови. Вторым считается количественный тест, который определяет, какое количество гормона присутствует.
Многие женщины, вынашивая ребенка, даже не подозревают, что у них не один плод, а два. Проводя ультразвуковое исследование на первых парах, не всегда помогает определять такое двуплодное зачатие. Зато исследование по крови на наличие хорионического элемента может выявить зарождение двух малышей одновременно. То есть все значения увеличиваются в два раза. Крайне важно значение хгч при беременности, норма по неделям. Таблица двойня показывает относительное значение. Если уровень хорионического элемента постоянно удваивается, то у вас будет двойня. Будущей маме могут назначить пройти обследование и сдать анализы через несколько дней.
Отклонения от нормы
Исследование может показать и некоторую патологию от общепринятых значений. Причем пониженный и повышенный показатель способен насторожить. Это своего рода сигнал о проблемах в организме будущей мамы. Нужно правильно определить срок беременности, а потом сравнивать с общеустановленным уровнем.
Если хорионический элемент слишком высокий, то это свидетельствует лишь об одном – многоплодной беременности. Сколько прижилось эмбрионов, во столько раз будет увеличено количество гормона. Если показатель ХГЧ достиг показателей выше нормы, то в организме присутствуют патологии. К ним относятся токсикоз, гестоз, синдром Дауна, перенашивание. При сахарном диабете показатели гормона также резко увеличиваются.
Если вы пошли к врачу, и, пройдя многие анализы, выявляется, что вы не беременны, а уровень выделившегося компонента выше нормы, то этому есть свои причины. Виной всему могут стать оральные контрацептивы, проблемы с пузырем и опухоль яичников, матки, почек. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу. Если напротив, уровень ХГЧ резко понизился, то это может указывать на внематочную беременность или выкидыш.
Может отличаться хгч при беременности, норма по неделям. Таблица инвитро демонстрирует, как независимая лаборатория просчитала все показатели.
| Какой срок беременности? (понедельный) | Акушерский вариант | Общепринятые результаты |
| Первая и вторая | Третья и четвертая | 25-150 |
| Вторая и третья | Четвертая и пятая | 100-4860 |
| Третья и четвертая | Пятая и шестая | 1100-31450 |
| Четвертая и пятая | Шестая и седьмая | 2550-82250 |
| Пятая и шестая | Седьмая и восьмая | 2390-15150 |
| Шестая и седьмая | Восьмая и девятая | 27290-23350 |
| Седьмая-одиннадцатая | Девятая-тринадцатая | 20895-29150 |
| Одиннадцатая-шестнадцатая | Тринадцатая-восемьнадцатая | 6150-10350 |
| Шестнадцатая-двадцать первая | Восемьнадцатая-двадцать третья | 4730-80150 |
| Двадцать первая-тридцать девятая | Двадцать третья-сорок первая | 2750-78150 |
Как подготовиться к исследованию на хорионический гонадотропин человека?
- Сдавать кровь рекомендуется утром, желательно с 8 до 10 часов. Перед процедурой запрещено есть жирную пищу, лучше вообще не завтракать.
- За несколько дней нужно отказаться от алкогольных напитков. Не стоит принимать медикаменты и усердно заниматься спортом.
- За несколько часов до процедуры нельзя курить. Выпить можно только воду. Анализ необходимо проводить в спокойном состоянии.
- Кровь лучше не сдавать после рентгена и физпроцедур. Процедура не проводится и после массажа и ультразвукового исследования.
Что такое МоМ?
МоМ происходит от английского словосочетания, что в переводе означает кратное медианы. То есть второе слово – это среднее значение показателя в определенный период. МоМ помогает выявлять разницу результатов исследования беременной женщины и среднего уровня. Рассчитать его очень просто. Достаточно значение показателя разделить на среднее значение. МоМ не является общеустановленным и определенным значением, так как он у каждой женщины может отличаться. То есть для каждой будущей мамы эта величина индивидуальна. При беременности показатели должны быть равны от 0,5 до 2. Все вычисления проводят специальные программы, учитывая все способности человека. Значения МоМ могут быть разными, но, если у величины достаточно серьезные отклонения от общепринятых значений, то стоит обратиться к врачу, так как могут быть серьезные последствия, как для матери, так и для плода. В каждой лаборатории могут быть разные хгч при беременности. Норма по неделям, таблица МоМ не является примером для сравнения.
| Какой срок вынашивания плода?(понедельный) | ХГЧ мЕд/мл |
| Первая и вторая | 24-31 |
| Вторая и третья | 1490-5050 |
| Третья и четвертая | 10000-30050 |
| Четвертая и пятая | 20000-100050 |
| Пятая и шестая | 50000-200050 |
| Шестая и седьмая | 50000-200050 |
| Седьмая и восьмая | 20000-200050 |
| Восьмая и девятая | 20000-95050 |
| Девятая и десятая | 20000-90050 |
| Одиннадцатая и двенадцатая | 20000-90000 |
| Тринадцатая и четырнадцатая | 15000-60050 |
| Пятнадцатая-двадцать пятая | 10000-35050 |
| Двадцать шестая-тридцать седьмая | 10000-60050 |
Показатели ХГЧ по неделям (таблица)
Таблица со значениями хорионического компонента рассчитана по акушерским данным. Срок вынашивания ребенка отсчитывают от первого дня последней менструации. Именно поэтому в таблице нет показателя гормона, относящегося двум неделям. Ведь зачатие наступит только на 3-ей недели.
| Какая неделя вынашивания плода? | Средний показатель, мМЕ/мл | Диапазон, мМЕ/мл |
| Вторая | 150 | От 50 до 300 |
| Третья и четвертая | 2 тысячи | От 1500 до 5 тыс. |
| Четвертая | 20 тысяч | От 10 до 30 тыс. |
| Пятая и шестая | 50 тысяч | От 20 до 100 тыс. |
| Шестая | 100 тысяч | От 50 до 200 тыс. |
| Седьмая и восьмая | 80 тысяч | От 40 до 200 тыс. |
| Восьмая | 70 тысяч | От 35 до 145 тыс. |
| Девятая и десятая | 65 тысяч | От 32 до 130 тыс. |
| Десятая | 60 тысяч | От 30 до 120 тыс. |
| Одиннадцатая и двенадцатая | 55 тысяч | От 27 до 110 тыс. |
| Тринадцатая и четырнадцатая | 50 тысяч | От 25 до 100 тыс. |
| Пятнадцатое и шестнадцатое | 40 тысяч | От 20 до 80 тыс. |
| Семнадцатая — Двадцатая | 30 тысяч | От 15 до 60 тыс. |
Здесь показан хгч при беременности: норма по неделям. Таблица мме/мл готова к рассмотрению. Крайне важно контролировать уровень хорионического элемента. Если показатель гормона выше 5, то рекомендуется еще раз сдать исследование. Только при достижении гормона 25 мМе/мл результат считается правдоподобным. Уровень хорионического элемента способен достигнуть самых маленьких и максимальных значений. То есть у него четко установлены границы. Если ваши показания не совпадают с общепринятыми результатами, то не стоит паниковать. Если вы обратились в определенную лабораторию для выявления уровня гормона, то значения необходимо сравнивать только с таблицами, которыми пользуется это учреждение.
Но врачи не всегда назначают проводить исследование. Анализы сдаются только при угрозе выкидыша или замершей беременности. Если вам не назначали сдавать этот анализ, значит у вас все хорошо.
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, синтезирующийся клетками оболочек зародыша. То есть наличие ХГЧ в женском организме говорит о присутствии хориальной ткани, а, значит, и беременности. При этом уровень данного гормона может свидетельствовать не только о физиологических, но и о патологических процессах, протекающих в организме беременной. Поэтому анализ ХГЧ при беременности очень важен.
Уровень ХГЧ при беременности
Уже на 6-8 день после зачатия, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки, тканью хориона начинает вырабатываться ХГЧ. В первом триместре этот гормон поддерживает желтое тело и стимулирует выработку эстрогенов и прогестерона, которые необходимы для нормального протекания беременности. Такая ситуация сохраняется вплоть до самостоятельного формирования гормонального фона системой плод-плацента.
Уровень ХГЧ на раннем сроке беременности удваивается каждые 2-3 дня, его рост на 60% за такой же период в 48-72 часа также считается нормой. Далее рост уровня гормона падает: при 1200 единицах удвоение количества ХГЧ происходит раз в 3-4 дня, а после 6000 единиц – каждые 96 часов или 4 дня.
Приблизительно через 6-7 недель после зачатия, что соответствует 8-9 акушерским неделям, рост ХГЧ прекращается и начинает медленно снижаться. Если беременность многоплодная, содержание хорионического гонадотропина увеличивается пропорционально числу эмбрионов.
Нормы ХГЧ при беременности могут незначительно отличаться в разных лабораториях, но в целом имеют следующий вид:
- 0-5 – небеременные женщины и мужчины;
- 25-155 – 3-4 недели беременности;
- 100-4870 – 4-5 недель беременности;
- 1110-31500 – 5-6 недель беременности;
- 2560-82200 – 6-7 недель беременности;
- 23100-150000 – 7-8 недель беременности;
- 27300-230000 – 8-9 недель беременности;
- 20900-290000 – 9-13 недель беременности;
- 6100-100000 – 13-18 недель беременности;
- 4700-80000 – 18-23 недели беременности;
- 2700-78000 – 21-39 недель беременности.
Если уровень ХГЧ колеблется от 5 до 25 единиц, то требуется повторное исследование, так как при таком значении гормона нельзя подтвердить или опровергнуть беременность. Второй анализ необходимо сдать через 2-3 дня после первого.
Повышенный ХГЧ при беременности
Если нормы ХГЧ при беременности нарушаются, это является поводом для беспокойства. Чтобы определить точный уровень гормона, сдается анализ крови на ХГЧ, на основании которого ставится диагноз.
Повышенный ХГЧ при беременности встречается в следующих случаях:
- Неверно поставленный срок;
- Гестоз (поздний токсикоз беременных);
- Патологии и пороки развития плода, например, синдром Дауна;
- Сахарный диабет у будущей мамы;
- Прием синтетических гестагенов и препаратов ХГЧ при угрозе прерывания;
- Перенашивание;
- Многоплодие.
При любом подозрении на серьезный диагноз исследование хорионического гонадотропина проводится несколько раз, то есть в динамике. Это объясняется направленностью лечебных мероприятий, будь то восстановление физиологического состояния плода или матери, либо плановое прерывание беременности по медицинским показаниям.
Иногда повышенный ХГЧ при беременности обусловлен недостоверностью исследования, когда нарушены правила забора крови либо была допущена ошибка врачом, лаборантом. Также причиной может быть неправильная оценка результатов анализа.
Низкий уровень ХГЧ при беременности
Не только высокий, но и низкий уровень ХГЧ при беременности является важным признаком неблагоприятных изменений в организме беременной женщины и развивающегося эмбриона. Так, сниженный уровень гормона говорит о следующих возможных патологиях:
- Гибель плода;
- Внематочная беременность;
- Задержка развития;
- Хроническая плацентарная недостаточность;
- Угроза прерывания беременности;
- Перенашивание.
Низкий уровень ХГЧ при беременности выявляется и в том случае, если неверно установлен срок гестации или гестационный возраст плода.
ХГЧ при внематочной беременности
Внематочная беременность – опасное состояние, поэтому определить ее необходимо как можно раньше. Анализ ХГЧ позволяет заподозрить эту патологию на самых ранних сроках. При внематочной беременности уровень гормона нарастает медленнее, что является одним из главных критериев ее наличия. Правило "увеличение в 2 раза за два дня" в этом случае не работает. Для достоверности диагноза тест проводится как минимум 2 раза.
Иногда при внематочной беременности количество хорионического гонадотропина может оказаться даже отрицательным.
ХГЧ при замершей беременности
Падение уровня ХГЧ бывает также при замершей беременности, когда плод по тем или иным причинам не развивается и погибает в утробе матери. При этом гормон больше не вырабатывается, а результаты анализа показывают падение уровня гонадотропина.
В любом случае паниковать не стоит, так как возможно, что показатели ХГЧ при беременности выходят за пределы нормы из-за неправильно установленного срока. Чтобы определить регрессирующую беременность, необходимо провести ультразвуковое исследование, после которого она подтверждается или опровергается.
При любых результатах анализа на ХГЧ нельзя делать выводы самостоятельно – правильно интерпретировать полученные показатели способен только врач, который выносит окончательный диагноз либо назначает повторное исследование.